Месячные после лапароскопии яичников. когда начинается цикл

Когда лапароскопия делается при месячных

Ответить однозначно на вопрос, делают ли лапароскопию в месячные, практически невозможно. Если у одних специалистов возможность успешного хирургического вмешательства связана с повышенным иммунитетом и общей активность репродуктивной системы организма, то другие готовы аргументировать свой отказ недостаточным уровнем гемоглобина в крови и снижением свертываемости крови, что опасно возможными дополнительными кровотечениями во время проведения операций лапароскопическим методом.

Среди возможных серьезных осложнений после проведения лапароскопии стоит выделить риск развития варикозного расширения вен, возникновения нарушений в работе сердечно-сосудистой системы, а также появления патологических кровотечений. Таким образом проведение операции при месячных возможно лишь при ее острой и незамедлительной необходимости.

Обследование на бесплодие или на обнаружение удаляемой кисты проводится после овуляции. Оптимальный период — на 15–25 день менструального цикла. Лапароскопию также можно делать перед месячными, однако, за 1 – 3 дня до начала выделений процедуру проводить не стоит. Повышается процент вероятности попадания инфекции.

Большинство пациенток волнует вопрос, можно ли делать лапароскопию во время месячных. В случае отсутствия показаний к экстренному вмешательству, манипуляции не выполняют во время менструаций. Это обусловлено нарушением процесса свертываемости крови и высокой вероятностью внезапного кровотечения. Однако для уточнения диагноза в сложных клинических случаях, а также по жизненным показателям, процедура может быть проведена во время менструаций. Немедленное хирургическое вмешательство происходитпри:

• при разрыве или перекруте кисты яичника;
• в случае острого аппендицита;
• при внематочной трубной беременности;
• если диагностирована спаечная кишечная непроходимость.

Когда ждать месячные после лапароскопии?

Каждый организм по-разному воспринимает лапароскопию, несмотря на малоинвазивность этого метода. Возможны проблемы с менструальным циклом, причины которых зависят от изначальных показаний к операции. Месячные после лапароскопии могут быть разного характера протекания, порой они задерживаются. Чтобы разобраться с ситуацией, следует ознакомиться с нижеприведенными особенностями.

Причины задержки

Существует ряд обстоятельств, влекущих за собой проблемы с менструациями после лапароскопии. Помимо особенностей организма женщин, играет роль и профессионализм хирурга, проводившего вмешательство. Когда оно было осуществлено некачественно, возможны задержки. Иногда нарушения не связаны с операцией. К ним относят нижеприведенные обстоятельства:

• возраст пациентки;
• индивидуальные особенности организма;
• дисфункции гормонального фона;
• пониженные защитные свойства;
• присоединение инфекции, воспалительные процессы.

При лапароскопии, проведенной из-за поликистоза яичников, удаляется слой тканей, что служит причиной гормональных сбоев и задержки менструаций.

Какими бывают месячные после лапароскопии?

Иногда меняется характер метроррагии, возникают дополнительные симптомы.

1. Болезненные месячные. Если они сопровождались болью и ранее, это не считается патологией. Когда дискомфорт возник впервые, стоит принять спазмолитические средства. Любая операция является травмой, и наличие болей этим объясняется.
2. Обильные выделения. Когда регулы интенсивные, это не свидетельствует о проблеме. Главное, чтобы дополнительно не было сильных болей, резких запахов, не менялся оттенок выделений. Состояние не требует лечения, проходит самостоятельно через время.

Нередко после операции врачи назначают прием оральных контрацептивов для восстановления менструального цикла, регенерации яичников. Их пропивают курсом от 3 до 6 месяцев. Особенно потребны ОК из-за вмешательства с целью удаления кист.

Когда обращаться к доктору?

Не всегда операции проходят без последствий, возможны осложнения. Следует обращаться к гинекологу при наличии следующих симптомов:

• кровотечение, возникшее раньше чем через 25 суток после лапароскопии, проводимой из-за внематочной беременности;
• выделения стали коричневатыми с зеленым оттенком, с резким запахом;
• обильные метроррагии, приходится менять прокладки каждый час;
• месячные продолжаются дольше 1 месяца.

Более подвержены осложнениям женщины, перенесшие лапароскопию маточных труб.

Что предпринимать в случае нарушений?

После операции необходимо следить за характером регул, их длительностью, общим состоянием здоровья. Если своевременно не выявляется гормональный сбой, наличие инфекций, повреждений в яичниках, возможно бесплодие. Когда долгое время нет месячных, из-за гормонального сбоя, гинеколог назначает Дюфастон.

В препарате содержится много прогестерона, который препятствует повторному росту кист, стабилизирует менструации. Длительность лечебного курса составляет от полугода. Еще можно пить красную щетку и боровую матку. В них содержатся фитогормоны, положительно влияющие на женский организм.

При исчезновении менструаций на фоне стресса, слабых защитных свойств организма или сильного похудения, пропивают витамины, добавляют в меню рыбу, морские водоросли, цельно зерновой хлеб, бобовые культуры и горький шоколад.

Доктор назначает успокоительные препараты по типу Персена, травяных чаев – валерьянки, пустырника, мяты или мелиссы.

Еще рекомендуются длительные пешие прогулки, чтение книжек. Спустя 3 месяца после вмешательства, можно заняться плаваньем в бассейне, море. Таких мер обычно достаточно для восстановления организма. В случае наличия инфекций, назначаются антибиотики курсом до 1 недели, противовоспалительные медикаменты.

Чтобы восстановление после вмешательства прошло быстро, возобновилась репродуктивная функция, следует отказаться от курения, заниматься спортом, не потреблять жирную и тяжелую еду, спиртное. Вторые месячные после лапароскопии обычно протекают как до операции. Полное восстановление наблюдается через полгода.



Послеоперационный период

Послеоперационный период характерен своими особенностями, ведь за это время женщина должна полностью восстановиться. Но бывают непредвиденные случаи, когда процесс может затянуться.

Как долго женщина будет восстанавливаться?

Реабилитационный период длится в большинстве случаев в течение месяца. Восстановление после лапароскопии проходит в несколько этапов. Ранняя реабилитация (около недели) проводится в условиях стационара, дальнейшее восстановление проводится уже в домашних условиях.

В первые сутки после операции пациентка отходит от наркоза и врачи наблюдают за ее состоянием. При необходимости схема лечения корректируется, и проводятся дополнительные процедуры. Таким образом можно предупредить большое количество осложнений – нагноение швов, кровотечения и так далее. Вставать с постели женщине разрешается через 5 часов, но это часто невозможно из-за болевых ощущений, которые является абсолютно нормальным явлением.

Швы снимают через 10 дней, ткани за этот период практически восстанавливаются и дополнительная поддержка не нужна. Но до снятия швов нужно проводить их ежедневную обработку – раны должны очищаться антисептиками, а повязки регулярно меняться на стерильные.

Дренаж

Дренаж, который часто оставляют на сутки после вмешательства — необходимая мера. Он предупреждает нагноение швов и ускоряет их заживление.

Кровотечение

Маточное кровотечение нормой не считается и требует срочной медицинской помощи. Такое явление оставлять без внимания нельзя.

Болит в боку и температура

Боли после лапароскопии в нижней части живота могут продолжаться около недели. Это естественное состояние, которое проходит после того как швы заживут. Если боли сильные, пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим, не делать резких движений и принимать обезболивающие средства, которые назначает врач. Повышение температуры – это тревожный признак, который требует незамедлительного обращения к врачу.

Выделения после операции

Сразу после операции у женщины начинаются влагалищные выделения, которые состоят из слизи, крови и сгустков. В норме выделения могут продолжать беспокоить женщину около двух недель, при этом максимально обильное выделение крови отмечается в первые 7 дней, затем интенсивность уменьшается. Через неделю выделения приобретают коричневый цвет, а затем становятся прозрачными и исчезают.

Диета: как составить меню

Чтобы избежать дискомфорта, вызванного сбоем процесса пищеварения, надо строго соблюдать разрешенный рацион питания, а также принимать следующие напитки:

1. ромашковый чай;
2. отвар укропа;
3. кефир;
4. минеральную воду без газа;
5. напитки с имбирем, корицей и кардамоном.

Пока женщина находится на больничном, ей не нужно посещать врача, за исключением ситуаций, которые требуют его срочного вмешательства и ухудшают состояние пациентки.

В первые сутки после операции можно кушать некрепкие бульоны и супы и пить минеральную воду. На следующий день можно есть слизистые супы, кисели, морсы, паровые котлеты.

В первую неделю из питания нужно исключить:

• сахар;
• острое;
• жареное;
• копченое;
• специи;
• свежая капуста;
• макароны;
• фасоль;
• горох;
• молоко;
• выпечка;
• кофе и черный чай;
• сладости;
• орехи.

Такие ограничения необходимы для предупреждения запоров или поносов у пациентки, поскольку такие явления могут усилить боль и осложнить заживания швов.

Сколько дней длится больничный?

Если жалобы и осложнения отсутствуют, прооперированную выписывают на 5 день. Больничный лист выдается на две-три недели, и, если возникает необходимость его можно продлевать в индивидуальном порядке.

Правила, которые необходимо соблюдать, продолжая восстановление после выписки из стационара:

1. каждый день обрабатывать швы;
2. не допускать слишком сильной физической активности;
3. отказаться от спорта и половых контактов на полтора месяца минимум;
4. не поднимать тяжести;
5. не лечить шрамы после операции народными средствами;
6. купаться только в душе;
7. не посещать сауны, бани и бассейны;
8. не расчесывать шов, даже если он сильно зудит;
9. не надевать одежду, которая сдавливает низ живота;
10. соблюдать назначенное врачом питание.

Эти предписания и запреты может снять только врач, после того, как убедится, что женщина полностью восстановилась.

Выделения после операции

Сразу после лапароскопии могут начаться кровянистые вагинальные выделения, но их нельзя считать полноценными месячными. После вмешательства и повреждения целостности тканей выходят остатки крови и частички эндометрия. Такое кровотечение обычно незначительно, длится несколько дней и имеет умеренно обильный характер. По мере завершения таких выделений оттенок может меняться с алого на желтоватый, что обусловливается повышенной активностью желез половых органов (так они реагируют на вмешательство).

При обширных операциях, к примеру, проведённых в целях удаления яичника, миомы или части патологически разросшегося эндометрия (при эндометриозе) кровотечение может затянуться и продлиться одну или две недели. Но оно не должно быть чрезмерно обильным.

Такие симптомы обусловлены опять же нарушенной целостностью тканей, усиленной активностью миометрия (матка стремится освободиться от всего лишнего за счёт сокращений), а также кровопотерями.

На какой день цикла делают лапароскопию

При планировании лапароскопии необходимо определиться, когда лучше всего делать операцию. Точная дата подбирается в зависимости от фазы менструального цикла. При кистах яичников лучше всего хирургическое вмешательство планировать на период после овуляции.

Если необходимо проверить проходимость фаллопиевых труб, то операцию назначают на период до овуляции. Это позволит исключить вероятность наступления беременности.

При наличии показаний для проведения экстренного вмешательства хирург не будет ориентироваться на день менструального цикла. Лапароскопию делается сразу после поступления пациентки в стационар.

Делают ли лапароскопию при месячных

Во время менструации плановые операции не проводят. При месячных свертываемость крови у женщин нарушена, поэтому повышается риск развития кровотечения. При появлении такого осложнения есть вероятность, что хирург будет вынужден сделать разрез в передней брюшной стенке и полностью удалить матку, чтобы спасти жизнь пациентке.

Выполнение лапароскопии при месячных сопряжено с риском развития инфекционно-воспалительного процесса. Если нет показаний для экстренного хирургического вмешательства, то операцию при менструации не делают, ее переносят.

Лапароскопию во время месячных могут провести при условии, что женщина поступила в стационар с подозрением на один из таких диагнозов:

• разрыв кисты;
• перекручивание ножки кистозного образования;
• апоплексия яичника;
• развитие гнойно-воспалительного процесса в придатках.

При необходимости проведения экстренного вмешательства врач ориентируется только на гемодинамические показатели и результаты анализов пациентки.

На какой день цикла лучше всего делать лапароскопию

Плановую лапароскопию лучше проводить после завершения овуляции. Во 2 фазе советуют делать лечебно-диагностическую лапароскопию при бесплодии неясного генеза, кистах и синдроме поликистозных яичников.

При стандартном цикле продолжительностью 28 дней оптимальным периодом для ее проведения считается 15-24 день. Лучше не планировать лапароскопию на последние дни цикла.

Для проведения плановой лечебно-диагностической лапароскопии маточных труб выбирают 5-7 день цикла. В этот период работа свертывающей системы крови нормализуется, а у организма будет достаточно времени для восстановления до начала следующих месячных.

Проводится ли лапароскопия во время месячных?

Для достижения нужного эффекта лапароскопии важно правильно определить дату проведения операции, на выбор которой непосредственно влияет менструальный цикл. Если вмешательство плановое, оно не проводится при месячных, ведь в такой период меняются некоторые показатели, влияющие на исход манипуляций (свёртываемость крови, уровень гемоглобина)

Гинекологическая лапароскопия: уникальная малоинвазивная операция. Видео от специалиста!

Если лапароскопия требуется экстренно, то она не будет откладываться из-за месячных. Проведение в критические дни возможно при некрозе миомы матки, внематочной беременности, перекруте или разрыве кисты яичника.

Если состояние женщины стабильно, и лапароскопия плановая, то она обычно назначается на седьмой, восьмой, девятый или десятый день менструального цикла: в этот период организм уже успел восстановиться после прошедших месячных. Если планируется вмешательство по поводу бесплодия, то оно осуществляется после овуляции, то есть приблизительно в середине цикла.

Изменения цикла после лапароскопии

Лапароскопический метод считается безопасной и относительно безболезненной процедурой. Зачастую для полного прихода в норму женщине достаточно двух недель. А месячные не подвергаются заметным изменениям – это связано с проведением лапароскопии в определенные дни менструального цикла.

Кровь или кровянистые выделения умеренного количества идут, как правило, в первые два или же три дня после операции. Это считается абсолютно нормальным проявлением, связанным с нарушением целостности органов: яичников, матки или фаллопиевых труб.

Позже выделения становятся сукровичными и постепенно приобретают желтоватый оттенок. Возможно незначительное изменение цикла. Обильные менструации не стоит рассматривать как патологию.

Нормой после лапароскопии считается: сдвиг месячных на несколько дней, длительная задержка, скудные или обильные месячные. Если эти проявления не отягощены различными осложнениями, не присутствуют сильные боли, то они не должны вызывать опасения, но посещение гинеколога для регулярного осмотра обязательно.

Сдвиг менструального цикла

Специалисты считают первым днем нового менструального цикла день проведения лапароскопии, поэтому месячные обычно начинаются, как и при стандартном цикле пациентки. Скорее всего, они будут проходить без видимых изменений, и сопровождаться выделениями слизистого характера.

Выделения после вмешательства начнутся сразу же и могут продолжаться две-три недели, что считается естественным процессом. Если же выделения станут приобретать коричневатый или зеленоватый оттенок и неприятный запах, то стоит насторожиться – это может быть признак присоединения инфекции и начала воспалительного процесса.

Длительная задержка

Задержка цикла сроком более трех недель может случиться из-за воздействия наркоза и стрессового состояния после перенесенной операции. После проведенной операции на маточных трубах или яичниках менструации могут не начинаться длительное время. Но при долгой задержке, наличии болезненных ощущений в нижней части живота и настораживающих выделениях необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. В отдельных случаях лапароскопия становится составляющей гормонотерапии, поэтому отсутствие месячных, как до нее, так и после принято считать нормой.

Обильные месячные

Зная, что внутренние органы заживают гораздо дольше кожных покровов, также не стоит беспокоиться о наличии обильных месячных. Первые и даже вторые месячные после лапароскопического вмешательства могут быть яркие и довольно обильные. Это обусловлено процессом заживления повреждения внутренних органов, и опять же если не присоединяются признаки воспаления, то такой процесс считается нормой.

Какие побочные эффекты могут быть после обследования

После лапароскопии самое распространенное побочное явление – задержка менструации. Иные осложнения проявляются только если манипуляция была проведена неверно и были допущены серьезные ошибки. В таком случае женщина может столкнуться со следующими симптомами:

• отечность;
• повреждение вен;
• повреждение внутренних органов.

После лапароскопии может выделяться кровь, которая никак не связана с менструацией. В таком случае женщина обнаруживает на нижнем белье кровянистую мазню.

Отсутствие менструации не всегда связано именно с вмешательством в работоспособность организма. Иногда задержка – результат стресса, который пережила женщина во время манипуляции. Если критические дни полностью исчезли, то это нормально, но только в случае полного удаления яичников.

После вмешательства женщина ощущает значительную слабость. Понижается работоспособность и присутствует явная сонливость. Может первое время отсутствовать аппетит. Все перечисленные признаки являются нормальными и вскоре исчезают сами по себе.

Посмотрите это видео, если хотите узнать, как пройти реабилитацию после менструации:

Что провоцирует разрыв

Иногда причину выяснить сложно, поэтому девушкам следует регулярно проходить осмотры гинеколога, а при необходимости выполнять все рекомендации и лечение.

Когда наступит очередная менструация после лапароскопии?

Когда ожидать очередные месячные после проведения лапароскопии? Если операция была несложной и несильно нарушила целостность тканей внутренних половых органов, тогда высока вероятность того, что следующие критические дни придут в срок или раньше (позже) на несколько дней. И в большинстве случаев именно так и происходит.

Если лапароскопия потребовалась при внематочной беременности, то женский организм испытает сильнейший стресс. Гормональный фон нарушится, из-за чего с большой вероятностью возникнет задержка месячных: они могут прийти лишь спустя один-три месяца после оперативного вмешательства.

Возможны сбои менструального цикла и при лапароскопических операциях, проведённых на придатках (они требуются при кистах и поликистозе, злокачественных новообразованиях). Если оба яичника полностью сохранены, то месячные могут прийти своевременно. Если один или два придатка сильно травмированы, то возникнет гормональный сбой, ведь такие парные половые железы отвечают за выработку важных женских гормонов. И при серьёзных нарушениях фона вероятны задержки до двух-трёх месяцев.

Месячные могут прийти позже обычного из-за перенесённого стресса, связанного с необходимостью проведения лапароскопии и страхом перед операцией. Вероятны побочные эффекты после наркоза. Но в таких случаях гормональные сбои незначительны и непродолжительны: на восстановление цикла уходит два-три месяца, в течение которых могут наблюдаться задержки или же, напротив, преждевременные наступления месячных.

Другая причина сбоев менструального цикла – приём гормональных медикаментов, назначенных врачом после лапароскопии для стабилизации фона и устранения последствий патологий или заболеваний.

Но даже медик не может предугадать последствия операции и назвать точные даты наступления критических дней.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

Гистероскопия – это микрохирургический осмотр матки, придатков и фаллопиевых труб, который позволяет сразу же удалить выявленные патологии. Такой метод считается более узконаправленным, чем лапароскопия, но не менее эффективным. И после него также может подвергаться изменениям менструальный цикл.

После гистероскопии, назначенной по поводу поликистоза (образования множественных кист) яичников, менархе пойдут после приема гормональных средств. Если же цель процедуры восстановить проходимость труб, то следует поспешить с беременностью, так как существует большая вероятность прогрессирования заболевания.

В случае когда месячные не начинаются длительное время, врачи назначают препараты для стимулирования овуляции. При помощи гистероскопии берут на анализ биопсийный материал для диагностики онкологических процессов в репродуктивных органах, а также производят лечение эндометриоза. После процедуры может открыться кровотечение, которое пациентки часто принимают за обычные месячные.