Электроэнцефалография (ээг)

Клиническая электроэнцефалография

• История электроэнцефалографии
• Техника и методика регистрации электроэнцефалографии.
  • Устройство электроэнцефалографа
  • Отведения
  • Монтаж
  • Количественная ЭЭГ
• Фармако-ЭЭГ (фармакологический профиль препарата по ЭЭГ)
• Расшифровка ЭЭГ
  • альфа-Активность
  • бета-Активность
  • дельта-Активность
  • мю-Активность
  • тета-Активность
• Классификация ЭЭГ по типам
• Эпилептическая активность
• Паттерны ЭЭГ
• Эпилептиформные паттерны ЭЭГ
• Коматозные состояния
• Функциональные пробы ЭЭГ
  • Реакция активации (проба с открыванием и закрыванием глаз)
  • Ритмическая фотостимуляция
  • Гипервентиляция 
  • Депривация сна
• Методы
• ЭЭГ обследование (порядок выполнения)
• Видео ЭЭГ (показания, описание методики)
  • ЭЭГ мониторинг при эпилепсии
  • ЭЭГ мониторинг в оценке эффективности противосудорожной терапии
• Фармакоэлектроэнцефалографические исследования
  • Фармако-ЭЭГ профиль топирамата
  • Фармако-ЭЭГ профиль вальпроевой кислоты и мексидола
  • Фармако-ЭЭГ профиль амантадина
  • Фармако-ЭЭГ профиль гимантана
• Расшифровка ЭЭГ
• ЭЭГ обследование (порядок выполнения)
  • Электроды
  • Протокол проведения ЭЭГ исследования
  • Фоновая запись
  • Заключение ЭЭГ: интерпретация результатов — + Протокол написания заключения
  • Brainsys
  • Спектральный анализ
  • Корреляционный анализ
  • Алгоритм описания электроэнцефалограммы

• МЕТОДЫ КЛАССИФИКАЦИИ ОБРАЗОВ И ПРИНЯТИЯ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ

  • Методы распознавания образов
  • персептрон
  • метод линейного программирования
  • Метод главных компонент
  • Выравнивание биологических последовательностей
  • методы теории статистических решений
  • Методы автоматической диагностики
  • Базы данных

• МЕТОДЫ АНАЛИЗА БИОМЕДИЦИНСКИХ СИГНАЛОВ

  • Дискретизация и квантование сигналов
  • Аналого-цифровой преобразователь
  • Фильтры
  • Спектральный анализ
  • Корреляционный анализ
  • Условная энтропия
  • Аппроксимированная энтропия
  • Анализ фазовых портретов биомедицинских сигналов
• Оценка глубины наркоза по ЭЭГ
• Анализ ЭКГ
• Анализ спирограммы
• Спектральная энтропия

ЭЭГ признаки заболеваний

Методы анализа ЭЭГ

Видео

Слайды

Рефераты

ПДФ

Галереи

To Do

• поляризация электродов
• модулированность (по частоте и амплитуде)
• симметричность асимметричность
• доминирующая и основная частота/ритм

Как проходит подготовка

За двое суток до обследования начинается подготовка. Прежде всего, нужно ограничить прием продуктов, влияющих на возбудимость головного мозга. В это число входит энергетические напитки, кофе, черный чай, кока-кола, шоколад, алкоголь.

В назначенный день:

• за сутки прекратите прием противосудорожных и сосудосуживающих препаратов;
• за 2 часа до начала ограничьте употребление пищи. Более длительное голодание нежелательно, т.к. может исказить результаты;
• за 2 часа прекратите курить;
• вымойте волосы шампунем без использования масок и бальзама. Не используйте косметические средства для волос и кожи головы, лаки для укладки;
• оставьте дома серьги, цепочку, заколки, пирсинг.

Непосредственно перед сканированием сообщите врачу о приеме нейролептиков, противосудорожных препаратов, успокаивающих и снотворных средств. Доктор учтет действие медикаментов при расшифровке результатов.

Техника проведения процедуры

Определяет необходимость проведения метода диагностики невропатолог, после осуществления соответствующих мероприятий по сбору анамнеза заболевания. Процедура состоит из следующих этапов:

• пациента располагают сидя, в удобном положении тела и просят закрыть глаза;
• на поверхности головы располагают улавливающие датчики, которые фиксируют электрическую активность мозговой деятельности и передают их на монитор, где проводится соответствующая программная обработка данных;
• во время процедуры пациенту могут предложить выполнить следующие действия: менять ритм дыхания, изменять положение верхних век, а также смотрят реакцию на изменение периодичности подачи света.

При воздействии изменяющихся условий и восприятии информации головным мозгом, улавливаются сигналы под воздействием раздражителя, которые характеризуют объективность исследования путем сопоставления их картины с фоном естественного состояния пациента. Результаты ЭЭГ
расшифровывает врач и выдает на руки пациенту.

Возможные трудности

Электроэнцефалограмму проводят с использованием специализированного оборудования. Иногда его отсутствие является поводом для отказа в предоставлении услуги в рамках медицинского страхования. Другая распространенная отговорка – длинная очередь. Якобы снять ЭЭГ бесплатно по полису ОМС возможно только через несколько месяцев, а если нужны срочные результаты, тогда придется заплатить.

Такое поведение расценивается, как нарушение прав пациента. Даже если в лечебном учреждении нет электроэнцефалографа, больного должны перенаправить в подходящую клинику. Для исключения подобных ситуаций, между лечебными учреждениями заключаются договора о системе взаимных расчетов. В случае высокой срочности, врач обязательно делает пометку на бланке направления.

Китайские мифические существа

Культура коренных жителей Китая отличается обязательным присутствием духов и мифических существ в их жизни. В древнее время люди верили в то, что мир состоит только из гор и рек, а все остальное на земле не имеет никакого значения. Они считали, что в горах живут горные духи – уродливые грозные существа с ущербным строением тела. Самый главный дух согласно верованиям жил в горе Тайшань на самом дне. Считалось, что после смерти, души подчинялись этому божеству.

Водные просторы также населены существами, которые делились на категории мужских и женских духов. Причем китайцы верили, что утопший человек был призван стать подводным духом и покровительствовать людям. Хозяином водой стихии был Лунван – сущность огромных нестандартных размеров. У него в подчинении были боги трех стихий – ветра, грома и дождя.

Драконы

Главное мифическое существо, почитаемое китайцами наравне с божествами – это драконы. В китайской мифологии они являются олицетворением власти небесного бога и его наместника на земле. Считается, что дракон представляет собой силу четырех земных стихий – огня, воды, земли и воздуха. Еще с древних времен считалось, что дракон служит на благо людям и поэтому его изображение на предметах домашнего обихода и интерьера, приносит в дом благополучие и способствует накоплению богатства и процветания.

Про их складывали пословицы и сказания, они присутствовали в жизни каждой семьи как оберег или талисман. В истории древнего Китая, считалось что дракон – не может жить на земле среди смертных. Он либо улетал ввысь на небеса, либо прятался на дне озер и водоемов. В религии драконы занимали почетное место и если их считали посланцами неба и богов, то императоров называли потомками драконов на земле.

Мать драконов – самая главная среди драконов фигура, по преданиям была обычной девушкой из бедной семьи. Она нашла белый камень овальной формы и унесла его к себе. Из этого камня вылупились пять змеек, которые под ее присмотром выросли в больших драконов. Сохранились несколько храмов построенных в честь этой девушки Лун Му, которая в современном мире почитается как покровительница детей и родителей. В названиях многочисленных видов драконов в ее честь, присутствует частица «лун».

Существуют различные виды драконов, которые подразделяются на несколько видов по своему окрасу:

• Цинлун – является символом востока и сострадания. Он окрашен в лазоревый цвет – цвет милосердия и сострадания;
• Чжунлун алого цвета обозначает юг и служит благословением озер;
• Хуанлун обладает желтым цветом и помогает получить прощение. К его скульптуре приходят сотни китайцев, чтобы выпросить прощение. Вообще все желтые драконы в представлении китайцев, считались посредниками Божества и людей и способствовали достижению молитв о прощении на небеса;
• Байлун – белый дракон, охраняет западную часть страны и символизирует добродетель и честное существование;
• Сюаньлун – черный дракон, который живет в глубоких водоемах или морях и отождествляется как символ севера.
• Тяньлун – верный страж небесных чертогов. Его изображают белым или лазуритовым окрасом. Основное его отличие от других драконов – пятипалые лапы.
• Шэньлун – синий дракон с головой человека и животом как барабан. Он считается покровителем сельского хозяйства и может управлять погодными стихиями. Он плавает в небесах и благодаря своему цвету сливается с ними. Если нанести обиду Шаньлуню, или не воздать ему почестей, он может наслать засуху или наводнение на землю.
• Дилун – дракон водных просторов, который очень редко покидает свой подводный дворец.
• Фунцалун – дракон красного цвета с жемчужиной у подбородка считается олицетворением мудрости и рассудительности. Он живет в недрах земли в естественных пещерах и охраняет несметные подземные богатства.

Китайские герои

Исторические личности, жившие в разные века, приравнивались к статусу героев. Их называют демиургами – личности, наделенные божественными качествами:

• Фу Си – прародитель человечества научил людей рыбачить, придумав рыболовные снасти. Его представляли в виде человека с птичьей головой;
• Суй Жэнь — дал людям огонь и научил его добывать;
• Шей-нун – изобрел заступ и стал первым земледельцем получившим урожай. Он научил потомков почитать землю как плодородную сущность, поклонение которой обеспечит урожаем пахарей;
• Хуйн Ди – изобретатель колеса изображается огромного роста с сильно развитой мускулатурой. Он создал средства передвижения, оснащенные колесами. Согласно мифам он обладал меткостью и острым зрением, был смелым и отважным воином и искусным ремесленником;
• Жун Чен считается создателем первого календаря в Китае. Он заложивший основу китайского летоисчисления и придумал цифру 0. Каждые 1000 и 10 лет он возвращается на землю и помогает людям обрести молодость и силу;
• Юй – наполовину человек, наполовину дракон спас мир от вселенского потопа, с которым боролся целых 13 лет. Он почитается как спаситель человечества.

Мифические животные Китая

В самом начале своего развития, люди объясняли все происходящее вокруг сверхъестественными силами, которыми наделены многие животные. Так зародился тотемизм – вера в определенного животного способного защитить весь род от напастей и привлечь удачу и благополучие. С древних времен и по сей день в Китае принято считать, что их страну защищают священные животные каждый на определенной стороне света:

Восток охраняет зеленый дракон, который олицетворял весну. Он приносит удачу и победу воинам и охраняет дом и очаг.

Запад в их представлении защищал белый тигр – великий Бай-ху. Он охранял врата в потусторонний мир, препятствуя проникновению людей в загробный мир.

Северные врата охраняет черепаха огромных размеров – покровительница водных просторов и ветров. На ее спине постоянно присутствовала змея, которая помогала ей не пропускать потусторонние силы в мир живых.

На юге стражником была птица Феникс – прекрасное существо с человеческой головой на лебединой шее и телом земноводного, обладала острым зрением орла. Она считалась священной из-за своей особенности сгорать заживо и возрождаться вновь.

Монстры и демоны в китайской мифологии

Добрые духи и божества служили на благо всему живому и противостояли демоническим существам, которые стремились нанести вред людям. Поэтому жители Поднебесной стремились задобрить демонов и оказывали им достойные почести. Считалось, что грешников ждет незавидная участь после смерти – пытки и истязания, варка в котле и глотание расплавленного золота или железа. Самые страшные демоны китайской мифологии связаны с потусторонним миром:

Чжун Ку – отец всех демонов и монстров, страж, пропускающий или выпускающий души. Поэтому его изображение вывешивали на дверях, ведущих в жилье

Важно было нанести его изображение с обеих сторон двери. Он судит умерших по их земным делам, определяя их назначение в загробном мире.
Князь Яньван – исполнитель воли Чжун Ку

После суда, души попадали к нему и он выносил решение о мере наказания. В его подчинении находятся десять палачей, только двое из них могли дать новую оболочку для реинкарнации и вернуть в мир живых в новом обличье.

В китайской мифологии существует ряд демонов, которые мирно сосуществовали с людьми:

• Сяо Ян – людоеды огромного размера, которые подстерегали сбившихся с пути странников. Они были глупыми и неповоротливыми, поэтому их можно было обмануть или обвести вокруг пальца;
• Кицунэ – лисица-оборотень. Ее поведение зависело от отношения к ней людей. Она превращалась в человека и помогала людям достичь желаемого. Нельзя было только ей перечить – обозлившийся оборотень уничтожал все поколение обидчика.