Андрей Смирнов
Время чтения: ~10 мин.
Просмотров: 1

Расшифровка копрограммы у детей по возрасту

Виды анализа на кал

Детский организм очень часто подвергается различным заболеваниям, из-за его слабого иммунитета. Поэтому педиатры частенько назначаются сдавать различные анализы. Кроме привычного анализа мочи, также приходится родителям собирать кал ребенка. Существует несколько видов этого анализа.

  • Бактериальный анализ – цель анализа обнаружение возбудителей кишечной инфекции. Этот анализ позволяет обнаружить в организме ребенка такие инфекции – дизентерия, холера, сальмонеллёз, тиф.
  • Микроскопический анализ – цель анализа, выявление гельминтов, возбудителей кишечника, различные инфекции – кишечная палочка, бифидобактерии. В основном его берут чтобы выявить у ребенка заболевание дисбактериозом.
  • Кал на скрытую кровь – для определения и выявления скрытых кровотечений в пищеварительном тракте.
  • Кал на энтеробиоз – сдается для обнаружения остриц.

Важно запомнить, любой вышеперечисленный анализ нужно сдавать утром. Поэтому и собирать материал лучше всего рано утром, перед отправлением в лабораторию

Но если не получается собирать с утра, то хранить в холодильнике нужно столько времени, сколько требуется для конкретного анализа.

Более определенного времени хранить нет надобности, иначе он не будет уже пригоден. Поэтому всегда сдавать его стоит с утра.

И сколько требуется материала, также зависит от вида анализа. У каждого анализа есть свое определенное количество, но в среднем можно сказать, нужно собирать до 15 миллилитров кала.

Что показывает анализ

Копрограмма позволяет выявить различные патологические процессы и определить интенсивность их развития. Показаниями для проведения копрограммы кала у детей являются подозрение на:

  • острые или хронические нарушения функции желудка;
  • патологии поджелудочной железы;
  • заболевания печени;
  • нарушение абсорбции в двенадцатиперстной кишке;
  • болезни тонкого и толстого кишечника, включая прямую кишку;
  • нарушения в работе желчного пузыря и желчевыводящих протоков;
  • инфекционные поражения кишечника;
  • целиакию;
  • глисты;
  • онкологические заболевания.

Если повторная копрограмма кала, проведённая после лечения, продолжает показывать нарушения, то она является поводом для дополнительного обследования ребёнка или проведения более интенсивной терапии. Копрограмма с целью диагностики целиакии дает возможность в полной мере оценить состояние больного. Анализ является основным диагностическим методом в данном случае.

Как правильно сдавать анализ кала на УПФ

Для получения
достоверного результата анализа кала на УПФ его нужно правильно сдать.
Достоверность результатов зависит от качественной подготовки, правильного сбора
материала на анализ и своевременной транспортировки в лабораторию.

Подготовка к сдаче анализа кала на УПФ

За 2-3 дня до
исследования нужно придерживаться особой диеты. На результат влияют избыточное
употребление углеводов, голодание, неправильный режим питания. Понадобится
временно отказаться от следующих продуктов:

  • жирное мясо, сало;
  • копчености;
  • маринады;
  • выпечка;
  • капуста;
  • бобовые;
  • алкоголь.

Детям тоже нужно
соблюдать правильный режим питания. У грудничков на искусственном вскармливании
результат отличается от детей на грудном вскармливании. О характере
вскармливания нужно предупреждать педиатра.

Накануне сбора
материала для анализа следует исключить прием любых лекарственных препаратов.
Особенно это касается антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств.
Эти препараты подавляют часть кишечной микрофлоры, искажая картину.

Сбор материала для анализа кала на УПФ

Емкость для сбора кала на анализ кала на УПФ должна быть стерильной. Если пациент собирает биоматериал не в больничных условиях, а на дому, тару ему выдают в лечебном учреждении. Также можно приобрести контейнер в аптеке, но проследить, чтобы на упаковке стояла пометка “стерильно”.

Нельзя собирать кал сразу после проведения клизмы, использования лекарственных свечей или приема сорбентов. Перед дефекацией нужно подмыться чистой водой, не используя мыло или интимный гель. Дефекацию осуществляют в чисто вымытое судно или на сухой лист бумаги.

Затем берут
порцию каловых масс, не соприкасающуюся с бумагой или судном. Контейнеры имеют
специальные ложечки, с помощью которых легко взять пробы. У детей материал
берут из подгузника или с пеленки.

Хранение материала

Кал нужно
доставить в лабораторию в течение 3 часов, это обеспечивает максимально
достоверный результат. Если такой возможности нет, пробу допускается хранить в
холодильнике до 8 часов.

Особенности сдачи кала и нормы анализа грудничков

Грудной младенец, который не способен самостоятельно ходить на горшок, может сдать анализ кала только под тотальным контролем родителей.

С этой целью лучше использовать пеленки или водонепроницаемые клеенки. Не рекомендуется собирать кал с поверхности памперсов, которая активно впитывает влагу.

При затруднениях и запорах для стимуляции акта дефекации и получения кала для анализа новорожденный подвергается массажу живота.

В отдельных случаях используется газоотводящая трубка, аккуратно вставленная в анальное отверстие.

На протяжении всех процедур по сбору кала для копрограммы важно соблюдать санитарно-гигиенические правила: использовать только чистые инструменты и мыть руки. Копрограмма диагностики кала грудничка должна взаимодействовать только с чистым материалом, поэтому отбирать кал необходимо в специальную стерильную емкость, которая вмещает не меньше двух чайных ложек материала

Копрограмма диагностики кала грудничка должна взаимодействовать только с чистым материалом, поэтому отбирать кал необходимо в специальную стерильную емкость, которая вмещает не меньше двух чайных ложек материала.

Доставлять в лабораторию для анализа рекомендуется только свежий кал внутри закрытой банки. Собранный материал для анализа не должен содержать примеси мочи и других нечистот.

Перед проведением анализа кала грудничка кормящая мать должна отказаться от приема лекарств на пару дней для предотвращения возможных нарушений пищеварения младенца.

В то же время хлеб, масло, яйца и крупы сделают рацион более благоприятным для матери и ребенка.

Груднички, которые питаются исключительно грудным молоком, и младенцы, находящиеся на смешанном или искусственном вскармливании, требуют разного подхода, поскольку у них разные нормы анализов кала.

Показатели копрограммы для таких групп младенцев следующие:

  • для грудничков золотисто-желтый или желто-зеленый цвет кала вполне нормальный, а у искусственников фекалии имеют более темные желто-коричневые оттенки;
  • обычный объем кала у первой группы младенцев составляет около 50 г, а у второй – 30-40 г;
  • консистенция кала в первом случае кашеобразная, а во втором – в виде замазки;
  • кислотность каловых масс грудничков в норме меньше искусственников на 1-2 единицы;
  • кисловатый запах кала нормальный для грудничков, а появление гнилостных ароматов характерно для искусственного вскармливания;
  • жирные кислоты и нейтральный жир в кале у грудничков и искусственников выявляются в незначительном количестве при норме.

Видео:

Таким образом, при проведении детской копрограммы кала необходимо делать поправку на тип кормления в каждом случае. Анализ в таких ситуациях должен быть более тщательным.

Назначение и микроскопический анализ

В процессе исследования каловых масс с помощью копрограммы обнаруживают частички пищи, эпителий кишечника, разнообразные микроорганизмы, пигменты кала.

Анализируя эти составляющие, опытный специалист определяет опасные патологические процессы, которые нуждаются в лечебном вмешательстве.

Такой анализ кала назначают при подозрении на следующие заболевания:

  • патологии поджелудочной железы;
  • заражения паразитами;
  • болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • патологические изменения кишечника;
  • болезни печени, желчного пузыря и желчных протоков;
  • острые, хронические заболевания желудка;
  • различные инфекции;
  • онкологические процессы;
  • наличие дисбактериоза.

Следует отметить, что копрограмма кала редко применяется как самостоятельное исследование.

Видео:

При этом такой анализ кала несет достаточно большую информативность. Особенно подробно исследовать испражнения таким способом можно с помощью микроскопа.

Микроскопический анализ кала грудного ребенка выявляет следующие компоненты желудочно-кишечного тракта, которые напрямую влияют на его способность эффективно переваривать пищу:

  • кровянистые включения, которые могут быть вызваны язвенными болезнями, гельминтами, полипами, опухолями;
  • разрушенный кишечный эпителий, количество которого отвечает за эффективный пищеварительный процесс;
  • патогенные бактерии, вызывающие инфекционные заболевания и провоцирующие дисбактериоз;
  • белок, который проявляется в каловых массах при воспалительных процессах и онкологических заболеваниях;
  • нейтральные жиры, сигнализирующие о недостаточной выработке желчи;
  • мышечные волокна в неизмененном виде, свидетельствующие о дисфункциях поджелудочной железы;
  • слизь, по наличию которой можно судить об острой инфекции;
  • пигмент стеркобилин, увеличение которого говорит о гемолитических анемиях, а уменьшение характеризует процессы непроходимости желчных протоков;
  • жирные кислоты, сопровождающие ускорение кишечной деятельности, нарушения оттоков желчи, пищеварительной недостаточности;
  • билирубин, наличие которого в кале характерно для дисбактериоза и острых воспалений;
  • крахмал, который зачастую показывает развитие панкреатита;
  • патогенные микроорганизмы, вызывающие различные заболевания кишечника;
  • лейкоциты, подтверждающие воспаления пищеварительного тракта.

READ Параметры расшифровки копрограммы кала у детей Таким образом, результаты данных исследований анализа кала позволяют достаточно точно определить состояние здоровья грудничка.

Анализ кала на глисты и их яйца

Присутствие паразитов в детском организме встречается часто. Новорожденный младенец может заразиться еще в утробе матери. Ребенок до и после года, если не соблюдается его гигиена, – от животных и сверстников.

Малыш чувствует слабость, теряет аппетит, жалуется на боли в животе, кричит или плачет. Наблюдаются рвота, диарея. Опытные родители могут видеть паразитов после опорожнения.

Боль в животе, потеря аппетита могут свидетельствовать о наличии глистов у ребенка.

В этом случае назначается анализ кала у маленького ребенка на яйца и глисты:

  • Соскоб. Взятие образца в области анального отверстия специальной ватной палочкой или клейкой лентой.
  • Диагностика ЦПР. Испражнение берется за основу проведения исследования. Из каловой массы выделяется фрагмент ДНК паразита. Устанавливается его вид, класс, количество особей в организме.
  • Копрологический. Проводится общий анализ кала, расшифровка которого указывает на наличие гельминтов, их личинок и яиц.

Результаты анализа на глисты имеют положительное или отрицательное значение. Ложные показатели приводят к повторному проведению анализа. Дети старшего возраста могут дополнительно проходить УЗИ-диагностику.

Показания к проведению копрограммы у детей

Данное обследование проводится как с профилактической, так и с диагностической целью. Кал на копрограмму с профилактической целью сдают детям в следующих случаях:

  • Профилактические осмотры детей разных возрастов 1 – 2 раза в год;
  • При поступлении ребенка в детские образовательные учреждения (детский сад, школа, колледж, лагерь);
  • При поступлении ребенка в стационар вне зависимости от причины госпитализации.

Показаниями для проведения копрограммы являются следующие симптомы и состояния:

  • Боли в животе;
  • Расстройство стула, проявляющееся частыми запорами и/или поносами;
  • Повышенное газообразование;
  • Тошнота и рвота;
  • Ощущение горечи во рту;
  • Хронические заболевания органов пищеварительной системы. В данном случае обследование проводится с определенной периодичностью для оценки функционирования органов, эффективности проводимого лечения;
  • При подозрении на наличие паразитов (глистные инвазии).

С помощью копрограммы можно выявить такие заболевания, как панкреатит, колиты, энтериты, гепатиты, холецистит.

Непереваренная растительная клетчатка

Именно эту разновидность клетчатки часто можно обнаружить. Перевариваемая полностью отсутствует.

Неперевариваемая клетчатка в кишечнике не расщепляется и всегда присутствует в кале в разных количествах, если человек употребляет растительную пищу.

Причины, по которым в кале наблюдается непереваренная растительная клетчатка:

  • панкреатит;
  • большое содержание растительной пищи в рационе;
  • язвенный колит;
  • нарушение пищеварения;
  • диспепсия гнилостная.

Нейтральные жиры и жирные кислоты – продукты переваривания пищи, которых не должно быть в результатах копрограммы.

Даже их незначительное количество указывает на нарушения работы желудочно-кишечного тракта:

  • дисфункцию поджелудочной железы;
  • недостаточную выработку желчи;
  • диспепсию бродильную.

В этом случае необходимы дополнительные исследования.

Копрограмма у детей — Расшифровка копрограммы анализа кала ребенка

Обследование детей в раннем возрасте происходит достаточно часто, особенно это касается новорожденных. Еще слабый детский иммунитет нуждается в укреплении.

Поэтому с целью предупреждения заболеваний, воспалительных процессов и нарушений, которые могут ослабить защитные функции организма, проводится регулярная сдача анализов: мочи, крови, кала.

Копрограмма у детей — один из видов регулярного исследования, который представляет собой забор каловых выделений и их расшифровку опытными сотрудниками лаборатории:

  1. макроскопический анализ. Определяет общее состояние дефекации. Может показать наличие паразитов, кровь, гной, слизь;
  2. химический анализ. Изучает уровень pH микрофлоры кишечника, окрашивающие пигменты, как билирубин, стеркобилина. Сюда же относится и анализ кала на скрытую кровь;
  3. микроскопический анализ. Проводится для изучения структуры и состава выделений, как жиры, волокна, крахмал, мыла и другие элементы микрофлоры кишечника.

Через сколько же обычно бывает готов результат?

Стандартная процедура, как копрограмма кала, занимает не более 2 дней. Но если есть сомнения, то на изучение полученных данных врачам потребуется больше времени, около 6 дней.

Крахмал

Попадает в организм малыша вместе с продуктами. К ним относятся злаки, овощи, фрукты. Крахмал очень быстро расщепляется, а поэтому не должен визуализироваться.

В каких случаях крахмал обнаруживается в копрограмме:

  1. гастрит;
  2. ускоренная выделительная функция кишечника;
  3. панкреатит;
  4. диспепсия. Бродильная форма;
  5. диарея.

Не стоит забывать и о системе пищеварения и причинах, по которым крахмал не поддается полноценному расщеплению.

Непереваренная растительная клетчатка

Именно эту разновидность клетчатки часто можно обнаружить. Перевариваемая полностью отсутствует.

Причины, по которым наблюдается непереваренная растительная клетчатка:

  • панкреатит;
  • большое содержание растительной пищи в рационе;
  • язвенный колит;
  • нарушение пищеварения;
  • диспепсия. Гнилостная.

Требует дополнительной диагностики.

Жиры нейтральные и жирные кислоты: показатели

Это продукты переваривания пищи, которые должны отсутствовать в результатах копрограммы.

Даже их незначительное количество указывает на нарушения работы желудочно-кишечного тракта:

  1. дисфункция поджелудочной железы;
  2. недостаточная выработка желчи;
  3. диспепсия. Бродильная.

В этом случае необходимы дополнительные исследования.

Мыла в кале у грудничка и маленького ребенка

Проявляются чаще у грудничков, так как являются непереваренными остатками потребляемых в большом количестве жирных кислот, которые содержатся в молочной продукции.

Если же они наблюдаются у взрослых детей:

  • дисфункция поджелудочной железы;
  • недостаточно всасывание кишечника;
  • диспепсия. Форма — бродильная;
  • желчнокаменная болезнь;
  • проблемы с образованием желчи.

Необходимость обследования печени и выяснения причин нарушения ее работы.

Лейкоциты

Если в анализе обнаружены более 10 единиц лейкоцитов, необходимо провести дополнительную диагностику.

Это может свидетельствовать о том, что в желудочно-кишечном тракте происходит воспалительный процесс:

  1. дизентерия;
  2. аллергический колит;
  3. изменение структуры тонкого кишечника;
  4. дисбактериоз;
  5. паразиты.

Диагностика сопутствующих признаков и возможных заболеваний проводится только по назначению педиатра. Лето – самый благоприятный период для появления инвазий, поэтому дополнительно надо будет сдать анализ на глисты.

Загрузка…

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации