Правила расшифровки результата компьютерной томографии

Что это такое?

КТ – это современное исследование на основе рентгеновского излучения, при его проведении сканируемые органы отображаются на снимках. В отличие обычно рентгеновского аппарата, томограф позволяет получить более информативные снимки, по которым можно не только обнаружить патологический очаг, но и выявить его точную локализацию и определить его размеры.

Принцип КТ

Возможности компьютерной томографии

При сканировании рентгеновские лучи проходят через ткани и улавливаются специальными датчиками, трансформируются в изображение. Компьютерный томограф устроен сложнее, чем обычный рентген, благодаря чему возможности диагностики существенно расширяются.

Преимущества КТ:

1. Трехпозиционное сканирование – это позволяет получить детальные снимки патологического очага без «наложения» изображения друг на друга, как при рентгене. При просмотре в специальной программе можно менять ракурсы по трем осям, чего нельзя делать при УЗИ.
2. Большие возможности диагностики – при КТ получаются послойные срезы, по которым легко определить размеры патологического очага. При работе в программе можно выбрать опцию измерения и получить данные о ширине полости или канала до сотой доли миллиметра.
3. Возможность исследования полых органов – применение контраста позволяет получить четкое отображение мягких тканей и сосудов.

Безопасность процедуры

КТ часто назначают для диагностики заболеваний брюшной полости, поскольку этот метод:

• не требует особой подготовки;
• быстро проводится;
• безболезненный;
• информативный;
• доступный.

Справка

В отличие от рентгена, при КТ организм облучается сильнее. Но разовые дозировки безопасны, а четких снимков бывает достаточно для постановки окончательного диагноза после однократного обследования.

Подробнее узнать про вред, наносимый организму во время КТ и дозу облучения, получаемую человеком, можно из этой статьи.

Как проходит процедура

Пациент ложится на специальный стол и погружают в тоннель аппарата. Возможна фиксация головы с помощью ремешка во избежание непроизвольных движений. Вокруг пациента просто двигается кольцо с датчиками, никаких неприятных ощущений при этом нет.

Врач, находящийся в соседней комнате, видит на своем мониторе передаваемое оборудованием изображение внутренних органов пациента.

Иногда используется специальное средство – контрастное вещество. Оно нужно, когда необходимы максимально четкие снимки той или иной области. В зависимости от того, какие органы обследуются, краситель может быть введен в кровь через вену, в прямую кишку, в полость сустава. В отдельных случаях его нужно выпить. Такая процедура называется КТ с контрастированием.

Что показывает?

Компьютерная томография помогает распознать любые изменения со стороны органов брюшной полости и забрюшинного пространства – воспаление, кровотечения, повреждение их стенки и сосудов. При сканировании получается четкое отображение границ и структуры анатомических единиц в исследуемой области.

Подробный список органов и возможных патологий, которые покажет томограф, указан в таблице ниже:

Обратите внимание
КТ – ценный метод в диагностике язвы желудка. Для повышения информативности часто назначается применение контраста, благодаря которому можно определить перфорацию и предотвратить перитонит.

Разновидности компьютерной томографии

В основе всех типов КТ лежит одинаковый метод лучевого воздействия. Различаются они в основном техническими особенностями аппаратов, а также сферами применения.

• Спиральная КТ – самый ранний, но при этом самый популярный и точный тип томографического исследования. СКТ получил свое название в связи с тем, что кольцевая часть томографа, в стенках которого находится источник излучения, вращается относительно горизонтально перемещающегося столика, на котором располагается пациент. Таким образом, движение источника излучения, сканирующего нужную область, напоминает движение по спирали. Это позволяет сократить время исследования и увеличить зону анатомического покрытия.
• Мультиспиральная КТ – усовершенствованная разновидность первого типа. МСКТ отличается пучкообразным излучением, которое увеличивает диапазон просматриваемой области. Иногда томографы могут иметь несколько лучевых трубок. Изменения способствуют ускоренному прохождению процедуры, а также уменьшают количество вредного воздействия при осмотре.

Посмотрите видео о возможностях мультиспиральной компьютерной томографии.
 

• Конусно-лучевая КТ – более узкая разновидность, ориентированная на исследование костей и тканей головы, используется в том числе и в стоматологии. Аппарат имеет меньший размер, под кольцо попадает только голова пациента. Локализация помогает сделать более резкие, крупные и объемные снимки, и обнаружить заболевание даже на ранней стадии.
• Эмиссионная КТ – самый редкий тип, используемый в основном в онкологии, кардиологии и других областях, где распознать очаг заболевания не всегда просто. Суть принципа в ведении пациенту радионуклидов, которые «высвечивают» нужные органы. Оборудование для такой процедуры имеется далеко не в каждой клинике, и применяется она лишь в специализированных центрах диагностики.

В чем заключается сходство и различие?

КТ и МРТ основаны на одном и том же принципе действия. Оба вида исследования предполагают получение трехмерного изображения за счет множества снимков, которые производятся аппаратом и преобразовываются при помощи специальной компьютерной программы. В результате появляется возможность избежать наслоений, характерных, например, для рентгена. Диагност получает максимально точную информацию о состоянии обследуемого органа.

Компьютерная томография осуществляется за счет рентгеновских лучей, раздающихся аппаратом. Именно они «сканируют» обследуемую область с разных точек, обеспечивая объемное изображение. Проведение магнитно-резонансной томографии осуществляется при помощи электромагнитных волн. Они особым образом воздействуют на ткани, вызывая в них определенную реакцию. Она фиксируется аппаратом, и в итоге получаются трехмерные снимки.

Главное различие КТ и МРТ – это физические свойства излучения, которое используется в ходе обследования. Томографы при этом выглядят практически одинаково, представляя собой комплекс, состоящий из передвижного стола-кушетки и тоннеля-сканера, куда последний помещается вместе с пациентом.

Противопоказания

В некоторых случаях проводить такое обследование нельзя, несмотря на наличие показаний. К противопоказаниям относятся:

• беременность;
• вес свыше 120 килограммов;
• сахарный диабет;
• миелома;
• сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• эндокринные заболевания;
• признаки наличия в организме висмута или бария.

Также КТ не проводится, если пациент находится в тяжелом состоянии. Контрастирование не делают, если есть аллергия на йод или другие компоненты красителя. Пациентам с клаустрофобией обследование делают только в случае крайней необходимости и после успокоительных препаратов.

Важно предупредить врача обо всех имеющихся заболеваниях

Что такое МРТ, КТ, рентген позвоночника

Во время диагностики с помощью МРТ оценивается состояние костной ткани позвонков, межпозвонковых дисков, мышц, и кровеносных сосудов. Обследование МРТ отличается от других методов диагностики тем, что МРТ способно выявить воспалительные процессы и изменения в спинном мозге.

Противопоказания для обследования МРТ:

• Болезни позвоночника, которые не позволяют длительное время находиться в неподвижном горизонтальном состоянии.
• Наличие внутри тела спиц, протезов.
• Клаустрофобия.
• Беременность.
• Состояние алкогольного или наркотического опьянения.
• Вес более 110 кг.

Компьютерная томография позвоночника позволяет обследовать позвоночник полностью и получить снимки во всех проекциях. При обследовании для позвоночника происходит облучение с помощью рентгеновских лучей. При обследовании можно выявить нарушения целостности структуры костного мозга, невралгию и наличие кровотечений.

Противопоказания обследования КТ схожи с МРТ:

• Клаустрофобия.
• Невозможность оставаться длительное время в неподвижном состоянии.
• Тяжелое психическое состояние.
• Вес более 110 кг.
• Беременность.
• Заболевания щитовидной железы.
• Сахарный диабет.

Рентген позвоночника

На данном этапе довольно сложно понять, что лучше КТ или МРТ позвоночника, ведь они не слишком отличаются друг от друга.

Рентген — один из самых популярных методов обследования. С помощью рентгена можно получить снимки боковой или задней проекции. Более точную информацию при рентгене можно получить во время обследования конкретной области. Из всех это самый простой и бюджетный способ обследования.

Рентгенография обладает незначительным количеством противопоказаний:

• Беременность.
• Невозможность оставаться в определенном положении даже относительно маленький промежуток времени.
• Избыточный вес.

При выборе МРТ или рентгена шейного отдела позвоночника требуется консультация врача, для исключения серьёзных повреждений и последующих осложнений. МРТ или рентген шейного отдела назначается для определенных задач обследования.

При головокружении, дискомфорте или боли в области шеи, нарушении процесса движения необходимо обратиться в поликлинику.