Можно ли пить жидкость при подготовке к фгдс желудка

Правила, позволяющие провести процедуру без необходимости повторения

Данное обследование можно проходить в любое время года – погода не повлияет на полученные результаты. Пациенту следует подготовиться к процедуре как физически, так и морально, так как такая диагностика сопровождается довольно неприятными ощущениями, и к этому лучше быть готовому.

Ни в коем случае не успокаивать себя при помощи курения

Даже одна выкуренная сигарета незадолго до процедуры увеличивает выделение желудочного сока, что создает определенные трудности в ее проведении. За несколько дней до исследования стоит исключить из рациона пищу, вызывающую раздражение слизистой желудка – кислую, соленую, жирную, острую. Нельзя употреблять в пищу жирные сорта мяса и рыбы, сыров, а также необходимо отказаться от творога и различных копченостей. И конечно же, не принимать алкоголь.

Накануне дня обследования отказаться от приема пищи за 8–12 часов и за два часа – от жидкости. Так как непереваренная еда не только исказит полученные данные, но и станет преградой для приближения камеры к стенкам желудка, что не даст досконально рассмотреть их и придется назначать ЭГДС повторно.

В день обследования нельзя принимать лекарства, жевать жевательную резинку, и стоит отказаться от чистки зубов, так как частицы зубной пасты могут раздражать слизистую. За 2 часа до начала процедуры можно выпить немного теплой жидкости, но это не должны быть горячий чай или кофе, а также холодные напитки с газом.

Как правило, эта процедура проводится утром, чтобы пациенту было комфортнее переносить строгую диету накануне. За 20–30 минут до начала делают подкожно укол легкого успокоительного, чтобы обследуемый чувствовал себя спокойно, так как лишняя тревога и напряжение могут стать причиной резких движений, ведущих к травме желудка или пищевода при проведении процедуры.

Непосредственно перед исследованием пациент раздевается до пояса, снимает все, что может помешать процедуре – очки, зубные протезы. Полость рта и глотки орошают обезболивающим средством – 10% лидокаином для снижения неприятных ощущений и рвотного рефлекса.

Процедура проходит в положении лежа – пациент укладывается на левый бок и при этом спина должна быть прямой. Медсестра дает ему загубник, который нужно крепко зажать зубами – он будет препятствовать их рефлекторному сжатию.

Врач-диагност попросит сглотнуть и расслабить гортанные мышцы. И в это время он быстро введет эндоскоп и начнет постепенно опускать его. Пациенту необходимо совершать глотательные движения для способствования прохождения эндоскопа по пищеводу. Дышать нужно через нос.

Соблюдение советов врачей позволит выполнить диагностику качественно с первого раза

Для исследования всей внутренней поверхности желудка нагнетают воздух, что позволяет тщательно рассмотреть складки слизистой и обнаружить возможные патологические изменения ее целостности. После осмотра пищевода и желудка эндоскоп проходит в двенадцатиперстную кишку. Процедура длится приблизительно 15 минут.

При необходимости врач берет образец ткани на биопсию – такой анализ проводится при подозрении на инфекционные, эрозивные или онкологические заболевания. А также по показаниям берется проба желудочного сока на уровень кислотности. Использование наркотических препаратов делает возможным провести процедуру маленьким детям и пациентам с тяжелыми психическими расстройствами.

После процедуры пациенту следует полежать около двух часов под присмотром медицинского персонала, а принимать пищу можно после 3-4 часов после диагностики.

Подготовка к исследованию во второй половине дня

В некоторых клиниках прием пациентов для проведения эндоскопической диагностики проводят вечером (до 18.00). Поэтому рассмотрим, как подготовиться к гастроскопии во второй половине дня и сколько нельзя есть по времени до диагностики. Учитывая функциональные особенности желудка, переваривание пищи может занимать от 8 до 12 часов. Поэтому существуют рекомендации по питанию и питьевому режиму (таблица 2).

Таблица 2. Рекомендации по подготовке к гастроскопии во второй половине дня

Диагностика желудка без гастроскопии: альтернативы

Эндоскопия желудка является стандартным диагностическим обследованием, чтобы проверить верхние отделы пищеварительного тракта. В некоторых случаях необходима альтернатива гастроскопии желудка без глотания зонда.

Противопоказания к гастроскопии:

• сколиоз 4 степени со смещением внутренних органов;
• перенесенный геморрагический или ишемический инсульт;
• острый инфаркт миокарда;
• патологические образования органов средостения, которые сопровождаются нарушением анатомического положения пищевода – аневризма, опухоли, врожденные аномалии;
• нарушение свертываемости крови;
• выраженная гиперплазия щитовидной железы;
• психические заболевания;
• эпилептическое состояние, которое тяжело поддается медикаментозной коррекции;
• рубцовое сужение пищевода;
• стойкая артериальная гипертензия;
• категорический отказ человека от этого вида диагностики.

Проверить желудок без гастроскопии возможно. Врач решает, каким методом лучше заменить обследование. Кроме общеклинических анализов для проверки состояния желудка используют методы неинвазивной диагностики, которые представлены в таблице 3.

Таблица 3. Альтернативные методы диагностики

Полноценно заменить стандартную гастроскопию желудка не может ни один из перечисленных методов

Гастроскопия – важное многофункциональное исследование, которое позволяет дифференцировать ряд заболеваний желудка, а также помогает контролировать эффективность лечения и динамику заболевания

Описание процедуры

Фиброгастродуоденоскопия или ФГДС представляет метод диагностики заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, который проводится посредством специального прибора, эндоскопа.

Местом проведения обследования — специально оборудованный кабинет для выполнения диагностических манипуляций. Алгоритм проведения процедуры сводится к следующему:

• пациент укладывается на левый бок;
• в ротовую полость вставляется специальная капа, препятствующая смыканию зубов;
• местная или общая анестезия, действуя в течение короткого временного промежутка. Как правило, общее обезболивание становится необходимым при проведении обследования у беспокойных детей, людей, страдающих психическими расстройствами или испытывающими панический страх перед фиброгастродуоденоскопией;
• после этого в полость рта вводится эндоскоп, представляющий собой гибкий шланг, на конце которого зафиксирована видеокамера и подсветка;
• эндоскоп поступательными движениями продвигается через пищевод по направлению к желудку и 12-ти перстной кишке;
• одновременно с этим, изучается состояние внутренней стенки обследуемых органов пищеварения;
• получаемое через видеокамеру изображение выводится на компьютерный экран;
• при необходимости возможно снятие фотоснимков участков, подверженных поражению.

Продолжительность процедуры составляет 10–30 минут, что соответствует количеству проводимых мероприятий, осуществляемых посредством эндоскопа. По окончании обследования эндоскопический зонд вытаскивается. При применении местной анестезии пациент сразу после процедуры отправляется домой. Если же использовалось общее обезболивание, то больной переводится в больничную палату до окончания действия препарата.

Показаниями к проведению фиброгастродуоденоскопии становятся следующие провоцирующие факторы:

• болезненные ощущения в желудке, носящие постоянный характер, что свидетельствует о наличии процесса воспаления;
• изжога, сопровождающаяся кислой отрыжкой, указывающие на признак начинающегося развития язвенной болезни; позывы к тошноте;
• ухудшение или полное отсутствие аппетита;
• отрыжка воздухом по окончании еды, свидетельствующая об атрофической форме гастрита;
• подозрения на онкологические патологии в желудке и 12-ти перстной кишке;
• затрудненное глотание, являющееся характерным признаком заболеваний сфинктерного отдела желудка.

Показания и противопоказания

Как и любое обследование, рентген желудка и ФГДС имеют ряд показаний к их проведению.

Для начала рассмотрим заболевания, при которых назначается рентген желудка:

1. Язва. Рентген поможет не только определить локализацию язвы, но и покажет ее размер, даже при отсутствии клинической картины. На рентгеновском снимке язва выглядит, как своеобразная ниша – лишняя тень. Также могут быть диагностированные образования рубцовой природы.
2. Опухоль. Для диагностики рака при проведении обследования обращают на нарушение наполнения желудка барием, на наличие атипического рельефа и наличие аперистальтической области (участка, на котором произошло нарушение двигательной активности).
3. Гастрит. При хронической форме гастрита на рентгене обнаруживают увеличенные желудочные поля, которые становятся более 3-5 мм. Расширяются складки слизистой оболочки, из-за чего на снимке появляется так называемый эффект зубчатости. Большое количество слизи, которое образуется при данном заболевании, может вызвать затруднение в заполнении всех складок контрастным веществом.
4. Энтерит и колит. Данные заболевания сопровождаются нарушением моторной функции желудка, что приводит к ускорению или замедлению прохождения бария.
5. Патологии развития желудка. Могут диагностироваться следующие аномалии: двойной желудок, сужение отделов, стеноз привратника, большой размер складок, наличие дивертикул, грудной желудок.
6. Дивертикулы. На рентгене выглядят, как аномальные выпячивания, которые имеют форму мешка.

Обратите внимание
Рентген желудка назначается для контроля над состоянием пищевода и желудка, если было проведено хирургическое лечение. Подозрение на наличие инородных объектов – еще одно показание к проведению данного вида обследования.. Из симптомов, которые появляются у пациента, показаниями к назначению рентгена можно отнести:

Из симптомов, которые появляются у пациента, показаниями к назначению рентгена можно отнести:

• боль острого характера в процессе глотания;
• локализованные боли в эпигастральной области;
• чувство жжения в процессе глотания;
• сильная отрыжка;
• болевой синдром в области пупка;
• сбой в работе пищеварительной системы;
• частые приступы тошноты.

Если говорить о противопоказаниях для рентгеноскопии, то можно выделить следующие пункты:

• период беременности. Особенно опасен данный вид обследования в первый триместр вынашивания плода, когда происходит только его формирование. Даже незначительное количество облучения может отрицательно сказаться на развитии;
• тяжелое состояние;
• долговременное внутреннее кровотечение;
• аллергическая реакция на контрастное вещество;
• аллергическая реакция на йод.

Если говорить о ФГДС, то список патологий, при которых эффективен данный вид обследования, выглядит следующим образом:

1. Эзофагит. В процессе обследования диагностируется красная слизистая оболочка. В некоторых случаях удается обнаружить заброс содержимого желудка.
2. Варикозное расширение вен.
3. Дивертикулы – выпячивая стенки.
4. Язва.
5. Опухоли.

Благодаря современной аппаратуре врачу удается в режиме реального времени полностью осмотреть состояние органа, обращая внимание на различные аномалии, что позволяет поставить максимально точный диагноз. Данный вид обследования может быть назначен пациенту, который жалуется на следующие симптомы:

Данный вид обследования может быть назначен пациенту, который жалуется на следующие симптомы:

• острые и резкие болевые приступы в эпигастральной области, которые возникают после приема пищи;
• нарушение процесса глотания;
• частая изжога;
• отрыжка;
• рвота с частым повторением;
• регулярное вздутие живота;
• ощущение тяжести в желудке после приема пищи;
• резкая потеря веса за короткий промежуток времени.

Экстренны показания к проведению ФГДС это:

1. Наличие желудочных кровотечений.
2. Инородные тела.
3. Осложнения от язвы или от других заболеваний, которые требуют хирургического вмешательства.

Если говорить о противопоказаниях, то можно выделить абсолютные и относительные. К абсолютным относятся: 

• сильное искривление позвоночного столба;
• инсульт;
• острый инфаркт;
• болезни средостения;
• нарушение свертывания крови;
• увеличенная щитовидная железа;
• стеноз пищевода;
• астма в период обострения.

К относительным противопоказаниям можно отнести:

• наличие воспалительного процесса в ротовой полости, глотке;
• увеличенные шейные лимфоузлы;
• стенокардия;
• психические заболевания.

При относительных противопоказаниях назначение ФГДС происходит только при разрешении врача, а также после устранения фактора.

Подготовка к ФГДС желудка

К счастью, подготовиться к этому исследованию довольно просто. Главное правило подготовки – ничего не есть в день обследования и не объедаться накануне!

Вот так, например, описана подготовка к ФГДС в направлении из обычной поликлиники:

Накануне – легкий ужин, в день обследования – натощак.

За сколько часов можно есть?

Где-то вы прочитаете, что за 8, где-то за 10, но лучше не рисковать и последний прием пищи осуществить за 12 часов до исследования. То есть, если ФГДС будет проводиться в 8:00, то ужин не позднее 20:00. По-моему, это не должно составлять никаких неудобств.

Конечно, если исследование назначено на 14:00, то придется поголодать полдня. Но это тоже терпимо.

Соблюдения особенной диеты перед ФГС не требуется, но ужин не должен быть тяжелым. Гречка с куриной грудкой или овощи с рыбой — отличные варианты.

Не рекомендуется употреблять орехи и шоколад в течение двух дней до обследования. При здоровом желудке эти продукты не создадут никаких проблем, но в больном могут задержаться больше суток.

При подготовке к ФГС желудка также рекомендуется исключить на пару дней алкоголь и острые блюда.

За сколько часов перед ФГДС можно пить?

Пить можно не менее, чем за 2 часа. Но лучше не пить 3-4 часа до исследования. Если ФГДС желудка вам назначили после 11:00, то можете утром выпить стакан воды или некрепкого чая (можно даже с сахаром). А вот молоко – это уже еда!

Можно ли курить перед ФГС?

Категорического запрета нет. Но практика показывает, что курение увеличивает продолжительность исследования и неприятные ощущения.

Можно ли принимать лекарства?

Этот вопрос лучше уточнить у врача. Так как пить непосредственно перед обследованием нельзя, то и запивать лекарства тоже. Если вы принимаете постоянные лекарства, то обязательно сообщите это врачу, который выписывает вам направление.

Что взять с собой (когда делаете бесплатно):

Также можно захватить результаты предыдущих обследований.

Как видите, подготовка к ФГДС или ФГС желудка довольно проста и не требует выполнения каких-то специальных предписаний. Постарайтесь соблюсти все основные рекомендации, чтобы исследование прошло как можно быстрее.

Хотя ФГДС является безопасной и безболезненной процедурой, неприятные ощущения обязательно будут возникать. Будьте к этому готовы, но не переживайте. Чем спокойнее вы отнесетесь к этой процедуре, тем спокойнее она пройдет.

Материалы: http://healthbps.ru/fgs-i-fgds-zheludka-podgotovka/