Нормы анализов ацетон в крови

Подробнее о причинах

Почему у ребенка пахнет изо рта ацетоном? Беспокойные родители не могут понять, почему запах растворителя появился у их «чада». Не стоит нервничать. Этот резкий запах изо рта никак не связан с химикатом. Но повод обратиться к врачу все же остается, так как ацетоновый запах изо рта может свидетельствовать о большом количестве заболеваний разной степени тяжести. Чаще всего, его основными причинами являются:

• тяжелая пища;
• проблемы ЖКТ;
• нарушения эндокринной системы;
• диабет;
• ацетонемия;
• патологии почек и печени;
• воспаления.

Употребление тяжелой жирной пищи

Такая проблема чаще всего беспокоит родителей младенцев, которых только недавно начали кормить обычными продуктами. Резкий переход от молока к жирной домашней пище приводит к неполному ее перевариванию, распаду и нарушениям секреции. Как результат – в крови накапливаются кетоновые вещества.

Неправильное питание — одна из главных причин

Дисбактериоз и инфекционные патологии ЖКТ

Нарушение работы ЖКТ также способствует накоплению кетонов, чаще всего из-за активного распада белка. Ротавирус также приводит к «ацетоновому дыханию». Особенно часто оно проявляется при таких заболеваниях, как гастроэнтерит и энтерит. Этим патологиям свойственно развиваться под действием респираторных инфекций. Так, при ротовирусе, более чем в 70% случаев малышам угрожает бронхит или пневмония. Воспаление лёгких вылечить не так уж и просто. В запущенных случаях возможен даже летальный исход. Поэтому следует при появлении признаков ротавирусной инфекции, предпринять максимально эффективные меры в борьбе с ней. Лучший выход как для ребенка, так и его родителей – обратиться к врачу.

Проблемы с ЖКТ у ребенка приводят к появлению запаха ацетона

Патологии эндокринной системы

Амбре ацетона изо рта у детей чаще всего появляется при гипертиреозе. Что означает этот термин? Гипертиреозом называют патологическое состояние щитовидной железы, при котором увеличиваются темпы выработки тиреоидных гормонов. Молодому растущему организму такое заболевание угрожает серьезными последствиями. Потеря энергии компенсируется активной переработкой жировых запасов (что и приводит к появлению запаха изо рта). Сильно страдает нервная система и проявляются офтальмологические нарушения.

Признаки гипертиреоза у ребенка

Высокий уровень глюкозы в крови

У ребенка пахнет изо рта и при нарушении обмена веществ, спровоцированного высоким уровнем сахара. Но иногда это симптом развития воспалений в ротовой полости. Сам диабет характеризуется неэффективностью инсулина участвовать в переработке глюкозы. В таком состоянии, внутренние органы ребенка работают на «износ». Особенно это касается головного мозга. В таком состоянии малышам постоянно хочется пить, и они страдают от неконтролируемого мочеиспускания. Наблюдается и резкое похудение, хоть аппетит ребенка остается прежним.

Ацетон при диабете — как образуется

Ацетонемия

Ацетонемия — это понятие, характеризующееся совокупностью признаков повышения кетоновых тел в крови как взрослых, так и детей. Страдают от него чаще именно малыши, от годовалого возраста до 12 лет (в 55% — это девочки).

Особенно активны такие приступы в возрасте 5 лет и проходят только к 12-14 годам.

Ацетонемией дети болеют до 12 лет

Проблемы с печенью и почками

Эти внутренние органы являются основными «фильтрами» организма. Сбои в их работе приводят к накоплению токсичных веществ в крови. Особенно опасными для здоровья являются хронические патологии, такие как:

• цирроз;
• гепатит;
• нефрит.

Этим заболеваниям характерно появление запаха ацетона изо рта у ребенка. Он также ощущается в моче и в поте.

Воспаления горла и стоматологические проблемы

Если у ребенка изо рта пахнет ацетоном, это может свидетельствовать о воспалительных процессах десен, миндалин, а также о кариозных признаках. Большое количество вредоносных бактерий приводят к таким патологиям чаще всего при нарушениях кислотно-щелочного баланса, а также при недостаточном слюноотделении.

При воспалениях во рту наблюдается чаще легкий запах ацетона. Проявляется он чаще утром, после пробуждения. Он полностью пропадает, если будет проведено своевременное лечение в стоматологической клинике

Кроме терапии, следует уделить внимание профилактике заболеваний. Для предотвращения утренней симптоматики стоматологических патологий следует чистить зубы после каждого приема пищи, а также пользоваться ополаскивателями и другими средствами для гигиены полости рта

Воспаления горла — причина появления запаха

Народные методы

Народная медицина также может помочь снизить количество ацетона в организме. Однако прежде чем применять то или иное средство, больной должен проконсультироваться на эту тему с врачом.

Отвар из ромашки

Для приготовления лечебного средства потребуются соцветия ромашки аптечной. Делается это просто: 4 ст. л. сухого измельченного в порошок растения заливается 1500 мл чистой воды, после чего все это ставится на огонь и варится около 5 минут.

Готовое средство остужается и процеживается через марлю, сложенную в несколько слоев. Лекарство употребляется в дозировке, которую укажет лечащий врач.

Солевая клизма

Для того чтобы в самые короткие сроки облегчить состояние больного, ему рекомендуется выполнить солевую клизму. Это поможет при сильной рвоте, нарушении неврологических процессов, а также неправильном водообмене. Такая клизма особенно полезна при нарушении сознания, а также при тяжелых кишечных инфекциях.

Раствор для такой клизмы изготавливается следующим образом: 1 ст. л. соли разводится в 1000 мл теплой, предварительно прокипяченной воды.

Чеснок

При кетонемии довольно эффективным может оказаться и лечебный напиток на основе чеснока. Чтобы его приготовить нужно очистить 3-4 зубчика чеснока и измельчить их в чеснокодавке. Затем получившуюся массу нужно залить 300 мл горячей воды. Емкость завернуть в полотенце и поставить в теплое место. Таким образом, напиток должен настаиваться в течение 15-20 минут.

Готовое средство пьют по ¼ части стакана трижды в сутки (не зависимо от приема пищи).

Грецкий орех

Для изготовления этого лекарства понадобятся листья грецкого ореха.

Свежие листья растения промываются и заливаются стаканом кипятка. В итоге должен получиться своеобразный чай. Его нужно настоять в течение 15-25 минут и в итоге процедить через марлю, сложенную в несколько слоев.

Готовый чай нужно пить по ½ части стакана, утром и вечером.

В завершение стоит сказать, что ацетонемию вылечить, конечно, можно. Однако гораздо лучше не допускать развития этого состояния. Сделать это очень просто. Для этого нужно вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек, правильно питаться, избегать стрессов и отдыхать достаточное количество времени.

При возникновении каких-либо неприятных симптомов нужно в самые короткие сроки обратиться за медицинской помощью. Если обнаружится болезнь – ее нужно лечить. Это поможет предотвратить не только повышение ацетона, но и развитие многих других неприятных состояний.

Source: UroHelp.guru

Почему и каким образом развивается ацетонемия?

Главный источник энергии для клеток человеческого организма — глюкоза, попадающая с пищей или образующаяся в ходе метаболических процессов. Она проникает в клетки при непосредственном участии инсулина — гормона-белка поджелудочной железы.

Часто потребности организма в энергии возрастают, например, при физических нагрузках, психоэмоциональном перенапряжении, вирусных инфекциях, и тогда в качестве источника глюкозы утилизируются запасы гликогена из печеночных клеток. Если гликогена недостаточно либо он уже израсходован, включаются дополнительные пути образования глюкозы — перекисное окисление липидов, в частности. При окислении жиров организм получает не только необходимую энергию, но и побочные продукты их метаболизма — ацетон, ацетоуксусную и бета-оксимасляную кислоты.

Кетоновые тела циркулируют по кровотоку, отравляя организм, частично выводятся почками с мочой, легкими — при выдыхании воздуха. При выраженной кетонемии кетоновые тела обнаруживаются в поте, из-за чего кожа приобретает специфический ацетоновый запах.

образование кетоновых тел и ацетона при питании тканей организма жирами

Причинами нарастания ацетона в крови могут стать:

• сахарный диабет — наиболее частая причина ацетонемии у взрослого;
• чрезмерная физическая нагрузка, особенно, у нетренированных людей;
• вирусные инфекции;
• переутомление, стрессы, эмоциональная лабильность у ребенка;
• алиментарные погрешности (преобладание белковой пищи);
• заболевания печени, почек, желчевыводящих путей;
• голодание, следование жестким диетам с целью снижения массы тела.

При сахарном диабете повышенный ацетон грозит серьезным кетоацидозом, когда кетоновые тела закисляют кровь и могут привести к коме. Причина этого состояния кроется не в недостатке глюкозы, которой в крови может быть чрезмерное количество, а в нехватке инсулина, помогающего транспортировать сахар в клетку. Поскольку клетки не получают питания, организм расценивает это состояние как голод, и включает альтернативные пути получения энергии. Результатом становится распад жиров с образованием большого количества ацетона.

У диабетиков к избыточному образованию ацетона приводят погрешности в еде и введении инсулина, стрессы, перегрузки, инфекции, употребление алкогольных напитков. Кетоацидозом чаще осложняется инсулинзависимый диабет (1 тип).

Физические нагрузки требуют усиленного питания, поэтому если спортсмен недостаточно ест, либо новичок начинает посещать спортзал, но забывает о регулярном и полноценном питании, возможно повышение ацетона в крови. Для восполнения потерь энергии используются опять же жиры, и повышение ацетона — естественное следствие интенсивных тренировок.

В случае голодания, жестких диет с целью похудения происходит перестройка метаболизма, описанная выше. Жир распадается до глюкозы и аммиака, а запах ацетона начинает ощущать сам голодающий или активно худеющий субъект. Противоположная ситуация — нагрузка организма белковой пищей или препаратами, которыми могут злоупотреблять даже опытные спортсмены. Белок при распаде превращается в пурины, которые тоже могут дать и запах ацетона от тела, и появление в крови кетоновых тел.

При наличии инородного тела в полости носа возможно раздражение чувствительных нервных окончаний обонятельного тракта с появлением необычных обонятельных ощущений в виде запаха ацетона. Это состояние не относят к истинной ацетонемии, поскольку оно — скорее, иллюзия кетоза без изменений биохимии крови. Психические и неврологические расстройства (эпилепсия, шизофрения, опухоли мозга или его травмы, невроз, истерия и др.) также могут давать ощущение присутствия запаха ацетона в выдыхаемом воздухе или носу при нормальных показателях в анализе крови.

У беременных женщин появление ацетона в крови и моче нередко становится первым признаком сахарного диабета, который ранее не проявлялся. Повышенная нагрузка на организм будущей мамы, ее почки, поджелудочную железу, высокие энергетические потребности в связи с необходимостью обеспечения роста плода создают предпосылки для перекисного окисления жиров и образования излишка кетонов.

Как образуется ацетон в организме

При поступлении в организм углеводы расщепляются до глюкозы и всасываются в кровь в кишечнике. Одна часть органических соединений усваивается клетками с высвобождением энергии, а вторая – трансформируется в гликоген и скапливается в печеночной ткани. При серьезных энергозатратах – стрессе, изнуряющей физической работе – гликоген снова поступает в кровоток.

У большинства людей печень обладает высокой накопительной способностью, поэтому энергетические резервы долго не иссякают. Но у 17-20% маленьких детей печеночная ткань накапливает только небольшое количество гликогена. И если он исчерпывается, в качестве энергетического ресурса начинают использоваться липиды (жиры). При их расщеплении появляется ацетон или кетоновые тела. Если продукты обмена веществ долго не выводятся из крови, самочувствие ребенка ухудшается.

Симптоматика ацетонурии

Кетоновые тела вместе с мочой выделяется вследствие недостатка запасов гликогена для поддержания нормального энергетического баланса. Организм начинает расщеплять жировые запасы, а ацетон является продуктом данной реакции.

В урине обнаруженный ацетон может свидетельствовать о врожденном нарушении, а также являться следствием протекания заболевания, в том числе и сахарного диабета. При 1-м типа ацетон вырабатывается, когда больной вовремя не принял инсулин. Также причиной может быть неподходящая дозировка.

Причины, от чего появляется ацетон в моче, могут быть следующими:

• непрекращающаяся рвота;
• обезвоживание;
• диарея;
• отравление химикатами, солями тяжелых металлов, ядовитыми испарениями;
• долгое голодание, строгие диеты без включения углеводов;
• нестабильности психики;
• перегрев;
• частые стрессы, депрессивные состояния;
• употребления копченостей и жирной еды в больших количествах;
• нарушения функций системы пищеварения, когда липиды не перевариваются полноценно;
• последствия анестезии;
• заболевания органов мочеполовой системы.

Ацетон постепенно накапливается в моче. Сначала ощущается запах изо рта, затем от кожи, потом от урины. При этом нарушается кислотно-щелочной баланс, диабетика постоянно мучает жажда. Также присутствует постоянная сухость во рту, язык будто липнет к пересохшему небу.

Симптомы патологии

 К симптомам ацетонурии относятся:

• учащение дыхания – до 20 вдохов/выдохов в минуту;
• увеличение уровня сахара в кровотоке;
• высокая вероятность диабетической комы;
• сухость кожи на лице, сильное проявление морщинок;
• слабость и сильная утомляемость;
• приступы тошноты с рвотой;
• учащение мочеиспускания – в особенности в ночное время.

Врач может назначать и другие виды анализов:

• по Нечипоренко;
• экспресс-тест;
• трехстаканная проба.

https://youtube.com/watch?v=bvOYQckZB1U

Экспресс тест можно провести самостоятельно в домашних условиях или в поликлинике при срочной госпитализации из-за развития диабетической комы.

Экспресс-тест

Наличие кетоновых тел в моче опасно из-за высокого риска развития кетоацидоза, который в итоге приводит к коме. Как было сказано, ацетон в урине – это последствие недостатка инсулина. Например, если пациент с диабетом забыл сделать инъекцию или посчитал нужным снизить дозу без указания доктора. Кроме того, патологическое состояние может возникать при применении просроченных лекарственных средств.

Выводить ацетон при диабете можно только посредством комплексной терапии заболевания. Главный способ – это прием или введение инсулина. Если человек принимает препараты, а ацетон в моче все-таки обнаруживается, врач меняет дозы. После попадания в организм инсулин насыщает клетки нужным объемом глюкозы, поэтому отпадает необходимость расщепления запаса липидов и ацетон не производится.

Дозы препаратов рассчитываются в индивидуальном порядке на основании диагностики. Обычно инъекция вводится один раз за сутки, в запущенных случаях – 2 раза. Отслеживаются результаты лечения посредством регулярных анализов урины. Когда содержание ацетона снижается до нормы, врач может немного понизить дозу, но обязательно отслеживать динамику самочувствия пациента.

Лечение заключается в том, чтобы быстрее вывести ацетон из организма. Чтобы правильно ответить на вопрос, как вывести ацетон из организма человека при диабете в домашних условиях, нужно сначала получить рекомендации специалиста. Для лечения нужны сорбенты – Смекта, Полисорб, Энтеросгель. Для повышения эффективности выведения реализуются такие дополнительные меры, как убрать в моче присутствие ацетона:

• соблюдение диеты;
• употребление достаточного объема воды – не менее 2 л каждый день, чтобы снимать проявления обезвоживания;
• регулирование кислотно-щелочного баланса;
• предотвращение инфекций, обострения хронических патологий;
• поддержка иммунитета посредством комплексов витаминов и подходящей физической нагрузки.

Питание – важная составляющая терапии

Лечение народными средствами

При незначительном повышении кетонов в урине или в качестве комплексной терапии ацетонурии применяют методы нетрадиционной медицины.

По отзывам врачей и пациентов, самыми действенными считаются такие средства:

• отвар из ромашки. Взять 5 грамм сырья и залить стаканом крутого кипятка. После 10-минутного настаивания выпить состав. Принимать отвар следует до 5 раз в сутки в период обострения и до 3 раз – при улучшении состояния. Длительность терапии – неделя;
• отвар из сушеного винограда. Взять 150 грамм изюма и залить 500 миллилитрами холодной воды. Довести смесь до кипения и снять с огня. Спустя четверть часа слить воду. Выпить средство за день. Такой отвар выводит вредные вещества и улучшает углеводный обмен;
• солевая клизма. В литре теплой воды растворить 10 грамм соли. Сделать очистительную клизму.

Хоть народные средства и относительно безопасны, лучше их использование согласовывать с доктором.

Симптомы наличия ацетона

Существует ряд симптомов и признаков, которые могут свидетельствовать о развитии ацетонемического криза:

1. Отказ от еды и воды в связи с тошнотой и отсутствием аппетита.
2. Каждый приём пищи сопровождается рвотой, которая также может носить постоянный характер.
3. Наличие признаков обезвоживания: уровень выделяемой мочи снижен, кожа бледная и сухая, ощущается слабость и пр.
4. Признаки сбоя в работе центральной нервной системы (ЦНС) – на смену изначального возбуждения быстро приходят вялое состояние, сонливость. Есть вероятность возникновения судорог.
5. Наблюдается повышенная температура.
6. Изо рта появляется запах ацетона, аналогичный запах имеет моча, а также рвотные массы.
7. Печень увеличивается в размерах.
8. Биохимический анализ крови показывает, что снижен уровень хлоридов и глюкозы, холестерин и липопротеиды, наоборот, наблюдаются в повышенном количестве. Общий же анализ демонстрирует увеличенное содержание лейкоцитов и СОЭ.

Оценка степени ацетонемического синдрома у детей — таблица

Клинические симптомы	Клиническая трактовка
	1	2	3
Симптомы интоксикации	отсутствуют	незначительные	умеренные	выраженные
Рвота	отсутствуют	от 2 до 5 раз	от 5 до 10 раз	10 и более раз
Боль в животе	отсутствуют	слабая	умеренная	сильная
Аппетит	сохранён	сниженный	резко сниженный	отсутствуют
Жажда	пьёт нормально	пьёт жадно	пьёт вяло	не пьёт
Степень ацетонурии	отсутствуют (-)	незначительная (+, ++)	умеренная (+++)	выраженная (++++)

Лечение ацетонемического криза

В прошлом все методы лечения сводились к назначению доктором диеты, предполагающей отказ от пищи с высоким содержанием жиров. Такая рекомендация не утратила свою актуальность и сегодня. Желательно составить рацион ребенка таким образом, чтобы в период лечения он состоял в основном из углеводной пищи. Она намного проще переваривается организмом. Второе правило – назначение препаратов, которые предотвратят обезвоживание. Необходимо поить малыша раствором Регидрона либо его аналогами. Данное лекарственное средство нормализует водно-солевой обмен в организме. При этом можно еще использовать раствор глюкозы, концентрация которого составляет 5%. Такое лечение должно проходить под наблюдением врача.

Все меры должны быть направлены на очистку организма от ацетона и ацетоуксусной кислоты

Для этого важно повысить уровень глюкозы. В домашних условиях можно отпаивать малыша сладким чаем, компотом из сухофруктов, отваром шиповника

При этом питье стоит давать небольшими порциями. Если малыш выпьет за один раз около 100 миллилитров жидкости, это вновь может спровоцировать рвоту. Попробуйте давать малышу вначале чайную, а потом столовую ложку чая, компота с интервалом около 1 часа.

В тяжелых случаях можно поставить малышу клизму, которая поможет очистить организм от вредных веществ. Хорошие результаты дает чередование сладкого питья со столовой минеральной водой, которая содержит различные микро- и макроэлементы. Среди препаратов, которые способны облегчить состояние ребенка, можно выделить следующие:

• Смекта;
• Энтеросгель;
• Полисорб;
• Фильтрум.

Мы рекомендуем при первых симптомах ацетонемического криза обращаться к квалифицированному доктору. Если малыш своевременно не получит медицинскую помощь, это может привести к еще большему повышению уровня ацетона. В таком случае необходима госпитализация для проведения инфузионной терапии. Она предполагает внутривенное вливание лекарственных растворов, что всегда является большим стрессом для физического и психологического состояния ребенка.

Ацетон в крови является причиной крайне опасного состояния, которое называется ацетонемический криз. Оно может развиться внезапно как осложнение самых разных заболеваний. Чтобы определить уровень ацетона в организме, можно использовать специальные тест-полоски.

Что представляет собой ацетон в крови

Чаще всего ацетон появляется в крови из-за нарушения жирового обмена, а также усвоения углеводов.

Данное состояние сопровождается накоплением в организме человека существенного количества кетоновых тел. Они сначала появляются в крови, а потом уже в урине. Вместе с тем диагностика патологии проводится через анализ мочи. Это исследование является самым эффективным способом обнаружить ацетонемию.

Ацетонурию можно выявить в домашних условиях при помощи специальных тест-полосок

Сегодня уровень ацетона можно с лёгкостью определить в домашних условиях. Для этого используются тест-полоски, которые опускаются в ёмкость с уриной. Они приобретают розовый оттенок, если в моче наблюдаются следы ацетона, в случае ярко выраженной ацетонурии полоски становятся фиолетовыми.

Лечение

Чтобы понять, как лечить кетацидоз у взрослого, необходимо определить его источник. И основные терапевтические мероприятия необходимо направить на устранение причин и предрасполагающих факторов. И только на фоне основного лечения проводить коррекцию метаболизма и симптоматики. При сахарном диабете и тиреотоксикозе следует добиться нормализации гормонального спектра, постараться ограничить терапию глюкокортикоидами у лиц с системными болезнями.

Общие рекомендации

Обнаружив кетоновые тела в крови и моче, необходимо обратить внимание на образ жизни

Важное значение отводится правильному и сбалансированному питанию. Лицам, не страдающим сахарным диабетом, не стоит ограничивать углеводную пищу

Рацион должен быть обогащен кашами, овощами и фруктами, зеленью. Если человек вынужден вводить себе инсулин, то особая коррекция диеты не требуется – нужно лишь правильно подобрать дозу лекарства. А вот пациентам с диабетом 2 типа необходимо все-таки ограничить легко усваиваемые углеводы (печенье, конфеты, сахар, мед, виноград и пр.)

Лицам, не страдающим сахарным диабетом, не стоит ограничивать углеводную пищу. Рацион должен быть обогащен кашами, овощами и фруктами, зеленью. Если человек вынужден вводить себе инсулин, то особая коррекция диеты не требуется – нужно лишь правильно подобрать дозу лекарства. А вот пациентам с диабетом 2 типа необходимо все-таки ограничить легко усваиваемые углеводы (печенье, конфеты, сахар, мед, виноград и пр.).

Всем людям, заботящимся о здоровом питании, следует минимизировать употребление копченостей, жирных сортов мяса, газированных напитков, полуфабрикатов и продуктов с химическими добавками. Показано обильное питье (щелочные минеральные воды, компоты, морсы, отвар шиповника). Обязательно отказаться от вредных привычек, особенно приема алкоголя

Помимо этого, стоит обратить внимание на оптимизацию режима сна и отдыха, использование дозированных физических нагрузок (утренняя гимнастика, ходьба, плавание)

Медикаменты

Лечение ацетонемии не обходится без медикаментов. Используя препараты, можно воздействовать на ключевые звенья в механизме развития метаболических нарушений. Лекарственные средства необходимы и для устранения моментов, инициирующих кетоз. Коррекцию обменных расстройств проводят с помощью таких медикаментов:

1. Инфузионных и дезинтоксикационных (раствор Рингера, натрия бикарбоната, Реосорбилакт, Гемодез).
2. Сорбентов (Энтеросгель, Смекта, Атоксил).
3. Витаминов группы B (тиамин, рибофлавин).

Пациентам с сахарным диабетом необходимо оптимизировать дозировку инсулина или гипогликемических препаратов. При гиперфункции щитовидной железы используют тиреостатики (Мерказолил). Сильная рвота требует назначения прокинетиков (Мотилиум, Церукал), а кишечные инфекции не пройдут без антибиотиков.

Ацетонемические состояния характерны не только для детей, но часто встречаются и у взрослых. Они связаны с различными причинами, но имеют один результат – повышение кетоновых тел в крови. Но чтобы понять источник нарушений и эффективно на него воздействовать, необходимо вмешательство врача.

Одной из распространенных патологий является ацетонурия, которая сопровождается появлением в моче больного ацетона и других кетоновых тел. У многих сложилось мнение о том, что ацетон в моче представляет собой временное отклонение, которое никак не сказывается на состоянии человека.

На самом деле, ацетон в организме человека является опасным симптомом того, что имеются различные отклонения в работе органов и систем. Именно по этой причине любые признаки этой патологии требуют немедленного обращения к специалисту и проведения эффективного лечения.

Что такое ацетон?

Ацетон вместе с ацетоацетатом и бета-гидроксибутиратом принадлежит к кетоновым телам. В норме кетоны образуются в печени во время метаболизма жирных кислот. У здорового человека они полностью метаболизируются, поэтому совершенно отсутствуют в моче. Если по каким-либо причинам организм человека не получает достаточно глюкозы для выработки энергии, его обмен веществ переходит на использование жирных кислот, в результате чего увеличивается выработка кетоновых тел. В связи с этим кетоны попадают в мочу, где их можно обнаружить. Кроме этого, ацетон также выводится через легкие.

Следует отметить, что говорить об ацетоне в моче не совсем правильно. Дело в том, что в моче кетоновые тела представлены в основном ацетоацетатом и бета-гидроксибутиратом. Их и выявляют с помощью тестовых полосок. А большинство ацетона выводится с выдыхаемым воздухом через легкие

Для понимания причин появления кетоновых тел важно знать следующие термины:

• Кетонемия – концентрация кетонов в крови.
• Кетонурия – содержание кетонов в моче.
• Кетоз – повышенный уровень кетонов крови.
• Кетоацидоз – повышенный уровень кетонов крови со сдвигом рН в кислую сторону.

Эффективные методы лечения ацетонурии

При небольшом отклонении показателей кетоновых тел уролог назначает диету и прием медикаментов (сорбентов)

Важно скорректировать физические нагрузки и режим дня

При значительном повышении уровня ацетона в урине пациента госпитализируют: требуется срочное очищение организма от продуктов распада. При тяжелой степени интоксикации возможны опасные осложнения, поражение печени, почек, активное обезвоживание. Промедление с началом терапии на фоне нехватки жидкости и накопления токсинов может спровоцировать летальный исход.

Основные правила терапии:

легкую и умеренную степень ацетонурии лечат амбулаторно, при тяжелой форме кетонурии требуется госпитализация;
коррекция рациона. Придется отказаться от жирной сметаны и сливок, маринованных и соленых овощей, крепких бульонов, чипсов, газированных напитков

Нельзя есть копчёности, фастфуд, жареное мясо;
для восстановления белкового, жирового и углеводного обмена важно снизить потребление животного белка, сала, маргарина, отказаться от сдобы. Диетологи советуют перейти на легкоусвояемые углеводы: овсяную и манну каши, овощные супы, морковное и картофельное пюре, галетное печенье, цельные злаки

Полезны овощи и фрукты в свежем виде;
для предупреждения обезвоживания при неукротимой рвоте назначают особый питьевой режим: частое употребление кипяченой воды по чайной ложке с интервалом от 5 до 10 минут. Полезны препараты Регидрон, Оксоль, компот из сухофруктов, отвар ромашки, щелочная минеральная вода;
если на фоне рвоты невозможно принимать жидкость, требуется капельное введение лекарственных средств. В тяжелых случаях на фоне неукротимой рвоты назначают инъекции препарата Церукал;
для снижения интоксикации при накоплении не полностью окислившихся веществ и алкогольном отравлении назначают сорбенты. Современные препараты не нужно пить горстями, как традиционный активированный уголь. Важно принимать сорбирующие составы между приемами пищи, чтобы не вывести из организма витамины и минеральные вещества. Эффективные препараты: Полисорб, Энтеросгель, Лактофильтрум, Белый уголь, Мультисорб;
при анемии назначают железосодержащие препараты, диету для повышения уровня гемоглобина. При нехватке железа полезно есть свеклу с растительным маслом, черноплодную рябину, гречку, гранаты, печень, яблоки. Кислые продукты употреблять нежелательно.

лечение ацетонурии проводят, исходя из вида выявленной патологии. При сахарном диабете, онкологии, церебральной коме диеты и сорбентов недостаточно

Врач подбирает комплекс препаратов с учетом индивидуальных особенностей пациента;
при онкологических заболеваниях требуется лучевая и химиотерапия, препараты, поддерживающие уровень гемоглобина в крови и цитостатики, замедляющие рост раковых клеток;
пациент получает общеукрепляющие составы, витамины, иммуномодуляторы;
важно уничтожить вредоносные бактерии, вирусы при инфекционных болезнях для предупреждения дальнейшей интоксикации;
периодически больной проходит тест на ацетон в моче, сдает общий анализ урины. На фоне комплексной терапии, при соблюдении диеты, очищении организма от продуктов распада уровень кетоновых тел снижается достаточно быстро (при отсутствии тяжелых хронических патологий и онкозаболеваний);
важно снизить физические нагрузки, но знать меру

Малоподвижный образ жизни уменьшает скорость метаболизма, провоцирует застойные явления в венах и органах мочеполовой системы, усиливается риск размножения бактерий при накоплении урины.