Содержание
- 1 Способы проведения процедуры
- 2 УЗД (ультразвуковая диагностика) или Ультразвуковое исследование (УЗИ), сонография – это диагностический метод не инвазивного исследования организма человека с помощью ультразвуковых волн.
- 3 Ультразвуковая диагностика
- 4 Стоимость услуг для граждан Республики Беларусь, BYN:
- 5 Способы проведения процедуры
- 6 Методы проведения
- 7 Нарушения оплодотворения
- 8 Этапы ведения беременности после ЭКО
- 9 Этапы процедуры экстракорпорального оплодотворения
- 10 Цели и сроки первого узи после удачного эко – Понимаем УЗИ
- 11 Анализ ХГЧ и первое УЗИ
- 12 Сроки проведения обязательной диагностики
- 13 Методы проведения
Способы проведения процедуры
УЗИ после ЭКО проводится как и при обычной беременности. Способы проведения диагностики делятся на трансвагинальный и трансабдоминальный. Крайне редко применяют оба варианта. К исследованию лучше подготовиться заранее — воздержаться от приема пищи непосредственно перед процедурой, иметь при себе пеленку, бахилы и презерватив.
При трансвагинальном способе УЗИ датчик, помещенный в специальный презерватив, вводят во влагалище. При этом методе достигаются наиболее точные результаты даже на начальном сроке. Из-за маленьких размеров зародыша определить его местоположение достаточно сложно. Для максимального приближения датчика УЗИ к плодному яйцу вводить его следует именно трансвагинальным способом.
Трансабдоминальный метод УЗИ при ЭКО используется на поздних сроках беременности. Исследование проводится в положении лежа на спине. На кожу живота наносят гель, улучшающий проходимость ультразвуковых колебаний. При движении датчика по телу полученное изображение появляется на экране.
УЗД (ультразвуковая диагностика) или Ультразвуковое исследование (УЗИ), сонография – это диагностический метод не инвазивного исследования организма человека с помощью ультразвуковых волн.
Ультразвуковая диагностика
Ультразвуковая диагностика – это безопасный, неинвазивный, высокоинформативный метод исследования, незаменимый в диагностике большого числа различных заболеваний.
В нашем Центре УЗ-диагностику проводят врачи высшей категории, стаж работы по специальности более 20 лет. Врачи репродуктологи имеют также специализацию по УЗ-диагностике.
Отделение оснащено современной цветной цифровой ультразвуковой аппаратурой, что дает возможность визуализировать в режимах цветного и энергетического допплеровского картирования, в режимах спектральной допплерографии.
Профессионализм и опыт работы наших специалистов, оснащенность диагностической лаборатории — залог грамотной и качественной диагностики, неотъемлемой части эффективного лечебного процесса.
В Центре проводятся следующие исследования:
- УЗИ органов брюшной полости (печень, почки, желчный пузырь и желчные протоки, селезенка, поджелудочная железа)
- УЗИ почек, надпочечников
- УЗИ щитовидной железы с периферическими лимфоузлами
- УЗИ органов малого таза трансабдоминальное
- УЗИ органов малого таза трансвагинальное
- УЗИ молочных желез с периферическими лимфоузлами
- УЗИ предстательной железы трансабдоминальное с определением остаточной мочи
- УЗИ предстательной железы трансректальное
- УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
- УЗИ органов мошонки
- УЗИ полового члена
- УЗИ мягких тканей (1 зона)
- УЗИ слюнных желез с периферическими лимфоузлами (1 зона)
- УЗИ брюшной аорты и ее ветвей
- УЗИ кишечника
- УЗИ лимфатических узлов
- Пункционная биопсия под контролем УЗИ
Стоимость услуг для граждан Республики Беларусь, BYN:
№ |
Наименование платной медицинской услуги |
Стоимость с учетом материалов |
1. |
Прием специалистов лечебно-диагностический: |
|
1.1. |
Первичный прием больных с урологическими заболеваниями |
33,50 |
1.2. |
Повторный прием больных с урологическими заболеваниями |
27,20 |
1.15 |
Первичный прием врачом-эндокринологом |
31,00 |
2.15 |
Повторный прием врачом-эндокринологом |
18,70 |
1.1. |
Первичный прием врача-акушера-гинеколога |
36,30 |
1.2. |
Повторный прием врача-акушера-гинеколога |
27,90 |
2.330 | Прием лечебно-диагностический врача акушера-гинеколога, профессора, доктора медицинских наук | 40,00 |
2.320 | Консультация врача-специалиста, Профессора, Доктора медицинских наук | 31,20 |
2.3. |
Кольпоскопия простая |
43,00 |
2.6. |
47,00 |
|
3.10. |
Аспирационная биопсия из полости матки |
120,00 |
7 |
Онлайн консультация по результатам анализов |
22,70 |
8 |
Онлайн консультация по результатам анализов с назначением лечения |
33,50 |
Способы проведения процедуры
УЗИ после ЭКО проводится как и при обычной беременности. Способы проведения диагностики делятся на трансвагинальный и трансабдоминальный. Крайне редко применяют оба варианта. К исследованию лучше подготовиться заранее — воздержаться от приема пищи непосредственно перед процедурой, иметь при себе пеленку, бахилы и презерватив.
При трансвагинальном способе УЗИ датчик, помещенный в специальный презерватив, вводят во влагалище. При этом методе достигаются наиболее точные результаты даже на начальном сроке. Из-за маленьких размеров зародыша определить его местоположение достаточно сложно. Для максимального приближения датчика УЗИ к плодному яйцу вводить его следует именно трансвагинальным способом.
Трансабдоминальный метод УЗИ при ЭКО используется на поздних сроках беременности. Исследование проводится в положении лежа на спине. На кожу живота наносят гель, улучшающий проходимость ультразвуковых колебаний. При движении датчика по телу полученное изображение появляется на экране.
Методы проведения
Существует два метода проведения УЗИ после цикла ЭКО – трансабдоминальный (внешний) и трансвагинальный (внутренний). Как правило, использование того или иного метода напрямую зависит от срока беременности. Но иногда бывают исключения. Особенно – при вынашивании плода после ЭКО.
Трансабдоминально
Внешнее обследование – проводится через брюшную переднюю стенку с использованием ультразвукового датчика, который специалист перемещает по поверхности живота пациентки. Данные измерений отображаются на мониторе. При этом женщина не испытывает никаких неприятных ощущений. Плюс ко всему, такое УЗИ абсолютно безвредно – как для будущей матери, так и для ребенка.
На ранних сроках исследование проводится только на полный мочевой пузырь. Во втором и третьем триместрах подготовку данный метод не предусматривает. За 2-3 дня до исследования рекомендовано исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование и вздутие живота.
Справка! Данный вид УЗИ предпочтителен на более поздних сроках беременности, когда плод уже имеет достаточные размеры для подробного рассмотрения.
Трансвагинально
Внутреннее исследование – проводится с применением специального ультразвукового датчика, располагаемого во влагалищной зоне. Этот метод используется чаще всего при проведении первого УЗИ, так как дает возможность специалисту рассмотреть все интересующие его детали.
Благодаря тому, что внутренняя стенка имеет малую толщину, датчику удается отобразить внутреннюю полость матки и плодное яйцо. Данный метод не вызывает болевых ощущений, но некоторые женщины могут испытывать дискомфорт. Проведение процедуры не требует подготовки, за исключением гигиены.
Существует еще третий тип УЗИ – смешанное (или 3D). Его назначают в том случае, если два вышеперечисленных метода не дали ясной и точной картины.
Нарушения оплодотворения
Половые клетки (сперматозоиды и яйцеклетки) отличаются от остальных одинарным набором хромосом — по 23, вместо 46 у остальных клеток организма. Оплодотворенная яйцеклетка (зигота) содержит уже 46 хромосом — половина от матери половина от отца. В первые часы хромосомы еще не смешиваются, а пребывают в зиготе отдельно друг от друга — в пронуклеусах. На этом этапе встречаются различные аномалии образования последних, которые в дальнейшем приведут к дефектам развития эмбриона:
- Один пронуклеус в зиготе. Аномалия обычно возникает при активации яйцеклетки без сперматозоида. Для активации, то есть запуска сложных биохимических процессов, связанных с синтезом белка, не обязательно наличие сперматозоида — достаточно легкого контакта с ним.
- Три пронуклеуса. Аномалия возникает, например, при оплодотворении двумя сперматозоидами или в результате неправильного формирования ядерной мембраны.
Возможны и отклонения с большим числом пронуклеусов, но они встречаются значительно реже
Выявление аномалии на этом этапе исключительно важно, поскольку в период дробления выявить дефекты развития невозможно
Этапы ведения беременности после ЭКО
В России любое наблюдение беременности включает анализы, обследования и осмотры врачей. Когда и сколько раз их проходить, прописано в порядке оказания медицинской помощи по профилю «Акушерство и гинекология». Врачи, которые ведут беременность после ЭКО, ориентируются на него.
Еще есть Оно создано в Международном центре репродуктивной медицины в Санкт-Петербурге. В нем сказано, какие дополнительные обследования могут понадобиться пациентке после ЭКО. Но это не правила, а рекомендации. Точный план ведения беременности гинеколог составляет индивидуально для каждой пациентки.
Срок любой беременности измеряется в неделях. Если она наступила естественным путем, точную дату зачатия определить сложно. Поэтому для простоты отсчет ведется от первого дня последней менструации. Такие недели называются акушерскими.
Но если женщина сделала ЭКО, врач-репродуктолог будет вести подсчет со дня подсадки эмбрионов. Такие недели называются эмбриологическими. При этом акушер-гинеколог, который будет вести беременность, для удобства посчитает и недели от начала последней менструации. Если ее не было — отнимет две недели от даты подсадки. Получается, что беременность длится в среднем 40 акушерских недель, но 38 эмбриологических.
Первый триместр — до 12 акушерских недель. Беременным после ЭКО УЗИ делают раньше, чем остальным: через 3—4 эмбриологических и через 6—8 акушерских недель. Так врачи исключают внематочную беременность и смотрят, сколько эмбрионов прижилось. Если больше, чем женщина рассчитывала, лишние удаляют через цервикальный канал или брюшную стенку. Противопоказание для удаления — угроза прерывания беременности.
В первом триместре женщина проходит медосмотр. Врачи проверяют у нее пищеварение, дыхание, кровообращение, работу почек и мочевого пузыря, измеряют рост, вес и параметры таза. Кардиолог назначает ЭКГ.
Все беременные сдают:
- Общие анализы мочи и крови.
- Кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
- Антитела к краснухе и токсоплазмозу, хламидиям, цитомегаловирусу, вирусу герпеса первого и второго типа, волчанке и фосфолипидам.
- Кровь на предрасположенность к тромбозам.
- Мазки из шейки матки на гонококк, грибы кандида — молочницу, стрептококк В, хламидии, микоплазмы.
На сроке 11—14 акушерских недель беременной делают первый пренатальный скрининг — исследование на патологии плода. Чаще всего это обычный анализ крови из вены. Но бывает, что у женщины, ее партнера или у их родственников есть генетические заболевания или УЗИ показало признаки наследственной патологии у плода, например укороченную спинку носа — возможный признак синдрома Дауна. Тогда врач берет на анализ околоплодные воды, кровь из пуповины или ткани хориона — части плаценты. Это помогает обнаружить заболевания на ранней стадии и решить, стоит ли продолжать беременность.
Второй триместр — до 27 акушерских недель. Ведение беременности во втором триместре не зависит от того, было ли ЭКО. Женщина сдает общие анализы мочи и крови и ходит на приемы к врачам: гинекологу, терапевту, отоларингологу и окулисту. Иногда беременным после ЭКО делают дополнительные УЗИ. Плановое УЗИ предполагается в 16—18 недель, когда проходит второй пренатальный скрининг.
Третий триместр. Это время подготовки к родам. Беременная сдает те же анализы, что и в первом триместре, плюс биохимический анализ крови: на глюкозу, белки, холестерин и другие показатели. А еще берут кровь на коагулограмму — определяют ее свертываемость.
На сроке 30—34 недели делают третий пренатальный скрининг с доплерометрией. Это ультразвуковое исследование, которое показывает кровоток в сосудах плода, в матке и пуповине. Это помогает понять, правильно ли работает кровеносная система у будущего ребенка и достаточно ли кислорода он получает от матери через пуповину.
После 33 недель назначают КТГ — кардиотокограмму плода. Она анализирует шевеления и сердцебиение ребенка, а также тонус матки.
В это время у женщин после ЭКО выше угроза преждевременных родов. Поэтому в 37 недель многих кладут в стационар под наблюдение.
Этапы процедуры экстракорпорального оплодотворения
Этап 1. Обследование бесплодной пары. Обследование необходимо для выяснения причин бесплодия. После прохождения определенных диагностических мероприятий, пара встречается со специалистом-репродуктологом, который подробно объясняет, как в клинике проводится процедура ЭКО. После того, как пара получает исчерпывающие ответы на вопросы, начинается подготовка к процедуре. Врач выписывает направления на прохождение необходимых анализов, после чего разрабатывает индивидуальный курс лечения, подходящий именно этой паре.
Этап 2. Стимуляция суперовуляции. Именно с нее начинается подготовка к экстракорпоральному оплодотворению. Зачем это нужно? Дело в том, что в естественном цикле у женщины, как правило, созревает только одна яйцеклетка, способная к оплодотворению. Когда с помощью гормональных препаратов происходит индукция суперовуляции, у женщины формируется гораздо больше зрелых ооцитов. Следовательно, вероятность того, что экстракорпоральное оплодотворение пройдет успешно, значительно возрастает. Занимает такая процедура в среднем 7-20 дней.
Этап 3. Получение яйцеклеток. После подготовки пациентки производится пункция, в процессе которой у женщины изымаются яйцеклетки. Процедура осуществляется под общим наркозом и продолжается примерно 10-20 минут. В том случае, если яйцеклеток недостаточно либо они некачественные, ЭКО может быть проведено с использованием донорской яйцеклетки.
Этап 4. Получение сперматозоидов. Мужчина сдает семенную жидкость в тот же день, когда производится изъятие яйцеклеток. Далее полученная сперма проходит обработку в лаборатории для улучшения ее качества и повышения эффективности оплодотворения. Перед тем, как смешать яйцеклетки со сперматозоидами, их очищают от семенной жидкости, а для ИКСИ выбирают наиболее качественные половые клетки. Если у мужчины диагностировано абсолютное бесплодие, то может быть рекомендовано использование донорской спермы.
Этап 5. Искусственное оплодотворение. Процедуру начинают спустя четыре часа после извлечения яйцеклеток и проводят с использованием специального оборудования. После окончания процедуры оплодотворенные женские клетки помещают в особую питательную среду. Зачатие должно произойти спустя 18 часов.
Этап 6. Выращивание эмбрионов. Этот этап длится от 3 до 5 дней после наступления зачатия. Все это время за зародышами наблюдают опытные эмбриологи. Для того, чтобы исключить наличие генетических аномалий, специалисты проводят преимплантационную генетическую диагностику (ПГД) эмбрионов. Современные технологии позволяют исследовать все хромосомы зародышей, включая половые. Метод ПГД сводит к минимуму возможность возникновения генетических заболеваний после рождения ребенка.
Этап 7. Подсадка эмбрионов. Полученные в результате искусственного экстракорпорального оплодотворения (в том числе с донорской яйцеклеткой) эмбрионы на третий-четвертый день переносят в полость матки пациентки. Данная манипуляция практически безболезненная, поэтому не требует анестезии и проводится амбулаторно. Для предотвращения развития многоплодной беременности в полость матки помещают не более двух зародышей. Остальные эмбрионы проходят заморозку методом витрификации.
Этап 8. Поддержка и контроль развития беременности. Наличие беременности или же ее отсутствие проверяется при помощи теста через одну-две недели после переноса эмбрионов. После того, как беременность методом ЭКО подтвердилась, пациентке назначают гормональные препараты для предотвращения ее прерывания. Препараты способствуют поддержанию беременности и ее благополучному вынашиванию. В основном это гормональные лекарственные средства (прогестерон, эстроген, хорионический гонадотропин человека). Кроме этого, всю беременность ЭКО женщина находится под наблюдением специалистов клиники в Москве, которые следят, чтобы развитие малыша проходило нормально.
Процедура экстракорпорального оплодотворения ЭКО в Москве и других городах России проводится по аналогичной схеме, до достижения успешной беременности. Но вопрос качества проведения ЭКО зависит от клиники, где будет проводится процедура, оборудования и специалистов.
Цели и сроки первого узи после удачного эко – Понимаем УЗИ
Ультразвуковое исследование является наиболее точным подтверждением наступившей беременности. С его помощью можно выяснить все необходимые вопросы.
При беременности после экстракорпорального оплодотворения УЗИ может иметь некоторые особенности в способе и частоте проведения.
Оно показывает, что закрепление зародыша произошла успешно, и он развивается нормально в положенном месте.
Что покажет УЗИ
Экстракорпоральное оплодотворение не является гарантией успешной беременности. Оно лишь дает шанс паре стать родителями. В одном случае хватает единственной попытки, в другом требуется несколько.
Кроме того, вероятность удачного ЭКО – не более 60%.Четверть попыток заканчивается многоплодной беременностью – двойняшки или тройняшки. Все зависит от количества пересаженных зародышей. Но у части пациенток есть вероятность замершей беременности, внематочной или самопроизвольного прерывания развития плода.
Двойня на УЗИ
Поэтому проведение УЗИ на раннем сроке крайне важно. Оно точно устанавливает наступление беременности и то, насколько жизнеспособен плод
На УЗИ после ЭКО специалист выясняет:
- Произошло ли имплантирование зародыша в эндометрий матки.
- Местонахождение оплодотворенного плодного яйца – в матке, трубах или яичниках.
- Сколько эмбрионов, все ли они живые.
- Состояние яичников, чтобы скорректировать заместительную терапию.
УЗИ на таком раннем сроке беременности позволяет выяснить наличие самых опасных патологий развития плода.
Сколько раз при беременности после ЭКО делать УЗИ
После первого ультразвукового обследования дальнейшие скрининги проводятся по такому же графику, как при обычной естественной беременности. Женщине предстоит сделать еще три УЗИ на 11 — 14, 18 — 21 и 30 — 32 неделях.
Но при необходимости ведущий врач может изменять график. Часто рекомендуется повторять скрининг через пару недель. А иногда во втором триместре и до конца беременности УЗИ может проводиться каждые две недели.
Стоимость обследования
Цены на УЗИ могут варьироваться в зависимости от региона и политики клиники. Но средняя стоимость исследования составляет:
- Если многоплодная беременность до 12 недель – около 3000 рублей.
- Если многоплодная после 12 недели – около 4000 рублей.
- При одноплодной беременности до 12 недели – примерно 2500 рублей.
А здесь подробнее о том, почему может развиться внематочная беременность после ЭКО.
УЗИ после ЭКО – это очень важное обследование. Процедура помогает определить результат оплодотворения и наметить дальнейшую терапию
Кроме того, УЗИ является абсолютно безопасным как для будущего малыша, так и для мамы. Своевременное проведение анализа поможет выявить сложную патологию и избежать прерывания беременности.
УЗ-диагностика после экстракорпорального оплодотворения
Ультразвуковое исследование в акушерстве и гинекологии является наиболее востребованным методом диагностирования. УЗИ после ЭКО позволяет оценить успешность попытки прикрепления оплодотворённой яйцеклетки, её состояние. В дальнейшем помогает контролировать процесс развития наступившей беременности, состояние будущей мамы и ребёнка.
В наши дни искусственное оплодотворение используется все чаще
Цели выполнения УЗИ после ЭКО
Наиболее благоприятным сроком для проведения первого УЗИ после ЭКО принято считать шестую неделю беременности. Именно на этой стадии эмбрион начинает визуализироваться в маточной полости и можно зафиксировать частоту сердечных сокращений.
Цели выполнения ультразвука после искусственного оплодотворения:
- факт имплантации эмбрионов;
- место внедрения плодного яйца (стенка или шейка матки, маточная труба, один из яичников);
- количество жизнеспособных зародышей;
УЗИ после ЭКО делают, чтобы убедиться, что оплодотворение прошло успешно
- состояние и размер половых органов женщины, их физиологическое изменение;
- оценивается гормональный фон будущей мамы, это позволит врачу рассчитать дозировку прогестерона необходимого для сохранения беременности.
Показания к процедуре
После успешного искусственного оплодотворения ведущий специалист составляет индивидуальный график проведения обследований. В некоторых случаях осуществляется внеплановый скрининг течения беременности.
Основными показаниями к процедуре УЗИ ЭКО являются:
- тянущие боли в нижней части живота сопровождающиеся кровянистыми выделениями;
- резкое повышение температуры тела;
- сильная, неукротимая рвота;
- женщина заметила выделения из влагалища зеленого оттенка с неприятным запахом;
Анализ ХГЧ и первое УЗИ
Как только экстракорпоральное оплодотворение было проведено, женщина начинает особенно тщательно прислушиваться к своему организму. Несмотря на то, что у нее могут появиться тянущие боли внизу живота и набухание молочных желез, беременность может и не наступить. Прижилось ли плодное яйцо, покажет анализ на гормон ХГЧ и УЗИ. Анализ на ХГЧ обычно делают уже через две недели после ЭКО. Можно сделать и тест на беременность. Учтите, что результат может быть «слабоположительным», когда концентрация в крови гормона низкая. В этом случае говорить о неудаче преждевременно. Конечно, такой результат может свидетельствовать о внематочной беременности или выкидыше, но также он говорит и о том, что приживание эмбрионов состоялось. Чтобы удостовериться в последнем случае, анализ на ХГЧ нужно сдать через три дня.
Первое УЗИ делают после трех недель после переноса. Именно на этом сроке уже хорошо видно, прижились ли в полости матки эмбрионы. В то время как женщинам, у которых беременность произошла естественным путем, первое УЗИ назначают только на сроке в 8 – 11 недель, УЗИ после переноса яйцелеток необходимо для определения беременности как таковой. Если все прошло успешно, на первом УЗИ врач смотрит на положение плодного яйца, хотя внематочная беременность в данном случае это крайняя редкость.
Что еще выявляет врач на первом УЗИ? Он смотрит на размер плода в соответствии с количеством истекших недель, на его прикрепление к стенкам матки, выявляет патологии, которые уже видны на первом УЗИ, а также делает вывод о количестве развивающихся плодных яиц. Не секрет, что ЭКО часто приводит к многоплодной беременности. Избежать ее, конечно, при желании можно, но это рискованно. Да и к тому же не каждая женщина будет отказываться от детей, которые даются ей так непросто. Если будущая мать все же хочет иметь одного ребенка, то осуществляется процесс редукции. Это очень небезопасная процедура, которая может прервать желательную беременность полностью.
Обычно женщинам назначают три плановых УЗИ. Но забеременевшие благодаря ЭКО проходят их чаще. Так, второе УЗИ обычно делают, спустя одну, реже две недели. Ведь за развитием таких эмбрионов нужно наблюдать особенно тщательно. На втором УЗИ видно не только общее физическое состояние эмбриона, закрепившегося к стенкам матки, его размер, но слышно и его сердце. Если врач обнаруживает сердцебиение, он ставит срок шесть акушерских недель и наконец-то направляет будущую мать на постановку на учет по беременности.
Такая щепетильность к УЗИ характерна только для первого триместра. Начиная с 12 недели после наступления беременности, врач вполне может назначить обычный график УЗИ, характерный для естественной беременности.
Если же ЭКО не увенчалось успехом, то УЗИ делают для того чтобы узнать причину несостоявшейся беременности и определить отсутствие нежелательных последствий стимуляции гормонами.
Сроки проведения обязательной диагностики
Обязательными УЗИ при беременности можно считать лишь условно. Минздравом России рекомендовано проводить будущим мамам такие исследования, и поэтому они считаются плановыми.
Женщина вправе в любой момент отказаться от прохождения ультразвукового сканирования без объяснения причин. Но прежде, чем принять такое решение, следует хорошо взвесить все возможные риски, ведь отказ от УЗИ — это невозможность установить, правильно ли развивается малыш, нет ли у него грубых аномалий.
В первом триместре
УЗИ проводят в рамках первого пренатального скрининга, направленного на выявление рисков появления на свет ребенка с грубыми генетическими и хромосомными аномалиями. Кроме сканирования, женщине предстоит сдать кровь из вены на биохимический анализ.
Ультразвуковое сканирование проводится с по . Оно позволяет увидеть некоторые признаки (врачи называют их «маркерами») вероятных пороков, таких, как синдром Дауна, болезнь Патау, Тернера, синдром Корнелии де Ланге и различных патологий головного и спинного мозга (нервной трубки).
Во втором триместре
УЗИ в середине беременности является частью второго пренатального скрининга, который также включает в себя анализ крови и ультразвуковое исследование. Задачи скрининга те же — поиск маркеров вероятных патологий.
Кроме того, на втором плановом исследовании оцениваются темпы развития малыша и особенности беременности. Проводится такое обследование на сроке с 18 по .
В третьем триместре
Третье плановое УЗИ — это последний дородовый скрининг, который проводится с по 34 неделю беременности. На нем также оценивают развитие и рост ребенка, его предполагаемый вес, положение в полости матки относительно выхода из нее, ведь не за горами роды, и врачам нужно определиться с тактикой родоразрешения.
Методы проведения
Существует два метода проведения УЗИ после цикла ЭКО – трансабдоминальный (внешний) и трансвагинальный (внутренний). Как правило, использование того или иного метода напрямую зависит от срока беременности. Но иногда бывают исключения. Особенно – при вынашивании плода после ЭКО.
Трансабдоминально
Внешнее обследование – проводится через брюшную переднюю стенку с использованием ультразвукового датчика, который специалист перемещает по поверхности живота пациентки. Данные измерений отображаются на мониторе. При этом женщина не испытывает никаких неприятных ощущений. Плюс ко всему, такое УЗИ абсолютно безвредно – как для будущей матери, так и для ребенка.
На ранних сроках исследование проводится только на полный мочевой пузырь. Во втором и третьем триместрах подготовку данный метод не предусматривает. За 2-3 дня до исследования рекомендовано исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование и вздутие живота.
Справка! Данный вид УЗИ предпочтителен на более поздних сроках беременности, когда плод уже имеет достаточные размеры для подробного рассмотрения.
Трансвагинально
Внутреннее исследование – проводится с применением специального ультразвукового датчика, располагаемого во влагалищной зоне. Этот метод используется чаще всего при проведении первого УЗИ, так как дает возможность специалисту рассмотреть все интересующие его детали.
Благодаря тому, что внутренняя стенка имеет малую толщину, датчику удается отобразить внутреннюю полость матки и плодное яйцо. Данный метод не вызывает болевых ощущений, но некоторые женщины могут испытывать дискомфорт. Проведение процедуры не требует подготовки, за исключением гигиены.
Существует еще третий тип УЗИ – смешанное (или 3D). Его назначают в том случае, если два вышеперечисленных метода не дали ясной и точной картины.