Особенности компьютерной томографии

Независимый рейтинг МРТ/КТ клиник Москвы

В Москве достаточно большое количество диагностических клиник, где можно пройти МРТ и КТ исследование, большая часть этих медицинских учреждений представлена в нашем каталоге. Но до последнего момента не существовало общедоступной объективной информации о том, в каких из существующих в Санкт-Петербурге клиник можно получить максимально качественные медицинские услуги. Команда нашего интернет портала поставила перед собой задачу изменить данную ситуацию. Мы провели независимое исследование качества предоставляемых услуг различными медицинскими учреждениями, чьим основным профилем является МРТ/КТ диагностика. На основании полученной информации составлен рейтинг клиник, отражающий качество предоставляемых услуг.    

Ниже представлены лучшие клиники по результатам нашего исследования.

ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16

ЦАО район

09-00 — 15-00 Пн -Пт

Государственная

КТ от 5000р

МРТ от 6000р

ул. Маросейка, дом 2/15, стр 1

ЦАО район

с 9:00 до 21:00

Частная

КТ от 2980р

ул. Шаболовка д.34 стр.3

ЮАО район

с 8.30 до 21.30 Без выходных

Частная

Сеть клиник

Лучшие специалисты

МРТ от 4500р

Научный проезд , дом 14а, стр. 4

ЮЗАО район

с 7:00 до 23:00 ежедневно

Частная

Сеть клиник

МРТ от 4700р

пер. 2-й Тверской-Ямской, д. 10

ЦАО район

круглосуточно

Частная

МРТ/КТ ночью

КТ от 10005р

МРТ от 13145р

МРТ 24

ул. Островитянова, д. 1, стр. 9

ЮЗАО район

круглосуточно

Частная

Сеть клиник

Лучшие специалисты
МРТ/КТ ночью

МРТ от 3000р

пер. Большой Власьевский, д. 9

ЦАО район

круглосуточно

Частная

Сеть клиник

МРТ/КТ ночью

КТ от 3060р

МРТ от 3000р

МРТ 24

Ул. Орджоникидзе, д. 11, стр. 10

ЮАО район

круглосуточно

Частная

Сеть клиник

Лучшие специалисты
МРТ/КТ ночью

КТ от 3200р

МРТ от 3800р

Основой для оценки клиник послужили следующие параметры:

Квалификация, работающих врачей

Важно: Именно врач-рентгенолог будет выполнять расшифровку МРТ/КТ исследования, его квалификация и опыт являются залогом корректного диагноза. Более подробно здесь. 

Качество оборудования

Важно: На данный момент золотым стандартом в КТ исследованиях являются 16-ти срезовые Компьютерные Томографы. Основными производителями, которых являются Siemens, GE, Toshiba, Philips

Оборудование данных производителей не сильно отличается друг от друга.

В МРТ исследованиях золотой стандарт принадлежит 1.5 Тесловым Магнитно Резонансным Томографам тех же производителей. В Санкт-Петербурге достаточно большой парк МРТ и КТ аппаратов, но среди них существует большое количество устарелых моделей

При составлении рейтинг списка особое внимание уделялось техническим характеристикам оборудования, используемого в клиниках. Т.к

данные характеристики прямым образом влияют на качество получаемой диагностической информации.

Стоимость обследования

Важно: Не всегда лучшее самое дорогое, а худшее самое дешевое. Мы составили список цен на самые распространенные МРТ/КТ исследования (80-90% от общего числа) по всем клиникам, представленным в каталоге

На основании получившегося списка провели фильтрацию и учли в рейтинге информацию о соотношении цена/качество.

Важно: Непосредственное мнение пациентов, прошедших обследование в конкретной клинике, является одним из основополагающих факторов, по которым можно оценить качество предоставляемых услуг. Каждый отзыв, оставленный на сайте, модерируется и если посетитель оставил свои контактные данные администратор сайта созванивается с ним для выяснения всех тонкостей пройденного обследования

Полученная в результате общения информация кординальным образом влияет на позицию клиники в рейтинге.

P.S.: Просим и Вас, в случае прохождения исследования в указанной в каталоге клинике оставить свой отзыв, чтобы помочь нам максимально точно ранжировать клиники по качеству оказываемых услуг.

Покрытие

Важно: Удобство расположения клиники, является одним из параметров, который мы учитывали при составлении рейтинга. В этом плане немного выигрывают на общем фоне сетевые клиники, с несколькими филиалами по городу

Возможность прохождения срочного исследования

Важно: Иногда требуется срочное прохождение МРТ/КТ исследования, во многих клиниках очередь расписана на месяцы вперед и нет возможности пройти обследование в ближайшее время. Такая ситуация часто встречается в государственных медицинских учреждениях

Возможность прохождения срочной МРТ/КТ диагностики также учитывалась в нашем рейтинге.

С полным рейтингом можно ознакомиться в основном каталоге тут.

Краткая характеристика

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это метод исследования топографо-анатомического строения тела без инвазивного вмешательства при помощи явлений ядерно-магнитного резонанса. Резонанс возникает в результате электромагнитного отклика атомов водорода в ответ на раздражение определенным сочетанием электромагнитных волн и электрического поля, создаваемых аппаратом.

Принцип работы МРТ

Принцип работы МРТ очень отличается от компьютерной томографии и рентгенологических методов исследования в целом. Он не основывается на излучении каких-либо частиц – метод заключается в создании вокруг тела мощного магнитного поля. По этой причине изображение не зависит от лучей или волн, следовательно, является очень чётким.

Аппарат МРТ состоит из:

•         Выдвижного стола для размещения пациента
•         Сканера
•         Магнита
•         Градиентной катушки
•         Радиочастотной катушки

После помещения пациента в томограф вокруг него создаётся магнитное поле. На это магнитное поле откликаются атомы водорода, имеющие один электрон. В свою очередь, электроны выстраиваются соответственно положению магнита из своего первоначального состояния. Такое состояние для них является вынужденным, поэтому после окончания действия внешних сил электроны выстраиваются в своё «привычное» положение (положение – условная характеристика, так как электрон постоянно находится в движении вокруг ядра), обусловленное действием внешних сил при отсутствии созданного магнитного поля.

Однако время, за которое атомы водорода принимают своё начальное положение, отличается в зависимости от структуры ткани. Это время (время релаксации) и фиксируется датчиками, так как сами атомы, будучи в вынужденном положении, сохраняют преданную им потенциальную энергию, которая и высвобождается за время возвращения атома в исходное состояние. Таким образом аппарат и дифференцирует различные ткани, конвертируя сигналы в изображение.

Поскольку МРТ является самым четким методом исследования, его часто применяют при невозможности увидеть и рассмотреть патологию на УЗИ и при рентгенографии. Изображения получают послойными сегментами в поперечном разрезе сверху вниз.

Многие люди считают МРТ чем-то очень новым и неизвестным, поэтому полного доверия метод пока не получил. Однако, если разобраться в его возникновении и вообще появления такого явления как магнитный резонанс, получается, что концепция метода весьма древняя. Впервые явление электромагнитного резонанса открыл Демокрит в 19 веке.

Ученый Остед в ходе случайного эксперимента заметил, что электричество способно создавать магнитное поле. Фарадей в свою очередь решил создать масштабное магнитное поле, пропустив электрический ток по прутьям, изобретение получило название «клетка Фарадея».

Основателями МРТ являются двое ученых: Ф. Блох и Э. Парсел. Они изучали ответную реакцию атомов на бомбардировку их радиочастотами и намагничиванием. Намагниченными атомы отвечали атомным звучанием (тоном). За такое открытие в 1952 году ученые получили Нобелевскую премию.

После открытия этих явлений перед учеными стояло две главные проблемы: придание аппарату мобильности и, не менее важное, обнаружение отрасли, где нужен этот аппарат. Придание МРТ аппарату мобильности оказалось весьма сложной задачей

Если думать, что сейчас он огромен, то это глубокое заблуждение. Современный аппарат МРТ 0,6*2 метра, тогда как еще в начале и ближе к середине двадцатого века его размер составлял 14*20 метров.

Схожий к современному МРТ аппарату его более-менее мобильный вид придал ученый Раймонд Дамадьян в 1978 году. В своем усовершенствованном томографе он начел изучать крыс и лягушек и обнаружил, что изображения получаются очень чёткими в совокупности с тем, что метод является неинвазивным.

Тогда Раймонд Дамадьян и предложил использовать МРТ в медицинских целях, а именно – он предлагал использовать такое исследование в онкологии для обнаружения локализации опухолей и опухолевых клеток. Он утверждал, что   МРТ можно довести до такого совершенства, что возможно будет изучить каждую клетку, и тогда станет возможно предотвращение заболевания на клеточном этапе.

Подготовка к исследованию

Обследование при помощи МРТ и КТ требует соблюдения определенных правил. При КТ рекомендовано не есть и не пить за несколько часов до начала процедуры

Особенно это важно при сканировании с использованием контраста, а также, если пациент будет находиться в аппарате под действием седативных средств. Для скрининга пищеварительного тракта на КТ предварительного голодания не нужно

Одежда при прохождении КТ не должна стеснять движений. Украшения, зубные протезы, слуховые аппараты лучше снять, металлические вещи из карманов вынуть. Хотя жестких рамок по этой позиции нет. Если для обследования будет вводиться контраст, пациент обязательно сообщает врачу о том, есть ли у него аллергия на препараты, принимает ли в данный момент какие-либо лекарства. Родители несовершеннолетнего ребенка, проходящего диагностику, могут находиться рядом, используя свинцовые фартуки.

Вся процедура КТ занимает, в среднем, 20 минут. После нее, если применялись седативные препараты, нужно обязательно подождать, пока не закончится их действие. Если процедура выполнялась с контрастом, нужно пить больше воды, чтобы вводимая перед КТ жидкость скорее вывелась из организма.

Подготовка к МРТ – более сложная. При обследовании органов брюшной полости за несколько дней до такой процедуры нельзя употреблять продукты, усиливающие газообразование (бобовые, фрукты, хлеб). За несколько часов запрещается есть и пить. Можно принять препараты, которые снижают метеоризм и спазмы. При обследовании органов малого таза необходимо, чтобы мочевой пузырь был наполнен (начинать пить воду нужно минимум за час до процедуры).

Главным условием к проведению МРТ является полное отсутствие металлических имплантатов в теле, деталей на одежде, украшений. Не стоит пользоваться косметикой: она может содержать частицы металла. Сама процедура длится около 40 минут.

Особенности проведения обследований

Когда все готово к исследованию, пациента укладывают на передвижной стол. При МРТ положение его тела должно быть строго горизонтальным, а при КТ врач может попросить обследуемого перевернуться на левый или правый бок. Стол ввозят в тоннель томографа, где он совершает регулируемые доктором вращательные движения.

Обе процедуры абсолютно безболезненны. Единственный дискомфорт, который пациент может испытать в ходе проведения МРТ – это шум, издаваемый аппаратом. От него спасают специальные наушники. При помощи них, микрофона и кнопки обследуемый общается с врачом.

В ходе КТ диагност может попросить пациента задержать на определенное время дыхание. Длительность магнитно-резонансной томографии обычно колеблется в пределах 30-60 минут. КТ занимает примерно вдвое меньше времени. Результаты появляются быстрее во втором случае.

Сколько раз можно делать МСКТ в год?

Ответ на этот вопрос, как часто можно делать МСКТ исследование, зависит от обследуемой области. К примеру, при МСК-сканировании головы доза облучения составляет в среднем 1,4 мЗв, грудной, брюшной полости- в 2 раза больше, таза- в 2,5 раза больше. Безопасная доза облучения для населения составляет 1 мЗв в год (эквивалентно двум рентгенографиям легких), при необходимости допустимо её повышение до 5 мЗв в год. Как видите, допустимое количество исследований для головы составляет 3 в год, для остальных областей – 1 раз в год (всё это с учётом отсутствия других ионизирующих процедур). Если исследование всё же необходимо, то рекомендуется воспользоваться безопасным и не менее высокоточным методом визуализации- МРТ (при отсутствии противопоказаний).

Показания и ограничения к исследованию

Ввиду информативности компьютерной томографии, метод используется для планового и экстренного обследования пациентов с подозрениями на новообразования, травмы, воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания.

В клинической практике КТ назначают в следующих случаях:

• для выявления и предупреждения заболевания у лиц, входящих в группу риска по злокачественным образованиям в лёгких (скрининг-тест);
• подозрение на органическое поражение головного мозга, при наличии частых головных болей, синкопальных состояний, расстройства личности;
• судорожный синдром невыясненной этиологии;
• черепно-мозговая травма;
• сосудистые повреждения;
• травма, воспалительные заболевания паренхиматозных органов с осложнениями;
• для уточнения диагноза, при сомнительных результатах других диагностических методов;
• контроль эффективности мероприятий, проведённых для лечения заболевания.

Ограничение применения метода при сканировании с контрастным усилением предусматривается у пациентов с непереносимостью контраста, нарушением функции почек, сахарным диабетом и патологией щитовидной железы.