Содержание
Показатели крови
Клинический анализ крови включает исследование 5 основных параметров:
- Гемоглобин.
- Эритроциты.
- Тромбоциты.
- Лейкоциты.
- СОЭ.
Их уровень указывает, какие изменения происходят в организме – здоров ли он или на лицо какой-то патологический процесс.
Остановимся подробнее на каждом из параметров.
Гемоглобин
Это белковое соединений с железом. Выполняет транспортную роль. Железо поступает в организм с пищей, его потребление в сутки должно быть не менее 20мгр. Оно лучше усваивается в присутствии витамина «С» и в больших количествах содержится в:
- красном мясе,
- свиной и говяжьей печени,
- гречке,
- кураге,
- орехах,
- черном изюме,
- гранате,
- абрикосах.
Его нормальные цифры говорят о хорошей кроветворной функции костного мозга. Снижение происходит при:
- Массивных внутренних и наружных кровотечениях.
- Хронических внутренних кровотечениях при миомах матки, язве желудка, двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенных колитах.
- Нарушениях кроветворной функции.
Эритроциты
Кровяные тельца двояковогнутой формы, красный цвет получают за счет содержания гемоглобина. Играют транспортную и питательную роль. Их оценивают по форме, интенсивности окраски, количеству. Среди них не должно быть в норме больше 1% ретикулоцитов – молодых форм.
Повышение количества эритроцитов приводит к сгущению крови – эритроцитозу, которое может наблюдаться в жаркое время при обезвоживании организма, употреблении мочегонных препаратов длительное время, потере плазме. Снижение же количества эритроцитов говорит об анемии.
Тромбоциты
В случае повышения нормального уровня тромбоцитов наблюдается тромбоцитоз. Он приводит к повышенной свертываемости крови, которая предотвращает массивную кровопотерю во время операций. Но является патологической в нормальных условиях, так как приводит к повышенному тромбообразованию и к сосудистым катастрофам.
Лейкоциты
Белые кровяные тельца отвечают за защитные силы организма. Их повышенное количество говорит о:
- воспалительном процессе,
- инфекционном,
- отравлении,
- травме,
- каком-либо заболевании внутренних органов,
- либо лейкозе.
а пониженное – о проблемах в иммунном статусе. В клинический развернутый анализ крови всегда входит описание лейкоцитарной формулы:
- Эозинофилов.
- Лимфоцитов.
- Базофилов.
- Моноцитов.
- Палочкоядерных и сегментоядерных клеток.
Эозинофилы
Клетки-чистильщики, очищают организм от паразитов, ядов, токсинов. В норме их содержание 0,5-5%. Повышенное количество говорит о наличии различных паразитов, отравлении ядами и токсинами, а также и об аллергизации организма.
Лимфоциты
В норме количество колеблется в пределах 19-38%. Они отвечают за формирование иммунного ответа на клеточном и гуморальном уровнях. Так при вторжении чужеродных агентов они вызывают выработку специальных гормонов, которые в свою очередь стимулируют увеличение количества отряда Т-лимфоцитов. Именно они окружают «врага» и «уничтожают» его. Наглядный пример тому – образование фурункулов или абсцессов на месте внедрения инфекции, например стафилококка или стрептококка.
Базофилы
В норме их количество не должно превышать 1%. Они моментально реагируют на внедрение различных ядов, токсинов и при воспалительных процессах. Их уровень также повышается при некоторых заболеваниях крови, например миелолейкозе или гемолитической анемии.
Моноциты
Их нормальный уровень в крови находится в пределах 3-11%. Они осуществляют своеобразный face-контроль всех чужеродных веществ и дают команду на их уничтожение эозинофилам и лимфоцитам.
Иногда при описании лейкоцитарной формулы пишут «сдвиг влево или вправо». Сдвиг влево говорит о возрастании незрелых юных форм лейкоцитов в крови. Такую картину можно наблюдать при сепсисе, генерализованных инфекционных процессах, когда организм бросает все силы на борьбу с патологическим процессом. Он усиленно вырабатывает лейкоциты и тогда в кровь поступают незрелые элементы. А вот сдвиг вправо – характерен для заболевания печени и почек.
Цветовой показатель – соотношение объёма крови к эритроцитам. Он различный у мужчин, женщин и детей.
Ретикулоциты – это молодые эритроциты. Их показатель в норме колеблются в пределах 0,2-1,2%.
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов говорит о том, с какой скоростью они склеиваются друг с другом. В норме показатели у женщин от 2-15мм/час, у мужчин – 1-10мм/час. Их повышение происходит при больших физических нагрузках, онкологических и воспалительных процессах.
Его высокие показатели при низких значениях лейкоцитов говорит о резком снижении иммунитета.
Из всего сказанного ясно, что кровь – это живой и важный орган человеческого организма. Каждая ее капля несет в себе жизнь!
Эритроциты – физиологическая роль в организме
Под другому называются красными кровяными тельцами. Имеют двояковыпуклую дисковую форму. Обновляются каждые четыре месяца, вырабатываются костным мозгом. Содержат в себе гемоглобин, поэтому основная задача эритроцитов – обогащение организма кислородом и выведение углекислого газа.
Также принимают участие в ферментативных процессах, в кислотно-щелочном регулировании, во всасывании липидов, аминокислот и токсинов. Нарушение показателей эритроцитов вызывает у специалиста подозрение на эритремию, болезни легких и сердца, кровообращение, на нарушение строения гемоглобина.
Отклонение от нормы не исключается при:
- занятии спортом;
- обезвоживании;
- эмоционального перевозбуждения, стрессе;
- слишком большом употреблении жидкости;
- после еды.
Если отклонения связаны с патологией, то выделяют два вида эритроцитоза – первичный (является симптомом истинной полицитемии) и вторичный (гипоксия – нехватка кислорода). Именно вторичный эритроцитоз говорит о возможных вышеуказанных болезнях. Еще им страдают курильщики, и люди, находящиеся длительное время в горах.
Тромбоциты – физиологическая роль, клиническое значение
Самые маленькие клетки крови, отвечают за свертываемость крови. При кровотечении, они закупоривают поврежденный участок и кровотечение останавливается. Может наблюдаться понижение тромбоцитов (тромбоцитопения). Возникает при травмах мышц, асфиксии, лейкозе, удалении селезенки.
Если тромбоциты повышаются, то говорят о тромбоцитозе. Увеличение характерно для токсической интоксикации, дифтерии, сепсиса, скарлатины, дифтерии, действии лекарственных и пищевых аллергенов, инфекционных заболеваний, болезней костного мозга, лейкоза и некоторых других.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ
Он показывает качество функционирования выделительной системы. Перед сбором мочи необходимо провести туалет половых органов. Для анализа используют среднюю порцию мочи. Мочу необходимо доставить в лабораторию не позднее 2 часов после сбора.
ЦВЕТ от соломенного до желтого. Насыщенность жёлтого цвета мочи зависит от концентрации растворённых в ней веществ. Окраска меняется при приёме лекарственных препаратов (салицилаты и др.) или употреблении некоторых пищевых продуктов (свекла, черника). Мутная моча – означает наличие в ней примесей солей (фосфатов, уратов, оксалатов кальция), бактерий, эритроцитов, что может говорить о воспалительных заболеваниях почек.
КИСЛОТНОСТЬмочи (РН) зависит от характера питания. Если вы любите мясную пищу, то при анализе мочи будет наблюдаться кислая реакция мочи, если вы вегетарианка или придерживаетесь молочной диеты, то реакция мочи будет щелочная. При смешенном питании образуются главным образом кислые продукты обмена, поэтому считается, что в норме реакция мочи кислая. Щёлочная реакция мочи характерна для хронической инфекции мочевыводящих путей, а также отмечается при поносах, рвоте. Кислотность мочи увеличивается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, туберкулёзе почек или мочевого пузыря, почечной недостаточности.
УДЕЛЬНЫЙ ВЕС (удельная плотность) характеризует фильтрующую функцию почек и зависит от количества выделенных органических соединений (мочевины, мочевой кислоты, солей), хлора, натрия, калия, а также от количества выделяемой мочи. В норме удельный вес составляет 1010-1030. Изменения удельного веса мочи в сторону снижения могут свидетельствовать о хронической почечной недостаточности. Повышение удельного веса говорит о воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрите), возможном сахарном диабете, больших потерях жидкости или малом ее употреблении.
БЕЛОК в моче здорового человека отсутствует. Его появление обычно говорит о заболевании почек, обострение хронических заболеваний почек.
ГЛЮКОЗА в норме в общем анализе мочи отсутствует.
ЛЕЙКОЦИТЫ в норме могут присутствовать в моче в количестве 0-5 в поле зрения. Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и обязательно при наличии каких-либо симптомов (например, учащенное болезненное мочеиспускание, или повышение температуры тела, или болевые ощущения в поясничной области) свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях.
ЭРИТРОЦИТЫ и БАКТЕРИИ. Эритроциты в норме могут присутствовать в моче в количестве 0-3 в поле зрения. Бактерии в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Наличие бактерий – признак хронических или острых заболеваний почек, мочевыводящих путей. Особенно опасное явление – бессимптомная бактериурия, то есть наличие изменений в анализах при отсутствии жалоб пациентки. Опасно оно из-за того, что может протекать сколь угодно длительно без соответствующего лечения и наблюдения, во время беременности при этом развиваются воспалительные заболевания мочевыделительной системы, что оказывает отрицательное влияние на течение беременности и на состояние плода.
ЦИЛИНДРЫ в норме в общем анализе мочи отсутствуют. Цилиндрурия является симптомом поражения почек, поэтому она всегда сопровождается присутствием белка и почечного эпителия в моче.
Однократно выявленные изменения мочи – это еще не диагноз. Для уточнения ситуации врач назначит дополнительные обследования.
Как сдавать развернутый анализ крови
Для получения наиболее достоверных результатов развернутого исследования крови, важно правильно к нему подготовиться. Главным условием обеспечения качества проводимого анализа является сдача материала в утреннее время, натощак (с момента последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов)
Непосредственно перед забором крови можно пить воду. За 12 часов до анализа необходимо ограничить физическую активность, отказаться от курения и употребления алкоголя
Главным условием обеспечения качества проводимого анализа является сдача материала в утреннее время, натощак (с момента последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов). Непосредственно перед забором крови можно пить воду. За 12 часов до анализа необходимо ограничить физическую активность, отказаться от курения и употребления алкоголя.
Референсные значения в разных лабораториях могут отличаться в зависимости от оборудования и методов исследования
Поскольку прием лекарственных средств может искажать результаты исследования, рекомендуется проконсультироваться с врачом о возможности их отмены. Если отмена проводимого медикаментозного лечения невозможна, об этом рекомендуется предупредить лабораторию, в которой будет проводиться забор крови.
При необходимости проведения каких-либо медицинских диагностических манипуляций, забор материала для анализа должен проводиться до их выполнения.
Женщинам предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом о том, какой день менструального цикла является оптимальным для анализа.
Результаты исследования могут быть получены в день забора материала. Нормы показателей анализа отличаются в разных лабораториях и зависят от используемых методов исследования и единиц измерения. В связи с этим, если возникает необходимость в повторном проведении анализа, желательно это делать в той же лаборатории.
Развернутый клинический анализ крови включает в себя много показателей. В бланках обычно указываются референсные значения по каждому из них, однако особенности пациентов не учитываются. Так, к примеру, концентрация лейкоцитов у детей первых дней жизни в сравнении с взрослыми повышена, что является их возрастной особенностью и нормой. Во II триместре беременности уровень гемоглобина и количество эритроцитов несколько понижается. Поскольку на результаты общего анализа крови могут оказывать влияние эти и другие факторы, правильную расшифровку полученных данных может дать лишь квалифицированный специалист.
Признаки онкологии по анализу крови
Можно ли по анализу крови определить онкологию?
Можно. Диагностика рака по анализу крови возможна в двух случаях.
- При проведении специального онкологического анализа — онкомаркеры, жидкая биопсия и др.
- При проведении общего анализа с целью выявления лейкоза (рак крови). В этом случае общий анализ крови работает как стандартная биопсия при, например, раке почек.
В остальных случаях признаки рака по анализу крови можно определить лишь косвенно.
Рак развивается в результате сложного процесса, включающего генетические мутации, онкогенез, и патобиологию. Этот процесс не только вызывает специфические для ракового заболевания биологические и патологические изменения, но также вызывает общие биохимические изменения либо в системном ответе на сам рак, либо на противораковую терапию. Эти изменения и отражаются в ненормальных результатах рутинных лабораторных испытаний.
Как биохимический анализ крови покажет онкологию
Биохимические исследования учитывают при многих заболеваниях, и злокачественные опухоли не являются в этом исключением.
Альбумины и общий белок
- Альбумин и общий белок. Развитие опухоли происходит при активном использовании белка, поэтому в этом случае он оказывается сниженным.
- Кроме того, онкобольные теряют аппетит, поэтому белки просто перестают в необходимом количестве поступать в организм.
- Альбумин в некоторых случаях может повышаться, так как он чутко реагирует на любое воспаление в организме.
Глобулины
- Глобулины также могут оказаться повышенными.
- Если злокачественный очаг расположен в печени, то даже при нормальном аппетите, глобулин перестает синтезироваться.
Мочевина и креатинин
- Мочевина и креатинин являются конечными продуктами обмена белков.
- Поэтому они остро реагируют на активный распад клеток, и могут повышаться.
Глюкоза
- Повышение уровня глюкозы может происходит при раке поджелудочной железы, репродуктивных органов, печени и легких.
- Дело в том, что злокачественные клетки притормаживают выработку инсулина, в связи с чем повышается сахар крови.
- Поэтому задолго до появления клинических признаков рака нередко повышается этот показатель.
Билирубин
- Билирубин – продукт пигментного обмена и тесно связан с желчью и распадом эритроцитов.
- Он повышается при раке печени, желчных путей и поджелудочной железы. А также при метастазировании опухоли в эти органы.
Ферменты АЛТ и АСТ
- АЛТ и АСТ – ферменты, которые находятся в основном в печени, костной ткани и мышцах.
- Они нередко повышаются при злокачественных опухолях и указывают на глубину и тяжесть патологического процесса.
Щелочная фосфотаза
- Щелочная фосфотаза повышается при опухоли в печени, желчном пузыре, поджелудочной железе, костной ткани.
- Кислая фосфатаза нередко указывает на рак простаты или мочевыводящих органов.