Содержание
- 1 Сиалометрия
- 2 В чем разница при МРТ исследовании слюнных желез с контрастом и без?
- 3 Противопоказания к обследованию
- 4 Воспалительный процесс в слюнных железах
- 5 Как проходит исследование
- 6 Патологии
- 7 Магнитно-резонансная томография позволяет:
- 8 Как делают и как проходит процедура
- 9 Показатели здоровых людей
- 10 Противопоказания
- 11 Подготовка к сиалографии
- 12 Частные методы исследования
- 13 Какая информация о КТ важна для пациента?
- 14 Цена в Москве на МРТ слюнных желез
- 15 Как проводится магнитно-резонансное обследование
Сиалометрия
Типы сиалографии
Есть три типа:
- обычная / рентгеноскопическая сиалография (с цифровым вычитанием или без него)
- КТ-сиалография (сверхбыстрая техника)
- МР сиалография
В большинстве случаев ультразвук (с сиалографией, если требуется) является подходящим методом визуализации для исследования патологии протоков. В случаях сиалолитиаза УЗИ околоушных желез является полезным, легкодоступным, неинвазивным и недорогим вариантом.
Процедура
Техника обычной сиалографии
- контрольные изображения взяты на спине пациента для оценки рентгеноконтрастных камней
боковой косой и переднезадний вид
- использование депрессоров языка для подчелюстных
пациенту может быть предложено сосать лимон или секреторный стимулятор за 2-3 минуты до сиалографии
- сделать слюнные протоки заметными для канюлирования
канюлированный симптоматический околоушный или подчелюстный проток
- Катетер 21 калибра для протока Стенсена
расположен рядом с коронкой второго верхнего моляра в слизистой оболочке щеки
24 или 27 меры для протока Уортона
- у основания уздечки языка
закапывают до 2 мл водорастворимого контраста
следует соблюдать осторожность, чтобы воздух не попал в слюнные протоки, так как это может имитировать протоковое исчисление при сиалографии
Преимущества
- более высокое пространственное разрешение для лучшего диагностического выяснения (когда процедура успешно выполнена) с точным разграничением ветвей второго и третьего порядка
- дает возможность терапевтического подхода в сиалоэндоскопии для удаления сиалолитов, ретроградного смещения сиалолитов для устранения острой обструкции и для расширения стриктур
Недостатки
- инвазивная процедура
- Значительная частота неудач процедуры (особенно поднижнечелюстной сиалографии) обусловлена проблемами канюлирования, недостатком навыков, отсутствием согласия пациента, болью и т. д.
- радиационное облучение
- воздействие контрастного вещества с риском аллергической реакции
Техника КТ-сиалографии
Процедура по существу такая же, как и при обычной сиалограмме, после которой пациент помещается в КТ в нейтральном положении на спине. Многоплоскостный сбор данных позволяет проводить 3D-реконструкцию. Внутривенный контрастный материал можно вводить для лучшей оценки мягких тканей, особенно для околоушных масс. В 1970-х и 1980-х годах, когда эта методика была впервые введена, более медленные КТ требовали отсроченного опорожнения протоков, для чего назначался атропин.
Преимущества
- возможна оценка желез, кроме околоушных
- лучшая диагностика патологии паренхимы, отличная визуализация глубокой доли и лучшие варианты вычитания
- специальное позиционирование не требуется
Недостатки
- внутривенный атропин необходим, чтобы минимизировать утечку контраста и в некоторых случаях ухудшить протоковый клиренс
- радиационное облучение
- инвазивная процедура
Техника МР-сиалографии
МРТ-сиалография является довольно чувствительным и надежным методом оценки слюнных желез. Быстрое обнаружение сильно взвешенных по T2 последовательностей (например, RARE, CISS, FISP, как используется в MRCP и MR-урографии) осветляет внутрипросветную жидкость и адекватно отображает протоковую морфологию без необходимости введения контраста в протоки. МР контраст, вводимый внутривенно, является полезным дополнением.
Преимущества
- быстрое приобретение
- неинвазивным
- возможна оценка других желез
- отличное разграничение патологии паренхимы
- специальное позиционирование не требуется
- поскольку канюляция не требуется, риск образования пузырьков воздуха, симулирующих внутрипротоковые камни, сведен к минимуму
Недостатки
- общие МРТ противопоказания, например, кардиостимуляторы, имплантаты, клаустрофобия
- зубные пломбы, имплантаты, мосты и т. д. могут привести к ухудшению изображения
- только ветви первого и второго порядка могут быть очерчены
В чем разница при МРТ исследовании слюнных желез с контрастом и без?
Применение контрастных препаратов необходимо для более детального изучения злокачественных процессов. За счет того, что злокачественная опухоль способна накапливать контраст, на снимках она выглядит более яркой, что позволяет более точно ее изучить. Решение, когда необходимо назначить исследование с контрастным усилением принимает лечащий врач или врач-рентгенолог.
Сегодня медицинские учреждения чаще всего оснащены томографами с напряженностью магнитного поля 1,5 Тл. Хотя для диагностики заболеваний слюнных желез можно использовать томографы с меньшей напряженностью (0,2-0,5 Тл). Исследование может длиться до 1 часа, если используется контраст. Все это время пациенту необходимо лежать неподвижно, чтобы избежать появления артефактов на изображении и получить снимки хорошего качества. В настоящее время в клиниках появляются МР-томографы высокопольные 3 Тл. В них время сканирования значительно меньше, что является большим преимуществом для пациента, а изображения получаются более точными.
Непосредственно перед исследованием необходимо снять с себя все металлические предметы, выложить ключи, мобильный телефон. Пациенты с кардиостимуляторами, металлическими имплантами, во время беременности в I триместре, в тяжелом состоянии и с весом более 120 кг пройти обследование не смогут, т.к. это все является абсолютными противопоказаниями.
Полиморфная аденома
Опасна ли аденома околоушной железы. Клинические проявления. Признаки доброкачественной опухоли слюнной железы на снимках КТ и МРТ. Что хотел бы знать лечащий врач. Какие заболевания могут иметь симптомы доброкачественной опухоли слюнной железы. Лечение аденомы. Врачи каких специальностей диагностируют и лечат аденому слюнной железы. Прогноз. Возможные осложнения и последствия
Опухоль Уортина
Что такое опухоль Уортина. Клинические проявления. Признаки опухоли Уортина околоушной железы на снимках КТ и МРТ мягких тканей лица. Что хотел бы знать лечащий врач. Какие заболевания могут иметь симптомы опухоли Уортина. Лечение. Врачи каких специальностей диагностируют и лечат опухоль Уортина. Прогноз. Возможные осложнения и последствия
Синдром Шегрена
Что такое миоэпителиальный сиаладенит. Клинические проявления. Какой метод диагностики болезни Шегрена выбрать: МР-сиалография, УЗИ или КТ. Что хотел бы знать лечащий врач. Какие заболевания имеют симптомы, схожие с болезнью Шегрена. Лечение синдрома Шегрена. Врачи каких специальностей диагностируют и лечат болезнь Шегрена. Прогноз. Возможные осложнения и последствия
Рак слюнных желез
Что важно знать о раке слюнных желез. Клинические проявления
Диагностика рака слюнных желез на снимках КТ и МРТ. Что хотел бы знать лечащий врач. Какие заболевания имеют симптомы, схожие с раком слюнных желез. Лечение. Врачи каких специальностей диагностируют и лечат рак слюнных желез. Прогноз. Возможные осложнения и последствия
Ранула
Что такое ранула. Клинические проявления. Признаки ранулы под языком на снимках КТ и МРТ. Что хотел бы знать лечащий врач. Какие патологии имеют признаки ретенционной подъязычной кисты слюнной железы. Лечение. Врачи каких специальностей диагностируют и лечат ранулу. Прогноз. Возможные осложнения и последствия
Сиалолитиаз, сиаладенит
Причины воспаления слюнных желез. Клинические проявления. Признаки воспаления слюнной железы на КТ и МРТ снимках. Что хотел бы знать лечащий врач. Какие заболевания имеют симптомы, схожие с сиаладените. Лечение. Врачи каких специальностей диагностируют и лечат сиаладенит. Прогноз. Возможные осложнения и последствия
Варианты развития слюнных желез
Варианты развития слюнных желез. Клинические проявления. Диагностика вариантов развития слюнных желез на снимках КТ и МРТ мягких тканей лица. Метод выбора. Что хотел бы знать лечащий врач. С чем можно спутать различные варианты развития слюнных желез. Лечение. Прогноз
Противопоказания к обследованию
МРТ слюнных желез считается безвредной процедурой, в процессе проведения которой организм пациента не подвергается вредному воздействию. Принцип работы томографа сводится к тому, что во время осуществления сканирования создается мощное магнитное поле, за счет которого и получаются высокоточные снимки. Никакой лучевой нагрузки обследуемый в это время не испытывает.
Кроме того, МРТ допустимо проводить такое количество раз, которое необходимо. Даже большое количество сканирований, которые были проведены за один месяц, не окажут никакого негативного воздействия на организм пациента. Однако, даже такой безопасный, на первый взгляд, вид диагностики имеет свои противопоказания к прохождению, куда относится целый список:
- Любые предметы из металла в теле. Под действием мощного магнитного поля имплантаты, клипсы, помпы и прочие включения из металла начнут двигаться, что не только станет причиной возникновения серьезных травм у пациента, но может привести к фатальным последствиям.
- Тремор конечностей. МРТ слюнных желез проводится в условиях полной обездвиженности, иначе снимки будут иметь низкое качество, что не только затруднит диагностические мероприятия, но и поставит под угрозу постановку правильного диагноза. Таким больным должны быть назначены альтернативные способы обследования.
- Клаустрофобия. В том случае, если пациент не переносит нахождение в условиях замкнутого пространства, нахождение внутри томографа (к тому же с зафиксированным телом) может вызвать возникновение панической атаки, из-за чего процесс сканирования придется остановить. В качестве альтернативы таким пациентам можно проходить МРТ на открытых томографах.
- Первый триместр беременности. В первые 3 месяца вынашивания плода происходит закладка всех жизненно важных органов и систем. В связи с этим любые негативные воздействия извне крайне нежелательны. И несмотря на то, что никаких исследований по поводу влияния магнитного поля на развивающийся плод до настоящего времени не проводилось, такая диагностика считается потенциально опасной для развивающегося плода и может быть проведена только в том случае, если предполагаемая польза для матери будет значительно превышать потенциальный риск для плода.
- Непереносимость контраста. Людям с аллергией на контрастное вещество прохождение такой диагностики строго противопоказано ввиду того, что имеется высокая вероятность возникновения тяжелых осложнений.
- Грудное вскармливание. Кормящим матерям не противопоказано прохождение классического МРТ-обследования. Однако, когда врач настаивает на использовании контрастного усилителя, женщина должна знать о том, что на 2-3 дня от грудного вскармливания ей придется отказаться. Контраст, попавший в грудное молоко, может оказать токсическое воздействие на ребенка.
- Заболевания печени и почек. Использование контрастного вещества недопустимо больным с любыми патологиями почек и печени по той причине, что введенный препарат не сможет естественным образом вывестись из организма.
- Ожирение. МРТ просто не представляется возможным провести больным, чей вес превышает 150 кг.
Воспалительный процесс в слюнных железах
Основной причиной сиалоаденита является попадание инфекции из ротовой полости через протоки. Болезнь вызывают вирусы (парамиксовирусы – причина эпидемического паротита, цитомегаловирусы, вирусы гриппа, герпеса), бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки, микобактерии туберкулеза), грибковая инфекция.
На стороне поражения пациент чувствует боль и дискомфорт при жевании, слюнная железа увеличена в размере. При надавливании и массаже пораженной области из протока выделяется густая, мутная слюна. Количество слюны может быть увеличено или уменьшено. Гнойный паротит сопровождается покраснением кожи над железой, отеком и выделением гноя вместе со слюной, может осложниться абсцессом и гнойно-некротическим поражением околоушной области.
Сиалолитиаз
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrighten-GB
Предрасполагающими факторами для образования камней являются врожденные деформации протоков (участки сужения и расширения, извилистая форма), нарушения секреции слюны, хронический сиалоаденит, попадание инородных тел в протоки, нарушения минерального обмена в организме, гиповитаминоз витамина А, прием некоторых лекарств.
Формирование слюнного камня происходит на фоне пониженной кислотности слюны и ее застоя. В щелочных условиях происходит осаждение солей и связывание их с содержащимися в слюне эпителиальными клетками, которые играют роль матрицы для слюнного камня. Чаще всего камни встречаются в поднижнечелюстной железе.
В начале развития заболевания пациент не ощущает никаких симптомов, но камень уже формируется. Позже присоединяется затруднение оттока слюны во время еды, появляется боль, ощущение распирания, увеличение слюнной железы. Состояние возникает во время приема пищи и называется слюнной коликой. При прогрессировании заболевания появляются признаки хронического воспаления.
Как проходит исследование
Суть проведения сиалографии состоит во введении в проток слюнных желез контрастных субстанций. Данная манипуляция осуществляется с помощью шприца. Изначально контрастные средства нагреваются до температуры около сорока градусов, чтобы не вызвать судороги протоков. Объем необходимого вещества определяется исходя из вида железы, возраста и пола пациента. В среднем, количество препарата для околоушной железы составляет 2,5 мл, а для подчелюстной – 1,5.
После этого протоки промываются изотонической эссенцией натрия хлорида и бужируются субтильным бужем. Катетер с контрастным средством продвигается в вглубь протоки (около 3см) и фиксируется на коже щеки.
Уровень насыщения протоков регулируется путем выполнения телевизионного рентгеновского просвечивания. После этого делаются обзорные прямые, профильные, тангенциальные и осевые снимки. По готовым снимкам определяется правильность функционирования слюнных желез. Для стимулирования выделения слюны применяется лимонная кислота.
Патологии
В ходе прохождения ультразвукового обследования, аппарат может выявить следующие патологии:
- дистрофические изменения в работе именно этих органов. Зачастую бывают представлены такими патологиями как сиалоз и сиалоденоз.
- воспалительные изменения в работе исследуемых частей организма. В первую очередь это каменная болезнь и сиалоаденит. Однако это также может быть следствием воспалительной инфекции передавшейся от другого органа (лимфатических узлов, горла и пр.)
- раковые новообразования. Это могут быть как карциномы, так и другие виды раковых опухолей. Образование доброкачественных опухолей в области слюнных желез крайне редки.
- аномалии в развитии. Такие аномалии зачастую бывают либо врожденными, либо следствием развития акромегалии (обилия гормона роста в период полового созревания). Такие аномалии урегулируются хирургическим путем. Также подобные аномалии могут никоим образом себя не проявлять в ходе жизнедеятельности организма человека, а значит, избавление от них будет нецелесообразным. При этом наличие аномалий может привести к большей уязвимости желез.
- травматические изменения. Любая челюстно-лицевая травма может задеть исследуемый орган. Поэтому при выбивании нижней челюсти, или любой другой травме в ходе профилактического обследования внутренних органов также используют и ультразвуковую диагностику слюнных желез.
Не стоит забывать о том, что исследуемый орган достаточно малы. Более того большинство заболеваний протекает по схожим симптомам. Поэтому при постановке окончательного диагноза, врач должен оценивать не только результаты ультразвукового исследования, но, а также и комплексную диагностику организма. В частности для подтверждения диагноза рака, используется уровень лейкоцитов в крови. В тоже время как для подтверждения повреждения этих частей тела благодаря травме результаты узи сравнивают с рентгеновскими снимками.
Читать также…. Холецистит
Для получения окончательного диагноза также назначают:
- Анализ крови комплексный (общий и биохимический)
- Анализ мочи (в тех случаях, когда предполагаемая отечность зависит не от них самих, а от почек)
- Анализ мокроты
- Анализ слюны
- Биопсию соответствующего органа.
Магнитно-резонансная томография позволяет:
- Диагностировать заболевания головного и спинного мозга, инсульты, новообразования
- Выявить патологию или повреждения мягких тканей, сосудов, сухожилий, связок
- Определять аномалии развития органов, воспалительные и токсические поражения
Независимо от возраста и комплекции пациентов, современное оборудование премиум-класса делает процедуры
доступными и безопасными.
Изображения высокого разрешения и грамотное медицинское заключение по ним – основа для верной постановки
диагноза.
Если вам неспокойно в закрытом пространстве, МРТ можно выполнить под наркозом. Также, при необходимости,
в течение всей процедуры в кабинете могут находиться близкие люди, а внутри самой капсулы поддерживается
комфортная вам температура и может звучать любимая музыка.
Как делают и как проходит процедура
МРТ не влияет на организм, а процесс происходит абсолютно безболезненно. Процедура занимает не больше получаса. Пациент укладывается спиной на узкий стол томографа. Чтобы зафиксировать необходимую часть тела в нужном положении используются подушки. Затем стол въезжает в основную, кольцевую часть томографа. Там и происходит исследование. Основное требование к пациенту во время исследования — максимальная неподвижность, любое движение может стать причиной смазанности изображения, в результате получатся некачественные снимки. Врач может несколько раз попросить пациента во время исследования задержать дыхание на короткий промежуток времени. В ходе сканирования кольцевая часть аппарата, которая излучает радиоволны, движется вдоль стола. Так как работа аппарата сопровождается некоторым шумом, особо чувствительным пациентам можно заранее воспользоваться берушами.
Если проведение исследования подразумевает исследование с контрастом, то вещество вводится внутривенным инъектированием под наблюдением врача.
Показатели здоровых людей
Сиалография слюнных желез позволяет оценивать состояние протоков и ткани исследуемых органов, а также их функциональные способности. Расшифровка основывается на оценке следующих критериев:
- Размеры протоков.
- Сужение и расширение протоков.
- Смещение протоков.
- Наличие полостей.
- Четкость контуров полостей.
- Прерывистость протоков.
Неважно, где сделать сиалографию слюнных желез, результаты будут трактоваться на основании отличий от показателей здоровых людей:
- Околоушная железа. По ширине выводной проток должен быть в пределах 1 мм, протяженность около семи сантиметров. Он слегка огибает жевательную мышцу, на остальном протяжении прямой с ровными и гладкими контурами. Протоки первого порядка разветвляются на более мелкие, наглядно напоминая веер.
- Поднижнечелюстная железа. Главный вводный проток более широкий на вид – до 2 мм. Он впадает в слюнную железу сверху вниз после дугообразного изгиба. Внутридолевые протоки должны отходить перпендикулярно. Протоки разветвляются на тонкие, нерасширенные междольковые и межуточные. Контуры слюнных желез овальные.
Противопоказания
Есть некоторые противопоказания, при которых проведение исследования невозможно:
- наличие в сердце установленного кардиостимулятора или устройства для введения инсулина;
- наличие несъемных металлических протезов, в том числе пластинок, штифтов и пр.;
- наличие в организме сосудистых клипс;
- наличие в организме металлических осколков или частиц;
- превышение по весу показателей для конкретного данного томографа.
Во всех остальных случаях МРТ абсолютно безопасно: электромагнитное поле никак не воздействует на организм, поэтому исследование можно проводить для определения динамики лечения и неоднократно повторять.
У беременных женщин МРТ не оказывает негативного воздействия на плод. Если пациент страдает клаустрофобией, то ему рекомендуется проведение исследования на открытом томографе.
Подготовка к сиалографии
Для проведения процедуры пациенту не требуется какой-то особой подготовки. Врач выясняет наличие противопоказаний и, если таковых нет, выдает направление на исследование.
Как проводится процедура сиалография? В отличие от пациентов, рентгенологу необходима подготовка к исследованию. Она заключается в подборе необходимого инструмента:
- Конический расширитель места входа в проток или набор бужей (специальный зонд, расширяющий проток).
- Набор полиэтиленовых катетеров с наружным диаметром 1-3 мм и длиной 10 см. Один конец катетера вытягивают и заостряют с помощью пламени спиртовой горелки. За счет своей мягкости катетер легко проходит через все изгибы протока. Для придания жесткости внутрь катетера вставляют проволочный мандрен (стержень).
Частные методы исследования
Частные методы обследования больных с заболеваниями в слюнных железах применяются в случае обнаружения определенного недомогания на этапе общей диагностики. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта ему также назначают частную диагностику.
Также советуем просмотреть: Заболевания в желчном пузыре и в поджелудочной железе: симптомы и методы лечения
Для постановки точного диагноза часто используется рентгенографическое исследование. К частным методам обследования также относятся сиалометрия и сиалография.
Рентгенография позволяет увидеть расположение и размеры камней в органе. Этот вид диагностики также позволяет увидеть железы в разных проекциях.
Сиалометрия применяется для изучения эффективности работы слюнных желез. С помощью нее можно оценить количество выделяемого секрета за единицу времени. Сбор анализов проводится строго натощак. Процедура длится разное время и зависит от самочувствия больного. Как правило, это не более 6 минут. При обследовании выделений лаборант оценивает количество слюны, а также наличие или отсутствие осадка и слизи.
Сиалография – это рентгенографическое исследование с использованием контрастных материалов. Получаемый снимок показывает форму и размеры органа, а также наличие камней.
Пантомосиалография позволяет оценить состояние сразу нескольких слюнных желез. Этот метод также предполагает введение в органы контрастного вещества.
При обнаружении у пациента признаков инфекционного заболевания назначается цитологическое исследование слюны. Показать состояние больного может также анализ слюны на содержание различных компонентов. При исследовании специалисты оценивают цвет, вязкость и прозрачность выделений.
При подозрении на заболевание слюнных протоков проводится зондирование с помощью специальных инструментов. Оно показывает расположение и состояние протоков. Следует помнить, что этот вид исследования довольно травмоопасный, так как зонды могут повредить стенки слюнных протоков.
Какая информация о КТ важна для пациента?
Для такого рода обследования практически не требуется никакой подготовки. Вам необходимо только соблюдать определённые правила (рекомендации врача до и во время обследования):
- Надеть просторную одежду (чтобы её было удобно снять при необходимости).
- Исключить металлические предметы.
- Сообщить врачу о наличии имплантантов в организме, они хоть и не являются противопоказанием, как при МРТ, но всё же лучше о них рассказать.
Одним из противопоказаний к КТ является беременность. Не рекомендован этот метод детям, лишь в самых редких случаях, например, когда УЗИ показало патологию обследуемого органа и необходимо дообследование, а сделать МРТ нельзя (наличие кардиостимулятора), тут КТ — просто спасение. Не проводят КТ с контрастированием пациентам с почечной недостаточностью. Йод, который содержится в препарате для контраста, плохо выводится из почек. Существуют ограничения для людей с большим весом — пределы колеблются от 120 до 200 кг (в зависмости от марки томографа).
Если вы сомневаетесь, верно ли то, что вам назначенно КТ, а не МРТ, то здесь следует довериться врачу, который проведёт первичную визуальную диагностику, учесть результаты анализов. Только после всех предварительных манипуляций следует отправляться на более детальное обследование. Заметим, что КТ лучше справляется с диагностикой воспалительных заболеваний, а МРТ — хороший метод для оценки опухоли больших желез.
Цена в Москве на МРТ слюнных желез
Стоимость МРТ слюнных желез в Москве составляет 5-7 тысяч рублей. При использовании контраста цена на МРТ слюнных желез увеличивается до 9-10 тысяч рублей.
Как проходит МРТ
Коментарии:
24-08-2014, 17:33 10 433
Онемения в области подчелюстных и слюнных желез, боли во время жевания, припухлости около ушей могут быть симптомами различных заболеваний: начиная от обычной или гнойной ангины и заканчивая онкологическими новообразованиями. Симптоматика может быть схожей и по этой причине диагностика с помощью традиционных методов может быть значительно затруднена. МРТ слюнной железы, может с большей вероятностью выявить причины отклонений и поможет назначить наиболее эффективное лечение.
Для чего необходимо исследование слюнных желез
- Воспалительные процессы.
- Изменения врожденные и приобретенные.
- Ксеростомия.
- Трудности с открыванием полости рта.
- Болевой синдром, связанный с пережевыванием пищи.
- Ангина.
- Гнойное воспаление слюнной железы.
Во всех этих ситуациях можно назначить МР исследование, особенно если источник изменений невозможно определить традиционными диагностическими методами.
Основным преимуществом магнитно-резонансной томографии слюнной железы остается возможность определения наличия онкологического процесса. Диагностику с помощью контраста проводят для подтверждения метастазирования и степени развития рака.
Противопоказания к применению МР диагностики
- Избыточный вес. Большинство магнитно-резонансных томографов закрытого типа, приспособлены для пациентов, которые весят не больше 120 кг. Некоторые модели более адаптированы для пациентов с излишним весом. Перед проведением процедуры врач рентгенолог обязательно выяснит этот вопрос и выяснит можно ли провести эту процедуру.
- Клаустрофобия. Большинство пациентов испытывают волнение при мысли, что придется около получаса, находится в томографе. Не рекомендовано проводить исследование, если этот страх перестает в паническую форму. Использование открытых томографов несколько снижает чувство тревоги. Если это не помогает, может понадобиться использовать седативные средства или анестезию.
- Аллергические реакции. Большинство маркеров изготавливают на основе йода, который может вызвать сильную негативную реакцию организма. Запрещается проведение МРТ слюнных желез с контрастом и для пациентов, у которых наблюдаются проблемы в работе почек и мочевыводящей системы.
- Наличие металлических предметов. Абсолютным противопоказанием является наличие кардиостимулятора и инсулинового насоса, а также металлических протезов и имплантов. В каждом отдельном случае решение о целесообразности обследования принимает рентгенолог.
В процентном соотношении общее количество противопоказаний составляет не более 1,5-2% от общего количества обращений, что намного меньше, чем у КТ и рентгенографии. Высокая информативная ценность этого метода, отсутствие негативных последствий для пациента делают этот метод уникальным и практически не имеющим аналогов.
На нашем сайте собраны лучшие диагностические центры Москвы, в которых проводят МРТ слюнной железы. Ориентируйтесь на расположение центра, цену, график работы.
Как проводится магнитно-резонансное обследование
Рекомендуется провести МРТ, если пациент отмечает у себя следующие симптомы:
- боль при наклоне головы, жевании, глотании;
- покраснение, увеличение в размерах щеки, подбородка;
- обильное выделение слюны или продолжительная сухость во рту;
- повышение температуры тела;
- травмы лица;
- подозрение на онкологический процесс.
Обследование позволяет поставить точный диагноз с определением стадии и степени поражения. Обладая высокой чувствительностью, МРТ показывает самые незначительные изменения в органах, позволяя обнаружить заболевание на начальной стадии. Ранняя диагностика предопределяет успех лечения и положительный прогноз даже при обнаружении онкологического заболевания.
После беседы с врачом пациент ложится на стол томографа, предварительно избавившись от всех металлических предметов одежды, украшений, ремней. Для прохождения исследования предоставляется одноразовая рубашка. Медицинский работник укладывает пациента в нужном положении, фиксирует голову валиками.
Обследование в обычном режиме длится около 20 минут. Введение контрастного вещества происходит после первого сканирования, затем процедура повторяется. Сравнение изображений до и после введения препарата позволяет оценить характер накопления вещества и выявить патологию. Препараты вводятся внутривенно. Процедура переносится хорошо, в редких случаях возникают местные побочные реакции, которые проходят в течение нескольких часов.
Во время работы томограф издает необычные громкие звуки. Чтобы избежать дискомфорта, пациент может воспользоваться наушниками или берушами. Внутри корпуса аппарата работает система вентиляции, при необходимости можно связаться с врачом. Во время процедуры следует лежать неподвижно для получения качественного изображения без помех.