Узи во время беременности: первые недели. делать или нет?

На каких сроках делают УЗИ

Существуют определенные сроки, когда УЗИ нужно делать обязательно:

• Первый срок, когда нужно делать УЗИ – это —13 недель. В это время довольно четко можно рассмотреть зародыш, определить сердцебиение, изучить головку и ее структуру, лицо, конечности, посмотреть, где крепится плацента, определить размеры. По определенным критериям можно заподозрить синдром Дауна или серьезные пороки развития (расщелина верхней губы, пороки развития почек, сердца, рук, ног и д.).
• Следующий срок, когда нужно делать УЗИ – это —24 недели. В это время хорошо видны все органы плода, сердце, печень, почки, структура головного мозга, лицо. В это же время уточняется срок гестации, определяется, правильно ли развивается плод, не отстает ли он в своем развитии.
• Последний раз обязательное УЗИ делают в период —34 недели. На этот раз определяется, как лежит плод (головой вниз или тазовым концом). Можно определить: размеры, оценить насколько он крупный, соответствует ли его развитие сроку гестации, изучить структуру и степень зрелости плаценты, особенности околоплодных вод, определить пороки развития, которые не были замечены ранее.

УЗИ нужно делать тогда, когда это надо и столько раз, сколько это нужно по показаниям. В ряде ситуаций, например, при осложненной беременности, ультразвук приходится делать намного чаще. Бояться во время беременности УЗИ не нужно. Сейчас уже рожают женщины, которые сами когда-то были объектами ультразвукового исследования (когда они находились в животе своей матери). Никаких отрицательных или вредных воздействий после ультразвуковых исследований не отмечено и научно не подтверждено.

На сегодняшний день ультразвуковая диагностика считается абсолютно безвредной. Но и делать УЗИ так, на всякий случай, нет смысла. Возможно, через время будут боле точные данные о его влиянии на ребенка, ведь диагностику ультразвуком проводят только лишь около 60 лет.

На каких сроках необходимы плановые УЗИ?

На каких сроках надо идти на плановое УЗИ-сканирование и сколько всего процедур придется пройти? Этот вопрос волнует каждую будущую мамочку. Но еще больше волнений появляется, когда врач отправляет пациентку не на обычный ультразвук, а на скрининг.

Плановый пренатальный скрининг – это комплексное исследование, которое включает сразу несколько анализов: эхография, анализ крови, доплер и другие методы. Скрининг необходим для всестороннего изучения организма мамы и развития будущего малыша. На вопрос о том, можно или нет делать скрининговое исследование, отвечает законодательство. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития утверждены конкретные сроки всех плановых скринингов.

Даты для обычных обязательных УЗИ и скрининга немного отличаются. Во сколько недель можно делать эти исследования? Цифры таковы:

• Первый скрининг – 11-14 недель (ультразвук – 10-12).
• Второй скрининг – 18-21 неделя (ультразвук – 20-24).
• Третий скрининг – 30-34 недели (ультразвук – 30-32).

Плановые УЗИ при беременности: сколько раз и на каких сроках

Планово УЗИ делают трижды. Однако врач может назначить дополнительные обследования на ультразвуке для уточнения результатов предыдущей диагностики или при жалобах беременной на плохое состояние.  Каждый из трех обязательных скринингов делается с целью оценить определенные параметры.

Первое обследование

Во время этой процедуры, начиная с 10-й недели, диагностируются грубые нарушения развития и риски хромосомных патологий через замеры шейной складочки (воротникового пространства). Тщательно изучается, где расположен хорион (будущая плацента), оценивается его структура, наличие отслойки. По первому УЗИ определяют срок зачатия.

Второе УЗИ при беременности: на каком сроке делать лучше всего

Анатомическое строение малыша наиболее полно определяется на сроке с 20 по 22-24 неделю. К этому времени сформированы почти все органы, и на эхографии можно исследовать, правильно ли они развиваются. Особое значение уделяется работе и строению сердечной мышцы.

Раньше 20-й недели эхографию назначают в случае отклонения от нормы некоторых гормонов и при возрасте женщины после 35 лет.

Третье УЗИ при беременности: на каком сроке и зачем делают

Во время третьего скрининга можно диагностировать степень развития плода, его расположение в матке. Третье обследование обязательно для всех будущих мам. Если вынашивание происходит нормально и результаты других анализов хорошие, то третью эхографию назначают с 32-й недели. При подозрении на возможные нарушения, процедуру проводят раньше – с 30-недельного срока. Чтобы отследить наличие или отсутствие нарушений в динамике, диагностику могут провести еще раз на 35-38-недельном сроке.

Распространенные вопросы

В связи с попытками определения беременности на самых ранних сроках, у женщин обычно возникает немало вопросов, ответы на которые они ищут в том числе и на просторах интернета. Мы постарались выбрать самые обсуждаемые и ответить на них максимально правдиво.

Тест показал положительный результат, но начались месячные

Тест-полоски могут быть просроченными, женщина может допустить ошибки при проведении теста, в организме женщины может быть повышен ХГЧ из-за роста опухоли любой локализации. Все это может быть причиной того, что тест покажет положительный или слабоположительный результат при фактическом отсутствии беременности.

Порой беременность носит биохимический характер, при котором имплантация сначала состоится, но потом развитие эмбриона прервется. Уровень ХГЧ будет повышенным, но месячные придут после небольшой задержки. В любом случае после положительного теста из аптеки лучше всего сделать анализ крови на хорионический гонадотропный гормон дважды с разницей в 2-4 дня, чтобы не только знать о факте беременности, но и видеть, что она развивается.

Тест показал одно, а анализ крови – другое

В этом случае все зависит от того, что показал анализ крови. Он более точен, а потому доверять лабораторному исследованию есть больше оснований. Причина разности результатов может крыться в неправильно проведенном тестировании дома или в том, что сам экспресс-тест был бракованным или просроченным.

Тест показал отрицательный результат, но месячные не приходят

Такая ситуация возможна в том случае, если тест был проведен слишком рано, когда уровень хорионического гонадотропина в моче не достиг необходимой для точной диагностики концентрации. Другой вариант – тест прав, просто задержка вызвана патологиями со стороны органов репродуктивной системы, стрессом или эндокринными нарушениями.

Базальная температура не повышается

Женщины, которые внимательно следят за базальной температурой, знают, что в момент овуляции она поднимается, а в случае зачатия уже не опускается, оставаясь выше 37.0 градусов. Однако температура в прямой кишке зависит от уровня прогестерона. Поэтому у некоторых женщин с недостаточным уровнем этого гормона базальная температура и после зачатия может оставаться довольно низкой по общим меркам – 36.6-38.0 градусов. Это не значит, что беременность выносить не удастся. Но угроза на ранних сроках может возникнуть.

Когда можно прервать нежеланную беременность?

Если так получилось, что беременность, выявленная на раннем сроке, нежелательная, женщины задаются вопросом, как быстро ее можно прервать. Сделать это на следующий день после получения положительных результатов теста невозможно. Обычный аборт можно провести до 12 недель беременности, но предварительно нужно сдать все анализы и получить направление.

Медикаментозный аборт можно сделать раньше, но только после того, как беременность будет подтверждена данными УЗИ. Оптимально обратиться в клинику на 6-7 неделе беременности, сделать УЗИ и заключить договор на проведение медикаментозного аборта.

Можно ли встать на учет по беременности попозже?

Понятно, что на первом месяце вставать на учет рановато. Но затягивать с обращением к гинекологу не стоит. Лучше всего обратиться в женскую консультацию через 2-3 недели после начала задержки. На этом сроке врач сможет определить беременность при ручном исследовании матки, на УЗИ и по анализу крови на ХГЧ.

О первых признаках беременности на ранних сроках смотрите в следующем видео.

Когда необходимо проводить дополнительное УЗИ?

На каком сроке делают дополнительные ультразвуковые процедуры? На этот вопрос может ответить только акушер-гинеколог, контролирующий течение конкретной беременности.

У каждой женщины «интересное положение» может вызвать различные изменения в организме. Не зря некоторые представительницы женского пола чувствуют себя прекрасно в это время, а другие, наоборот, не знают, как избавиться от постоянного чувства тошноты.

Анамнез может определить показания к проведению дополнительных обследований:

Ранее случавшиеся выкидыши и преждевременные роды

Дополнительная диагностика назначается за наблюдением состояния шейки матки.
Если женщина уже рожала путем кесарева сечения, то пристальное внимание оказывается за состоянием рубца.
При многоплодной беременности обязательно проводятся дополнительные осмотры на последних неделях срока. Диагностика определяет положение детей и их параметры.
Внеплановое УЗИ назначается врачом, если женщина перенесла вирусную или другую инфекцию, которая сопровождалась повышенной температурой тела

Процедура показывает, не повлияла ли болезнь на развитие и состояние плода.
Если беременная перестала ощущать шевеления эмбриона, то обязательно проводится срочное обследование. В худшем случае такое состояние может говорить о гипоксии либо гибели плода.