Содержание
- 1 Преимущества метода
- 2 Биопсия груди: типы, процедура, как проходит, реабилитация, осложнения, риски, маркеры
- 3 Кому следует проходить Кор биопсию молочной железы?
- 4 Биопсия груди
- 5 Расшифровка результатов биопсии молочной железы
- 6 Разновидности биопсии
- 7 Есть ли ограничения
- 8 Последствия
- 9 Когда нужно делать биопсию молочных желез
- 10 Исследование пунктата в лаборатории
- 11 Как делается биопсия молочной железы
- 12 Результаты исследования
- 13 Подготовка к процедуре
- 14 Подготовка
Преимущества метода
Сравнивая тонкоигольную аспирацию с другими видами биопсии – толстоигольной, эксцизионной (удалением новообразования или всего органа), можно отметить несколько преимуществ:
- низкий риск осложнений благодаря минимальному повреждению тканей;
- безболезненность – прокол делается тонкой иглой без анестезии;
- безопасность – направление и глубина проникновения иглы контролирует ультразвуковой датчик;
- быстрота – пунктирование занимает 10-15 минут.
Она проводится под местной инфильтрацией тканей раствором анестетика в положении пациентки, лежа на спине. Под пальпаторным контролем по заранее нанесенной метке врач вводит в толщу тканей железы тонкую длинную иглу, соединенную со шприцем. После попадания иглы в опухоль при потягивании поршня в шприц поступает небольшое количество жидкого или железистого материала.
В случае пунктирования кисты в шприц может поступать достаточное количество жидкостного содержимого, после чего кистозная полость спадается. При малом количестве клеточного материала верификация диагноза может быть затруднительна, что потребует проведения дополнительных способов биопсии молочной железы.
Стереотаксическая биопсия молочной железы выполняется под контролем рентгеностереометрии. Пациентку укладывают на исследовательский стол на живот, грудь при этом плотно фиксируется в специальном окне компрессионной пластиной. В таком положении выполняются маммограммы под различными углами для формирования пространственного изображения.
Производится автоматический расчет параметров биопсии молочной железы: точки входа, траектории биопсийной иглы и участка, подлежащего биопсии с точностью до 1 мм. При стереотаксической биопсии используется игла-пистолет с выемкой, позволяющая получать столбик тканей для иммунногистохимического, гистологического, молекулярно-биологического исследования.
Хирургическая биопсия предполагают удаление фрагмента (инцизионный способ) или всей опухоли молочной железы (эксцизионный способ) для гистологической верификации. Недостатком инцизионной биопсии молочной железы может служить ложноотрицательный результат при гетерогенном характере исследуемой опухоли, в структуре которой содержатся как нормальные, так и атипичные клетки.
Для проведения эксцизионной биопсии используется специальный проводник-маркер, который под контролем прицельной маммографии устанавливается в пределах определяемого образования. В процессе последующей мини-операции через 3-5-сантиметровый разрез иссекается проводник и окружающая его ткань, накладываются швы. Хирургическая эксцизионная биопсия является наиболее точной, хотя и самой травматичной методикой исследования молочной железы.
По окончании биопсии молочной железы область прокола или разреза укрывается повязкой; в течение часа осуществляется компрессия и охлаждение участка груди во избежание образования гематомы. В день проведения биопсии молочной железы рекомендуется ношение бюстгальтера и ограничение физической активности.
Пункционная биопсия молочных желез – единственный способ определения клеточного состава новообразования. Подобную информацию не даёт ни маммографический скрининг, ни кистография, ни УЗИ.
Процедура малотравматична, поскольку для взятия биоптата – жидкости или тканей – используются шприцы с тонкими иглами. Область для взятия пункции подбирается с помощью УЗИ-аппарата, поэтому опасности повреждения соседних с опухолью тканей полностью исключается.
Биопсия груди: типы, процедура, как проходит, реабилитация, осложнения, риски, маркеры
Независимо от того, какая биопсия вам делается, эксцизионная или стереотаксическая и т.д., всегда, пусть и незначительный, но присутствует риск. Его удается избежать при условии грамотного проведения процедуры, а также соблюдения правил подготовки. Врач никогда не должен забывать о главных противопоказаниях к процедуре забора клеток.
С тем, как берут биопсию молочной железы, все понятно, а вот чем она чревата – не совсем ясно. Осложнения заключаются в появлении обширных кровоподтеков, отечности органа, изменения его формы. Есть вероятность в повышении температуры тела, покраснений в месте прокола, через который осуществлялся забор биоптата.
Важно! Не нужно избегать биопсии по причине ее возможных осложнений, рисков. Дело в том, что важность своевременной диагностики опасного заболевания намного выше, чем риски от усугубления онкологического процесса
Всегда исследование проводится в стенах лечебно-профилактического заведения, в качестве которого может выступать государственная больница, медицинский центр, специализированная онкологическая лаборатория. Обычно, при обнаружении симптомов онкологического заболевания, медицинский работник сам предлагает возможные варианты мест осуществления процедуры.
Проходить обследование стоит в учреждении с современным оборудованием и квалифицированными специалистами
Что же касается цен, то в условиях государственной поликлиники биопсия молочной железы проводится на бесплатной основе, но здесь важно учесть, что возможно потребуется ожидать очереди, что предполагает длительный срок. Несмотря на то, что за услуги в платной клинике требуется оплата, иногда врач рекомендует воспользоваться именно ими
- сложность процедуры;
- вид проводимой биопсии;
- необходимость осуществления нескольких заборов биоптата.
Окончательное решение, конечно же, остается за вами. Как вариант, можно поинтересоваться ценами в нескольких клиниках и выбрать наиболее приемлемое их соотношение с предлагаемым качеством. На первом месте для вас должна быть авторитетность медицинского учреждения, наличие в нем современного оборудования, уровень профессионализма специалистов. Из этого можно сделать вывод о том, что, когда речь идет о здоровье человека, цена не так важна.
Поскольку процедура проходит практически безболезненно, женщину после нее могут сразу же отправить домой, если она не является пациенткой стационара. Врач предупреждает о том, что некоторое время участок кожи вокруг прокола может оставаться нечувствительным, однако, как правило, онемение проходит достаточно быстро.
Обязательно нужно уведомить врача или явиться к нему на прием лично в ближайшее время, если после тонкоигловой аспирации возникает:
- кровотечение;
- сильный отек, не исчезающий после холодного компресса;
- повышение температуры, как общее, так и локализованное (горячая грудь);
- покраснение молочной железы;
- появление отделяемого любого характера из места прокола;
- наличие сильной боли.
На протяжении суток с момента проведения обследования не рекомендуются физические нагрузки.
Врачи отмечают, что новообразование после биопсии никак не меняет своей структуры, не начинает активнее расти. Последствия могут быть только в виде осложнений, которые являются маркером переносимости процедуры.
Они может возникнуть на этапе заживления ткани:
- отек груди;
- появление синяков и кровоподтеков;
- эффект жжения;
- выделения из места прокола;
- кровотечения и инфекционные заражения.
Из-за чрезмерного волнения могут возникнуть такие неприятные последствия, как:
- головные боли;
- тошнота;
- повышение температуры тела.
Врач клиники «Московский доктор» рассказывает об особенностях проведения такой процедуры, как биопсия.
Кому следует проходить Кор биопсию молочной железы?
Такое обследование проводится только в острых случаях и по рекомендации лечащего врача. Сразу назначаются другие процедуры – диагностические исследования, которые помогают обнаружить месторасположения патологии и увидеть ее объем. К таким методам относятся: — маммография; — ультразвуковое исследование; — рентгенография.
Последний метод применяется только в том случае, если опухоль железы расположена достаточно глубоко.
Существуют определенные показания для проведения кор биопсии:
1. Кровянистые или другие необычные выделения из сосков. 2. Если в области соска наблюдаются такие изменения: впалость, шелушение, изменения цвета кожи, появление корочки. 3. Появления внутри молочной железы уплотнения. 4. Наличие язвы на эпителии соска или груди; 5. Если при рентгеновском снимке были обнаружены темные или светлые пятна в любой области молочной железы.
Выше перечисленные показания являются точной причиной проведения биопсии, чтобы можно было подтвердить или исключить обнаруженный опухолевый процесс в груди пациентки.
Вручу важно перед назначением данной процедуры выполнить психологический акцент. Необходимо для избежания сильного стресса у женщины, правильно и доступно ей объяснить цель такого обследования и заверить ее в положительном исходе
Биопсия груди
Виды биопсии молочной железы следующие:
Соскоб
Применяется при поверхностных опухолях, например при раке соска или Педжета. При этом легонько скребут по опухоли или язве краем предметного стекла, а слущенные при этом клетки размазывают по стеклу и отправляют на анализ.
Мазок-отпечаток
Применяется при поверхностных изъязвлённых опухолях (которые мокнут и кровоточат). При этом предметное стекло просто прикладывают к язве. Приклеивающиеся при этом к стеклу клетки идут на анализ. Этот метод менее информативен, чем соскоб.
Аспирационная биопсия
Она же ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) — делается обычным шприцем. Она подходит для доброкачественных опухолей (кист и фиброаденом) и для лимфатических узлов — при подозрении на их метастатическое поражение при раке молочной железы.
ТАБ
При тонкоигольной аспирационной биопсии получают минимум клеток, которые набиваются в иголку. Их достаточно только чтобы дать ответ при доброкачественном процессе или выявить рак, но для того, чтобы дать характеристики рака объёма полученного при ТАБ материала — недостаточно.
Поэтому (при раке) после тонкоигольной аспирационной биопсии всегда потребуется трепанобиопсия — для определения ИГХ опухоли.
Тонкоигольная аспирационная биопсия
Просто шприцем на ощупь или под контролем УЗИ делается прокол. За счёт разряжения поршня в иглу засасывается содержимое, которое намазывается на предметное стекло. Стёкла после высыхания окрашивают и рассматривают под микроскопом.
Трепанобиопсия
Трепанобиопсия молочной железы или трепан (делается специальной иглой, она позволяет получить столбик ткани и оптимально подходит для рака молочной железы и подозрении на него, так при ней получают больше ткани, чем при аспирационной биопсии, а материала достаточно для определения свойств опухоли — ИГХ). Игла для трепанобиопсии более толстая, чем для пункции.
После такой биопсии чаще бывают гематомы
Поэтому очень важно сразу плотно прижать место биопсии на 3-5 минут
Вакуум-аспирация
Вакуумная аспирационная биопсия или ВАБ (аналог трепанобиопсии, но за счёт вакуумного разряжения ткань «засасывается» в иглу и её забирается больше, чем при трепан-биопсии).
Анализ выделений
Просто выделения из соска наносятся на стекло для рассмотрения под микроскопом; подходит для обнаружения папилломы протока, рака молочной железы.
Эксцизионная биопсия
Это когда при операции удаляется вся опухоль для её гистологического исследования; исследование может проводиться прямо во время операции — срочное исследование или «экспресс-анализ»; она применяется когда при трепанобиопсии или ВАБ рак не нашли, а по результатам обследования имеются веские подозрения.
Инцизионная биопсия
Представляет собой удаление «подозрительного» места или часть опухоли для гистологического исследования; оправдано, когда при трепанобиопсии или ВАБ рак не нашли, а по результатам обследования веские подозрения остались, но всю опухоль удалить невозможно.
Гистологическому исследованию подвергается материал, полученный при трепанобиопсии, эксцизионной, инцизионной или вакуумной биопсии. Об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.
Цитологическое исследование
Цитологическое исследование представляет собой рассмотрение под микроскопом отдельных клеток после взятия на анализ выделений из соска, мазка-отпечатка, соскоба или стёкол после аспирационной биопсии.
Расшифровка результатов биопсии молочной железы
В течение какого времени придется ждать результатов анализа зависит от:
- лаборатории;
- сложности анализа;
- установленных нормативных сроков.
Как правило, исследование занимает от одной до полутора недель. Расшифровывать медицинский документ будет врач, он же назначит дополнительные анализы в случае необходимости.
В отчете лаборатории будут отображены:
- консистенция и цветовой спектр взятых образцов;
- сведения о предполагаемом размере опухоли и ее местонахождении;
- злокачественность клеток исследуемого материала.
Если у клеток несколько ядер, они крупные по размеру, имеют повышенное содержание хроматина, то речь идет об опухолевых тканях.
Морфологическое и гистологическое заключение биопсии укажет какие клетки были обнаружены:
- Злокачественные. Пациента отправляют на дополнительные исследования для определения типа рака.
- Доброкачественные. Есть опухоль, но она не несет в себе сведений о раковых клетках. Иные воспалительные процессы и новообразования.
- Оптимальные или нормальные. Когда все исследуемые маркеры в пределах нормы, либо вовсе отсутствуют.
- Невозможно провести анализ. Это бывает из-за некачественного материала или его недостаточного количества.
Загрузка …
Разновидности биопсии
Существует несколько разновидностей биопсии молочных желез, чаще всего их проводят под контролем УЗИ и цена определяется масштабом манипуляции.
Наиболее информативны следующие:
- пункционная биопсия;
- трепан – биопсия;
- вакуумная биопсия;
- стереотаксическая биопсия;
- эксцизионная биопсия.
Каждый из этих видов манипуляции имеет свои достоинства и недостатки, а также целевое предназначение в каждом конкретном случае. Применение того или иного способа отбора биологического образца определяется видом и характером образования в молочной железе.
Пункционная биопсия
Самая щадящая процедура из названных. Тонкой, специальной иглой с помощью шприца врач как бы отсасывает небольшое количество материала для того, чтобы доставить его в лабораторию. Этот метод наиболее подходит для кистозных новообразований.
Трепан-биопсия
Вакуумная биопсия
Представляет собой разновидность пункционной, только с более массивным извлечением материала. Проводится с использованием одноразовых наборов для манипуляции, цена на которые значительно ограничивает его распространение.
Стереотаксическая пункция
Этот вид диагностической процедуры используется при наличии в тканях груди множественных патологических образований, которые расположены в труднодоступных местах. Характер этих образований носит характер кальцификации, размеры их невелики. При помощи специального маммографа молочная железа фиксируется так, чтобы стал визуализироваться на экране оптимальный доступ пункционным инструментом к образованиям.
Эксцизионная пункция
Это практически оперативное вмешательство. Прибором удаляется весь участок с опухолью, который затем изучается на предмет гистологических изменений.
Есть ли ограничения
Перед проведением представленной процедуры, следует учитывать, что имеются определенные ограничения. Например, то, что кор биопсия недопустима, если присутствуют множественные кальцификаты, которые разбросаны по всей области молочной железы. Это объясняется тем, что на них очень сложно нацелить иглу.
Помимо этого, осложненным является обследование тех очагов, которые находятся вблизи от стенок грудины. Описываемый метод может оказаться неэффективным в ситуации, когда маммография демонстрирует только незначительное изменение степени плотности тканей, но не конкретный узел или другие формирования.
В редких ситуациях кор биопсия не дает возможности идентифицировать незначительное новообразование или точно оценить то, насколько распространенным является процесс. Если в рамках диагностически правильно осуществленной процедуры вердикт остается не очевидным, необходимо назначение хирургической биопсии.
Обследование состояния молочной железы осуществляется с помощью самых разных методик, одной из самых точных является кор биопсия. Она позволяет определить, злокачественное ли образование сформировалось и остальные нюансы, связанные с представленным процессом. Однако при осуществлении обследования необходимо помнить о возможных рисках и существующих ограничениях.
Кор биопсия — это медицинская процедура, подразумевающая забор клеточного образца из молочной железы, чтобы в дальнейшем по полученному результату провести микроскопическое исследование.
Такая методика проводится тем пациенткам, у которых есть подозрения на раковую опухоль в груди, кор биопсия помогает установить или подтвердить точный диагноз.
Последствия
Процедура, выполненная квалифицированными специалистами, не вызывает серьезных осложнений. Исследование, проведенное с анестезией, может вызвать вестибулярные нарушения – тошноту, головокружение, которые быстро проходят. После правильно выполненной процедуры у женщины может наблюдаться:
- незначительная отечность;
- ощущение дискомфорта в области выполнения;
- кровотечение в точке прокола – для остановки накладывается тугая повязка.
Серьезные последствия как результат проведения манипуляций встречаются редко. Если после исследования присоединилась вторичная инфекция, вызванная нарушением стерильности, состояние может ухудшиться. Пациентка жалуется на появление:
- гиперемии в исследуемой области;
- обширных гематом;
- изменения формы молочной железы;
- повышения температуры;
- лихорадки;
- выделений из места прокола.
Когда нужно делать биопсию молочных желез
Биопсия молочных желез, вместе с маммографией и УЗИ молочных желез, выполняется при наличии у пациентки следующих симптомов:
- патологические выделения из соска (гнойные, кровянистые, серозно-кровянистые и т.д.);
- пальпируемое новообразование в молочной железе;
- изменение цвета кожи ореолы соска;
- деформация соска;
- деформация молочной железы по типу «сморщенной лимонной корки»;
- раны, язвы и пятна на поверхности груди;
- изменение размера молочной железы;
- втяжение соска;
- боли в груди и соске;
- увеличение подмышечных лимфоузлов с одной стороны.
Общая, неспецифическая симптоматика злокачественных новообразований может проявляться вялотекущей невысокой лихорадкой (37-37.5), увеличением лимфатических узлов, ночной потливостью, необъяснимым снижением массы тела, постоянной слабостью, увеличением СОЭ и появлением анемии в анализе крови, интоксикационной симптоматикой (сонливость, боли в мышцах, тошнота) и т.д.
Следует отметить, что регулярное самообследование (пальпация молочных желез), обследования у маммолога позволяют своевременно выявлять рак молочных желез на ранних стадиях, а, следовательно, и значительно повышать шансы на успешное лечение.
В особенности регулярное обследование важно для пациентов из группы риска по развитию рака молочных желез. К факторам риска, способствующим развитию заболевания относят:
К факторам риска, способствующим развитию заболевания относят:
- наследственные факторы риска (развитие рака молочных желез у близких родственников);
- наличие генетических мутаций (BRCA 1, BRCA 2);
- сопутствующие доброкачественные опухоли молочных желез, опухоли матки, кисты и опухоли яичников, гипотиреоз, ожирение, наличие сахарного диабета, гормональных нарушений;
- наличие в анамнезе перенесенного ранее рака любой локализации;
- курение (в сигаретном дыме содержится большое количество канцерогенных соединений);
- злоупотребление спиртными напитками;
- воздействие ионизирующей радиации и проживание в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой;
- низкий уровень физической активности;
- нерегулярная интимная жизнь;
- ранее начало интимной жизни;
- ранние первые роды, а также полное отсутствие родов в анамнезе;
- отказ от кормления грудью;
- ранние первые менструации (до двенадцати лет);
- поздний климакс (после пятидесяти пяти лет) и т.д.
Исследование пунктата в лаборатории
Материал незамедлительно доставляется в лабораторию, где он подвергается гистологическому анализу. Данное исследование – работа высококвалифицированного врача-лаборанта. Содержимое предметного стекла окрашивается специальным красителем и подвергается тщательному изучению. Опытный глаз легко отличит здоровую клетку от раковой.
Если опухоль злокачественная, то в лаборатории определяют тип рака и инвазивность. Есть специальная градация от 1 до 3. Низкая градация – менее тяжелый медленный процесс с клетками, которые немного отличаются от здоровых. Высокая градация говорит о быстром злокачественном процессе и является плохим диагностическим признаком.
В современных лабораториях используется иммуногистохимический анализ биологического материала, который получили в результате биопсии. Принцип метода – обнаружение тирозинкиназного рецептора эпидермального фактора роста 2 типа. Этот фермент находится в оболочках-мембранах злокачественных клеток. Повышенная экспрессия рецепторов – положительный результат тестирования, то есть злокачественная опухоль растет. Существует и другой диагностический тест по экспрессии рецепторов к эстрогену. Исследование очень информативно при назначении терапии гормонами.
Как делается биопсия молочной железы
Пациентка может сидеть, лежать на спине или на животе. Грудь может находиться в естественном положении или быть зажата в специальное устройство. В большинстве случаев женщина находится на кушетке лицом к врачу.
Процедура проходит следующим образом:
- В месте прокола кожа обрабатывается антисептиком.
- После на грудь наносят обезболивающий гель, либо делают местную анестезию. В определенных случаях по желанию пациентки может быть сделан общий наркоз.
- Далее вводится игла, во время этого ни в коем случае нельзя двигаться.
- Процесс забора клеток происходит быстро и контролируется специалистом визуально, с помощью аппарата УЗИ, маммографа или рентгенологического контроля.
- Завершив процедуру, врач обрабатывает место укола, останавливает кровотечение с помощью давящей повязки или компресса со льдом. Его нужно держать не более 10 минут, далее сделать перерыв и снова приложить холодное к месту укола.
- Когда кровь остановлена и состояние пациентки стабилизируется, накладывается повязка, возможно применение компрессионного белья.
- Еще полчаса женщина находится в больнице, после чего может идти домой.
Ткань, полученная во время анализа, проходит целый ряд исследований. Образцы нарезают тонкими пластами, размером 5*10*5 миллиметров. Если ткань загрязнена, то ее промывают в физрастворе, после обработки биоматериал заливают 10-процентным раствором формальдегида.
Добившись чистоты материала приступают к его исследованию. Оно проводится под микроскопом или бинокулярной лупой. Специалист работает по целому ряду симптомов, которые являются маркерами для диагностики новообразования.
Биопсия молочной железы осуществляется амбулаторно опытным маммологом, хирургом либо радиологом. Существуют разновидности данной процедуры, выбор которой зависит от конкретной ситуации. Лечащий врач на основе осмотра молочной железы и результатов определенных анализов порекомендует пациентке оптимальный метод биопсии с учетом размера опухоли, ее локализации, а также других параметров поражения женской груди.
Непосредственно при проведении биопсии пациентка располагается на кушетке в положении лежа на спине, либо на боку, повернувшись к врачу. На протяжении исследования необходимо лежать спокойно, не шевелясь. Затем проводится местное обезболивание, посредством УЗ-датчика определяется положение поврежденной ткани.
- тонкоигольная,
- толстоигольная,
- вакуумная,
- хирургическая биопсия.
После завершения процедуры применяются необходимые меры для остановки кровотечения (в частности, используется холодный компресс в виде пакета со льдом), на рану накладывают давящую повязку. Процедура не требует наложение швов. По времени вся манипуляция занимает около часа. Не рекомендуется в течение суток после проведения биопсии заниматься какой-либо активной физической деятельностью.
С целью т. наз. «пункционной биопсии» используются специальные иглы, с помощью которых выполняется прокол определенного участка пораженной молочной железы в сопровождении таких методов контроля, как рентген, МРТ и УЗИ. Образец полученной ткани сразу же направляется в лабораторию для специального гистологического исследования.
Прокалывание участка кожи обычно переносится хорошо, пациентки отмечают лишь ощущение небольшого дискомфорта. С целью обезболивания возможно применение поверхностной анестезии (подкожного введения анестетика, в результате чего происходит «замораживание» участка кожи, в который войдет биопсийная игла).
Постоянное развитие медицины способствует появлению инновационных методов для осуществления биопсии. В частности, на сегодняшний день применяются новые инструменты для этой процедуры: одноразовые иглы-автоматы и биопсийные пистолеты. С помощью такого диагностического оборудования более эффективно осуществляется «режущая биопсия» (в данном случае на анализ берется мягкая ткань молочной железы).
Проведение тонкоигольной пункционной биопсии сводится к использованию узкодиаметральной одноразовой иглы, предварительно вставляемой в пункционный пистолет. Этот инструмент действует с молниеносной скоростью, выстреливая специальную иглу-нож, при помощи которой вырезается тонкий столбик опухолевой ткани
Важно то, что при подобном исследовании точность результата составляет до 95 %
Результаты исследования
Расшифровкой результатов биопсии занимается цитолог вместе с маммологом. Если результаты говорят о наличии доброкачественной опухоли, то в этом должны быть уверены все специалисты. В противном случае проводят повторную биопсию, возможно, прибегая к другому, более информативному методу.
Если в биологических материалах обнаружены раковые клетки, то цитолог в заключении обязан расписать вид злокачественного образования, насколько он гормонозависимый, а также другие особенности опухоли, которые могут повлиять на выбор терапии.
Врач обязан проинформировать пациентку о возможных последствиях, связанных с проведением биопсии
Подготовка к процедуре
Чтобы диагностическое исследование прошло успешно, пациентке необходимо соблюсти несложные правила. Подготовка к манипуляции не занимает много времени. Женщина должна выполнить требования:
- перед проведением не употреблять алкоголь;
- исключить прием антикоагулянтов, угнетающих свертывание крови;
- предупредить врача о наличии кардиостимулятора;
- сообщить в вероятности беременности;
- уведомить специалистов об аллергических реакциях на препараты.
Женщине предварительно рассказывают, как будет проводиться манипуляции. Пациентка перед процедурой должна выполнять все требования врачей. Лучше прийти на обследование с сопровождающими, которые поддержат и проводят домой. Процедура часто выполняется в амбулаторных условиях, не исключены побочные эффекты от действия обезболивающих препаратов. В день проведения следует:
- надеть просторную одежду;
- не пользоваться декоративной косметикой, парфюмерными средствами для тела;
- перед манипуляцией снять очки, зубные протезы, украшения.
Подготовка
Во-первых, данный вид диагностики является скорее завершающей фазой обследования женщины и никогда не проводится первым.
Это делается для того, чтобы максимально точно определить локализацию новообразования и площадь, которую оно занимает. Если же опухоль, диагностика которой предполагается при помощи биопсии, расположена достаточно глубоко, врач может принять решение о сопровождении аспирации ультразвуковым или рентгенологическим аппаратом.
Специфической подготовки непосредственно для данного вида процедуры – не требуется.
Первые вопросы, возникающие у женщины, которой назначили трепанобиопсию молочной железы – что это такое и как подготовиться к процедуре? Это одна из наиболее эффективных методик установления характера новообразования.
Но чтобы получить верный результат, пациентке необходимо выполнить следующее:
Заранее сообщить доктору о возможных аллергических процессах. Отказаться от использования средств, влияющих на свертываемости крови (сделать это следует не позднее, чем за сутки до процедуры, а еще лучше – за неделю). Не приминать спиртные напитки
В день проведения биопсии важно не использовать какие-либо косметические и гигиенические средства, зона подмышек должна быть чистой. Вот почему дезодоранты, духи и кремы в этот день неуместны
На процедуру следует надеть бюстгальтер, он поможет зафиксировать лед, приложенный к месту укола.
Как правило, врач заранее предупреждает пациенту о том, что можно, а что не следует делать перед процедурой. Аналогичны рекомендации по подготовке и при иных методиках биопсии, в том числе и кор биопсии.
Особой подготовки к процедуре биопсии не требуется. Врач даст подробные инструкции, что нужно сделать перед взятием анализа.
А также:
- отказаться от аспирина и препаратов, препятствующих свертываемости крови;
- не пользоваться антиперспирантами;
- снять украшения;
- отказаться от алкоголя.
Прежде чем приступить к биопсии проводят УЗИ. Ультразвуковое исследование отображает место, где расположена опухоль.
Чтобы забор материала прошёл успешно, женщине придётся отказаться от алкоголя и не принимать антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь и препятствующие её свёртыванию). Если исследование вызывает страх, врач порекомендует принимать некоторое время успокоительные. Не нужно пренебрегать рекомендациями. Спокойное состояние пациентки позволит врачу как можно точнее провести биопсию.
Важно! Не забудьте предупредить врача, если в сердце установлен кардиостимулятор, есть аллергия на лекарства, предполагается или уже определена беременность. Специалист внесёт коррективы в проведение исследования
После проведения биопсии необходимо надеть бюстгальтер, поддерживающий грудь. Это позволит удерживать ледяной компресс на месте прокола.
Предупреждение: Если женщина постоянно употребляет аспирин или другие средства для разжижения крови, их прием надо прекратить за 3 дня до проведения процедуры, чтобы не возникло кровотечение.
До начала вмешательства берется общий анализ крови для определения свертываемости.