10 признаков высокого сахара в крови

Условия

Для того чтобы результаты теста оказались правильными, пациенту надо выполнить перечень простых, но важных условий.

С вечера нельзя кушать

Важно, чтобы от момента последнего приема пищи и до сдачи первого анализа крови прошло не менее 10 часов. Идеально – 12 часов.
В день перед сдачей анализа нельзя нагружать организм

Исключены занятия спортом и тяжелые физические нагрузки.
Перед сдачей теста рацион не надо менять. Пациент должен кушать все те продукты, что потребляет регулярно.
Надо избегать возникновения стрессов и эмоционального перенапряжения.
Сдавать тест надо после того, как организм отдохнул. После рабочей ночной смены результаты теста будут искаженными.
В день сдачи крови лучше всего также не перенапрягаться. День лучше провести дома в спокойной обстановке.

Причины повышения показателей

Устойчивая гипергликемия – основной признак сахарного диабета. Заболевание классифицируется на два основных типа. Первый (инсулинозависимый или ювенильный). Формируется в детском или подростковом возрасте по причине наследственной предрасположенности или активизации аутоиммунных процессов. Характеризуется сбоем эндокринной работы поджелудочной железы по производству инсулина.

Второй (инсулиннезависимый или инсулинорезистентный). Возникает у взрослых людей в возрасте 30+ под влиянием вредных привычек и избыточного веса. Отличительной чертой является стабильная выработка инсулина на фоне неспособности клеток организма адекватно воспринимать и использовать гормон.

Гипергликемия у больных диабетом

Чрезмерно высокий сахар в крови у диабетиков является следствием:

• Нарушения правил диетического рациона.
• Некорректного приема сахароснижающих препаратов.
• Отказа (пропуска инъекции) при инсулинотерапии.
• Нервных потрясений.
• Физических нагрузок, не соответствующих возможностям пациента.

Нередко «скачки» сахара у диабетиков отмечаются утром. Гипергликемия натощак, или так называемый синдром утренней зари, возникает при переедании, наличии инфекций, недостаточной дозы инсулина, введенной перед сном. У детей данный феномен обусловлен активной выработкой в утренние часы гормона роста (соматотропина).

Патологические причины гипергликемии

У людей, не страдающих сахарным диабетом, увеличение глюкозы в крови может быть связано с наличием иных заболеваний:

• Хронические инфекции, влияющие на процессы метаболизма.
• Болезни гепатобилиарной системы (в частности, печени).
• Патологии поджелудочной железы.
• Разбалансировка гормонального фона.
• Ожирение.
• Постоперационный период после хирургического вмешательства в органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
• Хронический алкоголизм.
• ЧМТ (черепно-мозговые травмы), затрагивающие участок головного мозга гипоталамус.

Наиболее подвержены преддиабету и диабету люди с избыточной массой тела

Повысить сахар могут обострения диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний.

Физиологические причины повышения уровня глюкозы

У здорового человека повышение сахара происходит под влиянием следующих факторов:

• Дистресс (перманентное нервно-психологическое напряжение).
• Обилие в ежедневном рационе простых углеводов (кондитерских изделий, сладких напитков, выпечки и т. п.).
• Некорректная терапия гормоносодержащими препаратами.
• Чрезмерное увлечение алкогольными напитками.
• Полиавитаминоз витаминов группы В и D.

Гипергликемия у женщин

У женщин концентрация глюкозы в крови нередко увеличивается в перинатальный период. Гипергликемия во второй половине беременности может быть спровоцирована:

• Сменой гормонального статуса. Активный синтез полового гормона прогестерона и эндокринных гормонов провизорного органа (плаценты) блокирует выработку инсулина.
• Перенапряжением поджелудочной железы. Организму беременной женщины требуется больше глюкозы, чтобы обеспечить питанием малыша. В ответ на увеличенные поставки сахара, поджелудочная железа вынуждена поднять производство инсулина. В итоге развивается инсулинорезистентность – невосприимчивость клеток к гормону.

Данное состояние диагностируется, как ГДС (гестационный сахарный диабет). Это патология беременности, которая требует своевременной диагностики и лечения. В противном случае возникает риск анормального развития плода, осложненного родоразрешения, и негативных последствий для здоровья матери и ребенка. Еще одной причиной увеличенного содержания сахара у женщин, является гормональная перестройка организма в период менопаузы.

В возрасте 50+ резко снижается выработка половых гормонов (прогестерона, эстрогена) и гормонов щитовидной железы, принимающих активное участие в обменных процессах. При этом поджелудочная железа во время климактерических изменений повышает производство инсулина. Гормональный дисбаланс препятствует стабильному метаболизму, что провоцирует инсулинорезистентность.

Даже без выраженного ухудшения самочувствия в период менопаузы рекомендуется регулярно контролировать уровень сахара в крови

Причины гипергликемии у детей

Повышенная глюкоза у детей наблюдается при сахарном диабете 1 типа, вследствие несбалансированного рациона (злоупотребления сладостями и фастфудом) на фоне низкой физической активности, в состоянии стресса. У новорожденных завышенные показатели сахара чаще всего являются следствием активной терапии инъекциями глюкозы, проводимой младенцам с дефицитом веса.

Органы-мишени

Итак, повышенный сахар в крови. Симптомы данного заболевания понятны. На что же в первую очередь повлияет данный скачок глюкозы? Так, максимально от этого могут пострадать глаза, почки, а также конечности. Проблемы возникают из-за того, что поражаются сосуды, которые питают данные органы.

Глаза. Если у больного наблюдается повышение сахара в крови, симптомы будут касаться глаз. Так, при длительном таком состоянии у пациента может случиться отслойка сетчатки, далее разовьется атрофия зрительного нерва, после – глаукома. И самый страшный вариант развития событий – полнейшая непоправимая слепота.
Почки

Важно сказать о том, что это самые основные выделительные органы. Именно они помогают удалить избыток глюкозы из организма на первых порах заболевания

Если же сахара слишком много, травмируются почечные сосуды, нарушается целостность их капилляров, и почки с каждым днем все хуже и хуже справляются со своей работой. Если же повышение сахара сильно запущено, в таком случае вместе с мочой выводятся также и белки, эритроциты и иные важные для организма вещества, что приводит к развитию почечной недостаточности.
Конечности. Признаки высокого сахара в крови могут касаться также конечностей пациента. Ухудшается состояние кровеносных капилляров ног, вследствие чего могут возникать различного рода воспалительные процессы, которые приводят к развитию ран, гангрены и некроза тканей.

Симптомы

Характерны признаки повышенной глюкозы проявляются не сразу. На ранних стадиях симптомы очень смазанные и малозаметные, поэтому возможность начать лечение вовремя сильно снижается, необходимо сдать анализы. Если вы заметили у себя одно из следующих проявлений патологии:

1. Постоянная сильная жажда. Это основной и главный признак гипергликемии, человек постоянно хочет пить. Связано это со способностью глюкозы вытягивать из периферических органов тканей воду. При значении сахара 10 ммоль, он попадает в мочу и захватывает молекулы воды. Это приводит к частому мочеиспусканию, обезвоживанию.
2. Сухость во рту становится последствием предыдущего симптома.
3. Головная боль возникает при выведение важных электролитов с водой и обезвоживании.
4. Кожный зуд, онемение, покалывание пальцев рук и стоп.
5. Холодные на ощупь конечности, боли при движении. Этот симптом становится последствием нарушения кровоснабжения, микроциркуляции в конечностях.
6. Снижение зрения.
7. Сбои в работе ЖКТ (диарея или запоры), снижение аппетита.
8. Увеличение веса тела из-за недостаточного действия инсулина
9. Развитие нефропатии (заболевание почек).

У женщин

Большая часть симптомов, если повышен сахар, у мужчин и девушек совпадает. Выделяют и ряд признаков, которые больше характерны для определенного пола. К таковым у женщин относится:

• сухость кожи, она становится шершавой и зудящей;
• кожный зуд в области интимных мест;
• выпадение волос, ломкость ногтей;
• даже маленькие ранки плохо заживают, есть риск развития пиодермии (гнойное, воспалительное заболевание кожи), возможно присоединение грибковой инфекции, появляются пузыри на конечностях;
• проявление нейродермита;
• часто возникает нефропатия;
• аллергические высыпания на поверхности кожи.

У мужчин

Клиническая картина у мужской половины населения схожа с общими признаками патологии. Существуют некоторые отличия, которые характерны только для парней. Выделяют следующие симптомы:

• сильный зуд в области ануса, паха;
• развитие нейропатии, ангиопатии приводит к нарушению потенции;
• может воспалиться крайняя плоть из-за частых мочеиспусканий;
• снижение работоспособности, повышенная утомляемость;
• низкий уровень регенерации;
• артериальная гипертензия;
• постоянный набор веса.

Снижение уровня сахара

Этот симптом называется гипогликемия. Он может быть сигналом таких заболеваний у мужчин:

• гиперплазия или аденома поджелудочной железы;

• болезнь Аддисона, гипотиреоз, адреногенитальный синдром;

• тяжелые поражения печени;

• рак желудка, рак надпочечника, фибросаркома;

• реактивная гипогликемия при гастроэнтеростоме, стрессах, нарушениях функции всасывания в ЖКТ;

• отравление химическими веществами и медицинскими препаратами, алкоголем;

• интенсивная физическая нагрузка;

• прием анаболиков, амфетамина.

При передозировке сахароснижающих препаратов, инсулина также возможна гипогликемия вплоть до развития комы.

Уровень сахара в крови, иначе гликемия, определяется в ходе биохимического анализа из вены или по капиллярной крови (из пальца). Разница показателей составляет 12%, что учитывается при оценке результатов анализа. Расшифровка результатов проводится методом сравнения полученных показателей с нормативными значениями, принятыми в лабораторной микроскопии.

Норма сахара в крови у мужчин дифференцируется по возрасту. На женские показатели оказывает влияние возрастная категория, и периоды изменения гормонального статуса (беременность, менопауза). После поступление пищи в организм, под воздействием ферментов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) происходит ее расщепление.

Образованная из аминокислот съеденных белков и углеводов глюкоза, всасывается в системный кровоток. Гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы – инсулин, подхватывает часть глюкозы и доставляет ее в ткани организма, обеспечивая их необходимым питанием и энергией. Остаток глюкозы печень перерабатывает в гликоген – запас углеводов.

У здорового человека фиксируется стабильная концентрация глюкозы, относительно гомеостаза (постоянства внутренней среды организма). Незначительное физиологическое увеличение глюкозного уровня в крови происходит после принятия любой пищи, в стрессовом состоянии, вечером после трудового дня.

К диабетическим патологиям это не имеет отношения. Нестабильная гликемия является клиническим признаком органических нарушений, связанных с обменом веществ и дисбалансом гормонального фона. Гипергликемией называется повышенная концентрация глюкозы в плазме, гипогликемией – сниженное содержание глюкозы.

Пониженная концентрация глюкозы во сне

Такой патологический процесс может протекать даже во сне и наутро у больного наблюдается головная боль. В такой ситуации гипогликемия проявляется следующим образом:

• Повышенная потливость;
• Кошмарные сновидения;
• Беспокойство;
• Странные звуки, издаваемые во время сна;
• Лунатизм (хождение во сне), в том числе и падения с кровати.

Такие симптомы требуют немедленного вмешательства, ведь если ничего не делать, то болезнь может усугубиться и ей будут характерны признаки тяжелого течения. Помочь с этой проблемой может эндокринолог, который сделает осмотр и назначит обследование.

Описанная симптоматика характерна для здоровых и больных СД 1-2 типа людей, но отличается она в своем проявлении и этому есть такие причины:

• При сахарном диабете как первого, так и второго типа у больных часто наблюдается симптоматика гипогликемии после еды, так как содержание сахара в крови понижается из-за специальных препаратов или инсулина. При этом концентрация глюкозы может быть не ниже нормы, а даже на уровне 5-7 ммоль/л;
• Если СД уже более 10-15 лет, то признаки пониженной концентрации глюкозы становятся не так заметны;
• Малыши хуже реагируют на низкую концентрацию глюкозы и признаков у них не наблюдается вплоть до 3,3-3,5 ммоль/л. При этом первые проявления начинаются ближе к 2,4-2,7 ммоль/л. В свою очередь, у взрослых проблема становится осязаемой уже на 3,7 ммоль/л.

Медикаментозные средства

Лечить повышенный сахар необходимо комплексно, с соблюдением некоторых несложных рекомендаций:

Похожая статья:Чем лечить диабет

• те назначения, которые дает лечащий врач, необходимо соблюдать, ведь только специалист сможет определить наиболее эффективное лечение с учетом особенностей развития патологии;
• ту дозировку потребляемых лекарств, которую дает врач, менять не нужно;
• менять режим приема лекарств также строго запрещено, то есть, если препарат назначен в суточной дозировке – 3 раза, то каждый прием должен проходить в одно и то же время каждый день;
• если наблюдаются побочные симптомы или аллергическая реакция от приема лекарства, стоит рассказать о них своему лечащему врачу (в данном случае лечебное средство заменяют на аналог).

Очень часто прием лекарств, снижающих сахар, сопровождается побочными явлениями. Именно по этой причине их должен назначать только специалист в индивидуальном порядке. Все они разделяются на 3 группы, в зависимости от воздействия на организм:

• средства – секретатоги, способствующие освобождению инсулина из клеток поджелудочной железы;
• средства – сенситайзеры, способствующие повышению восприимчивости организма к инсулину;
• ингибиторы альфа-глюкозидаз, способствующие уменьшению всасываемости углеводов желудочно-кишечным трактом.

Секретатоги

Данные средства часто назначают при сахарном диабете, который сопровождается высоким уровнем содержания сахара в крови. С помощью них можно добиться нормализации выработки поджелудочной железой инсулина, если она самостоятельно не способна производить его достаточный объем.

Секретатоги разделяют на 2 подтипа: сульфонилмочевина и меглитиниды. Первые средства включают в свой состав гликлазид МВ и глипизид – вещества, обладающие быстрым действием на организм.

Такие препараты имеют невысокую стоимость и, к тому же не вызывают нарушение функционирования почек. Назначать их должен только врач, ведь они способны вызывать резкое уменьшение объема сахара, что опасно развитием гипогликемии.

К сахароснижающим средствам, входящим в группу меглитинидов, можно отнести Новонорм

Препараты-меглитиниды также обладают быстрым действием и предотвращают гипергликемию, которая может наступить сразу после приема пищи, содержащей углеводы. Наиболее эффективны подобные средства для тех людей, которые, например, по долгу профессиональной деятельности нерегулярно питаются.

Сенситайзеры

Устранить симптомы повышенного сахара в крови можно с помощью препаратов-сенситайзеров, которые подразделяются на 2 вида: бигуаниды и тиазолидоны

Средства первого вида необходимо принимать с особой осторожностью и только по назначению лечащего врача, ведь они могут вызывать множество побочных симптомов. Активные их компоненты при своем воздействии на организм способствуют усилению обмена углеводов, нормализации содержания глюкозы в крови

Представителем данной группы можно назвать препарат Метформин.

Лекарственные средства-тиазолидоны – это Пиоглитазон и Росиглитазон.

Регулярное их применение приводит к тому, что повышается чувствительность периферических тканей к действию инсулина. Такие препараты отлично всасываются желудочно-кишечным трактом. Максимальный объем содержания активных компонентов в организме наблюдается спустя 1-4 часа после употребления средства.

Ингибиторы альфа-глюкозидаз

Прием подобных лекарственных препаратов назначают в комплексе с иными средствами. Это можно объяснить тем, что сами по себе они не относятся к сахароснижающим, а только способствуют ограничению всасывания глюкозы. К ним можно отнести такой препарат, как Глюкобай, выпущенный в форме таблеток.

Кроме препаратов, входящих в вышеперечисленные 3 группы, врач может назначить прием лекарств нового поколения. К примеру, одним из таковых выступает Лираглутид, которое поможет быстро нормализовать уровень содержания сахара в крови. По данным многочисленных исследований, препарат не нарушает функционирование поджелудочной железы. Практикуют подкожный метод введения лекарства. Форма выпуска – тонкий шприц с раствором, такой же, как и инсулин, лечащий сахарный диабет.

Общие сведения

В организме все обменные процессы происходят в тесной связи. При их нарушении развиваются разнообразные заболевания и патологические состояния, среди которых и повышение глюкозы в крови.

Сейчас люди потребляют очень большое количество сахара, а также легкоусвояемых углеводов. Существуют даже данные о том, что в последнее столетие их потребление возросло в 20 раз. К тому же на здоровье людей в последнее время негативно влияют экология, присутствие большого количества ненатуральной пищи в рационе. Как следствие, обменные процессы нарушаются и у детей, и у взрослых людей. Нарушается липидный обмен, увеличивается нагрузка на поджелудочную железу, которая продуцирует гормон инсулин.

Уже в детстве вырабатываются негативные пищевые привычки – дети потребляют сладкую газировку, фастфуд, чипсы, сладости и др. В итоге слишком большое количество жирной пищи способствует накоплению жира в организме. Результат – симптомы диабета могут проявляться даже у подростка, тогда как раньше сахарный диабет было принято считать недугом пожилых людей. В настоящее время признаки увеличения сахара в крови отмечаются у людей очень часто, и количество случаев сахарного диабета в развитых странах сейчас растет с каждым годом.

Гликемия – это содержание в крови человека глюкозы

Чтобы понимать суть этого понятия, важно знать, что такое глюкоза и какими должны быть показатели содержания глюкозы

Глюкоза – что это такое для организма, зависит оттого, какое ее количество потребляет человек. Глюкоза – это моносахарид, вещество, которое является своеобразным топливом для организма человека, очень важным питательным веществом для ЦНС. Однако ее избыток приносит организму вред.

Причины повышения уровня глюкозы в крови у мужчин

Определение уровня глюкозы выполняется строго натощак. Строго по показаниям, могут выполняться нагрузочные тесты с глюкозой (проведение пероральных глюкозотолерантных тестов).

Перед сдачей крови допускается употребление негазированной воды. Употребление чая, кофе, газировок, сладких напитков и т.д., категорически противопоказано.

Также перед проведением анализа запрещено курить. За два дня до анализа следует избегать приема спиртных напитков.

При необходимости, у пациентов с симптомами СД или с подтвержденным СД, проводится измерение уровня сахара в течение суток.

Повышение уровня сахара в крови может наблюдаться у пациентов с:

• сахарным диабетом (как первого, так и второго типа);
• физиологически обусловленными формами гипергликемии (повышение уровня глюкозы в крови после физических нагрузок, на фоне стрессовых ситуаций, после курения, из-за выброса адреналина у пациентов, испытывающих страх перед уколами и т.д.);
• феохромоцитомами, повышением уровня гормонов щитовидной железы, акромегалиями, соматостатиномами;
• воспалительными и злокачественными поражениями ПЖ (поджелудочная железа);
• муковисцидозами;
• гемохроматозами;
• хроническими почечными и печеночными дисфункциями;
• кровоизлияниями в ткани мозга;
• ишемическими некрозами миокардиальных тканей;
• аутоиммунными заболеваниями, сопровождающимися выработкой антител к рецепторам инсулина в тканях.

Также, увеличение уровня сахара крови может отмечаться на фоне длительного лечения тиазидными препаратами, средствами, содержащими кофеин, глюкокортикоиды и т.д.

Гиполипидемические состояния могут отмечаться на фоне:

• гиперплазий, аденом, инсулином, карцином поджелудочной железы;
• недостаточностей островковых альфа-клеток;
• адреногенитальных синдромов;
• снижения гормонсинтезирующей функции щитовидки;
• недоношенности (у грудных детей) или транзиторной гипогликемии (из-за наличия сахарного диабета у матери);
• передозировок препаратами инсулина или сахаропонижающими таблетками;
• тяжелых цирротических перерождений печеночных тканей;
• тяжелых гепатитов;
• печеночных карцином;
• злокачественных новообразований надпочечников, желудка, кишечника, фибросарком и т.д.;
• различных приобретенных и врожденных ферментопатий (гликогенозы, нарушения толерантностей к галактозе, фруктозе);
• функциональных нарушений и реактивных гипогликемий у пациентов с гастроэнтеростомами, постгастроэктомиями, расстройствами перистальтики желудка и кишечника, различными вегетативными нарушениями;
• длительных голоданий;
• синдромов нарушения всасывания питательных веществ в слизистой кишечника;
• отравлений такими веществами как мышьяк, хлороформ, антиаллергические средства;
• алкогольных интоксикаций;
• интоксикаций на фоне тяжелых инфекционных заболеваний;
• заболеваний, сопровождающихся длительной и выраженной лихорадочной симптоматикой;
• чрезмерных физ.нагрузок;
• лечения препаратами, содержащими анаболические стероидные средства, пропранолол, амфетамины и т.д.

Что значит низкий уровень глюкозы в крови

Низкий сахар в крови по научному называется гипогликемией. Как правило она развивается при снижении уровня глюкозы ниже 3,3 ммоль/л у взрослых. Среди людей с сахарным диабетом используется слово «гипо», что также означает низкий сахар в крови.

Дорогие друзья, сегодня я хочу затронуть очень серьезную тему, которая касается всех пациентов с симптомами сахарного диабета, включая детей. Это состояние может даже возникнуть в легкой форме у совершенно здорового человека.

к содержанию

Чем грозит временная нехватка сахара в крови

Понижение сахара в крови относят к острым осложнениям сахарного диабета. Но всегда ли опасна гипогликемия? Что хуже: периодические гипогликемии или хронические высокие показатели глюкозы? Проявления понижения уровня сахара в крови могут быть разной степени: от легкой до тяжелой. Крайняя степень «гипо» — это гипогликемическая кома.

В связи с ужесточением критериев компенсации сахарного диабета, о которых я писала в статье «Стандарты лечения сахарного диабета 2015», неминуемо возникает риск развития гипогликемических состояний. Если вовремя их замечать и правильно купировать, то никакой опасности они не несут.

Легкие гипогликемии в количестве 2-3 в неделю совершенно не влияют на общее самочувствие и развитие детей. В начале этого столетия проводились исследования детей с сахарным диабетом, в ходе которых выяснилось, что дети, испытывающие периодические легкие эпизоды снижения сахара в крови, по успеваемости в школе ничем не уступали детям без диабета.

Эпизоды низкого уровня сахара — это своего рода плата за поддержание близконормальных уровней глюкозы во избежание развития более серьезных осложнений сахарного диабета.

к содержанию

Что считать низким уровнем сахара

На самом деле, у каждого человека порог чувствительности к низкому уровню сахара в крови зависит от:

1. Возраста.
2. Длительности сахарного диабета и степени его компенсации.
3. Скорости падения уровня сахара.

В разном возрасте состояние сниженного уровня сахара наступает на разных значениях. Например, дети менее чувствительны к низкому уровню сахара, чем взрослые. У детей уровень глюкозы 3,8-2,6 ммоль/л может расцениваться как просто ухудшение состояния без типичных признаков гипогликемии, а первые признаки появляются при сахаре в 2,6-2,2 ммоль/л. У новорожденных этот показатель и того меньше — менее 1,7 ммоль/л, а недоношенные ощущают гипогликемию только при уровне глюкозы менее 1,1 ммоль/л.

Некоторые дети вообще не ощущают первых признаков «гипо». Мой сын, например, действительно ощущает слабость, когда уровень глюкозы в крови менее 2,5 ммоль/л.

У взрослых все совсем иначе. Уже при уровне глюкозы 3,8 ммоль/л пациент может почувствовать первые признаки низкого уровня сахара. Особенно чувствительны люди пожилого и старческого возрастов, а также перенесшие инфаркт или инсульт, поскольку их мозг в этом возрасте чувствителен к дефициту кислорода и глюкозы, что связано с высоким риском развития сосудистых катастроф (инфарктов, инсультов). Именно поэтому от таких пациентов не требуются идеальные показатели углеводного обмена.

Не следует допускать гипогликемии у следующих категорий:

1. У пожилых.
2. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. У пациентов с диабетической ретинопатией и высоким риском кровоизлияния в сетчатку.
4. У пациентов, которые не ощущают легкое снижение уровня сахара в крови. У них кома может наступить внезапно.

Длительность сахарного диабета и степень компенсации

Закономерен тот факт, что чем больше стаж диабета, тем меньше способность ощущать начальные проявления гипогликемии. Кроме этого, когда длительное время имеется некомпенсированный диабет, т. е. уровень глюкозы постоянно превышает 10-15 ммоль/л, то снижение уровня глюкозы ниже этих значений на несколько ммоль/л, например, до 5-6 ммоль/л, может спровоцировать гипогликемическую реакцию.

Поэтому если вы хотите нормализовать уровень глюкозы, то делать это нужно постепенно, чтобы организм привыкал к новым условиям. Очень часто такая картина встречается при хронической передозировке инсулина, когда гликированный гемоглобин больше 6,5 %.

Скорость падения сахара в крови

Появление симптомов гипогликемии также зависит от того, как быстро снижается уровень глюкозы в крови. Например, был у вас сахар в крови 9-10 ммоль/л, сделали инсулин, но плохо рассчитали дозу, и за 30-45 минут сахар рухнул до 4,5 ммоль/л. В этом случае «гипо» развилось из-за быстрого снижения. У нас был однажды такой случай, когда все признаки «гипо» были очевидны, а сахар в крови — 4,0-4,5 ммоль/л.

к содержанию

Как справиться с низким уровнем сахара?

Чтобы сахар в крови был всегда в норме, старайтесь есть продукты с низким гликемическим индексом, кушайте часто, маленькими порциями, бросьте вредные привычки, в том числе и чашечку кофе по утрам. Употребляйте в пищу продукты, богатые жирными кислотами, к ним можно отнести рыбу, тыквенные семечки; кушайте орешки, сыр, овощи и фрукты. Правильное питание поможет регулировать сахар в крови и держать его в норме.

Низкий уровень содержания сахара в крови (гипогликемия) — опасное состояние, которое формируется на фоне недостаточного поступления глюкозы в организм. При этом состоянии органы и ткани не получают питания, первоочередно страдает головной мозг. Несвоевременное поступление глюкозы в мозг приводит к тому, что человек может впасть в кому.

Причины низкого сахара в крови

Пониженный сахар в крови может встречаться не только у диабетиков, но и у совершенно здоровых взрослых и детей. В этом случае есть два типа гипогликемии — на голодный желудок (когда человек не потребляет пищу 8 часов и дольше) и ответная гипогликемия (спустя 2-4 часа после еды).

Причины развития гипогликемии на голодный желудок:

• Продолжительное голодание, обезвоживание, недоедание;
• Нездоровая пища; Потребление в большом количестве алкоголя;
• Прием некоторых медицинских препаратов;
• Некоторые виды злокачественных новообразований, расположенных на внутренних органах;
• Расстройства в работе печени, поджелудочной железы;
• Неправильное функционирование некоторых гормонов, которые увеличивают продуцирование инсулина (гиперинсулинизм);
• Болезни печени; Ожирение;
• Реакция организма на инсулин;
• Почечная, сердечная недостаточность.

Причины ответной гипогликемии	Другие причины понижения сахара
Ранний сахарный диабет; Операция на желудочно-кишечном тракте; Идиопатические болезни; Заболевания, которые приводят к чрезмерному расходу сахара.	Продолжительная физическая нагрузка; Беременность в раннем возрасте; Реакция на ацетилсалициловую кислоту у детей; Прием бета-блокаторов в сочетании с интенсивными физическими нагрузками.

Симптомы пониженного сахара в крови

Гипогликемия может наблюдаться иногда только в утренние часы (на голодный желудок), в этом случае человеку необходимо позавтракать, чтобы малоприятные симптомы исчезли. Либо может происходить ответная гипогликемия, которая отмечается после приема пищи, она может говорить о начале развития сахарного диабета.

Признаки пониженного сахара:

• Дрожание рук, дрожь, в редких случаях прилив жара;
• Усиленное потоотделение; Учащённый пульс;
• Сильное чувство голода; Полидипсия (жажда);
• Нарушения со стороны зрения — пелена на глазах, потемнение или двоение в глазах, мушки;
• Головокружение, боль в

Какой механизм лежит в основе каждого симптома?

Чтобы понять как возникает тот или иной симптом, давайте рассмотрим механизм появления каждого из них. Постоянная жажда связана с тем, что глюкоза – это осмотически активное вещество, которое притягивает на себя воду. Получается, что при повышении глюкозы в крови наблюдается повышенное удаление жидкости из организма. Для восполнения водных потерь организм компенсаторно старается потребить как можно больше жидкости. Это связано с центральными механизмами регуляции, при котором начальный импульс посылают волюмо- и барорецепторы. К тому же, притягивание большого количества молекул воды на каждую молекулу глюкозы приводит к тому, что она в повышенном количестве выводится из организма при помощи фильтрации в почках. С этим процессом связано учащенное мочеиспускание и увеличение диуреза. Это значит, что глюкоза, которая циркулирует в крови, связывает молекулы воды, что может приводить к повышению давления, если лишняя жидкость не удаляется из организма (например, при нарушении функции почек). Поэтому артериальная гипертензия может рассматриваться в качестве симптома повышенного уровня сахара в крови. Понятно, что сухость во рту связана с теми же механизмами, которые определяются осмотической активностью глюкозы. Таким образом, осмотическая активность глюкозы определяет появление сухость во рту, жажды, учащение мочеиспускания и увеличения количества выводимой мочи. Следует сказать, что при уровне глюкозы выше 10 ммоль/л она появляется в моче, что усугубляет вышеперечисленные симптомы. Такой симптом, как снижение веса не всегда наблюдается при сахарном диабете. Он наиболее характерен для сахарного диабета первого типа, то есть когда имеется абсолютная недостаточность выработки инсулина. При таком состоянии, глюкоза ни при каких условиях не может попасть внутрь клетки, поэтому они постоянно находятся в состоянии энергетического голода, то есть сниженная масса является следствием недостаточного энергетического обеспечения организма.

При сахарном диабете второго типа ситуация выглядит совершенно другим образом. Как правило, у таких пациентов имеется избыточная масса, которая и является причиной развития сахарного диабета. Как это можно объяснить? На фоне ожирения ткани испытывают состояние инсулинорезистентности, то есть инсулин вырабатывается в нормальном количестве, а иногда даже больше нормы, но рецепторы, которые отвечают за его связывание, функционируют неправильно. Поэтому глюкоза не попадает внутрь клетки в достаточном количестве. Однако этот энергетический голод не в состоянии перекрыть избыток жиров, который является первичным. Головная боль, слабость и повышенная утомляемость являются прямым следствием «голодания» головного мозга. Это связано с тем, что для центральной нервной системы глюкоза является основным источником энергии. А в условиях недостаточного ее поступления головному мозгу приходится перестраиваться на иной способ получения энергии, который связан с окислением жиров. Однако он менее выгоден. К тому же, окисление липидов, которое происходит в организме, способно привести к повышенному содержанию кетоновых тел в крови (кетонемия). Это обуславливает появление запаха ацетона в выдыхаемом воздухе, что также является симптомом повышенного содержания сахара в крови. С энергетическим голоданием клеток связана и плохая способность тканей к заживлению на фоне гипергликемии.

Плохое заживление ран в условиях повышенного содержания глюкозы, являющейся хорошей питательной средой для микроорганизмов, способствует присоединению их и развитию гнойных процессов. К тому же, в этом участвуют также функционально неполноценные лейкоциты, для правильной работы которых, необходима глюкоза. Получается, что они не в состоянии уничтожить патогенные микроорганизмы, и последние активно размножаются. Таким образом, повышенное содержание сахара в организме приводит к появлению характерных симптомов. На их основании можно заподозрить гипергликемию, которая требует лабораторного подтверждения и соответствующего лечения.