Ангиография почек

Виды исследования парного органа

В зависимости от степени воздействия на организм различают две разновидности ангиографии:

• неинвазивные методы исследования: магниторезонансная ангиография, обследование органов при помощи ультразвука, компьютерная томография;
• инвазивная методика. Процедура требует введения рентгенконтрастного вещества. Препараты йода проникают в сосуды, в результате на мониторе хорошо заметны все элементы кровеносной системы не только в здоровых тканях почек, но и в пораженных зонах.

Ангиография бывает:

• селективная. Врачи исследует сосуды почек среднего размера;
• общая. Рентгенконтрастное вещество проникает в основные сосуды;
• суперселективная. Контраст находится только в капиллярах и некрупных сосудах.

Различия по способу введения контраста в аорту:

• ретроградная аортография;
• транслюмбальная аортография.

Эти методы применяют при диагностике почечных патологий чаще всего. При катетеризации и пункции сосудов (аорты) требуется соблюдении правил стерильности для предупреждения внутрибольничного инфицирования.

Почечная ангиография

Почечная ангиография – метод исследования почечных сосудов и артерий с использованием контрастного вещества и рентгена. Лечащий врач использует его для осмотра аневризмы, сужения кровеносных сосудов (стеноза) или их закупорки. Он увидит, каким образом кровь поступает к почкам.

Для теста рентгенолог вводит контрастный краситель в артерию, которая направляет кровь в почку. Врач использует рентгеновские изображения для наблюдения за красителем, который течет по почечным кровеносным сосудам.

Почечная ангиография — один из видов рентгеновского излучения. Его лучи производят небольшое количество радиоактивных волн для создания снимков.

При почечной ангиограмме проводится флюороскопия. Это своего рода рентгеновское кино.

Причины

Почечная ангиография поможет врачу найти проблемы в кровеносных сосудах почек. Эти проблемы включают в себя:

• набухание кровеносных сосудов (аневризма);
• сужение кровеносных сосудов (стеноз);
• спазм кровеносных сосудов (вазоспазм);
• артериовенозную мальформацию;
• тромбоз;
• окклюзию.

Почечная ангиография проводится в случае не достаточной информации из других тестов, таких, как КТ или МРТ.

Меры предосторожности

Рекомендуется записывать, сколько раз больной делал рентгеновские снимки до этого. Следует показать этот список лечащему врачу. Риск данной процедуры зависит от дозы радиационного облучения, полученного ранее.

Возможные осложнения ангиограммы почек:

• кровотечение;
• гематома;
• инфекционное заболевание;
• повреждение артерии.

В зависимости от состояния здоровья, могут появиться и другие осложнения. Следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Подготовка к ангиографии

Доктор объяснит, как проходит процедура. Перед тем как начать, пациент должен дать письменное согласие на ее проведение. Запрещено есть или пить. Так как процедура займет несколько часов или может проводиться ночью.

Больной обязан сообщить врачу, если:

• Ждет ребенка, либо есть подозрения на это. Так как у малыша могут появиться врожденные дефекты.
• Имеет аллергию или чувствительность к любым лекарствам, красителям или йоду.
• Употреблял лекарства, либо безрецептурные или травяные БАДы в последнее время.
• Принимает препараты, влияющие на свертываемость крови;
• Имеет почечную недостаточность или другие проблемы с почками. Если принимает лекарства от диабета – риск повышен.

Перед тестом могут дать успокоительное, чтобы помочь расслабиться.

В зависимости от того, куда вводится контрастный краситель, период восстановления может продолжаться до 12-24 часов.

Проведение ангиографии почек

Процедура проведения:

• Снять всю одежду, украшения, мешающие проводить тест.
• Перед проведением процедуры – освободить мочевой пузырь.
• Лечь на рентгеновский стол.
• В руку будет запущена внутривенная линия.
• Пациента подключат к монитору ЭКГ. Он записывает электрическую активность сердца во время теста. Медперсонал будет следить за частотой сердечного ритма, кровяным давлением и частотой дыхания.
• Радиолог проверит импульсы ниже места инъекции, и маркером отметит их. Это делается для того, чтобы после прохождения теста можно было проверить кровообращение в лимфе под инъекцией.
• Медсестра введет болеутоляющее. Радиолог введет иглу в артерию в вашем паху. Иногда используется артерия в локтевом сгибе.
• Радиолог вставит катетер в артерию. Затем – переместит катетер в аорту около почечных артерий. Рентгенолог, используя рентгеноскопию, увидит, где находится катетер.
• Рентгенолог введет контрастный краситель.

В зависимости от проводимого исследования может потребоваться больше инъекций контрастного красителя.

Как только манипуляции будут завершены, рентгенолог удалит катетер. После того, как кровотечение прекратится, накладывается повязка. Рентгенолог может положить что-то тяжелое на место прокола на длительное время. Это поможет остановить кровотечение, чтобы не допустить гематомы.

Последствия

Пациента отвезут в комнату отдыха. Медсестра будет следить за его состоянием и местом инъекции. Она проверит циркуляцию крови и чувствительность в месте использования катетера.

Больному рекомендуется постельный режим на несколько часов после теста.

Следует пить много воды, чтобы вывести контрастный краситель из организма.

После почечной ангиографии требуется некоторое время для восстановления. Воспрещается водить автомобиль в течение 24 часов. Поэтому следует договориться о том, чтобы кто-то забрал пациента после процедуры. Следует избегать физических упражнений или тяжелой работы в течение недели, а также нельзя принимать горячую ванну и душ некоторое время. Лечащий врач даст дополнительные инструкции.

Виды и методы ангиографии и артериографии почек

Почечная ангиография это исследование с необходимостью проникновения в кровеносную систему в ее ключевых узлах. Особенности взаимодействия почек и сердца таковы, что при введении контрастного вещества следует добиться максимальной точности и близости к области съемки.

Существует два основных способа доставки контрастного вещества к области обследования. Они отличаются точностью, доступностью для применения по возрасту и состоянию пациента, степенью проникновения в ткани. Одна из методик может быть отнесена к малоинвазивным — с минимальными повреждениями.

Транслюмбальная ангиография

Это проверенная методика, разработанная еще в конце второго десятилетия прошлого века. Технически врач с навыками хирурга должен пройти иглой в определенную область спины таким образом, чтобы попасть в брюшную аорту. Больному дают анальгетики наркотического действия, чтобы снять напряжение и обезболить место прокола. Признаком попадания иглы в аорту считается появление крови.

Катетер при этой методике не используется — сначала подается физраствор с препаратом, разжижающим кровь, после вводится контрастное вещество, которое достигает почек. Снимки можно сделать обычным рентген-аппаратом. Более современное оборудование позволяет сделать несколько проекций для получения полной картины и снижения лучевой нагрузки. Применять эту методику ангиографии почек можно ко взрослым людям и детям от 12 лет.

Трансфеморальная ангиография по Сельдингеру

Методика связана с применением катетера для ввода контраста. Особенности расположения почек таковы, что для доставки рентгенконтраста необходимо сделать надрез и обнажить бедренную артерию. Процедура проводится под общим наркозом. Допускается более точное введение катетера непосредственно в почечную артерию.

Несмотря на необходимость разреза, этот вид обследования менее зависит от точности руки хирурга, которому не нужно «целиться» в аорту вслепую.

При селективной ангиографии почек можно получить более избирательную и точную картину сосудистой сети.

Методом экскреторной урограммы за определенный промежуток времени можно получить картину образования и выхода мочи из почек. Нефрографическое исследование позволяет точнее рассмотреть сеть мелких альвеолярных артерий и вен.

Проведение обследования

Ангиография почечных артерий проводится двумя способами, в зависимости от того, какой вид обследования показан пациенту.

• При транслюбмальной аортографии пациенту делают инъекцию морфина за 20 минут до начала исследования, а непосредственно перед ним вводят раствор омнолона. Человек ложится на живот, левая рука вытянута вдоль туловища, а правая отведена в сторону. На ней регистрируют пульс и давление. Применяется местная анестезия. Первые две рентгенограммы делают в течение первых двух минут, т.е. еще во время введения контраста, третью – сразу после введения всего контрастного вещества, а четвертую – через 5 минут после первой. Помимо контраста, в аорту также вводят раствор гипарина, чтобы избежать тромбирования в сосудах. Этот раствор поступает в аорту по каплям. Чтобы предупредить спазм аорты и ее ветвей как ответ на пункцию и введение контрастного вещества, в аорту также вводят раствор новокаина. Перед самым вводом контраста пациента просят задержать дыхание.
• Для трансфеморальной аортографии обнажают бедренную артерию либо осуществляют чрезкожную пункцию. Пациент чаще всего лежит на спине. В сосуд также вводится новокаин. Периоды рентгенограммы совпадают: во время введения контраст делают 2 снимка, а третий – в конце введения. Рана на месте прокола обычно маленькая и не требует швов.

После транслюмбального исследования разрешают вставать и ходить на вторые сутки, а после ретроградной – на четвертые. В течение первой недели необходимо сдать общие анализы крови и мочи.

Ангиография сосудов почек позволяет судить о четырех фазах циркуляции в почке и мочевых путях:

• Артериограмма– изображение почечных артерий и ветвей.
• Нефрограмма – почечная паренхима в виде плотной тени.
• Венограмма – фиксация момента оттока по венам.
• Экскреторная урограмма.

Изучение всех четырех стадий имеет большое диагностическое значение. Аортографию в настоящее время все чаще применяют у детей, в том числе и у новорожденных, при подозрении на опухоли надпочечников и аномалии почек, а также верхних мочевых путей.

Ангиография почек – диагностический метод, который применяется для выявления патологических процессов у взрослых и детей. Он существует более 70 лет, но активно применяться начал в последние десятилетия. Ангиография представляет собой ввод в сосуды йодных средств, а затем осуществление нескольких рентгеновских снимков, которые позволяют выявить отклонения и изменения. Это один из эффективных диагностических способов в медицине, который отличается высокой точностью и широко применяется в различных направлениях.

Ангиография применяется для выявления болезней сосудов, патологий их развития, различной онкологии. Эта диагностическая процедура может проводиться в специальных кабинетах, оборудованных новой техникой, которая фиксирует и обрабатывает рентгеновские снимки. Врачи прибегают к ангиографии почек обычно тогда, когда другие методики не смогли предоставить точную картину. Но исключать другие методы диагностики нельзя.

Показания к проведению

Высокоинформативный диагностический метод назначают в следующих случаях:

• подозрение на опухолевый процесс в корковом слое,
• развитие туберкулеза почки. Ангиография позволяет понять, как проводить хирургическое лечение органа с учетом ангиоархитектоники,
• высокие показатели артериального почечного давления, причина патологии &ndash, под вопросом,
• развитие почечной гематурии при низкой информативности других диагностических процедур,
• определение характера, степени нефрогенной гипертонии,
• проведение дифференциации опухолевого процесса от развития кистозных образований,
• выявлены сложные дефекты строения бобовидных органов,
• развитие гидронефроза с переполнением жидкостью почечных структур,
• выявление опухолей в забрюшинном пространстве и надпочечниках.

Виды процедур, и как проходит обследование?

Эти способы исследования представляют собой небольшие хирургические операции. Почечная ангиография включает в себя разные способы проведения исследования. Самыми популярными на данный момент являются транслюмбальная и трансфеморальная аортография. Для выявления аллергических реакций на йод за несколько дней до процедуры обязательно проводятся тесты на чувствительность к нему. При подтверждении скрытой аллергии на данное вещество, процедура отменяется и по возможности заменяется другими исследованиями.

Трансфеморальная аортогроафия

Проводится посредством пункции бедренной артерии, используя местное обезболивание. Непосредственно в аорту помещается специальный зонд, через который, с максимальной скоростью, вбрасывают контрастное вещество. Два снимка делают в начале ввода, один — в конце. После удаления зонда у больного могут наблюдаться незначительные отечности и гематомы. Если для оголения бедренной вены понадобилось рассечение тканей, то после процедуры на рану накладывают небольшой шов.

Транслюмбальная аортография

При процедуре больного кладут вниз лицом на рентгеновский стол, находящийся строго горизонтально. Правая рука отведена от туловища с целью постоянного фиксирования давления и пульса. Процедура проходит под местным обезболиванием. Катетеризация аорты производится со стороны поясницы. Первые два снимка делаются во время заполнения аорты реагентами, третий — после окончания введения препарата, а четвертый — на 6-й минуте после первого снимка. Во избежание возникновения тромбов и спазмов, на протяжении всей процедуры, в аорту по каплям вводят раствор гепарина. Перед тем как врач начнет заполнять исследуемую область препаратами, пациент должен задержать дыхание.

Подготовка и реабилитация

До и после процедуры пациент должен находиться под наблюдением врачей. Ходить после транслюмбальной аортографии больному разрешают по истечении двух суток, а после трансфеморальной аортогроафии после четырех суток. Необходимо учитывать состояние больного. На протяжении 4-х дней после процедуры мочу и кровь больного регулярно берут на анализы, чтобы следить за своевременным и правильным выходом йодсодержащих препаратов из организма. За 2 недели до почечной ангиографии больной обязан исключить употребление спиртного. Перед назначением главной процедуры обязательно проводятся флюорография и кардиограмма. За 1—2 дня до и после исследования необходимо увеличить потребление жидкости, таким образом йод будет менее токсичным для организма. Есть и пить запрещается за 4 часа до процедуры. Все железные элементы (браслеты, сережки, ремни, пояса) перед аортографией нужно обязательно снять.

Противопоказания к КТ-ангиографии сосудов конечностей:

Абсолютные противопоказания:

• Беременность.Даже самое непродолжительное рентгеновское излучение малыми дозами может оказаться небезопасным для ребенка на любом этапе его развития. Известно, что Х-лучи могут вызывать серьезные аномалии плода.
• Избыточная масса тела. Томографы позволяют провести исследование для пациентов с весом не более 200 кг.
• Дети, не достигшие 14 лет.

КТ-ангиография обычно проводится с контрастированием, поэтому она имеет ряд дополнительных ограничений. КТ сосудов с применением контраста противопоказана при следующих состояниях:

• Непереносимость контрастного вещества. Часто встречаются аллергии на главную составляющую препаратов для контрастирования – йод. Аллергические реакции могут проявляться в тяжелой форме, поэтому, при их выявлении во время обследования, его немедленно прекращают.
• Почечная недостаточность. В идеале перед процедурой лучше сдать биохимический анализ крови. Ведь при наличии у пациента заболевания почек может нарушиться процесс выведения контраста из организма. Это чревато серьезными проявлениями токсического действие препарата вплоть до введения пациента в состояние шока.
• Период лактации. После проведения процедуры необходимо приостановить грудное вскармливание на 24-48 часов. Известно, что контраст быстро проникает в грудное молоко женщины и может оказать негативное воздействие на грудного ребенка.
• Тяжелое состояние пациента. КТ-ангиография является слишком долгой и изнурительной процедурой для пациентов, имеющих серьезные травмы или находящихся в шоковом состоянии. Поэтому ее проведение является нецелесообразным по сравнению с риском причинения вреда здоровью обследуемого человека.

Назначение и смысл ангиографии почечных артерий

Ангиография почек — это исследование сосудов непосредственно в органах и вокруг них, позволяющее выявить аномалии и расстройства, сделать выводы о кровотоке, верифицировать или опровергнуть подозрения на большой круг диагнозов. В основе методики лежит свойство рентгеноконтрастного вещества отражать поток бета-частиц, создавая на пластинке снимка или мониторе хорошо видимую и читаемую врачом картину сосудов.

Цели и задачи исследования

Исследование считается достаточно сложным и дорогим. Оно требует специально оборудованного кабинета, в котором есть все необходимое не только для съемки, но и для реанимационных мероприятий, наркоза, выполнения разрезов для доступа к артериям. Цель проведения аортографии почечных артерий:

• осмотреть сосуды, установить факторы, способствующие повышению давления (артериальной гипертензии), возникновению почечной недостаточности;
• обнаружить особенности в расположении и строении артерий, выявить аневризмы и тромбы, уточнить для диагностики просвет сосудов;
• обнаружить или опровергнуть наличие новообразований кистозного или онкологического происхождения — при определенных условиях опытный врач способен дифференцировать липомы и гемангиомы;
• провести контрольное обследование на предмет наличия травм, последствий пересадки почки, оценить состояние органов по сосудистому наполнению и кровотоку.

READ Ангиографическое исследование сосудов ног В зависимости от масштаба в сочетании с результатами расшифровки УЗИ почек можно сделать выводы об их расположении, ориентации, наполненности кровью и аномалиях различного происхождения.

Противопоказания для ангиографии

• Острые инфекционные и воспалительные заболевания. При активном воспалительном процессе исследование может вызвать попадание в кровь большого количества бактерий и вирусов. Это увеличивает риск воспаления сосудов (артериит, флебит) и нагноения в месте введения катетера.
• Психические заболевания. Во время процедуры пациент находится в сознании. Он должен строго выполнять все указания врачей и сообщать об изменениях своего самочувствия. При психических патологиях это сделать невозможно, к тому же стресс во время процедуры может вызвать ухудшение состояния.
• Выраженная сердечная недостаточность. Во время ангиографии может наблюдаться снижение или повышение артериального давления, а также перебои в работе сердца, связанные со стрессом.
• Почечная недостаточность. Контрастное вещество оказывает раздражающее действие на почки, а нарушение выведения мочи вызывает задержку препарата в организме.
• Декомпенсированная печеночная недостаточность. Стресс и введение контрастного вещества могут спровоцировать печеночную кому.
• Аллергия на препараты йода. При индивидуальной непереносимости могут развиться тяжелые аллергические реакции: токсический буллезный дерматит, отек Квинке, анафилактоидный шок.
• Нарушения свертываемости крови. При сниженной свертываемости повышается риск кровотечений, при повышенной – может образоваться тромб.
• Тромбофлебит. При воспалении вены контрастное вещество усиливает воспаление и может стать причиной закупорки сосуда или отрыва тромба.
• Беременность. Рентгеновское излучение может вызвать аномалии развития у плода.

Общие сведения

Данная методика была открыта около 70-ти лет назад, однако популярность и признание приобрела лишь в последний 15 лет. Это связано с развитием медицины, усовершенствованием рентгенологической техники и сопутствующих материалов, что сделало ангиографию почек еще более безопасной и высокоэффективной. Почки имеют развитую сосудистую систему, которая транспортирует кровь по организму. Любые изменения тканей и почечных сосудов вызывает сбой в работе целого сектора организма. Ангиография сосудов почек, в совокупности с остальными методиками исследования, позволяет проверить кровеносную систему почек, выявить возможные патологии и заболевания тканей и прибегнуть к своевременному лечению.

Показания

Данный метод применяется тогда, когда рентгенологическими методами не установить характер заболеания. Почечная ангиография применяется при следующих показаниях:

• когда другие виды обследования не дают ясности в постановке диагноза;
• возможно поражение корковой части почек (онкология);
• почечная гематурия (наличие крови в моче), причины возникновения которой не могут быть установлены другими методами диагностики;
• сложные изменения в почках, аномалии функционирования и развития частей почечной системы;
• туберкулез почек с тяжелым течением заболевания, предусматривающим удаление поврежденного органа;
• для уточнения характера негативных изменений в артериях почек;
• для установления типа новообразований, возникших за брюшиной;
• при кистозных новообразованиях;
• переполнение почки жидкостью (гидронефроз)

Противопоказания

Несмотря на высокий уровень безопасности, почечная ангиография может быть запрещена в некоторых случаях:

• беременность, с ее первых дней;
• почечная недостаточность в тяжелой форме;
• туберкулез легких в активной форме;
• негативная реакция организма на препараты, содержащие йод (главное действующее вещество исследования).

Виды процедуры

Для любого исследования необходима подготовка, а для почечной ангиографии она должна быть более серьезной. Что необходимо сделать пациенту, чтобы все прошло благополучно?

• За 10 дней исключить переедание, употребление газообразующих продуктов, алкоголь, желательно кофе и сигарет.
• За неделю не принимать препараты, которые разжижают кровь, если они не имеют жизненных показаний.
• За несколько дней пройти все рекомендованные врачом обследования: анализы крови и мочи, коагулогрмма, ЭКГ, рентгенографию органов грудной клетки, анализ крови на гепатит В и С, ВИЧ, сифилис, группу крови и резус.
• За двое суток доктор проводит реакцию, которая покажет чувствительность на контрастное вещество (при возникновении аллергии придется отказаться от процедуры).
• В ночь перед исследованием нужно пораньше лечь спать, принять легкое успокоительное, а утром сделать очистительную клизму.
• В день исследования необходим полный отказ от еды.

На исследование необходимо явиться натощак

В зависимости от физики процесса при исследовании внутренних органов, как проводится ангиография почек и как делают обработку информации, наиболее распространены две методики:

• КТ ангиография почек, использующая рентгеновское излучение;
• МРТ обследование на томографе с радиочастотным сканером.

Дополнительная информация. Применительно к сосудам методика МР-томографии менее информативна по сравнению с КТ ангиографией. После облучения радиочастотами на МР-томографе врачу удается оценить «картинку» только визуально

КТ методика дает возможность не только увидеть ткани сосудов, но оценить их реальную физическую плотность, что очень важно, когда проводится

КТ ангиография сосудов почек. С учетом более высокой цены на услуги по МРТ-диагностике (ангиография почек цена в Москве для МРТ с контрастом превышает 16 тыс. руб, тогда как КТ с контрастом – цена в пределах 7-9 тыс. руб.), КТ методика широко востребована в почечной ангиографии.

Обратите внимание! Компьютерная обработка результатов сканирования, когда снимаются ангиография сосудов почек показания, позволяет делать трехмерную модель (3D-модель) системы кровообращения. Как выглядит 3D-модель артерий

Как выглядит 3D-модель артерий

С развитием радиоизотопной диагностики в медицинску практику внедрена радиоизотопная ангиография почек, использующая радионуклидное сканирование при введении радиоизотопного фармпрепарата типа гиппурана-131i с предельно низкой радиоактивностью.

Методика радиоизотопного сканирования (сцинтиграфия) основана на изучении распределения гиппурана в почках. Одним из методов сцинтиграфии является динамическое исследование почек с непрямой ангиографией или реносцинтиграфия. При непрямом динамическом обследовании гиппуран вводится в концентрации, определяемой возрастом обследуемого пациента. Непрямое динамическое обследование позволяет выявить показания к заболеванию почек задолго до начала проявлений нарушений в их работе.

Дополнительная информация. Использование радионуклидного сканирования при непрямом динамическом обследовании оказывается в 30-100 раз безопаснее, чем КТ-томография. Цена на него ниже расценок на другие методики.

Особенности проведения процедуры

Ангиографическое исследование почек может проводиться двумя способами

• транслюмбальная аортография;
• ретроградная аортография.

Оба эти способа ангиографической диагностики подразумевают собой введение в аорту катетера, то есть, происходит своего рода небольшая операция. И в каждом случае существуют свои особенности проведения процедуры. Какой вид подходит в том или ином случае, может определить только лечащий врач.

Ангиографическое исследование почек может проводиться способами:

1. За 20 минут перед проведением транслюмбальной аортографии пациенту вкалывают дозу морфина, а уже перед самим исследованием вводят раствор омнопона. Больной должен принять следующую позицию: лежа на животе, правая рука отведена в сторону, а левая лежит вдоль туловища. На правой руке фиксируется пульс и давление, после чего делается местный наркоз. Первые 2 рентгенограммы делают в процессе введения контраста в организм, третий снимок производится уже во время полноценного нахождения контраста в теле, а четвертый – через 5 минут после фиксирования первой рентгенограммы. Вместе с контрастом на протяжении всей процедуры в аорту вводится по каплям раствор гепарина, который предотвращает появление в сосудах тромбов. С целью предупреждения ответной реакции аорты в виде спазма, производится ввод новокаина. Непосредственно перед вводом в организм контраста, пациента просят задержать дыхание.
2. Ретроградная аортография характеризуется проведением пункции на бедре. Пациент ложится на спину, после чего осуществляется местное обезболивание, а в сосуд вводится раствор новокаина. Затем специалисты помещают в аорту специальный зонд, с помощью которого происходит выброс контрастного вещества с большой скоростью. Делается всего 3 снимка, два из которых фиксируются в начале ввода контрастного вещества, а 1 в самом конце исследования. После того как зонд достали, на теле пациента возможно появление небольших гематом и отеков, рана при этом очень маленькая. Но если с целью оголения бедренной вены было произведено рассечение ткани, то возможно понадобиться наложение небольшого шва.

После проведения транслюмбальной аортографии пациенту разрешаетяс вставать и двигаться уже на следующий день после обследования, а после ретроградной аортографии – не ранее чем через 3 дня. Существует ряд рекомендаций, которые должен придерживаться больной после ангиографии почек.

К ним относятся:

• не принимать водные процедуры на протяжении 12 часов;
• пить как можно больше воды, чтобы из организма выводились лекарственные препараты;
• не трогать повязку в течение суток;
• не заниматься физической и сексуальной активностью 2 дня;
• не курить и не водить автомобиль или мотоцикл 1 сутки;
• соблюдать постельный режим минимум 1 день.

Показания

Состояние артерий почек важно для нормального функционирования всего организма. Эта сосудистая патология может быть первопричиной или симптомом многих системных заболеваний

Да и сами болезни внутренних органов, связанные с патологиями сосудов имеют генерализованный характер.

В зависимости от индивидуальных показаний назначается УЗИ или УЗДГ.

• Ультразвуковое исследование помогает визуализировать анатомическое строение почек в режиме реального времени. Оно помогает изучить состояние тканей, их эхогенность, структуру. Также сонография показывает расположение, длину ширину и толщину стенок сосудистых стволов.
• Реже назначается ультразвуковая допплерография. Она выявляет такие параметры, как резистентность сосудов и скорость кровотока.

Назначают обследование при:

• Симптомах атеросклероза почечных артерий.
• Артериальной гипертонии эссенциального характера.
• Васкулитах.
• Системной красной волчанке.
• Варикоцеле.
• Высоком уровне мочевины и креатинина при биохимическом анализе крови.
• Отеках. Особенно опасны утренние отеки лица и области под глазами.
• Пересадке или удалении почки.
• Сахарном диабете, дающим осложнение на этот орган.
• Травмах и ушибах поясницы.
• Низком артериальном давлении. При систолических показаниях ниже 70 мм ртутного столба возникают нарушения перфузии почечной паренхимы. Фильтрация жидкости в первичную мочу оказывается недостаточной.
• Поздний гестоз беременных
• Тромбозе сосудов почек.
• Стенозе.
• Аневризме ренальной артерии.
• Хроническом пиелонефрите.
• Выявлении васкуляризированных участков.
• Контроле течения заболевания и эффективности консервативной терапии.
• Подготовке к оперативному вмешательству.
• Определении количества почечных сосудов.

УЗИ считается дополнительным видом диагностики. Оно проводится после сдачи лабораторных анализов.