Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 10

Мрт гипофиза с контрастированием

Что показывает МРТ гипофиза с контрастом

На снимках аппарата черно-белой цветовой гаммы хорошо различимы все структурные образования и контуры органов. Несмотря на «ограниченность» цвета, томографы способны выдавать такие спектры серого, которые насчитывают более 500 оттенков, различимых компьютерной программой. При сопоставлении образцов пациента с «нормой», компьютер выделяет те зоны, которые не совпадают по одному или нескольким критериям.

МРТ гипофиза без контраста показывает, что и каким образом располагается во внутренней полости черепной коробки, распространение нервных окончаний и сосудистая сеть, контуры функциональных отделов органа, состояние тканей, наличие или отсутствие воспалительных процессов, очагов инфицирования, разрастание клеток опухолевых образований.

С применением окрашивания на изображениях хорошо заметны:

  • доброкачественная или злокачественная природа новообразования, наличие или отсутствие раковых отростков, глубина их проникновения и разрастания;
  • размеры и контуры опухолей, внутренняя структура и протекающие в ней химические и физиологические процессы;
  • точная локализация, глубина расположения, операбельность (возможность изъятия из внутренних волокон);
  • качество проведенного оперативного вмешательства, мониторинг состояния больного, контроль за восстановлением тканевой структуры.

Показания и противопоказания

Показаниями к МРТ гипофиза являются тревожные симптомы и эндокринные заболевания. Они, в свою очередь, нередко становятся вторичными, развиваются из-за других патологий. Чаще МРТ проводится, если есть подозрения на появление опухоли (или при их наличии). К основным показаниям для диагностики относятся:

  • диабет;
  • аденома, особенно при стремительном прогрессировании патологии;
  • синдром Кушинга;
  • апоплексия;
  • гиперактивность некоторых видов гормонов;
  • травмы черепа и мозга;
  • чрезмерный выброс пролактина;
  • синдром турецкого седла;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • постоянные мигрени и боли в голове;
  • нарастающие либо хронические расстройства мозга;
  • судороги;
  • внезапное ухудшение зрения;
  • сбои цикла месячных (по неустановленным причинам);
  • внезапная потеря или увеличение веса;
  • бесплодие;
  • нарушение эрекции по непонятным причинам;
  • провалы в памяти;
  • гигантизм либо карликовость гипофиза.

К причинам чрезмерного выброса пролактина могут стать опухоли, сдавливание железы, патологии гипоталамуса из-за расстройства нервной системы, хронические заболевания или первичный гипотиреоз. Поэтому при наличии перечисленного также может быть назначено МРТ для проверки гипофиза. Пролактин вырабатывает именно его передняя доля.

Противопоказания

Запреты к МРТ могут быть абсолютными, когда обследование делать категорически запрещается либо относительными, когда сканирование все-таки может быть проведено. К первой категории относятся все, что может создать помехи во время сканирования – несъемные имплантаты содержащие металл, татуировки, спицы и т.д.

Также под запретом оказываются кардиостимуляторы, искусственные клапаны для сердца и иные приборы, в которых могут произойти сбои в работе из-за магнитного поля. Некоторые предметы способны нагреваться и вызвать серьезные ожоги, сдвинуться с места закрепления.

МРТ гипофиза в закрытом аппарате не может быть выполнено для людей весом более 150 кг. Они не поместятся в тоннель томографа. В этом случае сканирование выполняется на аппаратах открытого типа. Также нельзя проводить томографию при сердечной и почечной недостаточности.

Что нужно знать о гипофизе

Питуитарная железа внутренней секреции (гипофиз) расположена в гипофизарной ямке турецкого седла. В норме ее вес составляет 0,5-0,7 г, а размеры не превышают 1,3 см в диаметре. Аденогипофизом и нейрогипофизом называют передние и задние доли гипофиза. Аденогипофиз составляет 80% всего объема железы и выполняет ключевые регуляторные функции.

Гормоны, которые секретирует гипофиз
Гормоны Основные функции
Соматотропин (гормон роста) Стимулирует синтез молекул белка, продольный рост костей и мышечной ткани
Пролактин Обеспечивает выработку грудного молока в период лактации
Тиреотропный гормон Регулирует секреторную деятельность щитовидной железы, оказывает трофическое влияние на тиреоциты
Адренокортикотропный гормон Стимулирует синтез кортизола в надпочечниках
Лютеинизирующий гормон Стимулирует овуляцию у женщин и секрецию тестостерона у мужчин
Фолликулостимулирующий гормон Регулирует уровень эстрогена у женщин и процесс сперматогенеза у мужчин
Вазопрессин Отвечает за уровень артериального давления и баланс жидкости в организме
Окситоцин Обеспечивает репродуктивную деятельность женщин

Для локальной диагностики патологических процессов в области гипофиза МРТ подходит наилучшим образом. Современные томографы позволяют получить точные изображения-срезы сканируемого участка без помех в виде костных тканей и других наслоений.

Поводом посетить эндокринолога и выполнить МРТ гипофиза являются следующие симптомы:

  • стремительная потеря зрения и глазодвигательные нарушения;
  • нарушение обменных процессов и аномальные колебания веса;
  • нарушения менструального цикла у женщин и эрекции у мужчин;
  • репродуктивная дисфункция у представителей обоих полов;
  • явные признаки гормональных сбоев.

Дисгормональные нарушения могут иметь различные клинические проявления, поэтому для определения базального уровня гормонов гипофиза пациенту необходимо пройти диагностику в лабораторных условиях. Лабораторными показаниями к МРТ области турецкого седла является недостаточная или избыточная секреция основных гормонов гипофиза.

Кому можно на МРТ?

МРТ гипофиза, которое выполняется с контрастом – это сложная манипуляция, которая может быть применена не ко всем. МРТ гипофиза с контрастом категорически не рекомендуется некоторым пациентам:

  • люди с металлическими имплантатами в организме,
  • при кардиостимуляторах, либо – инсулиновых помпах,
  • ферромагнитные имплантаты также относятся к абсолютным противопоказаниям.

Имеется и ряд относительных противопоказаний, которые не накладывают абсолютный запрет на проведение описываемого обследования, но при которых стоит серьезно задуматься о его целесообразности:

  • имплантаты без металлических компонентов,
  • нервные стимуляторы,
  • ожирение последней степени,
  • ярко выраженная клаустрофобия.

Пациенты, у которых присутствуют некоторые нарушения двигательной функции, не могут в полной мере контролировать собственные движения, могут проходить данное аппаратное исследование, находясь под воздействием седативной группы препаратов.

Подобные препараты также показаны некоторым пациентам с клаустрофобией.

МРТ гипофиза во время беременности

Для женщин в период беременности нет прямых противопоказаний к процедуре. Тем не менее из-за недостаточной изученности влияния процедуры на организм женщины и плода рекомендуют проводить ее только при условии серьезных показаний.

Интересно! МРТ применяется к беременным с 1980 годп, и, невзирая на мнение общественности, пока не зарегистрировано ни одного подтвержденного факта его пагубного воздействия.

Данная процедура, по большей части, не оказывает серьезного негативного влияния на организмы матери и плода. Но, при направлении от врача на МРТ, пациентке требуется сообщить лечащему врачу о факте собственной беременности.

Это требование обусловлено тем, что потенциально присутствует возможность негативного влияния на формирование ребенка из-за длительности воздействия магнитного поля на тело будущей матери.

Если обыкновенное МРТ для беременных еще возможно, то МРТ с контрастом проводить запрещено – потенциальная польза гораздо ниже, чем опасность процедуры.

Когда требуется проведение МРТ гипофиза?

Данная диагностика показана людям с признаками эндокринных нарушений. Зачастую подобная симптоматика становится результатом развития патологических процессов в гипоталамусе либо гипофизе.

Показания для назначения МРТ гипофиза следующие:

  • головные боли неясной этиологии, характеризующиеся постоянством и отсутствием конкретной локализации;
  • расстройство зрительной и глазодвигательной функций с неустановленными причинами;
  • нарушение обмена веществ (явные изменения массы тела, не имеющие конкретного обоснования);
  • изменение в анализах уровня гормонов – соматотропина, тиреотропина, пролактина и других;
  • проявления акромегалии (увеличение конечностей и черт лица), синдрома Иценко-Кушинга (выраженное ожирение с растяжками кожи) и других гормональных патологий;
  • нарушение эрекции у мужчин и менструального цикла у женщин;
  • отклонения в работе других эндокринных желез;
  • подозрения на наличие новообразования и пустоту в турецком седле.

Процедура уже на протяжении многих лет считается незаменимой в диагностировании новообразований малых размеров, потому что показывает МРТ гипофиза опухоли от 4–5 мм. Благодаря возможности получения срезов через каждые 2-3 мм и создания трехмерной модели органа, в процессе диагностирования можно выявить все существующие патологии.

Одним из самых частых показаний к проведению этого обследования является киста и аденома (доброкачественная опухоль) гипофиза. МРТ способно показать даже микроаденомы – новообразования размером менее 10 мм.

Кроме этого при процедуре отлично визуализируются окружающие тканевые структуры – нервные, мышечные волокна и сосудистая сеть. При повышении пролактина, выявленном в лабораторных анализах, также будет назначено обследование гипофиза магнитными полями, так как зачастую это связано с его патологией и для женщин чревато бесплодием.

Превышение нормы данного гормона приводит к нарушениям месячного цикла, создавая препятствие для овуляции. Процедура проста по своему выполнению и абсолютно безболезненна для пациента. Специальная подготовка не требуется, исключением является МРТ с контрастным усилением. Такой способ зачастую применяется для выявления новообразований, оценки их структуры, границ и взаимодействия с окружающими тканями.

Человек, больной акромегалией, приобрел заболевание именно из -за патологии гипофиза

Характерные черты имени ЛИФА

  • власть
  • комфорт
  • сила
  • впечатлительность
  • миролюбие
  • тонкая духовность
  • артистичность
  • большая изобретательность
  • логика
  • мелочность
  • нежность
  • оригинальность идей
  • способность приврать
  • умение приспосабливаться

Для чего проводят прицельное МРТ гипофиза

МРТ гипофиза проводят при наличии у пациента симптомов нарушения продуцирования гипофизом его гормонов – тиреотропина, пролактина, гормона роста, кортикотропина, фолликулостимулирующего и прочих гормонов. Гормоны гипофиза регулируют процесс роста скелета и мышц, надпочечников, выработку меланинов кожи, процесс липогенеза, спермато- и фолликулогенеза, стимулирую лактацию и регулируют работу желез внутренней секреции.

Гипофиз имеет непосредственную связь с гипоталамусом, центром пересечения гормональных и нервных реакций, поэтому нарушения в гипофизе влияют на функционирование обоих сегментов. МРТ гипоталамо-гипофизарной области показано проводить при:

  • изменении веса тела без причин;
  • гигантизме либо карликовости;
  • дисфункции надпочечников, щитовидной железы;
  • нарушении менструального цикла;
  • при бесплодии;
  • гормональных изменениях – повышении уровня пролактина и пр.;
  • стремительном ухудшении памяти, слуха, зрения;
  • эректильной дисфункции и прочих симптомах.

После проведенного гормонального анализа часто назначается МРТ гипофиза при повышенном пролактине. Такое изменение может быть и неопасной, а может быть вызвано новообразованиями турецкого седла и гипоталамуса. Если повышен пролактин, МРТ головного мозга с акцентом на гипофиз является наиболее быстрым и точным способом определения причины гормонального нарушения.

МРТ гипофиза позволяет выявить наиболее распространенное заболевание данной области – аденомы. В зависимости от своих размеров аденомы гипофиза подразделяются на макро- и микроаденомы. Последние из-за своих небольших размеров (меньше 10 мм) не поддаются диагностике никаким другим способом.

Что показывает снимок кроме перечисленных образований? Результаты МРТ гипофиза также позволяют сделать вывод о наличии таких нарушений:

  • синдрома пустого турецкого седла;
  • воспалений при несахарном диабете;
  • злокачественных образований – аденокарцином;
  • отека и некроза гипофизарных тканей;
  • патологий гипофизарной ножки.

МРТ гипофиза с контрастированием – что это такое

Из-за своих незначительных размеров информативнее проводить МРТ гипофиза с контрастом. Особенно это актуально при подозрение на микроаденомы, которые проявляются на постконтрастных изображениях. Также контрастное усиление требуется для дифференциации добро- и злокачественных процессов железы, очерчивании их границ, определения стадии развития и особенностей кровоснабжения.

Наличие показания к МРТ гипофиза с контрастным усилением определяется лечащим врачом либо врачом-рентгенологом.

Заключение МРТ гипофиза

Результаты исследования представляют собой серию черно-белых снимков данной анатомической области. После тщательного анализа полученных данных на основании сравнения с нормами яркости, четкости, взаимного расположения структур, их размера и плотности, наличия участков просветления либо затемнения врач делает вывод о возможной патологии. Специалист также учитывает симметричность желудочков мозга, состояние мостомозжечковых углов, внутренних слуховых проходов, базальных цистерн и других мозговых структур. В заключении также указывается рекомендация по консультации какого-либо узкого специалиста.

Требуется ли подготовка к МРТ гипофиза и головы?

Никаких специальных мер процедура не требует. Если речь идет о контрастном исследовании, во избежание побочных эффектов от препарата (тошноты, рвоты) рекомендуется отказаться от приема пищи за 2 часа до скрининга.

Перед сканированием подготовка заключается в заполнении пациентом анкеты с указанием возможных противопоказаний и снятии с себя металлических устройств и предметов.

Где лучше сделать МРТ гипофиза в Мск

Если Вам назначили МРТ гипофиза и гипоталамуса, для поиска клиники Вы можете воспользоваться нашим порталом. Данное исследование не рекомендуют проходить на открытом томографе, поскольку полученные с его помощью снимки характеризуются  более низким качеством, чем при сканировании в высокопольных полуоткрытых и закрытых аппаратах. В каталоге клиник, размещенном на данном сайте, Вы можете посмотреть эти характеристики оборудования.

Также здесь представлены наглядные материалы о том, как делают МРТ гипофиза с контрастным веществом – фото, видео процедуры. 

Подготовка к диагностике и процесс сканирования

Процедура МРТ гипофиза не требует особой подготовки, пациенту разрешается принимать пищу и необходимые медикаменты в обычном режиме.

Поскольку МР-томографы используют магнитное поле и радиочастотные импульсы высокой мощности, существует ряд факторов, наличие которых усложняет диагностику и негативно отражается на точности результата:

  • неферромангитные имплантаты и кровоостанавливающие клипсы;
  • наружные кардиостимуляторы, насосы;
  • протезы внутреннего уха;
  • зубные протезы, мосты, брекет-системы;
  • металлические имплантаты в несканируемых органах;
  • необходимость физиологического мониторинга;
  • татуировки, выполненные металлосодержащими красками.

Вышеуказанные факторы являются относительными противопоказаниями к МРТ, которые необходимо заблаговременно обсудить со специалистом, проводящим обследование. Пациенты, которые страдают астмой, клаустрофобией и психическими расстройствами, должны поставить медиков в известность о данных особенностях. В этих случаях допускается прием седативных и антигистаминных препаратов во избежание приступов паники и удушья.

Перед сканированием нужно удалить с тела все металлические предметы и аксессуары. Электронные устройства, мобильные телефоны, планшеты, часы, магнитные карты не должны находиться в помещении с томографом. Пациент может воспользоваться одеждой, предлагаемой в клинике или принести с собой свободные вещи, не содержащие металлических деталей. Для всех, кто пребывает рядом со сканером, действуют аналогичные требования.

Процедура МРТ гипофиза занимает не более 40 минут. Обследуемый частично помещается внутрь туннеля магнита. Во время диагностики нужно ровно дышать, сохранять спокойствие и полную неподвижность головы. Связь с рентгенлаборантом осуществляется через мини-гарнитуру. После первого сканирования пациенту вводится контрастный препарат, и повторно проводится сканирование.

Что показывает МРТ гипофиза?

В результате исследования врач может диагностировать изменения структуры и размера гипофизарной железы и определить причину следующих заболеваний:

  • бесплодие;
  • несахарный диабет;
  • акромегалия или гигантизм;
  • опухолевый процесс;
  • тиреотоксикоз;
  • обменные нарушения и прочее;

МРТ выявляет также вид новообразования, если оно присутствует. Часто диагностируется аденома — доброкачественная опухоль, которая при небольших размерах хорошо поддается медикаментозному лечению. Большая аденома подлежит хирургическому удалению. Очень редко диагностируется злокачественная опухоль гипофиза.

Проведение обследования

Непосредственно перед диагностированием пациенту следует снять с себя все предметы, содержащие метал – украшения, часы, очки, съемные протезы и слуховые аппараты, а также одежду с замками ли железными пуговицами. Лучше продумать заранее вариант одежды, чтобы не раздеваться при процедуре. В некоторых частных клиниках выдается специальная одноразовая сорочка для удобства обследуемого.

Пациенту предлагается расположиться в положении лежа на спине. Для обеспечения полной неподвижности голову фиксируют специальным креплением. Затем подвижная кушетка томографа задвигается в туннель до исследуемого уровня и начинается сканирование. Работа аппарата сопровождается довольно сильным шумом. Чтобы уменьшить этот негативный эффект выдаются наушники либо можно воспользоваться берушами.

Фиксация головы при МРТ гипофиза

Диагностика длится не более 20–30 минут, а при применении контрастного вещества до часа. По окончанию процедуры примерно через 1–2 часа на руки пациенту выдаются результаты исследования, и лишь в особо сложных или спорных случаях расшифровка может затянуться на более длительное время. Процедура не дает никаких негативных последствий на организм, поэтому пациент сразу после ее завершения может покидать лечебно-диагностическое учреждение, заниматься своими делами и даже управлять техникой, например, автомобилем. На практике зафиксировано очень мало случаев тошноты или общего дискомфорта, после проведения обследования.

Где сделать МРТ гипофиза в Москве?

Найдено: 105 организаций

Центр МРТ Марьино

Диагностика МРТ без направления врача, для детей и взрослых, во время беременности, на высокопольном томографе экспертного класса с напряженностью магнитного поля 1.5 Тесла. Полный спектр исследований.

„15.09 проходила тут обследование коленного сустава. Отлично прошло, без очереди, предварительно за день позвонили и напомнили. Большое спасибо администратору и рентген-лаборанту. Всем рекомендую.”

Москва, Перервинский бульвар, 4, корп.1, ком.1

Братиславская 910 м.
Люблино 1.5 км.
Марьино 1.9 км.

Томограф:

Siemens Magnetom Symphony, Закрытого типа, 1.5 Тесла, вес до 120 кг.

МРТ гипофиза

от 3700 р.

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

ГУТА КЛИНИК

В отделении лучевуй диагностики ГУТА КЛИНИК установлен сверхвысокопольный МР-томограф ультравысокого разрешения и 256-срезовый компьютерный томограф, имеющий большую зону анатомического охвата и высокую скорость сканирования.

„Делала в «Гута Клиник» КТ брюшной полости и малого таза с контрастом. Все прошло немного не так как я думала, что за 5 минут просканируют и отпустят. Все длилось минут 30. Сначала просто сканирование, потом вводят контраст в вену, при этом в руке как бы жжет, медсестра предупреждала что будет жечь, но все равно было страшно. Потом минут 10 лежала и ждала. Потом опять сканировали. Постоянно оператор дает команды: дышите, не дышите. В общем то еще приключение. В самом здании чисто и красиво. Спасибо персоналу клиники за хорошее отношение.”

Москва, Фадеева, 4А, стр.1

Новослободская 470 м.
Маяковская 710 м.
Менделеевская 740 м.

Томограф:

Philips Ingenia 3.0Т, Закрытого типа, 3.0 Тесла, вес до 250 кг.

МРТ гипофиза

от 7000 р.

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

МРТ на Цветном

Сеть из более чем 20-ти профильных медицинских центров по всей России, основная миссия которых — обеспечение граждан высокоточной МРТ диагностикой исключительно на высокопольных томографах за умеренную цену.

„Без седативного не обошлось. Почему-то такое нервное напряжение было, с утра, практически перед выходом из дома. Решила все же как-то себя успокоить…себя и нервишки… С собой взяла беруши т.к. наслышана, что в тубусе этого аппарата слышны шумы и всякие неприятные звуки. Но, ничего подобного. Жужжание какое-то присутствовало, но ничего что невозможно терпеть нет. Когда все началось, просто закрыла глаза и думала о своем. О насущных делах и о планах на будущее. И время пролетело в одной мгновение. Сейчас те мои утренние переживания вызывают смех. Пуще всего боишься неизвестности. Особенно которая кроется в результатах обследования. Хотелось бы сказать спасибо врачам и девочкам, которые меня записывали на прием.”

Москва, Малый Сухаревский переулок, 9, стр.1

Цветной бульвар 270 м.
Трубная 330 м.
Сухаревская 540 м.

Томограф:

Siemens Magnetom Symphony, Закрытого типа, 1.5 Тесла, вес до 130 кг.

МРТ гипофиза

от 3200 р.

4500

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

Невромед-диагностик

Центр проводит магнитно-резонансную и компьютерную томографию взрослым и детям от 12 лет. Обследования выполняются на томографах экспертного класса. Заключение выдается в течение 2х часов.

„Добрый день, решила и я оставить свой отзыв. Может, кому пригодится. На протяжении долгого времени болело ребро, поэтому врач назначил МСКТ органов грудной клетки. После того, как обследование я прошла, меня ждал неприятный сюрприз. В груди обнаружены, простыми словами «соли» или как говорят врачи «кальцинат». С ребром, к счастью, не было ничего страшного. А мастопатию я лечу, но если бы не своевременная диагностика, я бы все очень запустила. Поэтому я рекомендую всем вовремя обращаться за помощью, диагностикой. Чем раньше начать лечить болезнь, тем быстрее придет выздоровление.”

Москва, Автозаводская, 23, корп. 9

ЗИЛ 740 м.
Тульская 1.3 км.
Автозаводская 1.3 км.

Томограф:

Philips Intera 1.5T, Закрытого типа, 1.5 Тесла

МРТ гипофиза

от 4510 р.

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

MAJOR CLINIC (быв. Поликлиника 101)

Исследования проводятся на сверхвысокопольном МР-томографе с увеличенным диаметром тоннеля — 71 см. и максимальной грузоподъемностью — 200 кг. Аппарат обладает низким уровнем шума и подходит для полных пациентов и пациентов страдающих клаустрофобией.

Москва, Большая Серпуховская, 16/15, стр 1, 2, 5

Добрынинская 80 м.
Серпуховская 250 м.
Октябрьская 800 м.

Томограф:

Canon Vantage Titan 3T, Закрытого типа, 3.0 Тесла

МРТ гипофиза

от 6200 р.

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

Все цены на МРТ гипофиза в Москве

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации