Андрей Смирнов
Время чтения: ~17 мин.
Просмотров: 15

Флуоресцентная ангиография глазного дна

Противопоказания и побочные эффекты

В связи с тем, что методика флуоресцентной ангиографии является относительно инвазивной, она имеет ряд противопоказаний и может даже привести к развитию нежелательных явлений.

Среди противопоказаний к выполнению флуоресцентной ангиографии сетчатой оболочки имеются:

  • Снижение прозрачности основных сред глазного яблока.
  • Признаки глаукомы или артифакии, в результате чего зрачок не может быть полностью расширен, потому что полный мидриаз является необходимым условием высокой информативности исследования.
  • Проблемы с выделительной системой, с почками, воспаление вен (тромбофлебит) или бронхиальная астма.
  • При ишемических событиях в анамнезе. Инсульт (ишемической или геморрагической природы) исключает назначение ангиографии. После перенесенного инфаркта миокарда провести исследование можно не ранее, чем спустя год.
  • Предшествующие аллергические реакции на различные лекарственные вещества, в особенности на рентгеноконтрастные средства, антибиотики и препараты, применяемые для расширения зрачка.
  • Обычно не проводят флуоресцентную ангиографию детям в возрасте менее 14-15 лет или же пожилым пациентам старше 65 лет.
  • Наличие эписиндрома и активных психических заболеваний также является противопоказанием.
  • Если после родов мать кормит малыша грудью, то придется на 2-3 дня прервать естественное вскармливание. При беременности провести флуоресцентную ангиографию сетчатки не воспрещается.

После выполнения диагностики по методу флуоресцентной ангиографии у пациента могут возникнуть нежелательные последствия:

  • Тошнота, которая встречается в 5% случаев.
  • Головокружение и слабость.
  • Рвота, возникающая у 1% пациентов.
  • Чихание.
  • Кожный зуд.
  • Парестезия языка.
  • Уртикарная сыпь.

Иногда при проведении флуоресцентной ангиографии развиваются очень тяжелые последствия. Например, могут возникнуть опасные аллергические проявления вплоть до остановки дыхания, анафилактического шока, бронхоспазма, отека гортани. Также нередки нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

В связи с возможными осложнениями, следует проводить ангиографию в специальном помещении, оснащенном необходимым реанимационным оборудованием. Для купирования анафилактического шока необходимо ввести глюкокортикостероиды, адреналин, антигистамины.

Чтобы качественно выполнить флуоресцентную ангиографию, необходима подготовка, как самого доктора, так и среднего медицинского персонала (фотолаборанта, медицинской сестры).

Следует отметить, что имеются описания смертельных осложнений при выполнении флуоресцентной ангиографии. Однако случаи эти крайне редки, поэтому в целом этот метод диагностики можно назвать безопасным. Чтобы избежать негативных последствий в ответ на введение флуоресцеина, пациентам из группы риска следует проводить предварительно внутрикожную пробу с контрастом.

К сожалению, альтернативной диагностической процедуры, которая позволяла бы получать сходный объем информации, не существует.

Техника проведения флуоресцентной ангиографии

Вся процедура занимает около тридцати минут. Перед началом флуоресцентной ангиографии врач берет информированное согласие на диагностику сосудов глаза, так как манипуляция инвазивная

Также очень важно определить наличие противопоказаний у пациента

Во время обследования пациент сидит лицом к камере. В конъюнктивальный мешок закапывают раствор для максимального расширения зрачка. После этого пациент помещает свой подбородок на специальную поставку. Лоб при этом упирается в перекладину, а челюсть должна быть сомкнута, взгляд направлен вперед

Важно расслабиться, чтобы дыхание стало спокойным и ровным. Пациента просят не моргать

После подготовительных этапов, медсестра вводит в вену пациента контрастное вещество, одновременно доктор выполняет несколько контрольных снимков. Чтобы снимки получились качественными, на протяжении всей манипуляции пациент должен сидеть неподвижно.

Во время съемки периферических отделов глаза, врач просит обследуемого сместить взор в соответствующую сторону.

Иногда в ответ на введение контраста в сосудистое русло возникает жар и тошнота. Эти симптомы временные и не опасные. Если же появились более серьезные проявления нежелательного воздействия контраста на организм (рвота, привкус металла во рту, головокружение, крапивница, шок), то следует принять неотложные меры по ликвидации этих симптомов, включая реанимационные мероприятия (при необходимости).

На фоне введения контрастного вещества в вену врач делает серию съемок из 25-30 кадров. Частота снимков в среднем составляет 1 в секунду. После окончания введения лекарства медсестра удаляет иглу и накладывает давящую повязку на вену.

Если врачу нужно уточнить какие-либо детали, то можно повторить съемки через 20 минут после введения контраста, когда пациент передохнет. Однако через 60 минут после введения контраста съемки делать бессмысленно, так как исследование будет неинформативным.

В ответ на введение флуоресцеина в течение двух дней после ангиографии у пациента могут изменяться цвет мочи, кожи. Эти симптомы проходят после полного выведения контраста. Чтобы ускорить этот процесс, можно пить больше жидкости. Иногда в первые 12 часов после ангиографии у пациента имеются проблемы со зрением, он не может сфокусироваться на близко расположенных объектах. В связи с этим, желательно снизить нагрузку на зрение в течение этого периода. Также нужно беречь глаза от яркого света, потому что увеличенный зрачок не способен защитить глаз от солнечных лучей.

Низкая информативность теста может быть связана с нарушением прозрачности основных сред глаза при некоторых заболеваниях (каратакта, частичный гемофтальм, помутнение роговицы, деструкция стекловидного тела), а также с недостаточным мидриазом.

Подготовка к диагностике

Перед проведением обследования нужна подготовка, которая состоит в соблюдении рекомендаций врача. Офтальмолог должен выяснить, принимает ли пациент постоянные медикаментозные препараты. Если да, то не повлияют ли данные лекарства на процесс исследования. Если лекарственные средства грозят нарушить точность результатов, на время диагностического процесса стоит прекратить приём препаратов.

Одежда, в которой человек приходит на ангиографию, подбирается просторная, комфортная. Швы не должны передавливать тело и вены, сковывать движения. Воротник не препятствует свободному дыханию при наклоне головы. Непременно проводится анализ пробы контрастного вещества, чтобы исключить аллергию.

Случай из медицинской практики

У этой пациентки обнаружили ухудшение видимости левого глаза и как следствие она не могла читать. Ее острота зрения с максимальной коррекцией (ОЗМК) равнялась 0,1, а ОКТ показывал высокую оценку ПЭС в соответствии с серозным отслоением пигментного эпителия сетчатки по обе стороны. Пациентке провели лечение путем интравитреальных инъекций и 6 месяцев спустя ее острота зрения равнялась 0.4, а ОКТ показал, что фовеолярный контур возвращается в нормальное состояние с уменьшением васкулярного отслоения ПЭС. Однако месяц спустя результаты обследования показали, что ее зрение снизилось (счет пальцев у лица). ОКТ обнаружил отслойку пигментного эпителия.

А теперь давайте перейдем к преимуществам использования аппарата 3D OCT-2000 в ежедневной диагностике и лечении дистрофии сетчатки, в частности пигментной дистрофии (ПД).

Исследование и лечение дистрофии сетчатки (ретинальной дистрофии)

Спектральная оптическая когерентная томография (СОКТ) позволяет оценить и измерить различную толщину сетчатки и в настоящее время является золотым стандартом исследования, позволяющим локализовать и оценить отек макулы. В частности, с помощью СОКТ специалист может зафиксировать наличие кисты или тракций стекловидного тела. Этот метод позволяет нам выделить несколько форм кистозного отека макулы. С помощью ОКТ врачи-офтальмологи могут также измерять область кистозного отека макулы: вертикальную длину, поперечную длину, а также размер полостей. Что касается эпиретинальной мембраны, то здесь ОКТ показывает наличие гиперрефлексии на внутренней поверхности сетчатки с помощью неровностей под поверхностью сетчатки, указывая на эпиретинальный фиброз (ЭРФ), который более точно может быть определен с помощью СОКТ.

СОКТ позволяет проводить анализ структурных изменений в частности затрагивающих зрительные рецепторы и их внутреннюю поверхность, тем самым предоставляя необходимую информацию об этих тканях. При пигментной дистрофии сетчатки можно также проанализировать соединение внешнего и внутреннего отрезков. Его состояние может быть как нормальным, так и ненормальным или невидимым. Эти особенности играют все более важную роль в медицинской практике. С другой стороны, мы также можем выявить толщину сетчатки вокруг макулы и выделить слои (слой нервных волокон, а также внутренний и внешний плексиформный слои). Кроме того, при выявлении кисты макулы СОКТ более чувствителен, чем флуоресцентная ангиография. При аутофлуоресценции глазного дна у пациентов с пигментной дистрофией сетчатки часто наблюдается увеличение плотности стекловидного тела. Результаты, полученные при использовании ОКТ, отражают наличие структурных изменений в сетчатке.

Подготовка к оптической когерентной томографии

Процедура оптической когерентной томографии не требует особой подготовки. Однако для получения наиболее полной клинической картины требуется искусственно расширить зрачок. Как правило, прибегают к использованию специальных капель, дающий кратковременный эффект увеличения.

Среди используемых препаратов, выделяют два основных типа:

  • Оказывающие прямое воздействие. Лекарства подобного типа провоцируют сокращение радиальных мышц. В результате зрачок увеличивается в диаметре. К препаратам такого типа можно отнести: Тропикамид и Ирифрин.
  • Воздействующие непрямым образом. Подобные препараты оказывают влияние на мышцы другого типа.Они воздействуют на диаметр значка опосредовано. К подобным лекарствам относят: Цикломед и Атропин.

Перед применением лекарств необходимо тщательно ознакомится с инструкцией. В день использования мидриатика нельзя садиться за руль машины.

При каких заболеваниях может применяться КТ-ангиография?

Врач может рекомендовать проведение КТ-ангиографии для диагностики следующих заболеваний и состояний:

  • Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (сужение и закупорка артерий нижних конечностей)
  • Атеросклероз брахиоцефальных артерий (сужение и закупорка сонных, позвоночных и подключичных артерий, плечеголовного ствола)
  • Заболевания, поражающие артерии внутренних органов, в том числе почек и кишечника.
  • Аневризма — патологическое расширение сосуда, например, брюшного отдела аорты
  • Расслоение (диссекция) аорты
  • Артериальный тромбоз и эмболия — острое нарушение проходимости артерий, в результате их внезапной закупорки тромбами
  • Тромбоз глубоких вен конечностей
  • ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии) — образование тромбов в венах с их последующей миграцией с кровотоком в артерии лёгких
  • Ишемическая болезнь сердца — группа заболеваний, развивающихся в результате сужения или закупорки артерий сердца
  • Синдром экстравазальной компрессии (внешнего сдавления) сосуда
  • Травма сосуда и её последствия
  • Контроль выполненного оперативного вмешательства.

КТ-ангиография с сагиттальной реконструкцией: аневризма брюшного отдела аорты.

Флуоресцентная ангиография глазного дна: суть метода

Глаз является удивительной частью человеческого организма. Орган зрения состоит из трёх основных анатомических структур:

  • склеры, или фиброзной оболочки, образованной из непрозрачной прочной соединительной ткани, выполняющей защитную каркасную функцию;
  • сосудистой оболочки (хориоидеи), обеспечивающей питание структур глаза;
  • пигментной (сетчатки), выполняющей задачу восприятия световых раздражителей и перевода информации в электрический нервный импульс.

Кровоснабжение глаза осуществляется из крупной ветви внутренней сонной артерии. Хрусталик и сетчатка отделены от влияния иммунной системы гематоофтальмическим и гематоретинальным барьером. Клетки, составляющие оболочку сосудов, не дают крупным форменным элементам крови проявлять агрессию в отношении глубоколежащих тканей.

Гематоретинальный барьер защищает ткани сетчатки и хрусталика от воздействия иммунных клеток и белков-антител

Термин ангиография подразумевает введение в сосудистое русло вещества, видимого рентгеновскими лучами или специальными камерами. Для исследования глазного дна используется химическое соединение, способное самостоятельно испускать световые волны под воздействием излучения, — флуоресцеин натрия.

Вещество вводится в кровеносную систему организма посредством инъекции препарата в локтевую вену. В течение нескольких секунд флуоресцеин заполняет основную артерию глаза, после чего переходит в венозное русло, поступает в почки и выводится с мочой наружу.

Основным фактором, использующимся для проведения исследования, является артериальная и венозная фаза заполнения сосудов глаза веществом. Флуоресцеин светится при облучении специальным прибором. Картина, полученная после медикаментозного расширения зрачка, фиксируется камерой с частотой несколько десятков кадров в секунду. После завершения процедуры каждый снимок подробно изучается.

Ангиография изучает структуру сосудов глазного яблока

Расшифровка полученных результатов

В течение двух часов готовятся снимки, результаты проведённого обследования. Установлением диагноза должен заниматься профессиональный доктор, специализирующийся в данной сфере. Расшифровывать показатели самостоятельно настоятельно не рекомендуется. Полученные фотоснимки или плёнку с результатами следует передать лечащему врачу, который назначит комплекс терапевтического лечения, приём медикаментозных препаратов. Порой назначаются дополнительные клинические анализы и процедуры.

Наблюдая прохождение специфического вещества, доктор видит направление и скорость кровообращения. Подсвечивание сетчатки говорит о развитии болезни или патологии, потому что флуоресцеин должен свободно продвигаться по сосудам, проникать в поры и капилляры. Доктор сравнивает участки со слабым и повышенным свечением. Полученные данные сравниваются с допустимой нормой. На основании этого устанавливается диагноз или назначаются дополнительные анализы.

Показатели ниже допустимой нормы могут диагностироваться по следующим причинам:

  • Появление в сетчатке новообразований, опухолей, кровоизлияний, имеющих повышенную оптическую плотность.
  • Нарушенное кровообращение сетчатки.
  • Отсутствие сосудистой ткани, деформирование здоровых процессов.
  • Нарушение строения, отслоение сетчатки, аномальное видоизменение, влияющее на слабое свечение специфического вещества.
  • Аномальная концентрация сосудов хориоидеи.
  • Нарушенные компоненты строения сетчатки.
  • Появление друз, новообразований в зрительном органе.

Калиброметрия оценивает различные фазы протекания патологических процессов. Денситометрия – метод исследования скорости кровотока глазного дна, изучение контраста специфической жидкости на результатах обследования.

Метод диагностирования ФАГ – распространенный, информативный, позволяющий обнаружить патологии, а также заболевания глаз на ранней стадии. Это помогает начать своевременное лечение, увеличивает шанс на выздоровление. Процедура не требует сложной, скрупулезной подготовки. Обследование безопасно, не влечёт побочных действий, если отсутствуют патологии к проведению диагностики

Важно сотрудничество с лечащим врачом, соблюдение всех рекомендаций. Это обеспечит достоверные результаты проведённого теста

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:

Источник

Противопоказания и побочные эффекты

В связи с тем, что методика флуоресцентной ангиографии является относительно инвазивной, она имеет ряд противопоказаний и может даже привести к развитию нежелательных явлений.

Среди противопоказаний к выполнению флуоресцентной ангиографии сетчатой оболочки имеются:

  • Снижение прозрачности основных сред глазного яблока.
  • Признаки глаукомы или артифакии, в результате чего зрачок не может быть полностью расширен, потому что полный мидриаз является необходимым условием высокой информативности исследования.
  • Проблемы с выделительной системой, с почками, воспаление вен (тромбофлебит) или бронхиальная астма.
  • При ишемических событиях в анамнезе. Инсульт (ишемической или геморрагической природы) исключает назначение ангиографии. После перенесенного инфаркта миокарда провести исследование можно не ранее, чем спустя год.
  • Предшествующие аллергические реакции на различные лекарственные вещества, в особенности на рентгеноконтрастные средства, антибиотики и препараты, применяемые для расширения зрачка.
  • Обычно не проводят флуоресцентную ангиографию детям в возрасте менее 14-15 лет или же пожилым пациентам старше 65 лет.
  • Наличие эписиндрома и активных психических заболеваний также является противопоказанием.
  • Если после родов мать кормит малыша грудью, то придется на 2-3 дня прервать естественное вскармливание. При беременности провести флуоресцентную ангиографию сетчатки не воспрещается.

После выполнения диагностики по методу флуоресцентной ангиографии у пациента могут возникнуть нежелательные последствия:

  • Тошнота, которая встречается в 5% случаев.
  • Головокружение и слабость.
  • Рвота, возникающая у 1% пациентов.
  • Чихание.
  • Кожный зуд.
  • Парестезия языка.
  • Уртикарная сыпь.

Иногда при проведении флуоресцентной ангиографии развиваются очень тяжелые последствия. Например, могут возникнуть опасные аллергические проявления вплоть до остановки дыхания, анафилактического шока, бронхоспазма, отека гортани. Также нередки нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

В связи с возможными осложнениями, следует проводить ангиографию в специальном помещении, оснащенном необходимым реанимационным оборудованием. Для купирования анафилактического шока необходимо ввести глюкокортикостероиды, адреналин, антигистамины.

Чтобы качественно выполнить флуоресцентную ангиографию, необходима подготовка, как самого доктора, так и среднего медицинского персонала (фотолаборанта, медицинской сестры).

Следует отметить, что имеются описания смертельных осложнений при выполнении флуоресцентной ангиографии. Однако случаи эти крайне редки, поэтому в целом этот метод диагностики можно назвать безопасным. Чтобы избежать негативных последствий в ответ на введение флуоресцеина, пациентам из группы риска следует проводить предварительно внутрикожную пробу с контрастом.

К сожалению, альтернативной диагностической процедуры, которая позволяла бы получать сходный объем информации, не существует.

Показания для проведения процедуры

КТ-ангиография – процедура, которая назначается при наличии в анамнезе у пациента перечня симптомов:

  • При периодическом возникновении головокружения с потерей ориентации в пространстве.
  • Снижение либо полная потеря слуховыми рецепторами чувствительности.
  • При кратковременной и хронической форме паралича конечностей человека.
  • Сильные либо хронические болевые ощущения, которые можно увязать с повреждением или патологией в работе кровеносной системы пациента.
  • Присутствие аномалий в развитии сердечно-сосудистой системы.
  • Патологии, сопровождаемые аномальным изменением строения венозных сосудов, сопровождаемые расширением сосудов (варикоз).
  • Наличие патологий в хронической форме в работе артериальных сосудов (атеросклероз).
  • Воспалительные процессы в сосудах (васкулит).
  • Наличие в анамнезе порока сердечной мышцы.
  • Нарушения кровоснабжения области миокарда в сердечной мышце в связи с патологическими нарушениями функционирования коронарных артерий (ишемия).
  • Поражения кровеносных сосудов вследствие нарушений в работе нервных волокон и регуляции нервной деятельности организма.
  • Дистония (то есть сокращение толщины сосудистых стенок).
  • Патологическое расширение и расслоение, если поврежден крупный кровеносный сосуд.
  • Постоперационный период восстановления.
  • Образование тромба в венозных сосудах, препятствующего нормальному кровотоку.
  • Появление многочисленных тромбов в сосудах человека (тромбоз).
  • Событие травмирующего характера, направленное на повреждение сосудистой системы.
  • Появление в системе кровоснабжения человека несвойственных частиц (эмболия).
  • Компьютерная томографическая ангиография может производиться как дополнительное исследование при диагностике стороннего патологического процесса.

КТ-ангиография применима для исследования любой части человеческого тела. Рентгеновское исследование шеи, головы и головного мозга выполняется для выяснения подготовленности сосудов перед операционным вмешательством при наличии в анамнезе атеросклероза (КТ БЦА). Одновременно выясняется состояние брахиоцефальных артерий, питающих головной мозг. Для исключения из анамнеза наличия тромбоза и эмболии в лёгких делается КТ-ангиография грудного отдела позвоночника. Состояние сосудов верхних и нижних конечностей изучается при наличии у пациента атеросклероза. Перед шунтированием сердца выполняют исследование на томографе для изучения состояния коронарных артерий. Коронарная артерия не должна быть сужена или воспалена. Аналогичное исследование производится перед установкой стента. Обследование брюшной полости проводится при подозрении на повреждение крупных артерий, к примеру, аорты.

При назначении выбирается один из трёх вариантов исследования:

С контрастированием всех сосудов конкретной области тела (головы, брюшной полости, конечностей, лёгких)

Вид процедуры называется общим.
При селективном методе исследования, внимание уделяется конкретной артерии.
При точечном исследовании производится ангиография одной из ветвей артерии. Это суперселективный метод

Выстраиваются детальные изображения самых маленьких сосудов.

Для изучения внутренних органов (печень, селезёнка, отделы кишечника) производится висцеральная ангиография. Методики висцеральных ангиографий мало отличаются от остальных видов.

Какая доза рентгеновского излучения опасна для здоровья?

Рентген для детей

Расчёт предельно допустимой дозы радиации для человека проводится с учётом следующих факторов:

  • интенсивности излучения;
  • длительности процедуры;
  • количества проводимых процедур.

Таблица, в которой представлена одноразовая доза радиации цифровой и плёночной рентгенографии, а также флюорографии (грудной и тазобедренный отделы, челюсть и зубы).

Самыми распространёнными формами лучевого отравления считаются желудочно-кишечный и костномозговой уровни воздействия, при которых происходят тяжёлые изменения в работе организма.

Признак Характеристика
Повышенная температура тела При лёгких степенях поражения температура колеблется в пределах 37-38 градусов, в тяжелых случаях – поднимается выше.
Артериальная гипотония Происходят нарушения в работе сердца и сосудов, а результатом этих процессов является пониженное давление у пациента.
Лучевой дерматит Происходят кожные изменения, на руках появляется крапивница, схожая с проявлением аллергических реакций.
Половое бессилие у мужчин Проблемы с эрекцией являются одним из первичных признаков облучения.
Расстройства желудка Среди всех симптомов отмечается рвот и диарея.
Нарушение менструального цикла Кровянистые выделения становятся нерегулярными или пропадают вовсе.
Эмоциональная подавленность На фоне усталости и постоянной подавленности ухудшается аппетит, появляется апатия и нервозность.
Ухудшение состояния волос и ногтей Если участились случаи выпадения волос, стали ломаться ногти – возможно причина кроется в чрезмерном облучении.

При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Рентгеновское излучение – это невидимая электромагнитная волна, проникающая во все вещества, ее длина достигает десяти сантиметров и при воздействии на фотографический материал вызывает его почернение. Данные лучи были открыты в 1895 году немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном, их изучение было продолжено другими учеными.

Особенностью рентгеновских лучей является их способность отображать на фотопленке внутреннюю структуру человека, что широко используется во многих отраслях медицины:

Травматологии. Костная ткань менее прозрачна для электромагнитных лучей, именно поэтому кости отчетливо видны на рентгеновском снимке – это позволяет легко обнаружить любой дефект (трещину, перелом, воспалительный процесс).
Стоматологии. Для выявления патологий зубов – кариеса, абсцессов корней.
Пульмонологии. Традиционная профилактическая флюорография – это тоже рентгеновское обследование органов грудной клетки.
Гастроэнтерологии. Рентгенография желудка и кишечника с использованием контрастного вещества является одним из наиболее точных методов изучения функциональной деятельности органов пищеварительного тракта и диагностирования возможных патологий.
Онкологии

Рентгеновские лучи успешно борются с атипичными клетками, однако их используют с большой осторожностью из-за негативного влияния на нормальные клетки.

Рентгеновские лучи широко применяют в промышленности – они позволяют выявить даже самые незначительные дефекты в составе литья, резины, пластмасс, химических соединений

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем как назначить пациенту ангиографию, доктор должен определить, нет ли у него противопоказаний. Поэтому специалист может назначить дополнительные диагностические мероприятия. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • Слабая прозрачность среды глаза. В результате снимки получатся плохого качества, они будут малоинформативными. Поэтому проводить процедуру в этом случае просто не имеет смысла.
  • Зрачок расширяется не полностью. Такое состояние может быть вызвано глаукомой или какой-то другой патологией глазного яблока. В этом случае снимок также получится нечётким.
  • Астма.
  • Эпилепсия. Яркая вспышка, необходимая для получения качественного фотоснимка, может спровоцировать приступ.
  • Заболевания почек. Если нарушена их фильтрационная способность, выведение введённого вещества будет нарушено. Поэтому могут появиться различные осложнения.
  • Воспалительные болезни вен.
  • Сердечные болезни, перенесённый ранее инсульт или инфаркт. При таких патологиях результаты могут быть с погрешностями. Поэтому проводить ангиографию не рекомендуется минимум 1-1,5 лет после таких патологий.
  • Психические отклонения. В таком случае человек из-за вспышки может себя повести неадекватно.
  • Аллергическая реакция на вводимое вещество. Предварительно должна вводиться небольшая доза препарата. При отсутствии негативных реакций могут ввести полную дозу. Также не рекомендуется проводить ангиографию, если пациент аллергик. Если ранее при каких-либо обследованиях (например, при рентгене) у него появилась аллергия, то лучше такую процедуру отменить.

Также имеются возрастные ограничения к процедуре. Она не проводится, если пациент младше 14 лет и старше 65 лет.

Запрещается проводить ангиографию беременным женщинам. Такая процедура может негативно повлиять на плод. Кормящим матерям рекомендуется прекратить грудное вскармливание на 2-3 дня, пока контрастное вещество не выйдет из организма.

Побочные эффекты после проведения ангиографии наблюдаются редко. Но у некоторых пациентов могут отмечаться такие неприятные симптомы – тошнота, сухость во рту или, напротив, обильное слюноотделение. Иногда повышается артериальное давление, что сопровождается головными болями и головокружениями.

Также может появиться аллергическая реакция на флуоресцен. Она может сопровождаться сильным чиханием, высыпаниями на коже, одышкой, общим ухудшением самочувствия. В тяжёлых случаях отекает гортань, человек начинает задыхаться, ему требуется срочная помощь.

Кроме того, в течение 2 дней после проведения процедуры может измениться цвет мочи – она становится немного темнее. На коже могут появиться пигментные пятна, которые постепенно рассосутся. Симптомы могут наблюдаться до тех пор, пока контрастное вещество полностью не выйдет из организма пациента.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации