Что такое иммуноферментный анализ?

Общая информация

При диагностике инфекционных и прочих гинекологических заболеваний иммуноферментный анализ не может непосредственно «найти» возбудителя как это сделает анализ ПЦР, и определить его специфичные свойства (количество и чувствительность к антибиотикам) как при сдаче бак посева на флору. Он лишь указывает на наличие антител в крови человека, обозначая присутствие постороннего микроорганизма в организме. 

ИФА на коронавирус (тест или анализ крови на COVID-19) сдать в нашей лаборатории в настоящее время, к сожалению, нельзя.

Суть ИФА анализа

Для диагностики ряда ЗППП и половых инфекций, наряду с ПЦР, сдают анализы крови. Так, иммуноферментный метод (ИФА) обладает высокой чувствительностью и специфичностью, которая составляет 90%. Материалом служит сыворотка венозной крови, взятой натощак. Основное же достоинство ИФА анализа крови на на хламидии, микоплазму, уреаплазму, сифилис и другие возбудители — возможность определения болезни и возможность прослеживать динамику развития процесса, на который указывает уровень антител. Чем острее протекает заболевание, тем выше будет уровень иммуноглобулинов определенного класса в анализе крови. Исследование может проводиться несколько раз, что позволяет по сути оценить эффективность лечения или изменение состояния здоровья.
 

Показания к исследованию

Сдать ИФА анализ следует прежде всего для диагностики следующих заболеваний и выявления антител к:

1. сифилису,
2. паразитам (кишечным инфекциям),
3. ВИЧ инфекции,
4. вирусным гепатитам А, B, C, E, а также антигенов гепатитов В и С;
5. герпетическим инфекциям;
6. кори, краснухе, сальмонеллезу, дизентерии, клещевому энцефалиту;
7. инфекциям, передающимся половым путем;
8. хеликобактеру пилори;
9. герпетическим инфекциям и др.

Другие области применения ИФА анализа крови:

1. Определение содержания гормонов в сыворотке крови;
2. Тесты на онкомаркеры;
3. Исследование иммунного и интерферонового статуса организма;
4. Диагностика аллергии на продукты, лекарства и т.д.

Что показывает ИФА анализ

IgM
наличие этого класса иммуноглобулинов говорит об остром инфекционном процессе в организме. Отсутствие IgM может говорить как об отсутствии конкретного возбудителя, так и показывать переход инфекции в хроническую стадию.

IgA
при отрицательном результате теста на IgM чаще всего свидетельствует о хронической или скрыто протекающей инфекции. IgM и IgA (совместное присутствие) — два положительных результата говорят о разгаре острой фазы заболевания.

IgG
говорит либо о хронизации заболевания, либо о выздоровлении и выработке иммунитета к инфекции.
 

Результаты ИФА анализа

В зависимости от содержания анализа в бланке могут быть представлены данные в виде таблицы антител или антигенов (см. ниже) с пометками об отрицательной или положительной реакции, либо будет указан результат ив количественном формате.

IgG	IgM	IgA	Что означает результат
(-)	(-)	(-)	Нет инфекции
(-) или (+)	(+)	(-) или (+)	Текущая инфекция
(+)	(-)	(-)	Перенесенная или текущая инфекция
(-) или (+)	(-)		Текущая или хроническая инфекция

Динамика антител в ИФА анализе крови

Первыми в анализе появляются Ig M-антитела. Как правило это происходит через 1-3 недели с момента заражения, как скоро появятся антитела зависит от инфекции и от особенностей человека. Появляются симптомы острой инфекции. Обнаружение Ig M- антител в анализах крови указывает на наличие острой фазы заболевания или на обострение хронических инфекционных заболеваний.

Через месяц начинают вырабатываться Ig A- антитела. Основная часть их концентрируется на слизистых оболочках, где реализуется их защитная функция. Последними появляются Ig G-антитела, как правило, на 4 неделю с момента заражения. После лечения, например, хламидиоза, микоплазмоза, трихомониаза их уровень в анализе крови значительно снижается, так как иммунитет против этих заболеваний у человека не развивается.

Возможные варианты сочетаний антител:
IgM(+) (IgA, IgG не определялись) – процесс выздоровления;
IgM(-), IgG(+), IgA(+) – хроническая инфекционная патология;
IgM, IgG, IgA (все с – значением) – отсутствие защитных механизмов к инфекциям;
IgG(+/-) и IgA(+/-), IgM(+) – острый процесс;
IgM(-), IgA(-), IgG(+) – постинфекционный иммунитет;
IgM, IgG, IgA(+) – хроническая патология в стадии обострения.
 

Стоимость услуг

Примерная стоимость анализов крови иммуноферментным методом, от

ИФА анализ	Цена ₽
нa сифилис	750
нa ВИЧ	750
нa паразитов	600
нa хламидии, микоплазмы, уреаплазмы	700
на гепатиты А, Б, С, Д	750
на гормоны	550
на онкомаркеры	650
на пищевые аллергены	550
глистные инвазии	500
тест на коронавирус / COVID-19	нет

Как выявить осложнения

Для получения полной картины состояния пациента необходимо проведение дополнительных инструментальных исследований. Это связано с длительным бессимптомным течением патологии. Нередко о наличии болезни пациент узнает на стадии фиброза, а при неблагоприятном прогнозе – на этапе цирроза либо злокачественной малигнизации гепатоцитов.

От состояния печени во многом зависит тактика терапии. При декомпенсированных формах цирроза прием таргетных противовирусных препаратов дополняется рибавирином, либо продолжительность лечения увеличивают до 24 недель.

Биопсия печени

Процедура проводится для определения стадии и степени цирроза, а также подтверждения злокачественного перерождения клеток (предварительно опухоль обнаруживают при помощи ультразвукового исследования). Пункцию выполняют в условиях стационара под местной анестезией.

Под контролем УЗИ специалист делает прокол и вводит в паренхиму печени специальную иглу с системой захвата, позволяющей взять образец биологического материала. Кусочек ткани помещают в специальную среду, при необходимости добавляют краситель и исследуют под микроскопом.

Противопоказанием к проведению процедуры служит паразитарное поражение печени и тяжелые нарушения системы свертывания. Кроме того, возможность выполнения манипуляции напрямую зависит от согласия самого пациента. Для принятия взвешенного решения врач должен подробно объяснить, для чего необходимы результаты биопсии, каковы риски при проведении процедуры.

Ультразвуковое исследование сочетает в себе высокую информативность, безболезненность и безопасность. В течение 15–20 минут доктор может получить подробные данные о размерах и структуре печени и других органов брюшной полости.

Как правило, УЗИ, проведенное на фоне гепатита С, демонстрирует:

• нарушения кровоснабжения органа;
• изменения, связанные с оттоком и секрецией желчи;
• наличие уплотнений, очагов воспаления, некроза, в тяжелых случаях возможно обнаружение новообразований;
• увеличение размеров печени.

По итогам УЗИ доктор поймет масштабы поражения печени, однако точная диагностика гепатита С возможна только по результатам анализа крови.

Эластометрия

Сама техника выполнения обследования напоминает ультразвуковую диагностику. Эластометрия – неинвазивное безболезненное исследование, предназначенное для оценки плотности паренхимы печени. Таким образом доктор может определить стадию и тяжесть фиброза, при котором нормальная ткань органа замещается соединительной. Без соответствующей терапии и таргетного противовирусного лечения развивается цирроз печени.

КТ, МРТ

Подобные методики информативны при диагностике цирроза и наличия злокачественных новообразований. Томограмма имеет ряд противопоказаний. Но подобное исследование гораздо информативнее УЗИ и эластометрии, позволяет в полной мере оценить состояние печени.

Самодиагностика

Самостоятельная диагностика вируса без проведения должных исследований и их грамотной расшифровки невозможна. Человек может предположить наличие инфекции по ряду симптомов, например, повышенной утомляемости, постоянной слабости, сочетающихся с расстройствами пищеварения. К группе риска относят людей, часто подвергающихся инвазивным медицинским или эстетическим процедурам, пренебрегающими барьерными методами защиты при случайных половых контактах.

Наиболее простой способ самостоятельной диагностики – проведение экспресс-теста либо сдача анализов в платной лаборатории. Однако при наличии характерной для вирусного поражения печени лучше пройти комплексное обследование под контролем врача.

Описание иммуноферментного анализа

Существует ряд показаний к назначению, особенно важных при тяжелых диагнозах. Метод ИФА устанавливает наличие защитных белков в крови (антител) к болезнетворным патогенам (антигенам).

Основная характеристика

Анализ крови определяет иммуноглобулины, возникающие при сложных нейрогуморальных реакциях иммунитета на инфекции или вирусы. Среди антител основное значение имеют иммуноглобулины, существующие в виде иммунокомплексов.

Предшественником ИФА был радиоиммунный анализ, в котором для идентификации реакции применялись меченые антитела и антигены.

Виды ИФА:

• качественный;
• количественный.

Первый вариант обуславливает однозначный ответ — вещество найдено или отсутствует в образце. Количественный тип ИФА определяет концентрацию антител в сыворотке и показывает по итогам теста развитие инфекции в организме.

Конкретному болезнетворному агенту организм вырабатывает индивидуальные антитела, затем происходит суммарное связывание антигена и образуется комплекс «антиген-антитело». Затем оно обезвреживается, происходит ферментативный лизис, фагоцитоз, и завершается процесс выведением из организма. Наличие конкретных комплексов, выявленных с помощью ИФА, свидетельствует о возбудителе, вредном веществе у больного.

Задачи анализа:

• Определение наличия гельминтов в крови.
• Поиск болезнетворных микроорганизмов в теле.
• Причины ухудшения самочувствия.
• Возможность отслеживать онкомаркеры при условии их наличия.
• Характеристика репродуктивной сферы.

Расшифровка анализа крови ИФА не дает полного понимания проблемы, поэтому нужно проконсультироваться с врачом. Для диагностики паразитов результат анализа может быть недостоверным, потому что гельминты поселяются в кишечнике, желчевыводящих путях. А для этого требуются дополнительные обследования.

Список показаний и типы иммуноглобулина

Метод ИФА может показывать эффективность проведенной терапии, позволяет проводить комплексную диагностику пред пересадкой органов, определяет состояние иммунодефицита и антител к аллергенам.

Показания анализа:

• Диагностика вирусных болезней. Определяется гепатит, герпес, цитомегаловирус, Эпштейна — Барр.
• Заболевания, передающиеся половым путем. Подтверждается или опровергается хламидиоз, гонорея, трихомонада, микоплазмоз, уреаплазмоз, сифилис.
• Определение уровня гормонов в сыворотке, хеликобактер пилори.
• Диагностика онкологии и аллергии.

На следующем этапе иммунные клетки в кровь переносят иммуноглобулины класса G (IgG), способствующие уничтожению антигенов и обеспечивающие защиту к повторному заражению. Иммуноглобулин IgA находится на слизистой оболочке носа. По трем разновидностям белка определяют стадию инфекционного заболевания, а также устанавливают факт конкретной болезни в прошлом. Это касается ветряной оспы или краснухи.

Из-за низкой цены и использования в качестве биоматериала крови, метод применяется как скрининг. Например, при подозрении врача на гельминтов пациенты сдают кровь на установление антител к аскаридам, лямблиям. Исследуя данные качественного анализа, сопоставив другие способы диагностики, врач устанавливает точный диагноз.

Самый волнительный из иммуноферментных анализов – ИФА на ВИЧ

Анализ на ВИЧ, пожалуй, больше других интересен широкому кругу населения, ведь пока нельзя с уверенностью утверждать, что исчезли многие социальные проблемы (проституция, наркомания и др.). К сожалению, ВИЧ затрагивает не только эти слои человеческого общества, заразиться можно при различных обстоятельствах, не связанных с половой распущенностью или приемом наркотиков. Но коль возникла необходимость обследования на ВИЧ, то бояться не следует, что все вокруг узнают о посещении такой лаборатории. Сейчас ВИЧ-инфицированные люди защищены законом, а сомневающиеся могут обратиться в анонимные кабинеты, где можно решить проблему, не боясь огласки и осуждения.

ИФА на ВИЧ имеет смысл проводить после полового контакта, переливания крови, других медицинских манипуляций, предполагающих заражение, и по окончании инкубационного периода («серонегативное окно»), но следует учитывать, что этот промежуток времени не является постоянным. Он может закончиться через 14-30 дней, а может продолжаться до полугода, поэтому средним значением принято считать интервал от 45 до 90 дней. На ВИЧ кровь сдают так же, как и на другие инфекции – из вены на голодный желудок. Результаты будут готовы в зависимости от накопления материала в лаборатории и ее загруженности (от 2 до 10 дней), хотя чаще всего лаборатории обеспечивают получение ответа в тот же день или на следующий.

Что можно ожидать от результатов на ВИЧ?

ИФА на ВИЧ-инфекцию определяет антитела к двум разновидностям вируса: ВИЧ-1 (более распространенный в России и других странах Европы и Азии) и ВИЧ-2 (встречающийся чаще на территории Западной Африки).

Задачей ИФА ВИЧ является поиск АТ класса G, которые выявляются на всех тест-системах, но в более позднем периоде, и АТ классов А и М, выявляемых на рекомбинантных тест-наборах нового поколения, позволяющих найти антитела на самых ранних стадиях (инкубационный период – «серонегативное окно»). От ИФА можно ожидать следующие варианты ответов:

1. Первичный положительный результат: кровь подлежит перепроверке на тест-системе такого же типа, но по возможности другой серии и другим человеком (лаборантом);
2. Повторный (+) предполагает новый забор крови у пациента с исследованием ее подобно первичному анализу;
3. Очередной положительный результат подлежит референтному анализу, при котором используются высокоспецифичные тест-наборы (2-3 шт.);
4. Положительный результат в обеих (или в трех) системах направляется на иммуноблотинг (тот же ИФА, но выполненный в индивидуальном порядке на тест наборах особо высокой специфичности).

Заключение о ВИЧ инфицировании выносится только на основании иммуноблотинга. Проводится беседа с инфицированным в условиях полной конфиденциальности. Разглашение медицинской тайны в России, как, впрочем, и в других странах, подлежит уголовному наказанию.

ИФА анализ крови

ИФА (иммуноферментный анализ) производится в лабораторных условиях для того, чтобы выявить степень защиты организма, а именно его функций. В ходе такой процедуры специалист может определить свойства и количество клеток, а также наличие антител в организме. Такое тестирование может быть проведено для диагностирования аутоиммунных, гематологических или инфекционных заболеваний.

Чтобы провести такое исследование крови ИФА, должны быть определенные показания для этого. Их обычно выявляет врач, который и проводит лечение.

Кровь может браться на анализ в таких случаях:

1. Для диагностирования инфекций, которые могут передаваться половым путем (сифилис, хламидиоз и прочие).
2. Для диагностирования наличия вирусных инфекций (гепатит, герпес и прочие).
3. Для выявления количества и качества гормонов в теле.
4. Для диагностирования онкологического заболевания.
5. Для определения уровня иммунодефицита.
6. Для диагностирования организма на наличие тех или иных заболеваний при пересадке органов.
7. Для оценки эффективности проводимой терапии.

В основе данного принципа анализа лежит то, что при помощи его можно выявить в организме иммуноглобулины (белковые антитела). Такие тела вырабатываются организмом, а именно иммунной системой, когда в тело попадает инфекция. Такие вещества, которые вырабатывает организм, способны связываться с возбудителями инфекции и нейтрализовать их в процессе этого.

Классификация антител, которые борются с инфекцией в организме

Иммуноглобулины имеют особую характеристику. Это специфичность, чем и отличаются от других антител. Благодаря такой своей способности они могут связываться с другими антигенами, образовывая комплексное антитело. Именно при анализе ИФА и можно выявить такие тела в крови. В настоящее время специалисты различают иммуноглобулины пяти типов.

Обычно же их делят на три класса:

1. А.
2. М.
3. G.

Такие антитела могут накапливаться в организме человека при попадании в него инфекции. При этом появляются они в разное время после инфицирования.

Самые первые, которые появляются в крови после инфицирования, это антитела класса М. Они образуются на пятый день после заражения. Находятся в теле они 20-24 дня, а потом исчезают. Такие антитела могут указывать на то, что инфекция в организме острая или уже перешла в хроническую стадию. Это дает врачу информацию о том, что надо незамедлительно начинать процесс лечения.

Через 20-25 дней после появления заражения появляются тела G. Внутри человека они могут находиться на протяжении двух лет. Если при сдаче тестов два раза подряд будут выявлены эти антитела в крови (между анализами промежуток составляет 2-3 недели), то это говорит врачу, что инфекция в организме протекает повторно. То есть, человек еще раз заразился подобной инфекцией.

Тела класса А можно обнаружить в организме через 2-3 недели после инфицирования или обострения болезни. Тут следует отметить, что только 20% этих тел могут находиться в крови. Все остальные же в это время будут располагаться на слизистых. Полностью исчезают такие антитела через 3-7 недель после того, как они уничтожат тела инфекции. Если их при проведении анализа не будет обнаружено в теле, то это говорит о том, что инфекции нет в организме. Если на протяжении определенного срока в организме еще будут обнаружены данные антитела, то это может сказать о том, что заболевание стало уже хроническое.

Чтобы провести тестирование ИФА, берется кровь у пациента. Есть также возможность проводить данные исследования и при взятии другого материала, например, околоплодных вод или спинномозгового вещества. Кровь обычно берется для тестирования из вены.

Специалисты советуют данные тесты сдавать на голодный желудок. После употребления еды должно пройти 10-12 часов. Также, если клиент употребляет какие-либо лекарственные препараты при сдаче анализа ИФА, то он должен сообщить об этом своему лечащему врачу. Это может повлиять на точность тестирования. На достоверность тестирования влияет спиртное или наркотики. Их не следует употреблять на протяжении 3-5 дней перед сдачей анализов.

После проведения исследования сданного материала врач ставит диагноз. Он может быть положительным (+) или отрицательным (-). Такие оценки ставятся по каждому классу иммуноглобулинов.

Исследование крови на сифилис

Основу современного обследования человека на сифилис (помимо опроса и осмотра) составляет лабораторная диагностика. При этом наиболее достоверными анализами на сегодняшний день являются анализы крови на сифилис. В основе таких анализов лежит  обнаружение в крови человека специфических и неспецифических антител классов IgG и IgM. В первом случае (специфические антитела) тест выявляет антитела к возбудителю сифилиса — бледной трепонеме, поэтому анализ называется «трепонемный тест».

Во втором случае (неспецифические антитела) обнаруживаются антитела к материалу, высвобождаемому из разрушенных трепонемой клеток. У этого анализа на сифилис несколько названий — он известен как неспецифический антифосфолипидный тест, нетрепонемный антикардиолипиновый тест, RPR-тест или реагиновый тест и является современным аналогом всем хорошо известной реакции Вассермана (RW). Оба анализа крови на сифилис используются как для первичной диагностики, так и  для наблюдения за динамикой лечения этой инфекции.

Важным отличием трепонемного и нетрепонемного тестов является результат тестирования у пролеченного (выздоровевшего) больного. Через некоторое время после выздоровления нетрепонемный тест покажет отрицательный результат, а вот результат трепонемного анализа останется положительным навсегда (даже после излечения).

Помимо указанных двух разновидностей тестов существует еще несколько анализов крови на сифилис (анализ методом полимеразной цепной реакции или ПЦР, реакция Вассермана, реакция иммунофлюоресценции или РИФ, реакция пассивной агглютинации или РПГА, реакция иммобилизации бледных трепонем или РИБТ, иммуноблотинг). Эти анализы также широко используются для диагностики и мониторинга заболевания.

Где сдать и сколько стоит

Для того чтобы провести исследование крови на наличие всевозможных заболеваний, в том числе и паразитарных инфекций, человека направляют в городские клиники. К таким медицинским учреждениям обычно прикрепляются лаборатории и отделения для диагностики, где большинство анализов проводятся бесплатно. Такая возможность существует, как правило, во всех городских клиниках в крупных городах.

Если таких возможностей нет в местном медучреждении, можно обратиться в негосударственный диагностический центр. Здесь специалисты проведут любые виды исследований даже без назначения врача.

Ниже представлен список московских клиник, где можно провести обследование. Для этого выберите подходящий медицинский центр и нажмите кнопку «записаться онлайн». Оставьте свои контактные данные и через некоторое время вам перезвонит менеджер для уточнение деталей. . Если вы не из Москвы, то подходящую клинику можно найти тут: .

Поскольку абсолютно достоверные результаты о динамике течения болезни можно получить при сдаче конкретного анализа несколько раз, то часто назначают сдачу крови от трех до пяти раз. Это дает возможность сравнить количество антител в крови в различные временные промежутки.

При подозрении на паразитарное инфицирование многие частные диагностические центры предлагают комплексный пакет анализов, который позволяет провести обследование крови на наличие сразу нескольких видов паразитов. Он в совокупности потребует меньших затрат и принесет больше необходимой информации.

Стоимость сдачи анализа на сайте Инвитро

Как видим, разброс цен очень широк и зависит, прежде всего, от конкретного вида анализа.

Как проводится иммуноферментный анализ?

Иммуноферментный анализ, ИФА, проводится путем исследования образца забранной крови. На поверхность предварительно подготовленной специальной планшетки помещают небольшое количество сыворотки крови и очищенного антигена. Соединяя их, наблюдают за происхождением реакции в микроскоп. Антиген и антитело одного вида образует комплекс. Для диагностики его образования проводят дополнительное окрашивание. По интенсивности произошедшего окрашивания делают выводы относительно концентрации иммуноглобулинов в образце сыворотки крови пациента.

Анализ методом ИФА (что это такое, вы уже знаете) чувствителен даже к небольшому количеству иммуноглобулинов, обладает высокой специфичностью. В результате врачи могут с его помощью проводить точную дифференциальную диагностику заболеваний со схожей клинической картиной. Сама процедура анализа длится недолго, поэтому результат исследования можно узнать в тот же день. При необходимости срочной диагностики получить ответ можно спустя 2–3 часа с момента забора крови.

Иммуноферментный анализ крови – подготовка

Метод иммуноферментного анализа перед его проведением требует от пациента некоторой подготовки. В качестве исследуемого материала выступает венозная кровь. Забор ее осуществляется исключительно в утренние часы, натощак. Перед прохождением процедуры пациенту требуется избегать эмоциональных перегрузок, стрессовых ситуаций, исключить физические нагрузки. Для получения объективных результатов исследования перед тем, как сдавать анализ ИФА на хламидии и другие инфекции необходимо:

1. За сутки до анализа из рациона исключают жирные блюда, копчености и алкоголь.
2. Перед исследованием не курить.
3. Последний прием пищи должен происходить накануне анализа с интервалом не менее 8 часов до предполагаемого времени исследования.

Иммуноферментный анализ – забор материала

Анализ методом ИФА предполагает забор венозной крови в качестве биоматериала для исследования. Осуществляется процедура в условиях лаборатории. Из локтевой вены с помощью одноразового шприца забирается образец крови в объеме 5–10 мл. Нередко используют специальные вакуумные пробирки, после подсоединения к которым иглы кровь самостоятельно заполняет емкость. Полученный образец маркируется соответствующим образом и отправляется для дальнейшего обследования. Чаще результат исследования известен на следующий день.

Подготовка к анализу

Чтобы обеспечить максимальную точность результатов, нужно следовать определенным правилам подготовки к исследованию. Анализ для лабораторной диагностики методом ИФА, как правило, сдается утром из локтевой вены. Сдавать кровь необходимо строго натощак. Кроме этого простого предписания, следует выполнять следующие рекомендации по подготовке:

• за 24 часа до исследования необходимо исключить прием алкоголя и курение;
• избегать тяжелых физических нагрузок;
• пребывать в спокойном состоянии;
• избегать нервного напряжения;
• сдавать кровь на ИФА не ранее, чем через 10 дней после отмены лекарств;
• предупредить врача о приеме необходимых лекарств.

Кроме того, за несколько дней до сдачи анализа рекомендуется придерживаться диеты. При этом из рациона исключить жирные продукты, жареную пищу. Перед анализом на вирусные гепатиты из рациона исключить не только жирное и жареное, но и цитрусовые, а также оранжевые овощи.

Следует отметить, что на результаты определенного спектра гормональных исследований влияет такой фактор, как фаза менструального цикла. Необходимость сдавать анализ в ту или иную фазу менструального цикла следует заранее обговорить с лечащим врачом. В противном случае можно получить неожиданные показатели. Так, например, нормальный уровень лютеинизирующего полового гормона у женщин варьируется в зависимости от дня цикла:

• 1-12 день — 2-14 мЕд/л;
• 12-14 день — 24-150 мЕд/л;
• с 15 дня до начала нового цикла — 2-17 мЕд/л.

Как сдавать

Анализ ИФА на паразитов может быть проведен с исследованием образцов спинномозговой или околоплодной жидкости, слизи из мочеиспускательного канала, стекловидного тела. Но чаще всего у пациента берут кровь из вены утром натощак. В лаборатории образец пропускают через центрифугу и изучают отделившуюся сыворотку.

За 3 суток до сдачи крови следует прекратить прием всех медикаментов, кроме жизненно необходимых.

Чтобы результаты исследования оказались максимально достоверными, следует неукоснительно выполнять все требования лаборатории. Необходимо:

• за 3 суток до сдачи крови прекратить прием всех медикаментов, кроме жизненно необходимых;
• за 2 суток приостановить физиотерапевтические процедуры;
• за 1 сутки отказаться от алкоголя и кофе;
• накануне не подвергаться физическим нагрузкам и эмоциональным стрессам;
• поужинать не позднее 19-20 часов (утром можно выпить немного воды).

Иммуноферментный анализ сыворотки крови

Сыворотка крови – это прозрачная жидкость с желтым оттенком. После свертывания крови она отделяется от кровяного сгустка. Не содержит фибрина и форменных элементов.

Иммуноферментный анализ сыворотки крови основан на взаимодействии антигена с антителом, причем один из них содержит в своей структуре фермент. При взаимодействии двух компонентов содержимое пробирки должно менять свой цвет. Результаты сравниваются со стандартной цветовой шкалой, и далее устанавливается антиген, который присутствует в материале. Другими словами принцип иммуноферментного анализа сыворотки крови можно объяснить так:

1. подготавливаются наборы антигенов (например, возбудители инфекционных заболеваний, аллергены или гормоны);
2. пациент сдает кровь на анализ, из которой в лаборатории выделяется сыворотка;
3. материал для исследования добавляется в лунки готовых наборов, после чего возникает реакция антиген-антитело;
4. оставшаяся сыворотка крови убирается, а обнаруженные антитела распознаются при помощи индикаторов.

Иммуноферментный анализ сыворотки крови считается достоверным. Но в тех случаях, когда произошло неправильное взятие крови для анализа, или была нарушена техника проведения исследования, или же имеются у человека скрытые системные заболевания, результаты иммуноферментного анализа сыворотки крови могут оказаться ложными.

Иммуноферментный анализ сыворотки крови исследует практически все гормоны щитовидной железы, онкомаркеры и различные виды инфекций.

К гормонам щитовидной железы относятся тиреоглобулин (ТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), свободный тироксин (Т4), свободный трийодтиронин (Т3).

Нормы

Иммуноферментный анализ крови в норме считается, если присущи такие допустимые нормы гормонов щитовидной железы:

• тиреоглобулин (ТГ) – допустимые границы 70 МЕ/мл;
• тироксин (Т4) – 64-146 нмоль/л (50-113 нг/мл);
• трийодтиронин (Т3) – 1,8-2,8 нмоль/л (0,8-2,0 нг/мл);
• свободный тироксин (Т4) – 11-25 пмоль/л (10-27 пг/мл);
• свободный трийодтиронин (Т3) – 4,49-9,3 пмоль/л (2,5-5,8 пг/мл).

В случае исследования половых гормонов иммуноферментный анализ крови в нормедля женщин считается, если в организме выделяется лютеинизирующий гормон (ЛГ) в таких пределах:

• фолликулярная фаза цикла (с первого дня месячных до двенадцатого-четырнадцатого) – 2-14 мЕд/л;
• овуляционная фаза цикла (с двенадцатого дня по четырнадцатый день) – 24-150 мЕд/л;
• лютеиновая фаза цикла (с пятнадцатого-шестнадцатого дня и до начала следующих месячных) – 2-17 мЕд/л.

В норме для мужчин принимается, если половой гормон вырабатывается в пределах 0,5-10 мЕд/л.

При исследовании хронического гонадотропина (ХГ) референсные значения зависят от пола человека.

• У взрослых мужчин и небеременных женщин нормой считается уровень ХГ ниже 5мЕд/мл.
• У беременных женщин результат зависит от срока беременности и может колебаться в пределах 25-49000 мЕд/мл.

Иммуноферментный анализ крови исследует множество онкологических показателей. К ним можно отнести наличие пролактина, эстрадиола, прогестерона, тестостерона, стероид связывающего глобулина (ССГ) и других маркеров. Но интерпретация результата анализа и норм этих показателей должна проводиться только лечащим врачом.

Кроме того, данный метод диагностирует инфекционные (например, краснуха, корь, туберкулез, герпес, сифилис, гепатит, псевдотуберкулез) и аутоиммунные заболевания разного вида, а также устанавливает иммунный статус человека. Но все показатели и полученные результаты должны расшифровываться квалифицированным специалистом.