Что лучше, мрт или мскт головного мозга

Описание метода

Пациентов интересует вопрос, как проводится процедура МРТ головного мозга. Ведь многие методы исследования связаны с неприятными ощущениями или даже болью.

Подготовка к МРТ головного мозга очень проста и связана лишь с тем, что во время исследования внутри капсулы томографа не должно быть металлических предметов. Для этого перед процедурой нужно снять часы, кольца, цепочки. Следует избавиться от пирсинга. Одежда должна быть соответствующей (без металлических пуговиц, пряжек и т.д.). Некоторые татуировки содержат металлические красители, об этом нужно обязательно сообщить врачу.

Не забудьте вынуть из карманов пластиковые карты, они могут повредиться под действием магнитного поля.

Процедуру проведения МРТ головного мозга можно разделить на несколько этапов:

• Предварительная беседа с врачом или медсестрой. Пациенту подробно рассказывают как вести себя в момент исследования. Главное — неподвижно лежать, так как от этого зависит четкость получаемых картинок. Человека обязательно предупреждают о сильном шуме томографа. Это может неприятно поразить или даже испугать больного (желательно пользоваться берушами).
• Пациент ложится на специальный стол. Руки, ноги и грудная клетка фиксируются ремнями.
• Стол задвигается в капсулу томографа и начинается сам процесс исследования. От больного требуется спокойствие и неподвижность.

Виды томографов для МРТ

Процедура МРТ исследования сегодня отличается в зависимости от вида томографа. Они бывают следующими:

1. закрытого типа;
2. открытого типа.

Закрытый тип томографии является традиционным. Больного помещают в специальную камеру, похожую на туннель. Это достаточно тесное пространство — ширина 60 см, длина 2 метра.

Томографы закрытого и открытого типа

Открытый тип томографов стали применять сравнительно недавно, что еще больше расширило возможности метода. Камеру-туннель заменили на специальные магнитные катушки, которые не ограничивают пространство. Открытое МРТ головного мозга имеет ряд преимуществ:

Позволяет исследовать головной мозг у детей, людей с клаустрофобией, страдающих ожирением.
Сохраняется контакт с врачом или сопровождающими лицами

Это важно в педиатрической практике.
МРТ головного мозга открытого типа позволяет проводить хирургические операции под точнейшим визуальным контролем.
Раньше больные с тяжелыми травмами и переломами просто не могли долгое время находиться в горизонтальном положении в капсуле закрытого томографа. Открытый способ сделал томографию доступной и для них.
Сегодня разработаны устройства для томографии отдельных частей тела (например для исследования суставов).

Недостатком открытого вида МРТ можно назвать только менее четкое изображение по сравнению с закрытым томографом (за счет не такого мощного магнитного поля).

Сколько длится МРТ головного мозга зависит от вида процедуры. В среднем продолжительность составляет 20 минут, но в отдельных случаях процесс может растянуться на час.

Самые большие сложности возникают при проведении МРТ головы у детей, у людей, страдающих клаустрофобией и некоторыми психическими отклонениями. Подготовка к МРТ головного мозга в таких случаях может занять большее время. Часто применяют седативные препараты. Иногда допускается использование кратковременного внутривенного наркоза.

Сканы мозга человека

Чем отличается МРТ головного мозга от МРТ сосудов мозга и что лучше

Томография головного мозга и сосудов головного мозга – два похожих, но все же разных метода диагностики. Несмотря на то что они выполняются на одном и том же оборудовании, результаты будут иметь значительные отличия. Выясним, чем отличается МРТ головного мозга от МРТ его сосудов, и что помогает выявить каждая из этих процедур.

Особенности томографии нервной ткани, что она показывает

Магнитно-резонансная томография всего мозга – это процедура, результатом которой является изображение структуры органа в целом без визуализации сосудистой сетки. На снимках отчетливо видны зоны пониженного и повышенного сигнала. По ним можно судить о наличии или отсутствии патологических очагов. Это вид аппаратного исследования, который помогает в диагностике:

• Областей некроза (погибших нервных клеток);
• Новообразований (опухолей);
• Арахноидита (воспаления паутинной мозговой оболочки);
• Энцефаломиелита (внутримозгового воспаления);
• Дистрофии мозговой ткани (ее уменьшения в объеме);
• Черепно-мозговой травмы;
• Рассеянного склероза (разрушения миелиновой оболочки нервных волокон).

МРТ мозговой структуры не только обнаруживает опухоли диаметром от 1 мм, но и с высокой точностью определяет, злокачественные они, или доброкачественные. Эта процедура также помогает отслеживать изменения, происходящие после перенесенного инсульта или хирургического вмешательства.

МР-ангиография: особенности процедуры, и что она выявляет

Исследование сосудов мозга направлено на сканирование сосудистой сетки. Процедура проводится на том же томографе, но в режиме ангиографии, которая не только визуализирует стенки артерий и вен, но и позволяет оценить скорость и объем кровотока в динамике. Все это помогает в диагностике следующих сосудистых заболеваний:

• Атеросклероз (отложение холестерина с внутренней стороны сосудистых стенок);
• Артерио-венозные мальформации (аномальное сплетение артерий и вен);
• Стеноз (патологическое сужение сосудистых стенок);
• Ишемия (недостаточное питание органа кровью);
• Аневризма (патологическое расширение артерий);
• Тромбоз (закупорка сосудов тромбом);
• Гематомы (полости, заполненные кровью);
• Сосудистые новообразования (ангиомы, гемангиомы, ангиосаркомы, менингиомы);
• Воспаление стенок сосудов (васкулит);
• Диабетическая ангиопатия (нарушение целостности кровеносных сосудов и кровотока при сахарном диабете).

Таким образом, разница этих методов исследования заключается не только в получаемых изображениях, но и в показаниях к проведению диагностических процедур. Они не заменяют друг друга и служат для выявления различных заболеваний. Поэтому сказать, что лучше – МРТ головного мозга или МРТ сосудов головного мозга – нельзя: часто пациенту назначают и то, и другое одновременно.

Строение и функции сосудов мозга

Строение сосудов мозга включает в себя наружную оболочку, в состав которой входят коллагеновые волокна, среднюю и внутреннюю оболочку, состоящую из мышечных волокон и эндотелия соответственно.

Вены и артерии выполняют функцию обеспечения кровоснабжения мозга. Разветвленная сеть проникает во все слои органа и доставляет к ним питательные вещества, необходимые для его нормального функционирования.

Артерии соединены между собой так называемыми анастомозами, которые выполняют функцию запасных путей для движения крови при возникновении каких-либо патологий (если отдельные сосуды будут закупориваться, анастомозы выступят дополнительным средством для передвижения крови).

Показания

Нейровизуализация следует за неврологическим обследованием, в ходе которого врач нашел причину для более глубокого обследования пациента, у которого есть или может быть неврологическое расстройство .

Одна из наиболее распространенных неврологических проблем, с которыми может столкнуться человек, — это простой обморок . В случаях простого обморока, когда история болезни пациента не указывает на наличие других неврологических симптомов, диагноз включает неврологическое обследование, но обычное неврологическое обследование не показано, поскольку вероятность обнаружения причины в центральной нервной системе крайне мала, и пациент маловероятен. получить пользу от процедуры.

Нейровизуализация не показана пациентам со стойкими головными болями, у которых диагностирована мигрень. Исследования показывают, что наличие мигрени не увеличивает риск внутричерепного заболевания у пациента. Диагноз мигрени, при котором отмечается отсутствие других проблем, таких как отек диска зрительного нерва , не указывает на необходимость нейровизуализации. В ходе тщательной диагностики врач должен учитывать, имеет ли головная боль иную причину, кроме мигрени, и может ли потребоваться нейровизуализация.

Другой показатель для нейровизуализации является КТ-, MRI- и PET- руководствоваться стереотаксисом или радиохирургии для лечения внутричерепных опухолей, артериовенозных мальформаций и других состояний , поддающихся лечению хирургического пути.

Как читать результаты МРТ головного мозга

Теперь попробуем прочитать заключение МРТ головного мозга с расшифровкой снимков на следующем примере:

• Техника сканирования – перечисляются режимы, в которых проводилось исследование;
• На серии томограмм определяются мелкие очаги ишемии – участки белого вещества головного мозга, испытывающие дефицит кислорода (возрастные изменения). Любые очаговые изменения вне зависимости от локализации — патология;
• Далее описывается кора головного мозга – незначительная атрофия лобно-височных долей также является возрастными изменениями (исследование проводилось у пожилого человека);
• Затем описывается система желудочков головного мозга – полостей, в которых циркулирует спинномозговая жидкость – если они не расширены, имеют нормальную форму, значит все в норме.
• Мозолистое тело, мозжечок и ствол мозга без изменений;
• Далее идет описание гипофиза – железы, расположенной на основании мозга (незначительное уплощение возможно в норме), области перекреста зрительных нервов, синусы внутренней сонной артерии – также без изменений, так как нет асимметрии, их контуры четкие и ровные;
• Затем идет описание глазных яблок и содержимого глазниц – без патологических сигналов, т.е. в норме;
• Область мостомозжечкового угла – место отхождения слухового или преддверно-улиткового нерва, отвечающего за слух – без изменений, нерв определяется с обеих сторон;
• Описываются придаточные пазухи носа – в правой гайморовой пазухе имеется киста – остальные пазухи в норме, пневматизация обычная (содержат воздух, а не гной или жидкость);
• Далее идет исследование сосудов головного мозга или МР-ангиография – отсутствие изменений калибра, симметричность, отсутствие смещения и сужения просвета – норма. Небольшое сужение допускается;
• Затем проводится венография – отсутствие изменений и нормальный калибр – норма.

В заключение выносят только патологические изменения – в данном случае это очаги ишемии, атрофия лобно-височных областей, киста гайморовой пазухи. В целом картина соответствует возрасту пациента – 65 лет. МРТ-признаки сосудистой энцефалопатии – окончательный диагноз будет определен лечащим врачом

Обратите внимание – в норме на снимках отсутствуют изменения, очаговые или диффузные (распространенные равномерно), кисты, опухоли, новообразования, участки патологической гипер или гипоинтенсивности сигнала. Анатомические образования имеют четкие ровные контуры, не смещены, симметричны

Сосуды симметричны, без признаков сужения просвета, с нормальным ходом и калибром, интралюминарный сигнал (фактически кровь в сосуде) гомогенный, что говорит об отсутствии тромбов в просвете артерии или вены.

Подобным путем проводится расшифровка и описание снимков в любой клинике. Однако точность сделанного заключения зависит от квалификации врача МРТ-диагностики.

Как выглядит снимок МРТ головного мозга

Классический пример МРТ снимков головного мозга показан на рисунках ниже. Магнитно-резонансная томография выполняется в поперечной (или аксиальной – рисунок снизу) и продольной (или сагиттальной — рисунок сверху) плоскостях.

Исследование выполняется в нескольких режимах. Основные из них Т1 и Т2. Изображения, полученные в данных режимах, часто также называют Т1-взвешенными или Т2-взвешенными снимками. Изображения, показанные выше, сделаны в Т1-режиме.

Главное отличие этих режимов – в том, как на снимках отображается жидкость и воздух. В Т1 режиме ткани, содержащие большое количество воды, имеют более темную окраску, в то время как в Т2 режиме они яркие, светлые. Это легко понять, посмотрев на снимки выше – глазные яблоки визуализируются в виде светлых парных округлых образований с одной стороны яркие и светлые, с другой – темные. Следовательно, снимок справа сделан в Т1 режиме, снимок слева – в Т2. Также существует разница в том, как в этих режимах отображается серое вещество головного мозга. В Т2 режиме оно светлее, чем белое вещество.

На самом деле режимов намного больше – FLAIR, DWI, STIR и так далее. Какой-то режим используется для подавления сигнала от богатых жиром тканей, какой-то – для изучения плотности распределения протонов в тканях, третий – для оценки броуновского движения молекул воды. Вот почему полный курс МРТ-диагностики для врачей длится не один месяц.

В чем суть МРТ головного мозга

МРТ головного мозга с сосудами – это современная методика, суть которой заключается в использовании электромагнитного воздействия для выявления возможных патологий. Дело в том, что головной мозг имеет определенную структуру и при появлении уплотнения или других дефектов происходит ее изменение. Под воздействием электромагнитных волн, данные деформации можно выявить и зафиксировать на специальных снимках.

МРТ артерий и вен головного мозга пациента проводится при помощи специальной установки. В итоге получаются информативные снимки. Данный метод диагностики – это неинвазивная процедура, которая исключает проникновение внутрь организма пациента и взятие каких-либо органических проб.

Предмет обследования

Какие органы можно проверить МРТ? Резонансную томографию делают для проверки всех органов тела. Обследованию подвергают:

• сосуды разных частей тела;
• головной мозг и шейный отдел позвоночника;
• позвоночный столб и костную систему;
• сердечно-сосудистую систему;
• полые органы брюшного отдела.

МРТ показывает все органы в трехмерном изображении, то есть, дает объемную картину. В отличие от УЗИ диагностики с помощью резонансной томографии можно проверить, в каких органах появились новообразования малой формы. УЗИ не может их отличить.

Резонансная томография способна различить даже микро инсульты и кровоизлияния, что обеспечит оперативную и своевременную терапию. Аппарат видит незаметную для других типов сканирования деформацию сосудов, аневризмы и рассеянный склероз.

При диагностике позвоночного столба томограф может определить межпозвоночную грыжу, которую не могут определить другие сканирующие устройства. Всё это делает магнитную томографию незаменимой и уникальной.

Рассмотрим, какую информацию об отдельных системах и органах можно получить с помощью МРТ.

Сканирование мозга

Назначение на томографию дают при жалобах пациента на частые головные боли неизвестной природы, головокружения, шумовой эффект в ушах. Направление выписывают при ишемии, вегетососудистой дистонии и инсультах. После обследования можно получить объективную клиническую картину заболевания и назначить адекватный состоянию пациента курс терапии.

Томограф показывает локализацию тромбов, деформированные стенки сосудов, кровоизлияния, холестериновые бляшки и иные патологические отклонения. Где можно сделать МРТ головы? В любом медицинском учреждении, имеющем томограф.

Сканирование позвоночника

Данной обследование назначают при жалобах на боли в спине и ногах. Что видит томограф? С помощью томографии можно обнаружить:

• патологию межпозвоночных дисков;
• новообразования костной и нервной ткани;
• остеопороз в начальной стадии;
• деформацию спинного канала;
• патологию нервных волокон;
• инфекционное поражение.

Также томограф может показать интенсивность давления межпозвоночного диска на нервные отростки, нарушение кровоснабжения на каком-либо участке позвоночного столба, локализацию метастазов или опухоли, выявить иные патологические отклонения.

Шейный отдел позвоночника представляет собой сложное переплетение нервных окончаний и сосудов с мышечными волокнами. Патология данного участка тела приводит к заболеваниям различных систем организма.

Диагностику шейного отдела назначают при жалобах на остеохондроз, после перенесенной травмы, при врожденных аномалиях строения шейного отдела, при патологии мозгового кровообращения, перед оперативным вмешательством и обнаружении метастазов.

Патологические изменения в шейном отделе позвоночника провоцируют ухудшение слуха/зрения, нестабильность давления, головные боли, шум в ушах и боли в верхних конечностях. Сосудистая томография позволяет выяснить истинные причины недомоганий.

Сканирование сердца

Обследование главного органа тела позволяет установить патологии коронарной системы, предсердий, камер, клапанов, миокарда, пороки любой природы, отложения холестерина. Сканирование выявляет нарушение интенсивности кровотока и пропускной способности артерий. Также с помощью МРТ отслеживают состояние сердца и сосудов в послеоперационный период.

Так как сердечная мышца находится в постоянном движении, сканирование органа проводят томографом высокой мощности и с помощью контрастных веществ.

Сканирование брюшины

Особенность МР томографа состоит в том, что он качественно сканирует мягкие ткани органов. В этом его не может превзойти ни одно диагностирующее устройство. Однако из-за высокой стоимости процедуры диагностику полостных органов проводят иными методами, а МРТ назначают для уточнения поставленного диагноза.

Сканирование коленных суставов и сосудов конечностей

Травмы коленных суставов могут привести к утрате дееспособности человека. Инвазивные методы диагностики очень болезненны, пациентам детского возраста трудно перенести артроскопию сустава. Поэтому диагностика резонансным методом — единственный безболезненный и безопасный метод обследования.

Назначение на диагностику:

• разрыв и повреждение мениска;
• травма связок/сухожилий.

Томограф показывает не только состояние коленной чашечки и мениска, но и протекающие в тканях изменения.

Диагностика вен и сосудов нижних конечностей — востребованная процедура в современное время. Назначение на обследование дают при венозной недостаточности, тромбозе, аневризмах, повреждениях стенок сосудов и иных патологиях.

Магнитно-резонансная томография почек

МРТ – магнитно-резонансная томография, суть проведения которой заключается в сканировании, с помощью сильного магнитного поля. Исследование способом МРТ позволяет считать всю характеристику объекта в деталях. При этом, длительность процедуры в среднем составляет 30-40 мин.

Показания к МРТ:

• отслеживание функции и работоспособности органа;
• выявление границ между мозговым и корковым веществом;
• процедура обследования на наличие аномалий развития;
• выявление месторасположения парных органов;
• выявление пораженных сосудистых участков;
• контроль кровоснабжения;
• выявление заболеваний инфекционного и вирусного характера;
• выявление новообразований доброкачественного и злокачественного вида;
• процедура обследования на наличие каменных конкрементов в почках (в т. ч обследуется мочевой пузырь и мочевыводящий проток);
• проверка: как функционируют мочеточники и мочевыводящий проток

Противопоказания к МРТ:

• клаустрофобия пациента (больной боится замкнутого пространства);
• наличие протезов металлического состава;
• наличие у пациента психических расстройств (в т. ч. эпилепсия);

Подготовка к МРТ:

• на МРТ почек пациент должен быть одет в одежду из натуральных тканей, с отсутствием металлических предметов;
• перед процедурой МРТ пациент должен снять все украшения, выложить часы, гаджеты и остальные лишние предметы;
• в ходе процедуры МРТ необходимо полностью расслабиться и постараться не двигаться

Техника проведения КТ и МРТ практически одинакова: пациент ложится на стол, размещенный под сканирующим аппаратом, после чего возникает детальная картина объекта обследования.

Отличия заключаются в следующем:

• при КТ пациент проходит сквозь кольцо, оснащенное рентгеновской трубкой;
• при МРТ больной полностью помещается в сканирующую трубу (если исследуются почки и мочевыводящий путь)

Стоит отметить, что КТ, ввиду применения рентгеновских лучей, имеет противопоказания, а количество процедур – строго ограничено. Поэтому, если возникает мысль: в выборе между КТ или МРТ почек, то в плане безопасности лидирует МРТ. Методика МРТ показана к проведению практически для всех, даже для женщин в период беременности и лактации. Однако МРТ имеет характерный минус – нахождение пациента в закрытом пространстве. Таким образом, если больной страдает от клаустрофобии, то МРТ противопоказано.

Подводя итоги, можно смело заявить: МРТ – самый информативный метод диагностики. Однако для точности результатов необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. При отсутствии серьезных почечных заболеваний, отвечая на вопрос: «что лучше УЗИ почки или МРТ?», следует отдать должное ультразвуковому исследованию, так как метод не имеет противопоказаний. В остальном нужно руководствоваться мнением специалиста.

Чем отличаются КТ и МРТ?

Для пациента исследования выглядят почти одинаково. Его укладывают в «большую трубу», по которой он движется «проходя мимо» сканирующих датчиков. Принципиальным отличием МРТ от КТ является использование разных физических явлений для сканирования. При КТ применяют рентгеновские лучи, а при МРТ — сильное магнитное поле, под воздействием которого ионы водорода в тканях выстраиваются определенным образом и возвращаются назад, излучая энергию, которая регистрируется прибором.

МРТ

МРТ (в сравнении с КТ) в диагностике неврологических заболеваний более информативна при поражении нервных структур (головной и спинной мозг), суставов. МРТ лучше визуализирует мягкие ткани. МРТ широко используют неврологи и нейрохирурги, поскольку исследование дает представление о старых травмах головного мозга, ишемическом инсульте в остром периоде, а также инсультах в периоде организации очага, опухолях головного и спинного мозга. Кроме этого, прибор может «рассмотреть» сосуды головы и шеи, используя естественный контраст кровообращения, ещё лучше — с применением контрастных веществ

Это важное преимущество метода, поскольку часто проводимое ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи не способно качественно диагностировать состояние интракраниальных (внутричерепных) сосудов из-за естественного экранирования ультразвука костями черепа. МРТ с ангиоконтрастированием полностью компенсирует это «пробел»

МРТ длится около 30 минут для одной области исследования. МРТ противопоказано, если у пациента установлены электрокардиостимулятор, периорбитальные импланты, искусственный хрусталик, эндопротез сустава и другие металлические импланты. При аневризме аорты используют КТ. МРТ можно применять со 2-го триместра беременности.

КТ

КТ идеальна для диагностики переломов, повреждения костей, визуализации остеохондроза. В неврологии КТ является «золотым стандартом» диагностики геморрагического инсульта. На КТ хорошо видны твердые конкременты, включения в полых органах, в мягких тканях. Для визуализации сосудистого русла пациентам вводят в кровь рентгенконтрастные вещества. Показательна частая необходимость двойной визуализации (КТ и МРТ) при патологии позвоночника, когда ортопеды и нейрохирурги определяются с объемом оперативного лечения. КТ одной области занимает 5-10 минут. КТ противопоказанно беременным.

Противопоказания к проведению МРТ в сосудистом режиме

Чтобы исследовать сосуды головного мозга, осуществляется воздействие магнитного поля на область головы и верхних отделов позвоночника. Перед тем как пройти магнитно-резонансную томографию, требуется исключить наличие противопоказаний. Это обязательное условие, так как при некоторых противопоказаниях могут наступить серьезные осложнения и даже смерть пациента.

1. Присутствие электронных устройств в организме. Если у человека стоит кардиостимулятор или слуховой аппарат, то влияние магнитного поля может вывести их из строя, спровоцировав серьезные последствия. О наличии таких приборов стоит сразу предупреждать специалиста.
2. Наличие металлических имплантатов. Металл притягивается магнитным полем, поэтому наличие металлических имплантатов в организме пациента негативно скажется на качестве получаемых снимков. Это относится только к таким видам металлов, которые имеются свойство магнититься.
3. Аллергия на контраст. Для получения полноценной картины сосудистой системы головного мозга обязательным условием является использование контраста. Это вещество, представляющее собой смесь солей гадолиния и йода, которые вводятся в организм через вену. При введении в кровоток, вещество распространяется по всему организму, что позволяет провести диагностику с усилением. Преимуществом МРТ с контрастом является возможность выявления даже самых мельчайших новообразований. Чтобы исключить наличие аллергии на контраст у пациента, предварительно делается тест.
4. Клаустрофобия и прочие признаки расстройства психика. При наличии признаков клаустрофобии требуется обязательно прибегнуть к проведению диагностики на томографах открытого типа или же под наркозом. Если человек боится замкнутого пространства, то он не сможет лежать внутри капсулы длительное время, чего требуется процедура.
5. Беременность и грудное вскармливание. При использовании контраста категорически противопоказано проводить исследование женщинам в период вынашивания ребенка, а также во время лактации. Контрастирующее вещество хотя и является безопасным, но как оно повлияет на ребенка, неизвестно.
6. Вес свыше 120 кг. Людям с большим весом можно пройти диагностику на томографах большого типа, где предельно допустимая масса тела составляет до 200 кг.

Если у пациента имеются противопоказания, то исследование либо переносится на неопределенное время, либо же заменяется другими методиками. Мозговая томография помимо преимуществ, имеет и недостатки. Существенным недостатком как раз таки и является наличие противопоказаний. О возможности прохождения исследования МРТ с теми или иными видами противопоказаний следует уточнять у специалиста.

По окончанию необходимо отметить тот факт что, несмотря на высокую стоимость исследования, ежедневно с ее помощью удается предотвращать сотни тысяч серьезных заболеваний, причем развивающихся не только в головном мозгу. Безопасность и безболезненность метода позволяет проводить исследование даже детям с 2-летнего возраста. Делать МРТ можно детям и с рождения, но при этом не рекомендуется применение наркоза, без которого обеспечить неподвижность для малыша практически невозможно.

Метки: МРТ головы и головного мозга

Показания для проведения процедуры МРТ головы

Существует широкий перечень заболеваний, диагностируемых с помощью магнитно-резонансной томографии головы:

• черепно-мозговые травмы и их последствия;
• острые нарушения кровоснабжения тканей головного мозга;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• энцефаломиелит;
• атеросклероз сосудов мозга;
• инфекционные процессы;
• аномалии гипофиза, турецкого седла;
• васкулит.

Поводом для того, чтобы сделать МРТ головы служат следующие симптомы:

• травмы черепа;
• головные боли, продолжительные и регулярные (в том числе мигренеподобные);
• двоение в глазах;
• головокружение, обмороки;
• спутанность сознания;
• подозрение на рассеянный склероз: нарушение памяти и мышления, снижение концентрации внимания, дезориентация в пространстве и проч.);
• инфаркт, инсульт – с целью оценки масштабов поражения головного мозга;
• повышение гормональной активности гипофиза;
• подозрение на кровоизлияние в мозг;
• подозрение на поражение зрительного нерва (проведение МРТ глазных орбит);

Противопоказания

Несмотря на относительную безопасность метода, существует перечень состояний, при которых проведение МРТ-диагностики невозможно:

• протезы сердечных клапанов;
• протез внутреннего уха;
• наличие кардиостимулятора;
• металлические имплантаты, наличие осколков;
• клипсы сосудов мозга.

Подготовка

Процедура МРТ головы начинается с подготовки пациента. Она включает в себя:

• ношение в день исследования специальной одежды или собственной, без металлических деталей и креплений;
• воздержание от приема пищи за 2-3 часа до процедуры, если предполагается введение контрастного вещества;
• информирование врача о наличии аллергических реакций или беременности, в том числе возможной (также требуется при манипуляции с введением контрастной жидкости);
• информирование врача о клаустрофобии – в этом случае накануне диагностики он может назначить прием седативных средств или назначить процедуру открытого типа;
• удаление всех объектов с содержанием металла: снятие часов и ювелирных украшений, пирсинга, съемных зубных протезов на металлической основе и т.д.

МРТ и КТ, отличия

Отличия КТ от МРТ многообразны и выбор метода непосредственно влияет на достоверность поставленного в итоге врачом диагноза, характер лечения и жизненный прогноз для пациента. В большинстве случаев это не конкурирующие, а дополняющие друг-друга виды обследования. Объединяет данные методы лишь принцип послойного сканирования.
Данные методы визуализации используют совершенно разные физические явления для получения изображений. В компьютерной томографии (КТ) используется достаточно опасное ионизирующее рентгеновское излучение. В МРТ для получения диагностических изображений используется магнитное поле, радиоволны и сигналы излучаемые атомами водорода в теле пациента.
В МРТ не применяется ионизирующая радиация, метод является безопасным в плане лучевой нагрузки, что позволяет его применять в случае необходимости с любой частотой, в том числе беременным женщинам на сроке позднее 3-х месяцев и младенцам.
Вопрос «что лучше: КТ или МРТ?» некорректен. У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки. В одном случае эффективнее использование КТ, в другом МРТ, а в части случаев понадобятся оба исследования.Ваш выбор МРТ, если необходимо обследовать мягкие ткани: мозг, нервы, мышцы, связки, сухожилия, хрящевые элементы, межпозвонковые диски, сосуды. В костях посредством метода МРТ визуализируется преимущественно костный мозг, а собственно кости и костная структура методом МРТ не распознается, при КТ ситуация обратная. Таким образом для исследования костей выбирать КТ или МРТ следует в зависимости от характера заболевания.Для следующих случаев необходимо использовать КТ:

• Выявление костной деструкции, переломов и других поражений и заболеваний костей скелета, свода черепа, основания черепа, лицевого черепа
• Патология органов грудной клетки
• Некоторые виды исследований состояния сосудов
• Травма мозга (только в первые 12 ч)
• При ряде заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства