Андрей Смирнов
Время чтения: ~16 мин.
Просмотров: 8

Сдача кала на анализ: сколько нужно, как и когда сдавать

Расшифровка анализа, оценка результатов

Расшифровкой анализов занимается лечащий врач. Но и самостоятельно прикинуть, все ли в порядке, тоже можно. Нормальные показатели следующие (учет в КОЕ):

  • количество бифидобактерий: от 1*108;
  • лактобактерии – от 1*106;
  • кишечной палочки – до 4*108;
  • спорообразующие анаэробы – не более 1*103;
  • энтеробактер – до 5%;
  • кокки – не более 25% от общего числа;
  • патогенной флоры обнаружено быть не должно.

У детей первого года жизни эти показатели могут  отличаться, чаще – в большую сторону.

Результаты выдаются на специальном бланке, если присутствуют патогены, это отмечается плюсиком в соответствующей графе либо фиксируется штампом.

Расшифровка результатов копрограммы (по количеству, форме, цвету, запаху, кислотности, микроскопическим характеристикам)

Изменение количества каловых масс может указывать на:

  • нарушения всасывания в кишечнике;
  • энтериты (воспалительные заболевания тонкого кишечника);
  • амилоидоз тонкого кишечника;
  • колиты (воспалительные заболевания толстого кишечника);
  • нарушения режима питания;
  • заболевания поджелудочной железы (панкреатиты).

Изменение формы каловых масс может быть признаком:

  • рака прямой кишки;
  • полипа (доброкачественной опухоли) прямой кишки;
  • геморроя;
  • спазма анального сфинктера;
  • поражения толстого кишечника (колита).

Изменения цвета каловых масс могут указывать на:

  • характер принимаемой пищи;
  • прием некоторых медикаментов;
  • печеночную недостаточность;
  • заболевания желчевыделительной системы (холангиты, камни в желчевыводящих путях);
  • заболевания поджелудочной железы (недостаток пищеварительных ферментов);
  • дисбактериоз (развитие патогенных бактерий в кишечнике);
  • ускоренную моторику кишечника;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • брюшной тиф;
  • холеру.

Изменения запаха кала могут наблюдаться при:

  • избытке белковой пищи;
  • дисбактериозе;
  • распаде опухоли в кишечнике;
  • усилении процессов гниения и брожения в кишечнике.

Изменение кислотности каловых масс может указывать на:

  • избыток белков в рационе;
  • усиление процессов гниения в кишечнике;
  • энтерит (воспалительный процесс в тонком кишечнике);
  • гнилостный колит (воспалительный процесс в толстом кишечнике);
  • панкреатит (поражение поджелудочной железы);
  • поражения печени;
  • механическую желтуху (поражение желчевыводящих путей);
  • дисбактериоз.

Наличие непереваренных мышечных волокон и соединительной ткани в кале может быть признаком:

  • панкреатита;
  • недостаточности поджелудочной железы;
  • недостаточной секреции желудочного сока;
  • усиленной перистальтики (моторики) желудка и/или кишечника;
  • плохого пережевывания пищи.

Наличие в кале большого количества перевариваемой клетчатки указывает:

  • на ускоренную моторику желудочно-кишечного тракта;
  • на анацидный гастрит (воспалительное заболевание желудка, сопровождающееся снижением выработки желудочного сока).

Наличие крахмала в кале может быть признаком:

  • нарушений всасывания в тонком кишечнике;
  • энтерита (воспаления тонкого кишечника);
  • усиленной перистальтики кишечника;
  • нарушений функций поджелудочной железы.

Появление в кале нейтральных жиров, жирных кислот и мыл может наблюдаться при:

  • заболеваниях желчевыводящих путей;
  • заболеваниях печени;
  • заболеваниях поджелудочной железы;
  • ускоренной моторике кишечника;
  • энтерите (воспалении тонкого кишечника);
  • заболевании щитовидной железы (тиреотоксикозе).

Появление большого количества слизи в кале указывает на:

  • энтерит (воспаление тонкого кишечника);
  • колит (воспаление толстого кишечника);
  • дизентерию;
  • язву кишечника.

Появление большого количества цилиндрического эпителия в кале является признаком:

  • энтерита;
  • колита;
  • доброкачественных опухолей кишечника;
  • злокачественных опухолей кишечника.

Появление лейкоцитов в кале указывает на:

  • энтерит;
  • колит;
  • гастрит;
  • дизентерию;
  • неспецифический язвенный колит;
  • туберкулезное поражение кишечника;
  • другие инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Появление следов крови в кале может указывать на:

  • кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
  • язвенное поражение слизистой оболочки кишечника;
  • воспалительное поражение желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, колит);
  • распад опухоли в кишечнике;
  • анальную трещину;
  • геморрой;
  • повреждение десен при чистке зубов.

Патогенные микроорганизмы появляются в кале при:

  • дисбактериозах;
  • дизентерии;
  • лечении антибиотиками;
  • усилении процессов брожения в кишечнике;
  • грибковых поражениях кишечника и так далее.

Что такое копрограмма и подготовка к процессу

При помощи копрограммы можно оценить, как функционирует кишечник и тракт. При помощи анализа кала специалист получит максимально точную информацию о состоянии здоровья пациента. Точность результата будет также во многом зависеть от правильности сдачи анализа кала. Правильно собранный материал может дать максимально точные результаты о состоянии здоровья. Если правилами сбора и транспортировки пренебречь, то это может повлиять на правильность результата. Также анализ кала должен проводиться только в лабораторных условиях.

Правила сдачи:

  1. Приготовить чистый контейнер. Его можно купить в аптеке. Некоторые лаборатории могут предоставлять своим клиентам такую посуду.
  2. Произвести обмывание половых органов и промежности. Использовать для этого можно мыло. После процедуры промежность надо ополоснуть и насухо вытереть.
  3. Для дефекации следует использовать чистую емкость.
  4. Сколько кала для анализа можно сдать для взрослого? Для взрослого кала для анализа надо сдать пять миллиграммов. Его надо переместить с емкости в подготовленный контейнер. Для этого есть специальная ложка.
  5. После этого надо контейнер плотно закрыть крышкой.

Перед началом сбора надо в обязательном порядке опорожнить мочевик, чтобы моча не попала в материал. Делать такой сбор кала для анализа у взрослого можно не в любой период. Собираться материал для анализа у взрослого может в такое время:

  1. Через два дня после проведения клизмы.
  2. Через два дня после проведения исследования при помощи рентгена.
  3. Если в течении предыдущих двух дней принимался активированный уголь.
  4. Если за сутки до дефекации принималось слабительное средство.
  5. Когда использовались свечи для лечения.
  6. Во время менструального цикла у женщин.

Анализ кала на яйца глист: как сдавать, для чего нужно исследование

Глисты – название собирательное, под которым объединяют весьма приличный список гельминтов. В организме человека способно паразитировать более 200 видов разнообразных червей, и аскариды, цепни, острицы и лентецы – одни из самых распространенных. Вне зависимости от того, в каком органе обитает паразит, его яйца попадают в кишечник. Это естественный механизм размножения глистов – яйца должны попасть во внешнюю среду, прежде чем вновь проникнут в тело очередного носителя. А выходят яйца с содержимым кишечника. Лабораторное изучение мазка кала под микроскопом дает возможность обнаружить личинки и яйца гельминтов, а также чешуйки тела паразитов.

Рекомендуется анализ кала на яйца гельминтов сдавать не реже 2 раз в год. Регулярные профосмотры и обход врачей перед поступлением на работу, в учебное заведение, на санаторно-курортное лечение помогают вовремя обнаружить паразитов, так как этот анализ является обязательным. Неработающие категории граждан, в том числе пенсионеры и маленькие дети в этом плане менее защищены, поэтому лабораторную диагностику состояния кишечника на наличие паразитов стоит делать хотя бы в профилактических целях. Симптомами того, что в организме «поселились» глисты, являются, прежде всего:

  • изменения аппетита в большую или меньшую стороны;
  • резкая потеря веса;
  • расстройства стула;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • зуд в анальной области;
  • участившиеся респираторные заболевания;
  • аллергические проявления на коже.

Направление на анализы можно получить у терапевта или иного врача, который при необходимости объяснит, как подготовиться к сбору биоматериала, сколько кала нужно для анализа, каким образом его подготовить.

Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим

Оставляйте комментарии

Сбор каловых масс лучше всего проводить в утро сдачи анализа. Однако если нет уверенности, что стул случится поутру, можно собрать их и перед ночным сном. Но так как хранить кал для анализа с вечера необходимо при температуре от 00 до плюс 60, потребуется поставить баночку с калом в холодильник. До восьми часов – вот сколько можно хранить кал для анализа при соблюдении температуры и в герметичной емкости.

Теперь о емкости. Наши мамы и бабушки не особо заморачивались по этому поводу, клали кал в спичечный коробок – и все. Однако это и негигиенично, и неудобно. В большинстве поликлиник требуют, чтобы баночка для анализов кала была куплена в аптеке. Стоит такой пластиковый контейнер недорого, он снабжен специальной ложечкой, ввинченной в крышку, что облегчает забор материала для исследований. Эта баночка отвечает всем требованиям гигиены, ее не нужно стерилизовать перед использованием. Если такого удобного резервуарчика под рукой нет, можно воспользоваться и стеклянной баночкой, главное, чтобы она была стерильной и плотно закрывалась крышкой. Для забора кала можно воспользоваться в этом случае зубочисткой или ватной палочкой.

Соскоб на яйцеглист

Если врач назначил соскоб, значит, лаборанты будут исследовать материал не на гельминтов вообще, а на наличие яиц остриц. Острицы – мелкие черви, длина тела которых не превышает сантиметра. Обитают они в аппендиксе и слепой кишке. Заболевание, которое вызывает паразит, называется энтеробиоз.

Ночью, когда зараженный спит, острицы вылезают через анус наружу, чтобы отложить яйца на кожу. Сильный зуд заставляет больного чесать промежность, загоняя яйца под ногти. Так яйца попадают на предметы обихода, через которые заражаются другие люди. Чтобы яйца развивались, им нужно немного: всего порядка 6 часов в теплом (около 36 градусов) и влажном месте. Промежность человека идеально для этого подходит. Попав в кишечник, яйца перерождаются в личинки, и за 2-4 недели вырастают во взрослых остриц. Этот круговорот повторяется вновь и вновь, и особо вовлечены в него дети.

Чтобы поставить диагноз «энтеробиоз», исследования кала недостаточно, ведь яйца паразита откладываются за пределами кишечника. Поэтому и проводят соскоб – мазок с кожи около анального отверстия.

Соскоб на энтеробиоз проводят троекратно!

Копрограмма кала: расшифровка

Что же может выявить лаборант в ходе исследования вашего биоматериала:

  • белок – если он есть, значит, в кишечнике развивается воспалительный процесс (в норме его быть вообще не должно);
  • кровь – если у человека есть язва, то, скорее всего, кровяные примеси или прожилки в кале будут, но кровь может быть измененной (что говорит о патологиях в верхних отделах кишечника), не измененной (если язва имеется в нижних отделах кишечника) и скрытой (если у человека активно развивается опухоль злокачественного или доброкачественного характера);
  • стеркобилин обнаруживается, если у человека имеет место быть гемолитическая анемия (этот пигмент вырабатывается из билирубина – в норме его быть не должно в копрограмме кала);
  • билирубин – наличие этого вещества в кале указывает на дисбактериоз и неправильную работу печени (однако у грудничков до 3 месяцев наличие билирубина в кале – это показатель нормы, из-за него у малышей может развиться желтушка, которая проходит чаще всего без какого-либо лечения);
  • слизь в кале по копрограмме в увеличенном количестве свидетельствует о наличии в кишечнике инфекции (слизь в принципе должна быть в кале, но если речь идет об обильном количестве, то это уже свидетельствует о патологии);
  • если в расшифровке копрограммы кала взрослого человека будут выявлены нейтральные жиры, это значит, что имеются нарушения в процессе выработки желчи (могут также быть выявлены и животные жиры из-за того, что пища плохо переваривается и усваивается организмом);
  • если в расшифровке анализа кала на копрограмму у детей или у взрослых людей выявлены мышечные волокна, это значит, что имеется какой-то сбой в работе поджелудочной железы;
  • если обнаруживается в биоматериале крахмал, это значит, что у человека уже давно развивается панкреатит, который уже приобрел хроническую форму;
  • если в кале есть мылистые вкрапления, это может говорить о желчекаменной болезни или закупорке желчных протоков;
  • если превышен уровень лейкоцитов в кале, то значит, что весь пищеварительный тракт человека воспален (в норме в копрограмме кала лейкоцитов быть вообще не должно);
  • если лаборант обнаружит в биоматериале растительную клетчатку, значит, хлористоводородная кислота в желудочном соке выделяется в недостаточном количестве, потому что больной неправильно питается, и у него нарушен обмен веществ;
  • если обнаруживается в биоматериале аммиак, значит, в кишечнике происходит процесс гниения, и он сильно воспалился по этой причине.

Если у вас обнаружатся какие-либо из вышеперечисленных отклонений от нормы, то вам нужно будет обратиться к врачу, который поинтересуется у вас такими нюансами:

  • сколько раз вы ходите в туалет в течение дня (в сутки количество испражнений у здорового человека должно равняться 200 г);
  • какой консистенции ваши испражнения – если они густые, но при этом не тугие, то никакой патологии нет, если же они имеют форму комочков, то может речь идти о запоре или спайках на кишечнике (в некоторых случаях такой кал может свидетельствовать об онкологии);
  • если ваши испражнения рыхлые, в них есть пенистые вкрапления, то это говорит о бродильном процессе в кишечнике и нарушении его микрофлоры.

Каким бы неприятным не был процесс сдачи анализа кала, не стоит по этому поводу комплексовать и стесняться. Это вполне нормальный физиологический процесс, который должен осуществляться правильно. Если же вы заметили, что во время опорожнения кишечника у вас возникают болевые ощущения, появился странный запах, изменился цвет кала, срочно обратитесь в больницу, чтобы не запустить опасное для жизни заболевание.

Исследование кала

Копрограмма – это исследование кала, которое проводится с целью диагностики заболеваний органов пищеварения. Анализ включает микроскопическую и макроскопическую оценку материала, что позволяет определить основные элементы кала, а именно: мышечные волокна, нейтральный жир, клетчатку, жирные кислоты и соли, эритроциты, лейкоциты, клетки кишечного эпителия и злокачественных новообразований, слизь, яйца гельминтов, простейшие.

Анализ кала на копрограмму дает возможность оценить:

  • переваривающую способность и ферментативную активность кишечника, желудка, поджелудочной железы;
  • эвакуаторную функцию кишечника и желудка;
  • воспалительный процесс в кишечнике;
  • состояние микрофлоры кишечника;
  • наличие простейших, цист, гельминтов и их яиц.

Правила забора анализа кала на копрограмму, на яйца гельминтов и лямблии.

  • Перед исследованием кала врач может назначить соответствующую диету, которой пациент придерживается 4–5 дней.
  • Перед забором кала необходимо провести гигиенические процедуры.
  • Желательно проводить забор кала утром и доставлять материал в лабораторию в течение 2 часов, чтобы под действием ферментов и микроорганизмов в нем не произошли существенные изменения. Если это не возможно, пробу собирают раньше, но не более, чем за 8 часов до сдачи в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике.
  • Перед забором кала необходимо помочиться. Дефекация производится в сухую, чистую емкость. Пробу кала из разных мест разовой порции перенести в чистый контейнер с помощью ложечки, вмонтированной в крышку (не более 1/3 объема контейнера).
  • Обеспечить отсутствие в образце мочи и воды.
  • Закрутить крышку.
  • На контейнере написать свою фамилию, имя и отчество.

Не рекомендуется проводить исследование кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического обследования, колоноскопии.

Не рекомендуется накануне принимать слабительные препараты, активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, использовать ректальные свечи.

Не рекомендовано проводить исследование кала у женщин во время месячных.

Исследование кала на дисбактериоз

Анализ кала на дисбактериоз — это исследование микрофлоры кишечника человека.

Данный анализ позволяет оценить концентрацию и соотношение «полезных» (лактобактерии, бифидобактерии, кишечная палочка), условно-патогенных (энтеробактерии, стафилококки, клостридии, грибы) и патогенных (шигеллы, сальмонеллы) микроорганизмов. Вследствие различных причин из микрофлоры кишечника могут исчезнуть «полезные» бактерии и появиться патогенные микроорганизмы (грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка).

Анализ кала на дисбактериоз назначают при следующих симптомах:

  • боли и дискомфорт в животе, вздутие;
  • неустойчивый стул (запоры и поносы);
  • непереносимость ряда продуктов;
  • кожные высыпания; аллергические реакции;
  • кишечные инфекции;
  • определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Правила забора

  • Забор патологических выделений проводится до начала лечения антибактериальными иммунобиологическими, противогрибковыми препаратами.
  • После окончания курса лечения исследование кала проводиться через 5–7 дней;
  • Все обследуемые пациенты за 2–3 дня до взятия пробы должны находиться на диете, исключающей продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике, молочно-кислые продукты, а также алкоголь.
  • В стерильную посуду берутся образцы утреннего кала.
  • Кал берут преимущественно из средней порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку стерильного контейнера, в количестве не более 1/3 от объема контейнера.
  • Контейнер плотно закрывается крышкой, пакуется в чистый одноразовый пакет с замком и доставляется в лабораторию не позднее 2-х часов с момента забора материала (при этом в испражнениях сохраняется соотношение микроорганизмов).
  • Доставлять материал в лабораторию желательно как можно быстрее, он не подлежит хранению.

Анализ скребка на энтеробиоз

Правила забора

  • Необходимо провести внешний отпечаток перианальных складок. Используется специальный индивидуальный пакет, содержащий инструкцию и предметное стекло.
  • Процедура проводится утром, сразу после сна, с помощью липкой ленты (длиной до 5 см).
  • Не рекомендуется проводить гигиенические процедуры к забору материала!
  • После получения отпечатка липкая лента приклеивается на предметное стекло. Стекло заворачивают в бумагу и кладут в индивидуальный пакет, который сдается в медицинский центр.

источник

Стоит ли проводить исследование кала

По сей день вопрос о достоверности копрологического анализа для диагностики дисбиоза и назначения лечения остаётся открытым.
Но если будет делаться полное исследование кала, то есть ещё и микробиологический, химический анализ, можно с точностью говорить о нарушении расщепления и всасывания определённых веществ. В этом случае заключение с результатом в руках специалиста становится достоверной подсказкой в диагностике многих заболеваний пищеварительного тракта и не только.

На дисбактериоз? В кишечнике в нормальном состоянии в большом количестве содержатся различные полезные бактерии, которые активно усваивают и перерабатывают поступающие вещества. В момент наличия явных нарушений в работе кишечника, когда у пациента наблюдаются различные расстройства пищеварения, например, понос, хронические запоры, метеоризм или рези в животе, может назначаться анализ кала с целью точного определения содержания полезных бактерий в кишечнике. Сдавать анализ уместно и после длительного приема сильнодействующих антибиотиков.

Подробный анализ кала на дисбактериоз рекомендуется специалистами из-за своей простоты и низких затрат. Объективные результаты анализа кала на дисбактериоз приходят уже на следующий день после их сдачи, а провести его можно практически в каждом действующем медучреждении, оборудованном даже малогабаритной лабораторией. Об этом типе анализов знают практически все, но не каждый в курсе, как правильно собрать анализ.

До того, как пациент собирается сдать анализ на дисбактериоз, стоит 3 дня придерживаться строгой диеты. Под строжайшим запретом находятся продукты, способные вызывать активизацию процессов , а именно:

  • различные рыбные и мясные блюда;
  • обработанная свекла;
  • всевозможные алкогольные напитки.

За 3 дня до того, как будет проводиться посев на дисбактериоз, желательно отказаться от приема следующих медикаментов:

  • сильнодействующих антибиотиков;
  • препаратов бактерицидного свойства;
  • мягких ректальных свечей;
  • обычного вазелинового или касторового масла.

До сбора материала должна быть проведена тщательная подготовка к анализу: область задней промежности нужно тщательно вымыть. Нужный для анализа кал на дисбактериоз собирается в результате самопроизвольного выхода без применения каких-либо вспомогательных средств. Выделившийся кал на дисбактериоз собирают в абсолютно стерильный контейнер с плотно прилегающей крышкой.

Очень важно следить за тем, чтобы в посев кала на дисбактериоз не просочилась моча. В специальную емкость должно быть отобрано минимально 10 г кала, что составляет примерно 1 ч

л., не нужно забывать указывать на крышке фамилию и данные, дату сбора, это важно для тех, кто проводит дальнейшее исследование кала. После этих рекомендаций вопрос, как собрать кал, просто отпадает.

Анализ на нужно транспортировать в лабораторию как можно быстрее, через 30-40 минут после непосредственного сбора, это связано, прежде всего, с неспособностью кишечных бактерий существовать в бескислородной среде, они могут гибнуть при контакте с ним. Только в таком случае можно получить наиболее достоверные результаты анализа.

Как правильно сдать анализ кала?

Для получения полной и достоверной информации важно безошибочно собрать биологический материал. К тому же нужно основательно разобраться, как сдавать анализ кала

Любые нарушения негативно скажутся на результатах. Расшифровка такого анализа занимает разное время. Результат по некоторым исследованиям готов уже на следующий день, а по другим – через неделю.

Анализ кала – подготовка

Этот этап начинается за несколько дней до предстоящего исследования. Если предписана копрограмма, подготовка предусматривает следующие мероприятия:

  1. За 4-5 дней до анализа нужно отказаться от мясных блюд, томатов, свеклы и красной рыбы. В противном случае исследование даст ложноположительный результат. Потреблять в пищу можно молочные продукты, картофельное пюре и каши.
  2. Если пациенту делали рентген с применением бария либо колоноскопию, сдавать кал следует не раньше чем через неделю после этого.
  3. Следует приостановить потребление противомикробных и противовоспалительных средств. К тому же нельзя принимать препараты от анемии и сорбенты. Рекомендуется за пару дней до этого прекратить прием слабительных, в том числе и ректальных свеч. Если же какие-то лекарственные средства отменять нельзя, об этом обязательно нужно сообщить доктору.

Как собрать кал на анализ?

Сбор биологического материала выполняется так:

Нужно опорожнить мочевой пузырь (в кале не должно быть посторонних примесей).
Следует подмыться с мылом и насухо вытереться сухим полотенцем. Нельзя при этом использовать гигиенические салфетки!
Перед тем как опорожняться, унитаз нужно застелить чистой плотной бумагой, на которой задержатся экскременты.
Каловые массы должны быть получены естественным путем. Использование клизм при этом запрещено!
После лопаткой отделяют биологический материал и перемещают его в специальную емкость. Сколько кала нужно для анализа – зависит от проводимого исследования. Чаще сдают 10-15 г

Важно помнить, что биологический материал не должен занимать более трети емкости.
Контейнер нужно плотно закрыть и приклеить к нему бумажку со сведениями о пациенте (фамилия, имя, отчество, возраст и дата сбора). После емкость с содержимым следует отнести в лабораторию

Здесь сделают анализ свежесобранного кала. Максимальный срок хранения такого биологического материала при комнатной температуре – 3 часа.
Если же у пациента нет возможности сразу отправиться в исследовательский центр, биологический материал следует поместить в холодильник. Сколько можно хранить кал для анализа, зависит от температурного режима внутри камеры. Ориентироваться следует на то, что при +5°С материал будет «свежим» в течение 8 часов.

Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Максим Иванов
Наш эксперт
Написано статей
129
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации