Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 1

Моча и глюкоза

Сахар в моче – что делать?

Сначала необходимо установить, чем обусловлена повышенная глюкоза в моче. Для этого пациенту назначают полное обследование. Среди основных диагностических мероприятий:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • тест на толерантность к глюкозе;
  • УЗИ органов малого таза;
  • КТ органов мочевыделительной системы;
  • исследование гормонального статуса;
  • УЗИ щитовидной и поджелудочной железы.

Подобные мероприятия позволяют определить причину появления сахара в моче. После выявления основной патологии терапию направляют на ее коррекцию. Среди возможных заболеваний, сопровождающихся глюкозурией:

  • эндокринные расстройства – сахарный диабет, синдром Кушинга, гипертиреоз;
  • панкреатит;
  • дисфункция ЦНС – асфиксия, опухоль, кровоизлияния.

Возможные причины повышения

Если сопутствует глюкоза моче – что это значит? Выявленный в моче сахар нередко указывает на проблемы с поджелудочной железой и патологии мочеполовой системы

Ситуация усугубляется тем, что пациенты обращают внимание на свое состояние слишком поздно, обращаясь к врачу уже с запущенной стадией заболевания

Именно поэтому важно своевременно посетить терапевта при первых подозрениях и проявлении даже небольших симптомов

Глюкозурию принято делить на три вида:

  1. Алиментарная. Это разовое проявление роста сахара в моче, например, после приема в пищу богатых углеводами продуктов.
  2. Эмоциональная. Она развивается на фоне стресса, после пережитого страха и т. п. Часто такое состояние обнаруживается у беременных.
  3. Патологическая глюкозурия, что значит рост концентрации глюкозы в крови и выделение ее с мочой, вызванное расстройствами систем и органов.

Патологическая форма может быть вызвана сахарным диабетом. На последний указывает рост содержания сахара в моче и параллельное снижение его в крови. Это явление характерно для диабетиков, зависящих от инсулина, глюкоза мочи у них часто растет.

У сахара в моче причины могут быть и иными.

Среди заболеваний, вызывающих колебания уровня:

  • острый панкреатит;
  • болезни печени;
  • отравления;
  • воспаления в почках (их следствие – почечная глюкозурия);
  • менингит;
  • опухоли мозга.

Иногда наблюдается так называемая эндокринная глюкозурия, возникающая при резком выбросе в кровь адреналина. Токсическая (то есть вызванная отравлением) форма болезни возникает, когда человек испытывает интоксикацию препаратами на основе стрихнина или морфина. Почечная глюкозурия обусловлена патологиями почек.

Физиологическая глюкозурия – проблема, с которой часто приходится встречаться беременным женщинам, а также дамам, склонным к употреблению сладостей. При ней сахар мочи ненадолго повышается, а повторный анализ, как правило, показывает результат в пределах нормы.

В ряде случаев мужчины испытывают ренальную глюкозурию – наследственную патологию, при которой почки выделяют повышенное количество глюкозы при нормальной ее концентрации в крови.

Уровень сахара в моче может вырастать из-за функциональных расстройств организма, особенно это беспокоит старшее поколение. Причины таких дисфункций разнообразны: разрушающие внутренние органы вредные привычки, мочекаменная болезнь (ухудшающая работу почек), малоподвижность, плохое питание.

Особенно опасно злоупотребление острыми блюдами и жирной едой, а в старшей возрастной категории опасность такой диеты возрастает во много раз.

Как вылечить

Если норма сахара у мужчин, женщин или маленьких детей была превышена, следует немедленно принимать меры. Однако для этого сначала нужно определить точную причину его появления в урине. Пока точный диагноз не установлен, но есть основания подозревать, что у пациента развился сахарный диабет, необходимо:

  1. Отказаться от пищи, содержащей большое количество углеводов.
  2. Прекратить употребление алкогольных напитков.
  3. Не есть сладостей.
  4. Исключить жареную, копченую, мучную пищу.

Если у больного наблюдается резкое повышение веса, что характерно именно для диабета, то необходимо принять меры, направленные на его снижение. Ожирение создает лишнюю нагрузку для сердца, из-за чего у пациента могут возникнуть серьезные проблемы еще и с этим органом.

Чтобы не допустить развития гипергликемии, необходимо тщательно следить за тем, какое количество углеводов вы употребляете в сутки. Помимо этого, с целью накопления шлаков в организме, следует принимать слабительные средства, либо пить специальные чаи для очищения. Их можно приобрести в аптеке, либо приготовить самому.

Народная медицина

Чтобы избавиться от опасной аномалии, необходимо знать все способы, как вывести сахар из мочи. Поскольку медикаментозные средства могут быть назначены исключительно лечащим врачом, то сам пациент может попробовать исправить положение при помощи нетрадиционных методов лечения. Среди них самыми эффективными являются:

  1. Отвар из корней одуванчика, черничных листьев и листьев крапивы двудомной. Взять ингредиенты в равных пропорциях, смешать. 5 грамм сырья залить 250 мл воды, поставить на огонь и прокипятить 7-9 минут. Выпить отвар в течение дня, разделив его на 3 части. После этого сделать восьмидневный перерыв, а затем снова повторить терапию. Сбор принимать до тех пор, пока сахар полностью не уйдет из урины.
  2. Льняные семена. Данное средство прекрасно помогает справиться с глюкозурией при сахарном диабете. Для этого необходимо съедать 1 десертную ложку сухих семян льна, запивая ее теплой водой.

Можно приготовить из них настой. Для этого следует залить 1 ложку сырья 1,5 стакана крутого кипятка, дать настояться под крышкой. После этого процедить, и средство готово к употреблению. Пить по полстакана льняного настоя 2-3 раза в день до еды.

  1. Молотая корица – уникальное средство, которое можно использовать для борьбы с огромным количеством различных заболеваний. Сахарный диабет является одним из них. При этом ничего особенного из данной пряности готовить не нужно: ее всего лишь нужно добавлять во все блюда и напитки, которые употребляет больной.

Достаточно 1 чайной ложки, чтобы корица начала действовать. Если вы хотите добиться более высоких результатов, лучше смешивать корицу с кефиром и принимать такое лекарство на протяжении дня. Довольно скоро концентрация сахара в урине должна значительно снизиться.

Если такие методы избавления не помогают, и пациент не знает, что делать, если сахар в моче продолжает появляться, следует бить тревогу. Такое состояние крайне опасно, будь оно связано с почками или поджелудочной железой.

Не стоит заниматься самолечением, если речь идет о больном ребенке. Самостоятельное принятие решений может привести к тяжелым осложнениям у маленького пациента, уложив его на больничную койку на длительный период времени.

Причины возможных отклонений

Если в результате исследования было обнаружено, что у вас повышена глюкоза в моче, то вначале следует просто пересдать анализ. Если вы повторно получите плохой результат, то следует начинать искать причины возникновения проблем.

Нередко появление сахара сопровождает острый панкреатит. Но он может появиться и вследствие развития других болезней. Например, глюкозурию центрального генеза может вызвать менингит, геморрагический инсульт, энцефалит, черепно-мозговая травма. Лихорадка также является причиной увеличения концентрации сахара в моче. Отдельно выделяют и эндокринную глюкозурию. Она может развиться в результате скачков уровня адреналина, увеличении тироксина, соматотропина, глюкокортикоидных гормонов.

Ренальная глюкозурия развивается из-за проблем с мочевыделительной системой. Это может быть последствием патологии клубочков и канальцев почек. Указанные поражения часто развиваются на фоне инфекционных заболеваний – гломерулонефрита или интерстициального нефрита. Отравление морфином, хлороформом, стрихнином, фосфором является токсической причиной появления сахара в исследуемом материале.

Также заболевание сопровождает акромегалию. Это непропорциональный рост внутренних органов, мягких тканей и скелета, вызванный избыточным продуцированием соматотропного гормона. При этом в общем анализе нередко наблюдается эозинофилия и анемия, а в моче — гиперкальциурия.

При феохромоцитоме также появляется глюкоза в моче. Причины кроются в том, что нарушается работа почек из-за развития опухоли мозгового слоя надпочечников.

Синдром Иценко-Кушинга характеризуется повышением функции надпочечников, они начинают продуцировать глюкокориткоиды в избыточном количестве. Это сопровождается появлением глюкозурии.

Также среди причин называют инфаркт, ожоги, демпинг-синдром.

Сахар в моче – норма

У здоровых людей практически отсутствует глюкоза в моче – норма не превышает 0,06–0,083 ммоль/л. Такие малые концентрации неопределимы с помощью общего анализа крови, поэтому в заключении указывают «отрицательно». Однако даже повышение концентрации глюкозы до 1,7 ммоль/л рассматривается как вариант нормы. Глюкоза в моче при сахарном диабете превышает норму в несколько раз.

В целом интерпретация результатов анализа мочи на сахар осуществляется следующим образом:

  • 1,7–2,8 ммоль/л – следы глюкозы в моче;
  • 2,8 и выше – глюкозурия.

Норма сахара в моче у женщин

Сахар в моче у женщин при отсутствии патологии находится в концентрации до 1,7 ммоль/л. Однако возможны ситуации временного повышения данного показателя в связи с физиологическими особенностями. Так, сахар в моче при беременности является следствием повышенной нагрузки на мочевыделительную систему и почки.

Увеличение концентрации глюкозы в образце утренней мочи, в 2 раза превышающее норму, может указывать на гестационный диабет. Данное осложнение сопровождается повышением уровня артериального давления, развитием отеков. Высокая глюкоза в моче при беременности может привести к преждевременным родам или прерыванию беременности.

Норма сахара в моче у мужчин

Сахар в моче у мужчин должен соответствовать норме – 1,7 ммоль/л. Однако с возрастом допускается незначительное повышение его концентрации. Связано это с тем, что со временем почки начинают хуже усваивать сахар, выводя его из организма в большем количестве. Увеличение глюкозы в крови с одновременным повышением концентрации в моче указывает на сахарный диабет.

Норма сахара в моче у детей

Наличие сахара в моче у ребенка, подтвержденное неоднократно, требует проведения диагностических процедур. С этой целью определяют глюкозу в крови натощак, исследуют суточную мочу на содержание глюкозы, проводят глюкозотолерантный тест. Это помогает определить временное, физиологическое повышение уровня сахара.

Вызвано это может быть стрессом, переживаниями, чрезмерным употреблением сладостей и фруктов. Учитывая особенности физиологии детского организма, врачи устанавливают значения нормы в пределах 3,3–5,5 ммоль/л. Превышение данного показателя нередко становится причиной развития сахарного диабета. В таком случае превышение концентрации глюкозы отмечается и в анализе крови.

Сдача анализа мочи

Для определения наличия в моче сахара и его концентрации проводится лабораторный анализ проб урины пациента. Моча на сахар сдается либо утром, либо делают так называемый суточный анализ, когда собирается несколько порций на протяжении дня. В день сбора и за сутки перед ним следует отказаться от сладких продуктов (включая свеклу), цитрусовых и гречневой крупы. Сами по себе эти продукты опасности не несут, но продукты их метаболизма способны существенно исказить результаты диагностики. Помимо диеты, необходимо избегать физического напряжения и стрессовых ситуаций.

Перед тем, как сдавать анализ, нужно провести гигиенические процедуры, а сама моча для анализа собирается в специальный стерильный контейнер. Для разовой порции подойдет небольшой контейнер с плотной крышкой, а суточная моча собирается в емкость от трех литров.

При суточном сборе первое мочеиспускание нужно пропустить, и собирать только дальнейшие порции на протяжении суток. Наиболее точные данные получаются по содержанию веществ во вторичной моче, поэтому сначала выпускают небольшую струю, затем собирают вторую, и выпускают наружу остатки. После окончания сбора жидкость в емкости перемешивается и сливается в более компактную тару, после чего сдается в лабораторию. Там проведут определение сахара в моче, по которому врач сможет сделать вывод о наличии или отсутствии патологии.

У женщин в период менструации забор мочи не проводится. Допустимо это лишь в крайнем случае, когда имеется угроза жизни пациентки и необходима срочная диагностика.

Анализ на сахар – не разовая процедура. Если при первичной диагностике было обнаружение глюкозы в моче, обычно назначается повторное подтверждающее исследование. Если норма глюкозы в динамике превышается и в анализах крови, и в моче – это явно говорит о сахарном диабете. Рост концентрации только в урине, когда в крови превышения сахара нет, может свидетельствовать об избытке углеводов в рационе и необходимости коррекции питания. Иногда глюкоза повышается на фоне сильных переживаний, стрессов, и после употребления определенных лекарственных средств.

Сахар, выявленный в моче по результатам анализа, также бывает связан с почечными расстройствами. Особенно актуально это у беременных, когда растущий плод сдавливает мочевой пузырь, препятствуя нормальной уродинамике.

Исследуя мочу, обычно выясняют следующие характеристики:

  • наличие и уровень глюкозы. Типичен сахар в моче при сахарном диабете, такое явление указывает также на почечную непроходимость, проблемы с печенью и поджелудочной, гипергликемию;
  • прозрачность мочи. Отклонения от стандартного для урины соломенного цвета говорят о болезнях печени (гепатит и т. п.), раке почек и некоторых других опасных болезнях;
  • присутствие ацетона, что означает расстройство поджелудочной, наличие в организме вызванного инфекцией воспаления и др. При диабете ацетонурия также присутствует;
  • наличие белка. Его содержание сверх нормы указывает на гнойные инфекции, сердечную недостаточность, тромбозы и др.;
  • уровень лейкоцитов. Концентрация телец более 20 штук на микролитр указывает на мочеполовые инфекции, почечные болезни, а у мужчин – и на воспаление простаты.

Важен объем выделяемой мочи. Утренняя порция должна быть не менее 150 миллилитров, если урины выделилось меньше, это говорит о сердечной или почечной недостаточности, а также об обезвоживании организма. Значительное превышение объема указывает на диабет или пиелонефрит.

Медикаментозная терапия

Что делать, если сахар в моче сохраняется высоким на протяжении длительного периода времени? В первую очередь необходимо пройти комплексное обследование организма и установить, наличие каких патологических причин привело к его повышению. Сама глюкозурия не является отдельным заболеванием, а выступает в качестве симптома уже существующей болезни.

При повышенном уровне сахара в моче у больных чаще всего диагностируют диабет. В таком случае лечащий врач эндокринолог выполняет подбор лекарственных препаратов, способствующих снижению концентрации глюкозы в крови и, соответственно, в составе урины.

Наиболее эффективным и безопасным способом стабилизации показателей глюкозы в моче является подкожное введение инсулина. Дозировка медикамента и частота инъекций определяется в индивидуальном порядке в зависимости от концентрации сахара. Вид инсулина также подбирается каждому пациенту отдельно с учетом присутствующих симптомов и клинической картины течения болезни.

Снижение сахара в моче с помощью диеты

Чтобы исключить повышение глюкозы в моче, необходимо позаботиться о качестве своего рациона питания. Существуют определенные продукты питания, которые нарушают работу печени, почек и поджелудочной железы, вызывая их дисфункцию и повышение уровня глюкозы не только в моче, но и в крови. Диета при высокой концентрации сахара в урине заключается в выполнении следующих правил:

  • полностью исключить из меню блюда, приготовленные на сковородке методом жарки с добавлением жиров растительного или животного происхождения;
  • свести к минимуму употребление гречневой, кукурузной и ячневой крупы (разрешено готовить пшеничную, овсяную, перловую, манную каши);
  • не есть жирную, копченую, маринованную, острую пищу;
  • всю еду готовить только методом варки или на пару;
  • овощи запекать в собственном соку, используя духовой шкаф;
  • не употреблять в пищу вредные и не полезные с биологической точки зрения продукты питания в виде полуфабрикатов, мясных консервов, колбас, чипсов;
  • пить, как можно больше воды;
  • ограничить питье свежевыжатых соков;
  • не употреблять мандарины, бананы, апельсины, свеклу, морковь, так как им свойственно повышать уровень сахара в моче;
  • картофель, используемый в процессе приготовления блюд, должен предварительно вымачиваться в воде на протяжении 4 часов, чтобы из него выходил крахмал;
  • полностью исключить спиртное и газированные напитки;
  • отказаться от кондитерских изделий, белого хлеба, булочек, печенья (из сладостей разрешается употреблять только натуральный мед из разнотравья, но не более 1 чайной ложки в сутки, а хлеб должен быть испечен из ржаной муки).

Наилучший эффект от диетического питания наблюдается в том случае, когда оно сочетается с медикаментозной терапией, направленной на стабилизацию уровня глюкозы в моче. Если по результатам обследования у пациента обнаружили сахарный диабет, то данная диета ему показана пожизненно.

Диастаза в моче

 1-17 Ед/ч.
Диастаза мочи (амилаза) имеет большое диагностическое значение. Благодаря этому анализу возможна диагностика такого заболевания как панкреатит. Амилаза — это фермент, который участвует в расщеплении длинных цепочек углеводов в процессе пищеварения. Наибольшая концентрация этого фермента в соке поджелудочной железы, которая ее синтезирует. При воспалении поджелудочной железы часть амилазы попадает в кровь. Растворенная в крови амилаза достигает почек, где, благодаря фильтрации, она остается в составе мочи и выводится из организма. Таким образом, организм очищается от амилазы, которая обладает токсичным действием.
Из вышеизложенного понятно, что при наличии повышенной амилазы в моче, она будет повышена и в крови.  Однако анализ мочи позволяет отслеживать концентрацию амилазы без забора крови. Значительное повышение показателя диастазы — свыше 8000 ЕД свидетельствует об остром панкреатите или об обострении хронического панкреатита.

Сахар в моче у детей и беременных

Глюкозурия при беременности — распространенное явление, почему наблюдающий беременность врач и проводит регулярные анализы мочи будущей матери. Причиной являются биохимические перестроения, происходящие в организме женщины, которая вынашивает плод: поджелудочная железа производит меньше инсулина для того, чтобы глюкозы в крови хватало не только матери, но и ребенку. В результате такого интенсивного антиинсулинового процесса часть сахара попадает в мочу, что особенно часто регистрируется у беременных на поздних сроках. Опытный врач подскажет, что делать в подобной ситуации, но по большей части рекомендации сводятся к корректировке диеты и соблюдении размеренного образа жизни. Разумеется, необходимо будет регулярно сдавать анализ мочи, чтобы исключить хронический характер патологии.

Что касается детей, то в их случае глюкозурия диагностируется все чаще, так как сахарный диабет за последние десятилетия заметно «помолодел». Зачастую предположить у ребенка повышенный сахар можно на основании семейного анамнеза: если один из родителей или близких родственников болен диабетом, малыш с высокой долей вероятности унаследует заболевание.

При наличии риска развития диабета специалисты рекомендуют проводить всестороннее обследование ребенка не реже раза в год, что даст возможность контролировать его состояние.

Эффективные варианты терапии

Главная цель терапевтических мероприятий – убрать причины глюкозурии. Поскольку чаще глюкоза в моче – признак диабета, необходимо ориентироваться на нормализацию сахара в крови.

Больному не нужно ограничивать питьевой режим. При диабете жажда – защитная реакция от потери жидкости вследствие ее выведения с мочой и глюкозой. Если не пить достаточно жидкости с целью устранить , можно вызвать дегидратацию организма.

Очень важную роль для стабилизации уровня сахара играет питание. Из рациона следует исключить сладкое, алкоголь, консервы, блюда с высоким содержанием углеводов. Кратность приема пищи должна быть 5-6 раз в день. Порции должны быть небольшими. Кушать лучше в одно и то же время. Во время лечения нужно снять физическую нагрузку, не заниматься интенсивно спортом.

Очень важно следить за своим весом. Лишние килограммы увеличивают риск повышения уровня сахара. Поскольку концентрацию глюкозы в моче могут спровоцировать разные болезни и состояния, то в каждом конкретном случае врач назначит индивидуальное лечение, учитывая причину отклонения

Поскольку концентрацию глюкозы в моче могут спровоцировать разные болезни и состояния, то в каждом конкретном случае врач назначит индивидуальное лечение, учитывая причину отклонения.

Средства и рецепты народной медицины

Снизить концентрацию глюкозы можно самостоятельно, используя народные методы. Они могут быть лишь временной мерой, поэтому обязательно нужна консультация специалиста, чтобы выяснить и устранить первопричину глюкозурии.

Проверенные рецепты:

  • Смешать в равных долях листья черники, крапивы, корень одуванчика. Ложку сбора засыпать в стакан кипятка. Настоять, пить трижды в день. Употреблять средство 1 день в неделю.
  • Варить ложку листьев черники в 1/2 л воды 5 минут. Пить каждый день по полстакана перед едой.
  • Добавить в еду ½ чайной ложки измельченной корицы. Можно смешать с кефиром. Не злоупотреблять средством.
  • Смешать овес с водой (1:5). На медленном огне держать около 30 минут. Пить каждый день по стакану перед едой.
  • Замочить на ночь семена пажитника, воды должно быть достаточно. Пить утром средство натощак. Курс лечения не меньше 2 месяцев.
  • Измельчить гречку до состояния муки. 100 г средства смешать со стаканом простокваши или натурального йогурта. Оставить средство на всю ночь. Употребить сутра на голодный желудок.

Глюкоза – важный компонент для организма, источник энергии. Но ее избыток может нанести необратимый вред. Глюкоза в моче – тревожный сигнал, поскольку в норме ее там быть не должно. Если анализ урины покажет наличие фермента, то нужно бить тревогу и срочно обследоваться. Выяснив причины этого явления, нужно как можно быстрее начать лечение.

Подробнее о том, что означает глюкоза в моче и чем опасно это явление узнайте после просмотра следующего ролика:

Виды глюкозурии

Норма сахара в моче у мужчин и женщин может быть повышена по разным причинам, которые зависят от вида скрытой патологии. Выделяют первичный и вторичный ренальный тип глюкозурии. При первом (ренальном диабете) причиной появления симптомов служит сбой механизма резорбции глюкозы в проксимальных канальцах почек. При этом снижается почечный порог глюкозы без нарушения промежуточного углеводного обмена.

При вторичном ренальном типе наблюдаются органические поражения почек, нефрит, недостаточность, гликогеновая болезнь. Вариантами почечной глюкозурии могут быть:

  • нарушение резорбции сахара в канальцах – физиологическая глюкозурия при нормальном содержании глюкозы;
  • гипергликемия без глюкозурии – концентрация в моче не превышает порог реабсорбции глюкозы, но при его повышении наблюдается отклонение;
  • следы глюкозы отсутствуют в собранной моче – нарушение почечной фильтрации;
  • пожилые пациенты могут страдать от глюкозурии, возникающей на фоне снижения активности ферментов почек, это устраняется диетой.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации