Подготовка к узи почек

Расшифровка полученных результатов

Как только процедура исследования будет завершена, врач выдаст заключение на основе полученных результатов. Но эти данные расшифровать обычному человеку удается не всегда из-за большого количества непонятных медицинских терминов. Чтобы хоть немного быть в курсе и понимать, что содержит в себе заключение врача, необходимо ознакомиться с некоторыми моментами. Например, контуры здоровой почки обязательно должны быть ровными и с четко определяющейся фиброзной капсулой.

Таблица размеров почек

При наличии почечных камней размером не более 5 мм их можно выявить при изменении эхогенности (интенсивности отражения ультразвуковой волны от тканей). Нередко специалисты называют камни или песок, образовавшийся в почках, эхогенным образованием или эхотенью. Это нормальное явление, но обычным людям, к сожалению, такие термины неизвестны. Если в результатах исследования вы увидели диагноз «микрокалькулез почек», это значит, что в почках образовался песок.

Камень в почке на УЗИ

Также в результатах можно увидеть диагноз «выраженный пневматоз кишечника». Это может значить для пациента только одно: УЗИ необходимо повторить снова, поскольку результаты раннее проведенного обследования оказались неинформативными. Связано это, в первую очередь, с повышенным газообразованием. Газы, скапливающиеся в кишечнике пациента, создают воздушные кисты, но в нормальном состоянии они должны были всосаться в кровь. В таком случае врач назначает прием специальных препаратов для борьбы с повышенным газообразованием и весь процесс подготовки к диагностическому обследованию начинается заново. Чтобы такого не произошло, нужно соблюдать все рекомендации врача по поводу подготовки к процедуре. Уголь активированный для очищения организма читайте в нашей статье.

УЗИ-картина исследования почек

При УЗИ почек оценивается их количество, форма, размеры, расположение, структура и подвижность. В норме у человека две почки, которые расположены по обе стороны от позвоночника в поясничной области, но бывают варианты большего количества – полное или неполное удвоение, или меньшего – врожденное отсутствие почки или отсутствие вследствие оперативного вмешательства.

УЗИ почки

Почки имеют бобовидную форму, с четкими контурами, размеры у взрослых 90-110 мм*45-60 мм*35-45 мм. При отсутствии второго парного органа размеры увеличиваются двукратно (викарная гипертрофия). У детей размеры зависят от возраста, физического развития и оцениваются согласно специальным таблицам.

Эхогенность паренхимы практически сопоставима с печенью или селезенкой и имеет толщину 12-21 мм, а центральная часть более эхогенная и анатомически соответствует почечному синусу. Подвижность измеряется при переходе из положения лежа в положение стоя и в норме не превышает 4 см у взрослого.

Патология, выявляемая при данном методе исследования, различна и подробно отображается в протоколе исследования. Эхо-признаки заболеваний могут быть специфическими, то есть характерными для одного заболевания, или неспецифическими, которые только в комплексе с другими методами исследования позволят поставить диагноз.

Симметричное увеличение размеров обеих почек может быть вызвано воспалительными заболеваниями, такими как нефрит, гломерулонефрит, а так же при сердечной недостаточности и системных заболеваниях. Несимметричное увеличение одной из почек возникает при тромбозе почечных вен, викарной гипертрофии. Уменьшение размеров может быть вследствие хронических воспалительных заболеваний, ишемии, длительной артериальной гипертензии и в пожилом возрасте без органической патологии.

Подготовка к УЗИ почек

Детальную информацию о подготовке к процедуре должен предоставить ваш лечащий врач, ведь только он ознакомлен с состоянием здоровья пациентов. Как правило, подготовка к УЗИ почек состоит из нескольких этапов: лечебная диета, примем аптечных препаратов, отказ от вредных привычек, питьевой режим и так далее. Рассмотрим каждый из этапов отдельно.

Ультразвуковое исследование

Питание

Если вам предстоит УЗИ почек или других внутренних органов, врач попросит отказаться от употребления следующих продуктов:

• наваристые бульоны;
• кисломолочные продукты;
• свежие фрукты и овощи;
• фасоль, горох и другие представители бобовых;
• продукты, содержащие быстрые углеводы (шоколад, печенье);
• газированные напитки;
• алкогольная продукция.

От некоторых продуктов придется отказаться

Примерно за 3 дня до проведения ультразвукового исследования в дневной рацион можно добавить:

• куриные яйца (только в вареном виде и не больше 1 штуки в день);
• печень говяжью;
• крольчатину или курятину;
• различные виды круп (овсяная, гречневая, перловая);
• нежирные сорта сыров;
• зеленый чай без сахара. Не рекомендуется пить крепкий кофе и чай, так как они являются раздражителями для кишечника.

Зеленый чай

Пейте воду небольшими глотками

Обязательно обращайтесь к врачу, если у вас возникли какие-либо вопросы или сомнения по поводу предстоящей процедуры. Доктор проведет оценку вашего состояния и при необходимости перенесет обследование на другое время.

Медикаментозная подготовка

При появлении метеоризма или других проблем с работой пищеварительной системы врач может назначить прием медицинских препаратов для подготовки к УЗИ почек. Как правило, назначаются ферментные средства, стабилизирующие выработку определенных ферментов в организме, что, в свою очередь, улучшает пищеварение и предотвращает образование газов в кишечнике пациента.

Ферментные препараты

Ниже представлены эффективные средства, которые чаще всего назначаются при подготовке к ультразвуковому исследованию.

Таблица. Обзор препаратов, назначаемых перед УЗИ почек.

Название препарата, фото	Описание
Эспумизан	Отличное медикаментозное средство, входящее в группу пеногасителей. Назначается при повышенном газообразовании. Действие препарата заключается в снижении поверхностного натяжения газовых пузырьков, что приводит к их быстрому распаду.
Смекта	Адсорбирующий препарат, используемый в медицине для улучшения работы пищеварительной системы. Его действие заключается в стабилизации слизистого барьера, в результате чего организм очищается от каловых масс. Врачи рекомендуют его к применению при подготовке к УЗИ органов ЖКТ.
Неосмектин	Еще оно адсорбирующее средство, обладающее высокой активностью. В качестве активного компонента данного препарата выступает диоктаэдрический смектит. Негативного воздействия на моторику кишечника пациента во время приема Неосмектина не происходит.
Фестал	В состав препарата входят бычья желчь и гемицеллюлазы, что делает его эффективным средством для нормализации работы ЖКТ. Регулярный прием Фестала улучшает расщепление и усвояемость продуктов. Принимается также при подготовке к ультразвуковому исследованию почек.
Мезим Форте	В качестве активного компонента данного препарата выступает панкреатин – лечебное вещество природного происхождения. Способствует нормализации пищеварительных процессов в организме (улучшается всасывание кишечником белков, углеводов, жиров и других полезных веществ).
Боботик	Медицинский препарат ветрогонного типа, в качестве активного компонента выступает симетикон. Средство положительно воздействует на работу кишечного тракта, разрушая стенки пузырьков газа. Боботик применяется в медицине как эффективное пеногасящее средство. Его используют при коликах, метеоризме, а также для профилактики вздутия живота.

Если человек, которому предстоит ультразвуковое исследование, страдает от частых запоров, то врач должен принять соответствующие меры для устранения этого недуга. Дело в том, что на результаты диагностической процедуры могут повлиять затвердевшие каловые массы, которые находятся в организме. Они препятствуют прохождению ультразвуковых волн, поэтому перед проведением УЗИ пациенту назначают прием медицинских препаратов на основе лактулозы или экстракта сенны.

Некоторые средства от запора

Если вы принимаете мочегонные препараты на протяжении длительного времени, то перед началом подготовки обязательно нужно проинформировать своего лечащего врача об этом. Он должен перенести процедуру на определенное время или порекомендовать приостановить прием диуретиков. Дело в том, что их нельзя принимать перед проведением УЗИ.

Методика проведения УЗИ почек

Как выглядит кабинет УЗИ?

В кабинете для проведения ультразвукового обследования находятся:

• аппарат УЗИ;
• датчики различной конструкции;
• измеритель артериального давления;
• фонендоскоп;
• кушетка;
• медицинский шкаф;
• шкаф для одежды;
• вешалка и ширма;
• мебель для общего использования;
• рабочее место врача (стол, кресло);
• раковина и зеркало.

Устройство для проведения УЗИ почек

В устройство аппарата для ультразвукового исследования входят:

• Источник питания. Преобразует напряжение сетевого электрического тока в значение, необходимое для работы аппарата.
• Ультразвуковой датчик. Является одновременно источником и приемником ультразвуковых волн. Включает в себя множество пьезоэлектрических элементов.
• Компьютер и монитор. Благодаря компьютеру можно производить настройку изображения, подбирать режим сканирования, убирать шумы и артефакты. На мониторе в режиме реального времени врач изучает динамическое изображение при различных положениях ультразвукового датчика.
• Принтер. С помощью принтера врач распечатывает наиболее показательное статическое изображение и прикрепляет его к заключению.

Датчики для проведения УЗИ почек

Видами датчиков для ультразвукового исследования являются:

• Линейный датчик. Имеет широкую сканирующую поверхность, высокую частоту и низкую глубину проникновения ультразвуковых волн. Из-за длинной ровной поверхности датчик может неплотно прилегать к коже по краям, из-за чего возникают искажения на экране монитора.
• Конвексный датчик. Это датчик, отличающийся средними параметрами частоты ультразвуковых волн и глубиной проникновения. Имеет выпуклую поверхность, благодаря чему легко адаптируется к поверхности кожи.
• Секторный датчик. Этот датчик работает на низкой частоте, имеет маленькую поверхность и самое большое проникновение вглубь. Секторный датчик используется чаще всего при эхокардиографии (УЗИ сердца), но может быть использован и для УЗИ почек.

Режимы сканирования почек

Режимами сканирования почек с помощью ультразвука являются:

• А-режим (от англ. А — амплитуда). Вдоль горизонтальной оси отображаются амплитуды ультразвуковых сигналов, отраженных от тканей организма.
• М-режим (от англ. M – motion, движение). При этой методике также отображаются амплитуды ультразвуковых волн, но не относительно глубины, а относительно времени. Этот режим используется для подвижных структур, раньше он применялся для изучения сосудов.
• В-режим (от англ. B – brightness, яркость). Шкала строится в виде прямоугольника или веерообразно. Отраженные ультразвуковые импульсы изображаются на мониторе как пятна различной яркости. Они характеризуют интенсивность отраженных сигналов различными оттенками серого цвета.

Методика проведения УЗИ почек (протокол)

ушибамимассажВо время ультразвукового обследования почек обычно используют следующие плоскости сканирования:

• Правая боковая плоскость. Позволяет рассмотреть почку через ткань печени, обладающую хорошей способностью пропускать ультразвуковые волны.
• Левая боковая плоскость. Сзади от селезенки находится почка. Ее изучают сверху вниз, передвигая датчик от головы к ногам.

продольной и поперечной