Биопсия шейки матки. показания, противопоказания, методика. как подготовится к биопсии и что делать после нее?

Опасна ли биопсия?

Диагностический способ исследования, который предполагает иссечение материй органа либо забор клеточной взвеси, называется биопсией. Процедура осуществляется для изучения под микроскопом полученного материала, который окрашивают специальным красителем.

Данный тип диагностики самый востребованный при изучении многих онкологических болезней. Не без оснований биопсию используют в случае установления патологии структуры и функционирования органов, а также их дистрофических процессов.

Сегодня благодаря новейшим технологиям, в нашем медицинском центре в Москве специалисты получают биоптат любого органа либо его участка материи. Иногда в ходе исследований, доктора практикуют устранение очага патологии.

Многие наши пациенты задают специалистам вопрос: опасна ли биопсия? Чтобы на него ответить, мы постараемся сейчас глубже разобраться в сути процедуры.

Типы биопсии

Выделяемые виды биопсии зависят от методики получения материала для исследований:

• Инцизионная – удаляется лишь пораженная часть органа либо патологического новообразования, которое также производится в ходе оперативного вмешательства. • Эксцизионная – предполагает удаление всего органа во время хирургической операции. Данный тип биопсии наиболее масштабный. • Пункционная – забор некоторых сегментов, представляющих для специалистов наиболее значимый интерес. Проводится за счет прокалывания материи полой иголкой. • Аспирационная – предполагает отсасывание содержимое органа обычным медицинским шприцем. Данный метод биопсии наиболее доступный и безболезненный способ, дающий возможность дать оценку клеточного состава материала.

• Эндоскопическая – изъятие материи, которое производится при помощи оптического прибора.

Для чего применяют биопсию, и какова ее важность?

Данное исследование считается самым достоверным и действенным способом изучения, которые применяются для диагностики клеточного состава полученного материала. Микроскопическое обследование биоптата дает возможность установить цитологическое строение материала, предоставляет точную информацию о болезни, характере новообразования и степени его патологии.

Применение биопсии в медицине позволяет установить патологию на первичном этапе ее формирования и предупредить развитие серьезного недуга. Для того чтобы получить более точный результат, процедура дополняется следующими видами обследования: эндоскопия, рентгенография, анализ на иммунологию и т.п.

Кроме того, биопсия важна тем, что она применяется для определения объема операции у больных, которые страдают онкологией.

Насколько безболезненна процедура и когда проводится?

Многие женщины перед процедурой задумываются, опасна ли биопсия? В большинстве случаев для проведения биопсии врачи используют тончайшие иглы, делающие сеанс максимально безболезненным.

Когда забор материи проводится при помощи хирургической операции, пациентке вводят местный наркоз. Проводится процедура при показаниях, которые указывают на недостаточность подтверждения диагноза другими методиками исследований.

Чаще всего таковыми являются случаи определения злокачественных опухолей, а также доброкачественных новообразований.

Кроме того, сегодняшняя медицина довольно часто применяет биопсию, как способ изучения неонкологических недугов гинекологического и гастроэнтерологического плана. Также ее используют для оценки характера и степени тяжести поражения почек, печени, мышц, сердца и сосудов.

Гистологическое исследование полученного материала

Данный способ предполагает обследование определенного микроскопического участка материи. Эти области специалисты обезвоживают специфическими растворами. Материи перемещаются в специальные формочки, предварительно пропитанные парафином.

Затем благодаря ножу со сверхтонким лезвием совершаются маленькие тонкие срезы, которые фиксируют на стекле. Потом специалисты производят их промывку этанолом и окрашивание разными красителями, подготовленными заранее. Окраску проводят для того, чтобы их отличить во время изучения под микроскопом.

Кроме того, медицина проводит срочный анализ на гистологию, когда субстрат забирают в ходе осуществляемой операции. В этой ситуации доктора не располагают большим количеством времени, чтобы долго ждать результата потому, что он им необходим немедленно. Получив заключение, специалисты быстро определяют тактику операции.

Итак, срочное исследование на гистологию проводится за полчаса, тогда, когда обычное – осуществляется за три дня.

Биопсия предстательной железы

Биопсия предстательной железы – это амбулаторная процедура, выполняемая для диагностики рака простаты (предстательной железы) и его стадии.

В ходе процедуры врач-уролог получает биопсийный материал (образцы ткани предстательной железы), который отправляется в гистологическую и цитологическую лаборатории, где будет сделан анализ и дано заключение.

В случае подтверждения наличия рака предстательной железы выбирается лечебная тактика, исходя из результатов биопсии.

Показания к первичной биопсии

Первичная биопсия предстательной железы назначается врачом-урологом в случае подозрения на рак простаты. Показаниями к первичной биопсии являются:

обнаружение гипоэхогенной зоны в предстательной железе при выполнении УЗИ. Ультразвуковое исследование может выполняться через живот (трансабдоминально) или через прямую кишку (трансректально);

наличие узла или уплотнения в предстательной железе при пальцевом ректальном исследовании.

Показания к повторной биопсии

Повторная биопсия предстательной железы выполняется при отрицательных результатах первичной биопсии, а также при следующих показателях:

• продолжающийся рост уровня ПСА;
• сохраняющийся повышенный уровень ПСА;
• плотность ПСА более 15%;
• отношение уровня свободного к общему ПСА менее 10%;
• обнаружение при первичной биопсии ПИН (простатической интраэпителиальной неоплазии) высокой степени;
• недостаточное количество материала.

Отметим, что ПСА – это простат-специфический антиген, являющийся маркером наличия рака предстательной железы (только в случае превышения концентрации).

Противопоказания к биопсии

Практически у любой процедуры имеются противопоказания, и биопсия предстательной железы не исключение. К относительным противопоказаниям относят:

• прием пациентом антикоагулянтов;
• кровотечение из прямой кишки;
• активный воспалительный процесс в прямой кишке;
• острый простатит;
• наличие каловых масс в прямой кишке.

Абсолютным противопоказанием является отказ пациента от процедуры.

Подготовка к биопсии

Чтобы биопсия предстательной железы прошла без воспалительных осложнений, следует правильно подготовиться к процедуре и придерживаться следующих рекомендаций:

1. на прием к врачу необходимо принести результаты обследований: общий анализ мочи, общий анализ крови, посев мочи на флору;

2. в случае приема антикоагуляртов следует предупредить врача и за семь дней до приема отказаться от препаратов. Если это невозможно, то биопсию следует выполнить в условиях стационара;

3. необходимо проинформировать врача об имеющихся хронических заболеваниях и заболеваниях сердечно-сосудистой системы;

4. необходимо предупредить врача о непереносимости лекарств;

5. вечером перед процедурой лучше не ужинать, а утром – легкий завтрак.

Анестезия при биопсии

Биопсия предстательной железы, как правило, является малоболезненной процедурой и выполняется без обезболивания. Однако для некоторых пациентов применяют анестезию, но она может вызвать осложнение.

Наиболее целесообразным является использование местноанестезирующих гелей.

Методики выполнения биопсии

1. Слепая биопсия или биопсия простаты под пальцевым контролем. В данном случае пациента укладывают на правый бок и просят поджать ноги к животу, после чего производится местная анестезия прямой кишки. Под контролем пальца в прямую кишку вводят пункционную иглу, которой выполняются 4-6 проколов.

Недостатком данного метода является недостаточный контроль иглы и ограниченность в заборе материала. На сегодняшний день метод “слепой” биопсии практически не используется.

3. Сатурационная биопсия простаты – наиболее передовая методика, при которой образец ткани берется из 24 точек, в результате чего исследование становится более точным.

Осложнения после биопсии простаты:

• кровь в моче и кале;
• повышение температуры;
• острый орхоэпидидимит (воспаление яичка и его придатка);
• острая задержка мочеиспускания;
• затрудненное мочеиспускание;
• сепсис;
• потеря сознания во время процедуры.

Данные осложнения крайне маловероятны, однако при возникновении одного из осложнений необходимо поставить в известность врача.

Урологическая клиника Европейского медицинского центра имеет современное оборудование и применяет прогрессивные и эффективные методики. Профессиональная команда врачей Урологической клиники сделает все возможное, чтобы сохранить и восстановить здоровье пациентов.

Биопсия легких

Как же проводится эта процедура? В ходе данного деяния берется биологический материал легочной ткани для того, чтобы ее изучить и окончательно поставить диагноз.

В случаях подозрения каких-либо заболеваний легких, пациент первом делом направляется на рентген. Но с помощью снимка специалист способен определить только наличие патологических изменений. Для выявления болезней и прочих злокачественных новообразований ему придется совершить МРТ, КТ, а также, возможно, биопсию.

Какие же существуют виды биопсии легких:

• Исследование, которое проводится одновременно с процедурой бронхоскопии. Процедура, в ходе которой используется очень толстая игла для того, чтобы проколоть грудную стенку. Вся операция проводится под контролем ультразвуков и рентгена.
• Открытая биопсия. Она проводится при помощи хирургии, то есть пациент расположен на специализированном столе, тем временем врач делает разрез между ребер, чтобы иметь полный доступ к интересующему его органу. Естественно, весь процесс проходит под наркозом, местным или общим.
• Эндоторакоскопический метод. Такая биопсия считается самой современной и продвинутой в развитии. Для того, чтобы добраться до органа, используется такой препарат, как тораскоп.

Естественно, выбор биопсии зависит от того, есть ли в наличии той или иной больницы нужное оборудование

Также важно учитывать определенные факторы: в каком участке органа найдены патологические изменения, каково состояние больного, мнение врача, а также, самое главное, согласие пациента на вмешательство специалистов

Существуют также противопоказания, при которых осуществлять биопсию легких запрещено. К ним относят случаи сильного кровохарканья, а также крайне тяжелое состояние пациента. Если у человека присутствует искусственная вентиляция органа, недостаточность в почках и, самое главное, если сам пациент не согласен с проведением биопсии легких, то данную процедуру никто осуществлять не будет.

Причины постгастропических болей

Неприятные ощущения, расстройства и боли в области желудочно-кишечного тракта, проявившиеся после прохождения гастроскопии, могут быть вызваны рядом причин. К ним относятся следующие факторы:

1. Возможен риск повреждения эндоскопом двенадцатиперстной кишки; 2. Взятие биопсии во время гастроскопии также может стать причиной болезненных ощущений, а также желудочно-кишечного кровотечения; 3. Микротравмы желудка, пищевода, а также верхних отделов толстого кишечника; 4. Также во время гастроскопического обследования возможен риск попадания инфекции в желудочно-кишечный тракт, что может спровоцировать развитее различных инфекционных заболеваний с характерными симптомами; 5. Разрыв стенки внутренних органов.

Следует подчеркнуть, что легкие боли в области желудка, также как тошнота и ощущение раздражения в горле, возникающие после гастроскопии считаются нормальным явлением. Ведь в пищевод и в полость внутренних органов вводилось инородное тело, поэтому есть вероятность легкого раздражение или же микротравмы тканей. Подобные проявления не представляют никакой опасности для здоровья пациента и проходят сами собой через непродолжительный промежуток времени (обычно на протяжении суток).

Тревожные симптомы

Несмотря на все положительные характеристики гастроскопического обследования, в некоторых, крайне редких случаях, она действительно может иметь весьма негативные последствия

Как определить, является ли ваша боль нормальной временной реакцией или же речь идет о серьезной проблеме? Обратите внимание на следующие симптомы:. • Боли продолжаются более двух суток; • Отмечается тенденция к усилению болевых ощущений; • Лихорадка; • Повышение температуры тела; • Обильная рвота; • Примеси крови или слизи в кале, моче или же рвотных массах; • Затрудненное глотание; • Затрудненный процесс мочеиспускания или дефекации; • Сильные боли в горле или же области грудины; • Расстройства желудка; • Диарея

• Боли продолжаются более двух суток; • Отмечается тенденция к усилению болевых ощущений; • Лихорадка; • Повышение температуры тела; • Обильная рвота; • Примеси крови или слизи в кале, моче или же рвотных массах; • Затрудненное глотание; • Затрудненный процесс мочеиспускания или дефекации; • Сильные боли в горле или же области грудины; • Расстройства желудка; • Диарея.

Если у пациента имеется в наличии несколько из вышеперечисленных симптомов, то это может быть признаком значительной травмы органов желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы, внутреннего кровотечения, или попаданием в организм серьезной болезнетворной инфекции.

С чем связаны осложнения?

Обычно, причиной ярко выраженных и опасных для пациента побочных эффектов гастроскопии является недостаточная квалификация врача – гастроэнтеролога, который проводил диагностику. Поскольку грамотный специалист делает все чрезвычайно аккуратно и при малейших нарушениях, которые можно наблюдать на мониторе непосредственно в процессе обследования, примет необходимые меры. Осложнения и тяжелые последствия могут наблюдаться в том случае, если гастроскопия была сделана без учета определенных противопоказаний, что тоже можно отнести к врачебной ошибке. Например, проводит данную процедуру при аневризме (истощении стенки аорты), нарушениях свертываемости крови (тромбоцитопении) и язвенных поражениях категорически противопоказано и чрезвычайно опасно.

Что делать при болях после гастроскопии?

В любом, даже самом благоприятном случае, после проведения гастроскопического обследования пациенту необходимо обеспечить покой. При сильных, затяжных и нарастающих болях, тем более при наличии дополнительных тревожных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу. Боли после гастроскопии являются чрезвычайно редким явлением. Соблюдайте все правила подготовки к гастроскопии и выбирайте для проведения данной процедуры клинику с хорошей репутацией. Это значительно снизит риск возможных осложнений.

Как проводят биопсию?

В зависимости от того с какого участка будут браться клетки для анализа, зависит степень наркоза или полное его отсутствие. Например, при взятии биопсии шейки матки наркоз обычно не требуется, так как процедуры, проводимые на шейке матки женщины безболезненны. В случае, если необходимо использование наркоза, пациенту говорят о правилах подготовки к нему. Сдаются обязательные анализы крови, в частности, на уровень показателя свертываемости крови, а также на скрытые инфекции. Перед проведением биопсии необходимо соблюдать режим питания.

При проведении биопсии, врач, используя специальный инструмент, срезает маленький кусочек ткани внутреннего органа человека. При необходимости на данное место накладываются несколько швов. После этого образец тканей отправляется на гистологический анализ. После биопсии, результаты анализа будут получены обычно на 7 день. Данные о процедуре носят важную информацию и являются точными для постановки диагноза. Взятый материал направляется в лабораторию, где полученные ткани подлежать гистологическому анализу. Исследуя клетки под микроскопом, врач видит те клетки, которые отличаются по своей структуре и составу от остальных.

Материал, взятый на биопсии, подлежит тщательному изучению. Прежде чем поставить точный диагноз, полученные клетки обрабатывают. Сначала их нужно сделать твердыми, чтобы с ними было легче работать. Обычно для этого используют парафин. После их застывания образец ткани нарезают тонкими полосками и, используя специальный держатель, помещают их на стекла. Далее прямо на лабораторном стекле клетки подлежат окрашиванию. При помощи специальных приборов в несколько этапов материал подвергается окраске. Окрашенные клетки поступают под микроскоп и подлежат дальнейшему изучению. После изучения врач ставит диагноз, а также уточняет какого характера клетки, доброкачественные или злокачественные. В последнее время все больше становится распространенным электронный микроскоп, который в 100 тысяч раз увеличивает структуру клеток и позволяет изучить и сравнить все молекулы.

Результаты биопсии

Сроки получения результатов биопсии в каждой лаборатории могут варьироваться. В случае если лаборатория располагается в самой клинике, то сроки могут существенно сократиться. Если же клиника вынуждена обращаться в другие лаборатории, то сроки ожидания могут быть дольше. Независимо от того, в какой лаборатории будут исследовать образец ткани после биопсии, результаты полученных анализов будут делиться на следующие факторы:

• Доброкачественные клетки говорят о том, что раковых клеток в исследуемом материале не обнаружено, но могут присутствовать рост доброкачественных образований;

• При постановке диагноза о наличии злокачественных клеток, врач будет видеть тип рака, его размер, стадию и расположение. Данная информация очень важна для выбора правильного метода лечения;

• Неубедительные результаты анализа могут получиться в случае, если материал взят неправильно или в недостаточном количестве. В таком случае биопсию необходимо повторить.

• Нормальные результаты говорят об отсутствии атипичных клеток и любых других новообразований.

Как видно, без проведения биопсии порой просто невозможно поставить точный диагноз и подобрать верное лечение. Каждый случай проведения этой процедуры и индивидуален, и перед проведением анализа, пациенту необходимо прислушиваться к своему лечащему врачу. Для того чтобы результат после биопсии был сверхточным, при выборе медицинской клиники необходимо опираться на современность оборудования и квалификацию врачей. Специалисты нашего медицинского центра имеют большой опыт работы. Наши врачи проведут качественную диагностику, а в случае спорного диагноза будет проведена биопсия. Используя только новейшее оборудование, данная процедура пройдет быстро и безболезненно.

При подозрении на раковую опухоль медики непременно берут пробу ткани для микроскопического анализа клеток. Хотя в большинстве случаев эта процедура, именуемая биопсией, выполняется сегодня малоинвазивно, то есть не требует серьезной хирургической операции, она, тем не менее, сопряжена с некоторым риском, сопровождается довольно неприятными ощущениями, а порой и не дает желаемого результата. Между тем, биопсия является не только обязательным методом подтверждения диагноза при подозрении на онкологическое заболевание: от ее результатов зависит и характер дальнейших шагов в терапии опухоли.

В чем состоит суть биопсии шейки матки

Место, где матка, сужаясь, соединяется с влагалищем, называется шейкой матки. Это наиболее уязвимый орган половой системы женщины, который подвержен различным патологическим заболеваниям. Лидером по частоте диагностики из них является эрозия шейки матки, которая при отсутствии лечения имеет склонность к перерастанию в опухолевое образование. Гистологическое исследование, заключающееся в иссечении участка пораженной ткани из шейки матки, помогает определить, носит ли патология доброкачественный либо злокачественный характер, называется биопсией (в данном случае – шейки матки).