Повышенный сахар без диабета

Какие причины приводят к состоянию гипогликемии у диабетиков?

Гипогликемическое состояние, возникающее в организме, способствует появлению нарушений в работе систем организма.

При отсутствии соответствующей терапии гипогликемическое состояние способно привести к коме и летальному исходу.

Чаще всего резкие падения уровня глюкозы у диабетиков происходят:

1. Слишком большая доза введенного инсулина. Такой фактор проявляется, как следствие, неправильно подобранных дозировок лекарственного средства, некорректной работе домашнего глюкометра или неработоспособности имеющейся шприц-ручки.
2. Имеют место также и врачебные ошибки, при которых медицинский специалист неверно подбирает медикаментозное средство для своего пациента или рекомендует принимать сахаропонижающие препараты в повышенных дозировках.
3. В некоторых случаях, замена одного медикаментозного средства на другой гипогликемический препарат также может стать причиной резкого снижения уровня глюкозы.
4. У больных сахарным диабетом, имеющим сопутствующие заболевания (в частности печеночную или почечную недостаточности), может наблюдаться более медленное выведение гормона инсулин. Именно поэтому, стандартные дозировки лекарственных препаратов становятся критическими для данной категории пациентов и часто приводят к развитию гипогликемии.
5. Применение длительного или большого количества препаратов из группы производных сульфонилмочевины. При проведении такой лечебной терапии, следует учитывать, что данные медикаменты могут являться причиной резкого снижения глюкозы.
6. Для пациентов, которым назначена инсулинотерапия, необходимо внимательно изучить все правила и рекомендации относительно правильности ввода лекарственного препарата. Одной из основных ошибок, которая приводит к гипогликемии, является введение инсулина внутримышечно. При этом гормон необходимо вводить исключительно под кожу. Кроме того, массажирование места инъекции также может негативно сказаться на показателях сахара и снизить их ниже необходимого порога.
7. Чрезмерные физические нагрузки при сахарном диабете (особенно на голодный желудок) могут привести к состоянию гипогликемии у диабетика. Активный образ жизни необходим каждому человеку, в том числе и при сахарном диабете, только следует правильно подбирать уровень и продолжительность таких нагрузок.
8. Несоблюдение режима питания и пропуски основных приемов пищи.
9. Инсулинозависимые пациенты должны тщательно подбирать дозу лекарственного препарата короткого действия в зависимости от энергетической ценности блюд, которые будут употребляться. Часто неправильный подбор дозировки инсулина и малое количество поступивших углеводов во время трапезы приводят к чрезмерному падению уровня сахара в крови.
10. Алкогольные напитки могут являться причиной резкого снижения глюкозы в организме.
11. Состояние мальабсорбции.
12. В теплое время года (особенно во время жары), могут наблюдаться повышенное количество ситуаций развития гипогликемии.

Существуют медикаментозные препараты, которые способны увеличивать воздействие от приема сахаропонижающих лекарств, что часто становится причиной развития гипогликемии. Основными медикаментозными средствами, которые могут спровоцировать падение глюкозы (и не входят в группу гипогликемических лекарств), являются:

• антибактериальные препараты из класса сульфаниламидов;
• этиловый спирт;
• амфетамин (наркотическое вещество);
• некоторые антихолестериновые средства (фибраты);
• Пентоксифиллин, используемый для лечения сосудистых заболеваний;

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Помимо этого спровоцировать падение глюкозы в организме могут цитостатические лекарства, применяемые при лечении онкологических заболеваний или ревматизма.

Диагностика

Для выявления гипергликемии требуется консультация терапевта и эндокринолога. Чтобы точно определить наличие патологии, проводится анализ крови на глюкозу, который сдается натощак. За сутки до процедуры нужно отказаться от повышенных физических нагрузок, переедания и употребления спиртного. Также следует прекратить прием лекарственных препаратов, предварительно обсудив этот шаг с врачом. Утром перед забором крови нельзя ничего есть и пить, иначе результаты будут недостоверными.

В ряде случаев назначается дополнительная диагностика. Это может быть анализ крови на сахар с нагрузкой, исследование мочи и гормонального фона, УЗИ внутренних органов, КТ или МРТ для выявления причины развития патологии. Также может быть проведен анализ крови из вены на уровень глюкозы. Такое исследование не требует специальной подготовки и проводится натощак или через два часа после еды.

Отклонение от нормы в результатах анализа может указывать на развитие сахарного диабета, хронического панкреатита, заболеваний эндокринной системы или печени. При получении неудовлетворительных результатов следует пройти полное медицинское обследование.

1. Сдача крови

   натощак. Известный ортотолуидиновый метод, определяющий концентрацию глюкозы в плазме без учёта иных редуцирующих компонентов. Сдаётся утром натощак (за 12 часов до анализа необходимо отказаться от приёма пищи, медикаментов и физических нагрузок). Если первичная диагностика выявляет отклонения от норм — специалист направляет пациента на дополнительные исследования.

2. Нагрузочный метод. Проводится преимущественно в условиях дневного/круглосуточного стационара. Утром сдаётся кровь натощак, придерживаясь правил первого метода, после чего в организм дозировано вводят глюкозу и по истечению нескольких часов, производят повторный забор крови. При превышении результатов порога вторичной проверки в 11 ммоль/л, врач обычно ставит диагноз «гипергликемия».
3. Уточняющий редуцирующий метод. Сдача крови на анализ с учётом иных компонентов — в частности, мочевой кислоты, эргонина, креатинина. Позволяет уточнить диагноз и выявить возможные сопутствующие проблемы — например, диабетическую нефропатию.

ul

Терапия повышенного сахара в крови

Что делать, если при обследовании был выявлен высокий уровень глюкозы в крови, решают только специалисты. Лечением сахарного диабета занимаются врачи-эндокринологи.

Терапия при повышенном сахаре заключается в устранении причины такого состояния. В большинстве случаев после лечения сопутствующих патологий значение глюкозы приходит в норму.

Если был диагностирован сахарный диабет, то при I типе назначают инъекции инсулина, при II – пероральный прием сахароснижающих препаратов.

При сахарном диабете I типа назначают инъекции инсулина

Большое значение при коррекции уровня глюкозы в крови имеет специальная диета. Она включает в себя такое понятие, как хлебная единица, которая соответствует 10 г углеводов. Существуют специальные таблицы, разработанные для диабетиков. В них расписаны соответствия основных продуктов и хлебных единиц.

Из рациона исключаются сладости, сахар, белый хлеб и мучные изделия, определенные крупы. При этом рацион должен быть сбалансированным и содержать необходимые микроэлементы и жирные кислоты. Под запретом жирное мясо и рыба, копченые продукты, молоко, сладкие фрукты и ягоды.

Питаться желательно дробно, небольшими порциями. В сутки должно быть 5-6 приемов пищи. Так углеводы лучше усваиваются, что положительно сказывается на колебаниях уровня глюкозы.

При повышенном сахаре в крови в рацион должны входить яйца, нежирное мясо и рыба, кисломолочная продукция, ржаной хлеб, овощи, рисовая, овсяная и гречневая крупы. Из фруктов предпочтение рекомендуется отдать зеленым яблокам, чернике, клюкве, айве и лимонам. Для приготовления пищи лучше использовать льняное или рапсовое масло.

Существует и определенный ряд продуктов, содержащих минимальное количество углеводов. Снизить уровень сахара в крови они не могут, но их употребление практически не повышает уровень глюкозы. В первую очередь, это морепродукты – крабы, омары и лангусты. Малогликемическими считаются соевые сыры, зелень, грибы, орехи и бобовые.

Очень часто люди, страдающие сахарным диабетом, используют вместо сахара его заменители. Многие эндокринологи категорически не рекомендуют это делать. Сахарозаменители очень калорийные и могут спровоцировать увеличение уровня глюкозы. Лучше полностью заменить сахар разрешенными фруктами.

Классические признаки высокого сахара

Сахар 12, что это значит? Следует отметить, что верхней границей нормальных показателей выступает цифра 5.5 единиц, и это норма. Если сахар в крови больше этого параметра, то можно говорить о развитии сахарного диабета.

Зная, что представляет собой глюкоза на отметке 12, и что это значит, необходимо рассмотреть симптомы повышения сахара.

Следует отметить, что симптоматика высокого сахара зависит от собственной чувствительности человеческого организма. Некоторые люди могут до последнего не замечать изменение в своем самочувствии и поведении, даже если сахар перевалил за отметку 12 единиц.

Другие же, наоборот, незначительное повышение концентрации глюкозы приводит к тому, что раскрывается целый спектр негативной симптоматики, позволяющей заподозрить наличие патологии, и вовремя предпринять соответствующие меры.

Признаки повышенного сахара в той или иной степени повторяются у всех пациентов, однако обладают разной выраженностью и интенсивностью.

Классические признаки сахарного диабета:

1. Постоянное желание пить жидкость, сухость в ротовой полости. Большая концентрация глюкозы является осмотически активной, вследствие чего она притягивает на себя всю имеющуюся жидкость в организме. Как результат, внутренние органы постоянно «просят пить», и больной испытывает непрекращающееся чувство жажды.
2. Повышение аппетита на фоне снижения массы тела. Гормона инсулина в организме недостаточно, сахар не усваивается, соответственно, у человека возрастает потребность в поступлении питательных веществ, которые в свою очередь также не могут полноценно усвоиться организмом. Организм, чтобы восполнить дефицит, сжигает жировые запасы, что и ведет к понижению массы тела.
3. Проблемы с кожным покровом – зуд, чешется кожа. Эти негативные явления наблюдаются вследствие дефицита питательных веществ в организме.
4. Учащенное и обильное мочеиспускания, в том числе и в ночное время. На фоне сахарного диабета осуществляется усиление работы почек, так как они выводят избыток воды из организма.
5. Частые патологии инфекционного характера.

Жидкости человеческого организма с повышенным содержанием глюкозы являются отличной средой для патогенной жизнедеятельности вирусов, бактерий и грибков, которые питаются сахаром.

Да. Если есть выраженные симптомы диабета, достаточно однократной проверки. Если же симптомов нет, диагноз «диабет» ставится, если 2 раза (в разные дни) выявлен уровень сахара выше нормы.

Распознать высокий сахар в крови несложно. Нужно внимательно прислушаться к своему организму. Здесь речь идет о постоянном повышении уровня глюкозы, а не о кратковременном, которое бывает, например, во время ОРЗ.

Возможно у вас гипергликемия, если:

1. Вы неустанно пьете воду и не испытываете чувства полного утоления жажды;
2. Ощущаете сухость в ротовой полости;
3. У вас часто возникают позывы в туалет и больно мочиться;
4. Наблюдается аритмия;
5. Вы быстро утомляетесь;
6. Много кушаете, но при этом худеете;
7. Кожа зудит;
8. На теле имеются раны, которые долгое время не затягиваются;
9. Резко ухудшилось зрение за непродолжительный период времени;
10. Ваше дыхание неспокойно и тяжелое;
11. Часто немеют руки или ноги;
12. Без причины сильно болит голова;
13. Сильная тошнота, а порой даже рвота;
14. Запах ацетона из ротовой полости.

Если вы отметили у себя несколько перечисленных пунктов, то вам как можно скорее нужно сдать кровь на проверку. Для вашего здоровья не лишним будет получить консультацию у терапевта.

Чаще всего у человека повышенный сахар в крови из-за диабета. Но могут быть и другие причины — лекарства, острый стресс, нарушения в работе надпочечников или гипофиза, инфекционные заболевания. Многие лекарства повышают сахар. Это кортикостероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики (мочегонные средства), антидепрессанты.

Часто гипергликемия не вызывает никаких симптомов, даже когда сахар намного выше нормы. В тяжелых случаях больной может потерять сознание. Гипергликемическая кома и кетоацидоз — грозные осложнения повышенного сахара, опасные для жизни.

Менее острые, но более распространенные симптомы:

• сильная жажда;
• сухость во рту;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• кожа сухая, чешется;
• туманное зрение;
• утомляемость, сонливость;
• необъяснимое похудение;
• раны, царапины плохо заживают;
• неприятные ощущения в ногах — покалывание, мурашки по коже;
• частые инфекционные и грибковые заболевания, которые трудно поддаются лечению.

Дополнительные симптомы кетоацидоза:

• частое и глубокое дыхание;
• запах ацетона при дыхании;
• нестабильное эмоциональное состояние.

ul

Высокий сахар утром, почему?

Каждая клетка человеческого организма нуждается в сахаре. За счет глюкозы осуществляется выделение энергии в головной мозг, опорную систему, в дыхательную систему и так далее. То есть любая клетка требует такого взаимодействия.

Вследствие чего начинает полноценно работать человеческий организм. Чтобы организм работал всегда полноценно, ему нужен определенный запас сахара, который по мере требования расходуется.

В полностью здоровом организме, где все системы и внутренние органы работают полноценно, происходит выделение инсулина. У диабетиков, такой картины не наблюдается. Норма инсулина может существенно отличаться.

Почему же утром происходит резкий скачок сахара? Медицинские специалисты объясняют это явление тем, что утром в организме не хватает инсулина длительного действия. Организм человека «просит» энергию, но гормона недостаточно, чтобы обеспечить его потребность.

Клетки начинают «бунтовать», потому что они хотят «кушать». В действительности же, наблюдается избыток глюкозы, но тело воспринимает это состояние как нехватку энергетического запаса. Как результат, в кровь выделяются дополнительные порции сахара, показатели повышаются.

А что вы думаете по этому поводу? Контролируете ли свой сахар в крови, и какие меры принимаете для его снижения?

Симптомы гипергликемии при СД

Гипергликемия – состояние, сопутствующее патологии, проявляющееся ростом показания глюкозы в плазме больного. Патологическое состояние делят на несколько стадий в зависимости от тяжести характерных симптомов, проявление которых зависит от уровня повышения.

Легкая стадия характеризуется незначительным подъемом значений, способных варьировать от 6.7 до 8.2. Стадия средней тяжести знаменуется ростом содержания в диапазоне от 8.3 до 11.0. При тяжелой форме гипергликемии уровень растет до значений 16.4. Прекома развивается при достижении значения 16.5 ммоль на литр. Гиперосмолярная кома развивается при достижении уровня в 55.5 ммоль/л.

Основными проблемами при повышении большинство врачей считают не сами клинические проявления, а развитие негативных последствий гиперинсулинемии. Избыток инсулина в организме начитает оказывать негативное воздействие на работу практически всех органов и их систем.

Негативному влиянию подвергаются:

• почки;
• ЦНС;
• система кровообращения;
• система органов зрения;
• опорно-двигательный аппарат.

Для предупреждения развития негативных явлений в организме при возникновении гипергликемии требуется проведение жесткого контроля этого физиологически важного компонента и соблюдения всех рекомендаций врача, направленных на купирование повышения количества глюкозы