Как меняются месячные после лапароскопии кисты яичника и какие еще могут быть выделения после данной операции

Возможные осложнения

Нежелательные последствия в послеоперационный период:

1. Тромбозы и тромбоэмболии. Они могут возникать в раннем послеоперационном периоде, что снизить риск развития подобных осложнений в течение недели после операции рекомендуется ношение компрессионного белья.
2. Кровотечение – встречается крайне редко в связи с малой травматичностью лапароскопии.
3. Инфицирование – может возникать при несоблюдении правил антисептики и асептики, а также если имеется фоновое воспаление органов малого таза.
4. Расхождение швов – возможно только при сильной физической нагрузке в послеоперационный период.
5. Спаечный процесс – в принципе риск этого осложнения после лапароскопии минимален, но сказать о нем все-таки нужно, так как он чреват непроходимостью маточных труб, а, следовательно, бесплодием.
6. Рецидив кисты – если первопричина развития патологии найдена и устранена, это осложнение женщине не грозит.

Осложнений можно избежать правильно подобрав клинику и соблюдая все предписания врача.

Особенности лапароскопии в гинекологии

С целью диагностики во время операции врач изымает фрагмент ткани для биопсии. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, определить наличие патологического процесса, доктор посредством лапароскопа осматривает органы, расположенные в малом тазу.

Лапароскопия назначается также для удаления поврежденных тканей или органов, например яичника. Прежде чем приступить к операции, пациентке вводят анестетик. На коже делается надрез (менее 10 мм), через который вводится оптическая система, другие инструменты. Данный вид операции обладает неоспоримыми преимуществами перед традиционным:

• очень маленький размер разреза;
• незаметные рубцы после операции;
• короткий восстановительный срок;
• быстрое исчезновение болевых ощущений после операции;
• низкая вероятность попадания инфекции;
• меньшее количество используемых медикаментозных средств.

При гинекологических патологиях все чаще назначаются лапароскопические операции, которые проводят в любой день цикла, кроме периода месячных. Однако в критических ситуациях лапароскопия возможна и во время менструации. Данный метод используется для лечения следующих патологий:

• внематочная беременность;
• эндометриоз;
• бесплодие;
• спайки, непроходимость труб;
• заболевания детородного органа;
• киста яичника.

Удаление новообразований в органах половой системы также выполняется в некоторых случаях с помощью лапароскопической операции. Особенность данной методики в том, что исследование или операция проводятся без полного открытия брюшины. У перенесших лапароскопию женщин шансы на беременность возрастают.

На какой день цикла делают лапароскопию

При планировании лапароскопии необходимо определиться, когда лучше всего делать операцию. Точная дата подбирается в зависимости от фазы менструального цикла. При кистах яичников лучше всего хирургическое вмешательство планировать на период после овуляции.

Если необходимо проверить проходимость фаллопиевых труб, то операцию назначают на период до овуляции. Это позволит исключить вероятность наступления беременности.

При наличии показаний для проведения экстренного вмешательства хирург не будет ориентироваться на день менструального цикла. Лапароскопию делается сразу после поступления пациентки в стационар.

Делают ли лапароскопию при месячных

Во время менструации плановые операции не проводят. При месячных свертываемость крови у женщин нарушена, поэтому повышается риск развития кровотечения. При появлении такого осложнения есть вероятность, что хирург будет вынужден сделать разрез в передней брюшной стенке и полностью удалить матку, чтобы спасти жизнь пациентке.

Выполнение лапароскопии при месячных сопряжено с риском развития инфекционно-воспалительного процесса. Если нет показаний для экстренного хирургического вмешательства, то операцию при менструации не делают, ее переносят.

Лапароскопию во время месячных могут провести при условии, что женщина поступила в стационар с подозрением на один из таких диагнозов:

• разрыв кисты;
• перекручивание ножки кистозного образования;
• апоплексия яичника;
• развитие гнойно-воспалительного процесса в придатках.

При необходимости проведения экстренного вмешательства врач ориентируется только на гемодинамические показатели и результаты анализов пациентки.

На какой день цикла лучше всего делать лапароскопию

Плановую лапароскопию лучше проводить после завершения овуляции. Во 2 фазе советуют делать лечебно-диагностическую лапароскопию при бесплодии неясного генеза, кистах и синдроме поликистозных яичников.

При стандартном цикле продолжительностью 28 дней оптимальным периодом для ее проведения считается 15-24 день. Лучше не планировать лапароскопию на последние дни цикла.

Для проведения плановой лечебно-диагностической лапароскопии маточных труб выбирают 5-7 день цикла. В этот период работа свертывающей системы крови нормализуется, а у организма будет достаточно времени для восстановления до начала следующих месячных.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Одним из возможных осложнений лапароскопии является внутреннее кровотечение из-за разрыва сосуда или недостаточной его коагуляции во время вмешательства. Иногда пациентка принимает такие выделения за месячные и не идет к врачу. Отличить маточное кровотечение можно по следующим признакам:

• Объем выделений выше обычного;
• Отсутствуют сгустки крови;
• Выделение крови происходит не отдельными порциями, а регулярно;
• Возникает необходимость менять прокладки ежечасно;
• Выделения имеют ярко-красную окраску, а не темную, как при месячных;
• Отсутствует специфический запах;
• Отмечается слабость, быстрая утомляемость;
• Понижается уровень гемоглобина, наблюдаются признаки анемии.

При наличии подобных симптомов необходимо обращаться к гинекологу.
При отсутствии менструации после малоинвазивной операции нормальным считается наличие прозрачных выделений. Иногда они бывают с примесью крови и имеют розоватый оттенок. Выделяются нерегулярно, не имеют неприятного запаха.

Другие виды вагинальной секреции являются поводом для посещения специалиста:

• Зелено-желтые выделения являются признаком инфекции. Они обычно сопровождаются болями сзади, в районе поясницы, слабостью, головокружением, высокой температурой;
• Белые грибковые выделения сопровождаются жжением и зудом. Появление их может быть спровоцировано приемом антибиотиков, которые создают подходящую среду для размножения грибков;
• Так называемые коричневые месячные могут представлять собой остаточное кровотечение. В этом случае их не должно быть много, и они не должны иметь неприятного запаха. Зловонные обильные коричневые выделения свидетельствуют о наличии инфекции или о другом послеоперационном осложнении.

Женщина, обнаружившая у себя подобные патологии, нуждается в обследовании при помощи УЗИ и лабораторных анализов.

Во время операции, благодаря хорошей анестезии, пациент не испытывает болевых ощущений. Однако, они могут появиться после лапароскопии. Причина болей: повреждения внутренних органов, передней стенки живота и оставшиеся в брюшной полости пузырьки углекислого газа. Эти ощущения достаточно сильно проявляются после окончания вмешательства и в течение 12 часов ослабевают. Болевой синдром не исчезает, но становится менее выраженным. Нередко пациенты жалуются на боль в области поясницы или в горле после анестезии эндотрахеального типа. Все эти симптомы сохраняются неделю или чуть дольше. Почти все женщины отмечают болезненность первых месячных после операции. В это время следует принимать назначенные препараты, больше отдыхать, снизить нагрузку.

Иногда боли не проходят и сопровождаются дополнительными симптомами:

• Озноб, повышенная температура;
• Обмороки;
• Гнойные выделения из ранок;
• Слабость, головная боль;
• Неприятные ощущения при мочеиспускании.

Это свидетельство инфицирования или ишемии отдельных органов. Если болевые ощущения после лапароскопии периодически возникают через месяц или более после операции, возможно, в брюшной полости развиваются спаечные процессы. Все эти случаи требуют немедленной врачебной помощи.

В репродуктивном возрасте регулярные месячные – один из основных признаков женского здоровья. После операции организм, избавившись от патологий, восстанавливается за счет внутренних резервов. В том числе нормализуется менструальный цикл. Диета, воздержание в течение первого месяца, дозированные нагрузки помогут быстрейшему выздоровлению.

Что предпринимать в случае нарушений?

Проведенное оперативное вмешательство может предшествовать характерным изменениям в организме пациента, которые касаются задержки наступления месячных с началом следующего цикла. Кроме своевременности начала нового цикла обязательному наблюдению подлежит характер самих выделений, а также наличие характерных болезненных ощущений.

Щадящая форма операции не дает врачу полного контроля, как при полостной операции. Он должен работать внутри организма без прямого контакта, при помощи инструментов и визуально контролировать процесс при помощи камеры. Например, если был установлен эндометриоз и в процессе лапароскопии устранен, или была установлена непроходимость маточных труб и проведена операция по рассечению спаек, то шансы на беременность после лапароскопии маточных труб возрастают уже в следующем цикле. На вероятность беременности после лапароскопии повлияет компетентность врача и индивидуальные особенности вашего организма.

Мы желаем вам скорой беременности!

1. Кисты. Месячные в таком случае приходят своевременно, возможна разница в пару дней. Выделения не отличаются по виду от до операционной метроррагии. Часто они длятся 14-21 день. Это считается нормой, нет поводов для беспокойств. Многие путают регулы с кровянистыми выделениями, которые случаются сразу после вмешательства. Они продолжаются 2-3 дня, после, отделяется сукровица из влагалища. Есть повод насторожиться, если появились такие симптомы, как изменение оттенка кровотечений, резкий запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Иногда менструации задерживаются на 3 и более недель. Это может быть связано со стрессом, влиянием наркоза. Спустя время, цикл становится прежним. После операции, выделения обычно интенсивные, насыщенно алого оттенка. Это объясняется тем, что яичник еще не зажил.
2. Проблемы с маточными трубами. Операция не оказывает влияния на регулы. Они должны прийти по расписанию, не менять вид и количество. У женщин со слабыми защитными функциями организма часто наблюдаются сбои в цикле после лапароскопии. Проблему решают приемом общеукрепляющих средств. Первые месячные могут задержаться более чем на 3 недели. Коричневые метроррагии или сгустки в них свидетельствует о воспалении. Необходимо обращаться к доктору.
3. Внематочная беременность. Когда у женщины была лапароскопия с целью удаления плодного яйца в маточных трубах, менструация наступает через 1 месяц после операции. В выделениях могут быть кровянистые сгустки, что считается нормой.

