Содержание
Анализ на антитела
Это один из наиболее специфических методов исследования. Он основан на том, что при инвазии организма аскаридами, организм начинает вырабатывать антитела для того, чтобы бороться с чужеродными организмами.
Эти антитела поступают в кровь и обнаруживаются в анализе. Этот метод – один из наиболее точных методов диагностики на аскаридоз. Полное название этого исследования: анализ на антитела igg к аскаридам.
Это иммунологическое исследование, которое наиболее актуально на ранних стадиях заражения. На тех стадиях, когда даже исследование кала может не давать убедительных результатов.
Наличие антител говорит о том, что организм инфицирован аскаридами в толстом кишечнике. Своевременная постановка диагноза таким методом не позволяет болезни перейти в хроническую форму и развиваться в тяжелую стадию с появлением яиц и личинок в легких и бронхах.
Исследование имеет следующие особенности:
- Редко назначается сразу (обычно, является дополнительным, так как анализ на igg к аскаридам довольно сложный и дорогой);
- Назначается при наличии в крови повышенного содержания лейкоцитов;
- Проводится исключительно, когда присутствует клиническая картина и характерная при инвазии симптоматика;
- Может назначаться в случаях, когда человек контактировал с кем-то, у кого был поставлен данный диагноз – это позволяет диагностировать заражение как можно раньше и начать лечение не только до появления осложнений, но и до возникновения характерной симптоматики.
Ограничена эффективность такого исследования у грудных детей, у которых в анализе могут присутствовать материнские антитела. Также у людей в состоянии иммунодефицита также данное исследование бывает необъективным.
Общая характеристика
Распространению аскаридоза способствует употребление овощей, ягод и зелени с огородов, почва которых удобрена не обезвреженными фекалиями. Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Попадая с фекалиями в окружающую среду, при благоприятных условиях яйца созревают в течение 10 — 15 дней и более.
При проглатывании человеком зрелых яиц, в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, которые проникают через стенку кишки в нижнюю полую вену, далее в сосуды печени и лёгких, откуда переходят в альвеолы и бронхи. В лёгких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в желудочно-кишечный тракт. После повторного попадания в тонкую кишку они в течение 70 — 75 суток развиваются во взрослых паразитов, способных продуцировать яйца.
Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит её гибель и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями. Паразитирование гельминтов сопровождается синтезом антител, однако уровень антител во многом зависит от степени глистной инвазии.
Для более достоверной диагностики используется с другими лабораторными методами. В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями.
Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения лёгких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, эозинофилия до 20 — 30%, гиперлейкоцитоз. В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Возможные осложнения аскаридоза: панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость.
О расшифровке анализа
Оценку результата обследования в количественном выражении проводит лечащий врач, итогом является получение одного из трех вариантов:
- Антитела не выявлены – это норма для человека, который никогда не встречался с аскаридами. Анализ оценивается отрицательно, если титр менее 1/100, КП или коэффициент позитивности (количество антител в единице объема) будет менее 1,1.
- Выявлены антитела к аскаридам – человек болен в настоящее время либо перенес аскаридоз ранее. Положительность анализа подтверждается титром 1/600 и выше, КП более 4,2.
- Титр антител к аскаридам от 1/200 до 1/400, КП в пределах от 1,2 до 4,1 – такой анализ считается сомнительным, желательно повторить через 2-3 недели.
Кроме антител к аскаридам положительный результат может давать наличие в организме других паразитов, имеющих схожие антигены, в таком случае анализ считается ложно позитивным, его рекомендуется провести повторно через пару недель.
Метод ИФА считается удобным, обладает высокой достоверностью (более 90%), позволяет оценить стадию и интенсивность заражения. К недостаткам относится платный характер процедуры и возможность проведения только в специализированной лаборатории.
Анализ крови на антитела к аскаридам: что это за болезнь, как передается, проявляется и выявляется. Методы диагностики по крови, показания, оценка результатов анализа ИФА.
Из видео вы узнаете, что такое антитела на аскариды:
Специфические антитела класса IgG к Ascaris lumbricoides, серологический маркёр аскаридоза.
Аскаридоз – гельминтоз, вызываемый круглыми червями аскаридами (Ascaris lumbricoides, струнец). Человек, в кишечнике которого паразитируют самки и самцы аскарид, является единственным источником инвазии. Взрослые аскариды обитают в тонкой кишке, где самки после оплодотворения откладывают около 200 000 яиц в сутки. Попадая с фекалиями в окружающую среду, при благоприятных условиях яйца созревают в течение 10 — 15 дней и более.
При проглатывании человеком зрелых яиц, в верхнем отделе тонкой кишки из них выходят личинки, которые проникают через стенку кишки в нижнюю полую вену, далее в сосуды печени и лёгких, откуда переходят в альвеолы и бронхи. В лёгких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в желудочно-кишечный тракт. После повторного попадания в тонкую кишку они в течение 70 — 75 суток развиваются во взрослых паразитов, способных продуцировать яйца.
Продолжительность жизни взрослой аскариды достигает года, после чего происходит её гибель и вместе с калом она удаляется наружу. Поэтому наличие аскарид на протяжении нескольких лет у одного человека объясняется только повторными заражениями. Механизм передачи возбудителя аскаридоза фекально-оральный; пути передачи — пищевой, водный, бытовой. Способствует распространению аскаридоза употребление овощей, ягод и зелени с огородов, почва которых удобрена не обезвреженными фекалиями.
В клиническом течении аскаридоза выделяют две фазы — раннюю (миграционную) и позднюю (кишечную). Первая фаза совпадает с периодом миграции личинок, тогда как вторая обусловлена паразитированием гельминтов в кишечнике и возможными осложнениями. Основными клиническими признаками аскаридоза являются симптомы поражения лёгких (сухой кашель, одышка, боли в груди), субфебрильная температура, уртикарные высыпания, зуд, недомогание, слабость, головные боли, эозинофилия до 20 — 30%, гиперлейкоцитоз. В хронической фазе аскаридоза возникают тошнота, дисфункция кишечника, боли в животе, нарушение сна. Возможные осложнения аскаридоза: панкреатит, аппендицит, кишечная непроходимость.
Лабораторная диагностика кишечной стадии аскаридоза основана на обнаружении яиц аскарид при анализе кала на яйца глист или взрослых аскарид в фекалиях после диагностической дегельминтизации. Но уже в ранней (миграционной или личиночной) стадии можно диагностировать аскаридоз с помощью иммунологического исследования – определения специфических антител к аскаридам. Хотя диагноз не может быть поставлен на основании только одного серологического тестирования, результаты следует рассматривать вместе с анамнезом и клинической симптоматикой, но ранняя серологическая диагностика позволяет начать терапию до появления осложнений заболевания. У пациентов с иммунодефицитами и новорожденных серологические данные имеют ограниченное значение.
Антитела к аскаридам: расшифровка анализа крови
Глистная инвазия, вызванная попаданием в организм аскарид, называется аскаридоз. Это заболевание имеет широкое распространение на территории России.
Фекально-оральным путём яйца Ascaris lumbricoides попадают в кишечник, где выводятся личинки и в последующем мигрируют по организму. Аскариды – круглые черви, достигающие размера 40 сантиметров.
Кал с яйцами паразитов попадает в почву. При подходящих условиях яйца созревают в срок до 14 дней.
Вместе с зараженной едой или водой зрелые яйца проходят в тонкий кишечник, где совершается вывод личинок из оболочки. Через несколько часов личинки проникают в слизистую тонкой кишки и попадают в кровеносную систему кишечника. По венам по крови личинки распространяются по организму и оседают в печени, легких.
Через разрушенные и поврежденные капилляры личинки проходят к альвеолам и потом попадают в гортань и опять в тонкую кишку, где происходит созревание гельминт до половозрелых особей. После этого паразиты проходят процесс размножения и откладывают до двухсот тысяч яиц.
В организме человека глист живет максимум год, но так как наличествует процесс самозаражения, аскаридоз длится несколько лет.
Диагностика аскаридоза
На ранних стадиях заражение протекает бессимптомно, при ярко выраженной аллергической реакции на антигены проявляются:
- Кожная сыпь, зуд.
- Кашель, чихание.
- Появление высокой температуры.
Такой реакции присвоен тип р1. Её вызывают иммуноглобулины класса Е. От количества выработанных антител зависят качественные показатели симптоматики инвазии, что означает степень реакции организма на аскариды.
При переходе к поздней стадии появляются:
- Нехватка витаминов в организме, что приводит к состоянию постоянной усталости.
- Боли в кишечнике.
- Тошнота.
Диагностика аскаридоза проводится с помощью ряда исследований:
- Изучение кала пцр на аскарид. Эффективен при поздней форме заражения, так как показывает, есть ли яйцо аскариды в кале.
- Развернутый анализ крови отражает повышение уровня лейкоцитов при наличии инфицирования паразитами.
- Рентген легких. Дает результаты при наличии хронической формы течения болезни.
- Иммуноферментальный анализ (ИФА). Устанавливает наличие заражения на ранней стадии.
При нахождении в кишечнике взрослые особи питаются кровью и выделяют токсичные вещества и антигены. Антигены иммунитет человека воспринимает как инородные соединения и начинает вырабатывать антитела.
Метод имуноферментального анализа определяет количество антител к аскаридам. На начальной стадии аскаридоза антителам присваивается маркер IgM.
Маркер IgG присваивается при хронической форме течения заражения.
Особенности исследования на антитела:
- Осуществляется при наличии выраженных симптомов инфицирования.
- Анализ на ат к аскаридам назначают, когда другие виды исследований уже проведены.
- Обязателен после факта произошедшего контакта с больным человеком.
- При наличии большого количества заболевших в одной местности.
- При потребности оценить, как проходит лечение аскаридоза.
Процесс исследования
Забор проб для иммунглобулинового анализа производится до одиннадцати часов дня. Кровь берут из вены на локтевом сгибе. В лунки специального планшета помещают сыворотку крови и антигены. В раствор добавляют прозрачную жидкость, которая меняет цвет, если обнаружен специфический фермент, который образуется, когда антитело вступает в реакцию с антигеном.
Расшифровка результатов анализа
После проведения исследования проводится расшифровка полученных результатов. Учитывают вид и количество иммуноглобулинов присутствующих в крови. Сравнение этих показателей позволяет определить стадии развития заражения. Существуют значения показателей содержания иммуноглобулинов для здорового человека. Норма для каждого класса определена:
- IgA средний показатель 2,5 г/л , минимум 0,7, максимум 4 г/л;
- IgD
- IgE 4,2, коэффициент от 1,2 до 4,1 – что значит, результат сомнительный.
Преимущества иммуноглобулинового исследования
Изучение крови на антитела к антигенам аскарид имеет прерогативу перед остальными видами диагностики:
- Точность анализа составляет не менее 95%.
- Возможность обнаружения гельминтной инвазии на ранней стадии.
- С помощью иммуноглобулинового исследования на аскаридоз доктор, проводящий лечение, отслеживает эффективность применяемых средств и стадии поражения аскаридами.
- При опасной эпидемиологической ситуации такой анализ существенно сокращает сроки диагностики.
Аскариды. Осложнения
Самые основные осложнения – это снижение иммунитета и кишечная непроходимость
- Кишечная непроходимость возникает из-за сформировавшегося комка, состоящего из большого количества взрослых половозрелых особей аскарид, который закрывает полностью проход кишечника.
- Закупорка кровеносных сосудов в органах личинками аскарид
- Гельминты ослабляют защитные силы организма и могут быть косвенной причиной возникновения различных заболеваний, в том числе и онкологических.
В подтверждение сказанному посмотрите видео о хирургическом вмешательстве устранения кишечной непроходимости из-за расплодившихся аскарид.
В результате аскаридоза проявляются:
- хронические заболевания легких, бронхиты
- вялотекущие хронические инфекции
- синдром хронической усталости
- сердечные приступы
- сепсис
- болезни печени
- холецистит
- панкреатит
- перитонит
- аллергии
- различные болезни ног: от постоянного чувства усталости до больших отеков и опухлостей
- опухоли
- дерматиты
Поэтому очень важно проводить гельменто-диагностику при возникшем заболевании, чтобы исключить наличие глистов. Прежде, чем говорить о качественном лечении любой болезни, нужно вылечить больного от гельминтов, так как при слабом иммунитете лечение других заболеваний почти невозможно
Симптоматика
К сожалению, такое заболевание, как аскаридоз, на ранних стадиях очень сложно поддается диагностике, т.к. в начале своего развития явной симптоматики не наблюдается. Через 10-15 дней аскариды попадают в легкие пациента, тогда больного может мучить небольшой, но навязчивый кашель, также в норме следующие симптомы:
- повышение температуры;
- аллергические высыпания неизвестного характера;
- резкое снижение массы тела.
На более запущенных стадиях у человека могут возникать сложности с работой ЖКТ (расстройства кишечника, либо, наоборот, сильные запоры)
Крайне важно, вовремя диагностировать заражение аскаридами, т.к развитие заболевания опасно множеством осложнений. К основным патологиям, к развитию которых ведет аскаридоз, относят:
- тяжелая непроходимость кишечника;
- аппендицитом;
- воспалением желчевыводящих путей;
- различным болезням легких;
- заболеваниями почек.
Вот почему так важно провести ряд исследований, чтобы выявить развитием аскаридоза на ранних стадиях. Ниже мы рассмотрим основные методы диагностирования, и какова расшифровка анализа крови на антитела к антигенам аскарид
Организм не может игнорировать факт присутствия паразитов в организме и подает сигналы, указывающие за заражение. Самыми явными симптомами аскаридоза являются такие проявления:
частые головные боли;
проблемы со сном;
слабость;
головокружение;
быстрая и беспричинная утомляемость;
рассеянность внимание;
боль в животе.
Еще одним признаком присутствия паразитов в организме является изменение веса: человек, имея повышенный аппетит, заметно теряет в весе. Такие проявления могут быть сигналами другого заболевания, но провериться на аскаридоз будет не лишним. Ранняя стадия заболевания тяжело диагностируется. Первое время нет никаких симптомов.
Через несколько недель появляются такие неприятные симптомы:
- у больного отмечается появление кашля на фоне здоровья, нет никаких симптомов простуды, сам кашель больше похож на покашливание;
- появляется повышение температуры до субфебрильной;
- на коже появляется сыпь, она может быть зудящей;
- появляется отвращение к некоторым продуктам, которые не вызывали негативного отношения ранее.
Аскаридоз опасен своими осложнениями. Чаще всего это кишечная непроходимость, воспалительные состояния в тканях и органах.
Как сдать анализ крови на аскариды?
Аскаридоз – тяжелое паразитарное заболевание, очень распространенное, но не до конца изученное. Сложность изучения заключается в том, что круглые глисты – аскариды – живут только в организме человека, что не позволяет в полном объеме проводить лабораторные исследования, ставить опыты, экспериментировать со средой обитания паразита. К сожалению, даже далеко не все медики достаточно серьезно относятся к аскаридозу, хотя аскариды вызывают очень серьезные поражение внутренних органов, внутренние кровотечения, аллергические реакции, могут даже провоцировать онкологические заболевания
Поэтому очень важно вовремя диагностировать глистную инвазию и назначить адекватную терапию
Иммуноферментный анализ (ИФА) крови на гельминтов является одним из самых достоверных методик обнаружения различных глистов у человека.
Суть метода ИФА
Глисты, находясь в организме человека, в процессе своего жизненного цикла вырабатывают антигены – специфические соединения, по своей сути враждебные по отношению к организму человека. «В ответ на образование антигенов, иммунная система продуцирует антитела (иммуноглобулины), призванные связывать антигены, образуя комплекс антиген – антитело, по которому в процессе ИФА определяется качественный и количественный анализ паразитов». Антитела на аскариды маркируются Ig. Уровень концентрации (титр Т) антител в сыворотке крови позволяет не только выявить наличие глистной инвазии, но и определить степень и сроки заражения.
Специалисты выделяют несколько типов иммуноглобулинов по степени прогрессирования заболевания: A, M, G, E, D. Так, например, наличие иммуноглобулинов IgМ говорит о ранней стадии заболевания (от 5 суток), IgG свидетельствует о том, что заболевание протекает уже 3-6 недель.
Анализ не обнаруживает в пробах биоматериала аскариды и фрагменты их тел, а диагностирует наличие антител, вырабатываемых организмов в ответ на глистную инвазию. По ИФА крови можно выявить заболевание даже в том случае, если в организме паразитируют только самцы, старые особи или неполовозрелые особи.
Когда делать ИФА
Для того, чтобы аскариды были обнаружены, следует помнить, что иммуноглобулин IgМ вырабатывается на протяжении 5-15 дней от начала глистной инвазии. Если анализ проводить раньше, то концентрация антител будет недостаточно высока для выявления аскаридоза. Для объективности исследований специалисты, как правило, назначают анализы на определение нескольких классов иммуноглобулинов. Если результат окажется отрицательным, но проявляются симптомы глистной инвазии, анализ крови необходимо сдать повторно через 2-3 недели.
Как сдать кровь на ИФА
Для исследования берется кровь из локтевой вены. Для получения объективного результата ИФА крови на аскариды перед забором пробы нельзя:
- Употреблять пищу в течение 12 часов до сдачи крови;
- Курить в течение 30 мин;
- Употреблять алкоголь и наркотики в течение 48-72 часов;
- Употреблять медицинские препараты в течение 24-48 часов. Если пациент проходит курс медикаментозной терапии, он должен предупредить о принимаемых препаратах специалистов лаборатории. Некоторые медикаменты могут существенно исказить результаты ИФА крови на аскариды.
Изучение результатов ИФА
Специалистами лаборатории производится расшифровка полученных результатов анализа по разработанным протоколам. В бланках результатов ИФА указывается положительный (+) или отрицательный (-) итог наличия определенного типа иммуноглобулинов. Объективная и грамотная расшифровка ИФА позволяет выявить заболевание аскаридозом на ранних стадиях, отследить динамику заболевания и влияние назначенного лечения на уничтожение паразитов.
Достоинства метода ИФА
Можно выявить аскариды, сделав анализ кала на яйца глист. Но, в отличие от ИФА, результат данного исследования не всегда дает объективные результаты. Иммуноферментный анализ на аскаридоз обладает рядом несомненных достоинств:
- Высокая чувствительность диагностирования. В процессе исследования определяется до 95% случаев заболевания;
- Возможность выявления глистной инвазии на ранних сроках;
- Возможность отслеживания динамики заболевания и назначенного лечения;
- Автоматизация процесса исследования, что позволяет исключить погрешности в работе, зависящие от человеческого фактора;
- Возможность проводить массовые исследования в короткие сроки.
Своевременное диагностирование аскаридоза методом ИФА позволяет начать медикаментозную терапию на ранних этапах заболевания, что позволяет значительно снизить разрушительное воздействие паразитов на организм человека.
Автор – Волочаев Т. Н
glistenme.com>
Исследование крови
Наличие аскариды в анализах крови определяет есть ли уменьшение кровяных телец и насколько оно значительно. Это показатели гемоглобина и эритроцитов. Такое состояние обычно называют анемией. Уменьшаются они из-за того, что в кровь попадают токсины из-за наличия в организме гельминтов. Также исследование показывает количество лейкоцитов, при увеличении в организме паразитов растут и лейкоциты. Норма показателя -0–5%. Важны и такие критерии в крови, как эозинофилы и СОЭ.
- гемоглобин 120–140 г/л;
- эритроциты от 3,5–5,5 млн/мл.
Однако аскаридоз не единственная причина изменения состава крови. Для диагностики аскаридоза одного этого анализа недостаточно. Он идет в комплексе с другими исследованиями
Важно, чтобы расшифровка результатов проводилась специалистами
Профилактика аскаридоза
Профилактика аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:
Раннее выявление больных. Пациенты с подозрением на аскаридоз должны сдавать анализ кала на наличие яиц, кровь для выявления антител или другие анализы, предусмотренные в данном государстве. Больному назначают соответствующее лечение и объясняют правила гигиены. Некоторые специалисты предписывают ежегодную обязательную проверку всего населения, если в стране, предположительно, заражено более 10% населения. Если же заражено более 40%, то рекомендуется тотальное профилактическое лечение (вермокс, декарис или другими препаратами).
Мытье рук перед едой. Чаще всего паразиты попадают в организм с грязными руками. Особенно это актуально для работников аграрного сектора, которые часто имеют непосредственный контакт с землей. Следует помнить, что именно земля является необходимым звеном для первоначального развития личинок в яйцах.
Мытье продуктов. Необходимо тщательно промывать перед употреблением сырые овощи, фрукты, яйца и другие продукты, которые могли быть в контакте с зараженной почвой, но не проходят термическую обработку. Продукты, которые в процессе приготовления подвергаются нагреванию свыше 50 градусов (хотя бы в течение нескольких минут), не представляют опасности заражения.
Санитарное просвещение. Работники санитарно-эпидемиологических служб должны вести лекции и делать инструктаж среди групп населения, которые подвергаются наибольшему риску. Это ассенизаторы, работники сельского хозяйства, строительства (в сельской местности), заведений общепита, а также детских садов
Последнее очень важно, так как именно воспитатели и родители должны привить детям привычку соблюдать нормы гигиены. Это убережет их, в том числе и от заражения аскаридозом.
Санитарная защита почвы
Данное направление включает широкий список мер по защите почвы от фекального загрязнения. Сюда входит, например, цементирование туалетов, не подключенных к сети канализации (что часто встречается в сельской местности и в развивающихся странах), анализ почвы перед началом строительства, анализ перед выдачей санитарной авторизации. Особенно важны эти меры при строительстве детских садов и организации сельскохозяйственных угодий. Также в задачи санитарной защиты почвы входит разработка соответствующих законопроектов.
Проверка сетей канализации и водопровода. Повреждение или разрушение от старости труб канализации ведет к прямому загрязнению почвы фекалиями. Повреждение же труб водопровода ведет к попаданию почвы (возможно, содержащей яйца аскарид) в питьевую воду.
Борьбы с насекомыми. Наибольшее значение играет борьба с тараканами и мухами на объектах общественного питания. Эти насекомые часто входят в контакт с загрязненной почвой и фекалиями, становясь механическими переносчиками паразитов.
Как заражаются аскаридами?
Непосредственно в организм человека яйца аскарид обычно попадают следующим образом:
- плохо вымытые овощи – корнеплоды и большинство других овощей входят в непосредственный контакт с землей, в которой могут быть яйца паразитов;
- фрукты или ягоды, подобранные с земли;
- с сырой водой из колодцев;
- с водой из крана (если имеются повреждения труб водопровода и яйца попадают туда из земли), если ее не прокипятить;
- с грязными руками.
Изменения при аскаридозе
Когда гельминт проникает в организм человека, он попадает в тонкий и толстый отдел кишечника. У всех паразитов есть соответствующие способы фиксации. С помощью присосок они зацепляются за стенки кишечника, возникает воспалительная реакция.
Всех гельминты употребляют питательные вещества, поступающие с пищей. Поэтому при гельминтозе наблюдается снижение массы тела. Энергетические субстраты идут на рост и развитие паразита, а не на функционирование организма человека.
Развивается анемия – это связано с тем, что помимо полезных веществ, аскариды используют и микронутриенты – витамины и минералы. Но анемия развивается не сразу после внедрения аскарид. Запасы железа в организме находятся в печени, этих резервов хватает на 5 лет. Поэтому анемия при аскаридозе является признаком того, что заболевание возникло очень давно.
Вторым характерным признаком является повышенное количество лейкоцитов и эозинофилов. Это обусловлено реакцией организма на паразита.
Описание
Антитела к аскаридам lgG, Ascaris IgG количественный
— количественное определение специфических антител класса IgG к Ascaris lumbricoides, которые вырабатываются иммунной системой в ответ на инфицирование возбудителем аскаридоза.
Аскаридоз
— самое распространенное в мире паразитарное заболевание (гельминтоз), возбудителем является круглый червь аскарида (Ascaris lumbricoides, струнец), который паразитирует в тонком кишечнике человека. Заболевание чаще всего поражает детей, рабочих очистных сооружений, а также людей, занимающихся огородничеством.
Источник распространения инфекции — больной человек.
Механизм передачи — алиментарный, то есть посредством зараженной пищи и воды, а также бытовой. Большая вероятность инфицирования в летнее и осеннее время года, при употреблении немытых овощей, фруктов, ягод и столовой зелени с огородов, почва которых удобрена не обезвреженными фекалиями.
Место обитания аскариды — тонкий кишечник, где половозрелые самки начинают откладывать до 200 тысяч яиц каждый день. Выделяя при этом токсические продукты обмена веществ, которые отравляют организм и вызывают аллергию. Яйца с фекалиями, проникая во внешнюю среду, созревают на протяжении 10–15 дней, откуда вновь попадают к человеку при несоблюдении правила личной гигиены. Длина самок аскариды может достигать 40 см, самцов — до 25 см. Внешне они схожи с дождевыми червями, однако имеют беловато-желтую окраску.
Зрелые яйца аскариды попадая в организм тонкой кишке выводят личинки, которые мигрируют через стенку кишки в нижнюю полую вену, после чего в сосуды печени и лёгких, откуда переходят в альвеолы и бронхи. В лёгких они поднимаются по эпителию дыхательных путей в глотку и заглатываются в ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). После повторного проникновения в тонкую кишку они в течение 3 месяцев становятся взрослыми паразитами, которые способны продуцировать яйца.
Жизненный цикл взрослой аскариды около года, затем она гибнет и вместе с испражнениями выводится наружу. Следственно выявление аскарид на протяжении нескольких лет у одного индивида является показателем повторного заражения.
Клиническая картина при аскаридозеВыделяют такие фазы заболевания:
- раннюю (миграционную или личиночную) — на этой стадии наблюдается миграция личинок, которая связана с повреждением тканей и органов, а также повышением чувствительности организма к воздействию продуктов их обмена;
- позднюю или кишечную (хроническую) — обусловлена паразитированием глистов в кишечнике, разрушая его слизистую оболочку и отравляя организм продуктами своего обмена, что может вызвать осложнения.
Основные клинические проявления аскаридоза: субфебрильная температура (незначительный подъем температуры тела на протяжении длительного времени), поражения лёгких (сухой кашель с незначительной мокротой, одышка, боли в груди), общее недомогание, головные боли, кожные высыпания, зуд, эозинофильные инфильтраты в легких, гиперлейкоцитоз, увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.
Заболевание, зачастую, заканчивается полным выздоровлением. Инфицирование аскаридозом очень опасно во время беременности, так как вызывает гиповитаминозы, способствует аллергизации организма, приводит к отсутствию эффекта от вакцинации против дифтерии, столбняка, кори, полиомиелита. Обычно сопровождается дисбактериозом кишечника.
Антитела при аскаридозе
Серологическое исследование на выявление антител к аскаридам позволяет уже на ранней стадии диагностировать аскаридоз и начать терапию до появления осложнений заболевания. Анализ не является самостоятельным тестом, результаты целесообразно оценивать вместе с анамнезом и клинической картиной течения заболевания. У пациентов с иммунодефицитами и новорожденных, серологические данные имеют ограниченное значение.
О болезни
Существует несколько видов аскарид, способных жить в теле человека, однако большинство из них являются облигатными (обязательными) для животных, а в организме людей не достигают половой зрелости.
Исключение составляет Ascaris lumbricoides – аскарида человеческая, она проходит все этапы своего цикла развития в теле окончательного хозяина, нанося существенный вред его здоровью. Самка этого гельминта способна вырастать до полуметра в длину, значительно превосходя по размерам самца. За сутки она может отложить две сотни или более яиц.
В рот к человеку яйца аскарид попадают с немытыми овощами или ягодами с грядки, сырой водой, грязными руками. Живет гельминт около года, проходя в своем жизненном цикле 2 основные стадии:
- Личиночный период – в тонком кишечнике человека из яиц вылупляются личинки, которые пробуравливают себе проход к кровеносным сосудам и с током крови устремляются по направлению к легким (через систему воротной вены, правые камеры сердца, легочный ствол). Здесь они питаются кровью, повреждают легочную ткань, вызывают рефлекторные приступы кашля с мокротой, во время которого забрасываются в глотку и проглатываются заново. Длится этот период примерно пару недель.
- Кишечная стадия – после повторного заглатывания Ascaris lumbrico >