Как делают гастроскопию?

Где пройти гастроскопию желудка?

Вариантов на самом деле только два: госучреждение или частная клиника. Любое государственное лечебное учреждение (городские и районные больницы, муниципальные поликлиники и т.п.). Преимущество первого варианта состоит в его бесплатной основе. Однако, как показывает практика, заплатить все-таки придется: это и одноразовые пеленки и/или полотенца, бахилы, могут потребовать так же оплату и за анестезию, выбор которой весьма ограничен. Еще одним немаловажным фактором выступает устаревшая техника для проведения процедуры и, чего греха таить, грубый, уставший персонал. И без того не самая приятная процедура грозит превратиться в настоящее испытание воли и силы характера. К тому же выбрать ту или иную поликлинику с желаемым специалистом вряд ли удастся – только по месту жительства. Пройти гастроскопию желудка платно – в одной из частных клиник. «Недостаток» прохождения гастроскопии желудка в частной клинике один – определенная денежная сумма. Превысить недостаток помогут несомненные преимущества:

• Внимательный и заботливый персонал. • Специалисты высокой категории и большого опыта. • Высококачественная и современная техника. • Выбор подходящей к каждому конкретному случаю анестезии: местная (спрей-анестетик), седация (внутривенные инъекции мидазола или пропофола), кратковременная общая анестезия и в крайних случаях общий наркоз.<

Чем руководствоваться при выборе частной клиники для гастроскопии желудка?

1

При выборе частной клиники и специалистов, в первую очередь, как и много лет назад, стоит обратить внимание на отзывы уже прошедших в ней обследование пациентов. Пригодятся рекомендации, как знакомых, так и комментарии в интернете

2. Обратить внимание на тип эндоскопа (прибора, с помощью которого проводится гастроскопия).

• Фиброволоконный. Относится к образцам устаревшего типа с большим диаметром трубки. Чтобы увидеть состояние слизистых желудка, врач-эндоскопист прикладывает глаза к окуляру эндоскопа.• Видеоэндоскоп. Изображение передается на отдельный монитор. Есть возможность вести запись и сохранять ее на диске, если в дальнейшем понадобится консультация у другого специалиста без повторения процедуры или для наблюдения заболевания в динамике. Кроме всего прочего, диаметр видеоэндоскопа намного тоньше фиброволоконного.

Как подготовиться к гастроскопии?

Чтобы процедура прошла безболезненно, без осложнений и с минимумом дискомфорта следует выполнить несколько основных рекомендаций:

• Прием пищи прекратить минимум за 6-8 часов до гастроскопии, а воды – за 2 часа. • За 2-3 дня до процедуры исключить газообразующие продукты, жирную и острую пищу. • Не курить в течение 3 часов до гастроскопии. • Опорожнить мочевой пузырь перед процедурой. • Расслабиться, успокоиться и размеренно дышать.

Расшифровка результатов при распространенных патологиях

Наиболее распространенные диагнозы и их признаки при фиброгастродуоденоскопии указаны в следующей таблице:

Самое опасное заболевание, которое можно обнаружить во время ФГДС – это рак желудка. Подробнее об этом можно прочитать здесь.

Показания к проведению гастроскопии

   Гастроскопия показана для диагностики и лечения следующих заболеваний:

• гастриты любой этиологии;
• язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки любой этиологии;
• полипы в желудке и двенадцатиперстной кишке;
• рубцовые изменения во внутреннем слое слизистой;
• после оперативного вмешательства на органах пищеварения;
• для взятия биопсии желудка;

с целью проведения лечебных манипуляций:

• удаление инородных тел из желудка;
• удаление или диатермокоагуляция новообразований в желудке;
• кровоостанавливающие мероприятия;
• введение веществ непосредственно в полость желудка.

Противопоказания к проведению гастроскопии

   Абсолютные:

• заболевания сердечнососудистой системы — острое нарушение кровообращения, аневризма аорты, сердечно-легочная недостаточность 2–3 степени;
• артериальная гипертензия 3 степени;
• рубцовые сужения пищевода;
• выраженная деформация позвоночника;
• психические заболевания;
• бронхиальная астма с частыми обострениями;
• заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся сильной рвотой.

   Относительные:

• тяжелое общее состояние больного;
• преклонный возраст;
• заболевания носоглотки, ротовой полости;
• заболевания дыхательной системы;
• при проведении гастроскопии с боковой оптикой противопоказанием является дивертикулез, варикозное расширение вен пищевода, пептическая язва.

Методика проведения исследования

   Гастроскопию проводят после тщательного осмотра пациента. При заранее запланированном обследовании предварительно проводиться специальная подготовка к нему с использованием успокоительных и обезболивающих средств, в зависимости от состояния больного и особенностей его психики. Перед проведением гастроскопии ротоглотку орошают раствором анестетика, обеспечивающего полную безболезненность при процедуре.

   Саму процедуру проводят на специальном столе, который позволяет легко изменить положение больного. Исходное положение — лежа на левом боку, согнув ноги. В полость ротоглотки вводят гибкий фиброгастроскоп с волоконно-оптической системой внутри. Обследуемого просят сделать глотательное движение, и прибор медленно начинает продвигаться в пищевод, а оттуда в желудок и кишечник. Врач осматривает слизистую оболочку, и если в этом возникает необходимость, через гастроскоп производится биопсия или осуществляются лечебные манипуляции.

Гастроскопию в клиниках «Доктор Плюс» проводят врачи эндоскописты высшей категории. Современный гастроскоп позволяет проводить обследование без боли и с максимальным диагностическим эффектом. При необходимости Вы можете получить консультацию врача гастроэнтеролога.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Полезная информация по теме:

Показания к гастроскопии

Где сделать гастроскопию

Противопоказания к гастроскопии

Гастроскопия желудка

Подготовка к гастроскопии

Длительность процедуры ФГДС и подготовки к ней

Фиброгастроскопия (ФГДС) – это метод инструментальной диагностики, который проводят с помощью эндоскопической аппаратуры. При этом обследуются пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка. Данную процедуру называют еще гастроскопией.

При этом зонд вводится через ротовую полость. Так как он оснащен видеокамерой и источником света, врач может оценить состояние слизистых оболочек этих органов. Также посредством вводимых через канал прибора инструментов он может провести некоторые хирургические вмешательства.

Длительность процедуры

Продолжительность ФГДС может быть разной. Сколько по времени длится процедура зависит от ее вида и целей. Если гастроскопию проводят только с диагностической целью, то ее длительность не превышает 15 минут. Если данное исследование проводится с лечебно-диагностическими целями, то время процедуры увеличивается до 40 минут.

Довольно часто врач не может сказать точно, сколько займет по времени это исследование, так как именно в процессе проведения он оценивает поражение и решает, какой масштаб лечебного вмешательства потребуется.

В желудке эндоскоп уже передвигается легче. Поэтому осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки проходит намного быстрее.

Фгдс диагностика

Наиболее часто гастроскопию проводят для определения наличия воспаления желудочных стенок. То есть, при остром и хроническом гастрите. Также с помощью данного исследования можно сделать диагностику двенадцатиперстной кишки. При этом определяется ее воспаление, которое возникло по разным причинам. А также дополнительно можно диагностировать:

• Эзофагиты и рефлюкс-эзофагит.
• Язвенную болезнь, локализованную в желудке и двенадцатиперстной кишке.
• Опухолевые процессы.
• Дуоденит.
• Гастроэзофагельную рефлюксную болезнь.

При стандартной диагностике вышеперечисленных случаев зонд постепенно проводят через пищевод, желудок до двенадцатиперстной кишки. Сколько длится процедура ФГДС в разных ситуациях? Для оценки состояния слизистых оболочек требуется не более 15 минут.

Что касается варикозного расширения вен, непроходимости пищевода и желудка, то для диагностики потребуется не больше 5 минут.

Благодаря разным насадкам во время исследования можно быстро взять биологический материал для анализов, удалить полипы или инородное тело, и прижечь сосуд за несколько минут.

Длительность подготовки

Гастроскопия – это медицинская процедура, к которой тщательно нужно готовиться. Сроки при этом тоже важны, так как делают гастроскопию только на пустой желудок. За 24 часа до процедуры необходимо есть только легкую пищу. А ужин перед гастроскопией должен состояться не позднее чем в 19.

00, он не должен включать большое количество пищи. Утром уже есть запрещено. Воду разрешают пить маленькими глотками не позднее чем за 2 часа до ФГС. Ввиду этого часто плановая гастроскопия желудка назначается на утро. За 3 часа до проведения процедуры человеку запрещается курить.

Данные условия очень важно соблюдать. https://www.youtube.com/embed/IfKhhlKdhZk

Курение перед ФГС может исказить результаты исследования

Иногда пациенту назначают препараты для ускорения процесса пищеварения, а именно, ферментные средства. Это оправдано если прошло небольшое времени от последнего приема пищи. Например, если гастроскопия назначается в экстренном порядке.

Если процедура будет проводится без наркоза, то применяется местная анестезия. Это может быть специальный спрей, которым орошают глотку, или пациенту потребуется прополоскать горло обезболивающим раствором. По истечении 5 минут уже можно вводить зонд.

Но если с помощью гастроскопии будут проводится лечебные мероприятия, то есть длительность процедуры составит больше 20 минут, то местная анестезия не будет эффективна.

Так как при каких-либо хирургических операциях с помощью эндоскопа пациент будет ощущать боль.

После гастроскопии человек может ощущать временное недомогание. Обычно на протяжение 30 минут еще могут быть рвотные позывы.

Оборудование

Время проведения гастроскопии зависит и от качества гастроскопического оборудования. Во многих современных клиниках уже есть аппарат, который оснащен дополнительно ультразвуковым датчиком.

Благодаря этому можно определить такие параметры, как толщина желудочных стенок и определить, есть ли уплотнения.

Длится гастроскопия с помощью такого современного оборудования столько же, сколько и стандартное исследование, но стоит она значительно дороже.

Седация

Седация при гастроскопии требуется людям с выраженным рвотным рефлексом, с непереносимостью местного обезболивания и в случае, если пациент сильно напуган. Также медикаментозный сон необходим, чтобы полноценно сделать биопсию (забор фрагмента слизистой желудка). Негативных последствий седация не имеет. После процедуры необходимо остаться в комнате отдыха еще на полтора часа. За это время восстанавливается концентрация, далее можно садиться за руль и отправляться на работу.

Если вы собрались на гастроскопию без конкретных жалоб, просто для профилактики, то, чтобы два раза не засыпать, целесообразно совместить ее с другой малоприятной, но необходимой процедурой — с осмотром толстой кишки (колоноскопией).

Мужчинам рекомендуется обязательно проходить такое обследование после 45 лет, женщинам — после 50 лет даже при отсутствии жалоб. С помощью регулярной колоноскопии можно своевременно предупредить появление воспалительных заболеваний и опухолевых образований.

Обстоятельства бывают разные. Если при гастроскопии обнаружено хроническое заболевание, следует повторять процедуру два раза в год: весной и осенью (обычно это периоды обострений) — многие опасаются так часто соглашаться на седацию.

Есть люди, которые предпочитают все держать под контролем — и потому отказываются спать.

В конце концов, седация при гастроскопии не предусмотрена в системе ОМС…

Поэтому большинство все еще делают эту процедуру под местным обезболиванием. Хорошо, если вам повезет с доктором — и он все подробно и пошагово будет объяснять. Многие болевые ощущения и неловкие моменты связаны с тем, что пациент просто не понимает происходящего.

Гастроскопия — безвредная процедура, рисков повреждения внутренних органов при соблюдении инструкций врача нет. На обследовании пациентам стоит максимально расслабиться, принять удобную позу на левом боку. Загубник вам вставят, чтобы рот не закрывался — больше от вас, в общем-то, ничего не требуется. Не надо себя как-то специально контролировать и с собой бороться.

Не глотайте

Глотательные движения лучше сдерживать, чтобы не чувствовать дискомфорт — не надо глотать эндоскоп, если врач специально об этом не просит, в нужное русло его прекрасно направят профессионалы. Во время процедуры, когда «трубка» у вас в горле, тем более не глотайте. У многих пациентов во время диагностики обильно выделяется слюна — это нормально. Не надо этого стесняться, не надо с этим бороться. Просто положите под щеку пеленку — пусть на нее все стекает.

Дышите, как получается

Дыхательное горло не перекрывается, поэтому все время можно дышать и носом, и ртом. Часто пациенты впадают в панику из-за невозможности вдохнуть носом: он отекает, как при сильном насморке, из глаз льются слезы. Это нормальная реакция, которая возникает из-за раздражения носослезного канала, соединяющегося с гортанью. Для врача — ничего нового. Не получается дышать носом, дышите через рот (не зря он у вас открыт и зафиксирован загубником), это не мешает процедуре.

Не стесняйтесь отрыжки

С вами все в порядке. Удивительно, почему не все врачи об этом предупреждают: было бы меньше проблем. В начале эндоскопии внутрь нагнетается воздух для расправления пищевода и желудка, иначе не получится рассмотреть стенки всех отделов. При «погружении» эндоскопа этот воздух вытесняется и покидает вас с характерным звуком. У всех так. Даже не пытайтесь с этим бороться. И не надо этого пугаться и стесняться.

Не паникуйте, если ощущаете движение

Иногда врач осматривает желудок, а потом позвращается к пищеводу и опять погружает эндоскоп —может возникнуть паника «все уже закончилось, а теперь снова начинается». Нет, это обычный процесс. Редко бывает, что гастроскоп приходится извлекать полностью и вставлять повторно — но это требуется только при нетипичных случаях забора биопсийного материала или при сильной рвоте.

Как проводится гастроскопия

Гастроскопия может показать всю картину происходящего внутри желудка. Но для этого необходимо выяснить, как же проводится процедура. Начинается все с того, что врач назначает пройти данного рода обследование. Это может быть либо комплексное (эзофагогастродуоденоскопия) или только обследование желудка (гастроскопия). Пациенту необходимо подготовиться к процедуре, а именно:

• за 2-3 дня не употреблять спиртные напитки;
• не кушать острые, соленые и жареные блюда;
• за 8 часов до процедуры вовсе ничего не кушать и не пить;
• настроиться психологически.

Кушать накануне запрещено по той простой причине, что эндоскоп будет провоцировать рвотные рефлексы. Перед введением трубки, врач обрабатывает ротовую полость анестетиком, который снижает возбуждаемость гортани к развитию рвотного рефлекса. Продолжительность процедуры длится около 3-5 минут. В случае необходимости медикаментозного лечения, процесс может затянуться до 20-30 минут.

После проведения исследования, пациент некоторое время будет чувствовать рвотные позывы и боль в горле. Вскоре такие симптомы исчезнут, а такую неприятную процедуру можно будет вспоминать с улыбкой. Многие считают, что данное исследование вызывает боль. На самом деле, те, кто проходил исследование знают, что процедура скорее не приятная, но никак не болевая.

Заключение

Многие пациенты ошибочно считают ФГДС процедурой опасной либо болезненной. Если грамотно подойти к процессу исследования желудка, то манипуляция пройдет успешно, совершенно без последствий, и специалист сможет быстро поставить диагноз, имея возможность детально рассмотреть «проблемный» орган.

Итак, как показывает практика, гастроскопия – очень информативный, почти безболезненный и быстрый способ диагностики состояния ЖКТ. Он позволяет четко, в короткий срок и без неприятных последствий выявить практически любые дистрофические, воспалительные либо аномальные изменения указанной области.