Болезненные месячные после лапароскопии чаще случаются у нерожавших женщин, или у тех, кто ранее страдал от болей при регулах. В норме, организм восстанавливается за 2 недели.

После операции необходимо следить за характером регул, их длительностью, общим состоянием здоровья. Если своевременно не выявляется гормональный сбой, наличие инфекций, повреждений в яичниках, возможно бесплодие. Когда долгое время нет месячных, из-за гормонального сбоя, гинеколог назначает Дюфастон.

В препарате содержится много прогестерона, который препятствует повторному росту кист, стабилизирует менструации. Длительность лечебного курса составляет от полугода. Еще можно пить красную щетку и боровую матку. В них содержатся фитогормоны, положительно влияющие на женский организм. При исчезновении менструаций на фоне стресса, слабых защитных свойств организма или сильного похудения, пропивают витамины, добавляют в меню рыбу, морские водоросли, цельно зерновой хлеб, бобовые культуры и горький шоколад. Доктор назначает успокоительные препараты по типу Персена, травяных чаев – валерьянки, пустырника, мяты или мелиссы.

Чтобы восстановление после вмешательства прошло быстро, возобновилась репродуктивная функция, следует отказаться от курения, заниматься спортом, не потреблять жирную и тяжелую еду, спиртное. Вторые месячные после лапароскопии обычно протекают как до операции. Полное восстановление наблюдается через полгода.

Подготовка

Если врач принял решение о целесообразности операционного вмешательства, пациентка перед лапароскопией должна пройти подготовку. Во-первых, нужно сдать необходимые анализы, прекратить прием некоторых препаратов, после наступления нового цикла воздержаться от приема оральных контрацептивов и перейти на барьерную контрацепцию, чтобы не изменять гормональный фон

Также важно придерживаться некоторых ограничений в питании

Какие анализы нужно сдать перед операцией?

Список анализов, которые нужно пройти перед операцией:

1. общие анализы крови, мочи и кала;
2. флюорография и ЭГО;
3. тест на гепатиты, сифилис и ВИЧ;
4. анализ крови на ее свертываемость;
5. биохимический анализ крови;
6. определение группы крови;
7. мазок на злокачественные клетки.

Анализы перед лапароскопией назначает врач, полученные результаты помогают провести вмешательство максимально корректно, и не допустить осложнений.

Режим питания

Диета перед лапароскопией должна быть следующей. За неделю до назначенной операции необходимо полностью исключить из рациона жирное, копченое, соленое, крепкий чай и кофе, сладости, а также продукты, которые усиливают газообразование. Рекомендуется употреблять в пищу только каши, бульоны, нежирное мясо птицы и рыбу.

Необходимо прекратить прием Аспирина, Ибупрофена, а также некоторых других лекарственных препаратов. За несколько дней до операции рекомендуется пропить курс успокаивающих средств, предпочтение лучше отдавать растительным препаратам, например, принимать пустырник, валериану, Персен.

Вечером перед операцией необходимо сделать клизму с 2 литрами воды, а утром еще одну с отваром ромашки.

Заменить клизму можно приемом слабительных препаратов:

1. Фортранс;
2. Гутталакс;
3. Дюфалак.

В день операции нужно принять душ и удалить волосяной покров с нижней части живота и с промежности.

Как стабилизировать месячные

Самолечением после лапароскопии заниматься не стоит. Это грозит не только сбоем цикла, но и проблемами в будущем.

ВАЖНО!
Если вовремя не выявить гормональный сбой, наличие инфекции, спайки в трубах или повреждения яичников, репродуктивная функция может не восстановиться никогда.

Если месячные пропали после операции из-за стресса или сильной потери веса, необходимо пропить курс витаминов и добавить в рацион рыбу, морские водоросли, горький шоколад, цельнозерновой хлеб и бобовые.

Врач с большой долей вероятности назначит мягкие успокоительные — Персен или чаи из трав (валерьяну, пустырник, мяту или мелиссу). Также рекомендованы долгие пешие прогулки, чтение книг.

Через три месяца после операции полезно начать ходить в бассейн или плавать в море. Чаще всего этих мер бывает достаточно, чтобы цикл стабилизировался.

При гормональных сбоях врач скорее всего назначит Дюфастон. Он содержит большое количество прогестерона, препятствует повторному росту новообразования и стабилизирует цикл месячных. Курс лечения препаратом длительный, не меньше полугода.

Для мягкой гормональной терапии используют травы — красную щетку и боровую матку. Они содержат фитогормоны, которые крайне положительно действуют на организм женщины после операции.

Для того, чтобы восстановление после операции прошло быстрее и репродуктивная функция восстановилась полностью, необходимо изменить образ жизни:

• бросить курить;
• начать заниматься спортом;
• отказаться хотя бы на время от жирной и тяжелой пищи;
• снизить потребление алкоголя или вовсе оказаться от него.

При этих условиях и соблюдении всех предписаний врача менструальный цикл восстановится в срок до шести месяцев, по прошествии которых можно будет планировать беременность.