Узи головного мозга

Уздг и уздс

 Вопрос о профилактике и лечении сосудистых заболеваний на сегодняшний день остаётся одним из самых актуальных. В области ангиохирургии разработано немало способов лечения сосудистых патологий, но, как известно, для врача-ангиохирурга самым важным в постановке диагноза и назначении лечения является предварительная ультразвуковая диагностика сосудов.

 УЗИ – очень распространённый термин в современном мире. Но, говоря об УЗИ сосудов, существует много непонятных терминов, которые порождают заблуждения у пациентов, напрямую с ними не связанных.

Для диагностики сосудистых заболеваний используют несколько методов: УЗДГ (метод ультразвуковой допплерографии), УЗДС (метод ультразвукового дуплексного сканирования) и ЦДК (метод цветного допплеровского картирования).

Данные исследования не приносят вред организму и считаются безопасным видом диагностики.

 В этой статье мы попробуем разобраться, чем отличается УЗДГ от УЗИ, и какая разница между допплерографией (УЗДГ) и методом дуплексного сканирования (УЗДС).

 ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ УЗДГ

 Одним из простых и доступных способов исследования венозной и артериальной проходимости является ультразвуковая допплерография.

В основе УЗДГ лежит эффект Допплера, то есть для получения необходимых данных производится фиксирование изменений отражаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец.

УЗИ метод допплерографии назначается при необходимости определения сосудистой проходимости, либо для получения оценки тока крови, либо для выявления патологий венозного клапана.

Но если выявление нарушенной проходимости сосудов делается с легкостью, то устранение причин такой патологии методом Доплер-УЗИ весьма затруднительно.

Это связано с тем, что такой способ диагностики не позволяет визуализировать сосудистые стенки и возможные их искривления, влияющие на скорость и качество кровотока.

 Изначально, показываемые ультразвуковым аппаратом изображения, были выполнены в плоской и тонкой проекции исследуемого органа. В современной диагностической медицине используется оборудование, позволяющее получать трехмерное изображение органов в реальном времени и в движении.

Разобраться в этой патологии позволяет эффект Допплера, давший начало ультразвуковой допплерографии.

С его помощью фиксируется перемена отражения звуковой волны от перемещения кровяных телец, что позволяет впоследствии диагностировать скорость тока крови, варикозное расширение вен, выявить причину головных болей и гипертонической болезни.

 Обращаем Ваше внимание: УЗДГ с лёгкостью выявляет нарушения кровотока, но установить его причину не так просто! Как уже было сказано, метод УЗДГ не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а именно они воздействуют на скорость тока крови и его качество

  Метод диагностики УЗДС

 УЗДС представляет собой дуплексное сканирование и является более «глубокой» формой исследования и, естественно, более эффективной. В отличии от допплерографии, УЗДС сочетает эффект Доплера с В-режимом или «режимом яркости».

Такое сочетание даёт возможность визуализировать стенки вен и артерий, а также проверить состояние рядом располагающихся тканей. Обследование кровотока сосудов выполняется при помощи Доплер-метода (цветовое картирование) или техники спектро-анализа.

 При использовании метода УЗДС на экране монитора мы можем увидеть изображение исследуемого сосуда, зрительно оценить венозную или артериальную проходимость и выявить причину слабого кровотока.

 Метод диагностики УЗДС обладает рядом неоспоримых преимуществ.

С помощью УЗДС не составит проблем обнаружить, например, деформацию сосудов или их просветов, выявить образование холестериновых бляшек и наличие тромбов, оценить кровоток всей сосудистой системы.

 Процедура дуплексного сканирования, естественно, абсолютно безболезненна. В среднем время проведения диагностики занимает 30-40 минут, в зависимости от исследуемой области тела, и, как правило, не вызывает дискомфорта у пациента. После проведения УЗДС пациент может сразу же вернуться к привычному образу жизни без ограничений.

 Метод ультразвукового дуплексного сканирования является высокоточным методом исследования и не вызывает каких-либо осложнений после проведения процедуры.

 В отличии от допплерографии (УЗДГ), в дуплексном сканировании сочетаются две исследовательские функции. С помощью УЗИ-Доплера характеризуется кровоток сосудов, а на ряду с В-режимом данное исследование даёт ещё и возможность визуализировать особенность структуры артерий и вен. Это даёт право называть УЗДС более точным методом исследования.

  Узнать стоимость

Показания

При судорогах, болях и образовании сосудистых звездочек рекомендуется консультация флеболога и запись на УЗИ сосудов нижних конечностей, цена в Москве на дуплексное сканирование (допплерографию) начинается с 1500 рублей и может доходить до 6500 рублей и выше.

На триплексное УЗИ сосудов ног цена в Москве будет составлять около 1500-2000 рублей для вен или артерий и от 3000 рублей за полноценное исследование всех сосудов.

Стоит отметить, что ультразвуковая диагностика сосудов нижних конечностей позволит не только своевременно определить характер патологии, но и назначить обоснованное с клинической точки зрения лечение. Флебологи рекомендуют проводить регулярное УЗИ сосудов ног при наличии следующей симптоматики:

• боль при движении;
• сосудистые звездочки;
• видимость подкожных вен;
• тяжесть в ногах;
• покалывание, мурашки, зуд;
• судороги или онемение ног;
• быстрое замерзание конечностей;
• заметная бледность кожи ног;
• отечность нижних конечностей;
• воспаление и утолщение кожи;
• синюшность пальцев ног;
• потемнение кожи и язвы ног.

В зоне риска оказываются пациенты со следующими симптомами и заболеваниями:

• сахарный диабет;
• нарушение гормонального фона;
• курение, употребление жирного;
• избыточный вес и гиподинамия;
• повышенный уровень холестерина;
• периодическая хромота;
• варикозное расширение вен;
• инфаркт или инсульт в анамнезе;
• тромбоз, тромбофлебит;
• тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе;
• хроническая венозная или артериальная недостаточность/

При каких симптомах назначают УЗДГ

На эту диагностическую процедуру пациентов направляют при подозрении на сосудистые заболевания ног. Врач может назначить вам УЗДГ, если вы испытываете такие симптомы:

• отеки ног;
• тяжесть в ногах;
• частое побледнение, покраснение, посинение ног;
• «мурашки», онемение в ногах;
• боли при ходьбе менее чем на 1000 метров;
• судороги в икроножных мышцах;
• сосудистые «звездочки», «сетки», выпячивающиеся вены;
• склонность к замерзанию ног, холодные ноги, даже когда тепло;
• появление синяков на ногах даже после малейшего удара или же вообще без причины.

Когда нужна профилактическая допплерография

Допплерография сосудов нижних конечностей – абсолютно безопасная процедура. Она не имеет противопоказаний и ограничений по возрасту.

Единственное ограничение, которое можно допустить, – это аллергия на гель для УЗИ. Она встречается в единичных случаях. И она не является абсолютным противопоказанием к выполнению диагностики. Аллергической реакции можно избежать, подобрав гипоаллергенный гель, который подходит именно вам.

В медицине приняты определенные стандартизированные способы записи результатов УЗ-исследования сосудов верхних и нижних конечностей. Правильное понимание записи позволяет оценить степень развития заболевания, а врачу назначить или откорректировать ход лечения.

Индекс пульсации сосуда (PI) позволяет зафиксировать показатели просвета

Основные показатели следующие:

• скорость кровотока, регистрируемая в период сокращения и расслабления: максимум (Vmax) и минимум (Vmin);
• индекс периферического сопротивления (резистивности, RI);
• индекс пульсации — показатель, который характеризует просвет сосуда (PI);
• толщина слоя интима-медиа (интимы и средней оболочки, ТИМ).

Единственным конкурентом в области ангиодиагностики для УЗИ является ангиография, но в связи с ее травматичностью, инвазивностью и сложностью исполнения, ультразвуковое сканирование остается в большинстве случаев предпочтительным методом обследования.

Уздг и уздс

 Вопрос о профилактике и лечении сосудистых заболеваний на сегодняшний день остаётся одним из самых актуальных. В области ангиохирургии разработано немало способов лечения сосудистых патологий, но, как известно, для врача-ангиохирурга самым важным в постановке диагноза и назначении лечения является предварительная ультразвуковая диагностика сосудов.

 УЗИ – очень распространённый термин в современном мире. Но, говоря об УЗИ сосудов, существует много непонятных терминов, которые порождают заблуждения у пациентов, напрямую с ними не связанных.

Для диагностики сосудистых заболеваний используют несколько методов: УЗДГ (метод ультразвуковой допплерографии), УЗДС (метод ультразвукового дуплексного сканирования) и ЦДК (метод цветного допплеровского картирования).

Данные исследования не приносят вред организму и считаются безопасным видом диагностики.

 В этой статье мы попробуем разобраться, чем отличается УЗДГ от УЗИ, и какая разница между допплерографией (УЗДГ) и методом дуплексного сканирования (УЗДС).

 ДИАГНОСТИКА МЕТОДОМ УЗДГ

 Одним из простых и доступных способов исследования венозной и артериальной проходимости является ультразвуковая допплерография.

В основе УЗДГ лежит эффект Допплера, то есть для получения необходимых данных производится фиксирование изменений отражаемых звуковых волн от движущихся кровяных телец.

УЗИ метод допплерографии назначается при необходимости определения сосудистой проходимости, либо для получения оценки тока крови, либо для выявления патологий венозного клапана.

Но если выявление нарушенной проходимости сосудов делается с легкостью, то устранение причин такой патологии методом Доплер-УЗИ весьма затруднительно.

 Изначально, показываемые ультразвуковым аппаратом изображения, были выполнены в плоской и тонкой проекции исследуемого органа. В современной диагностической медицине используется оборудование, позволяющее получать трехмерное изображение органов в реальном времени и в движении.

Разобраться в этой патологии позволяет эффект Допплера, давший начало ультразвуковой допплерографии.

С его помощью фиксируется перемена отражения звуковой волны от перемещения кровяных телец, что позволяет впоследствии диагностировать скорость тока крови, варикозное расширение вен, выявить причину головных болей и гипертонической болезни.

 Обращаем Ваше внимание: УЗДГ с лёгкостью выявляет нарушения кровотока, но установить его причину не так просто! Как уже было сказано, метод УЗДГ не визуализирует стенки сосудов и их патологические изгибы, а именно они воздействуют на скорость тока крови и его качество

  Метод диагностики УЗДС

 УЗДС представляет собой дуплексное сканирование и является более «глубокой» формой исследования и, естественно, более эффективной. В отличии от допплерографии, УЗДС сочетает эффект Доплера с В-режимом или «режимом яркости».

Такое сочетание даёт возможность визуализировать стенки вен и артерий, а также проверить состояние рядом располагающихся тканей. Обследование кровотока сосудов выполняется при помощи Доплер-метода (цветовое картирование) или техники спектро-анализа.

 При использовании метода УЗДС на экране монитора мы можем увидеть изображение исследуемого сосуда, зрительно оценить венозную или артериальную проходимость и выявить причину слабого кровотока.

 Метод диагностики УЗДС обладает рядом неоспоримых преимуществ.

С помощью УЗДС не составит проблем обнаружить, например, деформацию сосудов или их просветов, выявить образование холестериновых бляшек и наличие тромбов, оценить кровоток всей сосудистой системы.

 Процедура дуплексного сканирования, естественно, абсолютно безболезненна. В среднем время проведения диагностики занимает 30-40 минут, в зависимости от исследуемой области тела, и, как правило, не вызывает дискомфорта у пациента. После проведения УЗДС пациент может сразу же вернуться к привычному образу жизни без ограничений.

 Метод ультразвукового дуплексного сканирования является высокоточным методом исследования и не вызывает каких-либо осложнений после проведения процедуры.

 В отличии от допплерографии (УЗДГ), в дуплексном сканировании сочетаются две исследовательские функции. С помощью УЗИ-Доплера характеризуется кровоток сосудов, а на ряду с В-режимом данное исследование даёт ещё и возможность визуализировать особенность структуры артерий и вен. Это даёт право называть УЗДС более точным методом исследования.

  Узнать стоимость

Плюсы и минусы

Любой метод исследования состояния человека имеет положительные и отрицательные стороны. И транскраниальная допплерометрия не является исключение.

Преимуществами дуплексного сканирования по отношению к другим диагностическим методам является:

• безопасность — УЗИ можно проводить людям любой возрастной категории, даже новорождённым и беременным женщинам;
• неинвазивность — процедура не предусматривает какого-либо внутреннего вмешательства и практически не доставляет человеку дискомфорта;
• точность результатов — специалист может наблюдать вены и артерии одновременно в нескольких проекциях, а также оценивать кровоток в них, что позволяет получить наиболее точные результаты;
• простота диагностики — при проведении УЗИ нет необходимости привлечения дополнительного персонала, а также наличия громоздкого оборудования, но специалист должен иметь глубокие знания, чтобы интерпретировать полученные данные;
• нет необходимости в специальной подготовке, чтобы сделать допплерометрию, — пациенту не требуется придерживаться диеты и принимать определённые лекарственные препараты.

Главным недостатком транскраниальной допплерометрии является косвенность результатов исследования сосудов мозга. Это объясняется тем, что у взрослого человека мозг защищён черепной коробкой, через которую ультразвуковые волны не проходят. Поэтому состояние артерий и вен головы оценивают по сонным артериям, расположенным на шее. Но у новорождённых детей и малышей, у которых родничок на голове не зарос полностью, ультразвуковые волны способны пройти через хрящевую ткань.

К другим недостаткам метода относится:

• дороговизна — для проведения дуплексного сканирования требуется специальное оборудование, которое чаще всего отсутствует в небольших клиниках;
• необходимость анализирования результатов «здесь и сейчас» — поскольку изображение транслируется на экран в реальном времени, специалист должен уметь сразу же оценивать состояние сосудов и замечать малейшие изменения.

Когда назначается дуплексное сканирование БЦА

Исследование сосудов головы и шеи показано при клинических признаках острой или хронической недостаточности мозгового кровообращения, для контроля эффективности проводимой терапии, при системном тромболизисе. Основанием для назначения дуплексного сканирования могут быть жалобы пациента на головные боли, снижение памяти, внезапное ухудшение зрения, обморочные состояния, шум в голове и головокружение, слабость в руке и ноге, затруднения при глотании. Выявленные при осмотре центральные парезы лицевой и глазодвигательной мускулатуры, мышц конечностей, нарастающие когнитивные расстройства, вестибулоатактический синдром, бульбарный паралич также являются основанием для диагностического поиска с осмотром магистральных сосудов головы и шеи.

Нередко дуплексное сканирование входит в программу планового обследования лиц из группы риска по развитию цереброваскулярных заболеваний. Сюда относят курильщиков, пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, ожирением, выявленной дислипидемией, системными заболеваниями. А дуплексное сканирование вен брахиоцефального бассейна показано при подозрении на тромбоз и тромбоэмболию.

Подготовка и проведение

Положение человека при сканировании артерий

Специальной подготовки не нужно, достаточно небольших ограничений за день перед обследованием. Чтобы полученные данные были достоверны, вечером накануне и в день обследования нужно воздержаться от препаратов, которые сужают или расширяют сосуды, влияют на артериальное давление. Обо всех лекарствах, которые принимает пациент, он должен сообщить врачу. Специалист перечислит, от каких необходимо воздержаться. Категорически противопоказаны алкоголь, кофеин, крепкий чай, курение. Физические нагрузки нежелательны. Полезно выспаться, на обследование прийти заранее, чтобы иметь возможность отдохнуть в коридоре. Есть и пить можно без ограничений, но желательно делать это за час до обследования.

Во время процедуры пациент лежит на кушетке. На кожу наносится специальный гель, который снижает рассеивание ультразвука. Датчик и излучатель соединены в одном устройстве.

Процедура дуплексного сканирования шеи:

• Положение пациента – лежа на спине, под голову кладется ортопедическая подушка.
• Для обследования сосудов шеи сбоку пациент поворачивает голову в сторону, передней поверхности – запрокидывает голову, задней – ложится на живот.
• При выполнении тестов с нагрузкой пациенту предлагают по команде задержать дыхание или сделать резкий вдох.
• При необходимости пациенту нужно встать или сесть.

Особенности процедуры транскраниального сканирования:

• Затылочная область – пациент лежит на животе, наклонив голову вперед.
• Висок – пациент лежит на боку или на спине, повернув голову вбок.
• Надглазничная область – пациент лежит на спине.

Вся процедура занимает от 15 до 30 минут в зависимости от того, какие именно манипуляции нужны. От пациента в большинстве случаев требуется лежать в расслабленном состоянии.

По окончании диагностики медсестра стирает гель специальным полотенцем. Лучшего эффекта лучше взять с собой влажные салфетки или полотенце, чтобы привести шею и голову в порядок.