Содержание
- 1 Чем грозит наличие йодофильной флоры в кале
- 2 Правила забора биологического материала для бактериологического посева
- 3 Нормы микрофлоры кишечного тракта
- 4 Какие бывают бактерии?
- 5 Гемолизирующая кишечная палочка
- 6 Формы и степени развития заболевания
- 7 Как сдавать анализ
- 8 Из-за чего начинается болезнь
- 9 Клепсиелла
- 10 Тактика определения бактерии хеликобактер с помощью анализа кала
- 11 Исследование мочи
Чем грозит наличие йодофильной флоры в кале
Все из перечисленных выше бактерий напоминают гнутые неровные палочки достаточно большие – лептотриксы или же иметь на одном конце раздутую форму похожую на шарик – их называют клостридиями. Чаще всего бактерии собираются небольшими группами, а редко внутри клеток.
Разновидности
Существует две разновидности данной флоры:
- Нормальная. В ней присутствуют только клостридии.
- Патологическая. В ней присутствуют патогенные кокки и большая палочковая флора и достаточно большом количестве.
Существует много причин, которые могут спровоцировать появление йодофильных бактерий в кале ребенка:
- • Если малыш употребляет большое количество фруктов, которые провоцируют образование гнилостной диспепсии.
- • Если возникают трудности с перевариванием продуктов питания в тонком кишечнике.
- • Недостаточное пищеварение, происходящее непосредственно в желудке.
- • При быстром выходе из толстой кишки.
- • При сбоях в работе поджелудочной.
- • Дизбактериозе у малыша.
Но где же находится йодофильная флора? Ответ довольно простой, в подвздошной части и слепой кишке, при ее увеличении происходит быстрое выделение химуса, что провоцирует кислотную реакцию, вследствие чего происходит брожение.
Спровоцировать ее появление могут углеводы, к примеру, крахмал, на них она и ассимилируется.
Но каждый человек должен запомнить, что такого рода бактерии могут появиться в опорожнениях на небольшой промежуток времени, это может быть связано с поступлением большого количества углеводов с пищей, последствиями как раз и могут быть брожения
Это стоит брать во внимание при сдаче анализа компограммы
Йодофильная флора в копрограмме у ребенка не всегда свидетельствует о наличии серьезной патологии. Определить ее в организме, если у малыша температура не повышена, он бодр и весел, хорошо спит и кушает практически нельзя. Если не сдать анализ, то самостоятельно узнать о проблемах кишечника не удастся.
Редкие расстройства или газообразование могут говорить о большом количестве клетчатки в ежедневном питании ребенка. Если других симптомов нет, анализ сдан и в нем были обнаружены бактерии, то это может рассказать и о том, что эта такая особенность организма у ребенка. Но стоит запомнить, что флора условно патогенная, и при любом удобном для нее условии она проявляется.
Йодофильные бактерии в человеческом организме провоцируют возникновение бродильного процесса в отделах кишечника. Перерабатывание крахмала в глюкозу осуществляется за счет активных веществ. Под взаимодействием микроорганизмов происходит ее распад на составляющие органического типа.
Брожению же способствуют кокки и дрожжи, скапливающиеся внутри клеток. Все микроорганизмы, задействованные в процессе, подразделяют на 2 главные категории:
- патологические – кокки и палочки, присутствующие в огромных количествах;
- клостридии – грамположительные бактерии, которые есть в нормальной флоре ЖКТ и половых органах женщин.
Местом локализации болезнетворных микроорганизмов становится слепой отдел кишечника. На фоне их повышенного роста происходит вырабатывание химуса, в результате чего кислотная реакция ускоряется. Под воздействием такого процесса и осуществляется брожение.
Существует ряд определенных факторов, в результате которых йодофильные бактерии активно размножаются. К основным из них относятся:
- Лечение антибиотиками на протяжении длительного времени или слишком часто. Препараты, относящиеся к данной категории, способствуют уничтожению полезной микрофлоры. На их месте начинают скапливаться микробы.
- Злоупотребление углеводной пищей или блюдами, в составе которых содержится много клетчатки. Это могут быть, к примеру, свежие овощи и фрукты, макароны или выпечка, продукты с повышенным содержанием крахмала.
