Мрт головного мозга: преимущества, направление и порядок обследования

Подготовка к диагностике

Магнитно-резонансная томография

Итак, МРТ головного мозга: что нужно учитывать пациентам, отправляющимся на эту диагностическую процедуру? Сперва стоит ознакомиться с противопоказаниями. Магнитно-резонансную томографию нельзя проходить при наличии:

• ферромагнитных и электронных имплантатов среднего уха;
• установленного кардиостимулятора;
• кровоостанавливающих клипс;
• ферромагнитных осколков;
• тату, которые сделаны с применением красителей, содержащих металлические соединения.

Врача нужно предупредить о возможной беременности, ведь в первом триместре МРТ не применяется. Также следует сказать о фобиях. Специалист может назначить успокоительное лекарство. Перед началом сканирования потребуется снять с себя все украшения, убрать телефон. Подобные предметы способны исказить получаемые изображения.

Компьютерная томография

Обычная компьютерная томография головного мозга не требует особой подготовки к исследованию. Пациентам лишь стоит помнить, что противопоказаниями к проведению КТ без контраста являются беременность и слишком большая масса тела, превышающая допустимое значение (оно указано в технических характеристиках конкретного прибора).

У томографии, выполняемой с использованием контрастного вещества, имеются дополнительные противопоказания:

• нарушение работы почек;
• аллергия на то средство, которое должно вводиться внутривенно;
• тяжелый сахарный диабет;
• заболевания щитовидной железы;
• миеломная болезнь;
• пребывание обследуемого человека в тяжелом состоянии.

Так как КТ с контрастированием имеет противопоказания, специалист перед исследованием собирает полный анамнез своего пациента:

1. У человека с подозрением на нарушение функционирования мочевыделительной системы определяется содержание креатина и мочевины в крови. Если выявляются какие-либо нарушения, то контрастные средства либо не используются, либо вводятся лишь по очень узким показаниям.
2. Перед компьютерной томографией врач назначает сцинтиграфию и лабораторные исследования для исключения или подтверждения гипертиреоза.
3. Специалист также выясняет, есть ли у пациента аллергия на контрастные средства. Если после предыдущего введения вещества появлялись такие симптомы, как зуд, крапивница, то перед исследованием проводится премедикация. Если же наблюдалось падение давления или происходил коллапс, то контраст не применяется или вводится после соответствующей премедикации.

Перед компьютерной томографией головного мозга обязательно нужно снять с себя все ювелирные украшения, бижутерию, заколки, убрать из ротовой полости съемные зубные протезы. Это необходимо для того, чтобы избежать появления артефактов на получаемых снимках.

Когда нужно исследование детям

Многие родители беспокоятся по поводу выполнения МРТ для детей. На самом же деле не стоит опасаться данной диагностики, поскольку она не несет вреда для несформированного детского организма. Томографию можно проводить даже для малышей первого года жизни. Конечно, данный метод при диагностике детей имеет некоторые нюансы.

Прежде всего, это необходимость длительное время находится в неподвижном состоянии. В силу того, что движение является физиологической потребностью детей, им трудно дается данный момент. Исходя из чего, маленьким пациентам может потребоваться введение в медицинский сон.

Ниже приведены ситуации, в каких случаях потребуется проведение МРТ головы ребенку:

• наличие частой потери сознания;
• головные боли;
• судороги;
• резкое понижение остроты зрения, слуха;
• психомоторное отставание от ровесников;
• носовые или ушные кровотечения;
• травмы;
• синусит;
• энцефалит;
• воспаление оболочки мозга.

Есть ли у томографии недостатки

На фоне огромного спектра положительных моментов, среди которых безболезненность и отсутствие рентгеновского облучения, существенным недостатком магнитно-резонансного просвечивания можно назвать ее высокую стоимость, особенно в частных медучреждениях. Диагностика МРТ бесспорно информативнее КТ и рентгенографии, при ряде показаний ее применяют для точной локализации и определения размеров новообразований. Но методика, пользоваться которой можно неоднократно без вреда для здоровья, имеет некоторые недостатки:

• длительное нахождение в горизонтальном положении, что трудно дается детям, а также людям, страдающим от острой боли;
• пациентам, в теле которых имеются металлические приборы (кардиостимуляторы, помпы, имплантаты и др.), обследование противопоказано;
• при расстройствах психики (эпилепсия, клаустрофобия) процедуру МРТ выполняют под контролем медперсонала, используя открытый аппарат;
• факт почечной недостаточности, аллергической реакции на контраст является противопоказанием для МРТ.

Процесс обследования и типы аппаратов

Чтобы избежать каких-либо опасений, перед процедурой следует изучить порядок действий. После предварительной подготовки пациент проходит в специальную комнату, где стоит аппарат. Независимо от его вида, все показания имеют высокую точность.

Закрытый тип

Это агрегат в виде большой трубы с движущейся в ней кушеткой, которая самостоятельно заезжает в аппарат до и выезжает из него после обследования. Пациента крепят с помощью специальных валиков и ремней, для полного его обездвиживания.

При малейшем шевелении картинка становится деформированной и может показать искаженный результат. Такой тип не рекомендуется выбирать людям, страдающим клаустрофобией. Противопоказанием является вес пациента выше 150 кг.

Открытый тип

Кушетка расположена без какого-либо окружения, сам аппарат расположен над и под ней. Такой тип предназначен для любых пациентов с различной весовой категорией.

Томографы распределяют на три классификации, в зависимости от используемого магнита:

Резистивные магниты

Применяют для открытого типа. Высокая себестоимость и оплата за процедуру.
Магниты постоянного характера. Подходят для обоих типов, являются распространенными из-за требований небольшого количества электроэнергии во время обследования.

Контрастное обследование

Контрастная диагностика отличается лишь вводом вещества в кровь перед обследованием. Во время инъекции часто ощущается холодок по телу или привкус металла. При необходимости исследовать ребенка ему вводят дозу наркоза, чтобы обеспечить неподвижность на протяжении всего времени.

Сама процедура занимает от 20 до 40 минут, в зависимости от предназначения томографии, диагноза пациента и прогрессии заболевания. На протяжении всего времени аппарат издает громкий шум, но физического дискомфорта пациент не ощущает.

Могут возникнуть неудобства из-за длительного неподвижного состояния. Если обследование проводится с контрастом, пациент может ощущать либо тепло, либо холод по всему телу. При ощущении дискомфорта (рвота, тошнота, головокружения) врачи рекомендуют остановить диагностику.

После окончания следует еще несколько минут находиться неподвижно. Затем можно забрать результат, покинуть кабинет и сразу вернуться к обычному образу жизни.

Врачи предлагают распечатку в виде фотографий либо запись на диске. Результат необходимо предоставить врачу, который давал направление.

Для чего назначают

МРТ дает возможность врачам сразу выявить правильный диагноз по увиденной картине. Делают его на специальном аппарате – томографе, который помогает увидеть патологии во внутренних органах и строении организма в целом. Аппарат издает электромагнитные и радиоволны, которые в процессе излучения вибрируют, позволяя провести сканирование клеток человека. Исследование доступно взрослым и детям, а также людям любого пола. Его делают не только для выявления заболевания, но и с целью проверить верность ранее проведенной операции. К примеру, после стентирования больных направляют на МРТ, чтобы удостовериться в работе встроенного изделия.

Время проведения исследования зависит от сканируемого органа и цели этого действия. Длительность варьируется от 20 и до 60 минут.

Вреден ли МРТ

Магнитные волны, созданные томографом, физически не наносят ущерб биологическим объектам. Мощность среднего магнитного томографа – от 0.5 до 3 Тесла. Этой силы недостаточно, чтобы повлиять на здоровье человеческого организма.

Часто люди путают электромагнитное поле и рентгеновское излучение. Они ошибочно полагают, что можно получить облучение при МРТ. Однако это не так. В отличие от компьютерной томографии, которая испускает рентгеновские волны, магнитная томография не облучает человека.

Вред может нанести не сканирование, а режим процедуры – контрастирование, а именно: фармакологический препарат, вводящийся в кровеносное русло пациенту.

От контрастного вещества бывают побочные эффекты разной степени:

• Легкие: покалывание, зуд, ощущение жара во время введения препарата в вену. Эти чувства быстро проходят.
• Средние: аллергическая реакция, похожая на крапивницу: покраснение кожи, сильный зуд, отек.
• Тяжелые: задержка дыхания, остановка сердца и внезапная смерть. Эти побочные эффекты наступают только в одном случае на 100 000 процедур при условии, что у пациента непереносимость контраста.

При каких симптомах необходимо делать МРТ головы

МР-изображения головного мозга в аксиальной (слева) и сагиттальной (справа) плоскостях

МРТ назначают в следующих случаях:

• регулярно повторяющиеся или острые головные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и слабостью;
• повышение температуры без признаков вирусных и простудных заболеваний, особенно при симптомах раздражения оболочек мозга (менингизме);
• периодическая потеря ориентации;
• заторможенность реакций;
• нарушение слуха, шумы в голове;
• частые носовые кровотечения;
• скачки артериального давления;
• регулярные головокружения и обмороки;
• нарушение или внезапная потеря зрения;
• речевые расстройства;
• снижение умственной деятельности;
• высокое внутричерепное давление;
• ухудшение или потеря памяти;
• судорожные припадки.

Позвоночник

Нередко прибегают и к исследованию позвоночника, в особенности если врач диагностирует хроническое заболевание

Важно вовремя выявлять ухудшения проблемы и проводить соответствующее лечение. Исследование позвоночного столба назначается в следующих обстоятельствах:

• травмы и искривления позвоночника;
• грыжи различного происхождения;
• кисты, новообразования, опухоли;
• остеохондроз и иные патологии позвоночника.

Если выявлена грыжа, но не происходит ухудшения состояния больного, то МРТ назначают раз в 2-3 года. Повторно процедура назначается при возникновении болей и травмировании позвоночника.