Содержание
- 1 Что лучше
- 2 Диагностические возможности энцефалографии
- 3 Электроэнцефалограмма: цена процедуры
- 4 Об основных ритмах электрической активности ГМ
- 5 Сравнение стоимости диагностики
- 6 Отличия методов
- 7 Ээг или мрт головного мозга: что лучше
- 8 Суть и характеристика диагностического исследования ЭЭГ
- 9 Достоинства и недостатки методов
- 10 О чём можно узнать из ЭЭГ
- 11 ЧТО ОПРЕДЕЛЯЮТ ИССЛЕДОВАНИЯ?
- 12 Плюсы и минусы
Что лучше
Обе диагностики имеют одинаковые показания. МРТ считается более информативной.
МРТ предполагает применение магнитных полей, она противопоказана пациентам с установленными кардиостимуляторами, любыми металлическими или электронными имплантами. Может произойти серьезный сбой в их работе. В этом случае назначают ЭЭГ. Абсолютным противопоказанием для снятия энцефалограммы является только повреждение кожи головы.
Стоимость диагностических исследований отличается. За проведение МРТ придется заплатить больше. Стандартная диагностика на томографе оценивается в среднем в 8000 рублей. Получение энцефалограммы обходится в 1600-5700 рублей. Однако при наличии полиса ДМС обе процедуры могут быть выполнены бесплатно.
Медицина и здоровьеКомментировать
Диагностические возможности энцефалографии
Выполняют процедуру с помощью электроэнцефалографа. На голове пациента размещают металлические электроды, которые регистрируют электрические импульсы от мозговых клеток и трансформируют их в электрические колебания. Они выглядят на пленке, как волнистые колебания с разной амплитудой.
Энцефалограмма не может точно установить характер и локализацию органического поражения, но может предположить его наличие и указать зону головного мозга, в которой ее следует искать. В отличие от МРТ метод позволяет выявить психические отклонения в работе мозга, а также дифференцировать их с симуляцией или истерикой.
Электроэнцефалограмма: цена процедуры
Электроэнцефалограмма отражает функциональное состояние структур головного мозга при различных состояниях человека, например, сон, бодрствование, активная умственная или физическая работа и т.д. Электроэнцефалограмма является абсолютно безопасным методом, простым, безболезненным и не требующим серьезного вмешательства.
На сегодняшний день электроэнцефалограмма широко используется в практике врачей–неврологов, поскольку данный метод позволяет проводить диагностику эпилепсии, сосудистых, воспалительных и дегенеративных поражений головного мозга. Кроме того, ЭЭГ помогает выяснить конкретное положение опухолей, кист и травматических повреждений структур головного мозга.
Электроэнцефалограмма с раздражением пациента светом или звуком позволяет отличить истинные нарушения зрения и слуха от истерических, или их симуляции. ЭЭГ используется в реанимационных палатах для динамического наблюдения за состоянием больных, находящихся в коме. Пропадание признаков электрической активности мозга на ЭЭГ является признаком смерти человека.
Для регистрации ЭЭГ на голову малыша надевают шапочку, под которую врач помещает электроды. Кожа под электродами мочится водой или гелем. На уши накладываются два неактивных электрода. Затем зажимами–крокодильчиками электроды соединяются с проводами, подведенными к прибору – энцефалографу. Поскольку электрические токи очень малы, то всегда необходим усилитель, иначе активность мозга будет просто невозможно зарегистрировать. Именно небольшая сила токов и является залогом абсолютной безопасности и безвредности ЭЭГ даже для младенцев.
Чтобы начать исследование, следует положить голову ребенка ровно. Нельзя допускать наклона кпереди, поскольку это может вызвать появление артефактов, которые будут истолкованы неправильно. ЭЭГ младенцам снимают во время сна, который наступает после кормления. Перед снятием ЭЭГ вымойте голову ребенка.
Не кормите младенца перед выходом из дома, это делается непосредственно перед исследованием, чтобы малыш поел и уснул – ведь именно в это время снимается ЭЭГ. Для этого приготовьте смесь или сцедите грудное молоко в бутылочку, которую используйте в больнице. До 3 лет ЭЭГ снимают только в состоянии сна.
Обычно ЭЭГ записывается в виде фоновой кривой, а также проводятся пробы с открыванием и закрыванием глаз, гипервентиляцию (редкое и глубокое дыхание), фотостимуляцию. Эти пробы являются частью протокола ЭЭГ, и проводятся абсолютно всем – и взрослым, и детям. Иногда просят сжать пальцы в кулак, послушать различные звуки и т.д.
Открывание глаз позволяет оценить активность процессов торможения, а закрывание – возбуждения. Гипервентиляция может проводиться у детей после 3 лет в виде игры – например, предложить ребенку надуть воздушный шарик. Такие редкие и глубокие вдохи и выдохи продолжаются 2–3 минуты. Данный тест позволяет диагностировать скрытую эпилепсию, воспаление структур и оболочек мозга, опухоли, нарушение функций, переутомление и стресс.
На сегодняшний день стоимость снятия электроэнцефалограммы в государственных лечебно-профилактических учреждениях составляет от 400 до 1500 рублей. В частных медицинских клиниках стоимость электроэнцефалограммы может быть выше, что определяется ценовой политикой учреждения, квалификацией специалиста и другими факторами.
- Регистрация ЭЭГ во время эпилептического приступа позволяет зафиксировать высокоамплитудную пароксизмальную активность в виде пик-волн и острых волн
- Вне приступа судорожная готовность мозга может не проявляться, поэтому для провокации эпилептической активности используются различные пробы. Часто свидетельством пароксизмальной активности является наличие высоковольтных тета и дельта-волн
- Для длительной регистрации энцефалограммы головного мозга можно использовать ЭЭГ мониторинг или видео-ЭЭГ-мониторинг (регистрация электроэнцефалограммы и видеосъемка поведения пациента в течение 3-8 часов, иногда на протяжении суток) с последующей расшифровкой.
Об основных ритмах электрической активности ГМ
При расшифровке результатов исследования берут во внимание различные факторы: возраст испытуемого, его общее состояние (наличие тремора, слабость в конечностях, нарушение зрения и др.), проведение противосудорожной терапии на момент регистрации биоэлектрической активности головного мозга, приблизительное время (дата) последнего эпиприпадка и др. Электроэнцефалограмма складывается из различных сложных биоритмов, исходящих из электрической активности ГМ в разные периоды времени в зависимости от конкретных ситуаций
Электроэнцефалограмма складывается из различных сложных биоритмов, исходящих из электрической активности ГМ в разные периоды времени в зависимости от конкретных ситуаций.
При расшифровке ЭЭГ в первую очередь обращают внимание на главные ритмы и их характеристики:
- Альфа-ритм (частота – в границах от 9 до 13 Гц, амплитуда колебаний – от 5 до 100 мкВ), который присутствует почти у всех лиц, не предъявляющих претензий к своему здоровью, в период неактивного бодрствования (расслабление во время отдыха, релаксации, неглубокой медитации). Как только человек открывает глаза и пытается зрительно представить какую-либо картинку, α-волны уменьшаются и могут вовсе исчезнуть, если функциональная активность мозга будет дальше повышаться. При расшифровке ЭЭГ важны следующие параметры α-ритма: амплитуда (мкВ) над левым и правым полушарием, доминирующая частота (Гц), доминирование определенных отведениях (лобное, теменное, затылочное и т.п.), межполушарная асиметрия (%). Депрессию α-ритма вызывают тревожные состояния, страх, активация вегетативной нервной деятельности;
- Бета-ритм (частота находится в границах от 13 до 39 Гц, амплитуда колебаний – до 20 мкВ) – это не только режим нашего бодрствования, β-ритм характерен для активной мыслительной работы. В нормальном состоянии выраженность β-волн очень слабая, их избыток свидетельствует о незамедлительной реакции ГМ на стресс;
- Тета-ритм (частота – от 4 до 8 Гц, амплитуда располагается в пределах 20-100 мкВ). Эти волны отражают не патологическое изменение сознания, например, человек дремлет, пребывает в полусне, в стадии поверхностного сна, он уже видит какие-то сновидения, вот тогда и обнаруживаются θ-ритмы. У здорового человека погружение в сон сопровождается появлением значительного количества θ-ритмов. Усиление тета-ритма наблюдается при длительной психоэмоциональной нагрузке, психических расстройствах, сумеречных состояниях, свойственным некоторым неврологическим заболеваниям, астеническом синдроме, сотрясении головного мозга;
- Дельта-ритм (частота располагается в промежутке от 0,3 до 4 Гц, амплитуда – от 20 до 200 мкВ) – характерен для глубокого погружения в сон (естественного засыпания и искусственно созданного сна – наркоза). При различной неврологической патологии наблюдается усиление δ-волны;
Кроме этого, в коре головного мозга проходят и другие электрические колебания: гамма-ритмы, достигающие высокой частоты (до 100 Гц), каппа-ритмы, образующиеся в височных отведениях при активной умственной деятельности, мю-ритмы, связанные с психическим напряжением. Данные волны в диагностическом плане не особо интересны, поскольку они возникают при значительной психической нагрузке и напряженной «работе мысли», требующей высокой концентрации внимания. Электроэнцефалограмму, как известно, записывают хотя и во время бодрствования, но в спокойном состоянии, а в отдельных случаях вообще назначают ночной мониторинг ЭЭГ или ЭЭГ сна.
Сравнение стоимости диагностики
ЭЭГ и МРТ – платные диагностические процедуры, так как они проводятся с использованием инновационной дорогостоящей аппаратуры. Рассмотрим цены, которые предлагают клиники для исследования головного мозга:
- ЭЭГ – от 1600 до 5700 рублей в зависимости от новизны оборудования и известности клиники.
- МРТ в среднем стоит 5000 рублей, а при исследовании сосудов головного мозга человека или при выявлении новообразований, МР-диагностика может стоить 7000-8000 рублей в зависимости от количества введенного контрастного препарата.
- ЭЭГ и МРТ с введением седативного препарата будут стоить на 2000-6000 рублей больше.
- Стоимость процедур увеличится еще на 500-1000 рублей, если результаты исследования будут записываться на электронных носителях (диск, флешка).
Существует множество методов диагностики заболеваний мозга, поэтому актуален вопрос о том, что эффективней: МРТ и ЭЭГ. Это тот случай, когда нет однозначного ответа, потому что эти исследования предназначены для изучения органа с двух разных «сторон». Электроэнцефалография точно выявит функциональные возможности и только предположит наличие патологий в разных структурах мозга. А магнитная томография точно диагностирует локализацию поражения мозговых тканей: наличие опухоли, некроза, воспаления. Но томография только лишь предполагает наличие психических и когнитивных нарушений. Таким образом, это две процедуры, которые не заменяют, но дополняют друг друга.
Отличия методов
ЭЭГ (электроэнцефалограмма) базируется на регистрации биоэлектрических потенциалов нейронов, отводящихся с кожи головы. Для исследования используется электроэнцефалограф. При попеременной подаче импульсов возбуждения и торможения в корковом слое образуются волны. Регистрируют их посредством электродов, зафиксированных на голове больного, а записывают на бумаге. Выглядят они, как волны разной амплитуды.
Говоря об ЭЭГ, стоит отметить, что это такое обследование, для проведения которого важно спокойное состояние больного. Перед диагностикой важно выспаться и отдохнуть
Иначе специалист может неверно истолковать данные.
МРТ отличается от ЭЭГ принципом исследования. Пациента размещают в камере томографа, используя электромагнитное поле аппарата, который заставляет двигаться атомы водорода в теле. Есть разница между их количествами в тканях, что фиксирует аппарат посредством датчиков. На 90% головной мозг состоит из воды и, соответственно, водорода, поэтому его исследование на МР-томографе высокоэффективно.
Результаты МРТ не зависят от того, в каком эмоциональном состоянии находится человек, сколько он спал. Главное – пациент должен полчаса пролежать неподвижно.
Ээг или мрт головного мозга: что лучше
ЭЭГ или МРТ головного мозга часто используются при диагностике тяжелых патологий, но что лучше для пациента – выбирает лечащий врач. Методики кардинально отличаются принципами работы оборудования, дают разные результаты. Каждый способ имеет определенные недостатки и противопоказания, которые обязательно учитываются при назначении.
Какие заболевания диагностирует МРТ
При методе МРТ обследование головного мозга происходит с помощью магнитного резонанса. Сканер представляет собой аппарат, оснащенный магнитными катушками с большой мощностью. При работе они вырабатывают поле, способное проникнуть в любые ткани, определить структуру клеток кости, сосудов. Молекулы водорода создают сильные колебания, которые в виде сигнала считываются датчиками.
МРТ отличается от ЭЭГ головного мозга оформлением результатов. Аппарат сканирует тело тончайшими слоями, каждый из которых имеет толщину не более 1–3 мм.
Компьютер слаживает их поэтапно, оставляя четкую картинку всех отделов органа.
Трехмерное изображение позволяет диагносту осмотреть кровеносную сеть, определить активность мозговых центров, состояние и уровень функциональности подкоркового слоя.
С помощью МРТ врачам удается диагностировать тяжелые заболевания головного мозга:
- доброкачественные опухоли;
- злокачественные новообразования;
- гематомы;
- стадия и очаги рассеянного склероза;
- воспаление мозговой оболочки при менингите;
- кисты и аномалии строения отделов;
- нарушение кровообращения;
- последствия перенесенного инсульта или травмы;
- врожденные поражения при ДЦП.
МРТ с добавлением контрастного вещества легко визуализирует кровеносные сосуды в головном мозге, закупоренные тромбом или атеросклеротическими бляшками. Сканер определяет места сужения артерий и подтверждает аневризму.
Поэтому МРТ назначают при разных симптомах и проблемах:
- подготовка к операции или оценка ее результативности;
- перенесенный пациентом инсульт;
- поиск метастазов при онкологии;
- диагностика сосудов, питающих головной мозг;
- оценка разрушения мозговых тканей;
- подозрение на васкулит;
- осложнения при атеросклерозе;
- болезнь Альцгеймера или Паркинсона.
При остеохондрозе и защемлении сосудов шеи МРТ позвоночника помогает увидеть разрушение костей позвонков, появление грыжи и другие опасные дефекты
На трехмерном изображении заметны участки с пораженным затылочным нервом, что важно при лечении хронической мигрени, частых обмороках, нарушенной чувствительности верхних конечностей
Что не может визуализировать МРТ
Магнитный резонанс основан на взаимодействии молекул водорода, которые содержатся в любых тканях или сосудах. Поэтому на снимках головного мозга наблюдаются структуры и четкий рисунок опухолей, гематом. Основная особенность метода – сканер фиксирует изображение в реальном времени, но не показывает изменения в динамике. Поэтому МРТ не показывает:
- наличие психических заболеваний;
- уровень функциональности разных центров, отвечающих за речь, мышление, память;
- не доказывает симуляцию болезней пациентом;
- не дает четкие реакции на определенные раздражители.
МРТ головного мозга показывает воспаление или поражение нервных волокон, но не дает информации о нервных расстройствах при шизофрении, эпилепсии.
Что позволяет выявить ЭЭГ
Процедура обязательно назначается при следующих патологиях головного мозга и жалобах пациента:
- частые головокружения;
- потеря сознания при стабильном артериальном давлении;
- нарушение речи;
- боли после инсульта;
- гормональные нарушения, влияющие на функции мозга;
- панические атаки;
- комплексное обследование при ДЦП или аутизме;
- хроническая бессонница.
С помощью ЭЭГ врач определяет, какие зоны мозга пострадали при травме или инфекции. Это облегчает дальнейшую диагностику и становится основой для проведения КТ или магнитно-резонансной томографии.
МРТ отличается от ЭЭГ головного мозга четкостью картинки при опухолях. Во время работы электроэнцефалографа аппарат получает сигналы, указывающие на возможное наличие образований.
Но они не показывают структуру, место формирования.
Но процедура помогает понять, как патология повлияла на работу мозговых отделов: нередко при онкологии пациенты не чувствуют боли, но жалуются на бессонницу, раздражительность, изменение поведения.
Суть и характеристика диагностического исследования ЭЭГ
ЭЭГ – это фиксация электрических сигналов нейронов головного мозга. Диагностика выполнятся с помощью специальной головной накладки из электродов. Сигналы от них фиксируются в компьютере, на диске или на бумажном рулоне для энцефалографа.
Электродная накладка меряет активность нейронов разных сегментов мозговых структур. Такую процедуру можно проводить для пациентов любого возраста. Это обследование не имеет вредных последствий и осложнений, проходит комфортно и безболезненно.
Срединные области мозга излучают ритмичные импульсы, они влияют на степень симметрии и периодичность волн кривых ЭЭГ.
Характер графиков ЭЭГ определяется связями срединных отделов с другими сегментами мозга и его корой. Заключение ЭЭГ, сделанное специалистами, описывает степень активности рабочих сигналов мозга в разных состояниях центральной нервной системы (ЦНС). В перечень подобных статусов входят мозговые напряжения при умственном труде или физической нагрузке, состояния бодрствование/сон. Болезни и патологии выдают графики с отклонениями. Расшифровка электроэнцефалограммы головного мозга показывает, какие его отделы подверглись патологии. Преимущество ЭЭГ обследования по сравнению с другими видами диагностики заключается в высокой его чувствительности, что позволяет фиксировать едва заметные отклонения от нормы в сегментах мозга и коре.
Какие болезни выявляются
ЭЭГ выявляет такие болезни мозга:
- полиомиелит;
- менингиты, энцефалиты;
- эпилепсия;
- воспаление сосудов;
- дегенеративные поражения (ДЦП, СВД);
- кисты;
- опухоли;
- травмы;
- мигрени.
При каких симптомах назначается
Набор тревожных признаков поражения мозга затяжного или регулярного характера должен послужить причиной назначения ЭЭГ. Анализ назначают при таких симптомах:
- мигрени;
- головокружение;
- онемение конечностей;
- склонность к судорогам;
- частые обмороки;
- проблемы речи;
- задержка умственного развития;
- высокое артериальное давление.
Диагностика ЭЭГ позволяет оценить последствие операций на мозге и терапевтических курсов лекарств. Данная процедура фиксирует состояние пациентов реанимационных отделений в коме.
Процедуры ЭЭГ
Существуют протоколы данной диагностики у детей и у взрослых в стандартном режиме и с дополнительными режимами.
В протоколы включаются следующие дополнительные воздействия:
- дополнительная стимуляция звуком/световыми вспышками;
- манипуляции глазами;
- приёмы дыхания (редкое, ритмичное, глубокое);
- движение конечностей (собирание кисти в кулак);
- длительное время без сна;
- нахождение некоторое время без света;
- полный ночной сон;
- прием лекарств, воздействующих на ЦНС и мозг;
- психологические приёмы.
Графики, записанные во время стимуляции пациента вспышками света или звуковыми колебаниями, позволяет распознавать истинные или истерические нарушения зрения и слуха, их симуляцию.
Достоинства и недостатки методов
Оба способа безопасны, проводятся неоднократно для постановки точного диагноза.
Но у каждого варианта есть положительные моменты и недостатки — поговорим о них подробнее.
МРТ
Перечислим преимущества и недостатки магнитной томографии:
- Достоинства — мощный прибор даёт подробное изображение сканируемой области. Это помогает определить патологический участок, оценить состояние окружающих тканей и сосудов.
- Недостаток — исследование проводится только в кабинете диагностики, время ограничено. Томограф не показывает очаги возбуждения, процедуры запрещены беременным, наличие брекетов, металлических коронок, кардиостимулятора, инсулинового насоса.
ЭЭГ
Плюсы и минусы ЭЭГ:
- К плюсам относится исследование у постели больного. Процедуры можно проводить длительно и распознать вялотекущую патологию. Прибор показывает нейронную активность.
- Минусы — доктор не видит структур тканей, присутствует погрешность в определении очага поражения. Небольшие патологические изменения остаются незамеченными.
О чём можно узнать из ЭЭГ
Медицинская статистика и опыт специалиста позволяют расшифровать аномалии на графиках ЭЭГ и диагностировать их причины.
Аномальные характеристики ЭЭГ, указывающие на всевозможные патологии:
- Сигналы от нейронов полушарий не согласованы и несимметричны;
- Основные ритмы имеют резкие частотные перепады, соответствующие резким всплескам активности или внезапному их спаду. Наличие скачков частот указывают на присутствие инфекции, опухолей, травматических повреждений или на развитие инсульта.
- Чередование заостренных и базальных петель, большой разбег частот, одноразовые всплески или серийные могут означать эпилепсию. Но между приступами показатели ЭЭГ могут быть как у небольного человека.
- Появление δ- и θ-ритмов у неспящего пациента указывает на аномалии мозга.
Нарушения основных ритмов и патологии:
- асимметрия α-ритма в полушариях до 30% свидетельствует об опухолях или инфаркте/инсульте. Иногда α-петли имеют высокие частотные значения, сопровождающиеся некоторой нестабильностью, что показывает наличие поражений при черепно-мозговой травме. При старческом слабоумии или возникшем из-за травм α-волны исчезают или становятся асимметричными. Отклонения α-ритма у детей может быть вызвана задержкой развития психомоторных навыков.
- β-петли с амплитудой 50 мкВ и более свидетельствуют о сотрясения мозга. Короткие всплески β-волн указывают на энцефалит. Их нарастающая частота и длительность – признак воспалительного процесса.
- Амплитуда δ-волн более 40 мкВ – признак аномалий мозговой деятельности. Когда это проявляется во всех участках, то причиной являются сложные болезни ЦНС. При новообразованиях δ-ритм также характеризуется большими разбросами колебаний.
- Явно выраженные θ- и δ-пики в затылочной части ЭЭГ головного мозга у детей свидетельствуют о задержке развития.
Такие признаки, как отсутствие острых пиков, синхронность и симметрия ритмов в полушариях, преобладание α- и β-ритмов у неспящих, стабильность сигналов мозга при кратковременных световых воздействиях, свидетельствуют о нормальной деятельности мозга здорового человека.
ЭЭГ коматозного состояния
Если деятельность ЦНС нивелирована сильнодействующими лекарствами или нарушено кровоснабжение мозга, на ЭЭГ будет фиксироваться частичное или полное отсутствие активности. Фактически в этом состоянии жизнедеятельность организма поддерживается искусственно.
ЧТО ОПРЕДЕЛЯЮТ ИССЛЕДОВАНИЯ?
В чем разница между ЭЭГ мозга и МРТ, можно понять, проанализировав их возможности в сфере диагностики.
МР-томография применяется при подозрениях на рассеянный склероз, патологии сосудов, опухоли, воспаления мозга, врожденные отклонения. Выявляется следующее:
- воспаления в оболочках и тканях;
- микроскопические очаги рассеянного склероза;
- уточненные границы и месторасположение опухолей, гематом, кист и других объемных процессов;
- пораженные участки мозгового вещества, сосудистые мальформации;
- спектральная мощность ритмов мозговой активности;
- особенности кровообращения, стенозы, тромбы, участки с атеросклерозом, аневризмы;
- эпилептогенный очаг;
- участки с острым нарушением кровоснабжения;
- состояние проводящих путей белого вещества.
С помощью энцефалограммы диагностируются расстройства психики, эпилепсия, опухоли мозга, нарушения ЦНС. Этим методом можно установить:
- неэллиптический или эпиприступ с уточнением его вида;
- динамику действия лекарств;
- эпилептогенный очаг;
- изменение волн при нахождении опухоли на поверхности;
- функциональность мозга, стадию нарушения функций (при болезни Альцгеймера, шизофрении, деменции);
- развитие ишемического инсульта;
- поражения глубоких мозговых структур.
Еще один метод диагностики – ЭХО ЭГ, эхоэнцефалография. Это ультразвуковое исследование для выявления патологий ЦНС и сосудов, при котором УЗ-волна отражается от черепной кости, мозга и оболочек. Основное показание – подозрение на смещение внутричерепных структур, выявляется следующее:
- гематомы внутри черепа;
- абсцессы;
- новообразования;
- инсульты.
ЭХО ЭГ не позволяет точно установить патологию, только косвенно на нее указывает. Параллельно нужно проводить ЭЭГ или МРТ.
Плюсы и минусы
МРТ и ЭЭГ – неинвазивные методы и безопасные, возрастные ограничения отсутствуют. Все же у каждого есть плюсы и минусы.
ЭЭГ
Метод доступный, а оборудование портативное, поэтому диагностика проводится даже у постели пациента. Демонстрирует активность нейронов. Благодаря высокому временному разрешению можно отследить мельчайшие изменения функционального состояния.
Минусы – низкое пространственное разрешение, а также нельзя выявить:
- точную структуру очага воспаления, геморрагического или иного процесса;
- небольшие участки поражений – метастазы, мальформации (сосудистые аномалии), очаги демиелинизации (разрушения оболочки нейронов) при рассеянном склерозе;
- функциональность сосудов.
Нередко посредством энцефалограммы не получается точно установить заболевание. Аналогичные результаты ЭЭГ иногда бывают при похожих патологиях.
МРТ
Достоинство метода – высокое пространственное разрешение, благодаря чему можно увидеть структуру пораженного участка с границами, кровоснабжением, отношением к близлежащим тканям. Сканирование проводится во всех плоскостях с построением 3D-реконструкции.
МРТ стоит дороже, чем ЭЭГ. Другие недостатки:
- ниже временное разрешение;
- непрямое измерение нейронной активности;
- нельзя провести исследование, если в теле установлены скобы, кардиостимулятор и иные предметы из металла.
Часто есть необходимость в одновременном проведении МРТ и ЭЭГ
К примеру, при эпилепсии посредством энцефалограммы устанавливается участок с патологическим возбуждением, а с помощью МРТ он подробно сканируется с выявлением органического субстрата, это важно для проведения операции. Без ЭЭГ нельзя видеть патологию, так как при эпилепсии органическое поражение бывает микроскопическим
Без МРТ не определяется пораженный участок и оказывается недостаточно сведений для хирурга.