Симптомы низкого уровня сахара крови у женщин

Содержание сахара в крови меньше нормы . о чем это может говорить?

Не надо ля ля .

Оказывается снижение привычной для организма концентрации сахара в жидкой части крови (плазме) отражается, прежде всего, на работе головного мозга, это происходит не медленно и постепенно, а очень быстро, в течение нескольких минут. Наш головной мозг не может существовать без двух, необходимых для его жизнедеятельности веществ: кислорода и сахара (глюкозы) . Недостаток глюкозы в крови называется гипогликемией, она может вызывать тяжелое состояние, вплоть до гибели больного. Причиной гипогликемии чаще всего бывает передозировка лекарственных препаратов для лечения сахарного диабета (например, инсулина) . Поэтому у больных сахарным диабетом всегда присутствует опасность, как резкого повышения, так и резкого снижения сахара крови. Другой причиной гипогликемии могут быть различные опухоли поджелудочной железы, сопровождающиеся разрастанием ее ткани, в том числе островков Лангерганса, вырабатывающих гормон инсулин, который способствует усвоению глюкозы: чем больше в крови инсулина, тем меньше в ней глюкозы. Выраженная гипогликемия может быть одним из признаков различных заболеваний, например, тяжелых заболеваний печени, состояний после резекции желудка и кишечника, врожденной недостаточности некоторых ферментов (например, глюкозо-6-фосфотазы, принимающей участие в образовании глюкозы из гликогена печени; гликоген – это запасы глюкозы в печени «на черный день») , заболеваний надпочечников (в них снижается выработка гормонов – антагонистов инсулина) . Снижение сахара в крови часто наблюдается и в норме, например, при тяжелой физической работе (вся глюкоза ушла на работу мышц) , у женщин в период кормления грудью ребенка (глюкоза поступает в клетки молочной железы) и так далее. Как проявляется снижение сахара крови При каком уровне сахара в крови появляются признаки гипогликемии? У здоровых людей они возникают уже при уровне сахара ниже 3,3 ммоль/л. Но у больных сахарным диабетом, которые имеют постоянно высокий сахар крови, этот показатель может быть значительно выше, даже выше верхней границы нормы. Быстрое резкое снижение сахара вызывает состояние, которое называется гипогликемическим синдромом, его условно можно разделить на четыре стадии: первая стадия проявляется выраженным чувством голода, утомляемостью при физических и умственных нагрузках, снижением артериального давления, вялостью, слабостью, сонливостью, резкими, несоразмерными колебаниями настроения; вторая стадия сопровождается бледностью кожи, холодным потом, сердцебиениями, дрожанием рук, нарушениями чувствительности («мурашки по телу») , двоением в глазах, чувством страха и сильным чувством голода; третья стадия – к перечисленным признакам присоединяются притупление чувствительности (немеет язык) , возбуждением, сопровождающимся неадекватным поведением – некоторой бравадой (сродни алкогольному опьянению) : исчезает чувство страха, больной часто отказывается съесть сахар; в некоторых случаях могут возникать галлюцинации (больные видят, слышат или ощущают то, чего на самом деле нет) ; четвертая стадия – дрожь усиливается, переходит на все тело, затем появляются судороги, резко нарушается зрение, больной теряет сознание (кома) ; если ему не будет оказана своевременная помощь, то он может погибнуть. Тем не менее, смерть при длительном и глубоком гипогликемическом приступе наступает редко, так как возникшие судороги способствуют расщеплению гликогена в мышцах (мышцы – это одно из депо гликогена, при расщеплении которого получается глюкоза, необходимая для мышечной работы) . Если гипогликемия не достигает глубоких стадий, то отрицательных последствий для головного мозга обычно не возникает. Тяжелые повторные гипогликемии могут привести к необратимым изменениям со стороны головного мозга: снижению интеллекта и памяти.

Что значит низкий уровень глюкозы в крови

Низкий сахар в крови по научному называется гипогликемией. Как правило она развивается при снижении уровня глюкозы ниже 3,3 ммоль/л у взрослых. Среди людей с сахарным диабетом используется слово «гипо», что также означает низкий сахар в крови.

Дорогие друзья, сегодня я хочу затронуть очень серьезную тему, которая касается всех пациентов с симптомами сахарного диабета, включая детей. Это состояние может даже возникнуть в легкой форме у совершенно здорового человека.

к содержанию

Чем грозит временная нехватка сахара в крови

Понижение сахара в крови относят к острым осложнениям сахарного диабета. Но всегда ли опасна гипогликемия? Что хуже: периодические гипогликемии или хронические высокие показатели глюкозы? Проявления понижения уровня сахара в крови могут быть разной степени: от легкой до тяжелой. Крайняя степень «гипо» — это гипогликемическая кома.

В связи с ужесточением критериев компенсации сахарного диабета, о которых я писала в статье «Стандарты лечения сахарного диабета 2015», неминуемо возникает риск развития гипогликемических состояний. Если вовремя их замечать и правильно купировать, то никакой опасности они не несут.

Легкие гипогликемии в количестве 2-3 в неделю совершенно не влияют на общее самочувствие и развитие детей. В начале этого столетия проводились исследования детей с сахарным диабетом, в ходе которых выяснилось, что дети, испытывающие периодические легкие эпизоды снижения сахара в крови, по успеваемости в школе ничем не уступали детям без диабета.

Эпизоды низкого уровня сахара — это своего рода плата за поддержание близконормальных уровней глюкозы во избежание развития более серьезных осложнений сахарного диабета.

к содержанию

Что считать низким уровнем сахара

На самом деле, у каждого человека порог чувствительности к низкому уровню сахара в крови зависит от:

1. Возраста.
2. Длительности сахарного диабета и степени его компенсации.
3. Скорости падения уровня сахара.

В разном возрасте состояние сниженного уровня сахара наступает на разных значениях. Например, дети менее чувствительны к низкому уровню сахара, чем взрослые. У детей уровень глюкозы 3,8-2,6 ммоль/л может расцениваться как просто ухудшение состояния без типичных признаков гипогликемии, а первые признаки появляются при сахаре в 2,6-2,2 ммоль/л. У новорожденных этот показатель и того меньше — менее 1,7 ммоль/л, а недоношенные ощущают гипогликемию только при уровне глюкозы менее 1,1 ммоль/л.

Некоторые дети вообще не ощущают первых признаков «гипо». Мой сын, например, действительно ощущает слабость, когда уровень глюкозы в крови менее 2,5 ммоль/л.

У взрослых все совсем иначе. Уже при уровне глюкозы 3,8 ммоль/л пациент может почувствовать первые признаки низкого уровня сахара. Особенно чувствительны люди пожилого и старческого возрастов, а также перенесшие инфаркт или инсульт, поскольку их мозг в этом возрасте чувствителен к дефициту кислорода и глюкозы, что связано с высоким риском развития сосудистых катастроф (инфарктов, инсультов). Именно поэтому от таких пациентов не требуются идеальные показатели углеводного обмена.

Не следует допускать гипогликемии у следующих категорий:

1. У пожилых.
2. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. У пациентов с диабетической ретинопатией и высоким риском кровоизлияния в сетчатку.
4. У пациентов, которые не ощущают легкое снижение уровня сахара в крови. У них кома может наступить внезапно.

Длительность сахарного диабета и степень компенсации

Закономерен тот факт, что чем больше стаж диабета, тем меньше способность ощущать начальные проявления гипогликемии. Кроме этого, когда длительное время имеется некомпенсированный диабет, т. е. уровень глюкозы постоянно превышает 10-15 ммоль/л, то снижение уровня глюкозы ниже этих значений на несколько ммоль/л, например, до 5-6 ммоль/л, может спровоцировать гипогликемическую реакцию.

Поэтому если вы хотите нормализовать уровень глюкозы, то делать это нужно постепенно, чтобы организм привыкал к новым условиям. Очень часто такая картина встречается при хронической передозировке инсулина, когда гликированный гемоглобин больше 6,5 %.

Скорость падения сахара в крови

Появление симптомов гипогликемии также зависит от того, как быстро снижается уровень глюкозы в крови. Например, был у вас сахар в крови 9-10 ммоль/л, сделали инсулин, но плохо рассчитали дозу, и за 30-45 минут сахар рухнул до 4,5 ммоль/л. В этом случае «гипо» развилось из-за быстрого снижения. У нас был однажды такой случай, когда все признаки «гипо» были очевидны, а сахар в крови — 4,0-4,5 ммоль/л.

к содержанию

Нормальные значения для женщин

В настоящее время показатели утверждены ВОЗ. Но при интерпретации результатов врач учитывает не только общепринятые нормы

Важное значение имеет возраст женщины, ее вес и рацион питания. Стоит отметить, что уровень сахара выше у тех представительниц прекрасного пола, которые страдают от ожирения

В связи с этим не нужно самостоятельно заниматься расшифровкой полученных результатов. Это может привести к ошибочным умозаключениям.

Ниже в таблице — нормы сахара в крови по возрасту для женщин.

Как видно из таблицы, с возрастом показатели нормы возрастают.

Стоит учитывать тот факт, что концентрация глюкозы в крови повышается после приема пищи и может составлять около 7 ммоль/л. В связи с этим не рекомендуется проводить исследование после трапезы, оно должно осуществляться натощак.

У беременных женщин наблюдается выраженная перестройка организма. В период гестации показатели нормы варьируются в пределах 3,3-6,6 ммоль/л.

Симптомы низкого сахара в крови

Гипогликемия может быть разной природы. Иногда низкий сахар в крови наблюдается только по утрам, в таком случае внешние проявления – это низкий тонус, сонливость, слабость и раздражительность. Если измерить глюкометром уровень сахара в крови, то наверняка показатель будет ниже 3,3 ммоль/л. В таком случае здоровому человеку достаточно позавтракать, чтобы нормализовался уровень сахара и неприятные симптомы исчезли.

Бывает ответная гипогликемия, при которой концентрация сахара в крови снижается после приема пищи — уровень падает прямо пропорционально времени голодания. Ответная гипогликемия может свидетельствовать о развивающемся сахарном диабете

К счастью, сахар в крови может понижаться постепенно, поэтому важно «поймать» следующие тревожные признаки:

• раздражительность, слабость, резкая усталость;
• тремор рук, озноб, в редких случаях – прилив жара;
• усиленное потоотделение;
• головная боль, головокружение;
• мышечная слабость, тяжесть в ногах или онемение конечностей;
• возможны нарушения зрения – белая пелена перед глазами, мушки, потемнение в глазах;
• тошнота;
• сильное чувство голода.

Эти реакции организма продиктованы мозгом, ведь именно он сейчас страдает от недостатка энергии. В таком случае рекомендуется измерить уровень сахара в крови портативным глюкометром, и если показатель ниже 3 ммоль/л, следует незамедлительно принять пищу, желательно с быстроусваиваемыми углеводами. Если этого не сделать, то состояние ухудшится, возможны следующие неприятные реакции:

судороги;
рассеянное внимание;
несвязная речь (как при алкогольном опьянении);
неустойчивая походка.

Если в данный момент организму не будет оказана своевременная поддержка глюкозой, то человек может потерять сознание, впасть в судорожный приступ (внешне похоже на эпилептический припадок), иногда развивается инсульт и происходит серьезное поражение мозга. Люди, страдающие диабетом, в подобном состоянии могут впасть в кому

Важно не допустить этого, так как диабетическая кома крайне опасна и может привести к смерти

Понижение сахара в крови: симптомы

Приступ гипогликемии сопровождается целым комплексом характерных признаков. Интенсивность проявления зависит от того, насколько сильно изменился уровень сахара.

Различают 3 основных вида симптомов:

• адренергические – скачки артериального давления, возбуждение, бледность кожи потливость и прочее;
• парасимпатические – связанные с работой ЦНС. К этой категории относится слабость, рвота, тошнота, возникающая как при приеме пищи, так и при некотором голодании;
• нейрогликопенические – головокружения, обмороки, изменения в поведении, необусловленные внешними факторами.

Признаки пониженного сахара в крови у женщины

Женщины более склонны к этому расстройству, даже учитывая, что критический порог показателя у женщин заметно ниже, чему мужчин. Дело в том, что женский организм подвергается куда более серьезным гормональным испытаниям, причем на периодической основе. Менструации, беременность, период лактации, климакс – все приводит к колебанию выработки тех или иных гормонов.

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин имеет как общие, так и специфические:

• потливость, бледность, слабость являются первыми признаками такого состояния. При этом может наблюдаться гипертонус мышц на фоне общей слабости;
• тахикардия, тремор рук, специфическое ощущение как бы «изнури» дрожащих мышц – следствие нехватки глюкозы;
• тошнота и рвота, причем на фоне острого чувства голода – указывает на нарушение в работе ЦНС;
• изменяется поведение – появляется неоправданная агрессивность, тревожность, возможны спонтанные приступы плача или страха;
• обмороки, головокружения, нарушения в восприятии, нарушения координации – признаки более сильного снижения сахара в крови. В таких случаях требуется вызвать скорую помощь.

Симптомы гипогликемии, вызванной физиологическим причинами, довольно быстро проходят. Но если такие признаки наблюдаются у женщин, страдающих от сахарного диабета или расстройства печени, действовать следует иначе.

Симптомы гипогликемии у мужчин

По физиологическим причинам гипогликемия у мужчин наблюдается заметно реже. По сути, единственной причиной формирования симптома являются тяжелые физические нагрузки.

Однако злоупотребление алкоголем и плохая организация питания чаще встречаются именно среди мужчин, в результате понижение показателя становится явлением обычным.

Низкий уровень сахара в крови симптомы обуславливает следующие:

• головные боли, головокружения;
• сочетание повышенного возбуждения и агрессии с недостатком энергии;
• слабость в мышцах вплоть до появления судорог;
• также наблюдается тахикардия и снижение артельного давления.

В общем симптомы гипогликемии у мужчин проявляет резче и быстрее, чем у женщин, так как для последних допустимо более низкое содержание глюкозы в крови.

Характерная симптоматика гипогликемии у женщин

Пониженный сахар в крови у женщин проявляется определенными симптомами. При возникновении приступа гипогликемии самочувствие женщины полностью зависит от скорости падения показателя и степени такого падения.

Признаки пониженного сахара в крови женщин проявляются даже при небольшом отклонении от нормального параметра. Если концентрация резко снизилась, но осталась в приделах допустимого, то основными симптомами пониженного сахара в крови у женщин являются:

• адренергические расстройства, проявляющиеся в усилении потливости, скачке артериального давления, бледности кожного покрова, появлении чрезмерного возбуждения и беспокойства, помимо этого наблюдается возникновение тахикардии;
• парасимпатические признаки в виде слабости в организме, чувства тошноты, позывов к рвоте, чувства голода.
• нейрогликопенические явления в виде обмороков, головокружений, дезориентации и появления неадекватного поведения.

При небольшом отклонении от нормы симптомы понижения сахара в крови у женщин могут выражаться достаточно слабо. Чаще всего в такой ситуации наблюдается появление повышенной сонливости и общей усталости.

Очень часто у женщин развивается такая патология в период возникновения гормональных перестроек в организме. Такими периодами являются беременность и климакс, помимо этого снижение сахара возможно в результате нарушения работы эндокринной системы и при возникновении и развитии дисфункции яичников.

В некоторых случаях в результате уменьшения концентрации углеводов в организме может наблюдаться появление у женщин следующей характерной симптоматики:

1. Повышенной потливости.
2. Тревожного состояния и повышенной агрессивности.
3. Побледнения кожных покровов.
4. Появление мышечного гипертонуса.
5. Возникновение мышечной дрожи.
6. Увеличения АД.
7. Появления общей слабости, тошноты, рвоты и чувства голода.
8. Нарушения сознания.

В случае появления указанных признаков следует незамедлительно обратиться за консультацией и помощью врача. Любое снижение сахара ниже физиологической нормы должно насторожить женщину. А в случае снижения этого показателя ниже отметки 2,2 ммоль/л требует экстренного врачебного вмешательства с целью корректировки патологической ситуации и приведения состояния женского организма к нормальному.

Симптомы снижения сахара во время сна

Очень часто при наличии нарушений в организме женщины, происходит снижение содержания сахара в крови в период сна, для того чтобы понять о вероятном наличии гипогликемического состояния во время сна требуется знать какие неприятные симптомы сопровождают женский организм в этот период.

Для гипогликемического состояния организма во время сна характерно появление повышенного потоотделения, хождение во сне и падения с кровати. Помимо этого больной во время сна может издавать непривычный для себя шум. Дополнительно возможно появление ночных кошмаров и сильных головных болей при пробуждении.

При возникновении указанных признаков следует обратиться к врачу-эндокринологу с целью проведения обследования и установления причин развития патологического состояния, а также принятия своевременных и адекватных мер для его устранения.

Симптомы и причины понижения сахара в крови в период климакса

Причина низкого сахара в крови у женщин в период климакса — гормональные перестройки в организме. В этот период в женском организме возникает дисбаланс, который спровоцирован снижением продуцирования эстрагона и прогестерона.

Снижение количества делает трудным для организма контроль за уровнем сахара в крови, что приводит к его резким скачкам как в стону снижения от нормального содержания, так и в сторону повышения. Симптоматика характерная для гипогликемии в это время является сходной с той, которая развивается при резком падении количества углеводов в организме в другие жизненные фазы.

Любой женщине после входа в период климакса следует регулярно проверять уровень глюкозы в крови, что связано с колебаниями в количестве вырабатываемых в это время гормонов.

Основные симптомы повышения уровня сахара в крови

• постоянное желание пить
• сухость во рту
• кожный зуд
• учащенное, но безболезненное мочеиспускание
• полиурия (объем выделяемой мочи больше обычного)
• никтурия (ночные позывы к мочеиспусканию)
• похудение
• головокружение и головные боли
• утомляемость, слабость
• потеря остроты зрения
• снижение репаративной способности крови (замедленное заживление ран)
• учащение заболеваний инфекционного характера

Если появляются подобные симптомы, это дает повод заподозрить признаки гипергликемии. Однако, окончательный диагноз ставится исключительно врачом на основании проведенных лабораторным методом исследований, в том числе при помощи глюкометра.

Выраженность симптоматики зависит от остроты патологического состояния. Так, более ярко, чем хроническая, проявляется остро возникшая гипергликемия, что бывает после употребления большого количества углеводов при низком уровне инсулина в крови. Хроническая же форма гипергликемии проявляется во время сахарного диабета на фоне неудовлетворительной компенсации (таким образом организм приспосабливается к повышению уровня глюкозы в крови).

Механизмы возникновения симптомов гипергликемии

• Постоянная жажда. Она возникает оттого, что глюкоза, как осмотически активное вещество, притягивающее на себя воду, удаляет жидкость из организма сверх нормы, и для восполнения жидкостных потерь организм старается потребить как можно больше воды или любой другой жидкости.
• Учащенное мочеиспускание. Оно связано с предыдущим процессом. Глюкоза связывает молекулы воды, что приводит к повышению давления. Поэтому артериальная гипертензия в этой связи также может рассматриваться как симптом гипергликемии.
• Сухость во рту также связана с этими же механизмами осмотической активности глюкозы. Последняя и определяет возникновение ощущения сухости во рту, повышенной жажды и учащенного мочеиспускания, а также увеличения объема выделяемой мочи. Вышеперечисленные симптомы могут усугубиться, если уровень глюкозы поднимется выше 10 ммоль/л.
• Похудение (снижение веса) далеко не всегда наблюдается при сахарном диабете, скорее, он характерен для первого типа сахарного диабета, то есть при абсолютной недостаточности инсулина. В этом случае глюкоза никак не в состоянии попасть вглубь клетки, которые из-за этого постоянно испытывают энергетический голод. Другими словами, снижение массы тела является прямым следствием этого энергетического голодания организма.
• Повышение массы тела (при сахарном диабете второго типа). Совершенно другим образом выглядит ситуация при сахарном диабете второго типа. У таких пациентов, как правило, наблюдается повышение массы тела – человек набирает вес, что в свою очередь провоцирует развитие сахарного диабета. Что при этом происходит? Ожирение приводит к состоянию инсулинорезистентности: инсулин вырабатывается в положенной норме, но рецепторы, отвечающие за связывание инсулина, неправильно функционируют, и глюкоза попадает в клетки в большом количестве. Но избыток жиров является первичным, и он не перекрывается энергетическим голодом.
• Слабость и головная боль, а также повышение утомляемости – это прямые следствия «голодания» головного мозга. Основной источник энергии для центральной нервной системы – глюкоза. А в условиях ее недостаточности головной мозг перестраивается на иной способ получения нужной ему энергии – окисление жиров. Но такой способ менее выгоден, кроме того окисление жиров приводит к повышению содержания кетоновых тел.
• Запах ацетона. Именно из-за повышения содержания кетоновых тел появляется запах ацетона изо рта больного. Запах ацетона вследствие этого является также симптомом повышенного уровня сахара в крови.
• Снижение способности к заживлению ран, тоже связано с энергетическим голоданием клеток.

Таким образом, вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о повышении уровня сахара в крови.