Уплотнения, узлы в молочной железе

Механизм развития рака молочной железы

Развитие рака молочной железы напрямую связано с влиянием гормональной системы женщины на ткани молочной железы. Железа находятся под постоянным влиянием половых гормонов (эстрогенов), вырабатываемых в яичниках и надпочечниках. В ответ на воздействие гормонов в определенной фазе менструального цикла, беременности или патологии половой сферы, происходят соответствующие изменения в структуре тканей грудной железы – их разрастание или уменьшение в размерах, усиление или замедление обмена веществ и т.д.

Скрыть объявление

Важно! Основным местом выработки женских половыхгормонов являются яичники (до 80%), остальная доля выпадает на надпочечники и жировую ткань

Образование опухолей у менструирующей женщины

У половозрелой, менструирующей женщины эстрогены вырабатываются под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), синтезируемого в передней доле гипофиза (участке головного мозга). Секреция фолликулостимулирующего гормона, в свою очередь, контролируется гипоталамусом (зоной в головном мозге) через выделение фоллилиберина (фолликулярного либерина, фолликулярного релизинг-фактора). Он представляет собой биологически активное белковое соединение, усиливающее синтез в гипоталамусе ФСГ. Так образовывается замкнутая система: гипоталамус — передняя доля гипофиза — яичники.

Особенность системы заключается в ее функционировании. При снижении выработки яичниками эстрогенов увеличивается продукция фоллилиберина, которые усиливает выработку ФСГ, и он стимулирует синтез эстрогенов. При слишком высокой концентрации эстрогенов в крови запускается обратный процесс, что приводит к нормализации уровня половых гормонов.

Эстрогены проникают в печень, где происходит их трансформация на менее активные вещества – эстрон и эстрадиол. Благодаря этому снижается влияние гормонов на женский организм. Но при патологиях печени процесс трансформации нарушается, что провоцирует рост уровня гормонов, запускает аномальную реакцию на цепи гипоталамус-гипофиз-яичники.

Клетки тканей молочной железы улавливают эстрогены с помощью специальных рецепторов и доставляют их к ядру (структуре, ответственной за сохранение, регулирование и передачу генетической информации) клетки. В ответ на попадание гормонов в ядро увеличивается образование тканей эпителия и долек молочной железы. Избыток эстрогенов вызывает аномальный рост указанных тканей, что вызывает их перерождение, аномальный рост, нарушение обмена веществ в них, чем запускает процессы перерождения тканей в добро- или злокачественные опухоли.

Образование опухолей у неменструирующей женщины

Отсутствие менструаций может быть естественным (наступление менопаузы с возрастом) или вызванным влиянием ряда факторов (травматическим, послеоперационным, лучевым, химическим и т. д.). При утрате овуляторной функции в механизме развития рака значительно возрастает роль надпочечников и жировой ткани. Вырабатываемые в надпочечниках гормоны, в т. ч. и мужские половые (андрогены), в жировой (в большей степени) и мышечной ткани, внутренних органах и самой молочной железе, под влиянием специального фермента (ароматазы) превращаются в эстрогены. Таким образом, грудь постоянно находится под их влиянием. По этой причине рак молочной железы может развиваться у женщин пенсионного и даже старческого возраста.

Важно! Воздействие на ароматазу является обязательным при лечении рака молочной железы у пациентов в менопаузе

Патологические изменения

Что показывает УЗИ лимфоузлов при различных патологиях? Современные подходы к УЗИ лимфоузлов, позволили свести все возможные изменения к нескольким группам.

Увеличение происходит у единичных ЛУ, но при этом сохраняется нормальная эхокартина:

• целостность капсулы;
• ровность и четкость внешнего контура;
• нормальная эхогенность.

Такой тип изменений характерен для воспалительных заболеваний, инфекционного характера (вирусного гепатита, туберкулеза, коллагеноза, гемобластоза). Увеличение группы лимфоузлов, сопровождающееся утратой целостности капсулы, вследствие гнойного расплавления, и приводящее к формированию единой массы. Происходит при длительном течении туберкулеза, метастазирующих опухолях. Формирование объемных конгломератов, оттесняющих внутренние структуры (сдавливание мочеточников, сосудов, матки и придатков). Такие проявления наблюдаются при развитии лимфомы Ходжкина, неходжкинских лимфом, миелолейкозов.

Важно! При обнаружении изменений в поверхностных лимфоузлах (шейных, подчелюстных, подключичных, подколенных, локтевых, подмышечных, паховых), крайне важно получить максимум информации о состоянии селезенки и печени.

На УЗ-снимке: группа увеличенных забрюшинных лимфоузлов. У узлов А и В наблюдается утрата четкости контуров

Лимфаденит

Под формулировкой лимфаденит объединены все патологические изменения, относящиеся к первой группе. Данная патология занимает одно из центральных мест в педиатрии, что объясняется незрелостью лимфоидной системы ребенка. Увеличение ЛУ при лимфодените происходит за счет околокорковой зоны. При УЗ-обследовании, узел имеет гипоэхогенную периферическую зону и гиперэхогенную центральную, неоднородную структуру, четкий ровный контур, усиленный кровоток в воротах.

Из всех возможных видов лимфаденита отдельно стоит выделить туберкулезный лимфаденит. Заболевание поражает преимущественно ЛУ шеи, паховой и подмышечной зоны. В зависимости от длительности течения болезни узлы могут достигать 3–10 см и образовывать спаянные конгломераты. При УЗИ определяется гетерогенная структура, образованная множественными кистозными образованиями и кальцинатами. Дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к образованию свищей и абсцессов.

Опухолевое поражение

Диагностировать метастатические изменения ЛУ можно при изменении его формы, нечеткости контуров, значительном увеличении и обнаружении анэхогенных участков в структуре. В результате опухолевой инфильтрации узел приобретает округлую форму с широким кортикальным слоем и размытым контуром. Характерным явлением при метастатическом поражении считается появление в узле жидкостного содержимого, а также стирание характерного УЗ-рисунка, вследствие замещения клеток лимфоидной ткани клетками опухоли.

Все злокачественные процессы в ЛУ характеризуются отсутствием или истончением гиперэхогенного ядра, что свидетельствует о тотальном поражении центральных отделов опухолевыми клетками. Еще одним признаком злокачественного перерождения тканей, является увеличение васкуляризации (разрастания сосудов) с атипичным сосудистым рисунком и большим разбросом скоростей.

Важно! Выявление сосудов в лимфатическом узле, является одним из диагностических критериев, позволяющим дифференцировать злокачественное и доброкачественное перерождение лимфоидной ткани

Лимфома Ходжкина

Злокачественная опухоль, первым признаком которой, является увеличение подчелюстных, шейных и надключичных ЛУ, при полном отсутствии заболеваний этой зоны. На эхограмме определяется группа узлов, преимущественно округлой формы, с хорошо определяемой капсулой, однородной гипоэхогенной структурой. Все узлы, собраны в «пачку», но в отличие от лимфоидной ткани, подвергшейся метастатическому поражению, не сливаются между собой и сохраняют целостность капсулы.

На УЗ-снимке: изображение той же лимфомы, выполненное в режиме ЦДК. В структуре лимфоузла прослеживается сосудистый рисунок

Неходжинская лимфома

Системная злокачественная опухоль внекостномозговой лимфоидной ткани, встречающаяся у детей. Характерным проявлением заболевания является поражение периферических ЛУ (паховые, шейные, подмышечные), ЛУ носоглотки, брюшных лимфоузлов и средостения. Поскольку неходжинская лимфома не имеет специфических УЗ-признаков, отличающих ее от банального лимфаденита, лимфомы

Ходжкина или метастатического рака, дифференциальную диагностику осуществляют по косвенным признакам (асинхронность поражения лимфоузлов, одновременное поражение щитовидной и молочных желез, печени, органов мошонки, костей), а также с помощью пункционной биопсии.

Симптомы

Уплотнения и узлы в молочной железе появляются и исчезают в основном под влиянием гормонов – их повышенной продукцией или снижением их активности и концентрации в крови.

Если узлы или маленькие уплотнения появляются в обеих молочных железах перед наступлением менструации и сочетаются с нагрубанием, дискомфортом, отечностью груди, самопроизвольно исчезают в первой фазе менструального цикла – это считается одним из симптомов предменструального симптома и не требует лечения.

Также двухсторонний процесс образования множественных узлов и уплотнений наблюдается при мастопатии и множественных кистах. Эти патологические изменения развиваются при стойких дисгормональных сбоях вызванных:

• стрессом;
• синдромом хронической усталости;
• физическим и умственным перенапряжением;
• нарушением нейроэндокринной регуляции;
• гинекологическими заболеваниями и другими болезнями мочеполовой системы;
• климаксом;
• затяжными соматическими и инфекционными процессами.

Более опасными и прогностически неблагоприятными считаются узловые образования одной молочной железы. Они могут быть различной формы, размеров, локализации и требуют уточнения вида и клеточного состава.

Фиброаденома

Наиболее частый вид узлов. Они плотные, округлой формы, безболезненны при пальпации, не спаяны с кожей и не исчезают в первой фазе менструального цикла. Это доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев подлежит удалению.

Киста молочной железы

Кистозные образования появляются в связи со стойкими дисгормональными изменениями, вызванными:

• воспалительными заболевания репродуктивной системы;
• новообразованиями мочеполовой системы (кисты яичников, полипы матки) или эндокринных органов (гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы или надпочечников);
• нейрогормональными расстройствами на фоне длительного стресса, психологической или физической усталости, депрессии.

Лактостаз или лактоцеле

Уплотнения или небольшие узлы на фоне лактации возникают при застое молока или скоплении его в определенной части молочной железы (киста, заполненная грудным молоком). При этом необходимо устранение причин лактостаза, сцеживание. При диагностировании лактоцеле проводится его пункция и удаление данного участка железы.

Мастит или абсцесс молочной железы

Эти патологии обусловлены воспалительным процессом в грудной железе, вызванные гноеродной микрофлорой. Появление уплотнения и узлового образования сопровождается болью, отеком участка груди, слабостью, повышением температуры. При отсутствии лечения очаг воспаления превращается в абсцесс с размягчением в центре. Лечение только хирургическое.

Другие доброкачественные узловые новообразования (атеромы, липомы)

В большинстве случаев это безболезненные узлы, расположенные в подкожно-жировой клетчатке или между дольками. Они не спаяны с кожей и диагностируются при профилактических осмотра или бурном росте, деформациях груди и соска, а также при инструментальных обследованиях (УЗИ или рентгенографии).

Злокачественные новообразования или метастазы из других органов

Это наиболее опасный вид узловых новообразований, которые необходимо диагностировать на ранних стадиях. Узлы плотные с нечеткими очертаниями и бугристой поверхностью. В большинстве случаев отмечается деформация соска и изменение кожи над новообразованием.

Диагностика злокачественных опухолей груди

Диагностика злокачественной опухоли молочной железы на ранних стадиях позволяет достичь высоких результатов в лечении. Из диагностических методов ключевая роль отводится самодиагностике. Она заключается в регулярном осмотре и пальпации (ощупывании) женщиной своей груди в один и тот же день овуляторного цикла. Оптимальным является 5-6 день начала менструации. При изменении формы груди, обнаружении в ней узелков, уплотнений или других образований, необходимо как можно скорее обратиться на консультацию к гинекологу или маммологу. Врач проведет специализированный осмотр и, при необходимости, назначит инструментальное обследование.

Из инструментальных методов обследования наиболее широко используется рентгенография железы – маммография и ультразвуковое исследование (УЗИ). Для уточнения диагноза прибегают к применению компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Маммография представляет собой разновидность рентгенологического обследования, направленного прицельно на молочную железу. Всем женщинам старше 40 лет рекомендовано проходить маммографию не реже раза в год. Лучше всего обследоваться на 5-12 день овуляторного цикла.

УЗИ рекомендовано проходить  регулярно в рамках профилактического осмотра всем женщинам до 40 лет 2 раза в год. А при наличии подозрения на новообразование ультразвуковое исследование является методом 1-й линии при постановке диагноза. УЗИ позволяет визуализировать опухоль, оценить ее размеры, структуру и тип, определить вовлеченность в процесс лимфоузлов.

КТ и МРТ являются высокоточными диагностическими методами. С их помощью можно не только визуализировать новообразование, определить размеры и его структуру, но и построить 3D модель опухоли, определить выраженность кровотока в ней, состояние лимфатических узлов. Методики позволяют комплексно оценить состояние всего организма.

Обязательным диагностической методикой является проведение биопсии – исследования биологического материала опухоли на микроскопическом уровне. Благодаря биопсии, можно достоверно определить тип опухоли, степень перерождения тканей. Также большая роль отводится обследованию клеток опухоли на чувствительность к половым гормонам. Биопсия и определение чувствительности к гормонам позволяют достоверно определить диагноз, подобрать оптимальное лечение, составить больному прогноз к выздоровлению и жизни.

Симптомы лимфаденопатии

Основным признаком, указывающим на появление интрамаммарных лимфатических узлов, является характерное твердое образование размером 1—1,5 см рядом с подмышечной впадиной.

В отношении общих признаков, то их не очень много:

• Необоснованная слабость.
• Ночное сильное потоотделение.
• Болезненность в верхней половине МЖ при пальпации.

Однако лимфаденопатия может вообще протекает без явных признаков, что характерно для ранних стадий онкологии.

Заболевание	Симптомы лимфаденопатии на фоне болезни
Мастит (острый)	Покраснение кожи груди. Высокая температура (39-40 градусов). Головная боль. Сильное набухание груди. Распирание молочных желез. Сосковые выделения с гноем. Опухание других местных лимфоузлов.
Мастит (хронический)	Поддается диагностике труднее, чем острая форма, поэтому требует дифференциации с другими патологическими состояниями. При хроническом мастите симптомы немногочисленны, обычно женщину тревожит незначительно повышенная температура (не более 37-37,2 градуса) и невыразительная боль в бюсте. Зачастую увеличенный размер лимфоузла является единственным клиническим симптомом мастита хронического течения.
Мастопатия	В основном недуг провоцируется гормональным дисбалансом. Характер симптоматики: 1. Ощущение напряжения в грудной железе. 2. Боль в МЖ, которая постепенно возрастает и достигает своего пика к окончанию месячного цикла. 3. При прощупывании груди обнаруживается единичное узелковое уплотнение, однако подобные образования могут быть и во множественном числе. 4. При надавливании на сосок появляется жидкостный экссудат.
Разрыв силиконового протеза в МЖ	По маммологической статистике около 10% проявлений лимфаденопатии связано с установлением силиконового имплантата низкого качества. Женщины, которым было проведено увеличение бюста посредством вживления эндопротезов, должны регулярно контролировать лимфоузлы и следить за состоянием имплантата. Резкое изменение конфигурации груди либо уменьшение ее объема – признак нарушения целостности внедренного протеза. В случае его разрыва может произойти утечка силиконового содержимого. Зачастую подобная ситуация никакого дискомфорта не вызывает, но иногда пациентку беспокоит: 1. Боль в молочных железах. 2. Покраснение кожного покрова. 3. Неприятный дискомфорт в бюсте.
Злокачественное новообразование	При раке груди с возникновением воспаления в лимфоузлах наблюдается: 1. Апатия. 2. Сильное потоотделение ночью. 3. Стремительное снижение веса. 4. Общая слабость. 5. Деформация груди. 6. Видоизменение сосковой кожи. 7. Мутные или вкрапление крови истекания из сосков. 8. Образование впадин и других неровностей на МЖ.

Причины появления узловых образований в молочной железе

Учитывая полиэтиологичность любых опухолевидных образований в различных частях тела и внутренних органов, причинами формирования узловых очагов в грудных железах многообразны. До сих пор нельзя точно отнести к причине патологии какой-то один фактор. Скорее, это совокупность негативных влияний внутреннего или внешнего характера. Выделяют следующие основные причины:

• изменение гормонального фона;
• период пубертата;
• беременность и лактация;
• перенесенный аборт, выкидыш, патологическая беременность;
• климактерический период.

Все эти причины относятся к физиологическим, нередко самостоятельно исчезают при нормализации или стабилизации нового гормонального фона. Патологические узелковые включения обычно появляются по следующим причинам:

• настойчивый стрессовый фактор;
• постоянное чувство усталости, недомогания;
• интенсивные физические нагрузки;
• нервные пиковые состояния, обострения психических заболеваний, состояний;
• заболевания органов мочеполовой и репродуктивной системы любого генеза;
• нарушения функции эндокринных желез;
• заболевания молочных желез на фоне лактации (маститы, лактостаз).

На фоне этих причин нередко имеет мест развитие кист или кистозно-солидных новообразований, раковых опухолей, папиллом в локализации молочных протоков, посттравматические уплотнения, узловые новообразования в венозных просветах.

Обратите внимание! Грудные железы — гормонозависимый орган, поэтому в превалирующем большинстве узлы образуются при усиленной выработке гормонов и исчезают самостоятельно при нормализации гормонального фона. Исключением являются кисты и онкологические новообразования в мягких и железистых тканях.

Клиническая классификация дисгормональных дисплазий молочной железы

фиброзно-кистозная болезнь (ФКБ)рака молочной железы (РМЖ)

Диффузная мастопатия

Pиc.4.1 а,б,в. Вариации эхографического изображения в В-режиме. a — диффузной мастопатии с преобладанием железистого компонента. б,в — диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента.

Узловая форма мастопатии

Рис.4.2 а,б,в,г. Вариации эхорафического изображения узловой мастопатиии в В-режиме (а,б,в) и в режиме энергетической допплерографии (ЭД) (г).
Рис. 4.З а,б. Варианты эхографического изображения узловой мастопатии с кальцинатами. В-режим. цветового допплеровского картирования (ЦДК) Максимальная систолическая скорость (МСС)минимальная диастолическая скорость (МДС)истинно положительные результаты (ИП)индекс резистивности (ИР)рентгеновской маммографии (РМГ)Рис. 4.4 а,б,в. Варианты эхографического изображения узловой мастопатии с расширенными протоками в В-режиме (а,б) и в режиме ЭД (в).
Pиc. 4.5 a,б,в,г,д,е. Варианты эхографического изображения узловой мастопатии с кистами в В-режиме (а,б,в,г) и режиме энергетической допплерографии (д,е).

Фиброаденомы

Рис. 4.6 а,б. Варианты эхографического изображения фиброаденомы. В-режим.Рис.4.7 а,б. Варианты эхографического изображения бессосудистой фиброаденомы в режиме ЭД (а) и в режиме ЦДК (б).
Рис.4.8 а,б,в,г. Варианты эхографического изображения фиброаденомы дольчатой структуры (а,б,в) и фиброаденомы с кальцинированной капсулой и дорзальной акустической тенью (г). В-режим.
Рис.4.9 а,б,в,г,д. Варианты эхографического изображения фиброаденомы с внутренними единичными (a,б,в,г) и множественными (д) сосудами. Режим энергетической допплерографии.
Рис.4.10 а,б,в. Варианты эхографического изображения листовидной фиброаденомы с внутренним сосудом в режиме ЭД (а) и фиброаденомы с внутренними сосудами в режиме цветового допплеровского картирования (б,в).

Внутрипротоковые папилломы

Рис. 4.11 а,б,в,г,д. Варианты эхографического изображения внутрипротоковых папиллом. а,б — внутрипротоковая папиллома в В-режиме (а) и в режиме энергетической допплерографии (б). в — внутрипротоковая папиллома больших размеров. В-режим. г — варианты внутрипротоковых папиллом в В-режиме.

Кисты молочной железы

Рис.4.12 а,б,в,г,д,е. Варианты эхографического изображения кист: а,б,в — кисты в В-режиме; г — кисты в режиме ЦДК; д,е — кисты с неоднородным содержимым в В-режиме.
Рис.4.13 а,б,в,г,д,е. Варианты эхографического изображения кист в В-режиме: а — киста с неоднородный содержимым; б — киста с кальцинатом в полости; в,г,д,е — кисты с пристеночным солидным компонентом.
Рис.4.14 а,б,в,г,д,е. Варианты эхографического изображении кист: а — киста с воспалительно-измененной утолщенной капсулой в В-режиме: б — киста с неоднородным содержимым и утолщенной капсулой в В-режиме; в — киста с неоднородным содержимым в В-режиме; г — киста с неоднородным содержимым и признаками воспалении в виде усилении васкуляризации по периферии в режиме цветового допплеровского картирования; д — киста с утолщенными стенками в В-режиме; е — киста с утолщенными стенками и питающим сосудом по периферии в режиме ЭД.
Рис.4.15 а,б,в. Варианты эхорафического изоображения рака в кисте: а,б — рак в кисте в режиме энергетической допплерографии; в — рак в кисте в режиме импульсной доплерографии.рака молочной железы

Липомы

Рис.4.16 а,б,в,г,д. Варианты эхографического изображения липом. а,б,в,г, — липомы в В-режиме. д — липома в режиме ЭД.

Опубликовал

Это нормальная ткань молочной железы или мне следует о чем-то беспокоиться?

Иногда врачу общей практики тяжело понять, где нормальная ткань, а где патологически измененная, требующая дополнительного внимания. Это особенно характерно для женщин в пременопаузе, у которых нормальная железистая ткань на ощупь имеет выраженную узловатую структуру, особенно в правом верхнем квадранте молочной железы. Вот некоторые отличительные черты, о которых следует помнить.

• В отличие от патологических образований узловатость нормальной ткани увеличивается и уменьшается в течение менструального цикла.
• Патологические образования могут иметь четкие или размытые границы, но они отличаются по структуре от:
• окружающих тканей молочной железы;
• соответствующей области во второй молочной железе.

Что является наиболее важным при обследовании женщины с узлом в молочной железе?

Если в железе был обнаружен узел, следует определить, насколько велика вероятность рака. Это можно сделать при помощи тройного теста. Тройной тест является положительным в 99,6 % случаев РМЖ. Отрицательный результат всех составляющих теста с высокой вероятностью свидетельствует о низкой вероятности рака (< 1%).

Вероятность рака определяется при помощи тройного теста, в который входят клиническое исследование молочных желез, маммография и тонкоигольная аспирационная биопсия.

Недостатком тройного теста служит различающаяся чувствительность и специфичность различных его компонентов. К примеру, клиническое исследование, которое проводится опытным врачом, может оказаться более чувствительным. Маммография менее эффективна у молодых женщин, у которых УЗИ более чувствительно и имеет меньше ложноположительных результатов.

Доброкачественные образования в молочной железе

Доброкачественные новообразования груди могут иметь различных характер. В зависимости от вида такие образования требуют определенного лечения или даже хирургического удаления. Точно определить вид и назначить соответствующее лечение может только опытный специалист. Поэтому не стоит сразу же паниковать, если врач ставит диагноз гипоэхогенное образование в молочной железе. Чаще всего это безобидное доброкачественное новообразование.

Фиброзно-кистозные изменения

Наиболее распространенный вид доброкачественных новообразований. Его отличает одинарное образование круглой или овальной формы. Жидкостные образования в молочной железе могут содержать внутри лимфатическую жидкость, молоко или маслянистый секрет. Фиброзно-кистозные изменения могут возникнуть в соединительный тканях или закрыть молочные протоки. Размер может достигать нескольких сантиметров. Такие образования редко перерождаются в злокачественные. Наибольшую опасность несут кистозные образования молочных желез, которые постоянно воспаляются и растут.

Фиброаденомы

Такой вид образования представляет собой плотную капсулу, внутри которой имеется железистая ткань молочной железы. Оно имеет круглую или овальную форму. При пальпации наблюдаются гладкие стенки и подвижность. Чаще всего такое образование появляется только в одной молочной железе. Фиброаденомы могут постепенно расти, но очень редко перерождаются в раковую опухоль.

Внутрипротоковые папилломы

Представляют собой наросты небольшого размера и округлой формы. Они образуются на стенках молочных протоков. Чаще всего внутрипротоковые папилломы покрывают собой самые крупные протоки, которые находятся под сосками. Их размер редко превышает 5 мм. Именно поэтому обнаружить такие опухоли самостоятельно при пальпации невозможно из-за их небольшого размера и сложного расположения.

Основным признаком внутрипротоковой папилломы является кровянистые или зеленоватые выделения из сосков. В редких случаях размер папилломы может достигнуть 2 см. В таком случае женщина может самостоятельно определить ее развитие при регулярной пальпации молочной железы. По ощущениям такое новообразование напоминает маленькую и плотную горошинку. При этом сжатие образования вызывает болезненность и выделение из соска. Такие новообразования могут быть одиночными или парными. Множественные внутрипротоковые папилломы могут перерождаться в злокачественные образования.

Некроз жировых тканей

Жировой некроз тканей может возникнуть при проникающем ранении в молочную железы или сильном механическом повреждении. Как правило, некроз жировой ткани представляет собой жировое уплотнение округлой формы. Является одиночным, а при пальпации характеризуется болезненными ощущениями.

Липомы

Представляет собой доброкачественное образование из жировой ткани. Размер может составлять 5-20 мм. Образование при пальпации является плотным, но эластичным. Это связано с тем, что липому окружает тонкая капсула, создающая гладкие и четкие края. Липомы чаще всего наблюдаются в пожилом возрасте. Возникновение липом до 40 лет – редкое явление.

Основным признаком является опухание в области молочной железы и ее деформация. Кроме того, может наблюдаться ощущение распирания и другие неприятные ощущения. Липомы не перерождаются в злокачественные новообразования. Однако в редких случаях рак может выглядит как липома, поэтому специалисты рекомендуют проходить полное обследования женщинам с симптомами липомы.

Еще по теме «Что такое фиброзно-кистозная мастопатия»:

фиброзная мастопатия как лечить?

У меня кистозно- фиброзная. Прожестожель гель, мастопол не помог. Назначили лимфомиозот и траумель в ампулах курсом 10 дней уколы чередуя эти препараты, 21 день перерыв + мастодинон в таблетках 3 раза в день; и так 9 курсов.

Фиброаденома — собираю информацию, помогите принять решение.

В большинстве случаев пункция молочной железы проводится в кабинете хирурга, в поликлинике. При такой пункции происходит минимальное травмирование кожного покрова груди и отсутствует рубец в тканях молочной железы, что, безусловно, является важным…

Фиброаденома

О врачах с фамилиями я писала в топе ниже, это те, кому доверяю я. 06.09.2013 12:30:19, червячок. На сайте РНЦРР есть официальный прайс на сегодня, вот: 1 койко день в двухместной палате 2100 2 Резекция молочный железы 14 545. Гистологию не досмотрела. Так что, не 70…

Сходила к маммологу -Прошу совета, поддержки!

Нужен совет. Женское здоровье. Вопросы женского здоровья — диагностика, лечение, контрацепция, самочувствие. А по поводу сходить к другому маммологу — идти надо со снимками, без них не имеет смысла. Я тогда тоже пошла к другому маммологу (в ЦЭЛТ, и…

фиброаденома

Единственное бороться с мастопатией — сон,отказ от спиртного, грудь в тепле и беречь от ударов,дитета(ограничение мяса и мясных бульонов),отказ от кофеина(кола,кофе,таблетки) Биопсия — это пункция? (извиняюсь, не сильна в терминологии) — делали, диагноз подтвердился.

мастопатия

обычная фиброзно — кистозная мастопатия — это не страшно. Вылечить навсегда до менопаузы в принципе возможно, но не так просто, и не очень нужно, т.к. вобщем то, сама по себе она не страшна. а с менопаузой проходит сама. Но следить все ранво надо. и ходить на осмотры и…

Мастопатия

Есть два вида мастопатии. Фиброзно-кичстозная ( не узловые множественные включения) и узловая (узловое включение или множество узлов, они на маммограмме по-другому выглядят, чем фиброзно — кистозная мастопатия ). Бывают еще кисты, но это, судя по всему, не Ваш…

Что должен сделать врач общей практики, если он обнаружил образование, очень напоминающее кисту молочной железы?

Если при УЗИ и маммографии была выявлена простая киста, следует провести аспирацию ее содержимого при помощи тонкой иглы. Рутинное цитологическое исследование содержимого кисты не показано при условии, что внешне оно нормальное (от соломенно-желтого до темно-зеленого цвета) и узел больше не пальпируется. Это связано с тем, что в таких случаях риск рака низкий, а в содержимом кисты при цитологии нередко обнаруживают атипичные клетки. Это может спровоцировать клиническую дилемму, когда киста после аспирации исчезла, маммография в норме, а по результатам цитологии необходима биопсия.

Женщине следует порекомендовать прийти на повторный осмотр, чтобы проверить, не наполнилась ли киста вновь. Если киста постоянно наполняется, следует направить пациентку к хирургу. В одном наблюдательном исследовании из 389 женщин, которым была проведена аспирация кисты, у 44 возник рецидив, а у 20 в месте аспирации сохранился солидный узел. После биопсии солидного узла у 2 из 20 пациенток диагностирован рак. Если при пункции получена кровянистая жидкость, а на месте того, что при визуализации казалось простой кистой, остался узел, аспират следует направить на цитологическое исследование, а пациентку — на консультацию к хирургу.