Содержание
- 1 Макроскопическое исследование
- 2 Где и сколько можно хранить кал грудничка на анализ
- 3 Сбор материала
- 4 Подготовка к анализу
- 5 Анализ на глисты сдаётся в трёх случаях.
- 6 Важно помнить
- 7 Забор кала: особенности процесса, основные правила
- 8 Чем опасен гельминтоз?
- 9 Как правильно сдавать анализ кала на скрытую кровь
- 10 Как правильно собрать кал у грудничка
Макроскопическое исследование
Количество
В патологии количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике. При воспалительных процессах в кишечнике, колитах с поносами, ускоренной эвакуации из кишечника количество кала увеличивается.
Консистенция
Плотная консистенция — при постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды. Жидкая или кашицеобразная консистенция кала — при усилении перистальтики (из-за недостаточного всасывания воды) или при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи. Мазевидная консистенция — при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью. Пенистая консистенция — при усиленных процессах брожения в толстой кишке и образовании большого количества углекислого газа.
Форма
Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке (гипомоторная дисфункция толстой кишки у людей с малоподвижным образом жизни или не употребляющих грубой пищи, а также при раке толстой кишки, дивертикулярной болезни). Форма в виде мелких комков — «овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника, при голодании, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлекторного характера после аппендэктомии, при геморрое, трещине заднего прохода. Лентообразная форма или форма «карандаша» — при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом прямой кишки, при опухолях прямой кишки. Неоформленный кал — признак синдрома мальдигестии и мальабсорбции.
Цвет
Если исключается окрашивание кала пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, то изменения цвета, скорее всего, обусловлены патологическими изменениями. Серовато-белый, глинистый (ахоличный кал) бывает при обтурации желчевыводящих путей (камень, опухоль, спазм или стеноз сфинктера Одди) или при печеночной недостаточности (острый гепатит, цирроз печени). Кал черного цвета (дегтеобразный) — кровотечение из желудка, пищевода и тонкой кишки. Выраженный красный цвет — при кровотечении из дистальных отделов толстой и прямой кишки (опухоль, язвы, геморрой). Воспалительный экссудат серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар») — при холере. Желеобразный характер насыщенно-розового или красного цвета при амебиазе. При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа». При гнилостных процессах в кишечнике кал темного цвета, при бродильной диспепсии — светло-желтого.
Слизь
При поражении дистального отдела толстой кишки (особенно прямой кишки) слизь бывает в виде комков, тяжей, лент или стекловидной массы. При энтеритах слизь мягкая, тягучая, смешиваясь с калом, придает ему желеобразный вид. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при запорах и при воспалении толстого отдела кишечника (колитах).
Кровь
При кровотечении из дистальных отделов толстой кишки кровь располагается в виде прожилок, клочков и сгустков на оформленном кале. Алая кровь встречается при кровотечении из нижних отделов сигмовидной и прямой кишки (геморроидальные узлы, трещины, язвы, опухоли). Кал черного цвета (мелена) бывает при кровотечениях из верхнего отдела пищеварительной системы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Кровь в кале можно обнаружить при инфекционных заболеваниях (дизентерия), язвенном колите, болезни Крона, распадающихся опухолях толстой кишки.
Гной
Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, дизентерия, распад опухоли кишечника, туберкулез кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Гной в большом количестве без примеси слизи наблюдается при вскрытии параинтестинальных абсцессов.
Остатки непереваренной пищи (лиенторея)
Выделение остатков непереваренной пищи встречается при выраженной недостаточности желудочного и панкреатического переваривания.
Где и сколько можно хранить кал грудничка на анализ
Для анализа кала у грудничка материал должен быть собран в чистую пластиковую емкость. Допускается использование предварительно вымытой и высушенной стеклянной посуды. Лучше всего использовать продающийся в аптеках пластмассовый контейнер, укомплектованный ложечкой для забора. Сбор и хранение собранных каловых масс в нестерильной емкости может вызвать наличие в них посторонних примесей, а это негативно отразится на результатах анализа кала. Стоит контейнер недорого и лучше не экономить на нем при сдаче анализа кала у ребенка.
После наполнения емкость плотно закрывается. Перед передачей кала в лабораторию на анализ можно подписать контейнер, указав данные малыша – фамилию, имя, возраст. Идеальное время доставки – в течение двух часов после сбора. Хорошо, если ребенок испражнится утром в день сдачи анализа. Если этого не случилось, допускается анализ кала, собранного накануне.
Где хранить кал для сдачи в лабораторию? Тогда до утра емкость должна находиться в холодильнике. Охлаждать каловые массы не рекомендуется больше 12 часов, тогда результат их обследования может быть неверным. Нельзя отправлять контейнер в морозильную камеру. При комнатной температуре хранить собранную каловую массу желательно не дольше 3-4 часов. Если есть возможность, в летний период анализ лучше транспортировать в холоде. Подойдет специальная сумка-холодильник или хладопакет.
Сбор материала
Не все знают, как правильно собрать кал на копрограмму. Нужно заранее купить в аптеке пластиковый контейнер для фекалий. Контейнер представляет собой пластиковую баночку с плотно завинчивающейся крышкой, к которой прикреплена ложечка. Готовую стерильную ёмкость предпочтительнее использовать, чем домашние подручные средства — баночки из-под майонеза или детского питания. Остатки жира или белка достаточно сложно убрать со стенок посуды, лаборант не разберёт источник загрязнения и выдаст недостоверный результат копрограммы. Спичечные коробки — также неудачный выбор для транспортировки образца.
Собирают кал после утренней дефекации. Необходимое количество кала для копрограммы — около чайной ложки, набранной с разных участков.
Перед дефекацией нужно подмыться тёплой водой, тщательно смыть мыло, не использовать влажные салфетки.
Нельзя, чтоб кал смешивался с дезинфицирующими средствами, поэтому дефекация осуществляется не в унитаз, а в заранее приготовленный горшок. На анализ берутся образцы, не соприкасающиеся со стенками ёмкости.
Важно проследить, чтобы кал не контактировал с мочой. Желательно как можно быстрее доставить анализ в лабораторию
Максимально допустимый срок хранения кала — 10-12 часов в холодильнике
Желательно как можно быстрее доставить анализ в лабораторию. Максимально допустимый срок хранения кала — 10-12 часов в холодильнике.
Пациенты, страдающие запорами, с трудом собирают образцы фекалий. Разрешается исследовать кал, полученный вечером накануне. Клизмы нельзя использовать, обязательно добиться дефекации естественным путем.
Особенности сбора кала у детей
У малышей образец для копрограммы берут с поверхности подгузника. Исключают использование присыпок, кремов. Средства защиты кожи исказят результат (тальк лаборант интерпретирует как крахмал, увлажняющее молочко как непереваренный жир).
Фекалии собирают с участков, не соприкасающихся с подгузником.
Анализ кала в плотно закрытой ёмкости можно хранить в холодильнике не более 10 часов.
Подготовка к анализу
Достоверность результатов зависит от того, как пациент питался перед исследованием и какие медикаменты употреблял. Диета перед копрограммой поможет правильно интерпретировать анализ.
Радикально менять свой рацион не надо, важно лишь соблюдать следующие правила за 2-3 суток до сдачи кала:
временно исключить продукты, окрашивающие фекалии. Свёклу, чернику, помидоры, кетчуп, томатный сок, смородину лучше пока отложить;
убрать продукты, раздражающие слизистую. Например, копчёности, маринады, соленья. От алкоголя также воздержаться;
обязательно ежедневно употреблять продукты, содержащие белки, жиры, углеводы. Не отдавать предпочтение только одной группе. Пусть в рационе присутствуют каши, овощи, сливочное масло, мясо, рыба
Важно понять реакцию пищеварительной системы на основные компоненты пищи, а не только на любимую еду.
Также перед забором кала нельзя употреблять слабительные лекарства, препараты с железом (независимо от их валентности), витамины, средства с висмутом, антибиотики, ферментные препараты типа «Фестала», «Креона». Любые ректальные свечи исказят результат, покажут ложное содержание жиров, поэтому от их использования временно отказываются.
Если пациент проходил ирригоскопию или контрастную рентгенографию с барием, должно пройти не менее недели, прежде чем назначат копрограмму. В противном случае частички бария будут видны в фекалиях.
Менструальное кровотечение — повод отложить исследование кала до полного прекращения выделения крови.
Анализ на глисты сдаётся в трёх случаях.
Сколько можно хранить кал для анализа
Для профилактики
Исследование осуществляется для возможного обнаружения паразитов, если симптомы или предпосылки к их развитию отсутствуют. Процедуру делают самостоятельно или при госпитализации. Рекомендовано проходить профилактический осмотр раз в 6-12 месяцев.
Для защиты населения
Такие исследования необходимы для предупреждения заражения большой группы людей. Обязательно анализ кала проводится перед посещением детского сада, школы или бассейна.
По показаниям врача
Тесты проводятся в случае явных симптомов, указывающих на заражение глистами. Наблюдается зуд в области ануса, боль в животе, ухудшение или повышение аппетита, тошнота и хроническая слабость.
Если в первый раз анализ показал отрицательный результат, его могут назначать повторно.
Важно помнить
Перед предстоящей сдачей анализов кала желательно убедиться, что подготовка к этому прошла на должном уровне и ни одно из вышеперечисленных правил не было нарушено. Возможно эти правила кому-то могут показаться сложными и ненужными. В этом случае стоит задуматься о том, что именно от тщательной подготовки и правильной сдачи анализов зависит конечный результат, а это в интересах каждого.
Другим на первый взгляд копрограмма может показаться несложной и не требующей особого внимания процедурой. Но стоит вникнуть в суть, чтобы понять, какие серьезные отклонения и возможные патологии могут быть обнаружены на ранней их стадии только благодаря этому эффективному методу.
Забор кала: особенности процесса, основные правила
Именно этот процесс создает определенные трудности для пациентов. В связи с этим, они задают много разных вопросов. Сколько кала нужно для анализа? Куда его собирать и где хранить? Как быстро нужно доставить емкость с образцом биоматериала в клинику? И многие другие. Рассмотрим их по порядку.
Куда собирать?
Вариант со спичечным коробком у вас должен сразу «отпасть». Сегодня проблем с емкостью для сбора кала никаких нет, поскольку специальный стерильный контейнер можно свободно приобрести в аптеке. При отсутствии такой возможности разрешается использовать стеклянную баночку, но перед этим ее нужно тщательно и простерилизовать.
Как собирать?
Процесс дефекации должен происходить естественным путем
Это очень важное условие, соблюдение которого строго обязательно. Даже если стул жидкий, — это не имеет значения
При запоре важно не упустить тот момент, когда организм подаст сигнал о том, что пришло время опорожнять кишечник.
Испражняться можно на чистую ткань или кусочек полиэтилена, либо же в хорошо вымытую и высушенную миску. Это касается как детей разных возрастов, так и взрослых пациентов.
Далее откройте аптечную баночку. К крышечке припаяна ложечка, с помощью которой проводится забор образца биоматериала. Брать его нужно с 3 сторон стула, каждую частичку помещая внутрь контейнера. Когда все будет сделано, емкость необходимо закрыть и отправить на исследование.
Как много нужно кала?
Сколько кала нужно для анализа у взрослого? Если лечащий врач ничего по этому поводу не сказал, то достаточно будет собрать 1-2 г экскрементов. Иногда для теста может понадобиться больше биоматериала, но в такой ситуации доктор или работник лаборатории должен предупредить об этом заранее.
Когда сдавать?
Когда сдавать пробу, и можно ли кал собрать с вечера? Лучше всего, конечно, собирать и отвозить фрагмент испражнений утром. Но не всегда это возможно. Все связано с индивидуальными особенностями организма пациента.
Так, у половины людей акт дефекации происходит утром. Однако у второй половины опорожнение кишечника имеет место исключительно вечером. Поэтому утром собрать биоматериал не получится. В этом случае возникает вопрос: как хранить анализ кала до утра, и возможно ли это?
Да, это возможно. При таких обстоятельствах тара с биоматериалом отправляется в холодильник или другое прохладное место на ночь. Утром ее нужно извлечь и как можно скорее отвезти в клинику.
Как долго можно хранить кал на анализ? Вообще считается, что между забором материала и его сдачей в лабораторию должно пройти как можно меньше времени. Максимальный промежуток составляет 4-5 часов. Но в случае вечернего забора этот интервал увеличивается вдвое. Главное – знать, где хранить анализ кала до утра, чтобы он не находился под воздействием тепла.
Чем опасен гельминтоз?
Продукты жизнедеятельности паразитов отравляют организм и вызывают воспаления заражённых гельминтами органов. При глистных инвазиях часто бывают запоры, которые, в свою очередь, провоцируют изжогу и вздутие живота. Подробнее о глистах вы можете прочесть в другой нашей статье: Симптомы, указывающие на наличие глистов у взрослых
Вот почему врачи настойчиво рекомендуют как детям, так и взрослым регулярно для профилактики сдавать анализ кала на яйца глист, а для надёжности дважды повторять эту процедуру.
Со сдачей анализов сталкивается каждый человек и не один раз в жизни, через них проходят, когда устраиваются на новую работу, когда заболел, когда необходимо пройти плановый осмотр, или когда хочется узнать, как дела обстоят со здоровьем.
Сдается исследование крови, мочи, лимфы и много всего прочего, но когда дело обстоит с заболеваниями типа паразитов, заболевания печени, желудка и кишечника, то тогда точно не обойтись без изучения кала. Но к нему нужно правильно подготовиться, знать количество и как правильно перед ним питаться.
Как правильно сдавать анализ кала на скрытую кровь
Подготовка пациента включает изменение образа жизни и питания пациента. Нужно соблюдать ряд рекомендаций, которые способствуют нормализации работы ЖКТ. На фоне нарушений установленных правил возможно появление ложноположительных или ложноотрицательных анализов. Подготовка к анализу кала на скрытую кровь гарантирует достоверность результата исследования.
Запрещенные продукты при подготовке к анализу на скрытую кровь
Человек перед исследованием должен быть проинформирован об особенностях питания при проведении анализа на скрытую кровь: что можно есть и как подготовиться к диагностике. Диета полностью запрещает блюда, содержащие переваренный гемоглобин, белки с железом в составе. К таким продуктам относятся:
- Мясо, печень;
- Рыба;
- Зелень;
- Овощи (шпинат, томаты, бобовые, кабачки);
- Орехи;
- Приправы (горчица, хрен);
- Фрукты (яблоки, ананасы, бананы, сливы).
Диета полностью запрещает блюда, содержащие переваренный гемоглобин, белки с железом в составе.
Подготовка к исследованию за две недели
За 14 суток до анализа на скрытую кровь нужно ограничить употребление некоторых лекарственных средств:
- Нестероидных препаратов (ибупрофена, диклофенака, аспирина);
- Слабительных.
Такое ограничение связано с тем, что на фоне ограничения препаратов данных групп возможно появление кровоточивости слизистой кишечника.
Запрещается проведение инвазивных процедур (нельзя делать колоноскопию, ирригографию), так как имеется риск травматизации стенок пищеварительных органов.
Меры подготовки за неделю до сбора кала
За 7 суток до того, как пациенту проводят анализ кала, полностью исключается использование ректальных свечей. Запрещается делать клизмы, потому что эти манипуляции могут приводить к появлению крови в стуле.
Что важно сделать за три дня до процедуры?
За 3-4 дня пациент начинает придерживаться специальной диеты. Рацион необходимо составлять из слизистых каш, картофеля, яиц, молочных продуктов. В каши можно добавлять масло, желательно сливочное.
По возможности ограничивается употребление следующих лекарственных средств:
- Препаратов железа;
- Солей висмута;
- Средств, содержащих соли бария;
- Аскорбиновой кислоты.
Не рекомендуется посещать стоматолога в период подготовки к процедуре, так как во время манипуляций в ротовой полости может выделяться кровь. Когда она попадает в кишечник и смешивается пищей, в кале определяются остаточные количества эритроцитов. Они ошибочно принимаются за симптом поражения кишечника, что приводит к ложноположительному результату анализа.
Что необходимо делать за сутки до анализа кала на скрытую кровь?
Вечером перед процедурой рекомендуется не есть грубую пищу, ограничить количество клетчатки. На ночь лучше выпить кефир или чай. С утра перед исследованием нельзя ничего есть. Не стоит чистить зубы щеткой, так как она приводит к травматизации десны, что может способствовать их кровоточивости. Рекомендуется воспользоваться бальзамами для очищения ротовой полости.
Кал забирается на специальную лопатку после опорожнения кишечника. Если материал правильно собран, то вероятность ложного результата минимальная.
Что необходимо учесть женщинам?
Подготовка к анализу кала на скрытую кровь у пациенток имеет свои особенности. Запрещается проводить диагностику в период менструальных выделений, а также в последующие 3 дня. Это объясняется тем, что при недостаточно аккуратном заборе анализа частицы менструальных выделений часто проникают в образец каловых масс, что приведет к ложноположительному анализу.
Как правильно собрать кал у грудничка
13 Февраля 2017
Как собрать кал у грудничка на анализ. Как правильно собрать кал на дисбактериоз. Сколько кала нужно для анализа грудничка. Как собрать кал на копрограмму. Можно ли использовать клизму или газоотводную трубочку.
Довольно распространенной и актуальной проблемой для молодых мам является сбор кала у грудничков. Малыши в грудной период ещё не умеют пользоваться туалетом или горшком, поэтому родителям очень тяжело даётся сбор данного анализа. Для облегчения этой задачи родителям могут помочь некоторые хитрости.
Как собрать кал у грудничка
Самый лёгкий способ – это набрать анализ из подгузника. Но у младенцев кал довольно жидкий, поэтому современный подгузник его почти полностью впитает. Лучше использовать обычный марлевый подгузник или подгузник из пеленки. Многие малыши какают после кормления.
И если ваш ребёнок имеет такую привычку, то перед приемом пищи его желательно раздеть и положить на стерильную памперсную пеленку или клеенку. Детки более старшего возраста уже могут дать понять о приближении дефекации и внимательные родители могут поймать этот момент.
Горшок должен быть хорошо вымыт и продезинфицирован крутым кипятком.
Еще одна хитрость, которая поможет родителям собрать нужный анализ – это массаж живота младенца. Положите ладонь в области пупочка малыша и круговыми движениями, слегка нажимая, по часовой стрелке массируйте животик.
Для сбора твердого и мягкого кала следует использовать ложечку от стерильного контейнера или же чистый другой предмет. Для более достоверного результата анализа забор следует производить разными порциями: снизу, из центра и сверху.
Как собрать кал у грудничка на дисбактериоз
Если вы заметили у вашего младенца жидкий стул зеленоватого цвета, присутствие слизи или кровяных прожилок, то срочно обратитесь к врачу. Это свидетельствует о дисбактериозе.
Также дисбактериоз может сопровождаться сильными коликами, высыпаниями и частыми срыгиваниями. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз.
Кал для данного вида анализа должен быть очень свежий. От забора анализа до начала исследования должно пройти не более 6-7 часов. В этом случае родители сталкиваются с проблемой – кал нужно собрать быстро и рано утром, потому что лаборатории работают с утра. В данной ситуации существует еще один неоценимый метод забора кала, если другие не помогли.
Заранее приобретаем в аптеке газоотводную трубочку и вазелиновое масло. Смазываем трубочку маслом и, уложив ребенка набок на клеенку, вводим ее в анальное отверстие на 0.5-1 см.
Осторожно прокрутите ее по часовой стрелки. Следите за тем, чтобы ножки ребенка были согнуты в коленях и прислонены к животику
Результат не заставит себя ждать.
Если газоотводной трубочки у вас нет, то можно использовать пипетку, заранее простерилизовав ее.
Количество кала для анализа на дисбактериоз необходимо не менее 10 граммов.
Как собрать кал у грудничка на копрограмму
Одним из эффективных способов проверки работы пищеварительной системы у детей является анализ кала на копрограмму. По результатам данного исследования можно:
- оценить функционирование ЖКТ;
- наличие воспалений, патогенных образований в кишечнике и инфекций;
- присутствуют ли яйца глистов;
- выявить заболевания, которые передаются по наследству.
Чтобы результаты анализа были достоверны, кал у грудничка необходимо собирать в определенной последовательности.
- Обязательно, чтобы ваш малыш перед забором анализа помочился, в анализе должен быть только кал.
- Затем нужно тщательно обмыть вашего малыша.
- Если грудничек еще не умеет пользоваться горшком, то анализ берется только с клеенки.
Для более старшего ребенка емкость для забора анализа должна быть сухой и чистой.
- С помощью специальной ложечки берем материал для анализа и помещаем в контейнер. Крышку закрываем плотно, чтобы не попали посторонние вещества.
- Не забываем подписать анализы.
Колличество кала на капрограмму – 10-15 граммов.
Соблюдая правила и применяя определенные хитрости, вы быстро приловчитесь к процедурам сбора кала у вашего малыша для разных видов анализа.
Не рекомендуется:
- держать в холодильнике собранный анализ более 8 часов;
- замораживать кал;
- применять свечи и ставить клизму для сбора материала;
- при подозрении на дисбактериоз вводить в рацион ребенку новые продукты;
- делать согревающие процедуры малышу;
- использовать медикаметозные препараты;