В общем анализе крови как обозначается сахар

Общий анализ крови

Рассмотрим основные обозначения в общем анализе крови, поскольку этот анализ является самым распространенным и объективно показывает изменения, которые происходят во всем организме человека. Забор крови производится из пальца, специальная подготовка для этого не требуется. В результатах общего анализа крови обозначения показателей позволяют врачу наблюдать общую картину состояния здоровья человека, диагностировать изменения и отклонения от нормы. Перечислим основные обозначения в анализе крови и их значения:

• HGB, Hb, Hemoglobin – гемоглобин. Транспортирует кислород и углекислый газ во все органы, участвует в регулировании уровня рН, характеризует концентрацию гемоглобина в цельной крови. Уровень нормы составляет 110-160 г/л. Снижение гемоглобина связано с анемией, дефицитом железа или фолиевой кислоты. Повышенное значение показателя может быть признаком больших физических нагрузок, сгущения крови, ожогов, кишечной непроходимости.
• НСТ, hematocrit – гематокрит. Указывает на соотношение эритроцитов и плазмы крови, не отражая общее значение эритроцитов. В норме составляет 42-60%. Показатель повышен при врожденных пороках сердца, диабете, рвоте, диарее. Снижение показателя наблюдается при анемиях, у женщин – во второй половине беременности.
• RBC – обозначение в общем анализе крови количества эритроцитов, красных клеток крови, имеющих форму диска. Эритроциты транспортируют кислород в ткани и органы и переносят углекислый газ в легкие. В норме у мужчин этот показатель составляет 4-6 х 1012 л, у женщин – 4-5,5 х 1012 л. Снижение уровня эритроцитов может быть признаком анемии, а также бывает при крупных кровопотерях, дефиците железа, витаминов В9 и В12. Значение показателя повышается при обезвоживании организма, наличии воспалительных процессов, при сильных физических нагрузках, курении, алкоголизме.
• PLT – тромбоциты. Пластинки крови, препятствующие возникновению кровопотери. Участвуют в образовании тромбов при повреждении сосудов. Нормальное значение – 350-500 тыс./ мм крови. Снижение значения говорит о повышенной кровоточивости. 
• WBC – лейкоциты. Белые клетки крови, поддерживающие иммунитет человека. В норме их уровень составляет 3,5-10 тыс./мм3. Любое отклонение значения показателя от нормы сигнализирует о наличии воспалительных заболеваний в организме.
• LYM – лимфоциты. Отвечают за содержание и выработку антител и иммунитета к различным вирусам и микроорганизмам. В норме их содержание в плазме крови составляет 30%. Повышение может быть обусловлено туберкулезом, лимфолейкозом и различными инфекционными заболеваниями.
• СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Этот показатель характеризует содержание белков в плазме крови. Нормальный уровень – не более 17-18 мм в час. Повышение уровня СОЭ является признаком воспаления.

Виды анализов на сахар

Для точного определения уровня глюкозы в организме, врач направит пройти клинический анализ крови. После этого обследования на основании результатов эндокринолог сможет дать рекомендации, а при необходимости назначит лечение и прием инсулина. Как называются анализы крови на уровень сахара? На сегодняшний день информацию о содержании глюкозы дают следующие тесты: биохимический, экспресс-метод, с нагрузкой, гликированный гемоглобин. Рассмотрим особенности проведения этих обследований.

Стандартный лабораторный анализ и экспресс тест

Определить с большой вероятностью достоверности наличие или отсутствие у человека сахарного диабета поможет стандартный лабораторный тест крови. Для его проведения забор материала могут делать из вены или пальца. Первый вариант практикуют, если проводят биохимический анализ, исследование будет вестись при помощи автоматического анализатора.

• Какие нужны документы для развода
• Как найти потерянный телефон по спутнику, если он выключен. Поиск телефона при потере через спутник и IMEI
• Солнцезащитные очки хамелеон мужские и женские

Замерить уровень глюкозы больные могут в домашних условиях при помощи глюкометра. Это исследование крови называется экспресс-метод. Но этот тест не всегда дает достоверную информацию о содержании сахара. Погрешность в результатах, предоставленных глюкометром, иногда достигает 20%. Неточность измерений связана с качеством тестовых полосок, которые со временем могут портиться от взаимовоздействия с воздухом.

С нагрузкой или тест на толерантность к глюкозе

Если стандартный лабораторный тест показал, что уровень сахара в норме, то, чтобы убедиться в отсутствии предрасположенности к диабету, рекомендуется пройти тест на толерантность к глюкозе. Его могут предложить сделать в случае подозрения на предиабет, скрытых проблем с углеводным обменом или при беременности. Сколько делается анализ крови на толерантность?

Тест с нагрузкой проводят в два этапа. Сначала натощак у человека берут венозную кровь, а затем ему дают выпить сладкую воду с сахаром (в 250-300 мл жидкости разводят 75-100 г глюкозы). Далее на протяжении 2 ч берут материал для исследования с пальца каждые 0,5 часа. Спустя 2 часа производят последний забор крови. Все время прохождения данного теста есть и пить нельзя.

Гликированный гемоглобин

Тест на определение уровня гемоглобина А1С назначают для подтверждения диабета и контроля эффективности лечения инсулином. Гликированный гемоглобин — это красный пигмент крови, который безвозвратно соединяется с молекулами глюкозы. Его содержание в плазме увеличивается вместе с повышением в ней сахара. Гликированный анализ крови на сахар выявляет средний показатель уровня глюкозы за период до 3 месяцев. Забор материала для теста «Гемоглобин А1С» производят из пальца, при этом разрешается проводить тест и после еды.

Анализ на сахар и холестерин: допустимые нормы

Ученые и врачи давно заметили взаимосвязь между уровнем глюкозы и холестерином в крови. Это связано, возможно, с тем, что к отклонениям от нормы этих показателей приводят одни и те же факторы: неправильное питание, ожирения, малоподвижный образ жизни. Значения допустимых норм у взрослых содержания в крови глюкозы и холестерина схожи. Уровень сахара в пределах — 3,3-5,5 ммоль/л говорит о хорошей работе углеводного обмена. Содержание в крови холестерина от 3,6 до 7,8 ммоль/л считается нормальным.

• Низкое давление — что делать, первая помощь. Причины низкого давления и лечение в домашних условиях
• Как приготовить ленивую овсянку в банке для похудения
• Как бороться с депрессией и апатией самостоятельно

У ребенка

Болезненность в органе или его области может быть вызвана:

• заболеваниями суставов и костей;
• патологиями органов желудочно-кишечного тракта;
• нарушениями работы почек;
• полученной травмой;
• невралгией;
• пороком сердца;
• воспалительным заболеванием и т. д.

Ребенок обычно не может показать, где болит сердце (фото с изображением человека могут помочь родителям выяснить локализацию ощущений). Причина чаще всего не имеет отношения к сердечно-сосудистой системе, но является поводом срочного обращения к специалисту.

PLT

Показатель означает количественную характеристику тромбоцитов, клеток, контролирующих свертываемость крови. Нормальное содержание их равно 150 – 400х109/л. Увеличение параметра наблюдается при травмах, злокачественных новообразованиях или после хирургического вмешательства (что будет расценено как норма).

Повышение численности данных клеток очень опасно – оно может стать причиной появления тромбоцитарных сгустков (тромбов). Сниженный уровень наблюдается при отравлении химическими веществами, остром или хроническом лейкозе, а также инфекционном заболевании. Опасен он также склонностью к появлению гематом и кровотечения.

Изменять концентрацию тромбоцитов может прием некоторых лекарств, поэтому перед прохождением анализа нужно об их употреблении уведомить врача. Это поможет ему составить правильное заключение и сориентироваться для дальнейших назначений.

Обозначение глюкозы в зарубежных странах

Обозначение «ммоль на литр» чаще всего используется в странах постсоветского пространства. Но иногда может случиться так, что анализ на сахар в крови необходимо сделать за границей, где приняты другие обозначения уровня глюкозы. Она измеряется в миллиграммах-процентах, записывается как mg/dl и обозначает количество сахара в 100 мл крови.

Норма показателей глюкозы в крови в странах зарубежья составляет 70–110 mg/dl. Чтобы перевести эти данные в более привычные цифры, следует разделить полученные результаты на 18. Например, если уровень сахара составляет 82 mg/dl, то при переводе в привычную систему получится 82 : 18 = 4,5 ммоль/л, что соответствует норме. Умение производить подобные вычисления может понадобиться и при покупке иностранного глюкометра, так как прибор обычно запрограммирован на определенную единицу измерения.

Как обозначается сахар в крови?

Для пациентов с сахарным диабетом важно понимать, как в анализе крови обозначается сахар, чтобы уметь трактовать результаты анализов. Кроме классических тестов, предлагаются и развернутые

Современные анализаторы обозначают параметры буквами латинского алфавита по сокращению от названий соответствующих веществ. Именно знание показателей дает пациенту возможность понимания и контроля течения болезни. Оценка состава крови позволяет проконтролировать процессы метаболизма в организме человека, предотвратить и снизить нежелательные последствия и осложнения, а в случае необходимости и провести коррекцию терапии.

Какие есть виды анализов?

Современные анализаторы из капли крови пишут от 5-ти до 24-х параметров. Материал берется как из пальца, так и из вены. Сахар в крови измеряется в миллимолях на литр или в мг% (миллиграмм-процент). Применяются следующие способы диагностики уровня сахара:

Диабет боится этого средства, как огня!

Сахар снижается мгновенно! Диабет «боится» этого. 5 мин в день — и сахар нормализуется!

• Экспресс-метод — проводится с использованием глюкометра и тест-полосок.
• Лабораторный анализ крови на сахар — проводится с помощью анализатора или реактивов.
• Концентрация гликированного гемоглобина — отражает усредненную степень концентрации глюкозы за период в 1—3 месяца.
• Глюкозотолерантный тест — измеряет уровень усвояемости углеводов и наличие нарушения толерантности к ним.

Как сахар обозначается в анализах крови?

Вот как пишется сахар в результатах исследования крови:

• глюкоза;
• glucose или сокращенно GLU.

Другие параметры

Гематологические анализаторы имеют свои показатели каждый. Среди иных параметров, анализируемых на аппаратах, встречаются те, что описаны в таблице:

Параметр

Обозначение

Количественные
WBC
Лейкоциты
RBC
Эритроциты
HGB
Концентрация гемоглобина
HCT
Гематокритное число (относительный объем эритроцитов в плазме)
PLT
Тромбоциты
LYM
Лимфоциты
MXD
Моноцитов, базофилов и эозинофилов в общем
NEUT
Сегментоядерные нейтрофилы
MON
Моноциты
ATL
Вироциты
GR
Зернистые лейкоциты
Специфические
MPV
Средний объем тромбоцитов
PCT
Часть цельной крови, которую занимают тромбоциты
RBC/HCT
Общесредний объем красных кровяных телец
HGB/RBC
Усредненное количества гемоглобина в красных тельцах
RDV
Процентное соотношение красных телец нестандартного размера в общем числе
СОЭ
Скорость опускания эритроцитов
Биохимические
TP
Совокупный белок
CREA
Креатинин
UREA
Мочевина
ALBU
Концентрация фракции альбуминов
TBIL
Общий билирубин
ALT
Аспартатаминотрансфераза
AST
Аланинаминотрансфераза
GGT
Глутаминтрансфераза
ALP
Щелочная фосфатаза
TRIG
Триглицериды
CHO
Холестерин
FG
Фракция фибриногена
AMYL
Амилаза
CRP
С-реактивный белок
ASLO
Антистрептолизин О

Заключительное слово

Изменение показателей глюкозы в сторону повышения — грозный признак нарушения поджелудочной железы и углеводного обмена. Сниженные коэффициенты также требуют выявления причин и своевременной коррекции для снижения рисков поражения головного мозга. Людям, в семье которых были случаи заболевания на сахарный диабет, рекомендуются регулярные профилактические осмотры с обследованием уровней глюкозы. Такая мера поможет определить патологию на ранних стадиях и провести ее своевременное лечение. В случае отклонений показателей от нормы рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Бережное отношение к здоровью — залог долгой, насыщенной и полноценной жизни.

Как правильно сдавать кровь на сахар особенности подготовки к анализу

Каждому человеку в определенный момент нужно сдавать кровь на глюкозу. Этот анализ назначается при подозрении на диабет, для контроля уровня глюкозы во время беременности или после 40 лет. Но далеко не все знают, как правильно сдавать кровь на сахар для определения уровня гликемии.

Сдавать кровь на сахар в обязательном порядке нужно: гипертоникам, людям с избыточной массой тела и беременным женщинам. Врач может предложить исследование, если есть подозрения на диабет, которые сопровождаются следующими симптомами:

• повышенная жажда и сильная сухостью во рту;
• резкая потеря веса;
• учащенное мочеиспускание;
• быстрая утомляемость, слабость и головная боль;
• неконтролируемая тревожность и сильное чувство голода.

Ежегодно сдавать кровь на сахар необходимо всем, кто входит в группу риска: женщинам, родившим ребенка весом более 4 кг, больным, регулярно принимающим глюкокортикостероиды, тем, кто страдает из-за опухолевых процессов, аллергических реакций или проблем с сердечно-сосудистой системой. Под наблюдение попадают и пациенты, чьи родственники – диабетики.

Иногда симптомы болезни могут проявляться у маленьких детей. Например, если ребенок постоянно испытывает потребность в сладком, а через несколько часов после еды ощущает резкую слабость, ему обязательно нужно сдавать кровь на сахар.

Обычно о правилах подготовки к анализам на сахар лечащий врач рассказывает во время их назначения. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо придерживаться описанных ниже требований.

Выбор способа определения глюкозы в крови зависит от клинической картины заболевания, индивидуальных особенностей организма и воздействия на него тех или иных факторов. Специалисты выделяют следующие методы забора крови: стандартный (кровь из пальца натощак), глюкозотолерантный тест, выявление уровня гликированного гемоглобина и экспресс-диагностика. Каждый способ отмечен своими особенностями.

Стандартный, или лабораторный, способ забора крови осуществляется утром натощак. Разрешено пить только воду. Биоматериал берется из пальца. Результаты диагностирования, как правило, готовы уже через 15–20 минут. Показатели не должны превышать 3,5–5,5 ммоль/л. Превышение этих цифр может интерпретироваться как преддиабет.

Глюкозотолерантный тест назначается, если результаты стандартного анализа показали 5,7–6,9 ммоль/л. Перед проведением процедуры больному на несколько дней назначается низкоуглеводная диета. Исследования проводятся с утра, на пустой желудок. Сначала делается забор крови из пальца. Затем пациенту дают выпить раствор глюкозы (75 г на 200 мл воды). После этого сдают кровь каждые 30 минут в течение 2 часов. При показаниях концентрации глюкозы в крови более 11 ммоль/л ставится диагноз «сахарный диабет». Глюкозотолерантный тест может быть назначен во время беременности.

Анализ на определение уровня гликированного гемоглобина позволяет подтвердить или опровергнуть патологическую гликемию. Исследование может проводиться как до, так и после еды. При этом пациенту не обязательно отказываться от приема медпрепаратов, результаты будут точными и смогут выявить развитие диабета даже на ранней стадии.

Экспресс-диагностика обычно проводится в домашних условиях с помощью глюкометра. Биоматериал наносится на тестовую полоску, которая вставляется в измерительный прибор, и на экране аппарата появляются результаты. Время диагностики зависит от модели глюкометра

Показатель результатов может незначительно отличаться в зависимости от способа забора крови и оборудования, на котором было произведено исследование. Но в любом случае оптимальными считаются такие цифры: от 3,9 до 6,2 ммоль/л – для взрослых, от 3,3 до 5,5 ммоль/л – для детей, от 2,8 до 4,0 ммоль/л – для новорожденных и грудных малышей.

Значительные отклонения от указанных норм в ту или иную сторону негативно скажутся на состоянии здоровья. Высокий уровень глюкозы чаще всего говорит о наличии диабета. Низкие показатели свидетельствуют о недоедании, злоупотреблении алкогольными или газированными напитками, сладким или мучным

Важно помнить: если результаты исследований не соответствуют нормам, необходимо немедленно обратиться к врачу

Регулярная сдача анализа крови на сахар – процедура, позволяющая отследить возникновение диабета и предпринять своевременные меры. Только так вы сможете быть спокойны за свое здоровье и избежать опасных осложнений, вызванных заболеванием.

Информация, размещенная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления.

Не занимайтесь самолечением!

По всем вопросам обращайтесь на

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна

Учимся читать результаты анализов: как в анализе крови обозначается сахар

Случается, что после очередного анализа крови на сахар, врач может сделать изменения в уже назначенном курсе лечения в зависимости от результатов. Показатели анализа крови на сахар демонстрируют химический уровень изменений в организме человека, на основании которых и делаются последующие выводы о состоянии больного и развитии его болезни. В анализе крови на сахар обозначается много различных показателей, благодаря которым болезнь выявляется даже на самой ранней стадии развития, что помогает вовремя среагировать и назначить лечение.

По анализу крови на сахар у беременной женщины врач сможет определить не только ее состояние, но и плода. В случае предположений на развитие предполагаемых отклонений своевременно назначить соответствующее лечение.

Большинству людей присуще по характеру стремление все контролировать. При сахарном диабете этот аспект становится ключевым в жизни больного человека. Дома практически все диабетики пользуются глюкометром для того, чтобы следить за состоянием сахара в крови после приема пищи.

Регулярные анализы крови на сахар в поликлинике для соблюдения отчетности, так как диабетики входят в определенную зону риска, нужны не только медикам, а и самому пациенту. Врач с помощью анализов крови следит за развитием болезни и общим состоянием пациента.

Конечно, ведущий болезнь специалист по просьбе больного обязан расшифровать показания в итоговом листе анализа, но знать расшифровки этих данных полезно каждому человеку, страдающему от сахарного диабета.

Перечень исследований не глюкозу не ограничивается одним анализом.

Каждый из них является необходимым инструментом для получения полной картины.

Глюкоза – необходимый компонент энергетического обмена. Обозначается в анализе на латинском – GLU. В регулировании ее количества и переработке участвует специальный гормон — инсулин.

При его нехватке нарушается усваивание организмом сахара. При подобных нарушениях он постоянно присутствует в крови и моче. Для определения существующих отклонений пациенту назначаются лабораторное тестирование.

Причины назначения:

• сухость во рту;
• зуд и сухость кожи;
• постоянная жажда;
• долго незаживающие раны;
• вялость и слабость;
• частое мочеиспускание.

На первом этапе назначается основное исследование, которое показывает сахар. В него входит общий анализ мочи и кровь на глюкозу. Их считают наиболее информативными методами на первой стадии выявления патологии.

Общий анализ мочи входит в перечень основных исследований. Он дает важные информативные данные о состоянии здоровья пациента. В норме в моче не должно быть сахара. Его наличие является признаком диабета или преддиабета.

В ситуациях, когда в основных анализах обнаружился сахар, сдается дополнительное тестирование для подтверждения диагноза.

Исследования назначаются при спорных моментах:

• если в крови не выявлен сахар, а в моче выявлен;
• если показатели незначительно увеличены без перехода диагностической границы;
• если сахар в моче или крови присутствовал в нескольких случаях (изредка).

Примечание! Специалисты говорят, что изменения в анализе могут проявляться за несколько лет до клинического диагноза. Поэтому рекомендовано ежегодно проходить профилактическое обследование.

Глюкозотолерантный

Глюкозотолерантный тест – метод исследования, который показывает количество сахара с учетом нагрузки. Он позволяет закрепить уровень и динамику показателей. Сдается в несколько этапов с интервалом в полчаса.

Сначала определяется значение натощак, потом «с нагрузкой», после отслеживается интенсивность снижения концентрации. В течение всей процедуры курить, пить и есть нельзя.

Перед исследованием учитываются общие правила подготовки.

ГТТ не проводится после операций, родов, инфарктов, во время острых воспалительных процессов. Не назначается диабетикам при уровне сахара

Симптомы. Сбор анализа крови

Итак, как было уже вышесказанно, нужно постоянно следить за уровнем глюкозы. Поэтому следует обязательно помнить о первых симптомах, которые возникают при её изменении к более высокому показателю, или же к более низкому. Сбой обозначается следующими симптомами:

• Частая и сильная боль в голове
• Головокружения, возможны обмороки (вплоть до впадения в комовое состояние)
• Истощение организма и повышенная усталость. Человек становится вялым, неэнергичным, цвет лица меняется.

Поскольку уже известно, как в анализах обозначается сахар, то можно поговорить о правилах и способах сдачи анализов на уровень глюкозы в крови человека. Для того, чтобы назвать правильное содержания сахара, можно пойти в больницу или же поликлинику для сдачи анализа. Тот анализ, который называется «общим», не подойдёт. Он не показывает уровень содержания сахара. Сдаётся специальный анализ, который называют «анализ на содержание глюкозы в крови».

На сегодняшний день медицина стремительно развивается, уже совсем не обязательно каждый раз приходить в медицинское учреждение для сдачи анализов. Человек, которому необходимо постоянно следить за уровнем сахара в крови, может приобрести себе специальный аппарат. Он называется глюкомер. Стандартное оборудование имеет специальные иглы, которые называются лаценты. Ими нужно прокалывать палец. А также в комплекте есть специальные полоски-индикаторы. Нужно проколоть обработанный палец ланцетом, каплю крови поместить на тест-полоску и вставить в аппарат. Он за короткий срок выдаст правильный результат. На сегодняшний день уже есть в продаже некоторые глюкомеры, которые могут считывать информацию крови, взятой не только из пальца.

Сдачу крови, не важно в домашних условиях или же по направлению в больнице, нужно сдавать утром натощак. Лучше всего не употреблять за день до этого продукты, которые имеют большое содержание глюкозы. Нормальный показатель уровня глюкозы в крови – это около 3,3 – 5,5 ммоль/л

Если анализ показывает результаты 5,6 ммоль/л, то это значит, что у вас есть проблемы, возможно с желудком или же печенью. Если же анализ, сделанный натощак, превышает 5,6, то это знак того, что человек скорее всего болен сахарным диабетом. Если такой показатель выявляют, то врач должен провести ещё один анализ, который осуществляется после употребления глюкозы. Сахарный диабет подтверждается при показателе в 11,2 ммоль/л

Нормальный показатель уровня глюкозы в крови – это около 3,3 – 5,5 ммоль/л. Если анализ показывает результаты 5,6 ммоль/л, то это значит, что у вас есть проблемы, возможно с желудком или же печенью. Если же анализ, сделанный натощак, превышает 5,6, то это знак того, что человек скорее всего болен сахарным диабетом. Если такой показатель выявляют, то врач должен провести ещё один анализ, который осуществляется после употребления глюкозы. Сахарный диабет подтверждается при показателе в 11,2 ммоль/л.

Диагностика сахарного диабета

Для диагностики сахарного диабета в основном используют 3 анализа. Давайте разберем по порядку.

Анализ крови на глюкозу

Самый первый и самый простой анализ – это анализ на концентрацию глюкозы в крови при СД НАТОЩАК

Неважно в капиллярной крови или в венозной, просто показатели нормы будут немного отличаться. Анализ крови при СД сдается обычно утром после 8-ми часового сна, употребление каких-либо продуктов запрещено

И если натощак определяется высокий уровень глюкозы в крови (гипергликемия), можно заподозрить сахарный диабет, который должен быть подтвержден на основании повторного анализа крови на глюкозу. Если уровень глюкозы в крови больше 7 ммоль/л ДВАЖДЫ, то врач ставит диагноз сахарный диабет. Если цифра колеблется от нормы до 7, то проводят второй анализ.

Пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ)

Время определения	Нарушение толерантности к глюкозе	Сахарный диабет	Норма
Капиллярная кровь	Венозная кровь	Капиллярная кровь	Венозная кровь	Капиллярная кровь	Венозная кровь
Натощак	< 6,1	< 7	>= 6,1	>= 7,0	< 5,6	< 6,1
Через 2 часа после ПТТГ	>= 7,8 и < 11,1	>= 7,8 и <11,1	>= 11,1	>= 11,1	< 7,8	< 7,8

Немного о том, как его проводят. За 3 дня до теста пациент питается неограниченно (более 150 грамм углеводов в сутки) при обычной физической нагрузке.

Отличие физической активности у больного СД от здорового человека:

Физические нагрузки могут вызвать гипогликемию, поэтому с собой всегда нужно брать углеводы.
Длительные нагрузки нужно планировать, чтобы исключить появление гипогликемии.
Измеряйте глюкозу до и после нагрузки.
Желательно не заниматься подводным плаванием, серфингом, футболом, хоккеем и т. д

(теми видами спорта, которые могут травмировать глаза и голову или привести к гипогликемии трудно купируемой).
НО ВАЖНО ЗНАТЬ, что физическая активность (умеренная и правильно подобранная) повышает качество жизни.

На 4 день утром натощак сдается анализ крови, затем пациенту (все, кроме детей и беременных женщин) нужно перорально принять 75 г глюкозы, которую растворяют в 300 мл воды (можно добавить немного лимона). Через 2 часа вновь сдается анализ крови на содержание глюкозы. В таблице видно с какой гликемией выставляется диагноз СД (если через 2 часа после ПТТГ уровень глюкозы >=11,1). При концентрации глюкозы >=7,8 и <11,1 определяется нарушение толерантности к глюкозе.

Условия проведения:

• Неразумно проводить тест, если гликемия натощак больше 7,0 ммоль/л ДВАЖДЫ.
• Исключаются лекарства, повышающие или снижающие уровень сахара в крови.
• Тест не проводится больным, принимающим курс глюкокортикоидов, диуретиков или других препаратов, которые снижают чувствительность тканей к инсулину.
• Больной не должен иметь острых заболеваний.
• Больной не должен находится на постельном режиме.
• Не проводить тест детям.

Гликированный гемоглобин (гемоглобин, связанный с глюкозой, А1с)

Этот анализ редко используется как отдельный анализ на сахарный диабет, но он является важным критерием для оценки тяжести СД и показывает, как эффективны сахароснижающие препараты. Это исследование необязательно проводится натощак. Гликированный гемоглобин отражает среднее значение уровня глюкозы в крови за последние 3 месяца. В норме А1с не больше 6,0%.

При сахарном диабете уровень не должен превышать 7,0% – это целевое значение, что снижает риск развития хронических осложнений. Соответственно, чем выше гликированный гемоглобин, тем выше степень декомпенсации. Повышенный ДВАЖДЫ гликированный гемоглобин свидетельствует о сахарном диабете.

Кетонурия

Кетонурия (содержание в моче ацетона, ацетоуксусной кислоты) не является диагностическим тестом на СД. Ацетон и ацетоуксусная кислота в моче могут появиться и при других состояниях (например, когда больной худеет и «сидит на диете»). Но кетонурия используется для диагностики диабетического кетоацидоза. Исследование проводится с помощью тест-полосок, что позволяет больному провести его самому дома.

Глюкозурия

Глюкозурия (содержание глюкозы в крови) так же не основной показатель СД. В норме у здорового человека в моче глюкозы нет совсем и почечный порог составляет 10 ммоль/л, т. е. концентрация глюкозы в крови >=10 ммоль/л. Соответственно СД может быть у пациента, но глюкозы в моче не будет.

Если подвести итог, то для постановки диагноза СД или его опровержения используются первые 3 теста.

Норма глюкозы в крови

Нормальный уровень сахара у женщин и мужчин не отличается. Расшифровка анализа крови на сахар, взятого из пальца и из вены, имеют отличия приблизительно на 12% (норма выше у анализов, взятых из вены). Нормальная концентрация у детей и у взрослых находится в разных категориях. В качестве единицы измерения используют моль/литр, реже показатели измеряют в мг/100 мл, мг%, а также мг/дл. При проведении биохимического анализа показатель указывается как «глюкоза» или «Glu».

У взрослых

У взрослых нормальная концентрация глюкозы в крови варьируется в пределах 3,5-5,5 ммоль/литр, при условии, если материал берется натощак и из пальца. Если анализ проводится посредством взятия крови из вены, показатель может варьироваться от 3,7 до 6,1 ммоль/литр. Расшифровка анализа при показателе до 6 (из пальца) и до 6,9 (из вены) указывает на предиабет. Предиабет – это пограничное состояние, его также называют нарушенной толерантностью к глюкозе и нарушенной гликемией натощак. Диагноз «сахарный диабет» устанавливают тогда, когда значение выше 6,1 ммоль/л – из пальца, и выше 7 ммоль/л – из вены.

У взрослых после принятия пищи

Иногда возникают ситуации, когда анализ на сахар в крови приходится сдавать немедленно, то есть не натощак, в этом случае показатели нормы варьируются от 4 до 7,8 ммоль/л. Отклонение нормы в меньшую или, наоборот, большую сторону требует проведения повторного анализа либо дополнительного обследования.

У детей натощак

При проведении теста у новорожденных детей в возрасте до одного года нормальными считаются показатели от 2,8 до 4,4 ммоль/литр. Норма для детей в возрасте от 1 до 5 лет – 3,3-5,0 моль/л. Для детей старше пятилетнего возраста норма концентрации глюкозы в крови тождественна с показателями у взрослых, значения выше 6,1 ммоль/л указывают на сахарный диабет.

У беременных

Беременность часто «заставляет» организм работать по-новому, нередко происходят различные сбои, в виду которых показатели многих анализов отклоняются от естественных норм, в том числе и показатели исследования уровня сахара в крови. Нормой для беременных женщин считаются значения от 3,8 до 5,8 ммоль/литр, если материал берется из пальца. При получении значения выше 6,1 ммоль/л требуется дополнительное обследование.

У некоторых беременных женщин врачи диагностируют состояние гестационного диабета. Патологический процесс приходится на второй и третий триместр и самостоятельно прекращается после рождения ребенка. Однако бывают случаи, когда после родов гестационный диабет переходит в сахарный диабет. Для своевременного устранения болезни и ее профилактики на протяжении всего периода вынашивания плода нужно сдавать анализ на сахар.

Таблица с расшифровкой результатов лабораторного анализа:

	Нормальное значение	Гипогликемия	Гипергликемия	Сахарный диабет
Взрослые	3,5-5,5 ммоль/л	ниже 3,3 ммоль/л	от 5,6 ммоль/л	выше 6,1 ммоль/л
Дети до 1 года	2,8-4,4 ммоль/л	ниже 2,7 ммоль/л	от 4,5 ммоль/л	выше 6,1 ммоль/л
Дети от 1 года до 5 лет	3,3-5,0 ммоль/л	ниже 3,3 ммоль/л	от 5,1 ммоль/л	выше 6,1 ммоль/л
Беременные женщины	3,8-5,8 ммоль/л	Ниже 3,6 ммоль/л	от 5,9 ммоль/л	Выше 6,1 ммоль/л