Описание зубной рентгенограммы
Читает рентгенограмму стоматолог или рентгенолог. Описывая получившийся снимок, доктор проводит его качественную оценку.
Затем специалистом исследуется уровень жёсткости, плотности, однородности костных структур верхней (нижней) челюсти, размещение элементов зубного ряда.
Симптоматика, которая может проявиться на рентгеновском снимке, описана в таблице ниже:
Диагноз | Визуализируемые признаки |
---|---|
Кариес | Кариозное образование, выражающееся в прозрачности эмали и твёрдой части зуба (область разрушения тканей). Признак просветления представляет собой очаг неестественных форм с неявной окантовкой. |
Пульпит | Симптомы поражения кости — утрата её однородности в межкорневой области на фоне гипертрофии. |
Периодонтит | Гранулёма в зоне образования зубного камня, увеличение щели при периодонтите, размытость краёв. При образовании гноя рентген демонстрирует клиническую историю остеопороза, в процессе грануляции наблюдается разрушение твёрдой части зуба и цемента под воздействием активного прогрессирования гранулирующего процесса. |
Пародонтит | Симптоматика остеопороза: сокращается плотность костных структур, то же происходит с высотой перегородок между элементами зубного ряда, формируются «карманы». |
Врач определяет, имеются ли признаки просветления или затемнения. Речь в таком случае идёт о полостях, кистах, гранулёмах, воспалениях и новообразованиях.
Метод получения изображения
Получение изображения основано на
ослаблении рентгеновского излучения
при его прохождении через различные
ткани с последующей регистрацией его
на рентгеночувствительную плёнку. Таким
образом на плёнке получается усреднённое,
суммационное изображение всех тканей
(тень). В современных рентгеновском
цифровом оборудовании регистрация
выходного излучения — изображения может
производиться на специальную кассету
или на специальный фотодатчик — фотосенсор
с фотодиодами, чувствительными к
рентгеновским лучам, называемый УРИ
(усилитель рентгеновского излучения),
в состав последнего входит ЭОП
(электронно-оптический преобразователь
— фотосенсор). При этом печать плёнок
производится только при необходимости,
а диагностическое изображение выводится
на монитор. Рекомендуется проведение
снимков не менее чем в двух проекциях.
Разрешающая способность достигает 0.4
мм.
Преимущества рентгенографии:
-
Широкая
доступность метода и легкость в
проведении исследований.
-
Для
большинства исследований не требуется
специальной подготовки пациента.
-
Относительно
низкая стоимость исследования.
Снимки могут быть использованы для
консультации у другого специалиста или
в другом учреждении (в отличие от
УЗИ-снимков, где необходимо проведения
повторного исследования, так как
полученные изображения являются
оператор-зависимыми)
Недостатки рентгенографии:
-
Относительно
плохая визуализация мягких тканей
(связки, мышцы, диски и др.). -
«Замороженность»
изображения — сложность оценки функции
органа. Наличие ионизирующего излучения.
Показания к исследованию
Рентгенологическое исследование делится на 2 вида: профилактическое и диагностическое. Первое назначается всем женщинам, достигшим возраста 35 лет, а при наличии генетической предрасположенности к онкологическим заболеваниям порог снижается до 30 лет. Сделать маммографию молочных желез лучше именно с этого возраста по той причине, что, когда девушка или женщина еще молода, ее грудь отличается большей плотностью. Результаты исследования могут оказаться недостоверными.
Абсолютные показания
В ряде ситуаций рентгенологическое исследование является обязательным. В противном случае велик риск упустить начинающие развиваться злокачественные опухоли, в том числе рак.
Уплотнения в толще молочной железы
Это отклонение от нормы врач обычно определяет в ходе пальпаторного осмотра. Обнаружить его может и сама женщина, делая самообследование молочной железы. Поскольку уплотнения могут свидетельствовать о развитии опухоли, то даже при отсутствии иных пугающих симптомов стоит немедленно пройти обследование.
Различные выделения из соска, его деформация
Подготовка к маммографии молочных желез потребуется и в случае с выделениями из соска. Жидкость может быть прозрачной, а также желтоватой или розоватой. Особенно должны насторожить кровянистые и гнойные выделения – часто они говорят о злокачественном новообразовании.
Боли в груди, отек, увеличение или уменьшение в размерах
Болезненные ощущения бывают связаны с гнойными воспалениями, добро- и злокачественными опухолями, иногда – с неврологическими и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для подтверждения диагноза перед тем, как дать окончательный ответ, делают маммографию молочных желез.
Выбухание или западение какого-либо участка молочной железы
Причина изменения формы груди, если это не возрастные деформации и не период после беременности и лактации, может быть в уже обозначенных ранее заболеваниях. В этом и во всех приведенных выше случаях делать маммографию нужно так часто, как того требует ваш врач.
Относительные показания
Поняв, что такое маммография, как делается это исследование и когда оно необходимо, правильно будет перейти к списку диагнозов, при которых делать рентген-диагностику необязательно, но желательно. Решение в данном случае принимают совместно врач и пациентка.
Мастопатия
Исследование позволяет: убедиться в том, что киста носит доброкачественный характер, определить объемы новообразования, вероятность оперативного вмешательства.
Ожирение
Данное состояние провоцирует не только болезни сердца и сосудов, а также опорно-двигательного аппарата, но может стать предпосылкой к раку груди.
Воспалительные заболевания (маститы)
Рентген-диагностика делается в том случае, если врач не может пальпаторно определить причину боли и увеличения молочной железы либо подозревает мастит, но нуждается в подтверждении диагноза.
Бесплодие
Рентгенография молочных желез в этом случае носит профилактический характер, поскольку женщины, страдающие бесплодием, больше подвержены онкологическим заболеваниям.
Оперативные вмешательства на молочных железах в анамнезе
Маммографию молочных желез делают и после того, как грудь пациентки была прооперирована (например, при удалении опухоли или кистозного новообразования). Здесь целью обследования становится наблюдение за ситуацией в динамике, дабы исключить риск осложнений или рецидива.