Содержание
- 1 Какие отклонения можно увидеть после сканирования мозга
- 2 Как на МРТ выглядят разные виды опухолей?
- 3 Кому нужно уметь расшифровывать результаты МРТ
- 4 Как проходит процедура
- 5 Какие параметры оцениваются
- 6 Когда применяется контраст
- 7 Через сколько готовы результаты МРТ позвоночника
- 8 Виды МРТ позвоночника
- 9 МРТ: как готовиться и как проходит?
- 10 Что лучше при грыже: МРТ или КТ?
Какие отклонения можно увидеть после сканирования мозга
Видов сканирования мозга множество и все они имеют свои преимущества и недостатки. Именно поэтому для определения различных отклонений используются разные методы.
Если правильно выбрать тип исследования, можно выявить такие заболевания, как болезнь Альцгеймера, инсульт головного мозга, различные виды опухолей, эпилепсию и много другое.
При этом современная медицина продвинулась не достаточно далеко, чтобы дать ответы на все вопросы — настолько сложен мозг — но она может рассказать не только о том, что заболевания есть, но и откуда они взялись и как их лечить, если это вообще возможно.
Алоис Альцгеймер.
Как на МРТ выглядят разные виды опухолей?
Существует несколько разновидностей злокачественных опухолей, которые можно диагностировать в процессе проведения МРТ-исследования. Каждый тип новообразований имеет следующие очертания:
- Доброкачественные опухоли на снимках обычно несколько темнее обычной ткани или имеют частичные затемнения, которые легко различимы.
- Злокачественные образования приобретают цвет маркера, который предварительно вводится пациенту. Чаще всего, они имеют ярко выраженные очертания.
-
Отек – выглядит как неясный контур, еле различимый на снимке. Если такое образование есть на изображении, значит, в головном мозге может находиться диффузная опухоль.
Для получения полного представления о заболеваниях и о том, как выглядят такие новообразования на снимках томографии, составим небольшую таблицу.
Название опухоли | Характеристика | Описание снимка |
Астроцитомы | Злокачественные новообразования, которые возникают в глиальной ткани. Чаще всего диагностируются в лобных и височных долях. |
|
Олигодендроглиомы | Образование возникает в глиальной ткани и располагается в области темени и в лобных долях головного мозга. |
|
Эпендимома | Чаще всего такое образование диагностируют в полости желудочков. Опухоль является злокачественной, однако, развивается не очень быстро. |
|
Глиобластома | Образование злокачественного типа, которое имеет самые негативные последствия. Развивается крайне быстро. | На снимке выглядит как округлое образование, которое имеет четкие границы. Зона отека также ярко выражена. |
Менингиома | Новообразование возникает в мозговой оболочке и может развиваться практически в любой части головного мозга. | Характерными признаками такого поражения является явно выраженный отек ткани вокруг опухоли. Зона отечности может быть в несколько раз больше самой опухоли. |
Метастатические опухоли | Новообразования состоят не из ткани головного мозга, из тканей других органов. Постепенно, разрастаясь, метастазы рака проникают из организма в мозг с током крови и закрепляются там. | Метастаз – это четко очерченный объект с широкой зоной отека. Когда таких объектов много, постепенно они сливаются в одну опухоль и занимают крупную площадь на снимке. В зависимости от типа сигнала МРТ специалист определяет вид метастаза. |
Все описанные патологи могут выявлены в результате диагностирования, проведенного при помощи магнитно-резонансной томографии. После проведения диагностики, специалист, выдает полученный снимок. Заключение, где будет указано, какая в результате МРТ опухоль была обнаружена, и на какой стадии развития находится заболевание, выносит уже лечащий врач, который знаком с классификацией новообразований и может рассказать, что показала МРТ диагностика опухоли головного мозга.
С учетом полученных данных, ставится диагноз. На основании этих данных проводится лечение и в дальнейшем назначаются определенные лекарственные препараты. К сожалению, не всегда такое исследование, как МРТ, может быть назначено. В отдельных случаях могут быть противопоказания, которые обязательно должен принимать в учет лечащий врач.
Отек может говорить о наличии диффузных опухолей.
Кому нужно уметь расшифровывать результаты МРТ
При расшифровке снимков МРТ показатели конкретного исследования сравниваются с нормальными срезами здорового головного мозга. Различные ткани на снимках имеют разную степень окрашивания. Самое светлое – белое вещество. Серое выглядит чуть темнее. Самыми темными будут кости.
Правильно расшифровать результаты МРТ способен опытный профильный врач или радиолог, специализирующийся на снимках компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Для этого он должен владеть глубокими знаниями о строении головного мозга, разбираться во всех его компонентах, знать их размеры, понимать из какой ткани они состоят. Специалист должен владеть знаниями по физиологии, патологической анатомии.
Сам больной не справится со столь сложной задачей, в большинстве случаев не стоит даже пытаться самостоятельно расшифровать снимок МРТ. Более того, часто диагноз выставляет радиолог и лечащий врач совместно.
Расшифровка проводится с определенной последовательностью:
- Томограф отправляет результаты на компьютер. Мозг исследуется в 4-х проекциях.
- Снимки распечатывают.
- Специалист крепит снимки на специальном стенде с подсветкой.
- Врач детально рассматривает изображения, а также сравнивает их с нормой.
- Радиолог пишет заключение, которое выдается больному. В нем указывается состояние всех тканей мозга, их форма. Обязательно есть вывод о том, имеются ли патологии.
Крайне важно задавать врачу вопросы. Если есть определенные изменения, он должен максимально полно рассказать, какие структуры мозга они затронули, к чему могут привести, с чем связаны
Не исключено, что исследование нужно будет пройти несколько раз. Так врач сможет наблюдать динамику процесса, скорость прогресса изменений. Таким образом можно оценить доброкачественность или злокачественность изменений, результаты лечения сосудов, их состояние.
Как проходит процедура
Сам резонансный томограф не наносит вреда, но процедура МРТ имеет противопоказания. Пациент должен следовать необходимым рекомендациям врача, прийти в назначенный день на процедуру.
- Пациент заранее подготавливается, он должен снять все металлические предметы, включая элементы одежды, украшения, заколки, часы. Если у пациента есть какие-либо металлические вставки в виде внутренних протезов, металлические имплантаты, швы, электрокардиостимуляторы, клипсы на сосудах, искусственные клапаны сердца, стоматологические протезы, то необходима консультация специалиста, так как магнитный резонансный аппарат из-за физических свойств магнитного поля может нанести вред здоровью.
- Пациент должен настроиться на долгую процедуру, это маленький недостаток для инновационной технологии диагностики, сканирование человека может продолжится до 90 минут, время сканирования зависит от сложности и объема. Во время работы аппарата обследуемому нельзя двигаться, а иногда специалист диагностики может просить его задержать дыхание на несколько секунд.
- Пациент обязан выполнить и пройти все процедуры перед МРТ, которые может назначить врач. Это вероятнее всего будет диета на 3−4 дня до диагностики, медикаментозное лечение, очистительная клизма перед МРТ, дополнительные анализы и пр.
- При сканировании в ряде случаев используют контрастное вещество, его вводят в организм пациента по-разному, для просмотра позвоночника вводят внутривенно, оно делает снимки четче. Но как любой препарат, контраст имеет противопоказания и может спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому перед назначением в первый раз необходимо сделать контрольный тест реакции организма на контраст. Зафиксированы единичные случаи появления побочных эффектов: небольшой сыпи на коже, головных болей и легкого головокружения. Согласно данным медицинской статистики, такие осложнения наблюдаются только в 0,1 % случаев и связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Побочные эффекты возникают крайне редко и быстро проходят. Сегодня почти 20 % всех магнитно-резонансных томографий проводится с применением контрастного вещества. Необходимость его использования определяет врач. Чаще всего назначается применение контраста при подозрениях на онкологические заболевания, патологии пищеварительного тракта, изучении мозга, а также при заболеваниях позвоночника.
Какие параметры оцениваются
Пациентам назначают проведение процедуры при возникших подозрениях на какие-либо патологии. Результаты процедуры МРТ, выполненной на головном мозге, существенно помогают врачу в постановке верного диагноза. Исследование позволяет выявить даже скрытые патологии, которые не беспокоили пациента.
При осмотре снимков МРТ оценивается форма, а также симметричность полушарий мозга. Затем изучается серое и белое вещество и их соотношение. При осветлении первого из них врач подозревает патологию. Если пациенту проводят томографию с контрастом, то медицинский работник может провести оценку сосудов и выявить новообразования даже на ранних этапах их развития. Благодаря новым современным томографам удается определить совсем незначительные процессы патологического состояния, поскольку аппараты способны производить совсем мелкие шаги срезов.
В случаях оценки нервной системы важно провести анализ состояния не только черепа, оболочек мозга, но также периферических окончаний в ушах, органах зрения, поскольку все это может напрямую воздействовать на состояние, правильную работоспособность ЦНС
Современные аппараты МРТ дают очень точные результаты
Когда применяется контраст
Магнитно-резонансная диагностика способна обеспечить очень высокую степень четкости полученных изображений. В большинстве случаев применение контраста не требуется.
Но когда речь идет о диагностике опухолей и мелких анатомических структур, контрастное вещество все же может использоваться.
Окрашивающие препараты изготавливаются на основе редкоземельного металла гадолиния и вводятся пациенту внутривенно во время проведения МРТ.
Контрастные препараты для МРТ переносятся намного лучше, чем аналогичные лекарственные средства для КТ. Это делает использование окрашивающего вещества безопасным даже для пациентов с патологией почек и не требует предварительного анализа на креатинин, который необходим при КТ-диагностике с контрастом.
МРТ с контрастированием применяется в случаях:
- подозрения на новообразование;
- необходимости дифференциальной диагностики злокачественной опухоли;
- исследовании гипофиза;
- необходимости диагностировать демиелинизирующие заболевания.
Использование контраста позволяет получить исчерпывающую картину заболевания, его течения и эффективности применяемого терапии.
Через сколько готовы результаты МРТ позвоночника
Сколько ждать результат? Стандартом принято считать ожидание снимка и описания от врача-радиолога в течение получаса после окончания МРТ. Обследование в сложных ситуациях увеличивается во времени.
МРТ позвоночного столба отдела грудной клетки проводится при наличии показаний:
- Болевые ощущения непонятной природы в груди. Лечащий врач обязательно отправит пациента делатть снимок. МРТ проводится для выявления побудителей синдрома, назначения верного лечения и предупреждения побочных явлений (опухолевых образований первичного, вторичного характера);
- Очаговый неврологический дефицит, способствующий развитие межпозвонковой грыжи;
- Процедура используется до хирургических вмешательств, отслеживание восстановления после пройденной операции;
- Ушибы с предполагаемым перелом грудины. Поскольку диагностика позволяет получить детальную послойную визуализацию, она является наиболее эффективной, чем рентгенологическое обследование.
МР-томография нижней части спины назначают по следующим причинам:
- Жалобы на боли в пояснично-крестцовой области, при недостаточной эффективности рентгенографического исследования;
- Получение травматических повреждений – проверяется возможное существование тяжелых последствий;
- Деформация костей позвоночника, провоцирующая перемещение обломков. Создание МР снимка позволяет конкретизировать уровень смещения, предупредить последующее возникновение дефектов межпозвоночных хрящей;
- Имеющиеся метастазы, требующие МР-сканирования, способное разграничивать дегенеративные нарушения и разрушающие процессы;
- Симптомы сбоев работы нервов, свидетельствующие о присутствии раздражения или сдавливания пучка нервных волокон. Необходимо уточнение источника компрессии.
Виды МРТ позвоночника
Диагностика с помощью МРТ позволяет отобразить состояние не только позвоночника в целом, но и отдельных его отделов.
МРТ шейного отдела позвоночника
Правильное функционирование нервных окончаний, кровотока и общее состояние позвонков шейного отдела – очень важно. МРТ необходимо провести при появлении малейших симптомов, к ним относятся:
МРТ необходимо провести при появлении малейших симптомов, к ним относятся:
- Болевые ощущения в шее и плечах, без объективной на то причины;
- Появление шума в ушах, глухота;
- Ухудшение зрения;
- Возникновение головокружений;
- Резкие перепады артериального давления;
- Мышечные спазмы;
- Онемение рук.
При возникновении проблем с сосудами шейного отдела может ухудшиться кровоснабжение головного мозга, что сказывается на мозговой активности. Важно выявить болезнь на раннем сроке для своевременного лечения.
Это позволит вовремя предотвратить возникновение:
- Инсульта;
- Инфаркта спинного или головного мозга;
- Межпозвоночных грыж;
- Разрыв межпозвоночных дисков;
- Спиноза спинно-мозгового канала и прочие проблемы.
О секвестрированной грыже позвоночника читайте здесь.
МРТ поясничного отдела позвоночника
Проблемы, возникшие в поясничном отделе позвоночника, чаще всего связаны с:
- Постоянными нагрузками;
- Сидячей работой;
- Малоподвижностью;
- Травмами;
- Поднятием тяжестей.
Но боли в этом отделе могут возникнуть и в связи с заболеваниями, не связанными с позвоночником (патологии матки, проблемы с органами малого таза и другие).
Основными симптомами проявления заболеваний в поясничном отделе позвоночника, при котором нужна диагностика с использованием МРТ, являются:
- Ноющие и тянущие болевые ощущения в крестце и пояснице;
- Боль увеличивается при сидении, наклонах и поворотах туловища;
- Онемение или покалывание стоп и пальцев ног;
- Спазмы мышц спины и ягодиц;
- Болевые ощущения от полученных ушибов, травм или переломов в этой области позвоночника.
Вовремя сделанные снимки МРТ помогают определить наличие возникших опухолей, грыж, нарушение функционирования сосудов, состояние позвонков после травмирования и патологии нервных окончаний – что сокращает возможность появление нежелательных последствий для организма человека.
МРТ грудного отдела позвоночника
Данный отдел позвоночника состоит из двенадцати позвонков. Основными симптомами появления патологий в этом отделе являются:
- Болевые ощущения в грудном отделе;
- Болевые ощущения между лопаток;
- Сковывание движений;
- Онемение ног и рук.
Чтобы удостовериться в появлении заболеваний грудного отдела позвоночника, необходимо провести обследование с помощью МРТ.
Диагностика позволит выявить наличие:
- Инфекционных заболеваний;
- Воспалительных процессов;
- Грибковые заболевания;
- Дегенеративно-дистрофические изменения;
- Остеомелит;
- Туберкулезное заболевание костных тканей;
- Грыжи и протрузии;
- Аномальные новообразования у позвонков;
- Травмированные участки;
- Развитие артроза;
- Развитие остеохандроза;
- Развитие остеопороза;
- Развитие сколиоза;
- Опухоли и метастазы грудного отдела;
- Определить действенность и последствия проведенного исследования.
Проведение обследования с использованием МРТ позволит определить точное расположение патологии, а также необходимость и риск хирургического вмешательства. Патологии, возникшие с позвоночником в грудном отделе, могут повлечь за собой нарушения работы желудка и кишечника.
МРТ: как готовиться и как проходит?
Томография поясничного отдела позвоночника проводится на специальном устройстве – томографе, внутрь которого задвигается кушетка с пациентом. По времени исследование длится не более 40 минут.
Все это время больной должен находиться неподвижно, для этого осуществляют фиксацию конечностей и головы гибкими ремнями.
Если вас это пугает, то можно попросить провести обследование под наркозом. МРТ совершенно безболезненная, единственный раздражающий фактор – шум от аппарата.
Противопоказаний у этого метода немного. Если вам будут делать МРТ без введения контрастного вещества, то достаточно соблюдения некоторых условий.
Убедитесь в отсутствии беременности, даже на самых ранних сроках. Иногда врачи говорят, что МРТ без контраста не оказывает влияния на плод на ранних сроках, но подтвержденных данных этому нет.
Поэтому если нет особой спешки в проведении МРТ (например, серьезная травма), то исследование лучше отложить до тех пор, пока окончание менструального цикла не укажет на отсутствие беременности.
Также для исключения беременности можно провести интравагинальное УЗИ, которое будет информативным уже в текущем цикле. МРТ с контрастом при беременности категорически запрещено.
Если срочность диагностики и важность ее результатов в дальнейшем отразятся на здоровье опорно-двигательного аппарата женщины, а врач настаивает на проведении исследования с контрастным веществом, то стоит обсудить с гинекологом целесообразность продолжения беременности. Отсутствие металлических спиц, пластин и имплантов из титана внутри тела пациента также является важным фактором
К исключениям относятся зубные брекеты, сделанные из титановых сплавов
Отсутствие металлических спиц, пластин и имплантов из титана внутри тела пациента также является важным фактором. К исключениям относятся зубные брекеты, сделанные из титановых сплавов.
Во время МРТ магнитное излучение приводит к колебанию частиц в металлических предметах, что становится причиной перегрева деталей.
Наличие спиц или пластин, на которых зафиксированы костные участки ткани, при МРТ приведет к ожогу рядом располагающихся тканей.
Тяжелое и нетранспортабельное состояние пациента, необходимость постоянного ухода за ним, психическое или психосоматическое состояние, приводящее к непроизвольным движениям, клаустрофобия – все перечисленные факторы также являются противопоказаниями к проведению МРТ.
Никакой особой диеты или изменения образа жизни не требуется. Подготовка к МРТ без контраста включает в себя только отсутствие мочегонных продуктов в день процедуры.
Для МРТ с введением контрастного вещества потребуется несложная подготовка, связанная с воздержанием от употребления еды и напитков в течение нескольких часов, предшествующих исследованию, и, наоборот, обильное теплое питье в течение суток после окончания МРТ.
Сухая диета перед процедурой МРТ позволяет не перегрузить кровеносное русло и заполнить его красящим веществом равномерно, а большое количество жидкости после исследования поможет вывести продукты распада контрастного вещества через мочевыделительную систему.
Не стоит опасаться, что этот процесс создает избыточную нагрузку на почки. Красящее вещество выводится так же естественно, как и остатки переработки пищевых продуктов, которые мы употребляем.
Что лучше при грыже: МРТ или КТ?
Принцип диагностики на этих аппаратах разный. КТ – это разновидность рентгена. Процедура оказывает лучевое воздействие на организм, и применяться часто не может.
С помощью КТ удобно изучать костные и хрящевые структуры позвоночника, особенности межпозвоночных дисков. Компьютерная томография поможет установить, есть ли травмированные участки спины и смещение скелета, нарушение целостности позвоночника.
Для исследования межпозвоночных дисков КТ не самый эффективный и распространенный способ уточнения диагноза.
Магнитно резонансная томография хорошо видит патологии в хрящевых и мягких тканях, места образования грыж и их размеры. На снимках МРТ видны патологические процессы, способствующие развитию болезни.
Если есть подозрения на наличие такого заболевания, как грыжа позвоночника, МРТ сделать необходимо. Снимки позволят получить точные данные о состоянии здоровья больного и помогут выбрать грамотную программу лечения.
МРТ не оказывает вредного воздействия на организм, поэтому проводить ее можно так часто, как это требуется для наблюдения за развитием заболевания.