Андрей Смирнов
Время чтения: ~18 мин.
Просмотров: 2

Глюкоза в моче у ребенка

Как лечат повышение сахара в урине?

При глюкозурии больному необходимо купить глюкометр, отслеживающий малейшие колебания сахара в собственной крови. Чаще этим заболеванием страдают люди с переизбытком в рационе острой и жирной еды, а также большого количества алкоголя и табака. Скачки Глюкозы возникают у пациентов любого возраста и пола. На развитие этой болезни сильно влияет образ жизни, условия проживания и интенсивность старения организма.

При повышенном сахаре пациент ощущает жажду и сонливость, постоянные позывы к деуринации, также происходит интенсивная потеря веса. При сочетании таких симптомов человеку следует незамедлительно обратиться к терапевту, назначающему проведение дополнительных обследований.

Сахар в моче у ребенка в норме считается до 2,8 ммоль/л, что является тем же показателем, что и у взрослых. Глюкозурия почечного типа часто бывает у детей при чрезмерном потреблении продуктов фастфуда с красителями и химией. Также возбудителями являются энцефалит и менингит инфекционной этиологии.

Если сдавалась моча ребёнка на сахар и выявлено превышение, специалисты назначают сдачу повторного анализа, чтобы исключить случайный фактор. Родителям необходимо скорректировать питание своих детей, выявив те продукты, которые повышают глюкозу. В некоторых случаях заболевание развивается после приема курса антибиотиков, а также после большого количества потребленного витамина C или кондитерских изделий перед сдачей анализа.

Почему происходит повышение сахара в организме?

Что означает повышение количества сахара? Возникновение сахара в моче указывает на проблемы с углеводным обменом. У здорового человека допустимой нормой считается наличие 0,06 ммоль/л, но даже его полное отсутствие не является показателем сбоя в работе организма. Здоровье человека зависит также от изменения количества сахара в моче.

  1. Диагностика производится благодаря специальным полоскам. Если показатели в норме полоска приобретает зеленоватый цвет.
  2. Незначительное повышение сахара.
  3. Серьезные нарушения в функционирование организма происходят при показаниях 2,8 ммоль/л. Необходимо повторно пройти обследование.

Существует два вида изменения показаний: патологическая и физиологическая. Например, физиологическая может проявляться одноразово после перенесенного стресса или употребление определенного вида лекарственных препаратов. Тогда, когда патологическое проявление повышение сахара в моче могут появляться из-за развития заболевания.

Причины повышения сахара в моче у ребенка:

  1. Нарушение функционирования почек, камни в почках.
  2. Гипертиреоз.
  3. Увеличение употребления углеводов в пищу.
  4. Последствия перенесенных инфекционных заболеваний.
  5. Частые стрессы.
  6. Гломерулонефрит.
  7. Острое или хроническое заболевание поджелудочной железы.

Определить причину возникновения в домашних условиях невозможно. Сделать это может только врач.

Признаки

При наличии у детей такого заболевания могут проявляться следующие симптомы. Не обязательно, что все они проявятся у одного малыша.

  1. Значительное увеличение количества мочи.
  2. Диарея.
  3. Повышенное выделение пота при незначительных нагрузках.
  4. Человек испытывает интенсивную нагрузку при незначительных физических нагрузках.
  5. Предметы словно двоятся в глазах.
  6. Постоянная жажда.
  7. Чувство голода, которое может возникать сразу, после употребления пищи.

Самая распространенная причина

Чаще всего, причиной возникновения сахара в моче является наличие сахарного диабета. Дополнительно у малыша повышается уровень ацетона в моче.

Необходимо принимать лекарственные препараты для нормализации показателей. Их назначает врач. Также следует сдавать кровь на диагностику раз в несколько месяцев, чтобы определить, как происходит изменение показания сахара в крови.

Разновидности заболевания

Существует три вида заболевания у детей

  1. Суточная.
  2. Почечная.
  3. Ренальная.

Очень тяжело определяется суточная форма заболевания. Суточная норма сахара в моче у ребенка не превышает норму. Для определения необходимо проводить дополнительные лабораторные исследования.

Ренальная разновидность заболевания вызвана нарушением всасывания глюкозы в кровь после того, как  она прошла фильтрацию через почки. Количество глюкозы в крови остается в пределах нормы. Нарушен процесс очищения при помощи почек. Именно такой вид заболевания в большинстве случаев возникает у детей. Он передается по наследству.

Почечная форма возникает при нарушении работы почек, которая может быть врожденной. Для лечения используют специально разработанную диету.

Причины возникновения

Главной причиной, почему развивается данное заболевание, является нарушение в работе почек. Происходит сбой в обратном поглощении глюкозы после фильтрации почками.

Дело в том, что почки являются натуральным фильтром в организме. Через почечные трубы проходит жидкости вместе с глюкозой, которая у здорового человека обратно попадает в кровь. При этом токсины и ядовитые вещества выводятся из организма вместе с мочой.

У детей с наследственной формой заболевания большое количество сахара выводится из организма при помощи мочи. Проблема заключается в том, что при постоянном недостатке глюкозы начинают страдать все органы и системы. Особенно это отражается на функционировании головного мозга.

Дети отстают в развитии при повышенном количестве сахара в моче.

Почечный диабет возникает из-за наличия хронических заболеваний почек, нарушений эндокринной системы или серьезных отравлений. Из организма выводится не только большое количество глюкозы, но и вода. Это приводит к обезвоживанию оргазма. Как следствие, кровь становится густой, атеросклероз развивается намного быстрее, что приводит к инсультам и инфарктам. Также органами-мишенями становятся глаза и почки.

Сколько составляет почечный порог глюкозы в норме?

Глюкоза, присутствующая в организме, относится к числу пороговых веществ. То есть у нее существует свой порог выведения (концентрация в первичной пробе крови и мочи). Глюкоза, не поглощающаяся канальцами и выводимая с жидкостью, может сказать о состоянии здоровья пациента многое. Доктора считают, что норма почечного порога для глюкозы у взрослого человека, независимо от половой принадлежности, составляет 8,8-10 ммоль/л и с возрастом понижается.

У детей почечный порог выше. Для маленьких пациентов, не имеющих проблем с работой почек, поджелудочной и углеводным обменом, он составляет 10,45-12,65 ммоль/л.

Уровень содержания глюкозы в моче, а также его соответствие нормальному почечному порогу зависит от:

  • концентрации сахара в крови;
  • фильтрационных способностей почечных клубочков;
  • процесса обратного всасывания в нефроновых канальцах.

О

пределить, является ли ваш результат нормальным, поможет лечащий врач.

Профилактические меры

Можно ли предотвратить повышение уровня глюкозы в урине? Врачи рекомендуют придерживаться следующих профилактических мер:

  1. Сбалансированный рацион. Не следует перекармливать ребенка сладостями, жирной и соленой пищей. В его рационе должно быть достаточно овощей, фруктов, злаков.
  2. Отсутствие стрессов. Нервное напряжение, конфликтная обстановка в семье, постоянные стрессы — все это способно повлиять на здоровье малыша. У детей, которые растут в неблагоприятной атмосфере, снижен иммунитет, они часто болеют.
  3. Своевременное посещение врача. Профилактические анализы в определенном возрасте созданы для того, чтобы своевременно выявить патологии в развитии ребенка. Если родители заметили тревожные симптомы в самочувствии или поведении ребенка, нужно сразу же посетить педиатра и сдать назначенные анализы.

Если плановый анализ урины показал повышенное содержание сахара, не стоит паниковать. Необязательно это свидетельствует о сахарном диабете. Вполне возможно, причиной высоких показателей является избыток сладостей в рационе. Для подтверждения диагноза врачи всегда назначают дополнительные диагностические обследования.

Причины повышения

К повышению глюкозы в женском организме при беременности могут привести самые разнообразные причинные факторы. Довольно часто бывает так, что они действуют одновременно, усиливая действие друг друга. Стойкое повышение в крови глюкозы врачи называют гипергликемией.

Согласно статистике, у 5% беременных женщин во время вынашивания малышей развивается гестационный сахарный диабет. Эта патология сопровождается постоянным повышенным уровнем сахара в крови. Данное заболевание может быть опасным как для мамочки, так и для ее малыша.

Долгое время исследователи пытались установить, почему же именно во время беременности так существенно увеличивается риск развития сахарного диабета. Основная причина оказалась связана с измененным гормональным фоном.

Метаболиты прогестерона, а также другие гормоны беременности оказывают выраженное действие на обменные процессы, в том числе и на метаболизм глюкозы в организме.

Изменение концентрации некоторых гормонов в крови у беременной женщины приводит к тому, что у нее появляется феномен инсулинорезистентности. Это состояние способствует повышению уровня глюкозы в крови.

Сахар при этой патологии повышается практически постоянно. Степень выраженности нарушений зависит во многом от того, насколько изменен гормональный фон, и присутствуют ли у женщины какие-либо сопутствующие заболевания внутренних органов.

Довольно часто происходит так, что уровень сахара крови у будущей мамочки начинает подниматься ко второй половине беременности. Эта особенность во многом связана с измененной работой почек. Растущая матка оказывает давление на эти мочевыделительные органы, приводя к появлению в них застойных явлений.

Снижение выведения глюкозы почками способствует накоплению ее в крови, что так же усиливает проявления гипергликемии. В этом случае повышенная концентрация также определяется и в моче, при сдаче ее на исследование в лабораторию.

Появляется глюкоза при ее концентрации в плазме выше 9 ммоль/л. Данная ситуация является крайне неблагоприятной и требует срочной медикаментозной коррекции.

Заболевания поджелудочной железы — еще одна частая причина, ведущая к развитию гестационного сахарного диабета.

Хронический панкреатит, протекающий с частыми обострениями, может способствовать развитию стойкой гипергликемии во время вынашивания малыша. Без назначения лечения в этом случае не обойтись.

Ученые установили, что в развитии стойкой гипергликемии огромную роль играет наследственность. У женщин с отягощенным семейным анамнезом по сахарному диабету риск развития гестационного варианта возрастает на 50%.

Все будущие мамочки, имеющие факторы риска, должны обязательно наблюдаться у терапевта. Женщины, страдающие уже сахарным диабетом или частыми эпизодами гипергликемии, находятся на диспансерном учете у эндокринолога, в том числе и во время беременности.

Многие сопутствующие заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития у будущей мамочки стойкой гипергликемии. Обычно к этому приводят стойкие патологии печени, желчного пузыря, обменные нарушения в работе эндокринной системы, хронические болезни почек. Травмы органов желудочно-кишечного тракта или ранее проведенные операции также могут способствовать нарастанию глюкозы в крови.

Ученые установили, что длительный затяжной стресс оказывает отрицательное воздействие на работу эндокринной системы. Это проявляется стойким повышением сахара в крови.

Многие беременные женщины отмечают, что гипергликемия у них впервые возникла после какого-либо сильного стресса в жизни. Во время беременности для повышения сахара в крови достаточно воздействия даже незначительной интенсивности.

Рассчитать срок беременности

Определение сахара в урине

Определить повышенный уровень глюкозы в моче можно в домашних условиях. В аптеках продаются специальные тест-полоски с инструкцией и расшифровкой результатов. Но не стоит им всецело доверять, лучше сдать анализы в лаборатории.

Мочу грудничков исследуют в 2 и 12 месяцев. Дети постарше сдают анализы 1 раз в год. При наличии тревожных симптомов необходимо обратиться к педиатру для дополнительного обследования.

Существует два способа забора мочи:

  • утренняя порция;
  • суточный объем.

Метод сбора зависит от типа анализа, проводимого в лаборатории, и предполагаемого заболевания. Дополнительно могут проводить биохимический анализ крови и глюкозотолерантный тест.

Тест на сахар в моче у ребенка в домашних условиях

Чтобы снизить риск некорректного результата, необходимо правильно подготовить ребенка к исследованию. Накануне сдачи мочи следует придерживаться обычного рациона питания и питьевого режима. Рекомендуется не употреблять свеклу, морковь и другие окрашивающие продукты. Однозначно стоит воздержаться от сладкого на ночь. Также педиатр скажет, от каких лекарств следует отказаться.

Для анализа необходима утренняя моча или собранная в течение суток. Ребенка нужно предварительно подмыть и вытереть наружные половые органы. Тара для сбора мочи должна быть чистой и сухой. Лучше приобрести специальный одноразовый контейнер в аптеке. Если собирается утренняя моча, нужно взять среднюю порцию.

Для исследования понадобится 15-20 мл жидкости. Но можно и меньше, если не удается собрать нужное количество. Тару с мочой необходимо доставить в лабораторию в течение 4 часов.

Диета

Наиболее действенной будет корректирование режима питания с назначением ребенку диеты. Питание должно быть 6-разовым, а порции – дробными. Из меню следует исключить все продукты, которые содержат в себе большое количество сахара и синтетических добавок.

Чтобы вывести из маленького организма сахар, важно ограничить в рационе питания углеводистую и вредную еду. Блюда предпочтительнее просто отваривать, готовить в духовке, на гриле или делать на пару

Важно ограничить потребление ребенком большого количества жиров.

Все вышеперечисленные способы будут способствовать нормализации сахара в крови, и затем будут снижать его наличие в моче

Важно не допустить развития у малыша гипогликемии, поэтому с врачом необходимо согласовать список разрешенных к употреблению продуктов

Почему в моче у ребенка повышается сахар?

Если анализы показали увеличенное количество сахара в моче, о чем это говорит? Наиболее распространенной причиной гликозурии является сахарный диабет. Организм не в состоянии переработать поступающую с пищей глюкозу, она накапливается в крови и превышает так называемый «почечный порог».

Что такое «почечный порог»? Проксимальные канальцы почек могут реабсорбировать ограниченное количество сахара. Молекула глюкозы связывается с молекулой «перевозчика», а значит, орган может транспортировать ограниченное количество вещества. Когда концентрация сахара превышает 8,9-10,0 ммоль/л, вся глюкоза не может транспортироваться и выводится с мочой.

Заболевания, вызывающие глюкозурию, кроме сахарного диабета:

  • патологии почек, вызывающие нарушение процесса транспортировки глюкозы, — тубулопатия, которая появляется вследствие изменения структуры клеточных мембран, наследственная недостаточность ферментов, обеспечивающих мембранный транспорт;
  • воспалительные болезни почек, поджелудочной железы;
  • гипертиреоз — гиперфункция щитовидной железы и избыточное образование трийодтиронина и тироксина;
  • инфекционные поражения.

В зависимости от причин возникновения патологии, различают эндокринную, панкреатическую, ренальную глюкозурию. В некоторых случаях высокое содержание сахара в моче может образоваться из-за неправильного рациона с крайне высоким содержанием углеводов.

Некорректные результаты

При обнаружении сахара в моче не сразу подозревают наличие патологий, для ложноположительного результата достаточно употребления фрукта или пирожного перед анализом

Для исключения некорректных итогов исследований важно не есть минимум за 9 часов

На результаты также может повлиять прием лекарств на основе сены, танина, кофеина, салициловой кислоты и многих других. Предупредите доктора обо всех лекарствах, добавках и витаминах, в этом случае он сможет отменить часть из них, если это требуется. Также нельзя давать ребенку аскорбиновую кислоту, это может дать ложноотрицательный ответ, особенно при проведении экспресс теста.

Как привести в норму

Повышенный сахар в моче диагностируется на основании двукратного анализа мочи. Если установлено отклонение от нормы, прибегают к следующим методам:

  1. Коррекция рациона (отказ от приема в пищу углеводов простого типа, жирного, острого, алкоголя, пива, сладких газированных напитков).
  2. Соблюдение режима дня, легкие физические нагрузки.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Если обнаруживаются патологии, назначаются сахароснижающие таблетки, средства на основе инсулина замещающего действия, витамины, препараты для улучшения работы печени и поджелудочной железы.
  5. Если развивается токсическое поражение или почечная недостаточность, показаны процедуры плазмафереза, гемодиализа. Необратимые изменения требуют операции или трансплантации органа.

Правильное питание

Повышенный сахар в моче на профессиональном сленге терапевтов называется липкая моча и предполагает коррекцию плана питания. Перейдите на небольшие порции, дробное принятие пищи (каждые 2-3 часа). Под запретом находятся простые углеводы (сахар, продукты на его основе, шоколад), которые резко повышают уровень глюкозы. Старайтесь есть углеводы сложного типа, продукты с калием и белком:

  • курага, изюм;
  • капуста, шпинат;
  • горох, фасоль;
  • миндаль, отруби, пророщенные зерна;
  • абрикосы, картофель;
  • грибы, рыба.

Сведите до минимума прием сахара и соли, следите за весом, не нервничайте без повода. Укрепляйте здоровье употреблением поливитаминных комплексов. Откажитесь от еды быстрого приготовления, жареного, жирного, острого, копченого. Под запретом находятся все алкогольные напитки, включая пиво, сладкая газировка. Пейте в течение дня больше жидкости, больше ходите пешком.

Народное лечение

Понизить содержание глюкозы в моче могут средства народной медицины, которые нормализуют работу почек и обмен углеводов:

  1. Заварите столовую ложку сырья, собранного из равного количества крапивы, листьев черники, корней одуванчика стаканом кипятка. Оставьте на 6 минут, процедите, принимайте по столовой ложке трижды/день недельным курсом.
  2. Стакан промытого овса залейте литром кипятка, варите 1,5 часа, процедите. Пейте по стакану перед каждым приемом пищи.
  3. Две столовых ложки листьев черники измельчите, проварите с 400 мл воды 7 минут. Процедите, пейте по половине стакана за 40 минут до еды.

Последствия повышенного сахара при беременности для ребенка

Состояние гипергликемии опасно для матери и ребёнка, поскольку может привести к:

  • увеличению массы плода до 4,5-6 кг, что приводит к необходимости кесарева сечения. В дальнейшем ребёнок склонен к ожирению и раннему проявлению сахарного диабета;
  • аномалиям в развитии плода: патологии нервной системы и сердца, неправильное развитие внутренних органов;
  • увлечению объёма околоплодных вод, что впоследствии может стать причиной прерывания беременности;
  • сбою в процессе плацентарного обмена;
  • не вынашиванию ребёнка;
  • травмам ребенка и материнских родовых путей в родах (из-за большой массы плода);
  • асфиксии новорожденного;
  • развитию респираторного дистресс-синдрома у новорожденного;
  • нарушению мозгового кровообращения у новорожденного;
  • развитию тяжелых гестозов у матери;
  • тяжелой гипергликемии и гиперинсулинизму у новорожденного;
  • развитию полицитемии у новорожденного;
  • манифестации хронического сахарного диабета, чаще – 2 типа и т.д.

Степень риска проявления пороков развития у ребёнка или послеродовых осложнений прямо пропорциональна уровню гипергликемии у будущей мамы.

Во время скачков сахара значительно повышается вероятность замершей беременности или послеродовых осложнений

Поэтому важно не только следить за величиной показателя, но и соблюдать все рекомендации врача по коррекции питания или режима дня. В некоторых случаях требуется госпитализация в стационар для круглосуточного наблюдения

Почему происходит повышение показателя?

После зачатия ребёнка у женщины угнетается функциональная активность поджелудочной железы по выработке инсулина. Гормон регулирует углеводный обмен, увеличивая активность белков транспортирующих глюкозу в клетки. Снижение инсулина пропорционально приводит к росту содержания сахаров.

Параллельно с этим процессом происходит выработка плацентарных гормонов. Соматомаммотропин – основной антагонист инсулина. Это означает способность соматомаммотропина ослаблять действие инсулина на ткани. Он необходим для нормального метаболизма беременной и регуляции процесса поступления глюкозы к развивающемуся плоду.

Виды глюкозурии

Норма сахара в моче у мужчин и женщин может быть повышена по разным причинам, которые зависят от вида скрытой патологии. Выделяют первичный и вторичный ренальный тип глюкозурии. При первом (ренальном диабете) причиной появления симптомов служит сбой механизма резорбции глюкозы в проксимальных канальцах почек. При этом снижается почечный порог глюкозы без нарушения промежуточного углеводного обмена.

При вторичном ренальном типе наблюдаются органические поражения почек, нефрит, недостаточность, гликогеновая болезнь. Вариантами почечной глюкозурии могут быть:

  • нарушение резорбции сахара в канальцах – физиологическая глюкозурия при нормальном содержании глюкозы;
  • гипергликемия без глюкозурии – концентрация в моче не превышает порог реабсорбции глюкозы, но при его повышении наблюдается отклонение;
  • следы глюкозы отсутствуют в собранной моче – нарушение почечной фильтрации;
  • пожилые пациенты могут страдать от глюкозурии, возникающей на фоне снижения активности ферментов почек, это устраняется диетой.

Методы определения сахара в моче

Содержание сахара (глюкозы) определяют в лаборатории с помощью биохимических методов: глюкозооксидазный, ортотолуидиновый. Также используют диагностические тест-полоски ФАН, которые широко применяются во многих лабораториях. Этот метод уступает по точности биохимическим методам, но с его помощью результат виден уже через 30 секунд.

Как проводят определение сахара с помощью бумажной тест-полоски? Ее опускают в пробирку с мочой, через 30 секунд вынимают и оценивают окрашивание по шкале.

  • Светло-зелёное окрашивание соответствует норме, т.е. допустимому содержанию глюкозы не более 1,7 ммоль/л утренней мочи.
  • При содержании глюкозы от 1,7 до 2,8 ммоль/л говорят о «следах» глюкозы, т.е. незначительном её количестве.
  • Если окраска бумаги соответствует 2,8 ммоль/л и более, то это свидетельствует о повышенном содержании сахара в моче, глюкозурии.

Если обнаружена глюкоза в моче у ребёнка, следует повторить анализ на следующий день, приняв во внимание все рекомендации по её сбору для определения сахара. Если и повторно будет обнаружен сахар, тогда необходимо выполнить дополнительные исследования, которые назначит педиатр.

Дополнительные исследования

  • Определение глюкозы в суточной моче. Для этого анализа родители собирают всю мочу, выделенную ребёнком в течение суток (диурез) в стерильный специальный контейнер, хранят при температуре +4-6°С (в холодильнике) и измеряют её количество (объём, мл). Сбор суточной мочи на сахар начинают утром, со второй порции (первую пропускают) и заканчивают собирать следующим утром, собрав первую утреннюю порцию. Для анализа сахара требуется её небольшое количество (50-100 мл). Измерение её суточного количества (объёма) необходимо для расчёта содержания глюкозы, выделяемой ребёнком за сутки. Количество глюкозы оценивают в мг/24 часа или ммоль/24 часа.
  • Глюкозотолерантный тест (нагрузка глюкозой). Тест проводят в лаборатории, используя нагрузку глюкозой в расчёте на вес ребёнка. Через определённые промежутки времени измеряют содержание глюкозы в крови. Этот тест позволяет выявить недостаточность секреции инсулина и уточнить, болен ли ребёнок сахарным диабетом.

Повышение сахара в моче

Что значит сахар в моче у ребёнка? Повышение сахара называется «глюкозурия», которая бывает двух видов — физиологическая и паталогическая.

Физиологическая глюкозурия

Этот вид повышенного содержания глюкозы может быть результатом стресса, чрезмерного поступления углеводов с едой, действия лекарств (кортикостероиды, фенамин, кофеин). Сахар в моче у ребёнка до года в норме обнаруживают только у недоношенных детей в первые месяцы после рождения. У доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании, глюкоза также может обнаруживаться, если у них наблюдается временное нарушение пищеварения (отрыжка, понос, рвота). Такое повышение глюкозы не считают патологическим.

Патологическая глюкозурия

Глюкозурия может быть наследственного или приобретённого характера. Какие могут быть причины сахара в моче у детей? Повышение сахара может быть при многих заболеваниях.

  • Сахарный диабет. Чаще всего она наблюдается при «инсулинзависимом» сахарном диабете. Уменьшение секреции гормона инсулина поджелудочной железой приводит к повышению содержания глюкозы в крови, гипергликемии. И при её концентрации 8,5-9,0 ммоль/л и более (почечный порог) она поступает в мочу (глюкозурия).
  • Патология почек. При поражении почек (пиелонефрит) функции почек нарушаются, почечный порог для глюкозы снижается, и глюкоза выделяется в мочу. При этом присутствует сахар в моче у ребёнка, а в крови нет. Содержание глюкозы в крови остаётся нормальным, потому что существует нейро-гуморальная регуляция для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. У ребёнка может возрасти потребность в пищевых углеводах. Также активируется процесс распада резерва углеводов, гликогена печени до глюкозы, чтобы восполнить дефицит глюкозы в крови из-за потери с мочой.
  • Панкреатит. При остром панкреатите в кровь может выделяться гормон глюкагон, который активирует распад гликогена печени до глюкозы. При значительном её повышении в крови она проходит через почки и выделяется.
  • Стресс. При длительном стрессе (плач, испуг, психическое расстройство, эпилепсия) у детей происходит выброс в кровь гормонов стресса АКТГ, адреналина, глюкагона, кортизола. Несмотря на разные механизмы их действия, все они повышают уровень глюкозы в крови, которая фильтруется почками в мочу.
  • Повышенное потребление углеводов. Потребление продуктов, содержащих углеводы, в большом количестве может быть обусловлено вкусами детей или традициями семьи. Злоупотребление углеводами может со временем истощить поджелудочную железу, и инсулина будет выделяться меньше. Это будет грозить уже приобретённым сахарным диабетом.
  • Гипертиреоз. При повышенной секреции гормонов щитовидной железы усилен распад гликогена до глюкозы, её значительное повышение в крови может привести к глюкозурии.
  • Тяжёлые инфекционные болезни. Повышение сахара также может быть при менингите и энцефалите.

Что необходимо знать о сахарном диабете

Сахарный диабет у детей может быть наследственным или приобретённым. В большинстве случаев это «инсулинзависимый» сахарный диабет (I типа), при котором секреция инсулина из поджелудочной железы уменьшена.

Повышение глюкозы в крови ведёт к её появлению в моче (глюкозурия). Выведение глюкозы почками способствует выведению воды и солей, увеличивается её суточный объём (диурез). Увеличение диуреза называют полиурией. Ребёнок начинает много пить (полидипсия).

Глюкоза является субстратом окисления при образовании энергии, АТФ. Дефицит синтеза АТФ активирует распад липидов в тканях, которые тоже играют в организме энергетическую роль, и распадаются до уксусной кислоты. Большое количество уксусной кислоты не может окислиться до конечных продуктов, воды и углекислого газа, поэтому, часть кислоты используется в организме для синтеза кетоновых или ацетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная кислота и гидроксимасляная кислота).

Повышенное количество кетоновых тел в крови называют кетонемией, а в моче — кетонурией. Кетоновые тела являются нормальными продуктами липидного обмена, у здоровых людей они являются источником энергии, АТФ. Но при сахарном диабете их содержание повышено, поэтому, они отравляют организм. Чем меньше инсулина в организме ребёнка, тем выше глюкоза и больше кетоновых тел в крови и моче.

Поэтому, если ребёнок болен сахарным диабетом, необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови, чтобы исключить гипергликемию, которая может вызвать диабетическую кому.

Таким образом, норма сахара в моче у ребёнка отражает состояние его углеводного обмена, эндокринной системы и почек.

https://youtube.com/watch?v=Pj52TSChqLw

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации