Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 5

Мрт желудка

Показания

Чаще всего это метод, показанный для выявления злокачественных новообразований в области желудочно-кишечного тракта. Кроме того, этот метод способен определить наличие и локализацию метастазов. Для увеличения информативности исследования применяется методика введения контрастных веществ.

Если человека направили на магнитно-резонансное исследование толстого или тонкого кишечника, то медицинские специалисты преследуют такие вероятные цели:

  • диагностика злокачественных новообразований в области толстого и тонкого кишечника;
  • поиск опухолевых метастазов, расположенных в корневой части брыжейки и лимфатических узлах;
  • выявление аномалий развития внутренних органов и сосудистой сети;
  • при невозможности выполнения альтернативных методов диагностики. Если пациенту не может быть проведена колоноскопия, то для создания эффекта вздутия в толстой кишке ее просвет наполняют жидкостью;
  • с целью обнаружения инородных тел в просвете толстого кишечника.

При наличии злокачественного новообразования в области прямой кишки мрт области кишечника способна определить характеристики опухоли, ее точную локализацию, структуру и наличие метастазов. Если пациенту была проведена операция, то эта диагностическая методика позволяет контролировать процесс рубцевания в динамике.

Методы осмотра кишечника

В толстом кишечнике концентрируются все патологические процессы: здесь собираются каловые массы, провоцирующие воспалительные процессы. В современной медицине существует множество способов оценить состояние пищеварительного тракта. Самые надежные – это колоноскопия и МРТ. Поставить правильный диагноз врачу помогают и другие методы диагностики, такие как:

  • УЗИ кишечника;
  • ирригоскопия, во время которой можно делать рентгеновские снимки;
  • виртуальное исследование с помощью компьютерной программы, когда совершается прием специальной капсулы – датчика.

Колоноскопия кишечника

Этот метод появился еще в прошлом веке вместе с видеоэндоскопической техникой. Врачи признают, что колоноскопия – самый достоверный способ исследования кишечника. Процедуру еще называют видеоколоноскопия, т.к. проводится при помощи тонкого, гибкого фиброколоноскопа, который оснащен микрокамерой. Если специалист во время осмотра заметит патологические изменения, то он в ходе процедуры может отщипнуть кусочек ткани для биопсии. Показания для фиброколоноскопии:

  • выявление колитов;
  • обнаружение полипов слизистой;
  • подтверждение онкологии.

Тщательная подготовка к колоноскопии – залог высокого результата процедуры:

  1. Питание легкой, диетической пищей в течение нескольких дней. Следует исключить продукты, провоцирующие образование газов: бобовые, газированные напитки, капуста.
  2. За сутки до колоноскопии отменяется питание, разрешено пить воду и травяные отвары.
  3. Чистка кишечника проводится пациентом самостоятельно за сутки до процедуры или в клинике. В итоге стул должен быть прозрачным.
  4. Страдающим запорами необходимо принимать слабительные препараты до полной очистки кишечника.

Процедура осмотра противопоказана при геморроидальных кровотечениях, сильном воспалении прямой кишки. Сеанс длится около получаса, во время которого пациент может ощущать некоторый дискомфорт в виде вздутия живота, кишечного спазма. Проходит по таким этапам:

  1. Проводится местный наркоз.
  2. Врач аккуратно вводит колоноскоп ректально.
  3. Последовательно осматриваются стенки кишечника.
  4. Для безболезненного осмотра в толстую кишку вводится газ, который распрямляет изгибы кишечника, поэтому пациент может ощущать вздутие живота.

Магнитно-резонансная томография

Это высокоточный метод исследования тонкого и толстого пищеварительного органа, который помогает обнаружить мельчайшие неполадки на ранних стадиях. МРТ – абсолютно безопасный и безболезненный метод. В зависимости от сложности процедура длится от десяти минут до получаса. Результаты исследования можно получить в этот же день. МРТ отлично различает мягкие ткани, и опытный специалист без труда видит все самые отдаленные зоны исследуемых органов. Показания для проведения томографии:

  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
  • частые запоры;
  • полипы слизистой кишечника;
  • патологические изменения при беременности;
  • геморрой на разных стадиях;
  • онкология кишечника.

До проведения МРТ необходимо провести следующую подготовку:

  • накануне пациенту показано диетическое питание, которое нужно соблюдать три дня до процедуры;
  • не принимать пищу за 12 часов до процедуры;
  • очистка с помощью слабительного до состояния прозрачного стула.

Во время осуществления магнитно-резонансной томографии специалист имеет возможность максимально точно оценить состояние исследуемых органов благодаря выводу на монитор трехмерного изображения. Процедура проводится так:

  • пациент должен снять с себя все металлические изделия;
  • больного помещают на выезжающую поверхность, пристегивая фиксирующими ремнями;
  • затем пациент помещается в томограф, где с помощью магнитного поля создается сканирование исследуемых органов.

Тонкий и толстый кишечник представляют собой неотъемлемую часть желудочно-кишечного тракта. К проблемам пищеварения приводят сбои в работе организма. Рано или поздно у человека возникает необходимость диагностики кишечника. Есть несколько способов: они отличаются и аппаратами, использующимися для проверки, и самим процессом. Прежде чем выбрать методику, следует их изучить, узнать, сколько стоит каждый из них, оценить плюсы и минусы.

Что показывает МРТ брюшной полости?

Что показывает МРТ желудка и кишечника? Расшифровка результатов магнитно-резонансной томографии должна проводиться квалифицированным врачом. Как правило, для подготовки отчётов врачу необходимо всего 40–60 минут. Результат больной получает в виде заключения, которое распечатывают на бумаге или в форме снимка. Отчёты и изображения записываются на съёмные носители или отправляются на электронную почту пациента.

МРТ желудка

Перед проведением обследования больному необходимо пройти предварительную подготовку. С помощью специального железосодержащего раствора врачи растягивают немного желудок. Итоговую томограмму можно увидеть в трёх проекция. Благодаря современной методике, можно избежать появления боли и получить точный диагноз.

С помощью МРТ можно производить диагностирование рака желудка. В данном случае специалист определяет место расположения новообразования и его размерные характеристики. Исследование позволяет проводить послойный осмотр органа и предугадывать возможный путь развития ситуации.

МРТ 12-перстной кишки

В определённых ситуациях при магнитно-резонансной томографии требуется внутривенно ввести специальное вещество для растягивания стенок кишки. Больной фиксируется специальными валиками и ремнями для обеспечения полной неподвижности во время проведения сканирования. В случаях когда больной испытывает дискомфорт от шумов, врач предлагает ему беруши.

Далее обследование проходит по следующей схеме:

  • Пациент, лежащий на столе, размещается в полость цилиндра томографа.
  • Медик, отправившись в соседнюю комнату, запускает аппарат.
  • Общение между врачом и пациентом происходит посредством системы двусторонней связи.
  • Продолжительность сканирования составляет 40–50 минут.

МРТ желудочно-кишечного тракта в аксиальной плоскости

МРТ печени

Благодаря магнитно-резонансной методике, можно детально изучить строение тканей и определить поражённую область, место её расположения и размерные характеристики. Кроме того, томография даёт возможность выявить состояние желчевыводящих путей.

Томография печени может быть проведена как на открытом аппарате, так и на закрытом. Довольно часто применяется закрытый тип томографа, однако обследуемые испытывают в данном случае дискомфорт от продолжительного нахождения в закрытом пространстве. Длительность процедуры может затягиваться до 80 минут.

МРТ поджелудочной железы

К основным показаниям проведения томографии поджелудочной стоит отнести наличие таких проблем:

  • опоясывающих болей в области желудка и поджелудочной железы;
  • хронических нарушений пищеварения;
  • подозрений на объёмные процессы;
  • подозрений на возникновение опухоли области хвоста панкреаса.

При диагностировании больной укладывается на стол. Специалист в обязательном порядке должен провести фиксирование головы. Благодаря неподвижности пациента, можно добиться максимально точного снимка. Контрастное вещество, которое вводится в вену, скапливается в тканях и помогает улучшить уровень визуализации органа. Продолжительность процедуры составляет 45–60 минут.

МРТ кишечника

Томография кишечника считается сложной процедурой, так как продолговатый орган отличается сформированными накладывающимися друг на друга полукольцами. Эта особенность очень усложняет процесс обследования воспалительных поражений слизистой оболочки.

Процесс сканирования органа занимает 20–30 минут. В это время аппарат издаёт шумы разнообразной тональности. В некоторых случаях туловище больного фиксируется для предотвращения лишних движений. В руке пациента размещают пульт, который позволяет сообщить врачу об ухудшении самочувствия. В такой ситуации исследование останавливается.

Добиться максимальной наглядности можно с помощью МРТ тонкого кишечника с контрастированием

МРТ жёлчного пузыря

Магнитно-резонансная томография позволяет эффективно проводить исследования жёлчного пузыря и протоков. Благодаря современной методике, можно подтвердить диагноз, который был установлен в ходе иных обследований.

При желчнокаменном недуге больной испытывает болезненность. Обнаружить камни можно только с помощью томографии. Благодаря своевременному диагностированию, можно предотвратить развитие холецистита, панкреатита, дискинезии и холангита. МРТ жёлчного пузыря длится больше 20 минут.

Сравнительная характеристика колоноскопии и мрт кишечника

Чтобы понять, что лучше колоноскопия кишечника или МРТ, необходимо рассмотреть преимущества и недостатки каждого из этих способов.

Таблица 1 – Сравнение эффективных методов диагностики кишечника.

Метод диагностики Преимущества Недостатки и риски
МРТ
  • Определяет степень трансмурального и пристеночного поражения.
  • Позволяет определить степень поражения и новообразования в стенках и снаружи исследуемого органа, а также свищи.
  • Невысокая точность картинки, на которой изображены воспалительные процессы.
  • Существует риск пропустить воспалительный процесс, особенно на слизистых.
Компьютерная томография
  • Определяет полипы и прочие поражения слизистых.
  • Это отличная альтернатива при невозможности выполнения обычной колоноскопии.
  • Дает отличные результаты при сужении кишки или наличия крупных новообразований.
  • Можно определить аномалии вне стенок и внутренней поверхности исследуемого органа.
  • Показывает злокачественные опухоли на ранних стадиях и брюшные аневризмы аорты.
  • Имеется риск несущественного радиационного облучения.
  • Нельзя использовать при беременности.
  • Невозможно проводить людям с чрезмерным избыточным весом.
  • Противопоказан при острых болях и воспалительных процессах.
Колоноскопия
  • Удается намного лучше рассмотреть внутренние поверхности и слизистые.
  • Можно дать более полную оценку воспалительным процессам на слизистой, определить степень их поражения, которые не определяются при МРТ и КТ.
  • Можно удалять полипы и прижигать язвенные образования во время диагностики.
  • При диагностике можно повредить исследуемый орган.
  • Существует риск развития приступ аппендицита.
  • Риски, возникающие при использовании наркоза.
  • Падение давления.
  • Могут возникнуть кровотечения.
  • Возможно общее обезвоживание организма.
  • В кишках могу образоваться воспалительные процессы и диарея.
  • Инфицирование кишки.
Виртуальная колоноскопия
  • Максимально четкая и подробная картинка.
  • Обнаруживает сужения, вызванные воспалительными процессами или опухолями.
  • Максимально точная модель внутренних органов в трёхмерном формате.
  • Возможность получения радиационного облучения.
  • В процессе процедуры используются трубки для расширения исследуемого органа и наполнение газом или жидкостью.
  • Не удается обнаружить раковые полипы, размер которых меньше 10 мл.
  • Нельзя удалять полипы или изымать образцы тканей.

Так что же лучше – МРТ или колоноскопия? МРТ – это точный и легкий неинвазивный метод, который может исследовать различные отделы кишечника. Но для выполнения диагностики потребуется сильное вздутие исследуемого органа. Для этого используется вода или пероральные контрастные средства.

Нередко результат МРТ – это направление на колоноскопию. Благодаря чему можно получить более подробный отчет об изменениях слизистой оболочки кишечника. Но МРТ не позволяет изучить внутренние слизистые оболочки, а еще не является лечебной манипуляцией, так как невозможно удалить полипы или зять образцы тканей.

Если обследовать кишечник при помощи колоноскопии, то это позволит снизить процент заболеваемости раком. Но такой метод опасен тем, что может привести к развитию многочисленных побочных эффектов. По сравнению с МРТ, колоноскопия позволяет детально и точно исследовать внутреннюю поверхность кишок, определить их точное состояние, наличие воспаления, полипов.

А вот виртуальная колоноскопия объединяет в себя достоинства МРТ и КТ. При этом картинка, полученная в результате исследования, является более полной и точной. Виртуальную колоноскопию можно отнести к современным методам диагностики кишечника. Но с ее помощью невозможно выполнять физические вмешательства.

Что выбрать: магнитно-резонансную томографию или колоноскопию? Отзывы медиков показывают, что второй вариант лучше, так как он более информативен. Кроме этого, модно не просто исследовать орган, но и одновременно провести лечебные мероприятия. А вот когда патологический процесс расположен внутри стенки и зрительно не обнаруживается, то для диагностики целесообразно использовать виртуальную колоноскопию, КТ или МРТ.

Показания к МРТ брюшной полости с контрастом

В подавляющем большинстве случаев МР-сканирование детально показывает патологические изменения и без введения контрастного вещества. Но при некоторых патологиях от точности постановки диагноза зависит составление дальнейшего плана лечения, поэтому необходимо проведение более тщательной диагностики.

Основные показания для применения контраста при исследовании органов брюшной полости следующие:

  • подозрение на злокачественное новообразование;
  • оценка распространенности воспалительного процесса;
  • необходимость более тщательного изучения строения и функционирования органа.

В указанных ситуациях применение контрастирующих средств способно с высокой точностью выявить патологии и своевременно начать лечение.

Магнитно-резонансное исследование с контрастом помогает выявить патологии следующих органов брюшной полости:

  • печени;
  • желчного пузыря и желчных протоков;
  • поджелудочной железы, стенок желудка и кишечника, селезенки;
  • брюшного отдела аорты и ее ответвлений, крупных венозных стволов и их ветвей.

Характер и скорость накопления контраста в опухолевой ткани являются самыми достоверными критериями для установки злокачественности или доброкачественности новообразования

Очень важно провести сравнение снимков до введения контраста и сразу после. Злокачественные новообразования, как правило, имеют неровные границы

За счет хорошего кровоснабжения злокачественной опухоли, контраст, быстро распространяясь по кровотоку, окрашивает патологические ткани, что помогает получить четкие изображения опухоли на МР-снимках.

КТ лучше покажет кальцинаты (патологическое скопление солей кальция) в почках, но их наличие менее существенно, чем выявление неравномерности распределения контраста в новообразовании. Поэтому МРТ брюшной полости с контрастом или без него имеет весомое преимущество перед КТ.

Магнитно-резонансная томография с контрастом может применяться для диагностики серьезных патологий брюшного отдела аорты, таких как аневризма, тромбозы и новообразования стенок.

Контрастное сканирование аорты дает уникальную возможность отследить все детали кровотока (скорость пульсовой волны, сдвиги стенки аорты).

МРТ является приоритетным видом диагностики расслоения стенки аорты с чувствительностью 98%. Сканирование с контрастным усилением — наиболее точный диагностический метод, позволяющий выявить опухоли стенки аорты.


Магнитно-резонансная ангиография аорты. Определяется аневризма и частичный тромбоз.

Все пациенты с болезнями аорты нуждаются в пожизненном наблюдении. В этих случаях – МР-сканирование, как точный и безопасный метод, незаменимо. МРТ больше подходит для повторных исследований у тех, кому уже поставлен диагноз и требуется наблюдение в динамике. Тогда как количество КТ рекомендуется ограничить до двух раз в год, магнитно-резонансное исследование можно делать по необходимости, так как лучевая нагрузка на организм отсутствует.

Что показывает МРТ желудка

Специалисты прибегают к дополнительному обследованию с послойной визуализацией в тех случаях, когда стандартные методы не дают полной картины заболевания. МРТ желудка показывает следующие параметры:

  • очаг поражения и его размеры;
  • распространенность процесса;
  • структуру отделов и толщину стенок органа;
  • наличие метастатических изменений;
  • состояние соседних органов, в том числе печени, 12-перстной кишки;
  • увеличение регионарных лимфоузлов на фоне злокачественных новообразований;
  • патологическое скопление газа в брюшной полости.

Суть диагностического метода

Современная диагностика направлена на получение достаточной информации при минимальном инвазивном вмешательстве при обследовании ЖКТ. МРТ желудка является относительно безопасной процедурой с получением точного изображения органа в различных проекциях. Визуализация на электронных или печатных носителях достигается путем воздействия на область исследования ядерно-магнитного резонанса. Учитывая различную степень плотности тканей, можно посмотреть определенную картину. В результате на мониторе выводится множество срезов брюшной полости.

Как делают МРТ желудка

Обследование проводится в процедурном кабинете на специальном аппарате. Перед обследованием лаборант знакомит пациента, как делается исследование. Диагностика проводится на голодный желудок. Далее следуют таким пунктам:

  1. Медицинский работник уточняет данные о наличии противопоказаний для проведения МРТ желудка.
  2. В отдельном помещении оставляют личные вещи и металлические предметы – серьги, часы, пояс и другие украшения. Женщине нужно удалить макияж, потому что косметика может содержать частицы металла.
  3. Человека укладывают на стол, который автоматически продвигается в тоннель устройства.

Важно! Необходимо находиться в неподвижном состоянии на протяжении некоторого времени для получения точного изображения. Длительность процедуры колеблется от 20 до 60 минут в зависимости от сложности процесса

  1. Во время проведения магнитно-резонансной томографии лаборант следит за состоянием пациента. Если пациента беспокоит шум, его успокаивают или предлагают беруши для уменьшения неприятных звуковых ощущений.

Премедикацию с использованием анестезиологического пособия проводят взрослым по показаниям, если невозможно получить данные другим способом. Специалисты изучают полученные результаты и делают заключение о состоянии желудка и органов брюшной полости.

Применение контраста

Исследование редко выполняют без медикаментозной подготовки. Желудок является полым органом, поэтому для его хорошей визуализации лучше придать ему постоянную форму. Непосредственно перед диагностикой пациенту дают выпить до 250 мл раствора с железом.

В большинстве случаев требуется уточнение локализации патологии и структурные изменения тканей. Поэтому делают МРТ желудка с контрастом. Для этого за несколько минут до процедуры устанавливают внутривенный катетер, через который вводится йодсодержащее средство или препарат на основе гадолиния. Лекарственное вещество, проникая в слои органа, накапливается в зоне поражения, что позволяет сделать точные выводы о патологии.

Причины назначения МРТ

Система пищеварения — многофункциональный механизм, основанный на преобразовании пищи в легко усваиваемые элементы и выводе побочных продуктов распада. Хорошо организованная деятельность всех звеньев этой цепочки влияет на степень насыщения организма полезными элементами.

Сбои в работе пищеварительных органов проявляются себя через следующие признаки:

  • периодические боли в брюшной полости;
  • резкое снижение массы тела;
  • потеря аппетита;
  • расстройства стула.

При появлении подобных симптомов следует записаться на прием к гастроэнтерологу и проктологу.

Этот метод исследования актуален при риске возникновения следующих заболеваний:

  • внутреннее кровотечение;
  • воспаление слизистых;
  • кишечная непроходимость;
  • опухоль;
  • язва;
  • гастрит.

Также МРТ поможет выявить постороннее тело в пищеварительном тракте.

Этот вид томографии недостаточно информативен в следующих ситуациях:

  • малозначительных воспалительных процессах слизистых оболочек;
  • чересчур «подвижной» перистальтике.

В экстренных ситуациях этот метод не используется. Компьютерная томография является более быстрым способом обследования организма. Для принятия срочных диагностических решений она вне конкуренции. При плановой диагностике органов пищеварительной системы значимость КТ и МРТ равноценна.

Виды исследований

Специалисты выделяют такие методы желудочной диагностики:

  • Гастроскопия . Это методика стандартного типа, которая проводится для исследования органов ЖКТ. Она заключается в глотании трубки из оптоволокна. С ее помощью просматриваются стенки эпигастрия, осуществляется биопсия и другие лечебные мероприятия.
  • ФГДС . Во время процедуры дополнительно исследуется пищевод и двенадцатиперстная кишка.
  • КТ или компьютерная томография . Использование технологии позволяет получить снимок полости желудка, как говорится, «в разрезе». С ее помощью можно точно локализовать раковые опухоли, а также определить распространение метастаз, исследовать и дифференцировать органы и ткани. Среди недостатков — незначительная доза облучения, что ограничивает ее использование.
  • МРТ . Принцип напоминает компьютерное исследование пищевода, но в данном случае отсутствует облучение. Единственным недостатком является высокая цена процедуры.

Диагностику заболеваний желудка проводят с помощью ФГДС, МРТ или гастроскопии. При каждом индивидуальном диагнозе назначается конкретный способ обследования. Рассмотрим, что представляет собой МРТ, и в каких случаях оно используется при исследовании желудка.

Готовимся правильно

До обследования желудка и других органов пищеварения нужно обязательно провести предварительную подготовку. Ее суть заключается во введении в исследуемый орган вещества, которое должно расширить его стенки.

За несколько дней до проведения процедуры необходимо очистить организм. Для этого из рациона исключается мясо, хлеб, алкогольные напитки, кофе, чай, также продукты, которые способствуют повышенному газообразованию. Для снижения метеоризма врач порекомендует пропить такие препараты, как Энтеросгель, Эспумизан, Метеоспазмил и прочие составы антацидного действия.

Следует помнить, что МРТ лучше выполнять на голодный желудок. Поэтому за 6 часов до процедуры нужно отказаться от приема пищи, питья и курения. Очень важен моральный настрой, ведь предстоит длительное пребывание в ограниченном пространстве

После попадания в томограф очень важно успокоиться и расслабиться. Для людей с клаустрофобией лучше принять седативное средство

Перед МРТ нужно обязательно снять металлические украшения, пояса с пряжками. При наличии татуировок, по рекомендации врача, томография может быть запрещена.

КТ желудка с барием

Многие годы с целью контрастирования желудка и кишечника при проведении рентгенологического исследования используют барий. Метод является дешевым, поэтому используется до настоящего времени. Такая диагностика не всегда является информативной, особенно при онкологических заболеваниях пищеварительного тракта. Кроме того, бариевая взвесь может задерживаться в различных отделах, нарушая моторную функцию желудочно-кишечной системы. Раствор перед приемом требует специальной подготовки.

При послойном исследовании смесь может давать дополнительные тени, и снимки могут быть неверно интерпретированы. Поэтому КТ желудка с барием не проводится.

Важно! Если выполнялось рентгенологическое обследование с сернокислым барием, рекомендуют отложить КТ диагностику на неделю, чтобы вещество полностью удалилось из организма

Какие заболевания диагностирует КТ?

Многие задаются вопросом, что показывает КТ или МРТ. Это могут быть самые разные отклонения и патологии. В большинстве случаев КТ желудка при помощи магнитно резонансной диагностики проводится при подозрениях на злокачественные образования данного органа. Данные опухоли достаточно коварны, так как не только поражают части тела, но имеют свойство распространяться, посредством метастазов, в рядом расположенные органы.

Раковые опухоли опасны тем, что даже если очаг находится в желудке, его элементы могут распространиться до головного мозга, затрагивая по пути легкие и сердце. Подобные осложнения не виды при проведении стандартной гастроскопии, именно по этой причине МРТ здесь является незаменимым. Процедура с томографом информативна не только для обнаружения рака, но также показана многочисленных иных патологий:

  • Разные доброкачественные образования;
  • Полипы;
  • Стенозы;
  • Стриктуры.

    На снимках можно увидеть раковые опухоли и язвенную болезнь.

Осмотрев желудок и не обнаружив там никакой патологии, врач сразу может просмотреть рядом расположенные органы – поджелудочную железу, брюшину и печень.

Полученная точная информация позволяет определить методику терапии. Преимуществом данного метода является возможность обнаружения раковой опухоли на начальной стадии заболевания, когда еще может помочь обычная локальная операция. Это намного лучше, чем проводить потом большое количество сеансов химиотерапии. В качестве дополнительной диагностики может быть назначено МРТ желудка.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации