Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 3

Анализ мочи bld 3 ca200ery ul

Что значит количество 10 rbc/ul?

Определение эритроцитов в моче в количестве 10 клеток в поле зрения может наблюдаться при хронической недостаточности функции почек, нефротическом синдроме, пиелонефрите. Также небольшое их количество может быть выявлено при воспалениях половой системы у женщин (эндометрит, эрозия шейки матки, вульвит)

Дифференцировать болезни почек от воспалительных заболеваний половых органов можно также посредством общеклинического анализа мочи, обращая внимание на следующие критерии

При хронической почечной недостаточности также обнаруживаются лейкоциты в небольших количествах. Главным признаком, указывающим на ХПН, является снижение плотности мочи («SG» на бланке) до 1,010. Также обнаруживаются следы слизи и единичные цилиндры.

На нефротический синдром указывает содержание белка до 40г/л, до 20 лейкоцитов и большое количество цилиндров.

Для пиелонефрита характерно большое число лейкоцитов до 100, небольшое содержание белка – до 2 г/л, а также характерно наличие цилиндров, бактерий и слизи.

Такое количество эритроцитов в бланке анализа мочи также обозначается символом «+».

Биохимия и микробиология с микроскопией

Теперь поговорим о биохимических свойствах урины и о том, что это значит. Если проводить расшифровку общего анализа мочи у взрослых, неплохую помощь окажет таблица, в которую входят нормативные показатели, свойственные этой жидкости. Обычно повышенное внимание при их рассмотрении уделяют белку, сахарам и билирубину. Эти три показателя в норме практически отсутствуют

Белок может содержаться в очень незначительных количествах, не превышая показатель 0,033 г/л. Если же его количество выше, можно говорить о наличии почечных заболеваний. Сахара в урине также по большей части отсутствуют, в крайнем случае, количество не должно превышать 0,9 ммоль/л. Если же это условие не соблюдается, причиной может быть развитие сахарного диабета. И, наконец, билирубин, который в норме также должен отсутствовать. В противном случае этот показатель указывает на нарушенную функциональность печени.

Также следует рассматривать наличие в моче кетоновых тел – в норме их не должно быть в моче человека с хорошим здоровьем. При наличии этих элементов в жидкости, выделяемой в процессе мочеиспусканий, можно говорить о высокой вероятности присутствия сахарной болезни.

Микроскопические исследования позволяют определить составляющие мочи. Речь идет об эпителии, грибах и спорах, эритроцитах и солях, лейкоцитах. При этом для детального рассмотрения этих элементов требуется использование микроскопа, к тому же каждый из них имеет свои особенности:

  1. Эритроциты. Если со здоровьем все в порядке, количество эритроцитов в районе зрения не должно превышать 2 единицы. В противном случае можно говорить о развитии целого ряда патологий – пиелонефрите, красной системной волчанке, конкрементах в уретральном канале, инфекционном поражении мочевыводящих путей. В список также можно внести отравление грибами, ядом змей, производными анилина либо бензола.
  2. Лейкоциты. В поле зрения для мужчин их количество не должно превышать трех единиц, для женщин – пять единиц. При повышенном уровне этих элементов можно говорить о возможном развитии цистита, уретрита, пиелонефрита либо простатита. Подобным же образом может проявлять себя отторжение почечного трансплантата.
  3. Моча не должна содержать гиалиновые, зернистые и восковые цилиндры, чье присутствие при проведении общего анализа жидкости означает присутствие различных патологических состояний.
  4. При проведении общего анализа мочи у взрослых бактерии также должны отсутствовать, при их обнаружении следует переживать об инфицировании органов мочевыводящей системы.
  5. При обнаружении дрожжевых грибов в первую очередь следует упрекать неправильно проведенную противомикробную терапию, ведущую к развитию кандидамикоза.
  6. Соли в моче при проведении общего анализа также должны отсутствовать в норме. При их выявлении подозревают наличие обезвоживания, неправильно подобранный рацион питания, увеличение нагрузок физического характера. Причина может заключаться в подагре, нефрите острого либо хронического характера, почечной недостаточности острого течения.

Когда расшифровывается микробиологическая картина, специалист может прочитать о наличии билирубина, гемоглобина и глюкозы. Первые два элемента должны отсутствовать полностью, при наличии глюкозы ее уровень не должен быть более полутора грамм на один литр. В противном случае речь идет о патологии.

Если проводить расшифровку общего анализа мочи у взрослых, неплохую помощь окажет таблица, в которую входят нормативные значения, свойственные этой жидкости.

Уточнение диагноза

Для определения точной причины повышения концентрации эритроцитов в общем анализе мочи, пациенту проводится дополнительная диагностика. Основываясь на сравнительной таблице показателей, врач назначает лабораторные пробы и аппаратные процедуры.

Значения Bld4–10 ery/ul11–50 ery/ul50–150 ery/ul200–250 ery/ul
Патологиивоспалительные процессы в мочевыделительных и половых органахпервичная стадия ХПНхронические и тяжелые инфекционные патологиидоброкачественные или злокачественные новообразования

В список вспомогательных лабораторных исследований входит:

  • биохимия и общий клинический анализ (ОКА) крови;
  • микроскопия трех порций урины, полученных за одно опорожнение мочевого пузыря (трехстаканная проба);
  • проба мочи по Нечипоренко (анализ осадка после центрифугирования биожидкости);
  • анализы урины по методу Амбурже и Каковскому-Аддису;
  • забор и исследование фрагментов ткани почек или мочевыделительных органов (биопсия).

Процедуры аппаратной диагностики включают ультразвук брюшной полости и почек, обследование на томографе (МРТ и КТ). Гематурия не является диагнозом. Кровь в моче – это следствие развития заболеваний почечного аппарата и органов мочеполовой системы. Задача врача – выявить конкретную патологию для максимально эффективного лечения в дальнейшем.

Положение эритроцитов в общем анализе мочи

Общий анализ мочи (ОАМ) – это лабораторное изучение органолептических свойств и биохимического состава продукта жизнедеятельности, выделяемого почками. Органолептические показатели и норма для взрослых:

ОбъемЦветЗапахПрозрачностьПлотностьКислотность
≈ 75% от выпитой жидкостисветло-желтый (соломенный)без резких оттенковблизкая к абсолютной1,01–1,02 г/л4–7 pH

Составляющие элементы в урине здорового человека

Определяются в минимальном количествеНе определяются
эритроциты (Bld)ацетон, иначе кетоновые тела (Ket)
лейкоциты (Leu)зернистые и восковые цилиндры
глюкоза (Glu)бактерии
белок (Pro)билирубин (Bil)
гиалиновые цилиндрыдрожжевые грибки
уробилиноген (Uro)соли

Исследование мочи позволяет выявить патологические изменения в организме для дальнейшего определения точной причины нарушений. Анализ назначается для диагностики, контроля проводимой терапии и в целях профилактики. Оценка результатов производится посредством сравнения полученных показателей с референсными значениями, принятыми в лабораторной микроскопии.

Результаты фиксируются в бланке исследования. Необнаруженные элементы обозначаются прочерком, русским «отсутствует» либо английским «neg» (отрицательно). При выявлении компонентов, которых в урине быть не должно, используется термин «trace intact» (обнаружено). Еще одним принятым в лабораторной экспертизе результатом является «наличие следов», в итоговом заключении фиксируется, как «trace lysed».

За образование и выведение мочи отвечают структурные единицы почек – нефроны. Они состоят из почечного тельца, где проходит фильтрация жидкой части крови, и системы канальцев, в которых производится резорбция (всасывание) и экскреция (выделение) веществ. Через капиллярные стенки просачиваются только микромолекулярный материал. Эритроциты обладают слишком большими размерами и при отсутствии патологий почечного аппарата практически не могут проникнуть в урину.

Причины увеличения уровня

Если при расшифровке анализов мочи значение bld отклоняется в большую сторону, то это всегда говорит о наличии проблем со здоровьем. Уровень красных компонентов крови в выделяемой жидкости изменяется в зависимости от возраста или пола пациента. Для мужчины этот показатель составляет 0-2 эритроцита, у женщин он равен 0-3. Норма кровяных телец в урине ребенка – 0-1 клетка, видимая в объектив микроскопа.

Наличие крови в анализе мочи имеет свои причины. Вызвать подобное нарушение могут следующие заболевания:

  • Почечные недуги инфекционной природы – гломерулонефриты и пиелонефриты.
  • Патологии сердечно-сосудистого тракта – гипертония.
  • Мочекаменная болезнь – твердые элементы могут иметь неровные или заостренные края, которые рассекают слизистую и вызывают кровотечение в просвете мочеточников, мочевого пузыря.
  • Отравление токсинами и ядовитыми химическими веществами.
  • Повреждение стенок мочеиспускательного канала после катетеризации и других медицинских вмешательств.
  • Воспалительные процессы в уретре.
  • Геморрагические диатезы.

Самыми опасными недугами, которые проявляются увеличением содержания bld в анализе мочи, считают туберкулезное поражение органов мочевыводящей системы и онкологию мочеточников, почек или мочевого пузыря. При таких болезнях чаще возникает именно макрогематурия – в выделениях появляется огромное число эритроцитов. Подобное нарушение сопровождается болезненными ощущениями, нарушением функций мочеиспускания, вплоть до его задержки и невозможности нормально помочиться.

Когда доктор расшифровывает результаты исследования урины, он также обращает внимание на количество обнаруженных клеток. Это очень помогает в процессе диагностики

Примерное число эритроцитов в поле обозрения микроскопа позволяет предположить следующие патологии:

  • 4-10 единиц – указывает на заболевания воспалительного характера в мочеполовой сфере.
  • 11-50 единиц – данный результат может говорить о функциональной недостаточности почек.
  • 50-150 единиц – свидетельствует о тяжелых болезнях мочевыделительной системы.
  • 200-250 единиц и более – является показателем развития в организме человека опухолевых процессов.

Положение эритроцитов в общем анализе мочи

Общий анализ мочи (ОАМ) – это лабораторное изучение органолептических свойств и биохимического состава продукта жизнедеятельности, выделяемого почками. Органолептические показатели и норма для взрослых:

ОбъемЦветЗапахПрозрачностьПлотностьКислотность
≈ 75% от выпитой жидкостисветло-желтый (соломенный)без резких оттенковблизкая к абсолютной1,01–1,02 г/л4–7 pH

Составляющие элементы в урине здорового человека

Определяются в минимальном количествеНе определяются
эритроциты (Bld)ацетон, иначе кетоновые тела (Ket)
лейкоциты (Leu)зернистые и восковые цилиндры
глюкоза (Glu)бактерии
белок (Pro)билирубин (Bil)
гиалиновые цилиндрыдрожжевые грибки
уробилиноген (Uro)соли

Исследование мочи позволяет выявить патологические изменения в организме для дальнейшего определения точной причины нарушений. Анализ назначается для диагностики, контроля проводимой терапии и в целях профилактики. Оценка результатов производится посредством сравнения полученных показателей с референсными значениями, принятыми в лабораторной микроскопии.

Результаты фиксируются в бланке исследования. Необнаруженные элементы обозначаются прочерком, русским «отсутствует» либо английским «neg» (отрицательно). При выявлении компонентов, которых в урине быть не должно, используется термин «trace intact» (обнаружено). Еще одним принятым в лабораторной экспертизе результатом является «наличие следов», в итоговом заключении фиксируется, как «trace lysed».

За образование и выведение мочи отвечают структурные единицы почек – нефроны. Они состоят из почечного тельца, где проходит фильтрация жидкой части крови, и системы канальцев, в которых производится резорбция (всасывание) и экскреция (выделение) веществ. Через капиллярные стенки просачиваются только микромолекулярный материал. Эритроциты обладают слишком большими размерами и при отсутствии патологий почечного аппарата практически не могут проникнуть в урину.

Как расшифровать другие значения ОАМ?

Появление симптомов какого-либо недуга для большей части людей становится предлогом для срочного посещения специалиста. Врач после предварительного осмотра выдает пациенту направление на лабораторные исследования. Одним из основных способов диагностики при любых патологиях является общий анализ мочи. Этот метод обладает высокой информативностью, а выполнить его можно в обычной поликлинике.

Расшифровать его показатели достаточно трудно. Поэтому в медицинских учреждениях есть специальные приборы – анализаторы. Они предназначены для автоматической расшифровки ОАМ, с их помощью можно прочесть результаты обследования, не забивая свою голову лишними значениями и терминами.

Но при отсутствии такого аппарата читать данные общего анализа мочи придется самостоятельно. Далее вашему вниманию представлена подробная расшифровка результатов такого исследования:

  • Pro – этот показатель обозначает наличие в выделениях белковых молекул. В нормальном состоянии их там быть не должно. Термин pro trace характеризует присутствие в составе урины следов протеинов.
  • Bil – показывает количество билирубина в моче. У здорового человека в норме он не определяется (bil neg).
  • Ery – так обозначают уровень эритроцитов в выделяемой жидкости. Разные лаборатории при проведении общего исследования урины могут использовать значение bld, blo или ery. А в отечественных анализаторах его часто именуют просто «крв».
  • Cre – расшифровывается как креатинин. Его норма в моче составляет 45-105 мкмл/л.
  • Ubg – это особый пигмент уробилиноген или мочевина. Если в процессе обследования у человека выявили лишь следы данного вещества, то его показатели не превышают норму – 5-10 ммоль\л. Ubg в анализе мочи у беременных может подняться до 20-34 ммоль\л. Этот параметр в результатах исследования может иметь и другое наименование – uro.
  • Leu – этим значением обозначается уровень лейкоцитов в урине. В нормальном состоянии у пациентов мужского пола обнаруживают до 3, а у женского до 6 этих клеток в поле обозрения аппарата. Увеличение leu в анализах мочи часто говорит об инфекционно-воспалительных процессах мочевыводящего тракта.
  • Glu – с английского читается как глю, и показывает содержание в выделениях глюкозы. Сахара в урине также не должно быть, поэтому в норме результат исследования должен быть glu negative.
  • Nit – при расшифровке обозначает наличие в моче бактериальных возбудителей. В обычном состоянии микроорганизмы в ней не должны присутствовать.
  • Vc – это количество нитритов в выделяемой жидкости. Такой показатель не должен быть больше 0,001.
  • Ph – всем известное значение, которое показывает кислотность урины человека. При исследовании мочи норма его составляет от 5,0 до 6,0.
  • Ket – определяет присутствие в выделениях кетоновых тел. В здоровом состоянии у детей и взрослых они отсутствуют.
  • Sg – показатель плотности урины, составляет от 1,003 до 1,034.

Некоторые из этих значений могут незначительно изменять свою норму в зависимости от половой принадлежности пациента. Если вам встретиться термин neg в анализе мочи, то помните, что это простое сокращение от уже известного нам слова negative. У здоровых людей все параметры ОАМ должны находиться в пределах допустимой нормы. Изменение даже одного такого показателя свидетельствует о наличии патологических изменений в организме.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации