Андрей Смирнов
Время чтения: ~13 мин.
Просмотров: 3

Ph мочи

3 Причины изменения кислотности

Кислотность обусловлена влиянием различных факторов за счет того, что большинство побочных продуктов метаболизма выводится через почки. Ее можно охарактеризовать как динамическую величину, которая нестабильна у каждого человека. Изменение pH может приходить в сторону закисления или защелачивания.

3.1 Закисление

Закисление представляет собой особое состояние, при котором pH снижается до 5,0 и менее, может происходить из-за изменения диеты, усиления физических нагрузок или патологии мочеполовой системы.

Существует множество болезней, которые способствуют такому процессу. Основной причиной закисления урины является сахарный диабет. Кислая реакция развивается также при следующих состояниях и образе жизни:

  • лихорадка;
  • метаболический ацидоз;
  • подагра;
  • потребление продуктов с низким содержанием углеводов в рационе;
  • патологии системы ЖКТ;
  • потребление аскорбиновой кислоты;
  • употребление мочегонных препаратов;
  • соблюдение белковой диеты;
  • инфекционные заболевания, вызванные кишечной палочкой или микобактериями;
  • лейкоз;
  • почечная недостаточность (ХПН);
  • сепсис.

Снижение кислотности мочи дольше чем на 10 дней подряд является показателем серьезного нарушения метаболизма или снижения фильтрационной способности клубочков почек.

3.2 Защелачивание

Защелачивание представляет собой состояние, сопровождающееся повышением pH от 7 и выше. Щелочь появляется при употреблении растительных или кисломолочных продуктов, при бактериальных инфекциях и нарушениях обменных веществ. Этому способствуют также следующие факторы:

  • хроническая инфекция мочеполовых путей (микробы ферментируют азотсодержащее соединения в аммиак);
  • недостаточность надпочечниковых гормонов;
  • гиперкалиемия;
  • воспаление стенок мочевыводящих путей;
  • состояние после оперативного вмешательства;
  • почечно канальцевый ацидоз;
  • метаболический алкалоз;
  • гематурия;
  • диета на основе растительной пищи;
  • повышение уровня фосфорсодержащих соединений;
  • употребление значительного количества минеральных вод.

Привести к защелачиванию мочи может и ХПН, возникающая на фоне тяжелых патологических процессов, врожденные и приобретенные причины. К первым относятся: сморщенная почка, аномалии почечных сосудов, ко вторым — диабет гломерулонефрит, пиелонефрит.

Временное перемещение pH мочи в сторону щелочного бывает вызвано введением растворов буферных солей. Это мера, принимаемая при неотложных состояниях, которые характеризуются закислением крови: кетоацидотическая кома, сепсис, острая печеночная недостаточность. Сопровождается головной болью, тошнотой, рвотой, общей слабостью.

Норма кислотности в цифрах

По шкале кислотности-щёлочности КЩС урины 7 – нейтральный уровень. Нормальное КЩР «жёлтого дождя» около 6,5, а у здоровых людей слегка кислое. Отклонения от значения правильного показателя, вверх или вниз, являются признаком болезней.

Повышенный уровень кислотности жёлтой жидкости в диапазоне от 7 до 8 означает, что имеем дело с щелочной реакцией. КЩС мочи 8 указывает на бактериальную инфекцию мочеполового тракта или избыток калия в организме. Высокий показатель получается в результате болезни почек, гиперпаратиреоза, астмы.

Уровень щёлочности 8 является результатом образа жизни и питания. Повышенные уровни часто имеют вегетарианцы, то есть люди, которые вычеркнули из меню мясо. Основной причиной значительного повышения кислотности мочи является тубулярный ацидоз. У человека, потребляющего большое количество мяса, урина будет более кислая, чем у вегана или вегетарианца.

Водородный показатель со значениями ниже 7 указывает на кислотную реакцию. Если близко к 7, в пределах 6-6,5, то КЩР мочи считается нормальным. Низкий диапазон (4,5-5) – причина для беспокойства и указывает на почечную недостаточность, или серьёзную болезнь лёгких, или дефицит калия.

Сильно кислая «чапаевка» свидетельствует о плохо контролируемом диабете, обезвоживании, кишечных проблемах. Кислая почечная жидкость иногда является результатом злоупотребления алкоголем или диеты, богатой мясом или сахаром и бедной овощами. Низкое КЩР жёлтой жидкости также наблюдается во время лихорадки.

На кислотность «жёлтого дождя» в первую очередь влияет питание. Продукты, богатые белком, снижают показатель кислотности, а продукты с низким содержанием белка увеличивают его. Увеличенное потребление белка увеличивает КЩС урины.

Уровень калия в теле влияет на кислотно-щелочное равновесие «чапаевки». Высокий водородный показатель связан с гиперкалиемией, а низкий – с гипокалиемией.

Стандарт pH мочи для беременных женщин такой же, как и для широкой общественности. КЩР урины часто изменяется у беременных женщин, что является следствием бактериальных инфекций мочеполовой области.

Как нормализовать кислотно-щелочной баланс?

При нарушении баланса рН необходимо обратиться к врачу. Влияние кислотности урины на патогенные микроорганизмы неоспоримо. Под влиянием определенных показателей мочи они могут размножаться или, напротив, гибнуть. От этого также зависит и воздействие медикаментов на организм.

Доктор может определить причину снижения или роста рН, определить очаг патологии и назначить лечение.

Также важно знать, как снизить повышенную концентрацию рН в моче. В первую очередь в организм не должны поступать вредные вещества

Придется сократить потребление некоторых продуктов, которые оказывают влияние на кислотно-щелочной показатель мочи:

  1. мясо жирных сортов;
  2. колбасные изделия;
  3. консервы;
  4. сладости;
  5. манная крупа.

Полезными продуктами могут стать:

  • нежирное мясо;
  • нежирная рыба;
  • сыр;
  • фрукты, ягоды и овощи с низким показателем кислотности.

Если знать, как правильно сочетать продукты питания, то можно без медикаментов привести в норму показатели рН.

Обычно назначается диета, где 80% потребляемых продуктов должны быть щелочеобразующими, и 20% — кислотообразующими.

Чтобы точно выявить реакцию урины, понадобится не один анализ. Обычно его нужно сдавать три раза в сутки на протяжении 3 дней, чтобы определить наиболее достоверные показатели рН урины.

Делать это необходимо, так как состав мочи может напрямую влиять на развитие патогенной микрофлоры. Так, кишечная палочка может распространяться в кислой среде.

Какие продукты питания могут изменить Ph мочи рассказывается на видео:

Нормальный показатель PH мочи очень важен для здоровья человека.

Поэтому в случае обнаружения после проведения анализов того, что он каким-то образом изменился в большую или меньшую сторону от нормы, необходимо сразу же постараться выявить причину такого изменения, обратившись к специалисту.

Тест-полоски для определения кислотности урины

Анализ на кислотность-щёлочность почечной жидкости проводится в специализированных лабораториях. Делайте измерение в домашних условиях, используя специальные тест-полоски для определения кислотности мочи.

Лакмусовая бумага для тестирования представляет собой твёрдую пластиковую полоску, на которую нанесено несколько различных областей реагента.

Полоски упакованы вместе с влагопоглотителем в пластиковую бутылку с завинчивающейся крышкой или пластиковую герметичную коробку. Каждая полоска готова к использованию после извлечения из упаковки. Полоски реагента является одноразовыми.

Результаты pH получаются путём прямого погружения в жидкость и сравнения цветов тест-полоски с цветными кубиками, напечатанными на этикетке упаковки. Полезно знать КЩР «жёлтого дождя» и слюны для людей с диабетом, болями в суставах, артритом и остеопорозом, постоянно контролируйте уровень кислотности жидкости, выводимой почками.

К этому типу исследований подходите осторожно и относитесь к результатам приблизительным образом. Лакмусовая бумажка для анализа имеет шкалы с разными интервалами и точностью измерения

На практике чем меньше разброс полоски, тем точнее.

Точными и универсальными являются двухполюсные лакмусовые полоски для измерения щёлочности урины или слюны. Краситель из полоски не растворяется в жидкости, не проникает в соседний цвет, не капает разноцветными каплями, не остаётся на языке.

Чаще случается, что, «чапаевка» становится более кислой, а шкала слишком высокой, например, начинается с 5,5. Если используете газировку, то можете легко повысить значение до 7,5-8. В некоторых методах лечения желательно иметь высокий уровень КЩР в течение нескольких дней (выше 8), но лучше контролировать состояние и возможность коррекции.

Больше не нужно иметь два комплекта. Набор полосок с чувствительностью 4,5-9 – оптимальный вариант для урины и слюны.

Норма кислотности

Расшифровка результатов ОАМ осуществляется с учетом пола, возраста и времени сбора биоматериала. pH мочи в норме находится в диапазоне от 5 до 7. Если показатель не превышает 6 единиц, реакция слабокислая, а если больше 7 – щелочная. В зависимости от рациона и водного режима, нормальная кислотность может снижаться до 4.5 или подниматься до 8 единиц.

У детей

Уровень pH мочи у грудничка, рожденного в срок, составляет 5.4-5.9. У недоношенных детей он находится в пределах 4.8-5.3. Спустя несколько суток водородный показатель колеблется в широком диапазоне. Это связано с нестабильностью работы органов пищеварительной, эндокринной и мочевыделительной систем.

Кислотность урины зависит от особенностей питания ребенка:

  • при грудном вскармливании – 6.9-7.7;
  • при вскармливании молочными смесями – 5.3-6.8.

Со временем кислотно-щелочной баланс стабилизируется, и pH достигает нормальных значений.


Если pH ниже 4, в большинстве случаев этот указывает на сахарный диабет или рахит у новорожденного.

У женщин

У здорового человека кислотность урины не превышает 7. У 90% женщин этот показатель находится в пределах 6.0-6.5. Колебания в кислую и щелочную сторону не всегда связаны с болезнями. Во время вынашивания плода, при менструации в организме происходят изменения, которые сильно влияют на метаболизм.

Нормальная кислотность у женщин:

  • при беременности – 4.5-8;
  • во время лактации – 6.4-7.7.

Врачи не рекомендуют сдавать мочу на анализ во время менструаций. При смешении с кровью ее кислотность сильно меняется. С возрастом у большинства женщин pH смещается в кислую сторону. Недостаток эстрогена ведет к вымыванию из костей минералов, которые нейтрализуют в организме кислоты.

У мужчин

Кислотность мочи у мужчины и женщины отличаются незначительно. Но у мужчин процентное содержание мышечной ткани выше, в их рационе преобладают белки. В результате pH мочи смещается преимущественно в кислую сторону:

Параметры, влияющие на кислотность биоматериала Нормальный pH
сбор биоматериала в утренние часы 6.0-6.5
слаборазвитая мускулатура 6.3-6.6
развитая мускулатура 6.7-7.1

На скорость метаболизма и кислотно-щелочной баланс влияет прием анаболиков. Поэтому у мужчин, занимающихся спортом, кислотность биоматериала колеблется в диапазоне от 6 до 8.

Правила сбора мочи для анализа

Чтобы получить достоверные данные, пациентка
должна знать, как правильно собрать мочу на общий анализ.

  1. Накануне сбора мочи нельзя употреблять жирную, острую, жареную, сладкую пищу. Если продуктов будет много, они повлияют на результат.
  2. За 3-4 дня нельзя употреблять новые лекарства. Исключение составляют препараты, от которых зависит жизнь, здоровье женщины. Но о них предупреждают лечащего врача, лаборанта.
  3. Сразу после пробуждения в утренние часы начинают собирать урину, но перед этим нельзя употреблять пищу или пить большой объем воды.
  4. Мочу собирают в стерильный контейнер, который покупают в аптеке. Нельзя использовать банки, бутылки другие загрязненные емкости. Даже если самостоятельно очистить, продезинфицировать их, внутри останутся посторонние вещества. Они влияют на полученные данные.
  5. Перед опорожнением мочевого пузыря отверстие влагалища перекрывают ватным тампоном. Это нужно, чтобы посторонние бактерии, выделения при беременности не попали в образец.
  6. Для общеклинического исследования мочи первую порцию жидкости спускают в унитаз, среднюю собирают в емкость. После сбора контейнер закрывают крышкой.
  7. Образец мочи сразу доставляют в лабораторию. Но бывают случаи, когда он может быть собран рано утром, когда поликлиника закрыта. Тогда жидкость ставят на дверцу в холодильник. Запрещено класть ее в морозильную камеру или самые холодные части холодильника. Образец оставляют на холоде не более 2-3 часов. После этого времени начнутся неконтролируемые биохимические процессы, меняющие результат.

С ростом матки меняется состояние внутренних
органов. Сдавливается печень, почки, пищеварительный тракт. Поэтому во время
беременности постоянно сдают клинические анализы, чтобы своевременно выявить
отклонения.

Понижение значений (закисление)

рН мочи снижается в ряде следующих случаев:

  • Диета с высоким содержанием жиров и белков (белый хлеб и мясные продукты);
  • Употребление значительного количества кислой пищи и напитков;
  • Продолжительное голодание, посты, диеты, водолечение и т.д.;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Серьезные физические нагрузки на протяжении длительного времени;
  • Шоковые и септические (острое инфицирование крови) состояния;
  • Инфузионное вливание раствора хлорида натрия;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания почек и мочеполовой системы (туберкулез мочевого пузыря или почки, цистит, пиелонефрит, хроническая недостаточность, нефротический синдром и т.д.);
  • Аллергические реакции;
  • Потеря бикарбоната (щелочного компонента) в результате фистулы поджелудочной железы, диареи, уретеросигмоидостомии и т.д.;
  • Гипокалиемия;
  • Подагра (поражение суставов и тканей);
  • Почечный ацидоз на фоне онкологических процессов (миелома), аутоиммунных заболеваний (системная красная волчанка), острого отравления тяжелыми металлами, болезни Вильсона (накопление меди в почках) и т.д.;
  • Гиперальдостеронизм (гиперсекреция альдостерона) первичный и вторичный.

Нормальные значения

Показатель кислотности урины обусловлен следующими особенностями:

  • возрастной категории пациента (у взрослых и детей);
  • гендерной принадлежности (у женщин и мужчин);
  • временем суток (утро и вечер);
  • особенностями питания (преобладание в рационе белковых, растительных или молочных продуктов);
  • наличием хронических заболеваний (эндокринной, мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта).

У женщин на кислотно-щелочной баланс оказывает влияние беременность и кормление грудью. Нормальный уровень pH колеблется в интервале от 5 до 7 единиц. Согласно принятым лабораторным нормам, здоровой считается слабокислая реакция мочи. Оптимальным значением в данном случае является pH 6.

Детские показатели

У ребенка грудного возраста кислотность мочи зависит от особенностей питания (искусственные смеси или естественное вскармливание), а также от времени появления на свет относительно срока беременности (доношенный или недоношенный).

Младенцы, родившиеся в срок Недоношенные дети Искусственники Малыши на естественном вскармливании
от 5,4 до 5,9 ед. от 4,8 до 5,4 ед. от 5,4 до 6,9 ед. от 5,6 до 6,0 ед.

Нестабильный pH у новорожденного грудничка не вызывает опасений при условии, что нет генетических патологий и врожденных аномалий развития. Нормализация уровня происходит на 3–4 день. У детей и подростков до совершеннолетия норма pH мочи укладывается в границы от 6,5 до 7,5 единиц.

Уровень у взрослых мужчин и женщин

На показатель кислотности у взрослых мужчин влияет мышечная масса (ММ), у женщин – перинатальный период и лактация. При беременности допускается незначительное превышение референсных значений.

Мужчины Женщины
средняя ММ высокая ММ не беременные беременные кормящие
6,3–6,5 6,5–7,2 6,0–6,5 5,0–8,0 6,5–6,8

Отклонения краткосрочного характера наблюдаются в ночное время и утренние часы (до завтрака). Уровень pH может снижаться до 5,2 ед. утром, и повышаться вечером до 7 ед. Такие «качели» опасности не представляют. Неизменное значение кислотности утром и вечером, не выходящее за пределы нормативных границ, к патологиям не относится. Если же в течение суток реакция остается стабильно кислой или стабильно щелочной, возникает необходимость в дополнительном обследовании.

Дополнительно

Закисление урины (ацидоз) фиксируется при показателях pH 5 и ниже. Мочевая кислота, соли фосфорной и щавелевой кислот взаимодействуют с жидкостями, у которых уровень кислотности имеет нормальные или чуть завышенные показатели. При снижении pH до 5 единиц и менее, они превращается в осадок.

Стабильно высокий уровень кислотности провоцирует образование мочекислых уратных камней с мягкой структурой. У людей репродуктивного возраста местом локации конкрементов, как правило, являются почки и мочеточник, у пожилых пациентов и детей уролитиаз (мочекаменная болезнь) затрагивает мочевой пузырь. Кроме этого, закисленная микрофлора является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Наибольшую активность обычно проявляет кишечная палочка (Escherichia coli). Escherichia coli – грамотрицательная бактерия, способная вызвать не только тяжелое отравление. Чрезмерное распространение кишечной палочки может спровоцировать: воспаление мозговых оболочек (менингит), пневмонию, гемолитико-уремический синдром, системное заражение крови (сепсис).

Алкалозу (защелачиванию мочи) соответствуют показатели, превышающие pH 7. В данном случае велика вероятность формирования фосфатов (щелочных конкрементов) в почечных лоханках и чашечках. Особенностью камней фосфатного происхождения является их форсированный рост. При несвоевременной диагностике избавиться от фосфатов можно только хирургическим путем.

Щелочная среда угнетает иммунные функции организма, что способствует проникновению и стремительному развитию бактериальных инфекций мочевого пузыря и почек. Значения pH 8 и выше фиксируются при бактериурии (наличие бактерий в моче). К наиболее опасным инфекциям относятся разновидности Streptococcus (стафилококка):

  • Staphylococcus aureus – золотистый стафилококк;
  • Staphylococcus ep >

Как привести кислотность мочи в норму

Перед тем, как начать лечение и нормализовать показатель, необходимо диагностировать, что привело к отклонениям. Перед лечением обязательно проводится дополнительное обследование. Пациенту приписывается комплекс препаратов, направленных на избавление от основного заболевания. Дополнительно составляется диета, которая помогает нормализовать соотношение кислотной и щелочной среды.

Некоторые факторы устраняются изменением питания, оптимизацией физических нагрузок

Можно ли понизить кислотность мочи с помощью изменения рациона? Пища должна быть разнообразной, важно сократить потребление белков, а повысить количество употребляемых продуктов, имеющих отрицательное или нейтральное влияние на кислотно-щелочное соотношение

Разработан медицинский метод PRAL для расчета, с какой потенциальной нагрузкой могут работать почки. Он помогает оценить и оптимизировать количество употребляемого белка.

Нулевой PRAL Отрицательный PRAL
  • молочные продукты;
  • огурцы;
  • масла растительного происхождения;
  • чай;
  • мед;
  • пиво.
  • фрукты;
  • овощи;
  • кофе;
  • фруктовые соки;
  • изюм;
  • зелень;
  • грибы;
  • вино.

Влияют на повышение кислотности продукты, считающиеся кислотосодержащими. При их переваривании концентрация кислот в выделениях увеличивается. Это сыры, мясные изделия, яйца, сахар, консервы, манка, цитрусовые фрукты. Их потребление нужно минимизировать. Основное правило диеты: 20% — кислотообразующих продуктов в рационе, 80% — щелочеобразующих.

Кислая моча часто диагностируется у людей с лишним весом. Тогда диета назначается не только с целью нормализовать pH, но и для общего снижения массы тела. Обязательно пить не менее 2-х литров чистой воды в день. Лучше, если это будет щелочная вода, обогащенная минералами – магнием, калием.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации