Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 1

Мрт забрюшинного пространства

Когда назначают УЗИ почек надпочечников и забрюшинного пространства?

УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства проводится в клиниках, частных медучреждениях, стационаре, амбулатории. Оборудование для диагностики есть практически в каждой больнице, поэтому сделать обследование данных органов не составит особого труда. Ультразвуковое исследование доступно для всех слоев населения, поскольку стоит относительно недорого, несмотря на то, что проводят его большому количеству больных.

Зачем делать обследование? Почки и надпочечники, как и забрюшинное пространство, имеют следующие функции, столь необходимые организму:

  • очищение от веществ, которые оседают в органах;
  • осуществление обменных процессов;
  • вывод токсинов, шлаков и т. д.

Установить правильный диагноз сложно, поскольку симптоматика заболеваний схожа как для одного, так и для другого органа. УЗИ уточняет анамнез, причины и симптомы, благодаря чему результаты диагностики получаются очень информативными и точными. Это необходимо, чтобы врач правильно назначил дальнейшее лечение.УЗИ почек, надпочечников и забрюшинного пространства назначается, когда больной жалуется на следующие симптомы:

  1. Боли разной степени интенсивности, особенно в пояснице. Так обычно проявляются воспалительные процессы.
  2. Высокое артериальное давление, которое не удается снизить длительное время.
  3. Почечные боли, которые имеют ноющий характер.
  4. Проблемы с мочеиспусканием, что свидетельствует об образовании камней в почках.
  5. Появление пигментных пятен на коже.
  6. Увеличивается масса тела, для чего нет веских причин.

УЗИ назначается и в том случае, когда нарушается общее состояние здоровья человека, он постоянно чувствует себя неважно, плохо, наблюдается слабость, головокружение, проблемы с сердцем. Иногда клиническая картина несколько другая, что зависит от степени воспаления, поражения почек, надпочечников и органов забрюшинного пространства

В чем заключается суть процедуры

МРТ – неинвазивный диагностический способ. Обследование считается инновационным. Можно качественно визуализировать внутренние органы.

Основывается процедура на действии магнитных полей. В ответ на них органы и иные структуры посылают сигналы, которые обрабатываются специальным программным обеспечением. В дальнейшем из полученных данных формируется детализированное посрезовое изображение.

Принцип работы МРТ основывается на сигнале, отправляемом ядром атома водорода в магнитном поле. Таким образом сканируется весь организм. Диагностика проходит благодаря насыщенности органов и тканей водородом.

Современное медицинское оборудование имеет мощность 1,5–3 тесла. Это помогает значительно сократить продолжительность процедуры.

Процедура проведения МРТ довольно простая

Преимущества метода

Принцип метода МРТ состоит в изучении изменения положения атомов водорода, возникающего под влиянием электромагнитных волн определенной комбинации в постоянном магнитном поле. Специальная компьютерная программа оценивает эти изменения, а затем строит объемное изображение исследуемых органов, а также изображения их «срезов» на нужном врачу уровне и в нужной проекции.

При этом на организм пациента не воздействует ионизирующее излучение, оказывающее на клетки тканей негативное влияние. Это позволяет врачам использовать проведение МРТ неоднократно, чтобы контролировать ход течения заболевания, а также производить динамическую оценку эффективности проводимого лечения.

Сделать МРТ в Москве можно на современных аппаратах с закрытым и открытым контуром. Для этого необходима предварительная запись, осуществить которую можно в любое время суток, позвонив по одному из указанных на сайте телефонов.

Трудно переоценить информативность МРТ в диагностике нарушений кровоснабжения органов забрюшинного пространства, например при фибромускулярной дисплазии почечных артерий. МРТ органов забрюшинного пространства позволяет выявлять даже незначительные нарушения протекания в них физико-химических процессов, обеспечивая тем самым диагностику многих заболеваний на самых ранних стадиях развития.

Очень информативен метод МРТ и при диагностировании патологических процессов в надпочечниках. Возможность получения увеличенного изображения этого органа в сочетание с применением контрастного усиления позволяет врачу обнаруживать даже самые малые по своим размерам гормонально-активные опухоли.

В каких случаях нужно выполнять МРТ

Проводится томография только при наличии показаний. Диагностика рекомендуется при пороках развития и аномальных изменениях органа. Прибегнуть к процедуре требуется при подозрении на течение воспалительного процесса.

Обязательно нужно получить назначение врача на МРТ

Обследование – единственный способ для установления типа и стадии запущенности онкологического процесса. Манипуляция позволяет точно установить характер новообразования.

Основные показания представлены в таблице.

Показания МРТ назначается пациентам при: • болезненном ощущении в районе поясничного отдела; • нарушениях гормонального фона; • кистозных формированиях; • новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера; • узелковой гиперплазии; • аденоме надпочечников; • абсцессах; • посттравматических изменениях; • неправильном развитии почек.
Что визуализирует? Томография помогает визуализировать: • инфекционные процессы; • новообразования на любой стадии развития; • разнообразные повреждения в тканевой структуре органа; • воспалительные процессы.

При обследовании нет необходимости во внедрении оборудования в структуру организма. Метод обследования неинвазивный.

МРТ используется для обследования печени

МРТ забрюшинного пространства показывает состояние:

  • печени;
  • селезенки;
  • почек;
  • околопочечной клетчатки;
  • желчного пузыря;
  • надпочечников;
  • мочеточников;
  • желудка;
  • кишечника.

Имеющаяся патология будет обнаружена вне зависимости от стадии течения. Также диагностика может рекомендоваться с целью эффективности назначенного лечения.

Как проходит процедура

Проведение МР-диагностики брюшной полости условно делится на 3 стадии: организационные моменты, проведение сканирования и получение результатов.

Организационная часть. Пациенту необходимо прибыть в клинику за час до начала обследования, чтобы уладить следующие моменты:

  •  Предъявить направление от врача с указанием цели обследования. Если диагностика проводится по собственной инициативе, то необходимо чётко обозначить задачи специалисту, проводящему исследование.
  •  Проверка документов, подтверждающих бесплатное проведение процедуры в рамках ДМС или ОМС.
  •  В случае проведения платного обследования, подписать договор на оказание медицинских услуг и внести оплату.
  •  Анкетирование или собеседование с целью определить возможные противопоказания у пациента.
  •  При необходимости проведения МР-томографии с контрастным усилением, специалист подбирает препарат и рассчитывает дозу.
  •  Перед началом процедуры необходимо снять украшения и предметы, содержащие ферромагнитные сплавы. В некоторых клиниках пациенту предоставляется свободная одноразовая рубашка, в которую следует переодеться.

Проведение сканирования.

  •  Пациента располагают на выдвижном столе томографа, фиксируют мягкими ремнями.
  •  Выдают наушники, чтобы уменьшить дискомфорт, вызываемый шумом в капсуле.
  •  Стол задвигается в томограф, аппарат запускается, и начинается процедура сканирования.

Выдача результатов. Скорость обработки и расшифровки информации зависит от загруженности радиолога. Минимальное время ожидания – полчаса. Но может случиться так, что результаты будут готовы на следующий день. Пациент получает на руки:

  •  описание (расшифровку)
  • распечатанный снимок и\или диск с изображениями.

Заключительный диагноз по результатам обследования поставит лечащий врач. Однако в некоторых медучреждениях не возбраняется задать интересующие вопросы специалисту-радиологу. 

Что можно увидеть на МРТ

На томографии можно обнаружить такие поражения:

Исследуемый орган Что можно увидеть Патология
Печень Изменение однородности органа Гепатиты различной этиологии
Узлы в ткани печени на фоне её увеличения Метастазы в печени Начальная стадия цирроза печени Гемангиомы Злокачественные или доброкачественные новообразования
Кольцевидные новообразования с уровнем жидкости Эхинококковые кисты Абсцессы печени Кисты
Изменение размеров органа Уменьшение при циррозе, увеличение — при воспалительных заболеваниях, разрастании новообразований
Желчный пузырь Уплотнение стенок и увеличение полого органа Холецистит различной этиологии
Дислокации пузыря, перегибы протоков Дискинезии желчных протоков, аномалии развития
Наличие желчных камней (хорошо визуализируются размеры, форма и плотность, можно предположить этиологию образования камней) Желчекаменная болезнь Воспаление желчного пузыря
Поджелудочная железа Изменение однородности органов Панкреатит
Наличие объёмных новообразований Кисты Злокачественные и доброкачественные новообразования Абсцессы
Селезёнка МРТ селезёнки с контрастированием помогает увидеть увеличение органа, наличие гематомы, разрыв капсулы Тупая травма живота и наличие скрытого кровотечения Спленомегалия
Кишечник Нарушение проходимости кишечника, раздутые газом петли кишечника Каловый завал
Почки Увеличение, уменьшение, дислокации органа, удвоение, расширение чашечно-лоханочной системы, полости, новообразования Заболевания почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, карбункул почек, абсцессы, онкопатология
Сосуды Сужение брюшной аорты Коарктация
Выпячивание стенки с формированием кармана Аневризмы
Дислокации сосудов, их отсутствие или патологические сужения Аномалии строения
Закупорка сосудов Тромбы, ангиопатии, атеросклеротическое поражение
Лимфатические узлы Увеличение лимфатических узлов Мезаденит, лимфогранулематоз и другие лимфаденопатии
Полые органы Новообразования, минус ткань, наличие перфорации полого органа, жидкость в брюшной полости, утолщение стенок Онкологическая патология тканей, изъязвления, травмы живота, аппендицит

Показания к проведению магнитно-резонансной томографии

МРТ забрюшинного пространства чаще всего не проводится без необходимого направления от гастроэнтеролога, хирурга или терапевта. Только они могут установить настоящую причину болезни и назначить магнитно резонансную томографию. Она назначается пациенту в том случае, если у него есть следующие жалобы:

  • симптомы похожие на признаки опухоли или метастазы забрюшинного пространства;
  • боли у пациентов в брюшной полости, по своим характеристикам напоминающие симптомы цирроза печени;
  • есть подозрения на наличие камней в желчном пузыре или поджелудочной железе;
  • у человека наблюдается наличие травм и ушибов внутренних органов забрюшинного пространства;
  • у пациента прослеживаются аневризмы забрюшинного пространства;
  • у больного есть все признаки гематом, абсцессов или кисты брюшной полости.

В последнее время пациенты могут пройти томографию по собственному желанию без назначения врача. Это возможно, если есть следующие симптомы: вас мучают частые боли в области живота или поджелудочной железы или вы заметили существенные изменения в утреннем стуле. Пациент может отметить у себя существенные изменения цвета мочи. Обследование будет назначено, если человек часто ощущает тошноту, головокружение, боли при походах в туалет или имеет желтый цвет лица.

МРТ брюшной полости позволяет осуществлять контроль не только за развитием болезни, но и за периодом реабилитации после операции.

Как правильно подготовиться к процедуре

Для того чтобы МРТ брюшной полости дало максимально информативные и достоверные результаты, следует пройти несложную подготовку:

  1. За 2-3 дня до исследования исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию. К ним относят бобовые, кисломолочные продукты, большое количество сырых овощей и фруктов, черный хлеб, газированные и спиртные напитки. Кроме этого, необходимо отказаться от приема способствующих газообразованию лекарственных средств (например, Нормазе, Дюфалак).
  2. Если пациенту необходимо проведение МРТ поджелудочной железы, печени или селезенки, то следует на протяжении 2-3 дней придерживаться безуглеводной диеты, способствующей разгрузке этих органов.
  3. Если пациент страдает от скопления газов или запоров, то ему назначаются ветрогонные и слабительные препараты (или проведение очистительной клизмы накануне перед процедурой). В качестве ветрогонного и слабительного средства могут применяться Эспумизан и Сорбекс.
  4. При необходимости выполнения МРТ с контрастом для исключения аллергической реакции провести пробу на контрастный препарат.
  5. Если пациент страдает от гиперподвижности, то ему может рекомендоваться выполнение процедуры под общим наркозом. В таких случаях больному понадобится предварительная консультация анестезиолога.
  6. Если у пациента есть заболевания почек и планируется исследование с применением контрастирования, то для исключения противопоказаний следует провести анализы мочи и крови.
  7. Женщинам детородного возраста следует убедиться в отсутствии беременности (при помощи теста или УЗИ).
  8. При необходимости устранения тревожности врач может порекомендовать прием седативного средства. В некоторых случаях для устранения волнения на процедуре могут присутствовать родственники пациента.
  9. Последний прием пищи должен состояться за 6-7 часов до процедуры. Он должен состоять из легких и хорошо усваивающихся блюд.
  10. За 4 часа до обследования следует прекратить принимать жидкости. В день процедуры нельзя пить воду с газом, от кофе или чая тоже лучше отказаться.
  11. Взять с собой заключения предыдущих МРТ для сравнения результатов.
  12. В день исследования не следует пользоваться косметическими средствами, наносить макияж или лак для волос, т. к. они могут исказить результаты.
  13. За 30-40 минут до исследования следует принять спазмолитическое средство (Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон или др.).
  14. Перед процедурой посетить туалет.
  15. Перед входом в кабинет МРТ снять металлические украшения, часы, зубные протезы, заколки, пирсинг, парик и т. п. Электронные приспособления, банковские карты тоже следует оставить в сумке.

МРТ с контрастом брюшной полости: что показывает?

МРТ: рак поджелудочной железы (показано белыми стрелками)

МРТ брюшной полости показывает ряд патологических процессов и часто обнаруживает проблему в органах при их нормальных размерах и форме, что позволяет выявить заболевание на начальной стадии. Магнитно-резонансное сканирование используют для оценки печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки, почек, мочеточников, надпочечников, паранефральной клетчатки и пр. Кишечник и желудок предпочтительнее осматривать с помощью ФГДС, колоноскопии. На томограммах различимы воспалительные процессы паренхиматозных органов, последствия травм, аномалии и пороки развития, опухолевые патологии, желчекаменная болезнь, инфекции (эхинококкоз, туберкулез), сосудистые изменения (мальформации, атеросклеротические повреждения, аневризмы, компрессия).

МРТ: метастатическое поражение печени

Что показывает МРТ органов брюшной полости с контрастом? Исследование:

  • поджелудочной железы: новообразования, обструкцию протоков, скопление жидкости, формирование свищевого хода, панкреатит, панкреонекроз, абсцесс;
  • желчного пузыря: холецистит и его причину (аномалии развития, например, перетяжки), сгущение желчи, камнеобразование, опухоли желчного протока или самого органа;
  • селезенки: врожденные аномалии, добавочную ткань, инфекционное поражение, кисты, инфаркт, спленомегалию (увеличение в размерах), сосудистые патологии;
  • печени: гепатит, цирроз, метастазы, абсцесс, кисты, гемангиому, первичные опухоли, тромбоз печеночной вены, жировую инфильтрацию;
  • почек, мочеточников, забрюшинного пространства: пиелонефрит, гломерулонефрит, доброкачественные и злокачественные новообразования, гидронефротическую трансформацию и ее потенциальную причину, состояние сосудов, включая нижнюю полую вену, нефролитиаз, забрюшинный фиброз и пр. Оценку мочевых путей проводят на предмет аномалий, определения функциональной способности (магнитно-резонансная урография);
  • надпочечников: доброкачественные и злокачественные опухоли — аденому, феохромоцитому и др., вторичное поражение.
  • желудочно-кишечного тракта и брюшины: новообразования, воспалительные изменения толстой и тонкой кишки, брыжейки, спаечные процессы, первичные метастатические поражения, скопление жидкости (асцит), лимфаденопатию.

МРТ: гепатоцеллюлярный рак

МРТ — одно из лучших обследований в диагностике паренхиматозного рака. Исследование с контрастом демонстрирует размер опухоли, степень ее инвазии в соседние органы, регионарные и отдаленные лимфатические узлы, сосудистую диссеминацию. Окончательный диагноз подтверждает морфологическое исследование.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации