Содержание
- 1 Дальнейшая диагностика
- 2 Кому назначают УЗИ?
- 3 В каких случаях делается УЗИ
- 4 Подготовка и особенности проведения УЗИ молочных желез
- 5 Когда кормящей маме необходим маммолог?
- 6 Что лучше маммография или УЗИ молочных желез
- 7 Как расшифровываются результаты УЗИ
- 8 Как проводится исследование?
- 9 Подготовка к УЗИ молочных желез
Дальнейшая диагностика
Иногда после такой процедуры может потребоваться еще одно аналогичное исследование. Обычно это делается для уточнения результатов, а также для того, чтобы оценить эффективность терапии.
В случае необходимости для уточнения диагноза и с целью выбора оптимального варианта лечения могут быть назначены дополнительные исследования.
Маммография, или рентгеновское исследование молочной железы. Она помогает обнаружить патологические изменения в ткани органа, в том числе онкологические на самой ранней стадии. Контрастное вещество при этом не применяется.
Дуктография, или рентгенография органа с применением контрастного вещества. Оно вводится в протоки железы на глубину до восьми миллиметров. Пациентка может при этом ощущать легкую болезненность.
Магнито-резонансная томография определяет не только место расположения патологического очага, но и его характер.
Тонкоигольная биопсия под контролем ультразвука. Исследуется фрагмент ткани на предмет наличия в ней патологически измененных клеток.
Кому назначают УЗИ?
Женщинам до 25 лет специалисты рекомендуют делать УЗИ грудной клетки каждый год если вам с 25 до 40, то проходите процедуру минимум 1 раз, а лучше 2 за год. Сколько стоит обследование? Например, в Санкт-Петербурге 800-1500 р. При каких тревожных симптомах нужно срочно обращаться к специалистам:
- При болях или дискомфорте в области груди, обострённых ощущениях в критические дни;
- Если вы получили травму груди (механическую);
- У сосков изменилось состояние и из них идёт какая-то жидкость;
- Увеличились лимфоузлы под мышками;
- Вы кормящая мамочка и внезапно держится повышенная температура, ощущается слабость, а других ярких симптомов, например, ОРВ, нет;
- При осмотре молочной железы вы заметили, что она асимметрична 2-й;
- Кожа на груди приобрела другой оттенок;
- У вас есть генетическая предрасположенность к мастопатии, кисте или новообразованиям;
- Вы пальпировали грудь и нашли узлы с уплотнениями. Нужно показать их гинекологу;
- При миоме матки бывают доброкачественными новообразования в груди. Есть риск, что доброкачественная опухоль перерастёт в злокачественную. Пройдите УЗИ матки, обследуйте грудь.
В каких случаях делается УЗИ
Показаниями, когда делать УЗИ молочных желез, является нарушение размеров и формы одной или обеих желез, асимметричное расположение сосков, появление выделений, не связанных с лактацией. Выделения любого вида (прозрачные, кровянистые, гнойные) являются патологией.
Если сосок втянут, кожа груди шелушится, а при подъеме рук на ней образуются впадинки, это говорит о наличии злокачественного процесса. Исследование поможет определить место расположения и особенности развития новообразования. Для уточнения характера опухоли делается биопсия под контролем УЗИ.
Метод применяется для обнаружения уплотнений любого размера и вида. Женщина может заметить их образование путем самостоятельной диагностики. Без этого исследования невозможно обойтись при травмах груди.
Поводом для посещения маммолога и исследования состояния желез является наличие болевых ощущений в одной из них или сразу в обеих. Нередко боль, жжение, чувство тяжести и набухания в груди усиливаются при месячных. Это также говорит о заболеваниях.
В профилактических целях такое исследование рекомендуется делать 1 раз в год всем женщинам репродуктивного возраста. Основной причиной образования и роста опухолей молочных желез является повышенное содержание эстрогенов в организме. У молодых женщин гормональный всплеск связан с эндокринными заболеваниями, использованием контрацептивов. Профилактические осмотры особенно необходимы, если имеется семейная предрасположенность к раку груди.
После 50 лет старение организма и снижение иммунитета способствуют возникновению инфекционных и воспалительных заболеваний половых органов, что ведет к гормональному сбою. Иногда женщины принимают гормональные препараты для устранения симптомов менопаузы. Все это значительно повышает вероятность появления опухолей молочных желез. Поэтому женщинам старше 50 лет рекомендуется делать УЗИ дважды в год.
Подготовка и особенности проведения УЗИ молочных желез
Процедура ультразвукового исследования груди не связана с осмотром полостей и внутренних органов, поэтому в каких-либо ограничениях еды, питья или приема медикаментов нет надобности
Перед процедурой важно, чтобы тело было чистым, и на коже не было никаких косметических средств, которые бы помешали передачи ультразвуковых волн
Единственное, что нужно соблюдать – это выбор срока исследования в зависимости от фазы менструального цикла. Выбирается такой срок, когда грудь меньше подвержена воздействию гормонов, и ее ткань менее плотна, лучше визуализируется. Оптимальным является период с 8 по 14 день менструального цикла. Если же месячные нерегулярные, и трудно предсказать следующий цикл, то исследование проводят в любой день. Также по срочным показаниям, если имеется травма, острое воспаление, УЗИ делают в любой период.
Процедура УЗИ не доставляет пациентке никаких неудобств. Она раздевается до пояса и ложится на спину, при необходимости врач может попросить лечь набок для более детального осмотра отдельной области. Кожа груди и подмышечной области смазывается специальным гелем для улучшения контакта с датчиком и передачи волн, облегчения его скольжения по телу. Вместе с железой осматриваются подмышечные лимфатические узлы.
Датчик, перемещаясь, направляет ультразвуковые волны на различные участки, затем воспринимает их уже отраженными и передает на цифровой анализатор, затем на экране проецируется изображение. По степени отражения волн судят о структуре груди: плотные ткани больше отражают волны и являются эхопозитивными, на снимке имеют вид светлых или белых участков, менее плотные ткани – наоборот, эхонегативны, выглядят более темными или черными.
Время обследования в среднем составляет 10 минут, если необходима дополнительная визуализация, оно может длиться до 20-25 минут.
Когда кормящей маме необходим маммолог?
О пользе грудного вскармливания для ребенка сказано многое. Это и оптимальное питание, и психологическая поддержка малыша, и тонкая регуляция его роста и развития на гормональном уровне, и полноценный комплекс антител и иммунных факторов для крепкого иммунитета. Кормление грудью защищает ребенка от целого ряда заболеваний, как в детстве, так и создает основу для хорошего здоровья в будущем.
Не все знают, что есть и другие бонусы – для мамы! Продолжительное вскармливание даже одного малыша снижает риск развития рака груди в течение всей последующей жизни женщины. Длительное кормление нескольких детей позволяет значительно уменьшить такой риск.
Важно знать!
- каждый дополнительный год «стажа» грудного вскармливания снижает риск развития рака на 4,3%;
- рождение каждого следующего ребенка снижает риск на 7%.
Грудное вскармливание – естественный процесс, регулируемый природой. Прикладывание малыша к груди по требованию дает возможность организму матери понять, сколько молока надо ее ребенку. Материнское молоко постоянно изменяется, подстраиваясь под потребности малыша.
Важно еще во время беременности подготовиться к кормлению: узнать о том, как работает грудное вскармливание, что такое правильное прикладывание, кормление по требованию. В этом помогут курсы по подготовке к родам
Нормальная практика – обращение к консультанту по грудному вскармливанию. В этом случае можно предотвратить многие возможные сложности и быстро с ними справиться, если они все же возникли. Но есть категория проблем, с которыми должен работать именно врач-маммолог.
Когда обращаться к маммологу?
Иногда у кормящих мам возникает лактостаз – застой грудного молока. Наиболее распространенная причина застоев – редкие или ограниченные во времени прикладывания, неэффективное сосание ребенка. В груди появляются болезненные уплотнения, температура тела может подниматься до 38 градусов и выше. Лучшее средство от лактостаза – частые кормления в разных положениях и, самое главное, правильное прикладывание. Но бывает, так, что за 1-2 дня справиться с застоем молока самостоятельно не удается. В этом случае поспешите к маммологу, иначе может развиться мастит, бактериальное воспаление молочной железы, которое в тяжелых случаях грозит операцией.
Основная причина трещин сосков у кормящих мам – неправильный захват груди ребенком. Поэтому самое главное в лечении трещин – исправить прикладывание. Но иногда у боли в сосках могут быть другие причины, например, бактериальная инфекция, молочница, дерматит и т.д. Маммолог после консультации разработает для вас план безопасного лечения трещин, совместимый с ГВ.
Доброкачественная киста, наполненная молоком (галактоцеле), возникает достаточно редко и ощущается как безболезненное уплотнение в молочной железе
Визит к маммологу обязателен – важно исключить другие виды новообразований
На фоне грудного вскармливания в груди могут обнаруживаться фиброаденомы и прочие опухоли. Не стоит дожидаться окончания ГВ для обращения к врачу, если вы заметили припухлости в молочной железе, изъязвления или шелушения кожи, втянутые участки и другие изменения, не связанные с лактацией.
Диагностика и лечение возможны и во время кормления
Важно помнить, что чем быстрее вы обратитесь за консультацией, тем лучше
В случае новообразований груди самолечение недопустимо
Очень важно проконсультироваться с маммологом и следовать его рекомендациям
Когда кормление пора заканчивать…
Иногда грудное вскармливание приходится прерывать – окончательно или временно, на период лечения болезней (не только молочных желез). Независимо от причины, по которой вы решили завершить кормление, врач-маммолог расскажет, как это правильно сделать.
В течение года после окончания лактации допустимы выделения из сосков, напоминающие молозиво. Позже любые выделения из груди могут указывать на заболевания молочных желез или нарушения гормонального фона. Посетите маммолога через 3-6 месяцев после завершения грудного вскармливания, чтобы оценить состояние груди. В дальнейшем необходимо профилактически обращаться к маммологу раз в год.
Обратившись к врачу-маммологу Центра здорового материнства Оксане Шулиге-Недайхлебовой, вы можете быть уверены в том, что она владеет всеми современными знаниями и подходами в отношении грудного вскармливания и окажет ту помощь, которая нужна кормящей женщине – компетентно, бережно, с учетом интересов не только мамы, но и малыша.
Для записи на прием звоните по тел. (044) 33 990 33.
centermam.com
Что лучше маммография или УЗИ молочных желез
Маммография и узи груди являются взаимодополняющими методами диагностики заболеваний. Маммография чаще выступает главным способом обнаружения раковых узлов груди. Ультразвук не всегда различает предпосылки этой серьезной болезни. Обнаружению рака на ранней стадии способствуют высокая квалификация врача, умение находить косвенные признаки, говорящие о начале процессов.
Тактика исследований разнится в обоих случаях. При маммографии пациент получает дозу радиоактивного облучения. По результатам этого облучения идет обсуждение диагноза. Лучевой способ представляет собой точный метод, но он не способен оценивать состояние мягких тканей груди, распознавать кисты, информировать о состоянии силиконовых имплантатов.
По указанным критериям ультразвуковое исследование предоставляет больше информации, нежели маммография. По его результатам при обнаружении гипоэхогенной структуры как дополнительный метод исследования назначается биопсия. Подозрение на злокачественную природу образования рассеивается после проведения лабораторных исследований полученного материала. Это снижает ценность ультразвукового исследования.
Маммография, как метод, несет в себе много пользы, но обладает негативными качествами в виде радиоактивного облучения, получение сведений затрудняется ростом фиброзной ткани, метод сравнительно дорогостоящий. Лучевое исследование не применимо к беременным и кормящим матерям. Нормой считается его использование раз в 2 года. Стоимость маммографии в Санкт-Петербурге варьируется от 1600 до 2500 р.
Узнайте, что такоепункция молочной железы.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению
Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Статья обновлена: 13.05.2019
Как расшифровываются результаты УЗИ
Основа расшифровывания показателей ультразвукового исследования — звуковые волны, которые отображаются от тканей органов. Если у ткани молочной железы высокая плотность, то применяется термин «гиперэхогенная структура», а если низкая то «гипоэхогенная структура».
Норма показателей при расшифровывании исследования:
- эхогенная структура кожных покровов, окружающих железу с внутренней и внешней стороны, равномерная;
- низкоэхогенная структура жировых долек, пронизанная эхогенными линиями и определенными локусами;
- жировые отложения элиптоидной формы;
- гиперэхогенная маммарная зона, с небольшими включениями жировой ткани с гипоэхогенной структурой.
У женщин нормальное расшифровывание данных после УЗ-исследования груди выглядит таким образом:
до 30 лет — в грудных железах в основном присутствует железистая ткань, почти отсутствует соединительная ткань и нет расширение протоков; от 40 до 50 лет — грудь состоит из железистой ткани, в меру выражена соединительная ткань, протоки не расширены, очаговой патологии не наблюдается; после 50 лет — железистая ткань замещается на жировую, истончается соединительная ткань и кожные покровы. В груди доминирует жировая ткань.
Как проводится исследование?
Принцип действия любого ультразвукового аппарата одинаков, несмотря на различия в его внешнем виде. В ходе процедуры врач получает на экран монитора качественное двух- или трехмерное изображение органа. Ультразвуковой датчик излучает звуковые волны высокой частоты. В зависимости от отражательной способности тканей часть волн отражается обратно и фиксируются датчиком.
Время проведения процедуры – не более получаса. Пациентка не чувствует в это время никаких неприятных и тем более болезненных ощущений. Врач просит ее раздеться до пояса и лечь на спину на кушетку. Руки необходимо при этом закинуть за голову.
Процедура УЗИ груди
На кожу наносится специальный прозрачный гель. Он абсолютно безвреден для здоровья. Назначение этого геля – обеспечения плотного прилегания датчика к коже. Так можно устранить образование пузырьков воздуха, которые препятствуют проникновение ультразвука к тканям органа. Врач плавно водит датчиком по коже. Периодически он может изменять силу нажима на грудь в определенных точках. Не стоит этого пугаться, так как вредного воздействия на ткань органа при этом не происходит. При этом на экране монитора появляется изображение железы в реальном времени.
Далее врач проводит анализ и интерпретацию полученных изображений. Естественно, такая работа требует от специалиста объемных знаний и большого опыта. Обычно результаты исследования готовы через несколько дней. Заключение выдается пациентке или направляется лечащему врачу.
Подготовка к УЗИ молочных желез
Особой подготовки ультрасонография не требует, хотя в ряде случаев такая подготовка к исследованию нужна. Никаких ограничений в продуктах питания или принимаемых медикаментах нет.
Что нужно соблюдать перед процедурой?
Единственное, что требуется от женщины – принять накануне гигиенический душ, чтобы кожа груди и подмышечных областей была чистой. Также нельзя наносить на кожу какие-либо косметические средства – кремы, гели. Перед процедурой нужно снять с себя все украшения.
На какой день цикла делают УЗИ молочных желез?
Большое значение имеет, на какой день менструального цикла лучше делать УЗИ молочной железы, и вот почему. Железистая ткань подвергается воздействию гормонов. Чем ближе к овуляции, тем больше вырабатывается эстрогена, и происходит увеличение, набухание ткани, при этом труднее визуализировать грудь и выявить в ней образования.
Поэтому лучшее время – до наступления овуляции, то есть на 5-12 день после месячных при 28-дневном цикле и на 7-14 день при более длительном цикле. Если месячные нерегулярные, трудно определить, в какие дни такого цикла лучше делать УЗИ молочных желез. В таких случаях его выполняют в любой день, или по анализам определяют, когда уровень эстрогена невысокий.
Для женщин в менопаузе и принимающих гормональные контрацептивы время исследования значения не имеет.
Когда делают обследование при беременности и грудном вскармливании?
Если возникла необходимость в УЗИ во время беременности или лактации, его можно делать в любой день. Грудь при этом постоянно находится в состоянии гипертрофии железистой ткани, с расширенными молочными протоками. Но такие изменения снижает качество визуализации, поэтому при показаниях назначают альтернативные, более точные методы исследования – компьютерную или магнитно-резонансную томографию.