Андрей Смирнов
Время чтения: ~27 мин.
Просмотров: 2

Рак голосовых связок

Химиотерапия

Химиотерапия при раке гортани вводится внутривенно. За счет этого у нее много побочных эффектов. Побочные эффекты зависят от препарата и дозы, которую используют для лечения.

Выпадение волос — недостаток химиотерапии

замедления роста клеток крови. После химиотерапии пациент может часто болеть инфекционными болезнями, потому что клетки, которые отвечают за иммунитет, разрушены, или ослабленные.

выпадение волос. Раковые клетки образуются из эпителия, поэтому лечение направлено на уничтожения эпителиальной злокачественно ткани, а волосяные фолликулы как рас состоят из эпителиальных клеток, поэтому страдают и волосы. После окончания курса химиотерапии, волосы восстанавливаются, но с измененным цветом и структурой волос.
побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Химиотерапия эффективна при раке горла, если опухоль находится в верхнем отделе. Если в среднем или нижнем, эффективности от лечения много не будет.

Реабилитация после химиотерапии может проходить в домашних условиях. Пациент в родных стенах чувствует себя лучше, и быстрее восстанавливается. Необходимо употребление белковой пищи, длительное время находится на свежем воздухе. Если химиотерапия прошла под контролем, имеется ввиду, было время обследовать опухоль, подобрать дозировку препарата, то такие больные выписываются домой. Потому как реабилитация после химиотерапии направлена на борьбу с побочными эффектами.

Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Рак голосовых связок — это злокачественная опухоль, которая не столь агрессивна, как рак гортани, и долго развивается обособленно. Несмотря на то, что заболевание быстро не прогрессирует, а скорость роста низкая, позднее обнаружение ухудшает прогнозы. Актуальность проблемы заключается в том, что если ее не лечить и упустить время, рак становится запущенным. В этом случае потребуется радикальная, обширная операция с удалением гортани — после длительной реабилитации пациент теряет возможность говорить и нормально глотать твердые пищевые массы. Удаление малоинвазивными, эндоскопическими способами сохраняет речь, снижая трудности адаптации в обществе.

Заболеваемость в России составляет 2–3%. У женщин и девушек раковая опухоль формируется редко, как и у подростков. И хотя женский алкоголизм и курение провоцируют развитие этой онкопатологии, в основной группе риска — мужчины, злоупотребляющие табакокурением и алкоголем. Пик обнаружения приходится на возраст 40–70 лет, то есть болеют им преимущественно пожилые люди.

Эпидемиология показывает, что новообразование часто возникает у жителей крупных городов, что говорит о роли загрязнения окружающей среды. Этиология отмечает и другие факторы, не исключая наследственность и психосоматику.

Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение:

Диагностика

Диагностика рака гортани начинается со сбора жалоб, анамнеза, общего врачебного осмотра и пальпации шеи. Боль в горле и охриплость голоса — симптомы, характерные для ряда заболеваний: ларингита, фарингита, тонзиллита. Именно поэтому больных часто лечат неправильно, а рак выявляется на поздних сроках.

Пальпация позволяет оценить конфигурацию и объем опухоли, расположение ее относительно соседних тканей. Пациент наклоняется вперед, а врач пальпирует шейные лимфоузлы и мышцы и делает заключение о наличии метастазов.

Врачебные методы диагностики — ларингоскопия, рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ, биопсия.

  1. Ларингоскопия — осмотр внутренней поверхности гортани с помощью специального инструментария, вводимого в ротовую полость. Непрямую ларингоскопию проводят взрослым лицам с помощью зеркала и источника света. Процедура проходит прямо в ЛОР-кабинете. После местной анестезии, пациент высовывает язык, а врач вводит в полость рта зеркало и лампу. Во время исследования для раскрытия голосовой щели пациент должен сказать: «а-а-а». Эта процедура длится 5 минут и считается устаревшей, не позволяющей врачу полноценно оценить состояние гортани. Прямая ларингоскопия проводится детям и тяжелобольным лицам путем введения в нос гибкого ларингоскопа, оснащенного фонарем. Этот метод исследования считается более информативным, позволяющим осмотреть все три отдела гортани. После местного обезболивания специалист вводит ларингоскоп в гортань через носовые ходы и проводит осмотр. Это неприятная процедура, во время которой часто возникает тошнота и чувство дискомфорта. Прямая ларингоскопия позволяет отобрать патологический материал для микроскопического изучения. С помощью ларингоскопии можно оценить состояние определенного участка гортани и надгортанника.

  2. Биопсия проводится с целью обнаружения рака гортани, определения его гистологического типа и постановки диагноза. Эти сведения необходимы врачу для назначения эффективного лечения. Часть опухоли или лимфоузла микроскопируют с целью точного определения злокачественного процесса. Для исследования лимфоузлов материал берут пункционной иглой.
  3. Рентгенография — один из самых информативных и доступных методов диагностики, позволяющих оценить состояние горла. Гортань — полый орган, четко просматривающийся на рентгеновских снимках.
  4. КТ, МРТ — инструментальные методы, определяющие степень развития рака и прорастания новообразования в подлежащие ткани.

  5. УЗИ шеи и лимфатической системы позволяет оценить состояние лимфоузлов и выявить узлы с метастазами, которые не были обнаружены при пальпации. Предполагаемая раковая опухоль выглядит на мониторе как неоднородная структура, формирующая дистальную тень разной интенсивности на различных участках новообразования.
  6. Лабораторная диагностика: анализ крови на онкомаркеры — продукты жизнедеятельности злокачественных новообразований.
  7. Исследование функции голосообразования.

Фиброма ой связки: список симптомов, причины возникновения, лечение, профилактика

Голосовые связки — это мышечная складка, располагающаяся в срединной части гортани. Фиброма, появляющаяся в данной зоне, провоцирует болевые ощущения и трудности с дыханием. Из-за особенностей расположения новообразования этого типа требуют хирургического вмешательства.

Структурные особенности фибромы

Фиброма — это доброкачественное новообразование узловатой формы, прорастающая из соединительной ткани. Опухоль, покрытая эпителиальной оболочкой, чаще крепится к слизистой оболочке гортани посредством тонкой ножки, реже — широкого основания. Размер новообразования не превышает 10 мм, но ряд образований вырастает до нескольких сантиметров.

В зону риска развития опухолей на ых связках входят лица, профессиональная деятельность которых связана с речью: ораторы, гиды, учителя и другие. Новообразования этого типа развиваются из-за частого перенапряжения ых связок.

Цвет большинства новообразований на ых связках серый или розовый. Но если развивается ангиофиброма, включающая множество кровеносных сосудов, опухоль приобретает красный оттенок.

Причины

Фибромы подразделяются на врожденные и приобретенные. Первый тип опухоли возникает из-за наследственной предрасположенности и выявляется у детей в первый год жизни.

Также фибромы развиваются у новорожденных вследствие влияния инфекционных патологий, перенесенных матерью во время беременности, или продолжительного приема женщиной некоторых лекарственных препаратов.

У взрослых людей опухоли на ых связках формируются под влиянием алкоголя и курения. Не исключен также вариант, когда разрастание соединительной ткани происходит на фоне:

  • вирусных патологий;
  • воспалительных процессах в носоглотке;
  • сильной интоксикации организма;
  • дисфункции эндокринной системы;
  • желудочных болезней;
  • гормонального дисбаланса.

Фибромы ых связок нередко появляются у пациентов, которым ранее в гортань ввели дыхательную трубку. Кроме того, новообразования возникают в ротовой полости из-за ослабленного иммунитета. Вероятность развития опухоли на ых связках увеличивается, если человек дышит преимущественно через рот.

Симптомы

У некоторых пациентов фиброма на ых связках развивается бессимптомно. В этом случае на наличие новообразования указывают неприятные ощущения, возникающие при глубоком вдохе или интенсивном кашле.

Течение опухолевого процесса в ротовой полости обычно сопровождается болью, которая иррадирует в шею. У пациента возникают трудности с дыханием. Появление фибромы связывают также с изменением тембра голоса (появляется хрипота). Больной человек в период развития опухоли не способен долго говорить. Со временем возможна полная потеря голоса.

В редких случаях пациента беспокоит кашель с кровью. При крупных новообразованиях появляется частая одышка. Запущенные опухоли вызывают удушье.

Возможные осложнения

Осложнения, вызванные наростом на ых связках, обычно возникают в послеоперационный период. Ошибки хирурга или несоблюдение врачебных рекомендаций приводят к горловому кровотечению. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Запущенные новообразования способны мутировать, что приводит к появлению фибросаркомы, или злокачественной опухоли. Подобные трансформации происходят крайне редко. Кроме того, в отсутствие адекватного лечения фибромы вызывают потерю голоса и стеноз.

Показания и противопоказания

Рентгеновские лучи хорошо проникают сквозь мягкие ткани. Излучение поглотится в рыхлых структурах, но оно отражается от плотных участков, что позволяет визуализировать наросты, полипы, опухоли и кисты. Метод обнаруживает дегенеративные изменения и воспаление. Особенно незаменимо сканирование КТ при разрастании щитовидки, зоба, опухоли.

Важно просканировать шею при гипертиреозе и гипотиреозе, гормональных нарушениях эндокринных органов, поскольку патологические изменения могут коснуться и гортани. КТ отделов горла и гортани рекомендовано в случаях:

КТ отделов горла и гортани рекомендовано в случаях:

  • патологии щитовидки;
  • болезни паращитовидной железы;
  • оценка регионарных лимфатических узлов;
  • исследование верхнего отдела пищевода.

КТ горла может проводиться с целью исследования верхних отделов позвоночного столба. Незаменим данный диагностический способ для исследования состояния трахеи и щитовидки

Особенно важно пройти томографию при различных травмах, воспалительных, дегенеративных и атрофических процессах, после проведенной операции

Томография с контрастом дает оценку динамике проведенного оперативного вмешательства или медикаментозной терапии. Четкость снимков увеличивается от введения окрашивающего препарата. Используются препараты на основе йода или лантаноидов. Выбор контрастирующего вещества осуществляется врачом на основе предварительных медицинских заключений.

Лекарственное средство накапливается в дегенеративных изменённых структурах, в итоге на снимке они окрашиваются в специфический оттенок. Состав не является опасным, но иногда может вызывать аллергическую реакцию.

Контраст вводится обследуемому человеку в полость вены перед процедурой, далее выполняется КТ. При опухолях и притоке кровяных масс на снимках, полученных с помощью томографа КТ, показана вся важная информация для постановки диагноза.

Диагностика КТ гортани необходима при:

  • затрудненном глотании;
  • увеличении щитовидки;
  • травме шеи;
  • увеличении лимфаузлов;
  • патологии шейных сосудов;
  • отеке гортани;
  • образовании опухоли;
  • гнойных выделениях из горла;
  • стенозе гортани;
  • проблемах с дыханием.

Диагностика гортани невозможна при ряде противопоказаний

На ограничения к проведению диагностики нужно обратить особое внимание. Не проводится томография гортани при:

  • беременности;
  • психических отклонениях;
  • клаустрофобии;
  • панике;
  • заболеваниях почек;
  • алкогольном и наркотическом опьянении;
  • возрасте менее 10 лет.

Ограничения к выполнению КТ шеи и гортани могут касаться и периода лактации. В период кормления грудью требуется прекратить прикладывать ребенка к молочным железам. Особенно прекращение лактации на пару дней требуется при проведении томографии с контрастирующим веществом.

Причины

О том, почему может возникать рак голосовых связок, не скажет ни один специалист, т. к. точные причины этого недуга не до конца изучены. Однако врачи склонны основную роль в злокачественном преобразовании слизистого эпителия голосовой щели отдавать предраковым заболеваниям гортани, к которым относятся вялотекущие и постоянно рецидивирующие ларингиты, фарингит, ларинготрахеит, папилломатоз, лейкоплакия, бесконтрольные разрастания участков слизистой.

Помимо предраковых патологий причины возникновения рака голосовых связок имеют непосредственную связь с воздействием ряда негативных факторов, к которым относятся:

  • длительный стаж курения;
  • злоупотребление крепким алкоголем;
  • проживание в экологически неблагоприятных районах;
  • регулярное вдыхание паров бензина и мелкодисперсной асбестовой или металлической пыли;
  • работа на вредном производстве с постоянными выбросами в воздух токсинов и опасных химических веществ.

Как в случае с остальными онкологическими болезнями, учёными не выяснено точно, что провоцирует начало рака. Злокачественный атипизм клеток прогрессирует без видимых симптомов и часто без видимых причин. Вычислены факторы, повышающие риск развития заболевания.

Общие причины

Называют факторы, связанные с общим положением вещей и образом жизни человека.

Длительное курение, не важно, пассивное или активное. Затяжной алкоголизм – вместе с курением вредная привычка удваивает вероятность ракового образования

Возраст – люди старше шестидесяти чаще страдают онкологией. Рак горла у детей встречается реже, чем у взрослых. Пол – мужчина находится в большем риске, чем женщина. Возможно, это связано не с половыми особенностями организма, а с распространением привычки курить. Несоблюдение элементарных правил гигиены, относящихся к полости рта, влияет на вероятность онкологии. Утраивает шанс развития болезни генетическая предрасположенность среди родственников, заболевающих раком. Вредные испарения вдыхают и жители городов, дышат загрязнённым воздухом, увеличивающим риск новообразования. Есть категория профессий, связанная с повышенным риском: они напрямую вдыхают вредоносные испарения – работа с нефтепродуктами, с бензолом, смолами и асбестом. Люди с профессиями, связанными с постоянным напряжением голосовых связок, включаются в группу риска.

На возникновение рака влияет рацион человека: еда способна сильно ослабить иммунитет. За пищей нужно тщательно следить. Выделяется перечень показателей, увеличивающих дисбаланс в организме и провоцирующих болезнь:

  • Избыток копчёного и солёного в пище – подобная еда тяжело переваривается и усваивается, провоцирует раздражение слизистых. Это провоцирует рак.
  • Недостаток свежих овощей и фруктов – значительно уменьшает поставки витаминов в организм, и в целом ослабляет иммунитет.

Связь с болезнями отчетливо прослеживается:

  • Рак лёгких бывает продолжением рака, поразившего шею или голову, случай выделяется и лечится иначе.
  • Инфекционный мононуклеоз зачастую провоцирует опухоли.
  • Вирус папилломы человека увеличивает шанс заболеть в пять раз, больные неизменно оказываются в группе риска.
  • Хронические заболевания горла и гортани способны спровоцировать болезнь. Они не меньше солёного питания либо курения раздражают горло.
  • Рубцы на слизистой от ожогов, физических повреждений, перенесенных болезней.

Преимущества биопсии

Биопсия – это современный метод диагностики и имеет ряд преимуществ:

Проведение биопсии

Обычно данная диагностическая процедура проводится амбулаторно. Как правило, процедура проводится без наркоза, но если болевой порог у человека высокий, может понадобиться местная анестезия. В исследуемое место врач аккуратно вводит тончайшую иглу. Часто биопсия проводится параллельно с использованием ультразвуковой диагностики. Это позволяет точно определить место прокола и не повредить соседние ткани. Не исключено, что врач может осуществить несколько проколов для получения большого количества образцов тканей. После взятия нужного количества материала, врач извлекает иглу и накладывает стерильную повязку на область прокола. Швы на место прокола накладывают в случаях, когда биопсия берется с помощью хирургического скальпеля. Некоторое время после биопсии, пациент будет находиться под контролем медицинского персонала. Обычно никаких осложнений после проведения процедуры не наблюдается и пациент в этот же день отправляется домой.

Получение результатов

После забора необходимого количества тканей, материал направляется в лабораторию на гистологическое исследование. Гистолог расшифровывает данный материал через микроскоп. Обязательному изучению подлежит материал на лабораторных стеклах. Биопсия того или иного органа подлежит тщательному изучению в несколько этапов. Полученные образцы тканей несколько раз окрашивают, что позволяет выявить какие-либо отклонения на клеточном уровне. Используя современный электронные микроскопы, врач сразу определит атипичные клетки, которые отличаются по размеру, структуре и составу от правильных. После постановки диагноза результат направляется лечащему врачу. В зависимости от поставленного гистологом диагноза, лечащий врач назначит эффективное лечение. Если вам необходимо проведение биопсии, то необходимо обсудить с врачом все интересующие вопросы. Квалифицированный врач расскажет, как подготовиться к процедуре, каким образом она проходит, что ожидать по ее окончанию и когда будут результаты исследования. Биопсия быстрый и безболезненный метод диагностики, который помогает при постановке диагноза и выбора тактики лечения

При выборе медицинской клиники для проведения биопсии, обращайте внимание на опыт и квалификацию врача, а также новизну оборудования. Наш медицинский центр обладает современной аппаратурой, благодаря которой диагностика будет проведена быстро и качественно

А опыт наших врачей направлен на эффективное лечение и быстрое выздоровления каждого пациента.

Результат

Получить результаты гистологического исследования можно через неделю после забора материала. Интерпретирует их врач-патоморфолог, который должен указать доброкачественный или злокачественный тип роста новообразования. При выявлении рака необходимо определить морфологическую разновидность опухоли.

Несмотря на высокую информативность биопсии, этот метод не всегда дает возможность выявить клетки злокачественного новообразования. Чаще всего это бывает связано с особенностями забора материала, когда врач защипывает ткани узла без опухолевых клеток. Чтобы исключить ложноотрицательные результаты, дополнительно рекомендуется проводить пункцию шейных лимфоузлов, в которых могут также находиться элементы новообразования.

Если диагноз рака гортани подтверждается, врач назначает лечение, которое в зависимости от типа опухоли и стадии ее развития может быть лучевым, химиотерапевтическим или хирургическим. Прогноз зависит от того, как рано было выявлено заболевание. Как правило, на ранних стадиях удается добиться стойкой ремиссии без проведения операции, ограничиваясь только лучевой или химиотерапией.

Биопсия горла – это высокоинформативная диагностическая процедура, которая проводится для выявления онкологических заболеваний гортани. Выполняют ее пациентам, у которых в течение длительного периода времени имеются симптомы, связанные с поражением голосовых связок. Данная методика безопасна, но не исключено появление неприятных последствий, который обычно проходят самостоятельно в течение нескольких часов.

. или: Доброкачественные опухоли голосовых связок

Доброкачественные опухоли голосовых складок – это группа заболеваний, характеризующихся разрастанием ткани на отдельных участках голосовых связок и отличающихся доброкачественным течением: они не прорастают в окружающие ткани и не дают метастазов (очаги опухоли в других органах), для которых не характерен бесконтрольный рост, они растут относительно медленно. Заболевание чаще встречается у мужчин, особенно в возрасте старше 40 лет.

  • Взрослые
  • Дети
  • Беременные
  • Акции
  • Симптомы
  • Формы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика
  • Дополнительно

Противопоказания

А±ÃÂþûÃÂÃÂýÃÂàÿÃÂþÃÂøòþÿþúð÷ðýøù ôûàÿÃÂþòõôõýøàÃÂÃÂõÃÂúþöýþù ñøþÿÃÂøø ûõóúøàýõÃÂ. àÃÂÃÂõôø þÃÂýþÃÂøÃÂõûÃÂýÃÂàÃÂûÃÂÃÂðõò ÃÂÃÂÃÂõÃÂÃÂòÃÂÃÂÃÂ:

  • þÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂòøõ ÃÂþóûðÃÂøàÿðÃÂøõýÃÂð,
  • ýõòþ÷üþöýþÃÂÃÂàûõÃÂõýøàòþ÷üþöýÃÂàþÃÂûþöýõýøù,
  • ýðÃÂÃÂÃÂõýøàúÃÂþòþþñÃÂðÃÂõýøÃÂ,
  • ÃÂÃÂöõûðàûõóþÃÂýðàóøÿõÃÂÃÂõý÷øÃÂ,
  • ýðÃÂÃÂÃÂõýøàÃÂòõÃÂÃÂÃÂòðýøàúÃÂþòø,
  • òÃÂþöôõýýÃÂõ ýðÃÂÃÂÃÂõýøàÃÂÃÂýúÃÂøþýøÃÂþòðýøàûõóúøÃÂ,
  • ÿþôþ÷ÃÂõýøàýð ýðûøÃÂøõ ÃÂþÃÂÃÂôøÃÂÃÂÃÂà÷ðñþûõòðýøù,
  • þÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂÃÂòøõ ÃÂþÃÂÃÂÃÂôýøÃÂõÃÂÃÂòð ÃÂþ ÃÂÃÂþÃÂþýàÿðÃÂøõýÃÂð,
  • ÃÂüÃÂø÷õüð ò ÃÂðùþýõ ÿÃÂþòõôõýøàñøþÿÃÂøø,
  • ôÃÂÃÂðÃÂõûÃÂýðàýõôþÃÂÃÂðÃÂþÃÂýþÃÂÃÂÃÂ,
  • ÃÂþÃÂÃÂþÃÂýøõ ÿþÃÂûõ ÿýõòüþýÃÂúÃÂþüøø.

ÃÂÃÂúÃÂÃÂÃÂðàñøþÿÃÂøàóÃÂÃÂôýþù úûõÃÂúø ÿþúð÷ðýð, ÿÃÂõöôõ òÃÂõóþ, ò ÃÂûÃÂÃÂðõ ÃÂÃÂÃÂõÃÂÃÂòþòðýøàø÷üõýõýøù, ÃÂð÷ñÃÂþÃÂðýýÃÂàò ûõóúøÃÂ.

ÃÂôýðúþ ø÷-÷ð ÃÂþóþ, ÃÂÃÂþ ÃÂÃÂþ ýðøñþûõõ øýòð÷øòýÃÂù ø÷ òÃÂõàòÃÂÃÂõÃÂúð÷ðýýÃÂàÿÃÂþÃÂõôÃÂàüõÃÂþô, õóþ ÿÃÂþòþôÃÂàÃÂþóôð, úþóôð øüõÃÂÃÂÃÂàÿÃÂþÃÂøòþÿþúð÷ðýøàôûàÿÃÂþòõôõýøàôøðóýþÃÂÃÂøúø àÿþüþÃÂÃÂàôÃÂÃÂóþóþ üõÃÂþôð øûø úþóôð þýø ýõ ÿþ÷òþûÃÂÃÂàÿþÃÂÃÂðòøÃÂàþúþýÃÂðÃÂõûÃÂýÃÂù ôøðóýþ÷.

Показания и противопоказания

Вообще, биопсию обычно назначают в одном конкретном случае – при подозрении на рак горла. Однако, получив, направление на анализ не стоит паниковать раньше времени. Во-первых, данные предыдущих анализов могут, не подтвердится, а во-вторых, новообразование гортани может оказаться и доброкачественным, такое бывает очень часто. Итак, если говорить конкретно биопсия проводится в следующих медицинских целях:

  • Подозрение на рак горла в любой из стадий.
  • Установление типа выявленной опухоли так называемый гистологический анализ тканей. Проводится с целью подобрать дальнейшее оптимальное лечение.
  • Для того чтобы отличить доброкачественную и злокачественную опухоли.

Биопсия обычно оправдана, если пациент высказывает все или несколько следующих жалоб:

  • Не проходящая осиплость или охриплость голоса, если она не связана с простудой.
  • Кашель и першение в горле опять же если пациент не простужен.
  • Затрудненное глотание, ощущение инородного тела в гортани.
  • Затрудненное глотание и сложности с проглатыванием пищи, особенно жидкой в виде супа или бульона.
  • Припухлость на шее, боль в горле или гортани отдающая в ухо.
  • Затрудненное дыхание.

Следует учитывать, что биопсия очень серьезная процедура и проводить ее можно не всеми. Противопоказания следующие:

  • Патологии со стороны системы кроветворения. Если есть проблемы со свертываемостью крови, возникает опасность массированного кровотечения и в этом случае исследования гортани проводятся иными методами.
  • Если состояние пациента уже весьма тяжелое, от биопсии также обычно отказываются по причине того, что она может вызвать только ухудшение динамики.
  • Если хронические заболевания горла и глотки находятся в состоянии обострения. Прежде необходимо соответствующее лечение и только после излечения пациента биопсия будет возможна.

Подготовка

Исследование должно проводиться строго натощак, возможно, появление рвотных позывов, принимать пищу не стоит даже вечером перед анализом. Курить непосредственно перед процедурой также крайне не рекомендуется.

Лечение

Когда завершено обследование, и рак голосовых связок – подтверждённый анализами диагноз, то начинается терапия. Она строится в зависимости от хода болезни, противопоказаний человека, его возраста и многих других факторов. При раке голосовых связок идёт комплексное лечение, включающее химиотерапию, радиотерапию, лазерную хирургию и операционное вмешательство. Целью становится наибольшая степень ликвидации злокачественного образования и сохранение работоспособности гортани. После лечения обычно идёт реабилитация – восстановление речевой функции и адаптация к жизни в новых условиях.

Лучевая терапия

Этот вид лечения применяется на любой стадии злокачественной опухоли. Суть метода – воздействовать на злокачественный атипизм клеток радиационным излучением. Это делается с помощью облучения изнутри, с внутренней полости гортани, и извне, облучая горло пациента. При внутренней терапии радиоактивные компоненты доставляются в точности к повреждённому опухолью месту с помощью специального оборудования. При внешней терапии главный инструмент – прибор, излучение которого направлено на опухоль. Лучевая терапия стала точечной с использованием радиостабилизоторов, повышающих чувствительность деформированных клеток к такому воздействию.

Химиотерапия

Это уничтожение злокачественного атипизма с помощью лекарственных препаратов. Этот вид лечения используется после операционного вмешательства или после курса лучевой терапии, чтобы ликвидировать оставшиеся раковые клетки. Ещё его применяют перед операцией и радиотерапией ради уменьшения области, поражённой раком.

Лекарственные препараты вводятся в кровоток через капельницы и ровно распределяются по организму, поэтому у метода масса побочных явлений: выпадение волос, осложнения, влияющие на ЖКТ и кровеносную систему. В редких случаях ухудшается обоняние, пациент хуже чувствует вкус.

Лечение идёт тяжело: пациент придерживается специально составленной диеты, но во время капельниц возникает тошнота, которую врачи блокируют лекарствами против рвоты.

Операция

О проведении операции стоит поговорить отдельно: при этом виде рака именно операционное вмешательство считается первым и главным способом лечения. Разработан перечень видов операций, проводимых в таком случае.

Особняком стоит лазерная хирургия, удаляющая только повреждённые ткани, стараясь максимально сохранить в целости связки, гортань и её составляющие. Проводится эта процедура с помощью эндоскопа, прибора снабженного источником света, камерой и инструментами для врачебных действий. Лазерным лучом удаляются повреждённые участки, а здоровым вред не наносится.

Если использовать этот метод уже поздно, применяется резекция повреждённого участка. Иногда врачу необходимо удалить голосовые связки и повреждённые лимфоузлы. Если болезнь затронула щитовидную железу или её фрагмент, удаляется и она. Проводится частичная ларингоэктомия или же резекция всей гортани. В последнем случае создается искусственное отверстие, необходимое для дыхания – трахеостома.

Трахеостома на шее больного

Оперативный метод лечения принимается больным тяжело, особенно если он значительно изменяет повседневную жизнь человека. А при операции идёт удаление органов, и пациент теряет возможность говорить. После операции идёт длительный процесс реабилитации, поскольку человеку, перенесшему болезнь и сложное операционное вмешательство, требуется психологическое восстановление. Пациенту необходимо осваивать новые методы передачи информации – чревовещание (использование мышц пищевода для создания звуков речи), методы, которыми пользуются немые. Есть возможность создания голосового протеза – это простой, но одновременно и дорогостоящий метод реабилитации. Он минимально повреждает психику больного: это прибор, который устанавливается в горло и интерпретирует колебания воздуха, передавая речь.

При удалении части гортани пациент теряет возможность принимать твёрдую пищу, поэтому потребуется пройти второй курс обучения, чтобы без затруднений принимать еду.

Подготовка к биопсии миндалин

Забор слизистой ткани гортани предполагает осуществление качественной подготовки. Для этого пациенту, у которого наблюдается специфическая клиническая картина, показано обратиться врачу: на приеме доктор ознакомится с анамнезом больного, с помощью устного опроса определит жалобы, а также расскажет, что такое биопсия.

Если во время осмотра врач обнаружил симптомы, свидетельствующие о развитии опухолевого процесса, является целесообразным проведение забора тканей со слизистой поверхности гортани. Поскольку процедура имеет противопоказания, пациенту показано пройти комплексное исследование.

Диагностика основывается на сдаче общих лабораторных анализов, результаты которых помогут врачу оценить состояние пациента. Помимо исследования биоматериалов (кровь и моча) – больной посещает процедуру компьютерной либо магнитно-резонансной томографии: обязательной является также ларингоскопия, которая позволяет обнаружить патологические изменения в паренхиме слизистой ткани.

Биопсию миндалин показано проводить в первой половине дня натощак, что обусловлено высокой вероятностью образования рвоты: последний прием пищи осуществляется не менее чем за восемь часов до начала диагностики.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации