Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 6

О чем говорит количество лейкоцитов в крови. норма и причины отклонения от нее

Повышенные показатели лейкоцитов в крови

Состояние, при котором концентрация клеток иммунной системы повышена, называется лейкоцитозом. Различают физиологический и патологический лейкоцитоз. Первый возникает практически у любого человека. Обозначение лейкоцитов в клиническом анализе крови обычно не показывает наличие какого-либо заболевания и не влечет за собой проблем со здоровьем.

Временная форма лейкоцитоза может быть связана с различными внешними факторами. Например, у новорожденных может наблюдаться повышенная концентрация лейкоцитов вследствие реакции на новый прикорм. У взрослых количество лейкоцитов может вырасти в результате стресса, длительного пребывания на солнце, тяжелой физической нагрузки, перемены погоды или даже смены часовых поясов. Как правило, лейкоциты у женщин повышаются во время беременности, родов или в предменструальный период.

Однако во всех приведенных состояниях лейкоциты повышаются незначительно, а значит, не стоит бить тревогу. Более внимательно стоит отнестись к тем случаям, когда лейкоциты в 2-3 раза выше нормальных показателей, поскольку подобный рост этих клеток может указывать на формирование защитного барьера организма. Это говорит о наличии патологического лейкоцитоза.

Гематокрит

Гематокрит – это процентное соотношение объема исследуемой крови к объему, занимаемому в ней эритроцитами. Данный показатель исчисляется в процентах.

Снижение гематокрита бывает при:

  • анемии;
  • голодании;
  • беременности;
  • задержке воды в организме (хроническая почечная недостаточность);
  • избыточном содержании белков в плазме (миеломная болезнь);
  • обильном питье или введении большого количества растворов внутривенно.

Повышение гематокрита свыше нормы говорит о:

  • лейкозах;
  • истинной полицитемии;
  • ожоговой болезни;
  • сахарном диабете;
  • заболеваниях почек (гидронефроз, поликистоз, новообразования);
  • потери жидкости (обильное потоотделение, рвота);
  • перитоните.

Нормальные показатели гематокрита: Мужчины – 40-48%, женщины – 36-42%.

Расшифровка показателей

Показатели лейкоцитарного уровня в анализах могут зависеть от многих факторов: возраст, время суток, рацион питания. Некоторые колебания концентрации обусловлены биологическим полом человека (изменения уровня базофилов нередко определяются у женщин во время овуляции, в начале месячных).

Норма в организме

Лейкограмма или содержание лейкоцитов в крови взрослого здорового человека выглядит так:

  1. Уровень нейтрофилов колеблется от 47% до 72, где:
  • Палочкоядерные 1-6% (0,04-0,3 х 10^9 ед/л);
  • Сегментоядерные 45-70% (2,0-4,5 х 10^9 ед/л).
  1. Эозинофилы – от 0.5 до 5% (0-3,0 х 10^9 ед/л);
  2. Базофилы – от 0 до 1% (0-0,065 х 10^9 ед/л);
  3. Лимфоциты – от 19 до 37% (1,2-3,0 х 10^9 ед/л);
  4. Моноциты – от 3 до 11% (0,09-0,6 х 10^9 ед/л).

https://youtube.com/watch?v=o94ikVJc6L0

Содержание лейкоцитов у детей в крови обозначается так же, как у взрослых – «WBC». Но лейкоцитарный уровень значительно отличается, в зависимости от возрастных критериев:

  • Младенцы в месяц должны иметь наибольшие значения по количеству белых кровяных телец. Норма в таком возрасте 6×109/л-18×109/л;
  • У малышей после года лейкоцитарный уровень чуть понижается, нормальными считаются показатели, не превышающие 17×109/л;
  • У ребенка в 3 года, количество белых кровяных клеток должно равняться 5-15,5×109/л;
  • С 4-летнего возраста, значения должны соответствовать показателям 14×109/л;
  • В 7-10 лет, концентрация лейкоцитов немного снижается;
  • В 11-летнем возрасте белые кровяные клетки равняются 13×109/л;
  • У подростков от 16 до 18 лет, белые клетки крови в норме должны соответствовать значениям здорового взрослого человека — 4–9×109/л.

Повышенные значения

Превышение допустимой нормы содержания лейкоцитов в крови называется лейкоцитозом и не всегда свидетельствует о развитии заболеваний. Состояние нередко выявляется в период вынашивания малыша и обозначается как физиологический лейкоцитоз. В ряде случаев, повышение уровня белых кровяных телец наблюдается на фоне сильного стресса, тяжелых физических нагрузок, являясь последствием психологических и физических перегрузок.

В других ситуациях лейкоцитоз возникает как следствие вирусных и бактериальных поражений, аллергических реакций, онкозаболеваний, осложнений на фоне сахарного диабета, тяжелых травм. Важным моментом в выявлении развивающегося заболевания является определение, в какой группе лейкоцитов произошло увеличение показателей.

Это позволяет выделить несколько разновидностей лейкоцитоза: нейтрофильный, эозинофильный, лимфоцитарный, базофильный, моноцитарный.

Чаще проявляется нейтрофильный лейкоцитоз или нейтрофилия. Выявление увеличенной концентрации нейтрофилов может явиться следствием острой бактериальной инфекции, интоксикации, сильной кровопотери, сильного воспаления, инфаркта.

Когда речь идет об эозинофилии, это указывает на развитие аллергии, которая чаще всего является реакцией на ряд препаратов.

Моноцитоз возникает после перенесенной инфекции.

Базофилия встречается редко. Может наблюдаться при беременности, а так же некоторых заболеваниях ЖКТ: нарушения функционирования кишечника, желудка.

Лимфоцитарный лейкоцитоз выявляется в случаях тяжелых вирусных инфекций: коклюш, гепатит, мононуклеоз, грипп, туберкулез, сифилис.

Пониженные значения

Лейкоцитопения – состояние, когда уровень лейкоцитов ниже нормы, свидетельствует об ослабленном иммунитете. Данное состояние подлежит срочному лечению, поскольку слабая иммунная система не способна отражать атаки вредоносных агентов, что может привести к развитию тяжелых инфекционных заболеваний.

Значительное понижение белых телец может привести к тому, что любая, самая незначительная простуда, на фоне слабых защитных сил организма, способна перерасти в серьезную патологию. Что может вызвать ряд тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Отклонение показателей содержания белых клеток крови в меньшую сторону чаще всего свидетельствует о наличии какого-либо нарушения или развитии патологии:

  • Прогрессирующие инфекционные поражения, стремительное развитие которых влечет гибель лейкоцитов в большом объеме, который организм восстановить не в силах;
  • Патологии, ведущие к сильному ослаблению и истощению защитных сил организма;
  • Дефицит полезных веществ и микроэлементов;
  • Нарушение процессов усвояемости витаминов из пищевых источников.

Если заболевания не выявлены, защитные силы можно восстановить скорректированным питанием с добавлением витаминных комплексов.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

  • WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

  • RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
  • HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
  • HTC — hematocrit — Гематокрит;
  • MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
  • MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
  • MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
  • RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
  • PLT — platelets — Тромбоциты;
  • MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
  • PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%). Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула. Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов

Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула

  • NEU (% и абс.) — Neutrophil —Нейтрофилы;

  • LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
  • MONO (% и абс.) — Monocytes —Моноциты;
  • EO (% и абс.)— Eosinophils — Эозинофилы;
  • Baso (% и абс.) — Basophil —Базофилы.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами — это иммунитет.

Повышение лейкоцитов:

  • инфекции, воспаление;
  • аллергия;
  • лейкоз;
  • состояние после острого кровотечения, гемолиза.

Снижение лейкоцитов:

  • патология костного мозга;
  • инфекции (грипп, краснуха, корь и т.д.);
  • генетические аномалии иммунитета;
  • повышенная функция селезенки.

Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.

Миф второй: мозгу нужна глюкоза

Еще один распространенный миф говорит о том, что мозгу для работы требуется глюкоза. Это заявление некорректно. Человеческий мозг отличается от мозга других животных. Он способен использовать кетоны в качестве источника энергии в период голодания, позволяя сохранять белок, в том числе скелетные мышцы.

Давайте представим, что глюкоза была бы абсолютно необходима для выживания. Человеческий род не смог бы выжить. Через двадцать четыре часа в организме заканчивается глюкоза. Если бы у мозга не было альтернативных источников питания, то он бы просто отключился, и человек бы превратился в полного идиота. Наш интеллект, единственное, что ставит нас на высшую ступень развития, начал бы постепенно исчезать.

Наше тело накапливает энергию, полученную вместе с пищей, и превращает ее в жир, чтобы отложить для использования в будущем. В текущий момент тело пользуется глюкозой/гликогеном для обеспечения своих нужд. Когда дежурные хранилища энергии пустеют, тело начинает сжигать запасы со склада, не создавая никаких проблем для здоровья. Глюконеогенез в печени обеспечивает необходимое количество глюкозы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV— mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT – platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells – лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов – признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Причины повышения уровня лейкоцитов в крови

Если количество иммунных клеток крови повышено, говорят лейкоцитозе. Физиологически такое состояние может быть у любого человека и не связано с патологическими изменениями в организме.

Временное повышение количества лейкоцитов, как правило, связано с экзогенными причинами: у новорожденного – адаптация к окружающей среде, новому прикорму, у взрослых – после длительной инсоляции, стресса, тяжелой физической нагрузки, при смене часовых поясов, перемены погоды (метеочувствительность). У женщин лейкоциты повышаются в период вынашивания плода, во время месячных.

Во всех этих ситуациях число лейкоцитов растет спонтанно, предупреждая возможную опасность для организма, выстраивая защитный барьер от любого патогена. Но такой рост незначителен, купируется самостоятельно и никогда не превышает норму в разы. При этом все группы клеток лейкоцитарного ряда растут одновременно, в равных долях.

При патологическом лейкоцитозе норма клеток превышается в два-три раза, типы клеток растут неоднородно. Нейтрофилы увеличиваются в количестве наиболее часто. Это объясняется тем, что эти клетки – самые многочисленные в семействе лейкоцитов. Нейтрофильный лейкоцитоз фиксируется при бактериальных инфекциях, прежде всего. Помимо этого, провоцируют увеличение нейтрофилов: острое воспаление любого генеза, интоксикации, обильные неконтролируемые кровотечения, шоковые состояния, ОИМ.

Специфических симптомов лейкоцитоза не существует, так как само увеличение клеток лейкоцитарного ряда – всего лишь реакция на болезнь. Самый высокий рост нейтрофилов отмечен при миелолейкозе (50–100 × х10⁹Ед/л). Причина – лейкемоидная реакция в случае тяжелого сепсиса, туберкулеза, метастазировании опухоли костного мозга.

Увеличение количества эозинофилов – свидетельство развития аллергии, в том числе – медикаментозной (у детей часто бывает при скарлатине). Базофильный лейкоцитоз характерен для беременных, это норма. А вот для пациентов с проблемами пищеварительного тракта, панкреас или селезенки – отклонение от нормы.

Лимфоцитарный лейкоцитоз – маркер вирусных инфекций, в том числе гепатитов, туберкулеза. Кроме того, у пациентов, переболевших корью, ветрянкой, краснухой этот показатель может быть повышен до конца дней. Рост моноцитов говорит о перенесенной инфекции, однако может быть единственным показателем при латентно развивающемся туберкулезе, опухолевом росте.

Лечить лейкоцитоз как таковой невозможно, необходимо устранить первопричину болезни. После чего показатели нормализуются в течение нескольких дней.

Как обозначаются лейкоциты в анализе крови и какие их нормы?

Обязательное регулярное медицинское обследование предполагает исследование крови на количество лейкоцитов. Актуальность этого анализа сложно недооценить. Ведь при его помощи можно оценить работу иммунной системы организма человека.

Расшифровку показателей лабораторного анализа должен производить лечащий врач, чтобы оценить вкупе все показатели и степень отклонения от нормы

Для того чтобы полноценно контролировать состояние своего здоровья, важно знать, как обозначаются лейкоциты в анализе крови, показатели которого есть в лабораторном анализе

Клинический анализ крови

Клинический анализ – исследование, которое показывает клеточный состав крови. Также он носит название “общий анализ крови”. По показателям можно судить о кроветворной системе организма человека и о наличии тех или иных заболеваний, воспалений, опухолей.

Анализ может производиться двумя способами – вручную или при помощи специального аппарата. При подсчете клеток крови вручную врач вписывает результат в специальный бланк, и тогда вопрос, как обозначаются лейкоциты в анализе крови, перестает быть актуальным – нужную информацию можно найти в соответствующем разделе бланка, подписанного «лейкоциты».

Но в последнее время большинство лабораторий используют автоматический способ изучения состава крови, результат которого не вносится вручную, а распечатывается аппаратом. Все показатели анализа зашифрованы, и человек, не имеющий медицинского образования, зачастую не может определить, как записан тот или иной компонент.

https://www.youtube.com/watch?v=23S96rk_gt0

Поэтому следует запомнить, как обозначаются лейкоциты в анализе крови – буквами WBC. Норма этого показателя составляет 4,5 */л – 9*/л.

Отклонения от нормы

Прежде чем рассматривать вопрос отклонения показателей лейкоцитов крови от нормы, важно учитывать возможность лабораторной ошибки. Поэтому в том случае, если число, указанное в анализе напротив букв WBC, выше или ниже нормы, нужно сдать кровь повторно

Поэтому в том случае, если число, указанное в анализе напротив букв WBC, выше или ниже нормы, нужно сдать кровь повторно.

И только в том случае, если лаборатория снова зафиксирует паталогическое количество лейкоцитов, необходимо выявлять причину этого отклонения.

Если лейкоциты ниже нормы, причиной может стать следующее:

  • Заболевания костного мозга, который и продуцирует лейкоциты.
  • Инфекция, в борьбе с которой лейкоциты погибают.
  • Авитаминоз, из-за которого лейкоциты не могут вырабатываться в необходимом количестве.

Пониженное число лейкоцитов редко можно обнаружить симптоматически, поэтому крайне важно регулярно проходить обследование и знать, как обозначаются лейкоциты в клиническом анализе крови. Повышение лейкоцитов в крови эпизодически происходит очень часто, и данный процесс не влечет за собой никакой опасности для жизни или здоровья человека

Незначительный подъем показателя количества лейкоцитов может возникать при стрессе, после хирургических вмешательств, при беременности, простуде

Повышение лейкоцитов в крови эпизодически происходит очень часто, и данный процесс не влечет за собой никакой опасности для жизни или здоровья человека. Незначительный подъем показателя количества лейкоцитов может возникать при стрессе, после хирургических вмешательств, при беременности, простуде.

Важно знать, что незначительное отклонение от нормы едва ли может быть причиной для беспокойства, об острой патологии свидетельствует значительной изменение показателей. Поэтому, зная, как обозначаются лейкоциты в анализе крови у взрослого или ребенка, не стоит заниматься диагностикой самостоятельно

Но если анализ говорит о том, что количество лейкоцитов отличается от нормы, необходимо рассмотреть все подвиды. В клиническом анализе крови их можно увидеть 5:

  • Лимфоциты.
  • Нейтрофилы.
  • Эозинофилы.
  • Базофилы.
  • Моноциты.

Показатели у детей

Терапевты и педиатры при расшифровке анализов пользуются разными показателями нормальных значений. Иногда количество тех или иных клеток-лейкоцитов совпадает и у взрослых и у детей, например, моноцитов, но чаще всего показатели отличаются.

Прежде всего, при возникновении вопроса, как обозначаются лейкоциты в анализе крови у ребенка, следует знать, что разницы в графическом обозначении показателей нет. А вот норма всех видов лейкоцитов для детей и взрослых разная. Количество почти все лейкоцитов, кроме нейтрофилов, у детей в норме выше.

Таким образом, родителям не стоит переживать, если цифры в расшифровке детского анализа отличаются от показателей, нормальных для взрослого человека.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации