Мрт с контрастированием. когда есть необходимость в контрастном веществе?

Носовое кровотечение

Запрещено запрокидывать голову назад. Это касается тех случаев, когда больной находится без сознания. Последствием запрокидывания головы назад может быть попадание крови в дыхательные пути, ведь кровь течет внутрь по задней стенке глотки.

Полная остановка крови наступит после наложения грелки с холодной водой на переносицу, затылок. Выдержать холод необходимо в течение 3 минут, затем следует перерыв в 3 минуты. Эту процедуру повторяют поочередно до полной остановки крови.

Как делают МРТ головного мозга?

Устройство для магнитно-резонансной томографии выглядит внушительно и устрашающе звучит, поэтому многие пациенты, посещающие диагностику впервые, ожидают подробных инструкций перед процедурой. В реальности гораздо проще большинства других анализов выполняется МРТ головного мозга, подготовка не нужна, а манипуляция занимает около 40 минут. Человек даже не испытывает никаких неприятных ощущений, придется только потерпеть шум.

МРТ головного мозга – подготовка к исследованию

Одним из преимуществ рассматриваемой технологии диагностики является ее простота для пациента. Магнитно-резонансная томография головного мозга не предполагает никакой подготовки. Перед назначением процедуры врач проводит осмотр, собирает анамнез и устанавливает предварительный диагноз. МРТ головного мозга с введением контрастного вещества аналогично осуществляется без подготовки. В обоих случаях единственное, что нужно сделать, это снять с себя все металлические предметы и ювелирные украшения, включая пирсинг.

Как проводится МРТ головного мозга с контрастом?

Перед назначением этой формы манипуляции доктор не только проводит осмотр и собирает анамнез, но и уточняет отсутствие противопоказаний, наличие аллергических реакций. МРТ головного мозга с контрастом у некоторых людей может их спровоцировать. В таких случаях процедура либо отменяется, либо подбирается другой препарат, к которому организм не проявляет патологической чувствительности.

Если противопоказаний нет, внутривенно вводится специальная жидкость, и через несколько минут выполняется стандартная ядерно-магнитно-резонансная томография мозга. Методики проведения МРТ с контрастом и без него идентичны. Просто в некоторых случаях необходимо дополнительно усилить видимость сосудов, например, при подозрениях на заболевания системы кровообращения, аневризму и другие патологии.

Как проходит МРТ головного мозга без контраста?

Обычный вариант процедуры займет не более 40 минут. Как проводят МРТ головного мозга:

1. Врач просит снять с себя все металлические предметы и украшения.
2. Пациент укладывается на горизонтальную кушетку.
3. Чтобы МРТ головного мозга было четким и достоверным, нужно избегать движений, поэтому используются специальные фиксаторы.
4. В руку помещается груша, которую можно сжать при возникновении дискомфорта, тогда процедуру остановят и окажут необходимую помощь.
5. На голову надеваются большие закрытые наушники, в которых играет музыка, чтобы немного заглушить шум аппарата.
6. Врач задвигает кушетку в аппарат примерно до уровня пояса и выходит из комнаты.
7. В течение 20-40 минут будет выполняться МРТ тканей головного мозга. Работа томографа сопровождается шумом, но сильного дискомфорта он не доставляет, нужно лежать неподвижно и слушать музыку.
8. Спустя отведенное время аппарат выключается, а доктор начинает обработку полученных снимков.

МРТ головного мозга – расшифровка результатов

Описание выполняется сразу после процедуры. Уже через 10-30 минут, в зависимости от целей исследования и загруженности врача, можно получить результаты МРТ головного мозга, расшифровка и сами снимки сразу выдаются пациенту. Некоторые лаборатории дополнительно предоставляют видеозапись с процессом проведения томографии. Без медицинского образования что-то понять по снимкам невозможно, но в описании всегда четко указывается, были ли выявлены аномалии, патологии или нарушения, подтвержден ли предполагаемый диагноз.

МРТ при черепно-мозговых травмах

МРТ мозга при травме черепа позволит определить наличие повреждения и установить его вид:

• ушиб головного мозга;
• диффузное аксональное повреждение (ДАП);
• внутричерепное кровоизлияние;
• травматическое субарахноидальное кровоизлияние.

Ушиб головного мозга

Ушиб головного мозга характеризуется поражением нервной ткани и наличием очага омертвения, который виден на МРТ. Очаги бывают таких типов:

• цитотоксический отёк (ушиб I типа);
• инфильтративно-глиозные изменения и мелкоточечные петехиальные кровопотери (ушиб II типа);
• сочетание отёка и геморрагического компонента в виде внутримозговых гематом (ушиб III типа);
• внутримозговые гематомы (ушиб IV типа).

Все типы ушибов одинаково хорошо диагностируются на МРТ благодаря чёткой визуализации очагов поражения.

Диффузное аксональное повреждение

ДАП на МРТ визуализируется увеличением объёма мозга, которое возникает из-за диффузного отёка. Мелкоочаговые кровоизлияния в мозолистом теле, стволовых и перивентрикулярных структурах также могут свидетельствовать о ДАП.

Внутричерепное кровоизлияние

Внутричерепное кровоизлияние способствует образованию субдуральной, эпидуральной или внутримозговой гематомы. МРТ помогает определить вид гематомы, её размер и расположение. Субдуральная гематома на изображении имеет серповидную форму, эпидуральная гематома по форме напоминает двояковогнутую линзу, а внутримозговая гематома округлой формы с неровным контуром.

Травматическое субарахноидальное кровоизлияние

Травматическое субарахноидальное кровоизлияние (ТСК) диагностируется с помощью МРТ спустя несколько дней после возникновения. МРТ позволяет определить масштаб и локализацию кровоизлияния.

Показания для МРТ

Поскольку магнитный резонанс способен выявить большинство заболеваний в самом начале, его используют как неинвазивный способ диагностики, когда необходимо выявить:

• раковые опухоли;
• последствия травм;
• ишемию головного мозга;
• различные патологии и аномалии развития внутренних органов и систем.

Существует большое количество разработанных радиологами протоколов по проведению МРТ, которые позволяют повысить точность данных. Типы томографии различаются в зависимости от области тела, которую необходимо исследовать. Однако два основных вида МРТ – это с контрастированием и без него.