Андрей Смирнов
Время чтения: ~11 мин.
Просмотров: 4

Значение анализов на антитела igg, igm, iga в диагностике инфекций

Что такое антитела?

Антитела к вирусу – это защитные белки, синтезируемые клетками иммунной системы для борьбы с возбудителями инфекции. Они подавляют рост и размножение патогенных микроорганизмов. Существует 5 типов специфических белковых соединений – A, M, G, D, E.

Чем тест на антитела к SARS-CoV-2 отличается от теста ПЦР?

Тест ПЦР – основной метод на определение штамма SARS-CoV-2 в организме. Он позволяет определить наличие коронавируса с первых дней инфицирования.

Что показывает тест на иммуноглобулины к SARS-CoV-2? ИФА – вспомогательный метод диагностики для определения стадии заражения, наличия в крови специфических белков. Исследование целесообразно проводить на 5-10 сутки с момента возможного инфицирования.

Отличие анализов на IgG и IgM

При проведении ИФА учитывают показатели иммуноглобулинов типа G и M. Белки IgM появляются первыми. Их количество быстро увеличивается на начальном этапе развития коронавируса. Во время острого периода болезни значения максимальные, затем показатели снижаются.

ИФА на иммуноглобулины M проводят на 5-10 день с момента возможного заражения. В комплексе с анализом на белки G исследование назначается в активную фазу болезни, на 8-14 день. Тест IgG к COVID-19 делают на этапе выздоровления, или когда с момента инфицирования прошло более 14 суток.

Как только вирус становится видимым для организма, то противостоит иммуноглобулину М – антитела начальной стадии борьбы с болезнью. В среднем за неделю организм вырабатывает зрелые антитела – иммуноглобулины G – как результат затяжной стадии борьбы с болезнью.

М-тела – начало болезни, которой меньше недели. Когда организм борется 14- 20 дней, иногда месяцы, тогда присутствуют и М и G-тела. Наличие только G-тел – признак конца острой инфекционной стадии.

Расшифровка анализа крови на антитела к коронавирусу

При исследовании на коронавирус значение имеют два типа иммуноглобулинов – IgM и IgG. Интерпретация результатов анализа зависит от вида исследования крови.

Тест-полоски покажут положительный или отрицательный результат. Количественный метод ИФА – наличие и количество защитных белковых соединений, что позволяет поставить точный диагноз. При расшифровке учитывают референсное значение иммуноглобулина M, которое показывает, болен человек или нет. Глобулярные белки типа G указывают на наличие иммунитета к возбудителям инфекции.

Расшифровка результатов

Расшифровка значений анализа. Взято с сайта journal.tinkoff.ru.

Референсные значения в тесте ИФА – уровень IgM больше или меньше 2, IgG – 10.

Что показывают результаты:

  1. Значения иммуноглобулинов типа M, G отрицательные. Человек никогда не сталкивался с возбудителями инфекции. Или прошло недостаточно времени с момента заражения, защитные белки не выработались.
  2. IgM+, IgG-. Человек болен, или является переносчиком COVID-19.
  3. IgM-, IgG+. Коронавирусная инфекция перенесена давно.
  4. Значения G, M положительные. Человек выздоровел после недавнего инфицирования.

Интерпретирует результаты тестов иммунолог или эпидемиолог.

Как правильно прочитать результат?

Референтные значения показывают, на какой стадии находится болезнь, есть ли возбудители инфекции в организме.

Что покажет результат тестирования:

  1. IgM менее 2, IgG менее 10. Означает отсутствие защитных белков. Соблюдайте меры профилактики, рекомендованные ВОЗ.
  2. IgM более 2, IgG менее 10. Болезнь находится в активной стадии, даже если симптомы отсутствуют. Необходимо соблюдать режим самоизоляции 14 дней.
  3. IgM более 2, IgG более 10. Этап выздоровления. Наличие иммуноглобулинов типа G – признак носительства инфекции. Необходимо исключить контакты с людьми, через неделю сделать анализ повторно.
  4. IgM менее 2, IgG более 10. Человек переболел. Возможно, заболевание протекало бессимптомно.

Достоверность метода ИФА ниже, чем у ПЦР. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты составляют 3-5%.

Отрицательный тест на COVID-19

Об отсутствии коронавируса свидетельствует отрицательный анализ на антитела. В крови нет иммуноглобулинов типа M, G. Или количество IgM менее 2 при IgG более 10 единиц. Для достоверности ИФА делают дважды с интервалом 1-2 недели. При спорных результатах дополнительно проводят ПЦР-диагностику.

Положительный тест на COVID-19

В крови иммуноглобулинов типа M более 2 единиц, что означает наличие вируса в организме. При положительном результате повторно делают ИФА и ПЦР.

Основные функции антител в крови

При попадании в организм вирусов иммунная система человека начинает вырабатывать специфические белки — антитела или иммуноглобулины. Это особые виды клеток крови. При контакте с возбудителем болезни они блокируют его распространение, уничтожают или подавляют развитие.

При заражении коронавирусом COVID-19 в крови человека вырабатываются основные виды иммуноглобулинов — антитела IgG. Они запускают защитные силы организма, выполняя несколько функций:

  • стимулируют производство полезных фагоцитов, уничтожающих вирусы;
  • связывают и выводят переработанные клетки возбудителя;
  • нейтрализуют токсины, улучшая состояние пациента.

Наличие в плазме крови антител типа IgG показывает, что человек недавно переболел коронавирусом, иммунитет «запомнил» заболевание. Таким образом, организм оставляет на генетическом уровне информацию о COVID-19. При повторном заражении он знает, как быстро побороть проблему без осложнений.

Разобравшись, что это значит — антитела к коронавирусу, легко понять назначение. Их используют в следующих целях:

  1. Определяют, болел ли человек COVID-19, требуется ли ему соблюдение карантина или он безопасен для окружающих.
  2. Создают качественную вакцину, которая сведет к минимуму риск смертельно опасных осложнений при заражении.

Единственная сложность для врачей и ученых — определить, у кого есть антитела к коронавирусу. Уже доказано, что часть людей болеет Ковид-19 бессимптомно, переносит контакт с возбудителем без малейших признаков воспаления. Для эго разрабатываются чувствительные тесты и экспресс-анализы.

Вы знаете симптомы коронавируса covid-19 (2019-nCoV)?

Да
71.89%

Нет
28.11%

Проголосовало: 2344

Лечение при повышенном уровне антител к тиреопероксидазе

Симптомы и причины Базедовой болезни интересуют многих.

Проведение терапии отклонений в объеме АТ ТПО, как правило, заключается в ликвидации аутоиммунных заболеваний, которые приводят к данной патологии. В целях определения точного диагноза докторам необходимо изучить историю болезни пациента, провести различные дополнительные процедуры диагностического характера, а также осуществить подробный анализ крови.

Если обнаружены повышенные антитела к ТПО, то требуется лечение базовых патологий:

Послеродовой тиреоидит. Зачастую данное заболевание проходит практически без каких-либо симптомов. Молодые женщины сталкиваются с ним, как правило, в первые годы после рождения малыша. Самыми частыми жалобами пациенток становятся усталость, повышенная раздражительность, учащенное сердцебиение, дрожь в руках и ногах. Как и в случае с аутоиммунным типом болезни, здесь требуется симптоматическое лечение. Таблица антител к тиреопероксидазе представлена ниже.
Базедова болезнь. Эта патология проявляется в слабости, треморе конечностей, формировании токсического зоба, высоком артериальном давлении, повышенном потоотделении и сопровождается аритмией. Правда, такое заболевание достаточно успешно лечится, особенно на своих первых стадиях. В роли медикаментозных методов наиболее часто назначают такие препараты, как «Пропицил» и «Тиамазол». Указанные средства осуществляют блокировку щитовидных функций. Кроме того, пациентам могут назначать радиотерапию щитовидной железы.
Симптомы аутоиммунного тиреоидита. Эта патология обладает такими симптомами, как снижение концентрации внимания и работоспособности, тремор, резкое повышение веса, сухость кожных покровов и волос, потливость, аритмия. Общая терапия недуга сводится к облегчению основной симптоматики. На данный момент не существует специальных препаратов для проведения лечения этого заболевания

Важно отметить, что обнаружение в составе крови антител не считается однозначным поводом для определения точного диагноза. Нередки случаи, когда подобное отклонение наблюдается и среди абсолютно здоровых людей

Если у пациента показатель ТТГ в норме – это говорит о том, что нет никакого заболевания.

Повышенные антитела к тиреопероксидазе обнаруживаются часто.

Таким образом, всем женщинам рекомендуется регулярный контроль функций щитовидной железы. Кроме того, пациентам может быть назначена заместительная терапия. В случаях сбоя нормальной деятельности сердечной мышцы будет необходимо употребление соответствующих препаратов. Также обязательной считается и витаминная терапия и соблюдение стандартных рекомендаций по здоровому образу жизни. На фоне нарушений функциональности щитовидной железы гормональная терапия вполне может стать пожизненной мерой.

Мы рассмотрели антитела к тиреопероксидазе, что это такое, теперь понятно.

Анализ на аутоиммунные антитела к миокарду


Аутоиммунные антитела к миокарду представляют собой белковые структуры, которые вырабатываются в ответ на аутоантигены, продуцируемые сердечной мышцей под влиянием определённых факторов. К выработке миокардиальных аутоантител приводят такие заболевания, как кардиомиопатии, миокардит, ревматизм сердца, инфаркт миокарда. Также аутоантитела появляются после оперативных вмешательств на сердце и в редких случаях при ишемической болезни.

Цель исследования

Анализ на аутоиммунные антитела к сердечной мышце позволяет:

  1. определить степень выраженности аутоиммунного процесса;
  2. подобрать оптимальную схему лечения;
  3. оценить эффект от проводимой терапии;
  4. определить риск развития сердечной патологии у родственников пациентов, страдающих дилятационной кардиомиопатией.

Показания для проведения анализа


Анализ на миокардиальные аутоантитела назначается при подозрении на следующие патологии:

  • все виды кардиомиопатий;
  • инфаркт миокарда;
  • посткардиотомический синдром (возникает после шунтирования аорты или пересадки сердца);
  • ревматическое поражение сердца;
  • инфекционный и неинфекционный миокардит.

Подготовка к анализу

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать следующие правила:

  • Сдавать кровь строго натощак. Не употреблять пищу в течение 8 часов до анализа.
  • За сутки до сдачи крови на анализ необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков и солёных блюд.
  • За 30 минут до исследования отказаться от курения.
  • Накануне ограничить физическую активность. Перед исследованием лучше отдохнуть.
  • Желательно отменить приём всех лекарственных препаратов, но только с разрешения врача. Если это невозможно, то необходимо предупредить сотрудников лаборатории о приёме медикаментов.
  • Детям младшего возраста (до 5 лет) перед исследованием в течение 30 минут надо выпить около 200 мл воды.

Методика исследования и результаты анализа

Для исследования на титры аутоиммунных антител к миокарду делается забор венозной крови в пустую пробирку или вакутейнер со специальной средой (гелевой или коагулянтом). Путём центрифугирования проводится отделение плазмы от форменных элементов крови. Для анализа используется только плазма крови.Исследование проводится методом иммунофлюоресцентного анализа. Он обладает высокой чувствительностью. С его помощью обнаруживаются специфические антитела к сердечной мышце.Результаты выдаются в титрах:

  • Титр аутоиммунных антител до 1:10 — отрицательный результат.
  • Титр аутоиммунных антител более 1:10 — положительный.

Миокардиальные антитела у здоровых людей не обнаруживаются.Повышение титра антител более 1:10 указывает на сердечные заболевания и определяет степень их выраженности.Снижение титра антител к миокарду может свидетельствовать о прогрессировании патологического процесса. Это говорит о том, что аутоантитела к миокарду предшествовали болезни.При получении положительного результата анализа крови на аутоиммунные антитела к миокарду необходимо незамедлительно обратиться к кардиологу. Врач проведёт нужное обследование и установит правильный диагноз. Нельзя использовать полученные результаты исследования для самостоятельной постановки диагноза, а тем более для самолечения.Своевременное обращение к специалисту уменьшит риск неблагоприятных последствий.

Подготовка к анализу и методика проведения исследования

Определение антител может быть выполнено в нескольких вариантах

Анализ сдается утром натощак либо в другое время, однако не ранее 5-6 часов после последнего приема пищи. Также желательно не принимать никакие лекарственные средства до взятия крови на исследование.

Существует несколько вариантов проведения анализа, отличающихся по своей точности и возможности количественной оценки концентрации антител.

Скрининговое ИФА-исследование (иммуноферментный анализ) позволяет выявить наличие суммарных антинуклеарных антител и их титра. К плюсам метода относится его относительная дешевизна и возможность выяснить, необходимы ли расширенные исследования. При отрицательном результате анализа дальнейшие исследования чаще не показаны.

Непрямая флуоресцентная микроскопия — это метод, основанный на окрашивании антител специальными веществами, дающими под ультрафиолетовым светом зеленое свечение. Тип и характер свечения позволяет врачу лабораторной диагностики определить, с какими компонентами клетки связались антитела, а также примерно узнать их количество.

Иммуноблот-исследование позволяет определить наличие каждого типа антинуклеарных антител по отдельности. Чаще всего этот анализ назначается после положительного результата другого исследования для уточнения диагноза.

Общие сведения

На тиреопероксидазу, которая располагается на поверхности тироцитов (клеток, вырабатывающих Т3 и Т4), т.е. непосредственно в щитовидной железе, иммунная система никак не реагирует. Но только до определенного момента. При попадании этого фермента в кровь, а происходит это в случае повреждения щитовидной железы, спровоцированного внешними или внутренними факторами, в организме начинается активный синтез аутоантител к пероксидазе (АТ-ТПО).

Провоцирующие факторы:

  • лучевая терапия (при лечении онкозаболеваний), систематическое облучение организма (профессиональная вредность);
  • травма щитовидной железы в результате ушиба, удара, падения, прокола и т.д.;
  • неудачно проведенное хирургическое вмешательство на железе;
  • недостаток или избыток в организме йода;
  • воспалительные процессы, инфекционные и вирусные заболевания.

Когда количество антител возрастает, начинается массовое разрушение пероксидазы и фолликулярных клеток щитовидной железы, секретирующих Т3 и Т4. Как следствие, концентрация этих гормонов в крови резко увеличивается. Такое состояние диагностируется как аутоиммунный тиреотоксикоз. Затем, в течение 1,5-2 месяцев, Т3 и Т4 вымываются из организма, и их уровень в крови падает. При этом возможность восполнения дефицита гормонов отсутствует, т.к. клетки, их производящие, полностью разрушены. Развивается гипотиреоз.

Если количество АТ повысилось умеренно, то в течение десятилетий они будут шаг за шагом разрушать клетки щитовидной железы и постепенно сокращать объемы вырабатываемых гормонов. В результате у пациента сформируется недостаточность функции щитовидной железы, и возникнет дефицит важнейших йодированных гормонов (Т3 и Т4). Это тот же самый гипотиреоз.

Тест на АТ-ТПО позволяет с высокой точностью диагностировать патологические состояния, коррекция которых требует применения заместительной гормональной терапии (ЗГТ). При правильно подобранной дозировке синтетических гормонов (левотироксин) подобная тактика лечения дает стабильный и продолжительный клинический эффект.

Чем отличаются ПЦР-тест и анализы на антитела?

Тесты на антитела являются вспомогательным исследованием, дающим представление о стадии инфицирования и наличия иммуноглобулинов в организме человека.

ПЦР-диагностика используется Минздравом, как основной метод анализа на коронавирусную инфекцию, позволяющую выявить ее с первых дней заражения.

Рассмотрим, какие виды тестов целесообразно использовать в разных стадиях заболевания:

Период заражения Предположительный срок с момента заражения, в днях Метод тестирования
Инкубационный 1-14 ПЦР
Ранний срок 5-10 ПЦР, антитела IgM
Активная фаза 8-14 ПЦР, антитела IgM и IgG
Выздоровление 14-24 ПЦР, антитела IgG
Полное выздоровление более 24 антитела IgG

Норма показателей

Несмотря на то, что существуют определенные нормы, в пределах которых должны быть показатели гормонов, самостоятельно без помощи квалифицированного лечащего врача вам не удастся определить, здоровы вы или нет.

Уж тем более не стоит заниматься самолечением и назначать себе гормональные медикаментозные препараты

Очень важно обратиться к эндокринологу, который без труда подберет для вас эффективную лекарственную терапию

Нормы у гормонов следующие:

Гормон Подвид Норма
Т3 Свободный 26-57 лмоль/л.
Общий 12-22 нмоль/л.
Т4 Свободный 9-22 нмоль/л.
Общий 54-156 нмоль/л.
ТТГ 0.4-4 мЕд/л.
Антитела к ТТГ 0-18 Ед/мл.
Антитела к тиреоидой пероксидазе 0-56 Ед/мл.
Кальцитонин 55 -280 нмоль/л.
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации