Сцинтиграфия: что это такое, подготовка к процедуре, показания

МРТ

Современный, точный, информативный метод исследования — магнитно-резонансная томография. МРТ открывает возможность получить диагностику о различных нарушениях в органах, системах, включающих онкопатологии.

Это способ получения томографических медицинских изображений, позволяющих исследовать внутренние органы и ткани посредством явления ядерного магнитного резонанса.

Аппарат МРТ создаёт магнитное поле, которое действует на молекулы воды в теле человека, а радиоволны формируют сигналы из этих молекул, что позволяет видеть изображение внутренних органов и тканей.

Данный метод диагностики применяют для обследования:

• Головного и спинного мозга. Определяет: травмы, деменции прогрессирующих стадий, рассеянный склероз, опухоли и другие патологии.
• Костей и суставов. Показывает: инфекции костей, травмы суставов, артриты, стеноз канала позвоночника, грыжи, спондилолистез.
• Внутренних органов: яичек, простаты, яичников, матки, ПЖ, селезёнки, почек, печени, лёгких. Определяет патологии и опухоли.
• Молочных желез (в дополнение к маммографии).

Данная диагностика не требует особой подготовки. Для обследования пациента одевают в специальную одноразовую одежду, при этом он должен снять все металлические предметы.

1. Человека укладывают на специальный подвижный стол, который передвигается внутрь аппарата, пока обследуемый орган не расположится в центре магнита.
2. Аппарат оборудован специальным устройством для фиксации головы, который помогает при сканировании головного мозга.
3. Во время процедуры больной находится в состоянии неподвижности.
4. В отдельных случаях процедуру осуществляют с контрастным веществом, это позволяет получить дополнительную информацию и получить более четкую картину.

Вся процедура занимает от 10 до 40 минут. После проведения диагностики снимки проверяет врач, чтобы убедиться, что нет необходимости в дополнительных снимках, после этого их отдают на руки.

Противопоказания МРТ:

• Искусственные клапаны сердца.
• Инсулиновая помпа.
• Кардиостимулятор, дефибриллятор.
• Аллергия на контрастные вещества, ЛС.

Относительными противопоказаниями могут быть:

• Беременность (1-й триместр).
• Суставные протезы.
• Инородные металлические тела.
• Импланты из метала.

Перед процедурой необходимо поставить в известность врача, если в анамнезе присутствуют заболевания: ССС, органов ДС, печени, почек, СД, ЩЖ. МРТ доступно детям. Для того, чтобы они находились в покое, их могут ввести в медикаментозный сон.

Необходимость в проведении сцинтиграфии кишечника

К сожалению, по данным статистики рост заболеваний кишечника с каждый годом лишь увеличивается. Если врач подозревает у пациента наличие ранней спаечной кишечной непроходимости или острой непроходимости тонкой кишки, он может направить больного на статическую сцинтиграфию кишечника.

Среди показаний к сцинтиграфии можно выделить несколько.

1. Воспалительное заболевание желудочно-кишечного тракта. Может быть острым (при нем воспалена лишь поверхность слизистой) и хроническим (запущенный энтероколит, при котором постепенно воспаляются все слои слизистой). При данном воспалении поражена большая часть кишечника. Симптомами являются нарушение в работе ЖКТ и диарея.
2. Кишечная непроходимость. Это нарушение продвижения по кишечнику еды и кишечных соков. Причиной может быть закупоривание его просвета, спазмы и пр. Симптомами могут быть боли в животе, носящие схваткообразный характер, запор, рвота и тошнота.
3. Ишемия стенки кишечника. Возникает из-за нарушения снабжения кровью сосудов кишечника. Симптомы — непрекращающаяся диарея, похудание, боли в животе после принятия пищи.
4. Энтерит. Это воспаление, которому подвержена тонкая кишка. Симптомы — частая диарея, боль в области пупка, похудание, низкий аппетит, вздутие живота.
5. Демпинг-синдром. Это патология, возникающая после проведения операций на желудке, заключается в высокой скорости прохождения еды из желудка в кишечник. Симптомы — слабость, связанная с приемом пищи, тремор конечностей, звон в ушах и резкое понижение зрения, тошнота, вздутие живота, диарея и др.
6. Рак тонкой кишки. Симптомы, как и у других заболеваний кишечника, очень трудно проигнорировать — это тошнота, рвота, изжога, вздутие живота, слабость, похудание и пр.

Как можно заметить, нездоровое похудание — это симптом ряда заболеваний кишечника. Однако мало кто знает, что люди, склонные к ожирению, могут носить в своем организме до 20 кг фекалий. Не вовремя опорожненный кишечник ведет к переизбытку шлаков в организме, а это в свою очередь провоцирует развитие аллергических реакций.

Разрекламированные «вредные» блюда, в которых преобладают жиры и консерванты или содержится много сахара, или просто копчености и алкоголь приводят к перенасыщению организма токсинами, которые могут отравлять его в течение долгих лет, распространяясь по всему телу и становясь причиной разных заболеваний.

Люди, ведущие неправильный образ жизни, порой даже не подозревают, что причина их заболеваний кроется в неправильном функционировании кишечника

Кроме вышеперечисленных симптомов, на которые им непременно нужно обратить внимание, о нарушениях в работе кишечника могут говорить радикулиты (поражения корешков спинного мозга, симптомами которых могут быть в первую очередь боли), плохой запах от тела, нарушение дыхания, часто возникающие респираторные заболевания, беспричинные головные боли, снижение работоспособности. Вторичными признаками являются симптомы заболеваний других органов, которые возникают из-за длительного накопления в кишечнике токсинов: слишком быстрое старение организма — появление ранних морщин, сухости кожи и вялости мышц; артриты, боли в области сердца, нарушения кожного покрова — угри, псориаз и т.п

Сцинтиграфия

Один из современных методов диагностики, основанный на радиоизотопном исследовании. В организм обследуемого вводят небольшими дозами радиоактивный индикатор (радиофармпрепарат). Определенная структура организма поглощает молекулу-вектор изотопа, а его радиоактивная метка излучает гамма-лучи. Установленная гамма-камера фиксирует передающееся излучение. Посредством процедуры получается двумерное изображение.

Количество вводимого вещества позволяет легко улавливать поступающее излучение, не оказывая токсического воздействия на весь организм.

Современные диагностические центры осуществляют различные виды сцинтиграфии:

• Печени и селезёнки. Процедура позволяет с высокой точностью определить все функциональные изменения в тканях органов и все пораженные участки. Диагностируются карциномы на первых стадиях, метастазы злокачественных опухолей, гепатиты, вызванные длительными венозными застоями.
• Сердца. Сканирование показывает размеры сердечной мышцы, насколько хорошо она сокращается, перекачивая кровь по сосудам. Выявляет патологические процессы.
• Щитовидной железы. Диагностика устанавливает настоящую причину дисфункции ЩЖ, подтверждает или исключает злокачественные новообразования, требующие хирургического вмешательства.
• Опорно-двигательного аппарата (костей скелета). Процедура открывает возможность увидеть повреждения различного характера: воспалительные процессы, травматические повреждения, переломы, не диагностируемые рентгеном. Выявляет метастазы опухолей на первых стадиях, точное место локализации, распространенность.
• Почек. Проводят динамическую сцинтиграфию, предусматривающую комплексное обследование. Процедура определяет почечный кровоток, общую и раздельную клубочковую фильтрацию перед хирургическим вмешательством. Определяет некоторые виды аномалий развития почек и мочевыводящих путей.
• Лёгких. Выявляет тромбоэмболию ЛА и ее ветвей. Оценивает кровоток по системе ЛА при разных заболеваниях.
• Паращитовидных желез. Диагностируется аденому и другие патологии.
• Головного мозга. Оценивает региональный мозговой кровоток при инсульте, ишемических атаках, эпилепсии, травмах, психических заболеваниях.

Сцинтиграфия основана на получении диагностической информации по количеству накопления РФП в обследуемому очаге.

Особенности проведения сканирования:

• После введения РФП, в течение 60 минут пациенту необходимо выпить около 1 литра воды, чтобы препарат равномерно распределился и, чтобы снизилась лучевая нагрузка.
• После опорожнения мочевого пузыря обследуемый ложится на специальный стол, где не двигается и не разговаривает.
• Гамма-камера находится над пациентом и соединена со столом. Она оснащена специальной ЭВМ, в памяти которой сохраняется изображение распределения вводимого радиофармпрепарата в организм.
• Обследуемый находится под присмотром медперсонала из соседнего помещения.

Сама диагностика занимает 10-30 минут. Противопоказана беременным. Кормящим необходимо приостановить кормление грудью в течение 2-х суток. Заключение отдают на руки в тот же день

Общие сведения о диагностической процедуре

Объекты исследования:

• кости;
• легкие;
• почки;
• печень;
• головной мозг;
• щитовидная железа;
• паращитовидные железы;
• миокард;
• магистральные кровеносные сосуды (непрямая радионуклидная аортография);
• лимфатическая система.

Методика абсолютно безопасна для пациента. В качестве маркера используются изотопы технеция, которые характеризуются очень коротким периодом полураспада (6 часов), и, как следствие, минимально возможной радиотоксичностью. Количество радиоиндикатора достаточно для считывания данных, но слишком мало, чтобы причинить вред организму.

Перед процедурой сцинтиграфии врач выясняет, нет ли у пациента хронических патологий, и не проводились ли в ближайшие полгода хирургические операции.

Обратите внимание: специальной подготовки к обследованию не требуется. После его окончания не развиваются никакие осложнения

Сцинтиграфия включает в себя три основных этапа:

1. Введение радиоизотопа.
2. Ожидание.
3. Считывание данных.

РФП вводится в виде раствора внутривенно. Затем выдерживают временной интервал, в течение которого радиоиндикатор распределяется в исследуемых тканях.

Длительность периода ожидания для различных органов:

• печень – до получаса;
• кости – 1,5-3 часа;
• щитовидная железа – 30 мин.;
• легкие – 5 мин.;
• паращитовидные железы – 3,5 часа.

Исследование почек при сцинтиграфии проводится сразу.