- Снижение сил иммунной системы.
- Попадание в органы желудочно-кишечного тракта гельминтов.
Существуют и другие причины, которые могут провоцировать рост показателей:
- язвенный колит;
- гастрит;
- острые и хронические патологии кишечника;
- заболевания поджелудочной железы.
Стоит отметить, что не во всех случаях повышенный уровень патогенных бактерий становится признаком какого-либо болезненного состояния. На количество данной флоры может влиять и рацион, особенно перед сдачей анализа кала.
Предлагаем ознакомиться Мазь для грудничков от кашля
Микроорганизмы-симбионты отвечают за расщепление остатков пищи, тренируют и закаляют иммунитет, уничтожают опасные бактерии и т.д.
Йодофильной называют флору, состоящую из одноклеточных организмов, которые становятся черными или темно-синими при окрашивании с помощью йодсодержащих растворов (чаще всего используют раствор Люголя).
Окрашивание бактерий йодом придает им темно-синий цвет
Правила забора биологического материала для бактериологического посева
Качество проводимого бактериологического посева во многом зависит от правильности забора материала для исследования. Нужно помнить простое правило: стерильная посуда и стерильные инструменты! Несоблюдение этих требований приведет к контаминации (внешней обсемененности материала представителями кожи и слизистых, окружающей среды, не имеющих клинического значения), что автоматически сделает исследование бессмысленным. Для забора материала используют стерильную посуду, которая выдается в самой бактериологической лаборатории на руки пациенту при амбулаторном обследовании, для забора испражнений, мочи. Из различных очагов воспаления забор проводится только стерильными инструментами (шпатели, петли, ложки) специально обученным медицинским работником (в поликлинике обычно это медсестра инфекционного или смотрового кабинетов).
Кровь и мочу собирают в сухие пробирки, остальные материалы в посуду с транспортной питательной средой.
Стерильная посуда для забора мочи и испражнений
Другое правило: забор материала до начала антибиотикотерапии! На фоне приема антибиотиков результат будет существенно искажен. Если принимали такие препараты, то прекратить их прием за 10 дней до исследования и сообщить врачу о факте приема любых антибактериальных препаратов.
Должна быть обеспечена быстрая доставка в лабораторию! Микроорганизмы могут погибнуть при высыхании, изменении кислотности. Например, кал должен быть доставлен в теплом виде.
При заборе мочи: после утренних гигиенических процедур забирается средняя порция утренней мочи в количестве 10-15 мл в стерильную посуду. Доставить в лабораторию в течение 2х часов.
При заборе мазка из зева и носа: нельзя утром чистить зубы, полоскать рот и нос дезинфицирующими растворами, пить и есть.
Забор испражнений должен производиться утром стерильной лопаточкой в стерильную посуду в объеме 15-30 гр. Недопустимо попадание в пробу мочи. Доставка в течение 5 часов. Не допускается замораживание или ночное хранение. Собирать кал без применения клизм и слабительных.
Кровь для бакпосева берется до начала антибиотикотерапии на фоне подъема температуры в стерильную пробирку в количестве не менее 5 мл (детям), не менее 15 мл (взрослым).
Мокрота собирается утром натощак в стерильный контейнер во время приступа кашля со слизью. Перед забором почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Доставить в лабораторию в течение 1 часа.
Грудное молоко собирается после гигиенической процедуры. Околососковая область обрабатывается тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом. Первые 15 мл сцеженного молока не используются. Затем 5 мл сцеживается в стерильный контейнер. Доставить в течение 2х часов.
Отделяемое половых органов: у женщин забор проводится не ранее, чем через 14 дней после менструации, не ранее чем через 1 месяц после отмены антибиотиков, желательно в течение 2х часов не мочиться; у мужчин – не рекомендуется мочиться в течение 5-6 часов до взятия пробы.
Нормы микрофлоры кишечного тракта
Пример 1- Состав микрофлоры кишечника в норме
- Нормальная микрофлора:
- Кишечная палочка — 10 в 6 степени (10*6) или 10 в 7 степени (10*7)
- Споровые анаэробы — 10*3 и 10*5
- Лактобацилы — 10 в 6 степени и выше
- Бифидобактерии — 10 в 7 степени и выше
Патогенная и условно‑патогенная микрофлора:
Пример 2 — Состав микрофлоры кишечника в нормеПример 3 — Состав нормальной микрофлоры кишечника у детей
Анализ кала на дисбактериоз. Как это все делать?
- Первое, что нужно помнить – это несовместимость антибиотиков с забором кала на посев. Рекомендуется выдержать не менее 12 часов после завершения курса лекарств, и только потом готовить анализы. Сбор кала осуществляется естественным путем, без дополнительной стимуляции отделов кишечника. Не следует ставить клизмы, употреблять барий – материал для исследования получится непригодным.
Перед тем как собирать кал для анализа, необходимо опорожнить мочевой пузырь. Дефекация должна происходить естественным путем, желательно не в унитаз, а в судно или горшок. В кал не должна попадать моча. Место для сбора фекалий обрабатывается дезинфицирующими средствами и промывается кипяченой водой.
- В больнице обычно выдают закрывающийся контейнер с ложечкой.
В него нужно поместить материал для диагностики дисбактериоза. После того как вы соберете кал в емкость, необходимо сразу же доставить его в лабораторию. Максимально отведенное время для этого – 3 часа. Если не успеваете, то поместите контейнер с калом в холодную среду (но не в холодильник).
- Обязательные условия для сбора и хранения фекалий на анализы:
- запрещается хранить анализы в течение более 5 часов;
- контейнер должен быть плотно закрытым;
- дефекация должна проводиться в день исследования кала, а не накануне.
При несоблюдении условий, можно столкнуться с искаженными данными лабораторных исследований.
В таком случае, картина болезни будет неполной, а предположения врача не подтвердятся. Придется сдавать кал на посев по второму разу.
Анализ на дисбактериоз: отрицательные стороны
Если обратиться к медицинской литературе, то можно найти полярные мнения по анализу на дисбактериоз. И для того, чтобы иметь представление не только о достоинствах, но и о недостатках указанного метода, рассмотрим отрицательные стороны. В любом случае, за ваше лечение отвечает врач, именно ему решать каким способом брать анализы.
Недостатки анализа на дисбактериоз:
- неоднозначность трактовки результата – сложный учет бактерий, находящихся в анализах больного и здорового человека, случаи недостаточного подтверждения дисбактериоза, оценка анализов;
- при диагностике отсутствует учет бактероидов и облигатных анаэробов – микроорганизмы являются основным ядром флоры кишечника, а фекалии лишь копируют состояние кишечной стенки, и не всегда дают полную картину болезни или ее отсутствие;
- несмотря на то, что патогенные бактерии выделены в особую группу, обычная микрофлора также может вызвать болезненную ситуацию (перенасыщение бактериями или их недостаток);
- учет ведется от микрофлоры толстого кишечника, а микроорганизмы тонкой кишки не подвергаются анализу – именно от последних бактерий зависит тот или иной дефект желудочно-кишечного тракта.
Отрицательные моменты, к слову, упоминаемые самими медиками, показывают неоднозначность трактовки анализа на дисбактериоз. Противоречия касаются, в первую очередь, высокой стоимости исследования. К числу неблагоприятных факторов относят также вероятность ошибочных анализов. Но профессиональные врачи без труда отличат некачественный материал от достоверной информации. После получения микробиологического диагноза, специалист занимается клиническим содержанием. Его компетенция состоит из назначения курса лечения пациента.
В заключение, хотелось бы отметить еще один важный нюанс: дисбактериоз – это явление, основанное на проблемах с кишечником. Во вторую и третью очередь, дело касается самой микрофлоры.
В конечном счете, устранив неприятности кишечной среды, можно добиться и нормализации микрофлоры.
Какие бывают бактерии?
Классификация микроорганизмов, которые присутствуют в кишечнике, осуществляется следующим образом:
- К нормальным относят бифидобактерии, лактобактерии, а также эшерихии.
- К условно-патогенным – стафилококковые, энтерококковые бактерии, грибки рода Кандида, а также клостридии. При нарушениях микрофлоры данные микроорганизмы становятся патогенными и могут способствовать развитию неприятных симптомов заболевания.
- К патогенным бактериям относят сальмонеллу и шигеллу. Активное размножение этих бактерий может спровоцировать развитие серьезных осложнений.
Нарушение нормы бифидобактерий и лактобактерий
Бифидобактерии составляют основу кишечной микрофлоры, их количественное содержание превышает 90%. При нарушениях количественного содержания этих микроорганизмов происходит сбой производства витаминов группы В и витамина К. При помощи бифидобактерий осуществляется всасывание витамина Д, улучшается нормальное функционирование иммунной системы.
Количественное содержание лактобактерий – 5%. Они способствуют поддержанию уровня рН, производству молочной и уксусной кислоты, перекиси водорода и лактоцидина, которые активно борются с патогенной микрофлорой. Причины снижения количественного содержания лактобактерий индентичны бифидобаткриям.
Наличие кишечной палочки
Уменьшение количественного содержания кишечной палочки или Эшерихии коли свидетельствует о том, что в организме нарушено всасывание таких полезных микроэлементов, как железо и кальций. Кишечные палочки препятствуют размножению патогенных бактерий и способствуют образованию витаминов группы В. Уменьшение количества эшерехий может быть тревожным сигналом, который свидетельствует о наличии гельминтов. При превышении содержания кишечной палочки может развиться дисбактериоз.
Роль бактероидов и энтерококков
Бактероиды способствуют перевариванию пищи, а именно, перерабатывают поступающие в организм жиры. Причиной увеличения бактериоидов может стать чрезмерное употребление жирной пищи. Снижение данных микроорганизмов наблюдается при использовании антибактериальных препаратов и кишечных инфекциях.
Энтерококки перерабатывают углерод, производят витамины и способствуют нормализации местного иммунитета (в кишечнике). Если количественное содержание энтерококков увеличено, это может свидетельствовать о развитии большого количества заболеваний, включая дисбиоз. Причинами для увеличения энтерококков могут стать: снижение иммунитета, гельминты, развитие пищевой аллергии, уменьшение количественного содержания кишечной палочки.
Гемолизирующая кишечная палочка
Кишечная палочка может вызвать перитонит.
– это сборное название группы из более 100 разновидностей этого микроорганизма. Этот микроорганизм может жить только в бескислородной среде. Определенные штаммы являются симбионтами человека.
Они обитают в кишечнике и участвуют в процессах переваривания пищи. Некоторые виды палочки Эшериха являются патогенами.
Например, гемолизирующая ее разновидность. Хотя этот штамм может существовать и ничем себя не обнаруживать. Как только иммунитет падает, кишечная палочка начинает размножаться и может вызвать следующие заболевания:
- патологии мочевыводящей системы – пиелонефрит, цистит, уретрит;
- заболевания репродуктивной системы – аднексит, кольпиты, орхиты;
- септические заболевания;
- менингит.
Симптоматика дисбактериоза с преобладанием гемолизирующей палочки Эшериха:
- нарушение дефекации;
- вздутие;
- общая слабость;
- утомляемость;
- лихорадка;
- у малышей в фекалиях обнаруживается слизь зеленого цвета;
- снижение показателей АД.
При поражении прочих систем симптоматика будет отвечать тем заболеваниям, которые вызывала кишечная палочка.
Формы и степени развития заболевания
Дисбактериоз у грудничков может быть вызван самыми разными патогенными микроорганизмами. Однако при этом необходимо учитывать состояние детской иммунной системы. Раннее прикладывание младенца к груди обеспечит его жизненно важными иммуноглобулинами, препятствующими развитию дисбактериоза кишечника
Несформированный детский организм является прекрасным пристанищем для патогенных агентов, поэтому очень важно организовать своевременное получение грудничком материнских антител
Дисбактериоз у ребенка может возникать в форме кандидомикоза, аспергиллеза, стафилококковой инфекции. Каждый из вышеупомянутых возбудителей вызывает стойкое снижение иммунного ответа организма. Узнать об этиологии изменения микрофлоры кишечника грудничка можно из расшифровки результатов анализов, проводимых в ходе диагностических мероприятий. Помимо форм, принято выделять еще и степени дисбактериоза:
- 1 степень патологии характеризуется удовлетворительным состоянием малыша. При этом у грудничка могут наблюдаться: бесцветные каловые массы, метеоризм, нестабильный набор веса.
- 2 степень дисбактериоза имеет схожую клинику, но помимо вышеуказанных симптомов у грудничка появляется схваткообразная боль в животе. Анализы кала выявляют наличие стафилококка, дрожжеподобных грибов.
- 3 степень обусловливается нарастанием болезненных ощущений. Каловые массы грудничка приобретают зеленоватый оттенок и гнилостный запах. Иммунитет при этом снижается, наблюдаются признаки анемии.
- 4 степень нарушения микрофлоры кишечника у грудничка сопровождается тяжелой симптоматикой. Интоксикация организма приводит к приступам головной боли, повышению температуры.
Дисбактериоз у грудничков – явление, с которым сталкиваются до 95% детей в возрасте до года. Особенно подвержены этому недугу ослабленные, недоношенные и часто болеющие малыши. Что же собой представляет дисбактериоз и чем он опасен?
Дисбактериоз – дисбаланс здоровой микрофлоры кишечника В соответствии с «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» (документом Всемирной Организации Здравоохранения), подобный дисбаланс не является болезнью. В европейских странах это состояние зачастую не лечат вообще: считается, что организм должен справиться с ним самостоятельно. Но многие современные специалисты придерживаются противоположного мнения.
Почему так происходит? Давайте разберемся во всем по порядку.
Дисбактериоз у грудничков: симптомы и лечение
Как сдавать анализ
Анализ проводится на основании изучения образцов кала. Для получения результатов необходимо следовать ряду правил:
- отказ от слабительных. Образцы получают естественным путем без использования вспомогательных средств, медикаментов;
- кал собирают в стерильную тару. Крышка баночки плотно закрыта. Приобрести контейнер, чтобы сдать образец, можно в аптеке или лаборатории;
- кал не должен содержать посторонних примесей. Исключить контакт с мочой. Мочевой пузырь опорожняют заранее, проводят гигиенические процедуры, а затем собирают материал для микробиологического исследования;
- для забора кала нельзя использовать унитаз. Рекомендуется применять судно или горшок. Перед дефекацией емкость промывают кипятком, насухо вытирают;
- пробы для анализа берут из разных областей исходного материала. В случае наличия слизи, кровотечений, маленьких прожилок крови, их добавляют в контейнер к образцу для выявлений патологий, лейкоцитов;
- масса материала для анализа не менее 2 грамм;
- пробу для диагностики доставляют в течение 2 часов после забора. При увеличении временного промежутка возможно искажение полученных результатов.
Советуем почитать
- Анализ на дисбактериоз: как правильно собрать кал
- Что такое дисбактериоз и чем он опасен для грудничков
- Анализ кала на дисбактериоз и копрограмма: в чем отличие
Для объективности диагностики пациент должен заранее, за 2–3 дня до сбора материала отказаться от приема медикаментов, способных повлиять на качественный состав кала. К ним относятся:
- Лекарства от паразитов.
- Таблетки от диареи.
- Слабительные средства.
- Антибиотики.
- Ректальные свечи для лечения любых заболеваний.
- Касторовое, вазелиновое масло.
- Пробиотики.
- Препараты, содержащие барий.
Особые указания для медикаментов, воздействующих на бактериальный фон. От них следует отказать за 12 дней до назначенного анализа. В противном случае они нарушат хрупкую микрофлору, которая не успеет восстановиться до привычного состояния. Результаты диагностики будут неточными.
Перед сдачей биологического материала на исследование проводят подготовку, придерживаются диеты. Ограничения в рацион вводят за 3 дня до сбора кала. Медики рекомендуют отказаться от сырых овощей, фруктов, продуктов красного цвета, содержащих большое количество железа, уменьшить количество потребляемого мяса.
Загрузка …
Из-за чего начинается болезнь
Взрослый человек чаще всего заражается фекально-оральным и пищевым путем при употреблении кондитерских изделий, мясных, молочных продуктов и сливочного масла, выпущенных с нарушением гигиены и технологии производства.
Для детей более характерен контактно-бытовой путь заражения кишечными инфекциями через игрушки, предметы ухода и немытые руки. У грудничков инфицирование может произойти из-за несоблюдения родителями правил санитарии, а также введения в рацион малыша некачественного прикорма.
Но основным переносчиком возбудителя является больной человек. С калом и зараженными рвотными массами больного бактерии попадают в почву и сточные воды, распространяясь и поражая других людей.
Клепсиелла
Клепсиелла вызывает пневмонию.
Клепсиеллы – это собирательное название штаммов условно-патогенных микроорганизмов. Относятся к факультативным анаэробам.
То есть могут жить как в присутствии кислорода, так и без него. Разновидности этого микроорганизма могут вызвать следующие патологии:
- легкие – вызывает пневмонию;
- конъюнктивит;
- менингит;
- заболевание мочеполовой сферы.
В 1 г. каловых масс должно быть не более 10*5 микроорганизмов. Клепсиеллы являются типичными представителями внутрибольничных инфекций. Источником инфицирования является носитель микроорганизма. С момента заражения до первых симптомов может пройти несколько недель.
При поражении легких наблюдается повышение температуры, кашель поначалу сухой, затем влажный с отхождением зловонной мокроты с кровью. Без лечения развивается сепсис. Смертность составляет 36%. При локализации очага в носу наблюдается зловонные ринореи, заложенность носа, температура. При поражении системы ЖКТ развивается симптоматика или энтероколита.
Тактика определения бактерии хеликобактер с помощью анализа кала
Назначением конкретного анализа на хеликобактериоз занимается врач. Специалист учитывает индивидуальную клиническую картину состояния здоровья пациента. Сдать анализы на хеликтобактериоз можно самостоятельно, если возникают подозрения на функциональное отклонение пищеварительного тракта.
Молекулярная диагностика
При молекулярном анализе выявляется специфическая ДНК бактерии. Код дублируется на специальном аппарате. При достижении бактерией нужного размера, ее сравнивают с этанолом. Если части ДНК совпадают с оригиналом, то результат теста положительный (хеликтобактериоз выявлен). Методика отличается высокой степенью информативности.
Культуральный анализ
Бактериальный посев (или культуральный анализ) относится к категории микробиологических методов исследований. В процессе поведения процедуры биологический материал помещается в среду, которая является максимально благоприятной для размножения патогенных микроорганизмов. Через неделю каловые массы изучаются с помощью микроскопа.
Особенности методики:
- процедура позволяет выявить патологический антиген;
- в процессе изучения биологического материала проводится тест на чувствительность к антибактериальным препаратам;
- результаты исследования позволяют подобрать максимально эффективную схему терапии.
Определение антигена хеликобактер пилори в кале иммунологическим методом
Главной целью проведения иммунологических тестов при выявлении хеликобактер пилори является определение комплексов антиген + антитело. Для исследования используются помеченные антитела. Вступая в реакцию с калом, такие вещества подвергаются определенным изменениям. Антитела способны определить наличие в каловых массах не только патогенные бактерии, но и их части, а также продукты жизнедеятельности.
Достоинства и недостатки ПЦР-диагностики
ПЦР-диагностика имеет ряд достоинств и недостатков. Некоторые виды патогенных бактерий можно выявить только с помощью данной методики (например, цитотоксичные типы микроорганизмов). Сбор материала для анализа не подразумевает причинение боли или дискомфорта пациенту. Процедура показывает максимально достоверные результаты.
Преимущества методики:
- процедура позволяет выявить различные штаммы патогенных бактерий;
- метод отличается высокой степенью чувствительности;
- анализ безопасен для пациента (для сбора материала не применяются медицинские инструменты);
- неинвазивность и простота процесса забора биологического материала;
- высокая степень специфичности теста;
- метод позволяет определить не только спиралевидные, но и кокковые типы бактерий.
Высокая степень чувствительности теста является его одновременным достоинством и недостатком. Анализ с точностью определяет наличие бактерий, но при загрязнениях биологического материала или тары, результаты процедуры могут быть ложноположительными.
Для исключения ложных показателей следует соблюдать все правила сбора каловых масс для проведения их исследования.
Другие недостатки:
- относительно высокая цена процедуры;
- отсутствие возможности определить чувствительность бактерии к антибактериальным препаратам;
- более низкий показатель чувствительности в сравнении с процедурой исследования биоптата слизистой оболочки желудка.
Анализ кала на антиген хеликобактер пилори инвитро
Процедуры исследования каловых масс осуществляются вне организма пациента («ин витро» — «в стекле», «в пробирке»). Для обнаружения микроба такие методы являются максимально точными и эффективными. Однако процедуры имеют некоторые недостатки. Некоторые процессы, происходящие в человеческом организме нельзя воссоздать искусственным способом.
Анализы могут показать уровень чувствительности бактерий к определенным антибиотикам, но стопроцентной информативности такие тесты не дают.
Исследование мочи
Один из самых распространенных анализов на выявление патогенной микрофлоры у взрослых, детей и женщин в период беременности – анализ мочи на бактериальный посев.
Эти исследования назначаются:
- При жалобах пациентов на боли в органах мочевыводящей системы.
- При наблюдении пациентов во время курса лечения.
- Беременным женщинам.
- Если невозможно установить диагноз по имеющимся материалам.
- При сахарном диабете и ВИЧ-инфекции.
- Если есть подозрения, что патогенный микроорганизм устойчив к тем антибиотикам, которые применяются при лечении заболевания и необходимо подобрать более эффективный препарат.
Беременные женщины периодически обязательно должны сдавать мочу на бактериальный посев, поскольку во время беременности повышаются риски, связанные с патогенным воздействием микроорганизмов на организм и матери, и ребенка. Если верить статистике, у беременных женщин бактерии в моче выявляют в пять раз чаще, чем при обследовании других женщин.
Кроме самих бактерий, одним из факторов, указывающих на то, что в мочевыводящих путях может развиваться воспалительный инфекционный процесс, является слизь в моче. Так же, как и при обнаружении бактерий, при выявлении слизи высока вероятность того, что эта слизь попала в анализ в результате неправильного сбора.
Поэтому при незначительных концентрациях слизи пациенту предлагают пересдать анализ, и только если показатели слизи при новом отборе увеличились или не уменьшились, тогда проводят развернутый анализ на бактериальный посев, выясняя природу появления слизи в моче.
Основные правила проведения анализа на бактериальный посев:
- Первый анализ необходимо осуществлять до приема пациентом антибиотиков.
- Лабораторные исследования необходимо провести в течение нескольких первых часов после приема образцов (для контроля на таре указывают время приема материала).
- Пробы засевают на питательные среды, подготовленные для конкретных видов патогенных микроорганизмов.
- На каких питательных средах фиксируется рост бактериальной культуры, на те бактерии анализ дал положительный результат, и в листе результатов анализов напротив графы с наименованием данного микроорганизма проставляется плюс.
- Бактериальный посев исследуется на чувствительность к определенным видам антибиотиков, после чего врач определяет основную схему лечения пациента.
Наиболее часто в моче выявляются микробы группы кишечной палочки. Это очень обширная группа, в нее входят разной степени опасности микроорганизмы кишечной микрофлоры.
Кроме кишечной палочки, также в моче взрослого, ребенка, женщины в период беременности могут быть обнаружены:
Клебсиелла пневмонии – является симбионтом человека, но в некоторых случаях на фоне ослабления иммунитета взрослого или ребенка может стать причиной инфекционных заболеваний респираторной системы, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей.
Протеусы – тоже бактерии, попадающие из кишечника в мочевыводящие пути, где находят хорошие условия для роста и размножения.
Именно поэтому важно ребенка с детства приучать к элементарной гигиене, чтобы предотвратить попадание бактерий из кишечника в мочевыводящие пути. Если в кишечнике деятельность условно патогенных бактерий сдерживается молочнокислой микрофлорой, то в органах мочеполовой системы для болезнетворных микробов создана благоприятная среда
Особенностей сдачи анализа мочи ребенка на бактериальный посев практически нет.