3-х стаканная проба мочи

Как сдавать анализ мочи?

Одним из главных правил при сборе мочи является использование чистой емкости, в которой она будет доставлена в лабораторию. Часто для таких целей используют специальный пластиковый контейнер с герметично закрывающейся крышкой. Подобные контейнеры продаются в аптеках. Если такой возможности нет, можно самостоятельно подготовить чистую (без остатков моющих средств и других загрязнений) стеклянную посуду с плотно закручивающейся крышкой (банку или др.).

Кроме того, обязательным условием при сборе пробы мочи является тщательная предварительная гигиена наружных половых органов, лучше ее проводить теплой водой без использования мыла и других моющих средств. Выполнение всех правил в процессе сбора анализа позволит правильно диагностировать источник патологических изменений и назначить эффективное лечение. Сама же процедура сбора анализа достаточно простая.

В утреннее время, сразу после ночного сна, или с перерывом не менее 4-х часов после последнего мочеиспускания, начинается процесс сбора материала для двухстаканной пробы. Пациент путем полного опорожнения мочевого пузыря наполняет два заранее пронумерованных сосуда для анализа. Важным моментом является то, что в первую емкость нужно собрать не более 100 мл материала, а остальной объем — во вторую.

Мочу, собранную для анализа, сохраняют при температуре не выше 25-ти градусов Цельсия и не более 24-ти часов. Связанно это с тем, что при длительном хранении собранного образца мочи изменяются химические свойства, причиной которых становятся образовавшиеся бактерии. Поэтому в лабораторию лучше всего доставить емкости с анализом мочи в течение часа-двух.

Отличия от двухстаканной пробы

Забор мочи двумя порциями (проба Томпсона) представляет собой часть исследования в клинических условиях, чтобы диагностировать и лечить болезни мочеполовых органов, протекающие в острых или хронических формах. Такой метод основан на определенном заборе урины, особенность которого заключается в распределении биологической жидкости на две части. Делается это с той целью, чтобы определить точку патологического процесса.

В данном случае забор урины осуществляется только в две емкости, наполняемые пропорционально. Такой способ также помогает выявить пораженный инфекцией орган, и показатели при этом интерпретируются по той же схеме. Чаще всего данный вариант назначается при определении воспалений около внешних органов половой системы либо в самом мочевике.

Трехстаканная проба позволяет выполнять исследования несколько шире, но не сильно отличается от предыдущего метода. Если соблюдены требования забора и доставки биологической жидкости, то оба результата будут считаться достоверными.

Показания к назначению двухстаканного метода

Этот вариант сдачи анализа может быть использован с целью уточнения локализации развивающихся заболеваний в парном органе, уретре, мочевике, мочеточном канале. Его могут назначить в случае, когда общий анализ урины имеет отклонения он нормальных показателей. После проведенного исследования специалисту легче подбирать терапевтический курс и контролировать лечебный процесс.

Подготовительный процесс, порядок забора

Перед сдачей урины на двухстаканный анализ необходимо соблюдать те же требования, которые предписываются для трехстаканного метода. Но сюда следует добавить исключение из рациона острых и соленых продуктов, сладостей. Кроме того, если выполнялась цистоскопия, то должно пройти не менее пяти суток.

Перед сдачей анализа также необходимо выполнить гигиенические процедуры, как и в случае с трехстаканной пробой

Все принятые меры предосторожности окажут влияние на окончательные результаты показателей

Особенность в том, что в первую тару собирается не менее ста миллилитров жидкости, а все остальное – во вторую.

Расшифровка двухстаканной пробы мочи

Во время исследования такого анализа проверяется большое количество показателей. Сначала оцениваются оттенок и степень прозрачности. После этого под микроскопическим исследованием проверяется урина из каждой баночки. В первой пробе проводится сравнение количества лейкоцитов по отношению ко второй пробе. Если выявлены несоответствия нормальным показателям, предполагается воспаление уретры. Вероятными заболеваниями в таком случае считаются уретрит, онкология уретры либо меатостеноз.

Во второй пробе фиксируют показатели лейкоцитов и эритроцитов. Результаты положительного характера подтверждают патологию предстаты либо мочевика. К наиболее вероятным заболеваниям относят цистит или простатит.

Когда отступления от нормальных показателей выявлены в каждой емкости – в организме идет воспалительный процесс парного органа. В число наиболее вероятных заболеваний войдут пиелонефрит, конкременты, гидронефроз. Гематурия, слизь и вредоносные микроорганизмы тоже подтвердят воспаление.

Расшифровка полученных результатов

Исследование урины длится около одних суток. Для здорового организма характерен светловато-желтый оттенок мочи, не содержащий в себе белков, вредных микроорганизмов и эритроцитов. Существует вероятность допущения определенного количества лейкоцитов (не выше одного – двух), минимальное содержание эпителиев.

Отклонения от нормальных показателей и тот факт, в какой из трех емкостей они выявлены, помогут определить область, подверженную инфекционному воспалению. Показатели пробы урины расшифровываются таким образом:

1. Когда нарушения нормы выявлены в первой емкости, то очаг поражения следует искать в мочеточном канале. Инфекцией поражаются его стенки, провоцируются небольшие кровоизлияния. Кровяные клетки вымываются в первую очередь, оказываясь в первом стакане.
2. Когда эритроциты сосредотачиваются в третьей баночке, проблемы могут быть либо с мочевиком, либо с простатой. Чтобы полностью выводить биожидкость, пузырь имеет возможность сокращаться, из-за чего в третьей емкости оказываются частицы слизи и крови. Присутствие секрета железы в мужском анализе подтверждает, что в простате идет воспалительный процесс.
3. В третьем варианте наблюдается равномерное нахождение кровяных клеток в каждой из емкостей. В подобном случае диагностируются заболевания почек либо мочевого канала.

Трехстаканный забор и последующее за этим исследование урины считаются простым и весьма удобным методом, чтобы выявить пораженные органы в системе мочеиспускания. Проведенная по всем правилам процедура поможет врачу назначить адекватный терапевтический курс, чтобы вылечить пациента максимально быстро. Но если требования при заборе нарушались, то утверждать про достоверность показателей анализов не следует.

Как собрать мочу?

Отобранная без нарушения правил урина дает возможность выполнить исследования с максимальной точностью. Для того, чтобы собрать мочу на трехстаканную пробу существует несколько общих требований не только для мужской половины пациентов, но и для женской.

Первым делом следует воздерживаться от походов в туалет от четырех до пяти часов. Чтобы анализ получился более достоверным, собирать рекомендуется утреннюю мочу, однако заборы в дневное или вечернее время также допускаются.

Второе правило – строгая диета. В течение суток до забора урины рекомендуется исключить из рациона цитрусовые сорта, красящие овощи, красные вина

Существуют некоторые лекарственные препараты, которые тоже способны изменить оттенок, и прием их необходимо приостанавливать.
Немаловажно соблюдать питьевой режим. Откажитесь от арбуза или пива – они могут оказать существенное влияние на достоверность полученных результатов.
Несколько часов перед сбором мочи не следует употреблять табачные изделия и кофе.
В течение двух суток лучше воздерживаться от сексуальных контактов и тяжелых упражнений физического характера.

Сам же процесс забора у разнополых пациентов несколько отличается.

Правила сбора у женщин

Основное требование – проявить заботу о личной гигиене. Наружные органы половой системы промываются теплой водичкой, моющие средства при этом не используются. После водной процедуры уретра протирается смоченным диском из ватного материала. Чтобы в мочу не попали специфического вида влагалищные выделения, рекомендуется воспользоваться тампоном. В период менструальных циклов трехстаканный забор мочи не выполняется.

Правила сбора у мужчин

Следует обеспечить чистое состояние полового органа, не используя гелевые составы или мыло. Перед самим испусканием мочи крайняя плоть отодвигается, чтобы освободить мочеточный канал. Если есть подозрения, что в предстательной железе появился воспалительный процесс, можно воспользоваться одним из способов забора:

1. Без массирования простаты. Выполняются очистительные процедуры, урина собирается в три емкости за один мочеиспускательный акт;
2. С массажной процедурой простаты. Если имеется подозрение на простатит, следует выполнить особую процедуру, чтобы в анализе оказался простатный секрет. Для начала наполняются первые два стакана. После этого специалист легкими движениями массирует предстательную железу, затем наполняется третья банка. Данный способ считают более подходящим для выявления воспалений простаты.

Правильно отобрать урину по методу трехстаканной пробы возможно не только в больнице, но и в домашних условиях. Необходимо только соблюдать все требования и оперативно доставить биологическую жидкость в лабораторию для проведения исследований.

Очень важно проявить заботу о стерильности всей процедуры. Рекомендуется в аптеке приобрести специальные контейнеры, пронумеровать каждый из них

В пропорциях необходимо придерживаться следующих условий:

• первая емкость – одна часть;
• вторая – три части;
• третья – одна часть.

Зимой нельзя замораживать урину, предназначенную для анализа. Будет лучше, если она сохраняется в условиях комнатной температуры.

Подготовка к процедуре

Нарушение правил подготовки к исследованию может исказить его результаты. Если вы принимаете какие-либо препараты на постоянной основе и не можете от них отказаться, то сообщите об этом врачу.

Искажение результатов исследования возможно при несоблюдении рекомендаций по подготовке к сбору урины, нарушении требований по хранению и доставке образца в лабораторию, при неполном опорожнении мочевого пузыря.

Правила подготовки:

1. В течение 2 суток до забора образца снизить двигательную активность, воздерживаться от половых контактов. Нежелательно проводить сбор образцов при менструации. Если это невозможно, то перед мочеиспусканием следует тщательно вымыть половые органы чистой водой без использования антибактериальных средств, закрыть влагалище ватным тампоном.
2. Исключить прием лекарственных препаратов, витаминов, блюд, содержащих окрашивающие мочу продукты, – свеклу, ягоды. Под запрет попадают алкоголь, кофе, минеральные газированные воды, продукты, стимулирующие диурез, соленья и маринады.
3. В день исследования избегать стрессов, эмоционального напряжения.
4. Питьевой режим – привычный для пациента. Не следует увеличивать потребление жидкости.
5. Забор образцов не проводят в течение 5 суток после инвазивных манипуляций на органах мочевыделительной системы – цистоскопии, манипуляций по катетеризации уретры, установки цистостомы.

Расшифровка результатов

Стандартные показатели: состояния организма пациента при выполнении процедуры – урина соломенно-желтого оттенка, прозрачной консистенции, с нерезким запахом. Показатели плотности находятся в пределах от 1012 до 1022 граммов на литр, уровень кислотно-щелочного равновесия – от 4 до 7 единиц.

В составе могут определяться единичные цилиндры и лейкоциты. Для мужского пола показатель лейкоцитов не превышает 3 (находящихся в поле зрения), для женского населения – не больше шести элементов. В границы нормы входят не больше 10 клеток эпителия.

Отмечается отсутствие сторонних бактерий, грибов, патогенных микроорганизмов и солей. Физиологическое увеличение численности лейкоцитов наблюдается в периоде вынашивания малыша, эритроцитов – после психоэмоционального потрясения и физических нагрузок.

Повышенные показатели (эритроцитов или лейкоцитов) в первичной пробе могут образовываться под влиянием воспалительных процессов, проходящих в нижнем отделе мочевыводящего отдела – при уретритах, травматизациях уретры и новообразованиях в канале. Данные вторичной пробы при указанных отклонениях остаются в пределах допустимых норм.

Изменения, зарегистрированные во втором стакане, возникают из-за болезней предстательной железы (гиперплазии или аденомы простаты) или процесса воспаления в семенных пузырьках (везикулите).

Одновременное изменение в обеих порциях может быть спровоцировано патологическими отклонениями в почках и мочевом пузыре. При проблемах в мочевом пузыре отмечается повышение лабораторных значений в содержимом второй посуды в большей степени, чем в первой. Численность эритроцитов или лейкоцитов увеличивается в обеих пробирках при цистите, пиелонефрите и гломерулонефрите.

Сниженные показатели — свидетельствуют об успешном течении проводимой терапии. Низкие или нулевые отметки имеющихся клеток эпителия, эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов относятся к норме.

Двухстаканный метод изучения состава мочи необходим для определения месторасположения очагов заболевания и его поверхностных характеристик. Методика широко используется в урологии при обследовании пациентов мужского пола.

Точное следование правилам забора урины поможет быстрее определить присутствие или отсутствие болезни, сократит время до начала необходимого лечения. Назначением схемы терапии подтвержденного недуга занимаются отдельные специалисты – урологи или нефрологи.

Как правильно собрать мочу для исследования?

После проведения всех подготовительных процедур необходимо поочередно помочиться в каждую из трех емкостей за один акт мочеиспускания. Необходимо помнить, что вторая порция должна составлять чуть больше половины всего анализа в сумме.

Брать средние порции и сливать начальную часть мочи в унитаз ни в коем случае не следует! Также не нужно смешивать емкости между собой или разливать мочу в три контейнера из одного!

Заполненные емкости следует плотно закрыть крышкой и в кратчайшие сроки доставить в лабораторию вместе с направлениями на анализ.

Уже в лаборатории мочу исследуют, подсчитывают с помощью микроскопа количество форменных элементов мочевого осадка, измеряют рН, плотность конкретной порции, а также оценивают уровень бактериурии. Все перечисленные параметры мочи оцениваются отдельно для каждой порции и заносятся в бланк направления.

Анализ материала

Анализ мочи при 2-стаканной пробе проводят методом микроскопии. Это визуальный осмотр биологического материала при помощи микроскопа. Образец из каждой емкости изучается отдельно.

Исследуемые показатели:

• цвет;
• запах;
• наличие пены;
• плотность;
• водородный показатель среды – кислая, щелочная, нейтральная;
• наличие белка, билирубина, гемоглобин;
• содержание лейкоцитов и эритроцитов;
• наличие ацетона, нитритов.

Осадок исследуют на наличие:

• эритроцитов, лейкоцитов;
• клеток эпителия и цилиндров;
• условно-патогенной флоры – дрожжей, прочих грибков, бактерий;
• цист шистосом, возбудителей филяриоза, эхинококкоза;
• раковых клеток;
• конкрементов, солей.

Кроме визуального осмотра, первую порцию мочи и осадок исследуют при помощи автоматических и полуавтоматических анализаторов. Проведение исследования занимает не более суток.

Как собрать?

Перед тем как приступить к сбору мочи для анализа, к нему необходимо подготовиться. За несколько дней до предполагаемого сбора, необходимо полностью отказаться от продуктов, состав которых способен окрасить урину в другой цвет. К подобным пищевым продуктам относят:

• Морковь и свеклу.
• Цитрусовые.
• Арбуз так же противопоказан, так как обладает свойством увеличения диуреза.

Накануне анализа, нужно полностью исключить из употребления алкогольные напитки.

Специалисты утверждают, что красное вино способно влиять на цвет и состав мочи, поэтому его употребление противопоказано, при трехстаканной пробе.

Пиво обладает мочегонным эффектом, что так же крайне нежелательно и может исказить полученные результаты.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, он должен рассказать об этом медицинскому специалисту, назначавшему ему трехстаканную пробу.

Некоторые препараты, могут негативно сказаться на полученных результатах. В частности некоторые средства способны окрашивать мочу. К таким препаратам относят:

• Амидопирин;
• поливитамины;
• некоторые мочегонные средства, такие как Верошпирон, Лазикс;
• Метронидазол.

Существуют средства увеличивающие уровень белка в моче, поэтому все вопросы по приему лекарственных средств, должны быть озвучены урологу или другому специалист по этому вопросу.

Многие специалисты, так же отмечают, что физические нагрузки негативным образом сказываются на результатах сбора анализа. Поэтому, занятия фитнесом и силовыми тренировками, на время проведения пробы, лучше отменить, чтобы в результате не получить ложноположительные или ложноотрицательные показатели.

Нервы перед сбором анализа должны быть в порядке, психологическое состояние пациента так же оказывает влияние на состав мочи.

В те сутки, когда будет производиться сбор мочи, необходимо выпивать меньше жидкости, чем обычно, что бы в результате урина не поменяла свой цвет.

За два часа до сбора, рекомендуется отказаться от употребления сигарет и крепкого кофе, они могут повлиять на состав полученной жидкости.

Для достоверного результата анализов, потребуется стерильная емкость, которую лучше всего приобретать в аптеке. Каждый прозрачный контейнер следует пронумеровать, чтобы специалист проводящий исследование, понимал в каком порядке расположены собранные порции урины.

Если, накануне предполагаемого исследования, проводился процесс цистоскопии, об этом необходимо известить лечащего врача, скорее всего, он перенесет анализ на другой день.

Перед сбором, проводят тщательную гигиену половых органов, в которой допускается использование туалетного мыла. Сбор проводят в несколько этапов:

1. В первую емкость нужно собрать 1/5 часть от общей мочи.
2. Во вторую помещают 3/5.
3. В третий контейнер так же как и в первый 1/5.

Рекомендуемый общий объем мочи, для проведения анализа, должен достигать десяти миллилитров. Соблюдение правил сбора мочи — это залог успешного и информативного результата.

Если целью проведения исследования является диагностика и выявление простатита, тогда, перед сбором в третью емкость, врач проделывает пациенту массаж простаты.

Для этого медицинский специалист проделывает ряд движений, для того чтобы секрет из предстательной железы был выделен в мочу, а затем помещен в третий контейнер.

Урину рекомендуется доставлять в лабораторию не позднее двух часов после сбора. Хранение в холодильнике допускается, но не длительное время. Сбор мочи на ночь не рекомендуется, лучше всего проводить исследование по утренней урине.

Долгое нахождение жидкости в помещении с теплым воздухом, способно повлиять на эритроциты и лейкоциты, которые начнут процесс разрушения, к тому же в урине, под воздействием теплого воздуха, происходит стремительное размножение бактерий.

Максимальное время, которое должно быть отведено между сбором урины и проведением исследования, составляет двадцать четыре часа.

Зачем сдавать пробу по Нечипоренко читайте в нашей статье.

Особенности анализа мочи двухстаканной пробой

Смысл 2-х стаканной пробы мочи состоит в искусственном разделении урины на две порции. После этого каждая порция мочи исследуется отдельно. Оцениваются свойства урины, определяется наличие примесей и патологических компонентов. На основании этих данных делается вывод о наиболее вероятной локализации заболевания.

Показания к назначению

• наличие в ОАМ эритроцитов, лейкоцитов, эпителия, цилиндров, гноя и других патологических компонентов;
• контроль эффективности лечения при уже выявленных заболеваниях (уретрите, гломерулонефрите, пиелонефрите, нефропатии, цистите, простатите).

Правила подготовки к процедуре

• за два дня до сдачи анализа следует исключить половые контакты и интенсивные физические нагрузки;
• воздержаться от проведения пробы в дни менструации и в течение двух дней после нее;
• не принимать поливитаминные и минеральные комплексы за два дня до анализа;
• за одни сутки до процедуры скорректировать питание, воздержаться от приема продуктов, окрашивающих урину (свекла, морковь, ягоды);
• накануне сбора анализа исключить из рациона острые и соленые блюда, окрашенные газированные напитки, алкоголь, продукты и напитки с диуретическим действием (арбуз, кофе);
• режим потребления жидкости перед проведением пробы должен быть обычным для человека;
• нельзя проводить 2-х стаканную пробу мочи в течение 5 дней после инвазивных процедур (цистоскопии, установки и извлечения уретрального катетера, создания эпицистостомы).

Проведение пробы

Для получения более точного результата необходимо знать, как сдавать пробу мочи. Двухстаканная проба проводится утром, сразу после пробуждения. При этом, перед процедурой пациент не должен мочиться в течение не менее четырех часов.

Перед проведением пробы необходимо тщательно вымыть половые органы и область вокруг них без использования мыла и других средств гигиены. Мужчине перед мочеиспусканием нужно полностью отодвинуть крайнюю плоть головки полового члена и открыть отверстие мочеиспускательного канала. Женщины, перед тем, как помочиться, закрывают вход во влагалище стерильным ватным или марлевым тампоном. Это поможет избежать попадания в контейнер лейкоцитов и эритроцитов из вульвы.

Далее следует правильно провести акт мочеиспускания. Первую порцию мочи (около 70 мл для женщин и 80 мл для мужчин) пациент собирает в отдельный стерильный пластиковый контейнер, купленный в аптеке. Затем всю оставшуюся мочу нужно собрать во второй контейнер, после чего оба контейнера закрываются крышкой и маркируются соответствующим порядковым номером (№1 и №2). На емкостях также следует подписать фамилию пациента и время сбора мочи.

Обе емкости должны быть доставлены в лабораторию в течение двух часов. Если доставка в течение 2 часов невозможна, следует поместить собранную мочу в холодильник, но не более чем на 8 часов.

Трехстаканная проба

Если врач подозревает у мужчины заболевание простаты, он может рекомендовать проведение трехстаканной пробы мочи.

Проба проводится в условиях больницы. Подготовка и проведение пробы такие же, как и для двухстаканной, но сразу же после мочеиспускания во вторую емкость, доктор вводит свой палец в прямую кишку пациента и проводит массаж простаты. Это стимулирует выход ее секрета и секрета семенных пузырьков в мочеиспускательный канал. Далее мужчине необходимо помочиться в контейнер под номером 3. Наличие патологических компонентов только в третьей порции мочи указывает на изолированное поражение предстательной железы и связано, чаще всего, с простатитом, аденомой простаты. Также возможно поражение семенных пузырьков, их воспаление (везикулит).

Нормальные значения

• цвет мочи может быть от соломенного до насыщенного желтого;
• моча должна быть прозрачной, без плавающих частиц и осадка;
• плотность – от 1010 до 1024 г/л;
• кислотность (pH) – от 5 до 7;
• допускается содержание белка в моче до 0.1 г/л;
• возможно обнаружение единичных в поле зрения клеток эпителия мочевой системы;
• цилиндров и незрелых клеток эпителия быть не должно;
• допускается наличие единичных эритроцитов у женщин, у мужчин их быть не должно;
• лейкоциты – не более двух в поле зрения.

Как правильно истолковать результаты

Нормальная моча у здорового человека имеет следующие характеристики:

• цвет соломенно-жёлтый, прозрачность жидкости полная;
• плотность находится в диапазоне 1008–1024;
• количество эритроцитов — 0–3 (при изучении под микроскопом);
• количество лейкоцитов составляет 0–5 у женщин и 0–3 у мужчин;
• допустимое количество эпителиальных клеток 2–4;
• бактерий в здоровой моче содержаться не должно.

1. Если в первой части жидкости обнаруживается большое количество форменных элементов, а в двух других оно нормальное, это является диагностическим признаком воспалительного процесса в уретре.
2. Если максимальное количество лейкоцитов и эритроцитов находится во второй или третьей порции мочи, это свидетельствует о воспалительном поражении мочевого пузыря или простаты у мужчин.
3. Если во второй ёмкости количество клеток в мочевом осадке нормальное, а в первой и третьей обнаруживается гематурия или лейкоцитурия, велика вероятность поражения уретры и простаты.
4. Патологические изменения во всех порциях могут быть проявлением патологии почек или воспалительного процесса во всех отделах мочевыводящего тракта.

Помимо изменений в микроскопическом осадке, показателями неблагополучия в почках и мочевом пузыре будут изменения плотности и реакции биологической среды. При воспалительных заболеваниях почек возможна гиперстенурия (повышение плотности) или гипостенурия (пониженная плотность) мочи.

Определить плотность мочи можно с помощью урометра

Таблица: виды гематурии при трёхстаканной пробе

Вид гематурии	Признаки	Для какого заболевания характерно
Инициальная	Кровь в первой порции мочи, в остальных цвет нормальный	Уретрит
Тотальная	Кровь во всех порциях	Гломерулонефрит,цистит
Терминальная	Кровь в третьей порции мочи	Воспаление шейки мочевого пузыря, предстательной железы

Когда результаты анализов бывают неправильными

Результаты трёхстаканной пробы мочи будут максимально объективными и достоверными только в том случае, если подготовка к анализу и сбор биологической жидкости были проведены максимально правильно. Ошибочные результаты возможны при следующих нарушениях техники:

• употреблении «запрещённых» лекарств, продуктов и напитков;
• отсутствии соответствующих надписей на посуде;
• смешивании в общей ёмкости разных порций мочи;
• разливании мочи по контейнерам из одной общей посуды;
• неправильном хранении и транспортировке (например, замораживании пробы).

Если результаты трёхстаканной пробы не соответствуют клиническим симптомам и состоянию пациента, вызывают сомнения в правильности, необходимо провести другие обследования.

Чтобы результат лабораторно-клинического исследования мочи при трёхстаканной пробе был максимально точным и имел диагностическую ценность, необходимо тщательно подготовиться к процедуре и правильно собрать биологическую жидкость. Ошибки и нарушения технологии могут стать причиной неверной диагностики и затруднят процесс лечения почечной патологии.

Проба Нечипоренко

лейкоцитовэритроцитовПравила сбора мочи по Нечипоренководойуретремочевого пузыряНормы пробы НечипоренкоРасшифровка результатов пробы Нечипоренкопочек

Показатель пробы Нечипоренко	Причины повышения показателя
Лейкоциты (увеличение более 2000 в 1 мл)	Цистит (воспаление мочевого пузыря) Пиелонефрит Почечнокаменная болезнь Инфаркт почки Воспаление предстательной железы
Эритроциты (увеличение более 1000 в 1 мл)	Гломерулонефрит (острый и хронический) Почечнокаменная болезнь Опухолевые патологии, локализованные в почках и мочевыводящих структурах
Цилиндры (увеличение более 20 в 1 мл)	Гломерулонефрит Пиелонефрит Поражение почек ядами (например, фосфор, соединения свинца, фенолы) Амилоидоз почки Нефронекроз Анафилактический шок Нарушение кровообращения в канальцах почек при гипертонии или тромбозе почечной артерии Нефронекроз

бактерий

Советы врача

Для того чтобы мочевыделительная система человек работала в  полном объеме, необходимо соблюдать питьевой режим. Это относится и к мужчинам, и к женщинам. Следует избегать беспорядочных половых актов, которые приведут к возникновению инфекции, травме слизистой оболочки половых органов.

Соблюдать правила ухода за наружными половыми органами, ежедневно осуществлять гигиенические процедуры. Это предотвратит развитие инфекционного процесса.

Для предотвращения развития мочекаменной болезни, следует придерживаться рациона питания с низким содержанием поваренной соли.

С осторожностью относится к лекарственным средствам, применять их только по указанию лечащего врача. Многие из них вызывают разжижение крови, что приводит к попаданию эритроцитов внутрь мочевыделительной системы

Женщинам раз в полгода проходить обследование у гинеколога, мужчинам — у уролога. Это позволит поддержать здоровье и красоту организма на определенном уровне. Для исключения заболеваний сдавать все анализы. Это поможет выявить воспалительные процессы, развитие новообразований на ранних стадиях.

Расшифровка результатов анализов

Все порции подлежат изучению лаборантом под микроскопом и бактериологическому посеву (при необходимости). В анализируемом материале ищут эритроциты, лейкоциты и бактерии. В зависимости от того, в какой порции материала выявлены эти примеси, подозревают и локализацию воспаления, кровотечения или опухоли.

Результаты для двухстаканной пробы:

• Патологические примеси в 1 емкости ー процесс локализован в уретре;
• Во 2 ー мочевом пузыре
• В обеих емкостях ー мочеточниках или почках.

Расшифровка трехстаканной пробы у мужчин:

• Примеси в 1 емкости ー патология уретры;
• Во 2 ー мочевого пузыря;
• В 3 ー в простате;
• Во всех 3 ー в мочеточниках или почках.

При четырехстаканной пробе анализируется не только моча, но и секрет предстательной железы. Это позволяет более точно диагностировать патологию простаты.

Нормальное содержание примесей в моче:

• Эритроциты ー 1-2 в поле зрения микроскопа;
• Цилиндры ー небольшое количество гиалиновых цилиндров;
• Лейкоциты ー 1-2 в поле зрения;
• Слизь ー небольшое количество;
• Бактерии ー 0.