Андрей Смирнов
Время чтения: ~20 мин.
Просмотров: 1

Что надо знать о токсоплазмозе при беременности

Анализ на токсоплазмоз при беременности

Здоровая женщина с хорошей иммунной системой может и не заметить заражения токсоплазмозом во время беременности, поскольку чаще всего он протекает латентно, без симптомов. Но даже если признаки болезни дадут о себе, скорее всего, она решит, что это простуда, или следствие беременности.

Беременным женщинам в плане обследования всегда предлагается сдать кровь на содержание иммуноглобулинов G и M, чтобы избежать тяжелых последствий токсоплазмоза при беременности, или своевременно предупредить их. Рассмотрим возможные варианты результатов.

Итак, IgM -отрицательный, IgG- отрицательный.

Это значит, что токсоплазмоза у беременной пациентки нет, никогда не было, и иммунитет у нее не выработан. Это не самый худший вариант

Но пациентке нужно быть особенно осторожной и внимательной, чтобы случайно не получить токсоплазмоз во время беременности, потому что последствия могут быть крайне тяжелыми, заражение в первом триместре представляет угрозу жизни и здоровью будущего малыша

IgM- положительный, IgG — отрицательный.

Такой показатель анализа самый опасный, для протекания беременности, поскольку говорит о том, что женщина заражена токсоплазмозом при беременности, и болезнь находится в острой стадии. И при подобном анализе гинеколог может рекомендовать аборт.

За это время болезнь перейдет в хроническую стадию, а организм выработает защиту. Если уже ждете ребенка, то за протеканием беременности необходимо внимательное наблюдение. Высока вероятность нарушений в развитии ребенка, выкидыша.

Иногда врач назначает дополнительные анализы, показывающие количественное соотношение и отклонение от нормы иммуноглобулинов. Это помогает определить, когда примерно произошло инфицирование токсоплазмой.

IgM- положительный, IgG — положительный.

Такой анализ характеризует острую стадию инвазии. Скорее всего, вы не знаете, когда произошло заражение, но вероятнее всего не позднее 2-х месяцев. Нужно будет сдать повторный анализ на иммуноглобулины через 2 месяца. За этот период количество G должно возрасти, а количество глобулина М наоборот сойти к минимуму. Если этого не произойдет, возможно, потребуется анализ околоплодной жидкости на наличие паразита в плаценте плода.

IgM — отрицательный, IgG – положительный.

Такой анализ – самый оптимальный и говорит о том, что у молодой мамы наблюдается хронический токсоплазмоз, при беременности он для малыша не опасен, потому что к болезни уже выработан стойкий иммунитет.

Профилактика токсоплазмоза у беременных

Профилактика токсоплазмоза наиболее важна при беременности, причем тем женщинам, которые никогда ранее не встречались с токсоплазмой и не имеют к ней иммунитета.

  • При работе на огороде надевайте перчатки, чтобы земля не попадала на кожу. На коже могут быть микротрещинки, а в земле — токсоплазмы. Тщательно мойте овощи и фрукты.
  • Разделывать сырое мясо также лучше в перчатках, по крайней мере, после этого нужно помыть руки. Тщательно прожаривайте или проваривайте мясо, от бифштексов с кровью в период беременности откажитесь.
  • Если у вас живет кошечка, поручите уборку ее туалета кому-нибудь другому, а то вдруг на кошачьей ванночке имеются следы старых фекалий.
  • Не стоит целовать любимого питомца, так как при остром заражении кошки токсоплазмы могут выделяться у нее со слюной и с выделениями из носа.
  • Можно сдать на анализ кошкины фекалии, чтобы установить, не заражена ли она токсоплазмозом. Если ваша кошечка оказалась насколько чистоплотной, что никогда с токсоплазмозом не сталкивалась, то необходимо защитить ее от заболевания и в дальнейшем (по крайней мере, на период вашей беременности): не кормить сырым мясом, не давать общаться с сородичами и не выпускать на улицу.

Методы диагностики и лечения токсоплазмоза

Анализ крови на токсоплазмоз – самая эффективная диагностика заболевания

Самым эффективным методом диагностики токсоплазмоза остается серологический анализ крови. У пациента берется кровь, которая затем обследуется на наличие антител к возбудителю (иммуноферментный анализ крови).

Как правило, такой метод диагностики очень информативный и практически не дает ошибочных результатов при правильном сборе и хранении материала. При попадании в кровь токсоплазмы через некоторое время начинают вырабатываться иммуноглобулины. Инкубационный период токсоплазмы невелик – пара недель. В течение этого времени после заражения организм начинает формировать иммунный ответ, выбрасывая иммуноглобулины в кровь. Для наибольшей достоверности анализа его можно повторить через 1-2 недели.

Присутствие в крови иммуноглобулинов класса IgM указывает на наличие инфекции. Помимо ИФА выявить токсоплазмоз можно методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Для этого берется материал (кровь или спинномозговая жидкость) и с помощью специальных реагентов восстанавливается структура ДНК возбудителя, после чего проводят его идентификацию.

Диагностика при токсоплазмозе очень важна, так как это заболевание необходимо выделить среди множества похожих инфекционных заболеваний. Врач собирает анамнез перед назначением обследование, но выявить токсоплазмоз только на основании симптомов невозможно, он не имеет характерных признаков.

Острая форма токсоплазмоза обычно излечивается сама. Иммунная система здорового человека справляется с инфекцией. Если же требуется лечение, то обычно назначают противомалярийные и антибактериальные препараты. Комплексная медикаментозная терапия включает в себя также поливитаминные комплексы, препараты для укрепления иммунитета, антигистаминные препараты.

Лечение назначается только в том случае, если есть симптомы заболевания. Во время беременности лечение назначает врач-гинеколог в зависимости от срока и тяжести течения болезни. Если лечение прошло успешно, то после полного выздоровления у человека вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазме.

Расшифровка: IgM отрицательный и положительный

Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач. Результат содержит информацию для врача, поэтому нельзя использовать его для самостоятельной постановки диагноза и самолечения.

Антитела к токсоплазме называются Anti-Toxo-IgM. Они появляются и распознаются в крови после 2 недель после момента заражения. Эти антитела не всегда исчезают вместе с инфекцией, они могут какое-то время циркулировать в крови, поэтому интерпретировать результат и назначать дальнейшее обследование должен только лечащий врач.

Тест достаточно достоверный и информативный. Ошибки маловероятно, но интерпретация может быть неоднозначной. Существует 3 варианта результата анализа на токсоплазму:

  • Положительный. Положительный результат указывает на наличие острой инфекции токсоплазмоза в организме, на недавно перенесенную инфекцию, врожденный токсоплазмоз, если анализ проводится в первые дни жизни новорожденного. Антитела могут оставаться в крови до года даже после полного выздоровления. Стоит помнить, что для беременной женщины положительный анализ на токсоплазмоз в любом случае является тревожным сигналом. Беременную тщательно наблюдают, обследуют и повторяют анализ на токсоплазму несколько раз.
  • Отрицательный. Отрицательный результат анализа указывает на отсутствие инфекции или же течение инкубационного периода, когда антитела еще не начали вырабатываться. Отрицательный результат указывает, как правило, на отсутствие и острой, и хронической инфекции. Если есть сомнения, что заражение могло произойти совсем недавно, анализ нужно повторить через 2 недели. У новорожденного этот анализ интерпретируется однозначно, так как при внутриутробном заражении нет инкубационного периода, поэтому отрицательный результат однозначно указывает на отсутствие инфекции.
  • Сомнительный. Сомнительным результат считается при очень низкой концентрации иммуноглобулинов класса IgMв крови. В этом случае диагноз не ставится, и рекомендуется повторить анализ через несколько недель для подтверждения результата. Сомнительный результат нередко встречается в самом начале заболевания.

Чем опасен

Как правило, в человеческом организме это заболевание протекает без каких-либо симптомов. Можно выявить этот недуг по наличию нестандартного количества лимфоцитов в крови. Достаточно редко проявляются симптомы недомогания, как при гриппе (слабость, головные боли, высокая температура, насморк и кашель). При наличии вирусной инфекции нередко проявляется инфицирование глаз, которое выражается в развитии кориенитинита. Эта инфекция особо опасна для женщин при наличии ВИЧ. В этом случае проявляется большое количество нагноений в мозге.

Кроме того, проявляются следующие симптомы:

  • воспаление лимфатических узлов;
  • проявление миозита;
  • внедрение цист в мышечные ткани и сильные спазмы;
  • ухудшение работы печени, а также желчного пузыря.

Также, при прогрессировании заболевания, у пациента проявляются отклонения со стороны нервной системы. В исключительных случаях вирусная инфекция приводит к параличу. При вирусном поражении также проявляются другие, менее распространенные, симптомы. При низком иммунитете, в редких случаях, данная вирусная инфекция может привести к энцефалоемилиту или инфекционному пневмониту, что иногда заканчивается летальным исходом.

Если беременность только планируется

Если женщина только запланировала беременность, то следует знать, что в этот промежуток времени ей вирусная инфекция не несет существенной угрозы. Однако, в случае инфицирования вирусом менее чем за полгода до беременности, присутствует риск преждевременных родов или самопроизвольного аборта. Именно поэтому женщине необходимо заблаговременно подумать о своем ребенке и, по возможности, пройти медицинское обследование у специалистов.

При грамотном планировании или в процессе зачатия ребенка вероятность передачи вируса плоду практически отсутствует.

В период беременности

Если женщина впервые забеременела и вынашивает плод, вероятность проявления симптомов, а также передачи вируса плоду более высокая.

Рассмотрим риск передачи инфекции ребенку во время беременности в процентах:

  • с первой по восьмую неделю риск передачи инфекции составляет всего 17 процентов, однако высока вероятность гибели ребенка в утробе;
  • заражение с 8 по 18 неделю увеличивает риск передачи болезни до 25 %, а кроме того, присутствует вероятность тяжелого поражения плода;
  • с 18 до 24 недели вероятность передачи возрастает до 65 %, при этом у ребенка могут проявиться серьезные нарушения в работе внутренних органов;
  • с 24 по 40 неделю беременности вероятность передачи вируса увеличивается до 80 %, при этом болезнь у ребенка протекает бессимптомно, но спустя несколько лет могут появиться отклонения.

После полугода беременности риск передачи вируса от матери к ребенку существенно снижается, однако подобное заболевание может привести к преждевременным родам и недоношенности малыша. Чтобы исключить вероятность проявления недуга и его перехода на плод, врачи своевременно проводят обследование в процессе беременности, регулярно контролируя состояние здоровья матери.

Опасность для плода

Для ребенка, который развивается в материнской утробе, эта вирусная инфекция несет существенную опасность. Рассмотрим вероятные проявления относительно периодов созревания малыша:

  • с 0 до 8 недель болезнь ведет к развитию серьезных пороков, вплоть до гибели малыша в утробе женщины;
  • от 8 до 18 недель – заболевание ведет к серьезным поражениям головного мозга, повреждениям глаз и печени;
  • от 18 до 24 недель – патология ведет к ухудшению работы внутренних органов и развитию хронических заболеваний;
  • от 24 до 40 недель – болезнь приводит к последствиям в виде возникновения после рождения слепоты, глухоты или психических отклонений;
  • после 40 недель – поражение организма вирусом может привести к преждевременному рождению и недоношенности.

Это вирусное заболевание оказывает существенное влияние на организм ребенка, из-за чего матери необходимо своевременно приступить к лечению, чтобы малыш родился здоровым и крепким. Чтобы своевременно выявить патологическое отклонение, матери необходимо должным образом подойти к диагностике перед беременностью, а также в процессе вынашивания ребенка.

Как проводится диагностика?

В большинстве случаев токсоплазмоз имеет хроническое или субклиническое течение. В случае хронического течения клиническая симптоматика токсоплазмоза не обладает специфичностью, поэтому без проведения дополнительных объективных исследований установить диагноз невозможно. Современная диагностика токсоплазмоза у беременных направлена на определение титра (активности) различных классов антител, образующихся к возбудителю.

На основании результатов комплекса проведенных дополнительных диагностических исследований определяется дальнейшая тактика ведения беременности и лечение. Вопросами диагностики и лечения токсоплазмоза у беременных женщин занимается врач акушер-гинеколог.

Какие антитела определяются в крови?

Антитела представляют собой специфические белковые соединения, которые продуцируются клетками иммунной системы в ответ на изменение гомеостаза (постоянство внутренней среды) организма. В частности после инфицирования токсоплазмами иммунокомпетентные клетки определяют наличие чужеродных микроорганизмов и начинают продуцировать антитела.

В крови для диагностики токсоплазмоза определяется чаще всего 2 класса антител:

  • Иммуноглобулины М (IgM) – появление в крови или увеличение титра в динамике указывает на острое активное течение инфекционного процесса. Антитела относятся к иммуноглобулинам острой фазы, они продуцируются клетками иммунной системы (В-лимфоциты и плазматические клетки) первыми, но сохраняются в крови в течение непродолжительного периода времени.
  • Иммуноглобулины G (IgG) – антитела начинают вырабатываться не раньше, чем через 3 недели после инфицирования женщины. В отличие от иммуноглобулина М они сохраняются в течение длительного периода времени (годами), обеспечивая быстрый иммунный ответ в случае повторного проникновения возбудителя в организм.

Лабораторное исследование с определением классов антител IgG и М обладает высокой диагностической ценностью.

Как проводится определение антител в крови?

Лабораторное исследование, включающее определение активности различных классов антител в крови для диагностики токсоплазмоза у беременных, проводится при помощи ИФА (иммуноферментный анализ).

Это современная методика, обладающая достаточно высокой специфичностью и достоверностью. Иммуноферментный анализ дает возможность получить максимально точный результат с минимальной погрешностью и относится к серологическим методикам.

Что означает положительный Toxoplasma gondii IgG при беременности?

Современное лабораторное исследование с целью своевременной диагностики токсоплазмоза у беременных включает определение активности антител класса иммуноглобулины М и G. Результаты исследования позволяют оценить как долго у женщины токсоплазмоз. IgG положительный при беременности указывает на несколько вариантов течения инфекционного процесса, что зависит от активности иммуноглобулина М:

  • Положительный IgG отрицательный IgM – у женщины имело место инфицирование и возможное заболевание токсоплазмозом в прошлом.
  • Положительный IgG и IgM – свидетельство развития активного инфекционного процесса в организме беременной женщины при давнем инфицировании (обострение заболевания или повторное заражение).
ПоказательРасшифровка
IgM-, IgG-Иммунитет отсутствует
IgM-, IgG+Хроническое носительство токсоплазмы, выздоровление. Лечение не требуется.
IgM+, IgG-Острый токсоплазмоз. Необходимо лечение
IgM+, IgG+Обострение токсоплазмоза. Необходимо лечение

Наиболее частым результатом лабораторного исследования титра различных классов антител к токсоплазме у беременной женщины является положительный IgG и отрицательный IgM, что указывает на перенесенное ранее заражение. Это связано с тем, что инфицированность возбудителем токсоплазмоза у населения является достаточно высокой.

Что означает положительный IgM?

Получение результата ИФА крови на токсоплазмоз с положительным IgM также может указывать на несколько вариантов течения инфекционного процесса:

  • Отрицательный IgG при положительном IgM указывает на острое течение инфекционного процесса при недавнем инфицировании.
  • Если оба класса иммуноглобулинов положительные – это обострение заболевания на фоне хронического течения инфекционного процесса или повторное заражение женщины.

Получение результатов анализа с положительным IgM является основанием для более углубленного исследования женщины, а также скорейшего определения дальнейшей лечебно-диагностической тактики. Своевременное начало адекватного лечения дает возможность избежать осложнений со стороны организма плода.

Диагностика заболевания

У беременных токсоплазмоз диагностируют лабораторно-инструментальным и серологическим способами.

Серологический способ – основной в диагностике паразитарных инфекций.

Обнаружить токсоплазмоз у беременной можно в результате проведения следующих исследований крови:

  1. РНИФ – проводится с первой недели заболевания. Исследование максимально эффективно через 2-4 месяца после попадания инфекции в организм.
  2. ПЦР – полимеразная цепная реакция, исключительно точный способ обнаружения возбудителей любой инфекции. Ввиду дорогой стоимости оборудования и реактивов ПЦР используется только для уточнения результатов исследований. ПЦР проводят в случае получения положительного результата на токсоплазмоз для его подтверждения или опровержения.
  3. РСК – помогает выявить токсоплазмоз со второй недели инфицирования. Исследование будет максимально эффективным на 2-4 месяц заболевания, в дальнейшем его показатели становятся малодостоверными.
  4. ИФА – иммуноферментный анализ, основной способ обнаружения токсоплазмоза у беременных. Метод позволяет обнаружить в крови антитела двух видов – IgM и IgG, и поставить точный диагноз.

Дополнительный метод диагностики токсоплазмоза у беременных – кожная аллергическая проба. Исследование проводят, вводя в кожу пациентки токсоплазмин – вещество, содержащее антигенный комплекс toxoplasma gondii.

Кожную пробу с токсоплазмином ставят в процедурном кабинете. Примерно 20-30% женщин, то есть каждая третья, показывает положительную реакцию на токсоплазмин, а значит является носителем возбудителя. В этих случаях не требуется никаких лечебных действий.

Однако 78% женщин показывают отрицательную реакцию на токсоплазмин, то есть они свободны от инфекции и не имеют иммунитета. Эти женщины входят в группу риска. Согласно статистике 0,75% таких женщин во время беременности инфицируются токсоплазмой.

Как сдается анализ?

У беременных для анализа на токсоплазмоз берут кровь или урину.

У подавляющего большинства беременных исследуют только кровь, используя метод ИФА. Мочу и кровь на ПЦР исследуют только при сомнительных результатах ИФА или если есть подозрение на болезнь.

Как сдавать биоматериал на токсоплазмоз? Кровь берут из вены на сгибе руки. Если это невозможно, то кровь могут взять из сосудов на кистях или ногах. Кровь можно сдать в любое время суток, но так как лаборатории чаще всего ведут забор биоматериалов с утра, то придется подчиниться распорядку медучреждения.

Правила сдачи крови из вены:

  • кровь сдают натощак, с момента последней трапезы должно пройти не меньше 8 часов;
  • за день до сдачи крови нельзя есть жирное, жареное, испытывать тяжелые физнагрузки.

Мочу беременные сдают следующим образом:

  1. Утром нужно тщательно подмыться большим количеством теплой проточной воды.
  2. Немного опорожнить мочевой пузырь.
  3. Помочиться в стерильную посуду.
  4. Оставшуюся мочу выпустить из мочевого пузыря в унитаз.
  5. В емкость для забора должна попасть средняя порция урины, которую следует отдать на анализ в тот же день.

Расшифровка анализа крови

Расшифровкой анализа крови на токсоплазмоз должны заниматься специалисты. Для расшифровки нужно знать, что наличие IgG – признак перенесенного токсоплазмоза и наличия иммунитета. Обнаружение IgM говорит о протекающем в данный момент токсоплазмозе. Ориентировочная расшифровка ИФА представлена в таблице.

Таблица 1. Расшифровка ИФА

Результаты исследования

Расшифровка

+IgG, -IgM невосприимчивость к токсоплазме

-IgG, +IgM либо +IgG, +IgM женщина больна токсоплазмозом, есть угроза для плода

— IgG, -IgM иммунитет отсутствует, беременной нужно проходить обследование каждый триместр

Что такое авидность к токсоплазме?

Авидность – показатель активность антител, их способности связываться с антигенами: бактериями, вирусами, простейшими и токсинами. Определение авидности помогает уточнить время, когда беременная перенесла токсоплазмоз.

Организм после внедрения инфекционного агента начинает вырабатывать IgM-антитела, а немного позже и IgG-антитела. Последние сначала имеют низкую авидность, то есть недостаточно активно связывают и нейтрализуют антигены. Через несколько недель или месяцев иммунный процесс разовьется в полную силу и АТ станут высокоавидными. Высокоавидные АТ, обнаруженные в крови беременной, говорят о том, что инфицирование произошло не в последнее время.

Таблица 2. Показатели авидности

Расшифровка

Зачем нужно сдавать анализ?

Токсоплазмоз – это наличие в организме человека паразитирующих клеток, которые проникают во внутренние органы и живут за счет того, что получают из них питательные вещества. Для взрослого человека эта инфекция не представляет большой опасности, но для будущих мам попадание в организм токсоплазм является угрозой для здоровья их будущего ребенка – врожденная инфекция значительно увеличивает риск на проявление таких опасных для жизни заболеваний, как желтуха, гидромикроцефалия и микроцефалия.

Также нахождение этой инфекции в организме ребенка грозит проявлением эпилепсии и абсцесса головного мозга. Будущая мама должна обязательно проверить свой организм, чтобы не передать ребенку паразитов, которые для него будут представлять куда большую угрозу, чем для взрослого и крепкого организма.

Важно! Главный и окончательный переносчик паразитов токсоплазмы – это домашние кошки. Жить он может и в других организмах, но размножаться – только у этих домашних питомцев, живущих во многих домах

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

источник

Лечение токсоплазмоза при беременности

Перед началом лечения проводится диагностика токсоплазмоза. Врач осуществляет тщательный анализ пациента

Во внимание принимается возможный контакт с кошками и другими животными. Дополнительно учитывается клиническая картина, если женщина обратилась в медицинское учреждение при остром или хроническом токсоплазмозе

Дополнительно проводится лабораторное исследование. Для этого берется мазок с миндалин, пробы крови и спинномозговой жидкости. Однако вышеуказанные исследования способны дать ложные результаты. По этой причине сегодня они применяются реже. При планировании беременности, женщине рекомендуется сдать анализ крови на токсоплазмоз. Это позволит выяснить, имеется ли у неё иммунитет против возбудителя. Дополнительно осуществляются серологические методы исследования. Для этого берётся кровь на РНИФ или РСК. Методы эффективны с 1-2 недели заражения. Однако они позволят выяснить, была или у женщины инфекция в прошлом. Самым популярным лабораторным методом на сегодня выступает иммуноферментный анализ. С его помощью осуществляется оценка наличия антител, которые вырабатываются в ответ на инфицирование патогенными простейшими.

Если у женщины выявлен токсоплазмоз, и наблюдается внутриутробное инфицирование плода, врач может порекомендовать женщине прервать беременность. У детей, которые столкнулись с этим заболеванием внутриутробно, обычно всегда имеются тяжелые пороки развития. Если же заражение паразитами произошло в первые недели беременности, или инфекция имеет тяжелое течение, врачи также предложат женщине прервать беременность. Это связано с тем, что препараты, использующиеся для борьбы с паразитами, могут привести к гибели плода или появлению у него врожденных аномалий в первом триместре беременности.

Чтобы избавиться от токсоплазмоза, применяются антибиотики группы макролидов и сульфаниламидов. Дозировка и продолжительность курса терапии подбираются строго индивидуально. Самолечение запрещено. Оно может привести к непредсказуемым последствиям. Дополнительно проводится симптоматическая терапия. Обычно врач выписывает прием поливитаминных комплексов, в состав которых в обязательном порядке входят фолиевая кислота. Если токсоплазмоз протекает в тяжелой форме, специалисты применяют инфузионную терапию. Она позволяет снять симптомы интоксикации.

Прогноз токсоплазмоза во время беременности для женщины благоприятный. Практически всегда заболевание заканчивается клиническим выздоровлением. Однако прогноз для будущего ребенка напрямую зависит от триместра, в котором плод был инфицирован. Если паразиты проникли в организм ребёнка в первом триместре, это существенно повышает риск спонтанного аборта или тяжёлых аномалий в последующем.

Носитель (носительство) токсоплазмоза при беременности что это

Третья часть населения Земли переболели токсоплазмозом. В большинстве случаев, естественная восприимчивость людей невысокая, заражение вызывает бессимптомное носительство. Инкубационный период от 5 до 23 дня.

Только в 0,3% случаев приобретенный токсоплазмоз проходит в острой форме. Большая часть зараженных токсоплазмой — это носители токсоплазмоза в его хронической форме. Посмотрите расшифровку носительства, первичного заражения, обострения хронической инфекции и отсутствие контакта с возбудителем:

Носительство может перейти в острую форму в следующих случаях:

  • у больных с иммуносупрессией, вызванной ВИЧ-инфекцией
  • при органной трансплантации
  • химиотерапии
  • онкологических заболеваниях
  • на фоне стрессов и беременности

При иммунодефиците (включая СПИД), заболевание приобретает тяжелый, фатальный характер. Частое и грозное осложнение — энцефалит (90% всех летальных исходов).

Вот что пишет Елена Петровна Березовская — врач-исследователь, акушер-гинеколог, учредитель и руководитель Международной Академии Здоровой Жизни (International Academy of Healthy Life):

Расшифровка результатов анализа крови на антитела к токсоплазме

Все полученные результаты расшифровывать должен исключительно лечащий врач, поскольку самостоятельно выявить те или иные значения могут быть определены ошибочно. Например:

При отрицательных значениях IgM и IgG, можно достоверно обозначить об отсутствии в организме токсоплазмоза. Если показатель IgM отрицательный, а IgG наоборот, положительный, это говорит то, что женщина в прошлом была инфицирована токсоплазмозом, но в настоящий момент ее положению ничего не угрожает.

Оперативность лечебных мероприятий определяется от того, какой именно срок беременности:

  1. Если анализ осуществлялся в целях профилактики при планировании беременности, планирование следует перенести и назначить женщине адекватное лечение.
  2. При положительном результате при первом триместре, разумнее всего провести медикаментозный аборт. Обуславливается это тем, что в более поздние сроки угрозы потери ребенка высоки, а лечение в данном случае не осуществляется.
  3. Во время обнаружения заболевания при втором триместре, назначается ультразвуковое исследование с дополнительным анализом на наличие паразитов амниотической жидкости. Если женщина решает сохранить беременность, назначаются специальные противопаразитарные средства под строгим врачебным контролем.
  4. В том случае, когда инфицирование возникает при третьем триместре, аборт строго противопоказан. Обуславливается это тем, что сам плод уже сформировался, как и все органы с системами жизнеобеспечения.

Во время третьего триместра при инфицировании, как правило, требуется сдавать анализы каждые 2 недели, до тех пор, пока показатель IgM не станет отрицательным.

Опасность для плода

В первые три месяца беременности происходит формирование жизненно важных органов малыша. В этот период развивается сердце, печень, почки, нервная и пищеварительная система. При заражении плода в этот период возможно образование врожденных аномалий. Иногда изменения настолько тяжелые, что плод не выживает. Во втором триместре вероятность патологических изменений в результате заражения составляет около 5%.

До 30-й недели существует риск поражения зрительных органов и центральной нервной системы. Токсоплазмоз плода может вызвать катаракту, слепоту, отклонения в развитии головного мозга и гидроцефалию. Возможны и другие тяжелые последствия, нарушения развития селезенки, печени, ЖКТ, кроветворной функции. Если заболевание протекает в тяжелой форме, у женщины могут возникнуть преждевременные роды.

Пару десятилетий назад, положительный результат на токсоплазмоз при беременности говорил об активной фазе заболевания и явной угрозе плоду, больной рекомендовали прервать беременность. Сегодня подход к такой проблеме изменился. Больная находится под контролем врача, проводится расшифровка ее анализов, выбирается тактика лечения.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации