Мрт ангиография вен головного мозга

Подготовка к ангиографии

Во избежание неприятных последствий, на консультации со специалистом обязательно нужно максимально подробно рассказать обо всех своих хронических болезнях и предоставить список всех принимаемых медикаментов. Так как не исключена возможность отмены некоторых препаратов. Любые имеющиеся аллергические реакции на медикаменты, а особенно на йод, различные обезболивающие средства или транквилизаторы, также в обязательном порядке нужно сообщить врачу. Женщинам в период беременности обязательно нужно сообщить специалистам о своем состоянии, так как рентген-излучение небезопасно для вынашиваемого плода. Поэтому врач может назначить МРТ-ангиографию, которая является безопасным способом диагностики во время беременности.

Что требуется для подготовки от пациента:

За 2 недели до проведения диагностики необходимо полностью исключить принятие спиртосодержащих напитков. За неделю до проведения диагностики прекратить принимать разжижающие кровь препараты, такие как аспирин. За пять дней  нужно сдать все назначенные анализы, выполнить различные обследования (электрокардиограмма, УЗИ сердца (перед коронарографией), общий и биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, коагулограмма, анализ крови на ВИЧ, гепатит В и С). За два дня перед исследованием у вас возьмут анализ на переносимость вводимого контрастирующего препарата. При появлении аллергических реакций исследование не проводится. За день до проведения обследования рекомендуется выполнить очистку кишечника при помощи клизмы или глицериновых свечей.  Также нужно убрать волосы с тела в месте производимого прокола.

В день обследования рекомендуется воздержаться от приема пищи и воды —  при введении контраста возможна тошнота и рвота. Перед самим обследованием мочевой пузырь должен быть пустым.

Для пациентов с хроническими заболеваниями подготовка может быть индивидуальной.

Что показывает МРТ вен головного мозга

При бесконтрастной МР-ангиографии вен и венозных синусов головного мозга отлично визуализируются верхний и нижний сагитальные синусы, прямой синус, вена Галена и сток синусов, поперечные и сигмовидные синусы, а также проксимальные отделы внутренних ярёмных вен. Также видны вены среднего калибра, например конвекситальные оболочечные вены головного мозга.

При бесконтрастной МР-ангиографии венозной системы головного мозга собирается информация о следующих характеристиках венозного кровотока:

• внутренний диаметр просвета каждой вены;
• общий объём кровенаполнения вен;
• косвенно можно судить о скоростных характеристиках крови (линейная и объемная скорости кровотока каждой вены);
• направление тока крови и его равномерность (ламинарный или турбулентный);
• локальные и протяжённые дефекты кровотока.

С помощью исследования МРТ вен головного мозга возможно в частности диагностировать следующие патологические состояния венозного кровотока:

• аномалии развития вен;
• всевозможные мальформации;
• крупные тромбозы вен и синусов;
• небольшие тромботические массы в просвете сосудов;
• патологическую извитость;
• нарушение ламинарности потока крови;
• изменение общего объёма кровотока каждой вены;
• асимметрию кровотока билатеральных сосудов.

Благодаря высокому разрешению и детализации изображения, специалист может с высокой точностью определить локализацию патологического очага, его размер, изучить его строение и особенности. В последующем данная информация обязательно пригодится врачу, который будет составлять тактику лечения выявленного заболевания. 

Где сделать МРТ сосудов головного мозга в Москве?

Найдено: 65 организаций

МРТ на Цветном

Сеть из более чем 20-ти профильных медицинских центров по всей России, основная миссия которых — обеспечение граждан высокоточной МРТ диагностикой исключительно на высокопольных томографах за умеренную цену.

„Без седативного не обошлось. Почему-то такое нервное напряжение было, с утра, практически перед выходом из дома. Решила все же как-то себя успокоить…себя и нервишки… С собой взяла беруши т.к. наслышана, что в тубусе этого аппарата слышны шумы и всякие неприятные звуки. Но, ничего подобного. Жужжание какое-то присутствовало, но ничего что невозможно терпеть нет. Когда все началось, просто закрыла глаза и думала о своем. О насущных делах и о планах на будущее. И время пролетело в одной мгновение. Сейчас те мои утренние переживания вызывают смех. Пуще всего боишься неизвестности. Особенно которая кроется в результатах обследования. Хотелось бы сказать спасибо врачам и девочкам, которые меня записывали на прием.”

Москва, Малый Сухаревский переулок, 9, стр.1

Цветной бульвар 270 м.
Трубная 330 м.
Сухаревская 540 м.

Томограф:

Siemens Magnetom Symphony, Закрытого типа, 1.5 Тесла, вес до 130 кг.

МРТ сосудов головного мозга

от 6400 р.

8500

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

Невромед-диагностик

Центр проводит магнитно-резонансную и компьютерную томографию взрослым и детям от 12 лет. Обследования выполняются на томографах экспертного класса. Заключение выдается в течение 2х часов.

„Добрый день, решила и я оставить свой отзыв. Может, кому пригодится. На протяжении долгого времени болело ребро, поэтому врач назначил МСКТ органов грудной клетки. После того, как обследование я прошла, меня ждал неприятный сюрприз. В груди обнаружены, простыми словами «соли» или как говорят врачи «кальцинат». С ребром, к счастью, не было ничего страшного. А мастопатию я лечу, но если бы не своевременная диагностика, я бы все очень запустила. Поэтому я рекомендую всем вовремя обращаться за помощью, диагностикой. Чем раньше начать лечить болезнь, тем быстрее придет выздоровление.”

Москва, Автозаводская, 23, корп. 9

ЗИЛ 740 м.
Тульская 1.3 км.
Автозаводская 1.3 км.

Томограф:

Philips Intera 1.5T, Закрытого типа, 1.5 Тесла

МРТ сосудов головного мозга

от 4510 р.

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

Открытая клиника на 1905

Пресненский медико-реабилитационный центр

Москва, 1905 года, 7, стр. 1

Улица 1905 года 400 м.
Краснопресненская 1.2 км.
Баррикадная 1.4 км.

Томограф:

Philips Intera 1.5T, Закрытого типа, 1.5 Тесла, вес до 150 кг.

МРТ сосудов головного мозга

от 3780 р.

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

НП Медицинский центр ПУЛЬС

Многопрофильная частная клиника. Специализируется в области функциональной неврологии, гинекологии, психиатрии-наркологии и урологии. В центре проводят УЗИ, ЭХОКГ, ЭКГ, суточное мониторирование АД и…

Москва, Габричевского, 5, корп. 3

Щукинская 830 м.
Покровско-Стрешнево 1.2 км.
Спартак 1.4 км.

МРТ сосудов головного мозга

от 3500 р.

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

Многопрофильный реабилитационный центр Кунцевский

Профильный диагностический центр. МР диагностика взрослых и детей от 3х лет проводится на высокоточном томографе Philips Intera 1,5 Tesla, который дает возможность обследовать пациентов с массой тела…

Москва, Партизанская, 41

Молодёжная 750 м.
Рабочий Посёлок 1.6 км.
Сетунь 1.7 км.

Томограф:

Philips Intera 1.5T, Закрытого типа, 1.5 Тесла, вес до 130 кг.

МРТ сосудов головного мозга

от 3600 р.

Единый центр записи на МРТ

8 (499) 116-78-29

Все цены на МРТ сосудов головного мозга в Москве

УЗИ, МРТ или КТ вен головного мозга

Выбирая вид диагностики, ведущий пациента врач опирается на историю болезни, итоги предварительного обследования и результативность технологий в отношении подозреваемой болезни.

МРТ и УЗИ

УЗИ основывается на способности высокочастотных звуковых волн быть поглощенными или отраженными от тканей разной плотности. Процедура безвредна, безболезненна, занимает минимум времени, не требует от пациента какой-либо подготовки, не имеет противопоказаний и возрастных ограничений. УЗИ, в отличие от процедур КТ и МРТ сосудов и вен головного мозга, при необходимости можно повторять несколько раз в год.

Чаще всего для изучения кровеносной системы применяют:

1. Ультразвуковую допплерографию. Определяет тонус сосудов, структурные преобразования и патологии. Исследование особенно ценно при диагностике нарушений, связанных с врожденными аномалиями строения, сдавлением вен (например, при патологии шейного отдела позвоночника), атеросклерозом.

2. Цветное дуплексное сканирование. Это один из подвидов допплерографической диагностики, определяющей динамику кровотока. Находит холестериновые бляшки, сгустки крови (тромбы), обнаруживает стенозы и прочие отклонения от нормы.

Поскольку МРТ и УЗИ являются безвредными способами диагностики, на первый план выступает вопрос результативности методики. Высокая прочность черепной коробки не дает ультразвуку полностью пронизывать костные ткани, и если нет противопоказаний, предпочтительнее использовать магнитный томограф.

Обследование детей с повышенной возбудимостью, в основном, проводят на аппарате УЗИ, так как важно выполнить диагностику срочно. По той же причине ультразвуковой метод актуален в экстренных ситуациях

МРТ и КТ

Компьютерная томография, как и МРТ, принадлежит к неинвазивным методам анализа. Несмотря на внешнее сходство процедур (для диагностики человека помещают в кольцеобразную камеру устройства), это разные технологии:

Параметр сравнения	КТ	МРТ
Безопасность	Компьютерный томограф продуцирует рентгеновские лучи, что ограничивает применение технологии, особенно у детей и беременных.	Магнитная томография не связана с ионизирующим излучением. Вред от процедуры, даже при использовании самых мощных сканеров, равен нулю.
Особенности метода	1.   КТ часто назначают при наличии затруднений для проведения  МРТ и когда речь идет о жизнеугрожающих состояниях (черепно-мозговые травмы, острая стадия инсульта и т.д.), поскольку процесс проходит быстрее. 2.   Оценка кровотока возможна только с применением йодсодержащего контраста. 3.   Компьютерный томограф менее чувствителен к движениям пациента, поэтому случайное шевеление головой не портит снимки.	1.   В большинстве случаев при обследовании можно обойтись без контрастирования изображения. 2.   Если требуется усиление четкости снимков, применяют препараты на основе гадолиния: в отличие от красителей с йодом они практически не вызывают осложнений. 3.   Использование контраста позволяет осуществлять уникальные исследования кровотока (диффузионная спектральная и перфузионная МРТ). 4.   Если пациент не может долго лежать без движения, качество изображений ухудшается.
Информативность	1.   Эффективна в первые часы после геморрагического  инсульта. 2.   Компьютерная томограмма лучше показывает аневризмы, артерио-венозные мальформации, мелкие кровоизлияния в мозговое вещество, а также трещины черепа и разрывы сосудов вследствие травм головы.	1.   Отображает систему кровообращения (включая сети мельчайших сосудов, развивающиеся при злокачественных новообразованиях). 2.   Без дополнительных медикаментов МРТ-ангиография обнаруживает врожденные аномалии расположения и строения сосудов, определяет ширину просвета, видит быстрый и медленный кровоток. 3.   МРТ может установить размер новообразований, прояснить их структуру и характер развития.

Оба метода по-своему незаменимы, поэтому вопрос об их назначении пациентам решают с учетом ряда нюансов.

Как проходит исследование

Процедура диагностирования головного мозга, шеи, сонной и шейной артерий, мозговых центров, проходит абсолютно безболезненно и бесчувственно. МРТ является неинвазивным методом, а ангиография требует нарушения целостности кожных покровов с целью введения контрастного вещества. Контрастное вещество вводится посредством следующих способов:

1. Пункционный. Введение вещества осуществляется непосредственно с помощью шприца.
2. Катетеризационный. Вещество вводится с помощью капельницы.

Подготовка перед диагностикой включает в себя переход на щадящий режим питания за 2-3 дня, посредством чего из рациона следует исключить пищу, способствующую газообразованию и вздутию живота. Проводится процедура путем укладывания пациента на специальный выдвижной стол, который является частью томографа. Пациент фиксируется к столу, чтобы обеспечить неподвижность, после чего помещается внутрь камеры, имеющей вид капсулы.

Томограф имеет несколько режимов работы, поэтому специалист должен правильно его настроить. В ангиорежиме можно проводить диагностику только с введением контраста, иначе снимки будут иметь искажения. Работает томограф достаточно шумно, поэтому пациент может ощутить дискомфорт.

Если показано пройти МРТ-ангиографию, то лучше выбрать такую клинику, где имеется томографы закрытого типа, мощность которых не ниже 1,5 Тесла. После окончания процедуры пациент может сразу же отправляться домой. Обычно на следующий день можно забрать снимки и заключение. Эти снимки с заключением следует показать своему врачу, который поставит диагноз, на основании которого будет принято соответствующее и адекватное лечение.

Диагностические критерии

Томографический метод позволяет выявить большое количество органической патологии головного мозга. Каждое нарушение имеет свои признаки, критерии. Ниже представим несколько из них.

Врожденные пороки развития

Аномалия Арнольда-Киари I

Частая встречающаяся патология. Она относится к группе аномалий (1–4).

В основе лежит смещение миндалины мозжечка ниже уровня затылочного отверстия.

Изменение в 3 мм не имеет клинических проявлений. Нарушение может быть случайной находкой при исследовании у взрослых.

При деформации более 5 мм появляется мозговая симптоматика. На Т2-томограммах в срединной сагиттальной проекции отображается пролабирование миндалины ниже уровня затылочного отверстия.

На первом фото аномалия Арнольда-Киари, на втором представлена норма для сравнения

Также наблюдается уменьшение размера затылочной цистерны (либо ее полное отсутствие). Происходит смещение ствола мозга.

Болезнь Рекхлингхаузена

Самый распространенный тип нейрофиброматозов. Его частым проявлением выступает глиома зрительного нерва. На томограммах патология выглядит гипо- на Т1-изображениях и гиперинтенсивной на Т2.

Обычная локализация глиомы – в области дна 3 желудочка. Возможно сочетание с поражением кровеносной системы (стенозы, аневризмы) и костных структур черепа.

Кисты сосудистых сплетений

Частая патология, которая хорошо диагностируется на УЗИ у детей до года, поэтому МРТ не требуется. После 12 месяцев жизни эти образования, за редким исключением, проходят. МРТ показано только при наличии неврологической симптоматики.

Гидроцефалия

Расширение ликворосодержащей церебральной системы может быть сообщающееся и окклюзионное. Признаки водянки ГМ общие. Их отличие лишь в механизме развития.

При окклюзионной формируется препятствие оттока ликвора. При открытой нарушается выработка спинномозговой жидкости.

Признаками гидроцефалии считаются:

1. расширение желудочков ГМ;
2. деформация мозолистого тела;
3. сужение субарахноидальной щели.

Бесконтрастной МРТ, как правило, достаточно для постановки диагноза.

скопление жидкости и сдавление и деформация ею нейроструктур

Сосудистые болезни

Венозные мальформации

Часто располагаются в мягкой мозговой оболочке. Сопровождаются судорожным синдромом.

При МР-диагностике врачи предпочитают проводить исследование в ангиорежиме. Он показывает скопление сосудов, проходящих через паренхиму и впадающих в коллекторную вену. Эта картина получила название симптома «медузы».

Артериовенозные мальформации

Они считаются распространенными. Имеют большее клиническое значение, поскольку патология часто становится причиной ишемии или кровоизлияний. Аномалия представляет собой конгломерат сосудов различного диаметра.

В формировании мальформации принимают участие артерии и вены. Размеры сплетения, количество питающих сосудов вариабельны. При стандартной МРТ мальформация выглядит как гипоинтенсивный участок на Т1, Т2-изображениях.

МР-ангиография позволяет выявить питающий артериальный сосуд и определить, участвует ли он в трофике нормальных мозговых тканей.

фото:

Шунтирующий васкулярный клубок на питающей ножке

Это важно для тактики ведения, а также возможности клипирования питающей артерии. Чем больше размер мальформации с количеством сосудов, тем ярче нарушение церебральной гемодинамики

Значит, и риск развития кровоизлияний

Чем больше размер мальформации с количеством сосудов, тем ярче нарушение церебральной гемодинамики. Значит, и риск развития кровоизлияний.

Опухоли головного мозга

Группа представлена большим количеством доброкачественных и злокачественных образований, а также метастатические процессы. Общие критерии церебральной опухоли:

• Присутствие очага патологии различной интенсивности.
• Смещение срединных структур головного мозга.
• Развитие окклюзионной гидроцефалии.
• Периферический или очаговый церебральный отек.

крупный очаг в лобной доле с распадом в центре, смещение соседних структур, в том числе срединных

Контрастная магнитно-резонансная томография выявляет, дифференцирует доброкачественные и злокачественные процессы. Последние богато васкуляризованы. Они хорошо накапливают контраст.

При мультисрезовой оценке возможно выявить питающий сосуд, что подтверждает злокачественное новообразование. Подробно про опухоли ГМ в видео:

Подготовка к МРТ сосудов головного мозга

На обследование необходимо надеть просторную одежду, снять с себя любые металлические предметы, в том числе ювелирные украшения, мобильные телефоны, кольца, часы и т.п.

Пациент ложится на подвижный стол. Фиксацию производят специальными валиками и ремнями. Вокруг головы пациента размещаются провода. Они посылают и принимают радиоволны. Стол перемещается внутрь магнитного тоннеля. Во время исследования пациента оставляют в кабинете одного. Общение с врачом осуществляется при помощи двухсторонней связи. Обследование занимает ориентировочно 30 минут.

Исследования не проводят, если человек боится закрытого пространства, болезнь клаустрофобии. В томографе необходимо находится  в неподвижном состоянии.

Исследования МРТ с контрастированием противопоказаны беременным женщинам, кормящим мамам. Это вещество токсично и может проникнуть в плод и молоко. Есть противопоказания и для больных с почечной недостаточностью из-за возможности побочных явлений.

Получив информацию, врач-рентгенолог или лечащий врач могут изучить анатомическую структуру и физиологическое состояние кровеносных сосудов и дать точное заключение.